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文檔簡(jiǎn)介
Ill液透析專業(yè)理論知識(shí)考核
一、單項(xiàng)選擇題
1.慢性腎功能不全的透析指征不包括()[單選題]*
A.尿素氮>28.6mmol/L
B.血肌酉千〉707umol/L
C.嚴(yán)重的消化到癥狀
D.無(wú)尿V
E.尿毒癥性心包炎
2.透析器的消毒方式分為環(huán)氧乙烷熏蒸、蒸汽高壓滅菌和丫射線三種,使用透析器中的
哪種物質(zhì)未能充分清除則可誘發(fā)"透析器首用綜合征"()[單選題]*
A.環(huán)氧乙烷V
B.蒸汽
3射線
D.過(guò)氧乙酸
E.以上均是
3.對(duì)于()血液透析患者情況下應(yīng)進(jìn)行HBV-DNA和HCV-RNA定量檢查?[單選題]*
A.存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高異常V
B.乙肝表面抗原陽(yáng)性
C.丙肝表面抗原陽(yáng)性
D.乙肝表面抗體陽(yáng)性
4.透析治療室應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(2012版)》的要求的()環(huán)境。[單選題]*
A.=1\*ROMAN\*MERGEFORMATI類
B.=2\*ROMAN\*MERGEFORMATn類
C=3\*ROMAN\*MERGEFORMATIII類V
D.=4\*ROMAN\*MERGEFORMATIV類
5.對(duì)于容量相關(guān)因素導(dǎo)致的透析低血壓患者,應(yīng)限制透析間期鈉鹽和水的攝入量,控制
透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)(\[單選題]*
A.3%
B.5%V
C.7%
D.8%
6.停水超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間給與回血下()[單選題]*
A.10分鐘
B.20分鐘
C.40分鐘
D.60分鐘V
7.機(jī)器缺水報(bào)警時(shí),應(yīng)首先()[單選題]*
A.查看管路是否通暢
B.上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)與工程師
C.查看進(jìn)水管路是否通暢
D.消音并安撫患者情緒V
8.以下哪項(xiàng)不是透析機(jī)停水的報(bào)警()[單選題]*
A.Wateralarm
B缺水
C.供水壓力不足
D.靜脈壓力不足V
9.以下不是透析停水的常見(jiàn)原因的是()[單選題]*
A.計(jì)劃停水,提前通知
B.輸水管道斷裂
C.水源不足
D.定期維修水路系統(tǒng)V
10.以下不是停水的預(yù)防措施的是()[單選題]*
A.透析室雙路供水
B.備有原水儲(chǔ)水罐
C.定期維修水路系統(tǒng)
D.減少透析時(shí)間V
11.單超超過(guò)多久需要增加透析時(shí)間()[單選題]*
A.5分鐘
B.10分鐘V
C.15分鐘
D.20分鐘
12.透析患者發(fā)生心衰的原因不包括()[單選題]*
A.透析不充分
B.大量快速輸液
C.使用碳酸鹽透析液V
D.嚴(yán)重貧血
13.以下哪一項(xiàng)不是血液透析患者心衰的防治措施()[單選題]*
A.積極控制體重增長(zhǎng)
B.積極糾正貧血
C.使用醋酸鹽透析液V
D.低蛋白血癥者透中給予白蛋白
14.透析用水或透析液細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)()一次,內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)至少()一次。[單選題]*
A.每月、每月
B.每月、每季度V
C.每季度、每月
D.每季度、每季度
15.透析用水中的細(xì)菌總數(shù)超過(guò)多少就應(yīng)該采取干預(yù)措施()[單選題]*
A.30cfu/mL
B.40cfu/mL
C.50cfu/mLV
D.60cfu/mL
16.透析用水中總氯的最高允許濃度是()[單選題]*
A.lmg/L
B.O.lmg/LV
C.0.5mg/L
D.0.2mg/L
17.血液透析過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的緊急處理,護(hù)士應(yīng)立即搶救同時(shí)()[單選題]*
A.通知醫(yī)師
B.停止血泵并夾閉靜脈血管路V
C.氧氣吸入
D.靜脈注射藥物
18.血液透析患者在治療過(guò)程中發(fā)生體內(nèi)出血的原因有()[單選題]*
A.穿刺失敗
B.穿刺針固定不妥
C.全身肝素化或肝素超劑量使用V
D.透析器漏血
19.血液透析患者在治療過(guò)程中發(fā)生溶血,體外循環(huán)血液的典型癥狀為()[單選題]*
A.頭痛
B.惡心嘔吐
C.靜脈管路內(nèi)血液為葡萄酒色V
D.寒戰(zhàn).低血壓
E.脈搏細(xì)速
20.血液透析中單次進(jìn)入()空氣,即可出現(xiàn)空氣栓塞癥狀[單選題]*
A.3ml
B.4ml
C.5mlV
D.6ml
E.lOml
21.透析結(jié)束以后,采集透后血標(biāo)本時(shí),血泵的流速應(yīng)調(diào)整為()[單選題]*
A.不需要調(diào)整
B.200-250ml/min
C.120-10ml/min
D.150-200ml/min
E.50-100ml/minV
22.透析患者中約()會(huì)出現(xiàn)心理障礙和抑郁情緒。[單選題]*
A.46%
B.47%V
C.48%
D.49%
E.50%
23.中心靜脈置管的血液透析患者如發(fā)生細(xì)菌感染,則感染后易引起()[單選題]*
A.菌血癥
B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C.呼吸衰竭
D.A+BV
24.責(zé)任護(hù)士進(jìn)行密閉式回血操作,先夾閉血泵前動(dòng)脈管路,打開(kāi)動(dòng)脈管路預(yù)沖側(cè)管,
將留存在管側(cè)內(nèi)的血液回輸()[單選題]*
A.10-20秒
B.20-30秒V
C.40-50秒
D.50-60秒
25.維持性血液透析患者,需要抽血查透前尿素氮、肌酊和電解質(zhì),應(yīng)該在什么時(shí)候采
集血標(biāo)本()[單選題]*
A.透析當(dāng)日空腹
B.透析次日空腹
C.透析當(dāng)日使用抗凝劑后
D.透析當(dāng)日不需要空腹,使用抗凝劑之前V
E.透析次日,不需要空腹。
26.糖皮質(zhì)激素宜在()[單選題]*
A.早晨7-8時(shí)一次給藥V
B.晚上7-8時(shí)一次給藥
C.飯后2-3小時(shí)內(nèi)給藥
D.飯后半小時(shí)內(nèi)給藥
E.空腹服用
27.成人呼吸窘迫綜合征()[單選題]*
A.高壓氧治療
B.高濃度給氧
C.面罩給氧
D.持續(xù)低流量給氧
E.呼吸末期正壓給氧V
28.抗過(guò)敏首選藥物是()[單選題]*
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.鹽酸腎上腺素
D.鹽酸異丙嗪V
E.氫化可的松
29.護(hù)士的基本職責(zé)不包括哪一項(xiàng)()[單選題]*
A.促進(jìn)健康
B.保持健康V
C.預(yù)防疾病
D.恢復(fù)健康
E.減輕病痛
30.關(guān)于護(hù)理措施的描述,哪項(xiàng)是不正確的()[單選題]*
A.獨(dú)立性護(hù)理措施
B.依賴性護(hù)理措施
C.合作性護(hù)理措施
D.包括對(duì)病人進(jìn)行健康教育
E.有醫(yī)囑才能實(shí)施護(hù)理措施V
31.某病人食管癌術(shù)前3天,需做霧化吸入預(yù)防呼吸道感染,其首選藥物是()[單選題]*
A.地塞米松
B.慶大霉素V
C.氨茶堿
D.糜蛋白酶
E.乙酰半胱氨酸
32.休克早期血壓及脈搏的變化是是()[單選題]*
A.收縮壓下降,舒張壓下降,脈搏細(xì)速
B.收縮壓正常,舒張壓下降,脈搏細(xì)速
C.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏緩慢
D.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏細(xì)速V
E.收縮壓升高,舒張壓正常,脈搏細(xì)速
33.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是()[單選題]*
A.殺滅破傷風(fēng)梭菌
B.中和血液中游離毒素V
C抑制破傷菌梭菌生長(zhǎng)
D.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素
E.清除毒素來(lái)源
34.防止術(shù)后肺不張,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*
A.術(shù)前練習(xí)深呼吸
B.防止術(shù)后嘔吐物吸入
C.急性上呼吸道感染病人,應(yīng)先控制感染
D.及時(shí)用鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽V
E.嗜煙者術(shù)前1周禁煙
35.脈率<40次/min提示()[單選題]*
A.心動(dòng)過(guò)緩
B.房室阻滯V
C.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
D.竇性心動(dòng)過(guò)速
E.心房顫動(dòng)
36.醫(yī)院內(nèi)感染常規(guī)監(jiān)測(cè)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*
A.醫(yī)院內(nèi)感染高危科室、高危人群監(jiān)測(cè)
B.漏報(bào)率監(jiān)測(cè)
C.醫(yī)院內(nèi)感染高危因素監(jiān)測(cè)
D.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)流行監(jiān)測(cè)
E.傳染病報(bào)告卡V
37.關(guān)于使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測(cè),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*
A.應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測(cè)
B.生物監(jiān)測(cè):消毒劑每季度1次,其細(xì)菌含量必須<100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
C.滅菌劑每月生物監(jiān)測(cè)1次,不得檢出任何微生物
D.含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等的濃度應(yīng)每天監(jiān)測(cè)
E.對(duì)戊二醛濃度的監(jiān)測(cè)應(yīng)每月不少于1次V
38.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有()[單選題]*
A.戊二醛V
B.絡(luò)合碘
C.苯扎溪胺
D.乙醇
E.碘酊
39.滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的滅菌方法是()[單選題]*
A.環(huán)氧乙烷滅菌法
B.戊二醛浸泡滅菌法
C.輻射滅菌法
D.過(guò)氧乙酸浸泡滅菌法
E.壓力蒸氣滅菌法V
40細(xì)菌耐藥最常見(jiàn)的機(jī)制是()[單選題]*
A.產(chǎn)生抗生素滅活酶V
B抗菌藥物作用靶位改變
C.細(xì)菌改變代謝途徑
D.細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性改變,使抗菌藥物不易進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞
E.細(xì)菌細(xì)胞將抗菌藥物排除細(xì)菌
41.我國(guó)醫(yī)院內(nèi)感染最常發(fā)生的部位是()[單選題]*
A.泌尿道
B.外科切口
C血液
D.呼吸道V
E眉腸道
42.監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,合理應(yīng)用抗感染藥,實(shí)施
對(duì)一次性醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理的制度的應(yīng)是()[單選題]*
A.國(guó)家醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會(huì)
B.省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會(huì)
C.各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)
D.醫(yī)院感染管理科
E.臨床科室醫(yī)院感染管理小組V
43搶救大咯血窒息時(shí),病人的體位應(yīng)?。ǎ蹎芜x題]*
A.仰臥位
B.俯臥位
C.俯臥頭低足高位V
D.平臥位
E.頭高位
44.休克病人的神志意識(shí)變化可反映()[單選題]*
A.血容量變化情況
B.外周阻力變化情況
C.心排血量變化情況
D.腦部血液灌流情況
E.組織缺氧程度V
45.心力衰竭概念的最重要的內(nèi)容是()[單選題]*
A.心排血量不能滿足機(jī)體需要V
B.心排血量相對(duì)降低
C.心排血量絕對(duì)降低
D.心肌舒張功能障礙
E.心肌收縮功能障礙
46.高滲性脫水病人常有()[單選題]*
A.皮膚彈性下降
B明顯脫水征
C.周?chē)h(huán)衰竭
D.低血容量性休克
E.口渴、尿少V
47.下列哪種疾病最易引起無(wú)痛性血尿()[單選題]*
A.腎結(jié)核
B.腎結(jié)石
C.腎癌V
D.腎母細(xì)胞瘤
E腎膿腫
48.留24小時(shí)尿作蛋白定量時(shí),尿標(biāo)本中應(yīng)加()[單選題]*
A.甲苯V
B.甲醛
C.草酸
D.稀鹽酸
E.濃鹽酸
49.死亡后2-4小時(shí)可出現(xiàn)()[單選題]*
A.尸冷
B.尸斑V
C.尸僵
D.尸體腐敗
E.尸僵緩解
50.觀察意識(shí)障礙所采取的方法,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.呼喚病人的姓名
B.詞句性談話
C.針刺皮膚
D.壓眶上神經(jīng)
E.檢查視乳頭水腫情況V
51.一病人青霉素皮試為陰性,靜脈滴注青霉素溶液約10分鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色
蒼白、血壓下降。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的()[單選題]*
A.停止滴注青霉素,立即皮下注射0.1%的鹽酸腎上腺素
B.病人平臥就地?fù)尵?/p>
C.給予氧氣吸入
D.遵醫(yī)囑給予升壓藥
E.立即將病人搬入搶救室進(jìn)行搶救V
52.換藥的基本操作中,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A提出膠布和外層敷料用手不用銀子
B.里層敷料和創(chuàng)面有粘連時(shí)應(yīng)用無(wú)菌鹽水濕潤(rùn)后再揭
C.雙手持銀操作中,一把銀子被污染時(shí),可用另一把銀子繼續(xù)換藥操作V
D.乙醇棉球只能消毒創(chuàng)面周?chē)つw
E.鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)分泌物和膿液
53.下列預(yù)防壓瘡的措施不妥的是()[單選題]*
A.避免局部長(zhǎng)期受壓
B.避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激
C.增進(jìn)局部血液循環(huán)
D.勤換衣服、床單V
E.增加營(yíng)養(yǎng)的攝入
54.下列哪類病人應(yīng)首先進(jìn)行處理()[單選題]*
A休克
B.尿道斷裂
C.開(kāi)放性氣胸V
D.頭皮撕脫傷
E.開(kāi)放性骨折
55.口服巴比妥類中毒選用()[單選題]*
A.l:2000-1:3000高鎰酸鉀溶液或生理鹽水反復(fù)洗胃V
B.醋酸
C.2%碳酸氫鈉或1:5000高鎰酸鉀溶液或清水洗胃
D.4%碳酸氫鈉
E.30%硫酸鎂
56.成人擇期手術(shù)一般麻醉前應(yīng)()[單選題]*
A.禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)V
B.至少禁食8小時(shí)
C.禁食10小時(shí),禁飲4小時(shí)
D.禁食6小時(shí),禁飲4小時(shí)
E.禁食、禁飲12小時(shí)
57.護(hù)理的4個(gè)基本概念不包括哪一項(xiàng)()[單選題]*
A.A
B.整體V
C環(huán)境
D健康
E護(hù)理
58.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的縮寫(xiě)是()[單選題]*
A.sos
B.prnV
C.tid
D.qd
E.st
59.急性腎衰竭常見(jiàn)于()[單選題]*
A.大量激素應(yīng)用
B.嚴(yán)重顱腦外傷
C.大面積燒傷V
D.急性闌尾炎
E腎挫傷
60.做下列各種皮試時(shí),應(yīng)注人的劑量不準(zhǔn)確的是()[單選題]*
A.青霉素為20-50U
B.鏈霉素為250U
C.破傷風(fēng)抗毒素為15U
D.普魯卡因?yàn)?.5mgV
E細(xì)胞色素C為0.075mg
61.手衛(wèi)生消毒后,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)()[單選題]*
A.<5cfu/cm2
B.<10cfu/cm2V
C.<15cfu/cm2
D.<20cfu/cm2
62.口腔護(hù)理常用溶液中,有廣譜抗菌作用的是()[單選題]*
A.0.02%吠喃西林溶液V
B.0.08%甲硝唾溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.3%硼酸溶液
63.下列關(guān)于糞便顏色異常及對(duì)應(yīng)的臨床診斷,敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A柏油樣便一上消化道出血
B.白色"米淚水"樣便—細(xì)菌性痢疾V
C.暗紅色血便一下消化道出血
D.白陶土色便一膽道梗阻
64.下列不屬于氣管插管的禁忌癥的是()[單選題]*
A.巨大動(dòng)脈瘤壓迫氣管
B.喉頭急性炎癥
C.嚴(yán)重凝血功能障礙
D.嚴(yán)重低氧血癥或高碳酸血癥V
65.下列不屬于急救車(chē)管理規(guī)定中"五定”內(nèi)容的是()[單選題]*
A.定品種數(shù)量
B.定期檢查維修
C.定期消毒
D.定點(diǎn)放置
E.定班次管理V
66.關(guān)于院內(nèi)VTE護(hù)理管理流程,下列敘述正確的是()[單選題]*
A.患者入院、轉(zhuǎn)入4h內(nèi)完成首次評(píng)估與記錄
B.已經(jīng)確診VTE的患者,仍需再進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
C.低?;颊撸鹤龊没A(chǔ)預(yù)防,每月評(píng)估1次
D.高危患者:放置警示標(biāo)識(shí),每周評(píng)估1次V
67.關(guān)于手衛(wèi)生的敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.艱難梭菌感染時(shí)不能使用含有醇類的手消毒劑消毒雙手
B.洗手時(shí),拇指是較容易漏洗的部位
C.外科洗手與手消毒原則:先洗手后消毒
D.醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)應(yīng)每季度一次V
68.關(guān)于醫(yī)療廢物的管理,下列說(shuō)法正確的是()[單選題]*
A.醫(yī)療廢物暫存處醫(yī)廢的暫存時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)36小時(shí)
B.運(yùn)送工具在完成每天醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)后,應(yīng)在指定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒,所用
消毒液濃度為500mg/L
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,并明確院長(zhǎng)為
第一責(zé)任人
D.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單等資料保存時(shí)間不少于3年V
69.下列關(guān)于對(duì)安寧療護(hù)患者疼痛管理采取的措施描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.在實(shí)施鎮(zhèn)痛之前先進(jìn)行疼痛評(píng)估
B.止痛治療遵循階梯止痛治療原則
C.在疼痛控制過(guò)程中,應(yīng)時(shí)時(shí)觀察藥物療效、不良反應(yīng)
D.對(duì)使用阿片類藥物的患者,出院后1個(gè)月隨訪一次V
70.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防胃管滑脫的措施()[單選題]*
A.意識(shí)不清或躁動(dòng)不合作的患者,必要時(shí)可將雙手做適當(dāng)?shù)募s束保護(hù)
B.固定用膠帶有松動(dòng)時(shí)或有污漬時(shí)立即更換
C持續(xù)輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者需抬高床頭30—45°,以防誤吸
D.每班次要交接管道位置及引流效果,護(hù)士無(wú)需與患者及家屬解釋管道的作用V
二、多選題
71.每次血液透析結(jié)束后消毒工作包括()[多選題]*
A.對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面物品表面進(jìn)行擦拭消毒V
B.對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒
C.對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔V
D.地面有血液體液及分泌污染時(shí)使用消毒液擦拭V
E.以上都不是
72.血液透析使用連接管廢液排放的注意事項(xiàng)正確的是()[多選題]*
A.使用連接管的廢液排放流程,穿刺針在床旁斷開(kāi),嚴(yán)格避免管路中的液體滴灑V
B.如果穿刺針與管路連接過(guò)緊,無(wú)法斷開(kāi)可以使用剪刀等工具斷開(kāi),放入醫(yī)療垃圾
C.嚴(yán)禁將拔出的穿刺針直接插入生理鹽水中回血,造成二次污染V
D.透析器發(fā)生破膜,嚴(yán)禁將膜內(nèi)膜外廢液排放,應(yīng)直接放入醫(yī)療廢棄袋中,避免污染環(huán)
境。v
73.血液透析患者密閉式回血過(guò)程中哪項(xiàng)正確()[多選題]*
A.回血過(guò)程中注意力集中,不能離開(kāi)患者V
B.全程生理鹽水回血,嚴(yán)禁空氣回血V
C.回血過(guò)程中,可以使用錘子血管鉗等工具協(xié)助回血
D.拔針后,評(píng)估內(nèi)痿正常,患者方可離開(kāi)血透室V
74.透析機(jī)電導(dǎo)度低報(bào)警常見(jiàn)原因()[多選題]*
A.AB濃縮液用完V
B.濃縮液配置錯(cuò)誤V
C.濃縮液吸管阻塞V
D.濃縮液管與吸管接頭漏氣V
E.透析液流量或者壓力異常V
75.血液透析患者內(nèi)痿壓力過(guò)高時(shí),哪項(xiàng)回血方法正確()[多選題]*
A.內(nèi)痿壓力過(guò)高時(shí),可以將內(nèi)痿針拔出直接插入生理鹽水瓶中回血
B.內(nèi)痿壓力過(guò)高時(shí),可使用三通或斷開(kāi)動(dòng)脈穿刺針?lè)椒ɑ剌敾匮猇
C.內(nèi)屢壓力過(guò)高時(shí),可使用袋裝的生理鹽水加壓回輸回血V
D.內(nèi)屢壓力過(guò)高時(shí),可以在內(nèi)瘦穿刺針和透析管路之間加三通,先阻斷動(dòng)脈端,再用生
理鹽V
水注射器推注內(nèi)瘦穿刺針的血液,再回血
76.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)中,對(duì)致病性微生物監(jiān)測(cè)的規(guī)定正確的是()[多選題]*
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌V
B.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物V
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)V
D.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
E.母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出
沙門(mén)菌V
77.氣管切開(kāi)病人的護(hù)理措施包括()[多選題]*
A.氣管切口局部定時(shí)換藥V
B.吸痰導(dǎo)管每次更換V
C.痰液黏稠者可配合霧化吸入V
D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸氣管內(nèi)痰液
E.必要時(shí)翻身、拍背V
78.有關(guān)乙醇拭浴,下列哪些描述正確()[多選題]*
A.乙醇溫度應(yīng)接近體溫V
B拭浴方式以拍拭方式進(jìn)行,不用摩擦方式V
C.當(dāng)拭浴至腋窩、腹股溝、胴窩、足底等血管豐富處時(shí),應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間
D.禁拭后頸、胸前區(qū)、腹部等處V
E拭浴后30分鐘測(cè)量體溫V
79.若病人不慎咬破體溫計(jì)誤吞水銀時(shí),可立即采取下列哪些解救措施()[多選題]*
A.口服大量蛋白水V
B.口服大量溫開(kāi)水
C.口服大量粗纖維食物V
D.口服大量牛奶V
E.口服大量生理鹽水
80.對(duì)重癥顱腦外傷病人的急救措施應(yīng)該包括()[多選題]*
A.測(cè)血壓、脈搏、呼吸V
B檢查神經(jīng)系統(tǒng)體征V
C.保持呼吸道通暢V
D.脫水治療V
E輸血、輸液、防止休克V
三、判斷題(每個(gè)題1分,共20分):
81.只要確定停水立即給與回血下機(jī)。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
82.透析患者使用醋酸鹽透析液會(huì)對(duì)心血管造成不良影響。[判斷題]*
對(duì)V
錯(cuò)
83.原水經(jīng)預(yù)處理通過(guò)反滲透裝置處理后可除去原水中90%的離子。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
84.透析器管路預(yù)沖后必須4小時(shí)內(nèi)使用,否則要重新預(yù)沖。[判斷題]*
對(duì)V
錯(cuò)
85.透析病人使用的床單,被罩,枕套等物品應(yīng)一人一用一更換。[判斷題]*
對(duì)V
錯(cuò)
86.慢性腎功能衰竭尿毒癥期可出現(xiàn)酸中毒和高血鉀。[判斷題]*
對(duì)V
錯(cuò)
87.尿毒癥最常見(jiàn)的病因是腎動(dòng)脈硬化。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
88.尿毒癥伴高血鉀時(shí),最有效的治療方法是血液透析。[判斷題]*
對(duì)V
錯(cuò)
89.新的透析器使用時(shí)要進(jìn)行預(yù)沖處理一般用生理鹽水或肝素鹽水沖洗血室加為復(fù)用透
析器增加沖洗量至2500毫升。[判斷題]*
對(duì)V
錯(cuò)
90.貧血和出血傾向不是維持性透析患者血液系統(tǒng)的主要并發(fā)癥。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
91.出院后1個(gè)月內(nèi)的手術(shù)切口感染屬醫(yī)院內(nèi)感染。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
92.治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開(kāi)清洗,懸掛
晾干,定期消毒。[判斷題]*
對(duì)V
錯(cuò)
93.一旦發(fā)現(xiàn)石膏綜合征跡象,必須盡早采取措施,立即剖解過(guò)緊石膏;發(fā)生急性胃擴(kuò)張
時(shí),應(yīng)持續(xù)胃腸減壓和胃。[判斷題]*
對(duì)V
錯(cuò)
94.平靜呼吸時(shí)每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
95.置人胸膜腔引流管引流液體的部位,一般選在腋中線和腋后線之間的第6至第8肋
間。[判斷題]*
對(duì)V
錯(cuò)
96.膽道手術(shù)后3~5天后可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
97.鉀的代謝特點(diǎn)之一是鉀攝入多則排泄多,攝入少則排出少。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
98.紅霉素、阿莫西林、頭抱菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?,?yīng)在飯后服用。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
99.無(wú)菌持物鉗使用后應(yīng)立即放回容器中,并將鉗端閉合,不可觸及容器邊緣或液面以
上的容器內(nèi)壁。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
100.鼻飼每次量不超過(guò)200mL,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。[判斷題]*
對(duì)V
錯(cuò)
X2
1動(dòng)靜脈內(nèi)屢血管的動(dòng)脈穿刺點(diǎn)距吻合口的距離為()[單選題]。
A>3cmV
B>5cm
C>8cm
D>10cm
2建立動(dòng)靜脈內(nèi)痿必須遵循的原則不包括()[單選題]。
A血管的選擇應(yīng)從肢體最遠(yuǎn)端開(kāi)始
B先選擇上臂血管V
C選擇非慣用肢體
D不宜選擇下肢血管
E先選擇自身血管后移植血管
3責(zé)任護(hù)士在進(jìn)行內(nèi)瘦血管穿刺前,評(píng)估內(nèi)瘦血管時(shí),能觸到(),表示內(nèi)痿通暢并功
能良好。
A動(dòng)脈搏動(dòng)
B震顫和血管雜音V
C脈搏
D血流
4責(zé)任護(hù)士在動(dòng)靜脈內(nèi)屢拔針后,穿刺部位用彈力繃帶壓迫止血,松緊要適度,壓迫后
能觸及動(dòng)脈搏動(dòng),囑患者壓迫(),后摘除止血帶,并觀察有無(wú)出血,聽(tīng)診內(nèi)屢雜音是否良
好。[單選題]*
A15~20minV
B30min
Cl小時(shí)
D2小時(shí)
5疑是發(fā)生空氣栓塞時(shí),患者應(yīng)采取何種體位()[單選題]
A頭低仰左側(cè)臥位V
B頭低側(cè)臥位
C頭高仰臥位
D頭高側(cè)臥位
6血透護(hù)士對(duì)內(nèi)瘦動(dòng)脈穿刺的順序()[單選題]。
A從近心端到遠(yuǎn)心端
B從遠(yuǎn)心端到近心端V
C在吻合口1cm處
D定點(diǎn)在某一處
7何謂內(nèi)瘦血管搏動(dòng)增強(qiáng)試驗(yàn)()[單選題]。
A、阻斷流入道,觸摸內(nèi)痿搏動(dòng)增強(qiáng)
B、阻斷流出道,觸摸內(nèi)瘦搏動(dòng)增強(qiáng)V
C、阻斷流入道,觸摸內(nèi)痿搏動(dòng)減弱
D、阻斷流出道,觸摸內(nèi)瘦搏動(dòng)減弱
8.8動(dòng)靜脈內(nèi)屢常見(jiàn)并發(fā)癥()[單選題]。
A出血
B感染
C血栓形成
D竊血綜合征
E以上均是V
9自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘦不常見(jiàn)手術(shù)部位()[單選題]。
A模動(dòng)脈-頭靜脈
B模動(dòng)脈-貴要靜脈
C尺動(dòng)脈-貴要靜脈
D小腿部?jī)?nèi)痿,
E尺動(dòng)脈-頭靜脈
10動(dòng)靜脈內(nèi)痿晚期血栓形成的常見(jiàn)原因()[單選題]。
A局部穿刺
B感染
C低血壓狀態(tài)
D貧血糾正過(guò)快
E以上均是V
11血管通路建立前患者評(píng)價(jià)不包括()[單選題]。
A頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈插管史
B應(yīng)用非慣用側(cè)手
C嚴(yán)重的充血性心力衰竭
D是否有紅斑狼瘡V
E糖尿病病史
12動(dòng)靜脈內(nèi)屢術(shù)后一般至少要多長(zhǎng)時(shí)間成熟()[單選題]。
A.4周V
B.6-8周
C.3-4個(gè)月
D.2周
E.10天
13若穿刺失敗發(fā)生血腫哪個(gè)處理方式最好()[單選題]。
A壓迫止血
B壓迫止血,并熱敷以消腫
C壓迫止血,并用冰袋冷敷,24小時(shí)后可以熱敷并搽喜療妥V
D熱敷并搽喜療妥
E以上均不對(duì)
14下列哪種情況易引起動(dòng)靜脈內(nèi)痿堵塞()[單選題]。
A造屢側(cè)手臂佩戴適宜護(hù)腕
B透析結(jié)束當(dāng)日穿刺處接觸到水
C造瘦側(cè)手臂適當(dāng)活動(dòng)
D長(zhǎng)期超濾量過(guò)大,引起低血壓V
E穿刺失敗引起血腫
15自我檢查中出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示內(nèi)痿存在失功可能()[單選題]。
A.手術(shù)側(cè)的吻合口捫及震顫或搏動(dòng)
B.聽(tīng)診器于吻合口處聽(tīng)診可聽(tīng)到血管雜音
C.內(nèi)瘦血管壁突于皮膚表面
D.屢管處有觸痛或疼痛V
E.觸診時(shí)可摸到血管處有硬結(jié)
16下列哪種行為不利于保持內(nèi)痿通暢()[單選題]。
A.造痿側(cè)手臂避免持重物、佩戴手表或手鏈
B.可以從內(nèi)瘦血管采血、輸液V
C.夜間睡覺(jué)不將內(nèi)瘦側(cè)手臂墊于枕后
D.衣袖寬松,適當(dāng)活動(dòng)內(nèi)瘦側(cè)手臂
E.每次穿刺前用肥皂水清洗
17內(nèi)屢穿刺處護(hù)理不當(dāng)可引起內(nèi)痿感染,下列哪些因素易引起感染()備注單選*
A.勤更換干凈衣物,勤洗手、洗澡
B.避免抓撓內(nèi)痿側(cè)手臂皮膚以免引起破損
C.透析結(jié)束后待不出血就可清洗內(nèi)瘦側(cè)手臂,蔣覆蓋的敷料揭下V
D.透析前清洗內(nèi)痿側(cè)肢體
E.透析結(jié)束后隔天搽喜療妥
18《血液透析用血管通路護(hù)理操作指南》推薦,動(dòng)靜脈內(nèi)痿穿刺方法包括:()*
A.扣眼法V
B.區(qū)域法
C.繩梯法V
D.定點(diǎn)穿刺法
E.動(dòng)脈直接穿刺法
19關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)屢穿刺正確的做法()*
A.先穿刺動(dòng)脈后穿刺靜脈
B.動(dòng)脈穿刺點(diǎn)距離瘦口至少3cmy
C.繩梯法穿刺時(shí),穿刺位置距上次穿刺點(diǎn)>0.5cmV
D.進(jìn)針時(shí)穿刺針斜面應(yīng)向下
20穿刺前評(píng)估動(dòng)靜脈內(nèi)瘦時(shí),哪些可表明內(nèi)屢通暢()*
A.觸摸術(shù)側(cè)吻合口可捫及震顫V
B.瘦管處有觸痛
C.用聽(tīng)診器聽(tīng)診可聽(tīng)到血管雜音V
D.用聽(tīng)診器聽(tīng)診可聽(tīng)到內(nèi)瘦有流水聲和沙沙聲V
E.內(nèi)瘦側(cè)手臂有紅腫
21.血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度,對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、
丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查,每()復(fù)查1次。[單選題]*
A月
B季度
C半年V
D年
22.血液透析用水細(xì)菌菌落數(shù)水平不得超過(guò)()CFU/ml。[單選題]*
A200CFU/ml
B300CFU/ml
ClOOCFU/mlV
D150CFU/ml
23.血液透析用水內(nèi)毒素含量不得超過(guò)()EU/ml()[單選題]。
AlEU/ml
BO.25EU/mlV
C2EU/ml
D3EU/ml
24.血液透析用水的常規(guī)細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)()1次。[單選題]*
A每天
B每周
C每月V
D每季
25.血液透析復(fù)用用水的常規(guī)內(nèi)毒素檢測(cè)應(yīng)()至少1次。[單選題]*
A每天
B每周
C每月
D每季V
26.透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)達(dá)到()環(huán)境的要求。[單選題]*
AI類
BH類
cm類v
DIV類
27.對(duì)透析室空氣、物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的對(duì)透析室空氣、
物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測(cè),保留原始記錄,建立登記表。
[單選題]*
A每天
B每周
C每月V
D每季
28.對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)該每檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次()[單選題]。
A每月
B每季
C每6月V
D每年
29.透析用水的化學(xué)污染物情況至少測(cè)定1次()[單選題]。
A每天
B每月
C每季
D每年V
30.透析機(jī)使用后應(yīng)根據(jù)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行消毒()[單選題]。
A每次V
B每天
C每月
D每季
31.每次透析結(jié)束后,如果血液污染到透析機(jī),應(yīng)立即用()mg/L濃度的含氯消毒劑的一
次性布擦拭去掉血跡后,再用()mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。[單選題]*
A500,200
B500,250
C1000,250
D1500,500V
32.醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間是:()[單選題]。
A4小時(shí)V
B6小時(shí)
C8小時(shí)
D6-8小時(shí)
33.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)(工[單選題]*
A<10cfu/cmV
B<5cfu/cm
C<15cfu/cm
D<8cfu/cm
34.血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度,對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行以下檢
查(工
A乙型肝炎病毒V
B丙型肝炎病毒V
C梅毒V
D艾滋病病毒V
35.每次透析結(jié)束后的消毒工作包括(1
A對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒V
B對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒V
C對(duì)透析單元床單、被套進(jìn)行更換V
D地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭V
36.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)血液透析室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理工作,包括()。
A提供必要的防護(hù)用品V
B定期進(jìn)行健康檢查V
C有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種V
D有職業(yè)防護(hù)制度V
37.血液透析治療區(qū)域內(nèi)應(yīng)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備,包括()。
A水池V
B非接觸式水龍頭V
C消毒洗手液V
D干手物品或設(shè)備V
38.下列哪種患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢
查?*
A第一次開(kāi)始透析的患者V
B由其它中心轉(zhuǎn)入的V
C連續(xù)透析時(shí)間超過(guò)1個(gè)月的
D連續(xù)透析超過(guò)3個(gè)月的
39標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括*
A手衛(wèi)生V
B個(gè)人防護(hù)用品的使用V
C安全注射V
D穿戴PPE正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械V
40.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施*
A首選單間隔離V
B可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間V
C可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間
D不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口
或者免疫功能抑制患者安置在同一房間V
41.血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度,對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、
丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查,每()復(fù)查1次。[單選題]*
A月
B季度
C半年V
D年
42.血液透析用水細(xì)菌菌落數(shù)水平不得超過(guò)()CFU/ml。[單選題]*
A200CFU/ml
B300CFU/ml
C100CFU/mlV
D150CFU/ml
43.血液透析用水內(nèi)毒素含量不得超過(guò)()EU/ml()[單選題]。
AlEU/ml
B0.25EU/mlV
C2EU/ml
D3EU/ml
44.血液透析用水的常規(guī)細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)()1次。[單選題]*
A每天
B每周
C每月V
D每季
45.血液透析復(fù)用用水的常規(guī)內(nèi)毒素檢測(cè)應(yīng)()至少1次。[單選題]*
A每天
B每周
C每月
D每季V
46.透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)達(dá)到()環(huán)境的要求。[單選題]*
AI類
BH類
cm類v
DIV類
47.對(duì)透析室空氣、物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的對(duì)透析室空氣、
物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測(cè),保留原始記錄,建立登記表。
[單選題]*
A每天
B每周
C每月V
D每季
48.對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)該每檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次()[單選題]。
A每月
B每季
C每6月V
D每年
49.透析用水的化學(xué)污染物情況至少測(cè)定1次()[單選題]。
A每天
B每月
C每季
D每年V
50.透析機(jī)使用后應(yīng)根據(jù)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行消毒()[單選題]。
A每次V
B每天
C每月
D每季
51.每次透析結(jié)束后,如果血液污染到透析機(jī),應(yīng)立即用()mg/L濃度的含氯消毒劑的一
次性布擦拭去掉血跡后,再用()mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。[單選題]*
A500,200
B500,250
C1000,250
D1500,500V
52.醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間是:()[單選題]。
A4小時(shí)V
B6小時(shí)
C8小時(shí)
D6-8小時(shí)
53.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)(1[單選題]*
A<10cfu/cmV
B<5cfu/cm
C<15cfu/cm
D<8cfu/cm
54.血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度,對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行以下檢
查(\
A乙型肝炎病毒V
B丙型肝炎病毒V
C梅毒V
D艾滋病病毒V
55.每次透析結(jié)束后的消毒工作包括(X
A對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒V
B對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒V
C對(duì)透析單元床單、被套進(jìn)行更換V
D地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭V
56.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)血液透析室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理工作,包括()。
A提供必要的防護(hù)用品V
B定期進(jìn)行健康檢查V
C有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種V
D有職業(yè)防護(hù)制度V
57.血液透析治療區(qū)域內(nèi)應(yīng)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備,包括()。
A水池V
B非接觸式水龍頭V
C消毒洗手液V
D干手物品或設(shè)備V
58.下列哪種患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查(1
A第一次開(kāi)始透析的患者V
B由其它中心轉(zhuǎn)入的V
C連續(xù)透析時(shí)間超過(guò)1個(gè)月的
D連續(xù)透析超過(guò)3個(gè)月的
59標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括(1
A手衛(wèi)生V
B個(gè)人防護(hù)用品的使用V
C安全注射V
D穿戴PPE正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械V
60.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施*
A首選單間隔離V
B可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間V
C可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間
D不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口
或者免疫功能抑制患者安置在同一房間V
61.現(xiàn)已將新型冠狀病毒肺炎納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的__類傳染
病,并采取____類傳染病的預(yù)防、控制措施()[單選題]。
A.甲/甲
B.乙/甲V
C.乙/乙
D.甲/乙
62.對(duì)于新型冠狀病毒的流行病學(xué)史,下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確?()[單選題]。
A.傳染源主要華南海鮮市場(chǎng)
B.經(jīng)呼吸道飛沫傳播、接觸傳播是主要的傳播途徑。無(wú)癥狀感染者也可能成為傳染源V
C.人群不易感染,只有年老體弱者才會(huì)感染
D.老年人及有基礎(chǔ)疾病者、兒童及嬰幼兒感染后病情較重
63.新型冠狀病毒所致肺炎的潛伏期為多為—天()[單選題]。
A.1-3天,7天
B.2-3天,13天
C.1-14天,3-7天V
D.5-15天,15天
E.6-8天,10天
64.對(duì)于新型冠狀病毒的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)正確?()[單選題]。
A.基于目前的流行病學(xué)調(diào)查,潛伏期一般為1~3天,最長(zhǎng)不超過(guò)7天
B.以發(fā)熱、腹瀉、干咳、腹痛、頭痛為主要表現(xiàn)
C.發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白
(CRP)和血沉升高,降鈣素原正常。嚴(yán)重者D-二聚體升高、外用血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少V
D.早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、
浸潤(rùn)影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液多見(jiàn)
65.疑似病例的流行病學(xué)史包括()[單選題]。
A.發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū),或其他有病歷報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史
B.發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢市及周邊地區(qū),或來(lái)自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有
呼吸道癥狀的患者
C.有聚集性發(fā)病
D.與新型冠狀病毒感染者有接觸史
E.以上全是V
66.確定疑似病例,需有流行病學(xué)史中的任何一條,并符合臨床表現(xiàn)中任意2條。此處
的臨床表現(xiàn)指:()[單選題]。
A發(fā)熱
B.具有上述肺炎影像學(xué)特征
C.發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档?,或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
D.以上全是V
67.確診病例需()[單選題]。
A.疑似病例+呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性
B.疑似病例+呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測(cè)序,與已知的新型冠狀病毒高度同源
C.疑似病例+呼吸道標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性
D.A或B任意一項(xiàng)V
E.B或C任意一項(xiàng)
68.對(duì)新型冠狀病毒型肺炎的分型,正確的是()[單選題]。
A.臨床癥狀輕微,影像學(xué)未見(jiàn)肺炎表現(xiàn)的為輕型V
B.存在①呼吸窘迫,RR230次/分;②靜息狀態(tài)下,指氧飽和度493%;③動(dòng)脈血氧分
壓(PaO2)/吸氧濃度(Fi02)4300mmHg(lmmHg=0.133kPa)三者其中之一,即為危重型
C.符合①出現(xiàn)呼吸衰竭,且需要機(jī)械通氣;②出現(xiàn)休克;③合并其他器官功能衰竭需ICU
監(jiān)護(hù)治療三者之一的,即為重型
D.凡事需要住院的都是重型
69.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例后,應(yīng)立即進(jìn)行隔離治
療,院內(nèi)專家會(huì)診或主診醫(yī)師會(huì)診,仍考慮疑似病例,在一小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)()[單選
題]。
A.1
B.2V
C.3
D.4
70.疑似病例連續(xù)一次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性(采樣時(shí)間至少間隔一天),方可排除
()[單選題]。
A.2;2
B.2;3
C.2;IV
D.3;1
71.一般治療說(shuō)法正確的是?()[單選題]。
A.臥床休息,加強(qiáng)支持治療,保證充分熱量;注意水、電解質(zhì)平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;
密切監(jiān)測(cè)生命體征、指氧飽和度等V
B.根據(jù)病情監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、CRP、生化指標(biāo)(肝酶、心肌酶、腎功能等)、凝血功
能,必要時(shí)行動(dòng)脈血?dú)夥治?,胸部影像學(xué)入出院做兩次即可
C.應(yīng)盡早給予氧療措施
D.抗病毒治療:目前已經(jīng)確認(rèn)有效的抗病毒方法
E.抗菌藥物治療:早期使用抗生素,尤其是聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物。加強(qiáng)細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),
尤其有繼發(fā)細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)更加應(yīng)使用抗菌藥物
72新冠病毒肺炎的解除隔離和出院標(biāo)準(zhǔn)是()[單選題]。
A.體溫恢復(fù)正常3天以上
B.呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)
C.連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性(采樣時(shí)間間隔至少1天)
D.同時(shí)滿足以上條件V
73.發(fā)熱門(mén)診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有()等手衛(wèi)生設(shè)施。[單選題]*
A.速干手消毒劑V
B.酒精
C.洗手液
D消毒劑
74.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)其接觸環(huán)境進(jìn)行()[單選題]。
A.床單元消毒
B.隨時(shí)消毒
C.日常消毒
D.終末消毒V
75.外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩一般幾個(gè)小時(shí)更換?()[單選題]。
A.2
B.4V
C.6
D.8
76.新型冠狀病毒感染的肺炎可能傳播途徑是()*
A.飛沫傳播V
B.接觸傳播V
C.氣溶膠和消化道等傳播途徑尚未明確V
D.血液傳播
77.新型冠狀病毒感染的肺炎主要臨床表現(xiàn)()*
A.發(fā)熱V
B乏力V
C.干咳V
D.咳嗽
78.新冠病毒肺炎的臨床表現(xiàn)是()*
A.以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)V
B.少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀V
C.重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥V
D.嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出
凝血功能障礙V
E.值得注意的是重癥、危重癥患者病程中可為中低熱,甚至無(wú)明顯發(fā)熱V
79.以下標(biāo)本中可檢測(cè)出新冠病毒核酸的是()*
A.鼻咽拭子V
B.痰V
C.上呼吸道分泌物
D.血液V
E.糞便V
80.新冠病毒肺炎的治療場(chǎng)所是()*
A.疑似及確診病例應(yīng)在具備有效隔離條件和防護(hù)條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療V
B.疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療V
C.確診病例可多人收治在同一病室V
D.危重型病例應(yīng)盡早收入ICU治療V
81.什么情況下需先洗手后衛(wèi)生手消毒?()*
A.接觸患者前V
B.無(wú)菌操作前V
C.接觸患者后V
D接觸患者周?chē)h(huán)境后V
E接觸患者血液體液后V
82.新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中對(duì)發(fā)熱門(mén)診要求()*
A.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,加強(qiáng)通風(fēng),并應(yīng)當(dāng)
控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)V
B.應(yīng)當(dāng)配備符合要求、數(shù)量充足的消毒用品和防護(hù)用品V
C.醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離及個(gè)人
防護(hù)等措施V
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為患者及陪同提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴,患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒
技術(shù)規(guī)范》行終末處理V
E.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開(kāi)發(fā)熱門(mén)(急)診時(shí),要按照有關(guān)要求,正確穿脫防護(hù)用品V
83.對(duì)疑似或隔離患者應(yīng)指導(dǎo)其()*
A.正確選擇口罩V
B.正確佩戴口罩V
C.正確實(shí)施咳嗽禮儀V
D.正確實(shí)施手衛(wèi)生V
84.醫(yī)務(wù)人員外科洗手順序是:[單選題]*
A取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓V
B取適量的清潔劑清洗手指,指縫,手背,手掌,腕部,前臂并認(rèn)真揉搓
C取適量的清潔劑清洗前臂,腕部,指甲,指縫,手背,手掌并認(rèn)真揉搓
D取適量的清潔劑清洗手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指縫并認(rèn)真揉搓
85.護(hù)士趙某,在進(jìn)行戴無(wú)菌手套的練習(xí),錯(cuò)誤方法是:[單選題]*
A戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽
B核對(duì)標(biāo)簽上的手套號(hào)碼和滅菌日期
C戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手V
D戴上手套的雙手置腰部水平以上
86.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是:[單選題]*
A環(huán)境消毒
B合理使用抗菌素
C手衛(wèi)生V
D隔離傳染病人
87.《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》對(duì)衛(wèi)生手消毒的微生物監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn):[單選題]*
A<10cfu/cm2V
B<5cfu/cm2
C<15cfu/cm2
D<8cfu/cm2
88.《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》對(duì)外科手消毒的微生物監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)[單選題]*
A<10cfu/cm2
B<5cfu/cm2V
C<15cfu/cm2
D<8cfu/cm2
89.《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中醫(yī)護(hù)人員洗手揉搓雙手的時(shí)間至少[單選題]*
A不少于5~10秒鐘
B不少于10~15秒鐘
C不少于15秒鐘V
D不少于20~25秒鐘
90.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手*
A接觸病人前后V
B進(jìn)行無(wú)菌操作前后V
C進(jìn)行介入治療前后V
D進(jìn)人或離開(kāi)隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重
點(diǎn)部門(mén)V
E戴口罩和穿脫隔離衣前后V
91.手衛(wèi)生包括*
A洗手V
B衛(wèi)生手消毒V
C外科手消毒V
D消毒劑泡手
E手消毒劑使用
92.關(guān)于戴手套的描述正確的是*
A進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套V
B戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手V
C摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手V
D非無(wú)菌操作不同病人之間可以不換手套
E戴手套前不用洗手
93.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手?
A直接接觸病人前后V
B接觸特殊易感病人前V
C從同一病人身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)
D接觸不同病人之間V
E摘手套后V
94.洗手肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復(fù)使用的容器應(yīng)
每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換,并清潔、消毒容器。[單選題]*
對(duì)V
錯(cuò)
95.洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:a)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),
應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。b)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙代
替洗手。[單選題]*
對(duì)V
錯(cuò)
96.醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒:a)接觸患者的血液、體液
和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。b)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)
理或處理傳染患者污物之后。[單選題]*
對(duì)V
錯(cuò)
97.手皮膚消毒方法:用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇
指、腕部,時(shí)間不少于10-15秒鐘,流動(dòng)水洗手[單選題]*
對(duì)V
錯(cuò)
98.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。[單選題]*
對(duì)
錯(cuò)V
99.外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部
暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。[單選題]*
對(duì)V
錯(cuò)
測(cè)驗(yàn)
1、血液透析患者使用肝素相關(guān)并發(fā)癥,最常見(jiàn)的是(X[單選題]*
A、血脂升高
B、血小板減少
C、瘙癢
D、同?血鉀
E、出血V
2、肝素在血液中能改變循環(huán)抗凝血酶(AT)的構(gòu)象,導(dǎo)致多種凝血因子,尤其是()
迅速失活[單選題]*
A、因子n
B、因子IV
c、因子vm
D、因子X(jué)aV
E、因子X(jué)
3、使用肝素前要詳細(xì)詢問(wèn)患者是否有出血傾向或出血現(xiàn)象,如()應(yīng)立即通知并遵醫(yī)
囑使用其他抗凝方法及抗凝劑。[單選題]*
A皮膚黏膜出血
B牙齦出血
C眼底出血
D女患者月經(jīng)期
E以上都是V
4、()是近年提出的監(jiān)測(cè)低分子肝素使用較為敏感的試驗(yàn)。[單選題]*
A、因子X(jué)a活化ACTV
B、aPTT
C、WBPTT
D、LWCT
E、ACT
5、不可用于低分子肝素治療監(jiān)測(cè)的是(\[單選題]*
A、因子X(jué)a活化ACT
B、aPTT
C、WBPTTV
D、LWCT
E、ACT
6、患者女性,30歲,維持性透析治療4年,今日透析前評(píng)估為月經(jīng)期的4天,量少,
此時(shí)護(hù)士應(yīng)建議醫(yī)師采取()抗凝劑量。[單選題]*
A、維持原抗凝劑量
B、原抗凝劑量適當(dāng)減量V
C、絕對(duì)無(wú)肝素抗凝
D、相對(duì)無(wú)肝素抗凝
E原抗凝劑量適當(dāng)加量
7、血液透析理想的抗凝劑應(yīng)具備相應(yīng)特點(diǎn),以下特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A、出血危險(xiǎn)性較小
B、藥物監(jiān)測(cè)簡(jiǎn)便易行
C、抗血栓形成作用較弱V
D、抗凝作用最好只局限于透析器中
E、長(zhǎng)期使用無(wú)全身不良反應(yīng)
8、血液透析過(guò)程中靜脈壓低報(bào)警原因?yàn)椋ǎ蹎芜x題]*
A、靜脈管與針頭連接松脫
B、血流量減少,透析器嚴(yán)重凝血
C、靜脈壓測(cè)定口連接不當(dāng)
D、靜脈針滑脫
E、以上都對(duì)V
9、血液透析過(guò)程中靜脈壓高報(bào)警原因?yàn)椋ǎ蹎芜x題]*
A、靜脈腔濾網(wǎng)凝血阻塞
B、靜脈回路管道受阻
C、患者靜脈狹窄、血栓形成,中心靜脈壓增高
D、患者側(cè)臥體位、靜脈受壓
E、以上都對(duì)V
10、血液透析過(guò)程中靜脈壓監(jiān)測(cè)器位于體外循環(huán)透析器后,測(cè)定靜脈回流的阻力。當(dāng)超
過(guò)設(shè)定值時(shí),壓力監(jiān)測(cè)器報(bào)警并停止血泵。靜脈壓高說(shuō)明()[單選題]*
A、靜脈血路接頭松脫
B、靜脈針滑脫
C、壓力監(jiān)測(cè)器進(jìn)水
D、靜脈除氣壺液面過(guò)高
E、血液回流受阻V
【答案】E、血液回流受阻
11、血液透析管路動(dòng)靜脈壺一般有1-3個(gè)接頭,作用是()[單選題]*
A、排出積聚在壺內(nèi)的空氣,調(diào)節(jié)液面
B、提供壓力測(cè)定的部位,避免探頭與血液直接接觸
C、動(dòng)脈壺如果在泵前常作為各種輸液、輸血的接口
D、靜脈壺常作為空氣探測(cè)部位
E、以上都對(duì)V
【答案】E、以上都對(duì)
12、老年男性,維持性透析治療20年,昨日居家時(shí)跌倒,透析前主訴頭痛、嘔吐,血
壓190/120mmHg,此時(shí)護(hù)士應(yīng)建議醫(yī)師首先進(jìn)行頭部CT檢查,排除腦部出血,并采?。ǎ?/p>
抗凝方法。[單選題]*
A、肝素抗凝
B、低分子肝素抗凝
C、絕對(duì)無(wú)肝素抗凝V
D、相對(duì)無(wú)肝素抗凝
E、小劑量肝素化
13、無(wú)肝素血液透析治療中,操作方法錯(cuò)誤的是(X[單選題]*
A、肝素鹽水預(yù)沖血路
B、生理鹽水定時(shí)沖洗血路
C、血流量100-150ml/minV
D、調(diào)整脫水量,以維持血容量平衡
E、血流量250-300ml/min
14、血液透析后創(chuàng)傷性的檢查和治療應(yīng)在()小時(shí)后進(jìn)行。[單選題]*
A、2-3
B、3-4
C、4-5
D、4-6V
E、5-6
15、血液透析患者作凝血檢測(cè)的血樣,應(yīng)從()采血,以反映患者而非體外循環(huán)的凝血
狀態(tài)。[單選題]*
A、動(dòng)脈管路上肝素注入處后
B、動(dòng)脈管路上肝素注入處前V
C、靜脈管路上
D、應(yīng)用抗凝劑封管的深靜脈
E、以上都對(duì)
16、無(wú)肝素血液透析治療,護(hù)理措施正確的是()[單選題]*
A、為便于觀察,動(dòng)靜脈濾網(wǎng)的液面在1/3處較為合理
B、發(fā)現(xiàn)血凝塊附著于動(dòng)靜脈管路的壁上,可敲拍透析器及管路
C、隨著沖洗生理鹽水的增加,調(diào)整脫水量,維持血容量平衡V
D、為便于觀察,動(dòng)靜脈濾網(wǎng)的液面在1/2處較為合理
E、無(wú)肝素透析完全凝血的發(fā)生率約為10%
17、無(wú)肝素血液透析技術(shù)的應(yīng)用指征除外()[單選題]*
A、腦出血
B、透析器過(guò)敏V
C、肝素過(guò)敏
D、創(chuàng)傷性檢查
E、大面積創(chuàng)傷
18、無(wú)肝素血液透析治療,護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A、為便于觀察,動(dòng)靜脈濾網(wǎng)的液面合適
B、相對(duì)無(wú)肝素治療時(shí)用肝素預(yù)沖
C、隨著沖洗生理鹽水的增加,調(diào)整脫水量,維持血容量平衡
D、治療過(guò)程中輸血,可從透析通路輸注。
E、選擇生物相容性好的透析器
19、無(wú)肝素血液透析治療,護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A、在患者可耐受的情況下,盡可能設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)血流量
B、密切觀察透析器、管路凝血狀況
C、選擇生物相容性好的透析器
D、為便于觀察,動(dòng)靜脈濾網(wǎng)的液面在1/2處較為合理V
E、無(wú)肝素透析完全凝血的發(fā)生率約為10%
20、血液透析患者使用魚(yú)精蛋白后最嚴(yán)重的不良反應(yīng)主要是()。[單選題]*
A、出血
B、過(guò)敏V
C、胃腸道反應(yīng)
D、便秘
E、腹瀉
21、臨床上常用的低分子肝素中,哪一種是低分子肝素鈣()[單選題]*
A、速避林V
B、法安明
C、克賽
D、吉派林
22、低分子肝素的副作用哪項(xiàng)正確()[單選題]*
A、高脂血癥
B、骨質(zhì)疏松
C、過(guò)敏反應(yīng)
D、出血V
【答案】D、出血
23、普通血液透析患者的低分子肝素一般的治療量是()[單選題]*
A、30—40IU/kg靜脈注射
B、40--50IU/kg靜脈注射
C、50--60IU/kg靜脈注射
D、60--80IU/kg靜脈注射V
【答案】D、出血
24、CRRT患者的低分子肝素一般治療量是()[單選題]*
A、每4—6小時(shí)給予30-40IU/kg靜脈注射V
B、每2—4小時(shí)給予30-40IU/kg靜脈注射
C、每4—6小時(shí)給予40-60IU/kg靜脈注射
D、每4—6小時(shí)給予40-50IU/kg靜脈注射
25、血液透析時(shí)低分子肝素的給藥途徑是()[單選題]*
A、動(dòng)脈端給藥
B、靜脈端給藥V
C、皮下注射
D、肌肉注射
26、低分子肝素的半衰期時(shí)間長(zhǎng),一般為標(biāo)準(zhǔn)肝素鈉的幾倍()[單選題]*
A、1倍
B、2倍V
C、3倍
D、4倍
27、血液透析時(shí)1支劑量為0.4ml低分子肝素40mg如何配置
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