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【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】年巴中市巴州區(qū)事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試《醫(yī)學基礎(chǔ)知識》真題及答案解析注意事項請用鋼筆、圓珠筆或簽字在答題卡相應(yīng)位置填寫姓名、準考證號,并用2B鉛筆在答題卡指定位置填涂準考證號。本試卷均為選擇題,請用2B鉛筆在答題卡上作答,在題本上作答一律無效。一、單項選擇題(在下列每題四個選項中只有一個是最符合題意的,將其選出并把它的標號寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均不得分。)1、三種軟骨在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是()。A、無定形基質(zhì)成分B、軟骨的物理特性C、軟骨的染色特性D、纖維類型【答案】D【解析】透明軟骨的主要纖維成分為交織排列的膠原原纖維,彈性軟骨中由大量交織分布的彈性纖維,纖維軟骨中有大量平行或交叉排列的膠原纖維束。2、50歲女性,因小腿上突然輕微青紫,查血小板為52×109/L,血紅蛋白及白細胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無其他部位出血。請問下列敘述哪項錯誤()。A、須仔細詢問病史及體檢,例如肝硬化病人會因脾臟大破壞較多血小板,導致血小板降低B、須仔細詢問用藥史,例如磺胺或青霉素類等可能引起血小板數(shù)目降低C、若需要輸注血小板,最好選擇ABO血型相符的血小板D、此患者血小板過低有自發(fā)性內(nèi)出血的危險,應(yīng)該要輸注血小板濃縮液【答案】D【解析】病人血小板減少原因不明,除小腿外無其他出血,有因藥物等原因一過性血小板減少可3、動脈粥樣硬化的病變特點()。A、粥瘤B、風濕性動脈炎C、虎斑心D、細動脈玻璃樣變性【答案】A【解析】動脈粥樣硬化的病變特點包括:脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊(粥瘤)、復合病變(包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管狹窄)。4、下列哪條通路不屬于錐體外系()。A、網(wǎng)狀脊髓束B、頂蓋脊髓束C、紅核脊髓束D、皮質(zhì)脊髓束【答案】D【解析】錐體束是下行運動傳導束,包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束。因其神經(jīng)纖維主要起源于大腦皮質(zhì)的錐體細胞,故稱為錐體束。錐體外系是人體運動系統(tǒng)的組成部分,其主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、肌肉的協(xié)調(diào)運動與平衡。錐體系與錐體外系兩者不可截然分割,功能是協(xié)調(diào)一致的。錐體外系結(jié)構(gòu)較復雜,涉及腦內(nèi)許多結(jié)構(gòu),包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、底丘腦、中腦頂蓋、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等,這些運動神經(jīng)核團之間不但有錯綜復雜的纖維聯(lián)系,還接受大腦皮層運動區(qū)或抑制區(qū)的纖維,經(jīng)新舊紋狀體、丘腦又返回到大腦皮質(zhì)運動區(qū)而形成有去有回的環(huán)路。通過復雜的環(huán)路對軀體運動進行調(diào)節(jié),確保錐體系進行精細的隨意運動。故選D。5、動脈粥樣硬化癥可見()。A、阿少夫細胞B、泡沫細胞C、陷窩細胞D、嗜神經(jīng)細胞現(xiàn)象【答案】B【解析】動脈粥樣硬化癥斑塊期的病灶內(nèi)均可見泡沫細胞。乙腦時,可見噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象。6、根據(jù)有無暴露某些因素史分組的指標是()。A、現(xiàn)況研究B、病例對照研究C、隊列研究D、臨床試驗【答案】C【解析】隊列研究是一種根據(jù)有無暴露某因素史分組的研究方法。故選C。7、由周圍健康細胞分裂增生來完成修補的過程稱為()。A、增生B、再生C、機化D、修復【答案】B【解析】組織損傷后,由損傷周圍健康細胞分裂增生來完成修補的過程稱為再生。8、下列哪項疾病屬于免疫復合物型超敏反應(yīng)()。A、新生兒溶血癥B、特應(yīng)性皮炎C、鏈球菌感染后腎小球腎炎D、過敏性休克【答案】C【解析】本題旨在學生對免疫復合物型超敏反應(yīng)的掌握情況。常見錯誤是選新生兒溶血癥,認為新生兒溶血癥是紅細胞抗原與相應(yīng)IgG型抗體形成抗原抗體復合物激活補體而引起的,應(yīng)屬于免疫復合物型超敏反應(yīng)。免疫復合物型超敏反應(yīng)又稱血管炎型,指的是免疫復合物沒有被及時清除而沉積在血管周圍或其他組織后激活補體而引起的血管損傷,與新生兒溶血癥的發(fā)生機制不同。鏈球菌感染后腎小球腎炎屬免疫復合9、判斷心理健康水平的重要標志是()。A、適應(yīng)能力與康復力B、控制力與康復力C、耐受力與控制力D、耐受力與適應(yīng)能力【答案】A【解析】判斷一個人心理健康狀況有三大原則、六條標準。三大原則是心理與環(huán)境統(tǒng)一;心理與行為統(tǒng)一;人格的穩(wěn)定性。六條標準為:一是適應(yīng)能力,對環(huán)境的適應(yīng)能力是人類最基本的條件;二是耐受力,是指一個人對心理應(yīng)激的承受或抵抗力;三是控制力,這是衡量一個心理健康水平的一項重要標準;四是意識水平;五是社會交際能力;六是康復能力,指在遭受心理應(yīng)激所造成的心理創(chuàng)傷后的復原能力。其中適應(yīng)能力與康復力是判斷心理健康水平的重要標志。故選A。10、下列關(guān)于子宮說法正確的是()。A、屬于腹膜間位器官B、屬于腹膜外位器官C、屬于腹膜內(nèi)外器官D、屬于壁厚、腔大的肌性器官【答案】A【解析】根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況,可將腹、盆腔臟器分為三種類型,即腹膜內(nèi)位、間位和外位器官。臟器表面大部分被腹膜所覆蓋的為腹膜間位器官,如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮、膀胱和直腸上端等。故選A。11、間接抗球蛋白試驗檢測何類抗體()。A、游離的IgMB、結(jié)合在紅細胞表面的IgMC、游離的IgG、游離的IgMD、游離的IgG【答案】D【解析】間接抗球蛋白試驗目的是檢測血清中存在的游離的不完全抗體(抗紅細胞抗體)。直接抗球蛋白試驗目的是檢查紅細胞表面的不完全抗體。12、下列那種細胞不屬于胃底腺的細胞()。A、主細胞B、壁細胞C、頸粘液細胞D、立方上皮細胞【答案】D【解析】胃粘膜固有層內(nèi)含有大量緊密排列的胃腺,胃腺按分布部位和結(jié)構(gòu)的不同,分為胃底腺、賁門腺和幽門腺。胃底腺由壁細胞、主細胞、頸粘液細胞、未分化細胞及內(nèi)分泌細胞等組成。故選D。13、腎小管上皮細胞分泌氨需要()。A、鈉泵B、載體C、二者均是D、二者均非【答案】D【解析】單純擴散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進行的跨膜擴散。這是一種物理現(xiàn)象,沒有生物學機制的參與,無需耗能,經(jīng)單純擴散轉(zhuǎn)運的物質(zhì)都是脂溶性物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子,NH3是脂溶性分子,可以單純擴散的方式進入小管腔。故選D。14、真正的有效通氣量是()。A、肺活量B、每分通氣量C、肺泡通氣量D、肺總?cè)萘俊敬鸢浮緾【解析】為了計算真正有效的氣體交換量,應(yīng)以肺泡通氣量為準,它是指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量,等于潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。故選C。15、下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是()。A、腦神經(jīng)B、小腦C、間腦D、脊髓【答案】BCD【解析】神經(jīng)系統(tǒng)是機體內(nèi)對生理功能活動的調(diào)節(jié)起主導作用的系統(tǒng),主要由神經(jīng)組織組成,分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括腦和脊髓,周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。腦由端腦、間腦、小腦、中腦、腦橋和延髓組成。故選BCD。16、腎小球濾過率是指每分鐘()。A、兩腎生成的終尿量B、兩腎生成的原尿量C、1個腎單位生成的終尿量D、1個腎單位生成的原尿量【答案】B【解析】腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)兩腎生成濾液的量,正常成人為125ml/min左右。流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔生成原尿腎小球濾過率和濾過分數(shù)是衡量腎功能的指標。故選B。17、注意的功能有()。A、選擇功能B、保持功能C、活動的調(diào)節(jié)功能D、監(jiān)督功能【答案】ABCD【解析】注意有選擇功能、保持功能及對活動調(diào)節(jié)和監(jiān)督功能,這些功能使個體從周圍環(huán)境的大量刺激中,選擇出哪些對人很重要,哪些對人不那么重要,排除無關(guān)信息,控制并使信息保持在意識中。故選ABCD。18、下列關(guān)于醫(yī)德品質(zhì)的涵義的說法,最確切的說法是()。A、是一個人在一系列的道德行為中所表現(xiàn)出來的比較穩(wěn)定的特征和傾向B、是指醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認識C、是指醫(yī)務(wù)人員基于對醫(yī)德原則和規(guī)范的認識而產(chǎn)生的穩(wěn)定性的行為習慣D、既包括醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認識,又包括醫(yī)務(wù)人員基于這種認識所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習慣【答案】D【解析】醫(yī)德品質(zhì)是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會之間關(guān)系的行為準則是一定社會的道德原則和規(guī)范在個人思想和行為中的體現(xiàn)。既包括醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認識19、下列關(guān)于醫(yī)德品質(zhì)的涵義的說法,最確切的說法是()。A、是一個人在一系列的道德行為中所表現(xiàn)出來的比較穩(wěn)定的特征和傾向B、是指醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認識C、是指醫(yī)務(wù)人員基于對醫(yī)德原則和規(guī)范的認識而產(chǎn)生的穩(wěn)定性的行為習慣D、既包括醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認識,又包括醫(yī)務(wù)人員基于這種認識所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習慣【答案】D【解析】醫(yī)德品質(zhì)是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會之間關(guān)系的行為準則是一定社會的道德原則和規(guī)范在個人思想和行為中的體現(xiàn)。既包括醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認識20、體現(xiàn)醫(yī)師克己美德的做法是()。A、風險大的治療盡量推給別人B、點名手術(shù)無論大小能做多少就做多少C、只要是對病人有利的要求有求必應(yīng)D、只要是病人的要求有求必應(yīng)【答案】C【解析】為患者謀取利益,對患者有利的要求做到有求必應(yīng)。故選C。21、新生兒敗血癥()。A、體液鱟溶解物試驗陽性B、僅半數(shù)發(fā)熱,常表現(xiàn)為精神萎靡,煩躁不安C、常有黃疸及較顯著的貧血D、常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起【答案】B【解析】常見錯誤:選答新生兒敗血癥常由大腸桿菌、B組溶血性鏈球菌、金葡菌引起;要點新生兒敗血癥的特點是僅半數(shù)發(fā)熱,常表現(xiàn)為精神萎靡,煩躁不安,燒傷后敗血癥常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起,老年人敗血癥的特點為來源于肺部感染,較青年人多見。22、發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當?shù)丶部刂行膱蟾妫瑘蟮赖臅r限為()。A、2小時內(nèi)B、4小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、12小時內(nèi)【答案】A【解析】考查傳染病疫情報告時限。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》規(guī)定,發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當?shù)丶部刂行膱蟾?,報道的時限為2小時內(nèi)。故選A。23、不是結(jié)核性胸膜炎常規(guī)治療的是()。A、胸液量多,每周可抽液2~3次B、抗結(jié)核化療的同時加用糖皮質(zhì)激素C、少量積液不需穿刺抽液D、結(jié)核性膿胸應(yīng)反復沖洗胸腔并胸腔內(nèi)注入異煙肼【答案】B【解析】由于激素有一定不良反應(yīng)并可能導致結(jié)核播散,故應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)癥,不屬于結(jié)核性胸膜炎的常規(guī)治療。24、大失血引起的尿量減少主要是由于()。A、腎小球濾過率減少B、腎素減少C、腎素增加D、抗利尿激素分泌降低【答案】AC【解析】失血早期,機體為保證重要臟器(如心腦)血供,腎臟供血減少,腎血流減少,腎小球濾過減少,導致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素分泌增多,促進水鈉重吸收,使尿量進一步減少。故選AC。25、關(guān)于近端小管重吸收的敘述,錯誤的是()。A、85%的HCO3-被重吸收B、水的重吸收與Na+泵的活動無關(guān)C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收D、67%的Na+、C1-、K+和水被重吸收【答案】B【解析】近端小管對水的重吸收是通過滲透作用進行的。26、關(guān)于中心靜脈壓的敘述,錯誤的是()。A、心臟射血能力較強,中心靜脈壓就會較高B、正常變動范圍為4~12cmH2OC、指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓D、是反映心血管功能的又一指標【答案】A【解析】中心靜脈壓高低取決于心臟射血的能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。27、患者,女,25歲,工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質(zhì)軟,無明顯觸痛。周圍血液RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,總膽紅素84μmol/L。對本例明確診斷最有意義的檢查項目是()。A、肝炎病毒標志物檢測B、鉤體凝溶試驗C、血培養(yǎng)D、外斐反應(yīng)【答案】A【解析】患者表現(xiàn)為較典型的急性黃疸型肝炎的癥狀、體征及實驗室檢查,只要熟悉病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查。28、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、機體抗HCV特異性免疫功能相對低下C、病毒逃逸機體免疫攻擊D、病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異【答案】A【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易變異,病毒逃逸機體免疫攻擊,病毒感染免疫細胞,機體抗HCV特異性免疫功能相對低下。29、女性,68歲。有慢支肺氣腫病史20余年,突然氣促、呼吸困難加重半天入院。胸部X線片提示右側(cè)肺壓縮。予插管引流5日后患者自覺癥狀無明顯好轉(zhuǎn),水封瓶液面仍隨呼吸波動。進一步考慮的治療是()。A、加用負壓吸引裝置B、胸膜固定術(shù)C、剖胸手術(shù)D、胸腔鏡下手術(shù)【答案】A【解析】患者胸部X線片未提示有胸腔積液征象,故可排除血氣胸及膿血胸?;颊叻螇嚎s面積不大,張力性氣胸可能性較小。經(jīng)插管引流5日后仍未復張,提示胸膜破口較大且未能閉合,故考慮為交通性氣胸?;颊吆粑щy明顯,且為慢阻肺、肺功能不全者,故治療可考慮負壓吸引。30、在控制條件下以人為的改變某些變量(自變量)來觀測其它變量的變化的方法是()。A、觀察法B、實驗法C、調(diào)查法D、測驗法【答案】B【解析】實驗法是在控制的條件下觀測、測量和記錄個體行為以探究自變量與因變量之間因果關(guān)系的一種研究方法。實驗法被公認為科學方法中最嚴謹?shù)姆椒?,也唯有實驗法能完整體現(xiàn)陳述、解釋、預測、控制這4個層次的科學研究目的。故選B。31、血液白細胞增多,異型淋巴細胞增多,血小板減少多見于()。A、敗血癥B、登革熱C、鉤端螺旋體病D、流行性血熱【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細胞增多,異型淋巴細胞增多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。32、從教材的概念描寫,醫(yī)學心理學是醫(yī)學和心理學相結(jié)合的()。A、交叉學科B、心理學學科C、醫(yī)學學科D、精神病學科【答案】A【解析】醫(yī)學心理學是醫(yī)學和心理學相結(jié)合的交叉學科,它研究心理變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系,研究解決醫(yī)學領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問題。故選A。33、醫(yī)學倫理學的基本范疇()。A、權(quán)利、義務(wù)B、情感、良心C、責任、道德D、審慎、保密【答案】ABD【解析】醫(yī)學倫理學的基本范疇是反應(yīng)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員和社會之間的最基本的倫理關(guān)系。其基本范疇主要包括了:權(quán)利、義務(wù);情感、良心;審慎、保密。故選ABD。34、動脈粥樣硬化的病變特點()。A、粥瘤B、風濕性動脈炎C、虎斑心D、細動脈玻璃樣變性【答案】A【解析】動脈粥樣硬化的病變特點包括:脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊(粥瘤)、復合病變(包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管狹窄)。35、抗腫瘤藥最常見的、最嚴重的不良反應(yīng)是()。A、抑制骨髓造血B、肝細胞受損C、神經(jīng)毒性作用D、胃腸道反應(yīng)【答案】A【解析】腫瘤藥物在抑制或殺傷腫瘤細胞的同時,對機體的某些正常器官或組織細胞同樣有毒害作用,主要是抑制骨髓造血細胞、消化道粘膜上皮細胞和生殖細胞等。為合理應(yīng)用抗腫瘤藥物,提高臨床治療效果,預防或減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生,提高腫瘤患者生存質(zhì)量。故選A。36、在醫(yī)德評價中,我們要堅持動機與效果的辯證統(tǒng)一。在行為動機和效果均己明了的條件下,我們應(yīng)重點考察()。A、動機B、效果C、動機與效果的實際聯(lián)系D、動機與效果誰占主導地位【答案】A【解析】在醫(yī)德評價中堅持動機與效果的辯證統(tǒng)一論,要掌握好、運用好如下三個相互聯(lián)系的觀點:一是把動機與效果放在醫(yī)德行為全過程中,既要看動機,又要看效果,綜合考察兩者的實際聯(lián)系;二是在行為整體中,尤其是較長時間里反復多次的行動中,重點考察效果;三是在行動動機和效果均已明了的條件下,重點考察動機。故選A。37、細菌性食物中毒的發(fā)病機制主要與下列哪項因素有關(guān)()。A、細菌及毒素B、進食量的多少C、未及時使用抗生素D、人體的抵抗力【答案】A【解析】常見錯誤:①選答“人體的抵抗力”、“進食量的多少”,這兩項因素與細菌性食物中毒病情輕重有關(guān)系;②選答“未及時使用抗生素”,細菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高熱的嚴重患者可按不同病原選擇有效抗生素。要點細菌在被污染的食物中繁殖并產(chǎn)生大量毒素是發(fā)生細菌性食物中毒的基本條件。38、對腎臟毒性較大的抗結(jié)核藥是下列哪種()。A、乙胺丁醇B、異煙肼C、利福平D、鏈霉素【答案】D【解析】腎毒性是鏈霉素不良反應(yīng)之一。39、常見的心理治療方法有()。A、精神分析療法B、行為療法C、患者中心療法D、認知療法【答案】ABCD【解析】常見的心理治療方法有四種,包括了精神分析療法、行為療法、患者中心療法、認知療法。故選ABCD。40、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的()。A、椎弓板之間B、棘突之間C、椎弓根之間D、橫突之間【答案】A【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶,連接相鄰椎弓板之間的韌帶,協(xié)助圍成椎管,限制脊柱過度前屈。41、《希波克拉底誓言》的精髓是()。A、救人,至少不傷害B、愛人與愛藝術(shù)平行C、恪守職業(yè)道德D、尊重病人【答案】A【解析】《希波克拉底誓言》的內(nèi)容包括是從醫(yī)人員入學的第一課重要內(nèi)容精髓是救人,至少不傷害。故選A。42、以下屬于治療房顫的常用藥物為()。A、利多卡因B、維拉帕米C、普萘洛爾D、奎尼丁【答案】D【解析】奎尼丁為廣譜抗心律失常藥物,可適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速。故選D。43、導致甲狀腺腫大最常見的原因是()。A、垂體腫瘤B、缺碘C、先天性疾患D、藥物【答案】B【解析】彌散性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足,促甲狀腺素分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。故選B。44、溶血性鏈球菌最常引起()。A、蜂窩織炎B、假膜性炎C、壞死性炎D、出血性炎【答案】A【解析】溶血性鏈球菌??梢鹌つw、皮下組織的化膿性炎癥。蜂窩織炎是發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起,常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。故選A。45、心肌纖維呈()。A、長梭形B、短梭形C、長柱狀,有分支D、短柱狀,有分支【答案】D【解析】心肌細胞也稱心肌纖維,是有橫紋的短柱狀細胞,多數(shù)有分支,借分支連接成網(wǎng),心肌細胞間的連接結(jié)構(gòu)稱閏盤。故選D。46、下列哪種細菌是動物源性細菌()。A、布魯菌B、肉毒桿菌C、破傷風梭菌D、傷寒桿菌【答案】A【解析】常見錯誤為選傷寒桿菌,是把動物源性細菌和沙門菌屬混淆了。動物源性細菌是人畜共患病的病原菌,即由一種病原菌同時可引起動物和人類的某些傳染病,稱為人畜(獸)共患病。這些病主要發(fā)生在畜牧區(qū)或自然疫源地。常見的細菌主要有布魯菌、鼠疫耶爾森菌和炭疽芽胞桿菌。47、在一般生理情況下,鈉泵每活動一個周期可使()。A、2個Na+移出膜外B、2個K+移入膜內(nèi)C、3個Na+移出膜外,同時2個K+移入膜內(nèi)D、2個Na+移出膜外,同時3個K+移入膜內(nèi)【答案】C【解析】鈉泵每分解一份子ATP可逆濃度差將3個Na+移出膜外,同時2個K+移入膜內(nèi),其直接效應(yīng)是維持細胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差,使細胞外液中的Na+濃度達到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右,細胞內(nèi)的K+離子濃度達到細胞外液的30倍左右。故選C。48、妊娠期間不宜選用的降壓藥為()。A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、二氫吡啶類鈣拮抗劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑【答案】D【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起胎兒畸形、胎兒發(fā)育不良甚至死胎,所以妊娠期患者不宜選用。故選D。49、肝素抗凝的主要作用機制是()。A、促進纖維蛋白溶解B、抑制凝血因子活性C、抑制血小板活性D、增強抗凝血酶Ⅲ的活性【答案】D【解析】肝素具有很強的抗凝作用,主要是通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。50、腹主動脈的不成對分支有()。A、腎上腺中動脈B、睪丸動脈C、腰動脈D腸系膜下動脈【答案】D【解析】腹主動脈不成對的分支包括腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈。51、有關(guān)骨內(nèi)注射藥物的方法的描述,下列哪項不正確()。A、只用于6歲以下兒童B、可發(fā)生骨筋膜室綜合征并發(fā)癥C、癲癇持續(xù)狀態(tài)時可用于快速建立用藥途徑D、常用的部位是脛骨近端內(nèi)側(cè)【答案】A【解析】骨內(nèi)注射可快速建立用藥途徑,適用于有此需要患者,不應(yīng)以年齡為評價標準。52、心理現(xiàn)象主要包括兩個方面,它們是()。A、心理過程B、意志過程C、人格心理D、情感過程【答案】AC【解析】心理活動簡稱心理,也叫心理想象,一般把心理現(xiàn)象分為兩類,即心理過程和人格心理。故選AC。53、降壓反射的生理意義主要是()。A、降低動脈血壓B、升高動脈血壓C、增強心血管活動D、維持動脈血壓相對恒定【答案】D【解析】當動脈血壓升高時,可引起壓力感受性反射,其反射效應(yīng)是使心率減慢,外周血管阻力降低,血壓回降。因此這一反射曾被稱為降壓反射。壓力感受性反射是一種負反饋調(diào)節(jié),其生理意義在于保持動脈血壓的相對恒定。該反射在心排出量、外周阻力、血量等發(fā)生突然變化的情況下,對動脈血壓進行快速調(diào)節(jié)的過程中起著重要的作用,使動脈血壓不至發(fā)生過分的波動,因此在生理學中將動脈壓力感受器的傳入神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)。故選D。54、患者,20歲,建筑工人。因高熱伴頭痛、腰痛4天,無尿2天而入院。體格檢查:體溫39.6°C,血壓75/45mmHg,神志清楚,頸軟,結(jié)膜充血,胸前散在小出血點。周圍血液白細胞數(shù)為16.2×109/L,N0.80,L0.16,可見異型淋巴細胞。尿蛋白(++++),血小板為7.3×109/L。對本例診斷有意義的實驗室檢查是()。A、頭顱CT檢查B、檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體C、肥達反應(yīng)D、肌電圖檢查【答案】B【解析】判斷的能力,以及能否作正確處理。預測錯誤率較高。常見錯誤:選答“肌電55、焦痂和潰瘍見于()。A、登革熱B、敗血癥C、鉤端螺旋體病D、恙蟲病【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細胞增多,異型淋巴細胞增多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。56、根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,關(guān)于藥品采購的說法,錯誤的是()。A、藥店可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購進藥品B、醫(yī)療機構(gòu)可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購進藥品C、藥品生產(chǎn)企業(yè)可以從另一家具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購進原料藥D、藥品批發(fā)企業(yè)可以從農(nóng)村集貿(mào)市場購進沒有實施批準文號管理的中藥飲片【答案】D【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品;但是,購進沒有實施批準文號管理的中藥材除外。故選D。57、細菌菌毛的觀察須用()。A、電子顯微鏡B、普通光學顯微鏡C、相差顯微鏡D、暗視野顯微鏡【答案】A【解析】菌毛在普通光學顯微鏡下看不到,必須用電子顯微鏡觀察。58、家兔靜脈內(nèi)注入20%葡萄糖10ml,尿量將增加,其原因是()。A、ADH分泌減少B、腎小管液溶質(zhì)濃度增高C、醛固酮分泌減少D、腎小球濾過率增加【答案】B【解析】高濃度葡萄糖使得血糖超過腎糖閾,腎小管液溶質(zhì)濃度增高出現(xiàn)尿量增多。59、急性缺氧導致肺動脈壓力升高的主要機制是()。A、右心輸出量增加B、肺小動脈收縮C、左心功能不全D、肺小靜脈淤血【答案】B【解析】急性缺氧時,主要通過神經(jīng)反射,肺內(nèi)非肌性細胞釋放血管活性物質(zhì)和對肺血管平滑肌的直接作用,使肺小動脈痙攣收縮,而致肺動脈壓力升高。故選B。60、男,40歲,半月前開始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達39~40℃,咳嗽、咳少量膿性痰,近4天來突然咳大量膿臭痰,每日約300ml,并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁,聞及支氣管呼吸音,血白細胞20×109/L,中性粒細胞0.90,最可能的診斷為()。A、肺結(jié)核B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、急性肺膿腫【答案】D【解析】急性肺膿腫70%~90%為急性起病,多數(shù)口鼻咽部有感染病灶,有誘因(醉酒、嘔吐、麻醉、手術(shù)、受寒、過勞等)。全身感染中毒癥狀:畏寒、高熱、委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道癥狀:胸痛、咳嗽、氣急、發(fā)病10~14天咳出大量膿臭痰(可伴咯血,但少有大咯血)后,體溫下降,感染中毒癥狀有所減輕。61、下列物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)方式中,屬于快速調(diào)節(jié)的是()。A、產(chǎn)物對酶合成的阻遏作用B、酶蛋白的誘導作用C、酶蛋白的降解作用D、酶的別構(gòu)調(diào)節(jié)【答案】D【解析】酶的調(diào)節(jié)分為快速的活性調(diào)節(jié)和緩慢的含量調(diào)節(jié)??焖僬{(diào)節(jié)是通過別構(gòu)效應(yīng)和化學修飾改變酶的活性來進行調(diào)節(jié),作用較快。緩慢調(diào)節(jié)是通過調(diào)節(jié)酶蛋白的合成或降解以改變酶的含量來調(diào)節(jié)酶促反應(yīng)的速率,往往起效較慢。對酶蛋白合成的調(diào)節(jié)實質(zhì)上就是對酶的基因進行表達調(diào)控,能促進基因轉(zhuǎn)錄合成蛋白的屬于誘導作用;能抑制基因表達的屬于阻遏作用。故選D。62、血漿蛋白的生理功能有()。A、運輸功能B、營養(yǎng)功能C、調(diào)節(jié)酸堿平衡D、凝血及防衛(wèi)功能【答案】ABCD【解析】血漿蛋白的生理功能包括:①營養(yǎng)作用;②運輸功能;③運輸作用;④緩沖血漿中可能發(fā)生的酸堿變化,保持血液pH的穩(wěn)定;⑤緩沖血漿中可能發(fā)生的酸堿變化,保持血液pH的穩(wěn)定;⑥參與機體的免疫功能;⑦參與凝血和抗凝血功能;⑧生理性止血功能。故選ABCD。63、傷寒最常見熱型為()。A、弛張熱B、波狀熱C、稽留熱D、間歇熱【答案】B【解析】波狀熱:體溫逐漸上升達39.0℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復多次。常見于布氏桿菌病。故選B。64、多細胞真菌的菌落類型是()。A、絲狀型B、類絲狀型C、類酵母型D、酵母型【答案】A【解析】絲狀菌落是多細胞真菌的菌落形式,由許多疏松的菌絲體構(gòu)成。菌落成棉絮狀、絨毛狀或粉末狀。菌落正背兩面呈現(xiàn)不同的顏色。絲狀菌落的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和顏色常作為鑒定真菌的參考。65、防止子宮下垂的結(jié)構(gòu)有()。A、子宮韌帶B、子宮主韌帶C、子宮圓韌帶D、骶子宮韌帶【答案】AB【解析】子宮韌帶是子宮附件的一部分,其主要功能是固定子宮,子宮韌帶共包括4條韌帶,分別是:子宮主韌帶、子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、和骶子宮韌帶。子宮主韌帶是維持子宮頸正常位置,防止子宮脫垂的重要結(jié)構(gòu)。故選AB。66、對事物的知覺具有以下特點()。A、以感覺為基礎(chǔ)B、受以往知識經(jīng)驗的影響C、是感覺的疊加D、不同人是不同的【答案】AB【解析】知覺是人腦直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。它是一系列組織并解釋外界客觀和時間產(chǎn)生的感覺信息的加工過程。具有以感覺為基礎(chǔ),對大量感覺信息進行綜合加工后形成的有機整體,受以往知識經(jīng)驗的影響的特點。故選AB。67、下列哪一種細菌是專性厭氧菌()。A、變形桿菌B、霍亂弧菌C、脆弱類桿菌D、炭疽桿菌【答案】C【解析】脆弱類桿菌屬專性厭氧菌。68、一個人在對現(xiàn)實的穩(wěn)定的態(tài)度和習慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來的人格特征叫()。A、個性B、人格C、性格D、氣質(zhì)【答案】C【解析】性格是指一個人在社會生活過程中形成的,對客觀現(xiàn)實穩(wěn)固以及與之相適應(yīng)的習慣化了的行為方式。性格是個性中鮮明表現(xiàn)出來的心理特征,在所有人的人格結(jié)構(gòu)要素中,性格是最重要的人格心理特征。故選C。69、酶能加速化學反應(yīng)的進行是由于哪一種效應(yīng)()。A、同反應(yīng)體系提供能量B、降低反應(yīng)的自由能變化C、降低反應(yīng)的活化能D、降低底物的能量水平【答案】C【解析】化學反應(yīng)中,由于反應(yīng)物分子所含的能量高低不一,所含自由能較低的反應(yīng)物分子,很難發(fā)生化學反應(yīng),只有那些達到或超過一定能量水平的分子,才有可能發(fā)生相互碰撞并進入化學反應(yīng)過程,這樣的分子稱為活化分子?;罨苁侵敢欢囟认拢?摩爾反應(yīng)物從基態(tài)轉(zhuǎn)變成過渡態(tài)所需要的自由能,即過渡態(tài)中間物比基態(tài)反應(yīng)物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反應(yīng)的活化70、中頻聲波傳入耳蝸將引起()。A、基底膜中段最大振幅振動B、行波經(jīng)過最大振動的點后,振幅急劇減小,最后消失C、基底膜起始段振動,然后以行波形式向頂部傳遞D、基底膜起始段最大振幅振動【答案】A【解析】中頻聲波傳入耳蝸,引起的行波從基底膜起始部開始,在基底膜中段最大振幅振動。71、骨髓移植的主要作用是()。A、重建造血和免疫系統(tǒng)B、抑制實體腫瘤的生長C、治療病毒感染D、治療自身免疫病【答案】A【解析】骨髓為造血系統(tǒng),且是中樞免疫器官,骨髓移植可重建患者造血和免疫系統(tǒng)。72、學生解答問題時,能做到“一題多解”,這說明下列哪種思維能力強()。A、再現(xiàn)思維B、求同思維C、輻合思維D、發(fā)散思維【答案】D【解析】發(fā)散思維,又叫求異思維。是指人們解決問題時從一個目標出發(fā),思路朝著多個可能的方向進行,得出多種合乎條件的結(jié)論的思維。學生“一題多解”正是說明學生的發(fā)散思維強。故選D。73、肉芽組織的功能不包括()。A、抗感染B、修補組織缺損C、引起臟器硬化D、保護創(chuàng)面【答案】C【解析】肉芽組織在組織損傷修復過程中有以下重要作用:①抗感染保護創(chuàng)面;②填補創(chuàng)口及其它組織缺損;③機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。引起臟器硬化不包括,故選C。74、哪一項符合彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎()。A、系膜細胞和基質(zhì)增生B、壁層上皮細胞增生C、系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生D、毛細血管壁增厚顯著【答案】C【解析】精折與避錯:彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變特點是腎毛細血管球內(nèi)系膜細胞和內(nèi)皮細胞彌漫性增生。75、下列在人工培養(yǎng)基上生長后呈現(xiàn)“油煎蛋”樣菌落的微生物是()
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