2024年醫(yī)生值班與交接班制度范本（二篇）

第4頁共4頁2024年醫(yī)生值班與交接班制度范本(一)醫(yī)師值班、交接班規(guī)定1.值班規(guī)定(1)為確保醫(yī)療活動的連續(xù)性和有效性，各科室需建立并執(zhí)行嚴(yán)格的值班和交接班制度。(2)病區(qū)的值班安排由科主任以周為單位進(jìn)行。每周五之前，需將下一周的值班表分別留存科室、報至人事處和醫(yī)務(wù)處。一旦確定值班人員，未經(jīng)許可，不得私自調(diào)整值班，調(diào)班、請假等事宜需經(jīng)科主任批準(zhǔn)。(3)獨立值班的醫(yī)師必須具備注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資格。(4)臨床科室的值班原則上實行三線醫(yī)師負(fù)責(zé)制，如條件不具備，可實行二線醫(yī)師負(fù)責(zé)制。一線值班由住院醫(yī)師或副主診醫(yī)師承擔(dān)；二線值班由主診醫(yī)師負(fù)責(zé)，必要時二線醫(yī)師可值一線班；三線值班由科主任擔(dān)任。(5)一線值班醫(yī)師需24小時在值班崗位上待命；二線、三線值班醫(yī)師實行待命制度。一線醫(yī)師因手術(shù)、會診、專科門診等原因離開病區(qū)時，需告知值班護(hù)士去向，如離開時間較長或病區(qū)有需隨時監(jiān)護(hù)的重癥患者，一線值班醫(yī)師應(yīng)指定臨時接替人員，并書面通知值班護(hù)士。(6)二線和三線值班醫(yī)師的聯(lián)系方式需明確，確保通訊暢通，隨時待命。(7)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)處理班內(nèi)的各項醫(yī)療事務(wù)，對急診入院患者、重癥患者或病情變化需要緊急處理的患者，應(yīng)進(jìn)行必要的處理，并及時完成醫(yī)療文件的書寫。(8)一線或二線值班醫(yī)師遇到疑難問題或重癥患者入院時，應(yīng)根據(jù)情況盡早請相關(guān)醫(yī)師或上級醫(yī)師到場處理和指導(dǎo)救治工作。(9)一線值班醫(yī)師可在正常下班前一小時用餐，但需提前30分鐘到達(dá)病區(qū)接班，接手科內(nèi)或醫(yī)療組交辦的醫(yī)療工作。2.交接班規(guī)定(1)病區(qū)應(yīng)設(shè)立值班醫(yī)師交接班記錄簿，每班需做好交接記錄。(2)交接范圍包括重點的危重患者、新入院患者、手術(shù)患者及病情有顯著變化的患者。(3)經(jīng)管醫(yī)師在下班前需向值班醫(yī)師做好重點患者的書面和床邊交接工作，對于正在搶救的重癥患者和正在處理的新入院患者，應(yīng)繼續(xù)處理，直至病情相對穩(wěn)定并完成相關(guān)醫(yī)療記錄后，方可交接給值班醫(yī)師。(4)值班醫(yī)師在下班前需將上述重點患者的病情及處理措施簡要記錄在交接班簿上，并簽名和記錄日期；接班醫(yī)師閱讀后也需簽名，以示負(fù)責(zé)。(5)接班人員未按時到崗，交班人員不得離開崗位，并將情況報告科主任，等待接班人員到位后方可離開病區(qū)。(6)值班醫(yī)師在次日晨會時，需簡要報告交接班范圍內(nèi)患者的病情及處理情況，以及需要繼續(xù)關(guān)注、追蹤的事項和其他重要信息。(7)值班技師需將設(shè)備運行情況記錄并簽字后進(jìn)行交接。(二)護(hù)理值班、交接班規(guī)定1.值班規(guī)定(1)值班護(hù)理人員應(yīng)堅守崗位，履行職責(zé)，確保各項治療和護(hù)理工作準(zhǔn)確及時進(jìn)行。(2)白班護(hù)理人員需在下班前完成本班工作，寫好護(hù)理記錄，處理好用過的物品，并為夜班做好物品準(zhǔn)備，如搶救藥物、搶救用品、呼吸機、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等。2.交接班規(guī)定(1)接班者需提前15分鐘到達(dá)病房，清點物品，閱讀重點患者護(hù)理記錄，查看交班記事本。(2)交班者在接班者未明確接班前不得離開崗位，遇特殊情況需詳細(xì)交接，并與接班者共同完成交接班工作后方可離開。(3)交接班需做到書面記錄清晰、口頭交接明確、床邊交接詳細(xì)。交接中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時，應(yīng)立即詢問。交班時發(fā)現(xiàn)問題，由交班者負(fù)責(zé)。接班后因交接不清導(dǎo)致的疏漏或物品遺失，由接班者負(fù)責(zé)。(4)交接班時共同巡視病房，確認(rèn)患者是否在病房，患者病情是否與交班記錄相符，重病患者的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理是否符合要求，病房是否達(dá)到管理標(biāo)準(zhǔn)。(5)交接內(nèi)容包括：①患者動態(tài)：如患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等人數(shù)，新入院患者、危重患者、搶救患者、護(hù)理患者、大手術(shù)前患者、或有特殊變化的患者及死亡等情況。②患者病情：包括患者的意識狀態(tài)、生命體征、癥狀和體征、與疾病相關(guān)的檢查結(jié)果(如各種2024年醫(yī)生值班與交接班制度范本（二）一、臨床科室需建立并維護(hù)值班和交接班記錄制度。二、各科室需配置值班醫(yī)師，值班醫(yī)師需秉持嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度，恪守崗位，履行職責(zé)，不得擅自離崗，以確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和有效性。三、值班醫(yī)師應(yīng)具備獨立處理醫(yī)療問題的能力。未經(jīng)執(zhí)業(yè)資格的本院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師不得單獨承擔(dān)值班任務(wù)。四、醫(yī)師應(yīng)按照科室排定的值班表輪流值班。節(jié)假日的值班安排需提前報至院辦及醫(yī)務(wù)科。如需調(diào)換班次，須經(jīng)科主任同意并在排班表上明確標(biāo)注。下一班醫(yī)師未到崗，上一班醫(yī)師不得離崗。五、臨床值班醫(yī)師在值班期間負(fù)責(zé)全科臨時性醫(yī)療處置、急危重癥患者的監(jiān)護(hù)和治療、急會診、新入院患者的診療及首次病程記錄等。同時，應(yīng)協(xié)助值班護(hù)士進(jìn)行病區(qū)管理工作。醫(yī)技科室值班醫(yī)師(技師)需確保各項檢查、檢驗工作的正常進(jìn)行，如x光、ct、b超、各種化驗檢查等，以配合臨床診療需求。六、值班期間實施二線醫(yī)師制度，一線和二線醫(yī)師需在病區(qū)留宿。二線醫(yī)師接到通知后應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)到崗。值班醫(yī)師遇到疑難問題時，應(yīng)及時向上級醫(yī)師報告。一線醫(yī)師如因公需短暫離開病區(qū)，須告知二線醫(yī)師和值班護(hù)士并保持聯(lián)絡(luò)，完成任務(wù)后應(yīng)盡快返回。七、各級值班醫(yī)師需確保值班期間通訊工具暢通，隨時待命。如因延誤導(dǎo)致?lián)尵仍\療受影響，將嚴(yán)肅處理。八、病區(qū)每日進(jìn)行一次晨會交接班。在醫(yī)護(hù)辦公室，由科主任(含副主任)主持，全體醫(yī)務(wù)人員(包括各級醫(yī)師、護(hù)士、進(jìn)修生、研究生等)參加。九、交接班規(guī)定如下：1.交接班應(yīng)于每日上午固定時間進(jìn)行，非特殊情況不得中途離開。2.穿戴工作服，佩戴工牌。3.保持站立姿態(tài)，科主任(副主任)、護(hù)士長(副護(hù)士長)、主任醫(yī)師位于主位，副主任醫(yī)師、交班醫(yī)師和護(hù)士等在對面并排。4.不得在會場內(nèi)穿戴衣物、吃東西，不得交頭接耳、東張西望。5.關(guān)閉手機鈴聲，謝絕非工作性質(zhì)的訪客。6.交班人應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，全面總結(jié)，突出重點，使用專業(yè)術(shù)語進(jìn)行報告。7.交接班時間應(yīng)控制在一定范圍內(nèi)，一般不超過規(guī)定分鐘，與會者可針對重點問題提問。十、交接班程序及內(nèi)容包括：(一)護(hù)士交接，按護(hù)士交接班規(guī)定執(zhí)行。(二)一線值班醫(yī)師交接：1.新收(含轉(zhuǎn)入)病人數(shù)及各病人概要。2.新收重危病人的主要信息。3.原有危重病人的病情變化。4.原有普通病人的特殊情況。5.圍手術(shù)期病人的狀況。(三)二線值班醫(yī)師(包括住院總)交接：對一線醫(yī)師的交接內(nèi)容進(jìn)行補充或更正，簡要分析危重病人的病情。(四)科主任(含副主任)主持，進(jìn)行點評并布置工作：1.根據(jù)交班情況安排當(dāng)日工作重點。2.傳達(dá)醫(yī)院相關(guān)會議內(nèi)容，布置工作任務(wù)。3.學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)醫(yī)療規(guī)范和規(guī)章制度。十一、一線值班醫(yī)師在交接班記錄本上記錄交接內(nèi)容，二線值班醫(yī)師或住院總醫(yī)師審閱并簽字?？浦魅位蛸|(zhì)控員應(yīng)定期檢查交接班記錄本。交接班記錄本由科室妥善保存。十二、危重病人的接班醫(yī)師需與值班醫(yī)師在床邊進(jìn)行交接。十三、值班醫(yī)師遇到住院病人病情顯著變化、疑難病例或無法獨立處理的手術(shù)，應(yīng)及時向二線醫(yī)師、主任報告。遇有醫(yī)療糾紛、重大交通事故等特殊情況，需及時向科主任、總值班匯報。十四、當(dāng)一線醫(yī)師更替，且病人住院時間達(dá)到一定周數(shù)時，需在病程中做好交接班記錄。