2021年4月《藥理學》全國自考考題含解析

2021年4月《藥理學》全國自考考題一、單項選擇題1、地高辛的最佳適應(yīng)證是______。A．伴有心房顫動的慢性充血性心力衰竭B．嚴重二尖瓣病引起的心力衰竭C．嚴重貧血引起的心力衰竭D．甲狀腺功能亢進引起的心力衰竭2、硝酸甘油可擴張血管,作用最強的血管是______。A．小動脈B．冠狀動脈C．體循環(huán)靜脈D．冠狀動脈的輸送血管3、下列關(guān)于卡比多巴的描述,錯誤的是______。A．卡比多巴與左旋多巴可按1:10的劑量合用B．僅能減少DA在外周的生成C．單用亦有較強的抗震顫麻痹作用D．與左旋多巴合用可減少不良反應(yīng)4、下列藥物一般不用于治療高血壓的是______。A．氫氯噻嗪B．卡托普利C．地西泮D．維拉帕米5、紅霉素的主要不良反應(yīng)是______。A．肝損害B．過敏反應(yīng)C．胃腸道反應(yīng)D．二重感染6、高甘油三酯血癥首選的治療藥物是______。A．非諾貝特B．考來烯胺C．洛伐他汀D．煙酸7、毛果蕓香堿的作用是______。A．激動M、N受體B．阻斷M、N受體C．選擇性激動M受體D．激動N受體8、陣發(fā)性室上性心動過速最好選用______。A．硝苯地平B．維拉帕米C．利多卡因D．尼莫地平9、治療高尿鈣癥伴有腎結(jié)石可選用______。A．呋塞米B．氫氯噻嗪C．乙酰唑胺D．氨苯蝶啶10、下列關(guān)于去甲腎上腺素的描述,錯誤的是______。A．有正性肌力作用B．興奮β1受體C．興奮α受體D．興奮β2受體11、長期應(yīng)用氯丙嗪最常見的不良反應(yīng)是______。A．體位性低血壓B．過敏反應(yīng)C．錐體外系反應(yīng)D．嗜睡12、下列屬于繁殖期殺菌藥的是______。A．青霉素B．四環(huán)素C．鏈霉素D．氯霉素13、溴隱亭治療帕金森病的機制是______。A．中樞抗膽堿作用B．選擇性激動紋狀體多巴胺受體C．激動GABA受體D．提高腦內(nèi)DA濃度14、影響磺胺類藥物作用效果的是______。A．二氫葉酸B．四氫葉酸C．對氨基苯甲酸(PABA.D．尿液酸堿度15、下列神經(jīng)遞質(zhì)釋放后作用消失主要通過神經(jīng)末梢再攝取的是______。A．乙酰膽堿B．5-羥色胺C．組胺D．去甲腎上腺素16、胰島素的常用給藥方式______。A．口服B．皮下注射C．靜脈注射D．肌肉注射17、肌注阿托品治療膽絞痛，引起視力模糊的作用屬于______。A．毒性反應(yīng)B．副作用C．治療作用D．變態(tài)反應(yīng)18、糖皮質(zhì)激素對血液和造血系統(tǒng)的作用是______。A．刺激骨髓造血功能B．使紅細胞與血紅蛋白減少C．使中性粒細胞減少D．使血小板減少19、參與藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是______。A．細胞色素P450酶系統(tǒng)B．葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶C．單胺氧化酶D．輔酶Ⅱ20、下列關(guān)于硝苯地平的描述,錯誤的是______。A．阻滯鈣內(nèi)流,降低心肌細胞內(nèi)鈣濃度B．擴張冠狀血管C．對外周小動脈擴張作用強D．半衰期長,一天用藥一次21、對驚厥治療無效的藥物是______。A．口服硫酸鎂B．水合氯醛直腸給藥C．苯巴比妥肌注D．地西泮靜脈注射22、可經(jīng)肝藥酶代謝失活的某藥物與肝藥酶抑制劑合用后其效應(yīng)______。A．減弱B．增強C．不變D．消失23、排鈉效能最高的利尿藥是______。A．氫氯噻嗪B．呋塞米C．螺內(nèi)酯D．乙酰唑胺24、藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后可使______。A．藥理作用增強B．代謝速度加快C．轉(zhuǎn)運速度加快D．暫時失去藥理活性25、伴糖尿病腎病的高血壓患者最宜選用的藥物是______。A．血管腎張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥B．β受體阻斷藥C．噻嗪類利尿藥D．鈣拮抗劑26、治療青霉素引起的過敏性休克,應(yīng)首選______。A．腎上腺素B．去甲腎上腺素C．麻黃堿D．多巴胺27、β2受體興奮可引起______。A．支氣管平滑肌松弛B．心率加快C．腺體分泌減少D．胃腸道平滑肌收縮28、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥鎮(zhèn)痛的作用部位主要位于______。A．脊髓的羅氏膠質(zhì)區(qū)B．丘腦內(nèi)側(cè)C．腦干D．外周29、有機磷酸酯類中毒癥狀中不屬于M樣癥狀的是______。A．瞳孔縮小B．流涎、流淚C．腹痛、腹瀉D．肌震顫30、下列屬于長效強心苷類藥物的是______。A．洋地黃毒苷B．毒毛花苷KC．西地蘭D．地高辛31、下列屬于ATI受體拮抗劑的是______。A．氯沙坦B．卡托普利C．氫氯噻嗪D．硝苯地平32、下列藥物中,可誘發(fā)支氣管哮喘的是______。A．山莨菪堿B．異丙腎上腺素C．間羥胺D．普萘洛爾33、卡托普利產(chǎn)生降壓效應(yīng)的主要作用機制是______。A．拮抗腎素活性B．直接擴張血管平滑肌C．阻滯鈣離子通道D．抑制ACE活性34、下列關(guān)于哌替啶特點的描述,正確的是______。A．用于分娩止痛時,不延長產(chǎn)程B．鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強C．作用持續(xù)時間比嗎啡長D．大量使用也不引起支氣管平滑肌收縮35、苯二氮?類的作用機制是______。A．直接抑制中樞神經(jīng)功能B．增強GABA與GABAA受體的結(jié)合力，易化GABA功能C．作用于GABA受體,促進神經(jīng)細胞膜去極化D．誘導生成一種新的蛋白質(zhì)而起作用二、填空題36、化療指數(shù)通常用某藥的______和______的比值來表示,是評價藥物安全性的重要參數(shù)。37、雷尼替丁主要是通過阻斷______受體,減少組胺引起的______分泌從而產(chǎn)生抗消化性潰瘍的作用。38、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機制是通過抑制體內(nèi)______活性而減少局部組織______的生物合成。39、青霉素類抗生素的抗菌機制是抑制細菌______的合成,氨基糖苷類抗生素的抗菌機制是抑制細菌______合成的全過程,兩類藥物合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。40、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的主要遞質(zhì)有______和______。三、名詞解釋題41、安全范圍42、效價強度43、受體拮抗藥44、毒性反應(yīng)45、吸收四、簡答題46、簡述安定的藥理作用及臨床應(yīng)用。47、根據(jù)作用機制簡述平喘藥的分類。48、簡述下列藥物的聯(lián)合應(yīng)用是否合理并說明理由：氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯。49、簡述硫脲類治療甲狀腺功能亢進的藥理作用。50、簡述嗎啡的主要不良反應(yīng)。六、論述題51、試述阿托品的藥理作用及臨床應(yīng)用。

參考答案一、單項選擇題1、A2、C3、C4、C5、C6、A7、C8、B9、B10、D11、C12、A13、B14、C15、D16、B17、B18、A19、A20、D21、A22、B23、B24、D25、A26、A27、A28、D29、D30、A31、A32、D33、D34、A35、B二、填空題36、半數(shù)致死量(或LD50)；半數(shù)有效量(或ED50)37、H2；胃酸38、環(huán)氧化酶(或COX)；前列腺素(或PG)39、細胞壁；蛋白質(zhì)40、乙酰膽堿(或ACh)；去甲腎上腺素(或NA/NE)(順序可調(diào))三、名詞解釋題41、是藥物安全性指標,指ED95-TD5的距離,其距離越大越安全。42、指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的同類藥物的相對濃度或劑量,它反映藥物與受體的親和力大小,其值越小則強度越大。43、指有較強的親和力而無內(nèi)在活性(α=0)的藥物。44、指在劑量過大或蓄積過多時發(fā)生的對機體組織器官的危害性反應(yīng)。45、指藥物從給藥部位進入體循環(huán)的過程。四、簡答題46、(1)抗焦慮作用,焦慮癥；(2)鎮(zhèn)靜催眠作用,失眠癥；(3)抗驚厥、抗癲癇作用,驚厥、癲癇；(4)中樞性肌肉松弛作用,肌肉僵直肌肉痙攣。47、(1)擬腎上腺素藥；(2)茶堿類(或平滑肌松弛藥)；(3)糖皮質(zhì)激素類藥；(4)M受體阻斷藥、過敏介質(zhì)阻釋劑。48、合理；氫氯噻嗪與螺內(nèi)酯合用可增強利尿效果并減少K+的丟失。49、(1)抑制甲狀腺激素的合成；(2)抑制T4的脫碘；(3)減弱β-受體介導的糖代謝活動；(4)抑制免疫球蛋白的生成。50、(1)治療量可出現(xiàn)眩暈、惡心、便秘、呼吸抑制等；(2)耐受性及依賴性；(3)急性中毒可出現(xiàn)昏迷、深度呼吸抑制、瞳孔縮小。六、論述題51、藥理作用：(1)阻斷M膽堿受體：①抑制腺體分泌；②擴瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹；③解除內(nèi)臟