福利院老人入住協(xié)議書

福利院老人入住協(xié)議書甲方（福利院）名稱：______________________地址：______________________法定代表人：________________聯(lián)系電話：__________________乙方（入住老人）姓名：______________________身份證號：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方為專門為老年人提供住宿、照護與服務的福利院，乙方因個人原因需入住甲方，雙方經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議，以確保雙方的權利和責任明確，特制定本入住協(xié)議書。第一條協(xié)議目的本協(xié)議旨在規(guī)范甲方和乙方之間的入住關系，明確雙方的權利與義務，保障乙方的生活品質與安全。第二條協(xié)議范圍本協(xié)議適用于乙方在甲方福利院的入住、生活、照護等相關事務。第三條入住時間及期限1.乙方自____年____月____日起入住甲方福利院。2.本協(xié)議的有效期為____年，自乙方入住之日起計算。到期后，雙方可協(xié)商續(xù)簽。第四條甲方的權利與責任1.甲方應為乙方提供安全、衛(wèi)生、舒適的居住環(huán)境，確保基本生活條件。2.甲方應為乙方提供日常照護服務，包括但不限于飲食、醫(yī)療、心理咨詢等。3.甲方應定期組織文娛活動，豐富乙方的生活。4.甲方有權根據(jù)實際情況調整服務內容，但需提前通知乙方。第五條乙方的權利與責任1.乙方有權享受甲方提供的各項服務，包括飲食、照護、娛樂等。2.乙方應遵守甲方的各項規(guī)章制度，維護公共秩序與安全。3.乙方應如實向甲方提供個人健康信息，并配合甲方的健康管理與照護工作。4.乙方有義務按時支付入住費用，確保甲方的正常運營。第六條入住費用及支付方式1.乙方入住甲方的費用為每月人民幣________元（大寫：__________________）。2.乙方應于每月的前5天內將費用支付至甲方指定的賬戶。3.逾期支付的，甲方有權收取逾期費用，具體標準為每逾期一天收取入住費用的____%。第七條保密條款1.甲方應對乙方的個人隱私和健康信息嚴格保密，未經乙方同意，不得泄露給第三方。2.乙方應尊重其他入住老人的隱私，不得隨意討論他人信息。第八條爭議解決1.本協(xié)議的解釋及爭議的解決應遵循中華人民共和國相關法律法規(guī)。2.任何爭議應首先通過友好協(xié)商解決；如果協(xié)商未果，任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。第九條違約責任1.如果甲方未能按照協(xié)議提供服務，乙方有權要求甲方進行補救，并可要求相應的賠償。2.如果乙方未按時支付入住費用，甲方有權要求乙方支付逾期費用，并可終止本協(xié)議。第十條其他事項1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份，甲方與乙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充，補充協(xié)議與本協(xié)議具同等法律效力。第十一條甲方及乙方的聲明甲方及乙方均已仔細閱讀本協(xié)議的全部條款，理解并同意遵守上述內容。---甲方（簽字）：____________________乙方（簽字）：____________________日期：____年____月____日---附錄：入住須知1.入住后乙方應按時參加健康檢查。2.乙方如有特殊飲食需求，應提前告知甲方。3.乙方在院內如有任何不適，應及時通知護理人員。4.乙方可隨時邀請親友來院探訪，但需遵守院內探訪規(guī)定。5.乙方在院內不得進行任何違法活動，違反者將根據(jù)院規(guī)