衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試皮膚與性病學(xué)(中級(jí)338)基礎(chǔ)知識(shí)試題與參考答案(2025年)

2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試皮膚與性病學(xué)(中級(jí)338)基礎(chǔ)知識(shí)自測(cè)試題(答案在后面)一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、在皮膚與性病學(xué)的診斷中，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果通常提示急性濕疹？A、皮膚鏡檢查見(jiàn)毛囊性角化過(guò)度B、組織病理學(xué)檢查見(jiàn)棘層肥厚和海綿狀變性C、直接免疫熒光檢查見(jiàn)IgA沉積D、皮膚CT檢查見(jiàn)真皮乳頭水腫和海綿狀血管瘤樣結(jié)構(gòu)2、以下哪項(xiàng)疾病通常不會(huì)出現(xiàn)典型的掌跖角化？A、慢性濕疹B、銀屑病C、掌跖角化病D、扁平苔蘚3、題干：下列哪項(xiàng)不是皮膚真菌病的主要癥狀？A、瘙癢B、紅斑C、鱗屑D、疼痛4、題干：下列哪種病原體是引起花斑癬的主要原因？A、金黃色葡萄球菌B、白色念珠菌C、糠秕孢子菌D、表皮葡萄球菌5、題干：下列關(guān)于銀屑病的描述，錯(cuò)誤的是：A.銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病B.銀屑病的皮損特點(diǎn)為邊界清晰的紅斑，表面覆蓋銀白色鱗屑C.銀屑病可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型等D.銀屑病主要與遺傳、感染、心理等因素有關(guān)6、題干：以下哪種藥物不是治療尋常型銀屑病的首選藥物？A.雷公藤多苷B.甲氨蝶呤C.他克莫司D.維A酸7、題干：以下哪種疾病不屬于皮膚附屬器疾?。緼.疥瘡B.銀屑病C.痤瘡D.脂溢性皮炎8、題干：以下哪種治療方法不適用于治療扁平苔蘚？A.口服皮質(zhì)類固醇B.局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.光療D.碘酊涂擦9、題干：以下哪種皮膚病不屬于紅斑鱗屑性皮膚??？A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.副銀屑病D.天皰瘡10、題干：患者，男性，50歲，長(zhǎng)期接觸化學(xué)物品，近1月出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑，伴瘙癢。以下哪種檢查對(duì)診斷該病最為重要？A.組織病理學(xué)檢查B.真菌鏡檢C.過(guò)敏原檢測(cè)D.皮膚CT11、下列關(guān)于銀屑病的描述，錯(cuò)誤的是：A.銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病B.常表現(xiàn)為紅色斑塊上覆蓋銀白色鱗屑C.主要發(fā)生在頭皮、四肢伸側(cè)和背部D.可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型12、患者，男，35歲，因“反復(fù)出現(xiàn)紅斑、瘙癢3年，加重1周”就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙小腿伸側(cè)有片狀紅斑，表面覆有銀白色鱗屑，邊界清晰。以下治療方案中，最合適的是：A.強(qiáng)的松口服B.0.1%曲安奈德乳膏外用C.5%水楊酸軟膏外用D.紫外線照射13、題干：下列關(guān)于銀屑病的描述，錯(cuò)誤的是：A.銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病B.銀屑病的特征性皮損為紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑C.銀屑病分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型D.銀屑病的發(fā)病與遺傳、感染、免疫和環(huán)境因素有關(guān)14、題干：下列關(guān)于玫瑰糠疹的描述，錯(cuò)誤的是：A.玫瑰糠疹是一種急性炎癥性皮膚病B.玫瑰糠疹的典型皮損為玫瑰色斑片，邊緣清晰C.玫瑰糠疹的發(fā)病與病毒感染有關(guān)D.玫瑰糠疹的病程一般為2-4周15、患者，男，35歲，因反復(fù)發(fā)作的紅斑、瘙癢1年，加重1個(gè)月入院。皮損表現(xiàn)為對(duì)稱性、紅斑、水腫、丘疹、水皰，可融合成片，邊界清楚。根據(jù)臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.玫瑰糠疹型銀屑病D.藥物性皮炎16、患者，女，45歲，因皮膚瘙癢伴脫屑3個(gè)月入院。皮損表現(xiàn)為四肢伸側(cè)的圓形或橢圓形、邊界清晰的、邊緣有輕度脫屑的扁平丘疹，表面覆有灰白色糠狀鱗屑。根據(jù)臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.脂溢性皮炎D.扁平苔蘚17、下列哪項(xiàng)不屬于皮膚與性病學(xué)中常見(jiàn)的病毒性皮膚?。緼.疣B.水痘C.帶狀皰疹D.腳氣18、下列哪種藥物不屬于糖皮質(zhì)激素類？A.地塞米松B.氫化可的松C.強(qiáng)的松D.硫酸鋅19、患者，男，35歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全身散在性紅色丘疹，伴有瘙癢，皮疹形態(tài)多樣，包括扁平丘疹、半球形丘疹、水皰等，部分皮疹中心有黑褐色壞死。最可能的診斷為：A.疥瘡B.皰疹樣皮炎C.玫瑰糠疹D.天皰瘡20、女性，28歲，結(jié)婚3年，反復(fù)出現(xiàn)外陰瘙癢、灼熱感，尤其是在性交后加劇，伴有外陰皮膚潮紅、水腫。婦科檢查發(fā)現(xiàn)外陰皮膚有抓痕。最可能的診斷為：A.外陰濕疹B.外陰皮炎C.外陰硬化性苔蘚D.外陰白斑21、患者，男，35歲，反復(fù)發(fā)作的紅斑、瘙癢3年，加重伴明顯瘙癢1周。體檢：皮損為對(duì)稱分布的紅斑，表面附有糠狀鱗屑，邊界清楚，皮損邊緣呈環(huán)狀。以下哪種疾病可能性最大？A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.玫瑰糠疹D.環(huán)狀紅斑22、患者，女，45歲，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙側(cè)乳頭瘙癢，伴有少量分泌物，體檢：雙側(cè)乳頭及乳暈皮膚潮紅，輕度浸潤(rùn)，乳頭有分泌物。以下哪種疾病的可能性最大？A.乳腺增生B.乳腺炎C.乳腺癌D.乳頭濕疹23、以下哪種疾病不屬于皮膚與性病學(xué)的范疇？A.銀屑病B.梅毒C.艾滋病D.哮喘24、患者，男，30歲，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的紅色丘疹，表面覆蓋銀白色鱗屑，伴有瘙癢。以下哪種檢查有助于確診該疾?。緼.組織病理學(xué)檢查B.血液學(xué)檢查C.真菌學(xué)檢查D.病毒學(xué)檢查25、以下哪種疾病不屬于皮膚與性病學(xué)的范疇？A、銀屑病B、梅毒C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、糖尿病足26、以下哪種藥物不是用于治療銀屑病的常用藥物？A、阿維A酸B、糖皮質(zhì)激素C、抗真菌藥物D、雷公藤多苷片27、關(guān)于尋常痤瘡（青春痘）的治療，下列哪種說(shuō)法是正確的？A、只在青春期發(fā)生B、口服抗生素是首選治療方法C、避免使用含有油脂的護(hù)膚品可以減輕癥狀D、痤瘡與飲食習(xí)慣無(wú)關(guān)28、梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè)陽(yáng)性，提示：A、患者當(dāng)前正處在梅毒感染的活躍期B、患者曾經(jīng)感染過(guò)梅毒，現(xiàn)已治愈C、僅表示過(guò)去或現(xiàn)在存在梅毒感染，無(wú)法區(qū)分是否處于活躍期D、檢測(cè)結(jié)果肯定錯(cuò)誤，需要立即重新采樣檢查29、患者，男，45歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全身性瘙癢2個(gè)月，夜間加劇。皮膚檢查可見(jiàn)抓痕、血痂及色素沉著。最可能的診斷是：A.神經(jīng)性皮炎B.藥物性皮炎C.原發(fā)性皮膚淀粉樣變D.蟲(chóng)咬性皮炎30、患者，女，35歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房皮膚呈“酒窩征”1個(gè)月，伴局部輕微疼痛。以下檢查中，對(duì)診斷最有價(jià)值的是：A.乳腺鉬靶攝影B.乳腺超聲檢查C.乳腺穿刺活檢D.乳腺紅外線掃描31、下列關(guān)于痤瘡的描述，錯(cuò)誤的是：A.痤瘡是一種常見(jiàn)的毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚病B.痤瘡的皮損好發(fā)于面部、胸背部皮脂腺豐富的區(qū)域C.痤瘡的發(fā)病機(jī)制主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開(kāi)口處過(guò)度角化和痤瘡丙酸桿菌感染有關(guān)D.痤瘡的治療應(yīng)以局部使用糖皮質(zhì)激素為主32、關(guān)于蕁麻疹的描述，下列哪項(xiàng)是不正確的：A.蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚黏膜過(guò)敏性疾病B.蕁麻疹的皮損主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，常伴有劇烈瘙癢C.蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)消退，但可反復(fù)發(fā)作D.蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制主要是由于皮膚感染細(xì)菌引起的33、關(guān)于尋常型銀屑病的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、好發(fā)于頭皮及四肢伸側(cè)B、皮損表現(xiàn)為銀白色鱗屑性斑塊C、病程常呈慢性經(jīng)過(guò)，易復(fù)發(fā)D、通常不會(huì)出現(xiàn)指甲損害E、可伴有指趾甲板的凹陷點(diǎn)34、下列哪種真菌感染最常見(jiàn)于足癬？A、紅色毛癬菌B、黃癬菌C、白念珠菌D、糠秕馬拉色菌E、以上都不是35、患者，男性，40歲，因“反復(fù)發(fā)作性紅斑、瘙癢3年”就診?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢紅斑、瘙癢，皮疹邊界清楚，表面光滑，無(wú)明顯滲出。皮疹呈周期性發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)1-2周后自行消退。患者否認(rèn)家族史。查體：雙下肢可見(jiàn)散在紅斑，邊界清楚，表面光滑，無(wú)明顯滲出。以下哪種疾病最有可能的診斷？A.藥疹B.藥物性皮炎C.藥物性濕疹D.瘙癢癥36、患者，女性，28歲，因“反復(fù)發(fā)作性面部紅斑伴瘙癢2年”就診?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)面部紅斑，伴瘙癢，皮疹呈蝶形分布，邊緣清晰。患者否認(rèn)家族史。查體：面部可見(jiàn)蝶形紅斑，邊緣清晰，表面光滑，無(wú)明顯滲出。以下哪種疾病最有可能的診斷？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.囊性狼瘡C.藥物性皮炎D.瘙癢癥37、下列關(guān)于皮膚色素痣的描述，錯(cuò)誤的是：A.色素痣是一種良性皮膚腫瘤B.常見(jiàn)于面部、頸部、背部和四肢C.色素痣表面常光滑或稍隆起，無(wú)毛發(fā)生長(zhǎng)D.色素痣可隨年齡增長(zhǎng)而增多38、關(guān)于蕁麻疹的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：A.蕁麻疹的皮疹為風(fēng)團(tuán)，時(shí)起時(shí)消B.皮疹通常伴有劇烈瘙癢C.皮疹消退后常無(wú)痕跡D.蕁麻疹的發(fā)病與感染無(wú)關(guān)39、下列哪種疾病是由人類乳頭瘤病毒（HPV）引起的？A.濕疹B.銀屑病C.尖銳濕疣D.紅斑狼瘡40、關(guān)于梅毒的描述，以下哪一項(xiàng)是正確的？A.梅毒是由真菌感染引起的B.梅毒的唯一傳染途徑是血液傳播C.梅毒螺旋體是梅毒的病原體D.梅毒不可治愈二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、患者，男性，30歲，因“反復(fù)發(fā)作性紅斑、瘙癢3年，加重1周”就診。皮損表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑，表面覆有細(xì)薄鱗屑，邊界清晰，自覺(jué)瘙癢明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清抗核抗體（ANA）陰性，抗雙鏈DNA（dsDNA）抗體陰性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP）陰性，補(bǔ)體C3和C4正常。根據(jù)上述表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，該患者最可能的診斷是：A、銀屑病B、玫瑰糠疹C、扁平苔蘚D、天皰瘡2、患者，女性，45歲，因“反復(fù)發(fā)作性口腔潰瘍伴眼部炎癥1年”就診。皮損表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，伴有眼部炎癥，表現(xiàn)為結(jié)膜炎和角膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清抗核抗體（ANA）陽(yáng)性，抗Ro/SSA抗體陽(yáng)性，抗La/SSB抗體陽(yáng)性。根據(jù)上述表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，該患者最可能的診斷是：A、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B、天皰瘡C、白塞病D、干燥綜合征3、患者，女性，40歲，出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、水皰，并伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。最可能的診斷是：A.濕疹B.蕁麻疹C.病毒性皰疹D.接觸性皮炎4、患者，男性，35歲，面部出現(xiàn)多個(gè)圓形、邊界清楚的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，診斷為銀屑病。以下哪項(xiàng)不是銀屑病的治療原則？A.消除誘因B.控制癥狀C.提高免疫力D.減少?gòu)?fù)發(fā)5、一位32歲的女性患者，近兩個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)雙手背出現(xiàn)多處對(duì)稱分布的紅斑，伴有輕微脫屑。她自述在日曬后癥狀加重，且有輕度瘙癢感。體檢時(shí)還注意到其面部也有類似的皮疹表現(xiàn)。根據(jù)上述描述，最可能的診斷是？A.濕疹B.接觸性皮炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.銀屑病E.日光性皮損6、一名40歲男性患者因“全身多處反復(fù)發(fā)作性紅色丘疹伴瘙癢1年”就診?；颊咴V說(shuō)這些皮疹最初僅限于肘部彎曲側(cè)，后來(lái)逐漸擴(kuò)散至軀干及其他部位。家族中有類似病史。查體可見(jiàn)邊界清楚的紅色斑塊，表面覆蓋著銀白色的鱗屑。刮除鱗屑后可見(jiàn)點(diǎn)狀出血現(xiàn)象?；谝陨闲畔?，該患者的初步診斷可能是？A.蕁麻疹B.慢性單純性苔蘚C.尋常型銀屑病D.脂溢性皮炎E.扁平苔蘚7、患者，男，50歲，因“雙下肢瘙癢1月余”就診。皮膚科檢查：雙下肢可見(jiàn)散在紅色丘疹、抓痕，部分融合成片。結(jié)合以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果，最有助于確診該患者所患疾病？A.血常規(guī)B.皮膚鏡檢查C.組織病理學(xué)檢查D.免疫學(xué)檢查8、患者，女，28歲，因“反復(fù)發(fā)作面部紅斑、瘙癢2年”就診。皮膚科檢查：面部可見(jiàn)圓形或橢圓形紅斑，邊界清楚，表面光滑，有細(xì)小鱗屑。以下哪項(xiàng)治療方法對(duì)該患者最為適宜？A.抗生素治療B.抗真菌治療C.糖皮質(zhì)激素治療D.抗過(guò)敏治療9、患者，男，45歲，自述近兩周來(lái)發(fā)現(xiàn)軀干及四肢出現(xiàn)紅斑丘疹，伴有輕度瘙癢感，無(wú)發(fā)熱及其他全身癥狀。查體發(fā)現(xiàn)散在的紅斑丘疹，直徑約2-5毫米，表面光滑無(wú)脫屑。根據(jù)上述信息，最可能的診斷是什么？A.銀屑病B.濕疹C.蕁麻疹D.玫瑰糠疹10、患者，女，30歲，就診時(shí)主訴面部出現(xiàn)紅色皮疹，尤其是在陽(yáng)光下曝曬后加重，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)疼痛。皮膚科檢查發(fā)現(xiàn)雙頰和鼻梁處有蝶形紅斑。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示抗核抗體陽(yáng)性。請(qǐng)問(wèn)，下列哪種疾病的可能性最大？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.多形性日光疹D.接觸性皮炎11、患者，男，45歲，因反復(fù)發(fā)作的紅色丘疹伴瘙癢2年就診。皮損表現(xiàn)為紅色丘疹，表面覆有細(xì)薄鱗屑，呈圓形或多角形，邊緣清晰。根據(jù)病史和皮損特征，最可能的診斷為：A.藥疹B.神經(jīng)性皮炎C.銀屑病D.脂溢性皮炎12、患者，女，28歲，主訴皮膚干燥、瘙癢半年，加重1周。患者無(wú)過(guò)敏史，皮膚檢查可見(jiàn)皮膚干燥、粗糙，部分區(qū)域可見(jiàn)細(xì)小的裂隙。該患者最可能的診斷為：A.神經(jīng)性皮炎B.濕疹C.脂溢性皮炎D.皮膚干燥癥13、一位25歲的女性患者，近兩個(gè)月來(lái)面部出現(xiàn)紅斑，并伴有輕微脫屑，未見(jiàn)明顯瘙癢?；颊咦允鲇腥諘窈蟀Y狀加重的現(xiàn)象。體檢發(fā)現(xiàn)鼻梁及兩頰部對(duì)稱分布著蝶形紅斑，邊緣清晰，表面覆蓋細(xì)小鱗屑。請(qǐng)問(wèn)該患者的最可能診斷是？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.慢性光化性皮炎C.皮肌炎D.銀屑病E.接觸性皮炎14、一名30歲男性患者因生殖器部位反復(fù)發(fā)作的無(wú)痛潰瘍前來(lái)就診。潰瘍呈圓形或橢圓形，邊界清楚，基底平滑且清潔。患者否認(rèn)有不潔性交史。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示RPR陰性而TPPA陽(yáng)性。根據(jù)以上描述，初步判斷該患者可能患有哪種疾病？A.生殖器皰疹B.尖銳濕疣C.淋病D.梅毒E.軟下疳15、下列關(guān)于尋常型銀屑病的描述，錯(cuò)誤的是：A.好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)B.病損為圓形或橢圓形的紅色斑塊C.表面覆蓋銀白色鱗屑D.病理表現(xiàn)為角化過(guò)度、角化不全和棘層肥厚16、關(guān)于扁平苔蘚的以下說(shuō)法，正確的是：A.好發(fā)于頭皮、面部B.病損為紅色或紫紅色扁平丘疹，表面有鱗屑C.病理表現(xiàn)為角化不全、角化過(guò)度和棘層肥厚D.常伴有明顯的瘙癢癥狀17、題干：患者，男性，30歲，因反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑，伴鱗屑，診斷為銀屑病。以下哪種治療方法最適宜？A.皮質(zhì)類固醇軟膏B.紫外線光療C.抗生素治療D.免疫調(diào)節(jié)劑18、題干：患者，女性，40歲，因皮膚干燥、瘙癢，診斷為魚(yú)鱗病。以下哪種治療方法最適宜？A.保濕劑B.抗組胺藥C.皮質(zhì)類固醇軟膏D.抗生素治療19、皮膚瘙癢癥的主要病因是：A.神經(jīng)性因素B.炎癥性因素C.代謝障礙D.感染因素20、以下哪種疾病不屬于皮膚腫瘤：A.基底細(xì)胞癌B.皮膚癌C.脂肪瘤D.神經(jīng)纖維瘤21、患者，男，45歲，因全身瘙癢3個(gè)月就診。查體：皮膚干燥，抓痕，無(wú)特異性皮疹。以下哪種檢查方法對(duì)該患者最有幫助？A.血常規(guī)檢查B.皮膚真菌檢查C.血清學(xué)檢查D.皮膚病理活檢22、患者，女，28歲，因反復(fù)發(fā)作的紅色丘疹伴瘙癢2年就診。查體：皮疹為紅色丘疹，中央有水皰，周圍有紅暈，分布于四肢。以下哪種疾病可能性最大？A.皰疹性濕疹B.天皰瘡C.疥瘡D.脂溢性皮炎23、某患者，女性，45歲，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的全身性紅斑，伴有瘙癢，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)周，緩解期正常。體檢發(fā)現(xiàn)皮膚損害以圓形或橢圓形的紅斑為主，中央有白色鱗屑，邊緣呈輕度炎癥性紅暈，有時(shí)在紅斑上可見(jiàn)到針頭大小的淺表膿皰或小水皰。該患者的皮膚病最可能是：A.神經(jīng)性皮炎B.玫瑰糠疹C.玫瑰糠疹D.天皰瘡E.銀屑病24、某患者，男性，35歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右耳部瘙癢，逐漸加重，伴有輕度耳痛。體檢發(fā)現(xiàn)右耳廓皮膚呈彌漫性暗紅色，表面粗糙，有少量鱗屑，聽(tīng)力正常。該患者的皮膚病最可能是：A.耳真菌病B.耳濕疹C.耳硬化癥D.耳部銀屑病E.耳部扁平苔蘚25、男性，35歲，出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢1周，皮損呈圓形或橢圓形，邊緣清楚，表面覆有糠狀鱗屑，有少量出血點(diǎn)。以下哪種皮膚病可能性最大？A.玫瑰糠疹B.銀屑病C.玫瑰糠疹D.酒渣鼻26、女性，45歲，因“反復(fù)發(fā)作性皮膚瘙癢2年”就診。體檢發(fā)現(xiàn)皮膚干燥，有抓痕、血痂。以下哪種檢查最有助于明確診斷？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.組織病理學(xué)檢查D.血清學(xué)檢查27、題干：某患者，男，45歲，因反復(fù)出現(xiàn)掌跖部扁平疣2年就診。查體：掌跖部可見(jiàn)多個(gè)扁平丘疹，表面粗糙，質(zhì)硬，邊界清楚。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A.雞眼B.足癬C.扁平疣D.腳墊28、題干：某患者，女，30歲，因反復(fù)出現(xiàn)外陰瘙癢、白帶增多2月就診。查體：外陰部皮膚發(fā)紅，有抓痕，陰道壁充血，白帶呈豆腐渣樣。最可能的診斷是：A.陰道炎B.外陰炎C.前庭大腺炎D.陰道滴蟲(chóng)病29、患者，女，45歲，反復(fù)發(fā)作性皮疹伴瘙癢1年，皮疹表現(xiàn)為紅色丘疹、風(fēng)團(tuán)，常對(duì)稱分布，伴有劇烈瘙癢，夜間加重。以下哪種疾病可能性最大？A.慢性濕疹B.神經(jīng)性皮炎C.蕁麻疹D.玫瑰糠疹30、患者，男，28歲，出現(xiàn)手掌、足底局限性紅斑，伴有劇烈瘙癢，夜間加重，伴出汗。以下哪種檢查方法最有助于明確診斷？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.皮膚活檢D.病毒學(xué)檢查31、男性，35歲，反復(fù)發(fā)作的皮疹，表現(xiàn)為紅色丘疹，頂端有小水皰，瘙癢明顯。皮損主要分布在軀干、四肢近端，對(duì)稱分布。根據(jù)臨床表現(xiàn)，最可能的診斷為：A.疥瘡B.藥疹C.痤瘡D.水痘32、女性，45歲，發(fā)現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)多個(gè)環(huán)形紅斑，中央消退，邊緣清楚，伴有輕度瘙癢。皮損主要分布在四肢，特別是屈側(cè)。根據(jù)臨床表現(xiàn)，最可能的診斷為：A.環(huán)狀紅斑B.環(huán)狀蛇皮病C.環(huán)狀肉芽腫D.環(huán)狀風(fēng)疹塊33、患者，男性，45歲，反復(fù)出現(xiàn)掌跖角化性丘疹伴劇烈瘙癢3年，皮膚科檢查：掌跖部可見(jiàn)密集的角化性丘疹，表面粗糙，邊緣清晰，基底堅(jiān)實(shí)，可診斷為：A.手足皸裂B.疥瘡C.指（趾）甲床角化癥D.硬下疳E.痤瘡34、患者，女性，28歲，近1個(gè)月出現(xiàn)頭皮油膩，瘙癢，伴有大量頭皮屑，皮膚科檢查：頭皮油膩，可見(jiàn)白色糠狀鱗屑，邊緣清楚，可診斷為：A.神經(jīng)性皮炎B.痤瘡C.脂溢性皮炎D.銀屑病E.疥瘡35、以下哪種疾病不屬于皮膚與性病學(xué)的范疇？A.脂溢性皮炎B.紅斑狼瘡C.肺結(jié)核D.痤瘡36、患者，男，45歲，出現(xiàn)陰莖頭、龜頭及包皮紅腫、瘙癢，診斷為龜頭炎。以下哪種治療方法最合適？A.使用抗生素軟膏B.使用抗真菌藥物C.使用糖皮質(zhì)激素D.使用抗病毒藥物37、患者，男，50歲，患有銀屑病多年，近期出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，最可能的診斷是：A.銀屑病關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.強(qiáng)直性脊柱炎38、患者，女，28歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢1個(gè)月，以下哪種檢查對(duì)診斷最有幫助？A.血常規(guī)B.皮膚真菌檢查C.組織病理學(xué)檢查D.血清學(xué)檢查39、某患者，男性，45歲，近期出現(xiàn)右手臂紅色丘疹，伴有瘙癢，部分皮疹中央出現(xiàn)水皰，邊界清晰。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A.疥瘡B.藥疹C.濕疹D.皰疹性皮炎40、某患者，女性，35歲，因反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍就診。口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作前口腔黏膜出現(xiàn)紅斑，潰瘍愈合后不留疤痕。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A.舍格倫綜合征B.口腔潰瘍C.白塞病D.齦炎41、題干：下列哪項(xiàng)不屬于皮膚與性病學(xué)的常見(jiàn)癥狀？A.瘙癢B.疼痛C.紅斑D.水皰42、題干：患者，男性，35歲，因反復(fù)出現(xiàn)龜頭疼痛、紅斑、丘疹就診。下列哪種疾病可能性較大？A.尖銳濕疣B.生殖器皰疹C.龜頭炎D.梅毒43、患者，男性，45歲，因反復(fù)發(fā)作的皮膚瘙癢、皮疹3個(gè)月就診。皮疹表現(xiàn)為紅色斑丘疹，表面有鱗屑，瘙癢劇烈。體檢發(fā)現(xiàn)皮膚粗糙，有抓痕。以下哪種皮膚病最有可能診斷為：A.銀屑病B.藥物性皮炎C.神經(jīng)性皮炎D.玫瑰糠疹44、患者，女性，28歲，因“面部紅斑、脫屑1個(gè)月”就診?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)面部紅斑，逐漸擴(kuò)大，邊緣明顯，表面有糠狀鱗屑。皮膚科檢查發(fā)現(xiàn)紅斑邊界清楚，輕度瘙癢。以下哪種檢查方法對(duì)于確診最為重要：A.皮膚鏡檢查B.組織病理學(xué)檢查C.血清學(xué)檢查D.X線檢查45、患者，男，40歲，長(zhǎng)期出現(xiàn)面部紅斑，伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張，日曬后癥狀加重。查體：面部可見(jiàn)蝶形紅斑，指端可見(jiàn)紫紅色丘疹。可能的診斷為：A.銀屑病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.梅毒D.玫瑰糠疹46、女性患者，25歲，妊娠期間出現(xiàn)皮膚瘙癢，伴有抓痕和丘疹，主要分布于腹部和大腿內(nèi)側(cè)。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血清總膽汁酸升高。最可能的診斷是：A.濕疹B.蕁麻疹C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥D.接觸性皮炎47、患者，男性，32歲。近半年來(lái)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皮膚紅斑，伴有輕度瘙癢，日曬后癥狀加重。查體：面部、頸部及手背可見(jiàn)邊界清楚的淡紅色斑片，無(wú)明顯鱗屑。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗核抗體陽(yáng)性。最可能的診斷是？A.濕疹B.紅斑狼瘡C.接觸性皮炎D.銀屑病E.蕁麻疹48、一位50歲的女性患者因發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一硬塊前來(lái)就診。體檢顯示：左乳外上象限存在一個(gè)約3cmx2cm大小的腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，活動(dòng)度差，無(wú)壓痛；腋窩淋巴結(jié)未觸及異常。初步考慮為乳腺癌可能性大。為進(jìn)一步明確診斷，以下哪項(xiàng)檢查最為關(guān)鍵？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.心電圖D.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查E.全身骨掃描49、患者，男，45歲，因“反復(fù)發(fā)作的全身性紅斑、瘙癢2年”就診。皮損表現(xiàn)為多形性紅斑，中心有水皰，邊緣有偽足，伴有明顯瘙癢。該患者的最可能的診斷是：A.天皰瘡B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.多形性紅斑D.玫瑰糠疹50、患者，女，28歲，主訴“發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢、灼痛1月，加重1周”。檢查發(fā)現(xiàn)外陰皮膚發(fā)紅，有抓痕，陰道分泌物增多。以下檢查結(jié)果不支持外陰陰道假絲酵母菌病的選項(xiàng)是：A.陰道分泌物pH值＜4.5B.陰道分泌物鏡檢未見(jiàn)滴蟲(chóng)C.陰道分泌物涂片鏡檢見(jiàn)大量假絲酵母菌D.陰道分泌物涂片鏡檢未見(jiàn)滴蟲(chóng)和假絲酵母菌三、B型單項(xiàng)選擇題（用普通單選題替代，10題，共10分）1、題干：下列哪種藥物主要用于治療銀屑病的急性期？A、阿維A酸B、雷公藤多苷片C、糖皮質(zhì)激素D、抗組胺藥2、題干：關(guān)于濕疹的描述，下列哪項(xiàng)是正確的？A、濕疹癥狀的特點(diǎn)是多形性皮疹，有滲出傾向，對(duì)稱分布，瘙癢明顯，但不易復(fù)發(fā)B、急性濕疹皮損可有大皰及壞死，炎癥重C、慢性濕疹常以苔蘚樣改變?yōu)橹?，但不易反?fù)D、亞急性濕疹以鱗屑、結(jié)痂為主，滲出增加3、關(guān)于尋常痤瘡（青春痘）的治療，下列哪種藥物不是常用的選擇？A.維A酸類藥物B.抗真菌藥C.過(guò)氧化苯甲酰D.四環(huán)素類抗生素4、下列哪種皮膚病與免疫反應(yīng)無(wú)關(guān)？A.銀屑病B.濕疹C.蕁麻疹D.紅斑狼瘡5、男性，30歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的全身性紅斑，伴有瘙癢，皮疹呈對(duì)稱性分布，病程反復(fù)發(fā)作，持續(xù)數(shù)周。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.藥物性皮炎C.皰疹樣皮炎D.玫瑰糠疹6、女性，45歲，雙下肢出現(xiàn)彌漫性暗紅色斑塊，邊緣不清，表面有鱗屑，伴有劇烈瘙癢，夜間加重。查體發(fā)現(xiàn)患者有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A.銀屑病B.紅斑狼瘡C.皰疹樣皮炎D.脂溢性皮炎7、以下關(guān)于皮膚附屬器腫瘤的描述，錯(cuò)誤的是：A.毛發(fā)上皮瘤好發(fā)于顏面部B.皮脂腺囊腫常表現(xiàn)為皮膚表面的圓形腫物，中央有小黑點(diǎn)C.汗管瘤多見(jiàn)于眼瞼及額部皮膚D.脂肪瘤好發(fā)于四肢及軀干，質(zhì)地柔軟，可推動(dòng)8、關(guān)于濕疹的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.濕疹癥狀的特點(diǎn)是多形性皮疹，有滲出傾向，對(duì)稱分布，瘙癢明顯，易復(fù)發(fā)B.急性濕疹皮損可有大皰及壞死，炎癥重C.慢性濕疹常以苔蘚樣改變?yōu)橹?，易反?fù)D.亞急性濕疹以鱗屑、結(jié)痂為主，滲出增加9、下列哪種疾病不屬于真菌性疾病？A.白癬B.黃癬C.紅斑狼瘡D.念珠菌病10、關(guān)于皮膚屏障功能，下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確？A.皮膚屏障主要依賴于真皮層B.角質(zhì)層對(duì)于防止水分丟失沒(méi)有作用C.皮脂腺分泌物對(duì)于維持皮膚屏障無(wú)益D.健康的皮膚屏障可以有效抵御外界侵害2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試皮膚與性病學(xué)(中級(jí)338)基礎(chǔ)知識(shí)自測(cè)試題與參考答案一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、在皮膚與性病學(xué)的診斷中，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果通常提示急性濕疹？A、皮膚鏡檢查見(jiàn)毛囊性角化過(guò)度B、組織病理學(xué)檢查見(jiàn)棘層肥厚和海綿狀變性C、直接免疫熒光檢查見(jiàn)IgA沉積D、皮膚CT檢查見(jiàn)真皮乳頭水腫和海綿狀血管瘤樣結(jié)構(gòu)答案：B解析：急性濕疹的組織病理學(xué)檢查通常表現(xiàn)為棘層肥厚和海綿狀變性，這是急性濕疹的典型病理特征。其他選項(xiàng)分別與銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和血管瘤有關(guān)。2、以下哪項(xiàng)疾病通常不會(huì)出現(xiàn)典型的掌跖角化？A、慢性濕疹B、銀屑病C、掌跖角化病D、扁平苔蘚答案：C解析：掌跖角化病是一種以掌跖部位皮膚過(guò)度角化為特征的疾病，因此其典型癥狀就是掌跖角化。慢性濕疹、銀屑病和扁平苔蘚都可能出現(xiàn)皮膚角化，但它們并不是以掌跖角化為主要特征。選項(xiàng)C描述的疾病本身就是掌跖角化，所以不會(huì)出現(xiàn)典型的掌跖角化。3、題干：下列哪項(xiàng)不是皮膚真菌病的主要癥狀？A、瘙癢B、紅斑C、鱗屑D、疼痛答案：D解析：皮膚真菌病的主要癥狀通常包括瘙癢、紅斑和鱗屑。疼痛不是皮膚真菌病的主要癥狀，通常與皮膚真菌感染無(wú)關(guān)。疼痛可能出現(xiàn)在其他皮膚疾病中，如燙傷、咬傷等。4、題干：下列哪種病原體是引起花斑癬的主要原因？A、金黃色葡萄球菌B、白色念珠菌C、糠秕孢子菌D、表皮葡萄球菌答案：C解析：花斑癬是由糠秕孢子菌（Malasseziafurfur）引起的皮膚真菌感染。這種病原體通常存在于正常皮膚表面，當(dāng)其過(guò)度生長(zhǎng)時(shí)會(huì)引起花斑癬。金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌主要引起的是細(xì)菌感染，而白色念珠菌通常引起的是念珠菌病。5、題干：下列關(guān)于銀屑病的描述，錯(cuò)誤的是：A.銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病B.銀屑病的皮損特點(diǎn)為邊界清晰的紅斑，表面覆蓋銀白色鱗屑C.銀屑病可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型等D.銀屑病主要與遺傳、感染、心理等因素有關(guān)答案：D解析：銀屑病的主要病因包括遺傳、感染、免疫和代謝等因素，而非僅與心理因素有關(guān)。因此，D選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。6、題干：以下哪種藥物不是治療尋常型銀屑病的首選藥物？A.雷公藤多苷B.甲氨蝶呤C.他克莫司D.維A酸答案：B解析：甲氨蝶呤主要用于治療關(guān)節(jié)病型銀屑病和紅皮病型銀屑病，不是治療尋常型銀屑病的首選藥物。而雷公藤多苷、他克莫司和維A酸均可用于治療尋常型銀屑病。因此，B選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。7、題干：以下哪種疾病不屬于皮膚附屬器疾??？A.疥瘡B.銀屑病C.痤瘡D.脂溢性皮炎答案：B解析：銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬）是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病，主要累及皮膚和指甲，不屬于皮膚附屬器疾病。而A選項(xiàng)的疥瘡、C選項(xiàng)的痤瘡和D選項(xiàng)的脂溢性皮炎均屬于皮膚附屬器疾病。8、題干：以下哪種治療方法不適用于治療扁平苔蘚？A.口服皮質(zhì)類固醇B.局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.光療D.碘酊涂擦答案：D解析：扁平苔蘚是一種常見(jiàn)的慢性皮膚病，治療原則為減輕癥狀、控制病情。A選項(xiàng)的口服皮質(zhì)類固醇、B選項(xiàng)的局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和C選項(xiàng)的光療都是扁平苔蘚的常用治療方法。而D選項(xiàng)的碘酊涂擦不適用于治療扁平苔蘚，因?yàn)榈怍哂幸欢ǖ拇碳ば?，可能?huì)加重病情。9、題干：以下哪種皮膚病不屬于紅斑鱗屑性皮膚病？A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.副銀屑病D.天皰瘡答案：D解析：天皰瘡是一種嚴(yán)重的自身免疫性大皰性皮膚病，屬于大皰性皮膚病，不屬于紅斑鱗屑性皮膚病。而銀屑病、玫瑰糠疹和副銀屑病均屬于紅斑鱗屑性皮膚病。10、題干：患者，男性，50歲，長(zhǎng)期接觸化學(xué)物品，近1月出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑，伴瘙癢。以下哪種檢查對(duì)診斷該病最為重要？A.組織病理學(xué)檢查B.真菌鏡檢C.過(guò)敏原檢測(cè)D.皮膚CT答案：A解析：患者長(zhǎng)期接觸化學(xué)物品，出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑和瘙癢，應(yīng)考慮為接觸性皮炎。組織病理學(xué)檢查是診斷接觸性皮炎的重要方法，可以觀察到皮膚炎癥反應(yīng)和皮膚組織結(jié)構(gòu)的變化。真菌鏡檢用于診斷真菌感染性疾病，過(guò)敏原檢測(cè)用于診斷過(guò)敏性疾病，皮膚CT主要用于診斷皮膚腫瘤。11、下列關(guān)于銀屑病的描述，錯(cuò)誤的是：A.銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病B.常表現(xiàn)為紅色斑塊上覆蓋銀白色鱗屑C.主要發(fā)生在頭皮、四肢伸側(cè)和背部D.可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型答案：C解析：銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬）是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為紅色斑塊上覆蓋銀白色鱗屑，好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)和背部。選項(xiàng)C中的描述錯(cuò)誤，因?yàn)殂y屑病并非主要發(fā)生在四肢伸側(cè)，而是可以發(fā)生在全身任何部位，但四肢伸側(cè)較為常見(jiàn)。12、患者，男，35歲，因“反復(fù)出現(xiàn)紅斑、瘙癢3年，加重1周”就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙小腿伸側(cè)有片狀紅斑，表面覆有銀白色鱗屑，邊界清晰。以下治療方案中，最合適的是：A.強(qiáng)的松口服B.0.1%曲安奈德乳膏外用C.5%水楊酸軟膏外用D.紫外線照射答案：B解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，診斷為尋常型銀屑病。治療銀屑病時(shí)，外用皮質(zhì)類固醇乳膏是常用的治療方法，其中0.1%曲安奈德乳膏是一種常用的外用皮質(zhì)類固醇，可以有效減輕炎癥和瘙癢。強(qiáng)的松口服適用于嚴(yán)重病例或關(guān)節(jié)病型銀屑病，但不是首選治療。水楊酸軟膏主要用于去除過(guò)度角化的皮膚，不是治療銀屑病的主要藥物。紫外線照射可以作為輔助治療手段，但在此病例中，首選外用皮質(zhì)類固醇乳膏。13、題干：下列關(guān)于銀屑病的描述，錯(cuò)誤的是：A.銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病B.銀屑病的特征性皮損為紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑C.銀屑病分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型D.銀屑病的發(fā)病與遺傳、感染、免疫和環(huán)境因素有關(guān)答案：C解析：銀屑病確實(shí)是一種慢性炎癥性皮膚病，其特征性皮損為紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑。銀屑病的發(fā)病與遺傳、感染、免疫和環(huán)境因素有關(guān)。選項(xiàng)C中提到銀屑病分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型，這是正確的，因此選項(xiàng)C描述并非錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)描述均正確。14、題干：下列關(guān)于玫瑰糠疹的描述，錯(cuò)誤的是：A.玫瑰糠疹是一種急性炎癥性皮膚病B.玫瑰糠疹的典型皮損為玫瑰色斑片，邊緣清晰C.玫瑰糠疹的發(fā)病與病毒感染有關(guān)D.玫瑰糠疹的病程一般為2-4周答案：C解析：玫瑰糠疹是一種急性炎癥性皮膚病，其典型皮損為玫瑰色斑片，邊緣清晰，病程一般為2-4周。選項(xiàng)A、B和D描述均正確。而選項(xiàng)C中提到玫瑰糠疹的發(fā)病與病毒感染有關(guān)，這是錯(cuò)誤的，因?yàn)槟壳吧形疵鞔_玫瑰糠疹的具體發(fā)病原因。因此，選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤。15、患者，男，35歲，因反復(fù)發(fā)作的紅斑、瘙癢1年，加重1個(gè)月入院。皮損表現(xiàn)為對(duì)稱性、紅斑、水腫、丘疹、水皰，可融合成片，邊界清楚。根據(jù)臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.玫瑰糠疹型銀屑病D.藥物性皮炎答案：C解析：患者表現(xiàn)為對(duì)稱性、紅斑、水腫、丘疹、水皰，可融合成片，邊界清楚，符合玫瑰糠疹型銀屑病的臨床表現(xiàn)。16、患者，女，45歲，因皮膚瘙癢伴脫屑3個(gè)月入院。皮損表現(xiàn)為四肢伸側(cè)的圓形或橢圓形、邊界清晰的、邊緣有輕度脫屑的扁平丘疹，表面覆有灰白色糠狀鱗屑。根據(jù)臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.脂溢性皮炎D.扁平苔蘚答案：A解析：患者表現(xiàn)為四肢伸側(cè)的圓形或橢圓形、邊界清晰的、邊緣有輕度脫屑的扁平丘疹，表面覆有灰白色糠狀鱗屑，符合銀屑病的臨床表現(xiàn)。17、下列哪項(xiàng)不屬于皮膚與性病學(xué)中常見(jiàn)的病毒性皮膚病？A.疣B.水痘C.帶狀皰疹D.腳氣答案：D解析：腳氣（香港腳）是由真菌引起的足部皮膚病，不屬于病毒性皮膚病。其他選項(xiàng)A、B、C均為由病毒引起的皮膚病。18、下列哪種藥物不屬于糖皮質(zhì)激素類？A.地塞米松B.氫化可的松C.強(qiáng)的松D.硫酸鋅答案：D解析：硫酸鋅屬于鋅劑，具有促進(jìn)創(chuàng)面愈合的作用，不屬于糖皮質(zhì)激素類。其他選項(xiàng)A、B、C均為糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制等作用。19、患者，男，35歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全身散在性紅色丘疹，伴有瘙癢，皮疹形態(tài)多樣，包括扁平丘疹、半球形丘疹、水皰等，部分皮疹中心有黑褐色壞死。最可能的診斷為：A.疥瘡B.皰疹樣皮炎C.玫瑰糠疹D.天皰瘡答案：D解析：根據(jù)患者癥狀描述，全身散在性紅色丘疹，形態(tài)多樣，包括扁平丘疹、半球形丘疹、水皰等，部分皮疹中心有黑褐色壞死，這些癥狀與天皰瘡的臨床表現(xiàn)相符。天皰瘡是一種自身免疫性大皰性疾病，皮膚和黏膜均可受累。20、女性，28歲，結(jié)婚3年，反復(fù)出現(xiàn)外陰瘙癢、灼熱感，尤其是在性交后加劇，伴有外陰皮膚潮紅、水腫。婦科檢查發(fā)現(xiàn)外陰皮膚有抓痕。最可能的診斷為：A.外陰濕疹B.外陰皮炎C.外陰硬化性苔蘚D.外陰白斑答案：A解析：患者的主要癥狀為外陰瘙癢、灼熱感，性交后加劇，伴有外陰皮膚潮紅、水腫和抓痕，這些癥狀與外陰濕疹相符。外陰濕疹是一種常見(jiàn)的皮膚炎癥性疾病，好發(fā)于外陰部位，尤其在性交后可能因刺激而癥狀加劇。21、患者，男，35歲，反復(fù)發(fā)作的紅斑、瘙癢3年，加重伴明顯瘙癢1周。體檢：皮損為對(duì)稱分布的紅斑，表面附有糠狀鱗屑，邊界清楚，皮損邊緣呈環(huán)狀。以下哪種疾病可能性最大？A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.玫瑰糠疹D.環(huán)狀紅斑答案：A解析：根據(jù)患者癥狀和體征，皮損對(duì)稱分布、表面有糠狀鱗屑、邊界清楚、邊緣呈環(huán)狀，符合銀屑病的特征。銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性的皮膚病，表現(xiàn)為紅斑、鱗屑，常伴瘙癢。22、患者，女，45歲，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙側(cè)乳頭瘙癢，伴有少量分泌物，體檢：雙側(cè)乳頭及乳暈皮膚潮紅，輕度浸潤(rùn)，乳頭有分泌物。以下哪種疾病的可能性最大？A.乳腺增生B.乳腺炎C.乳腺癌D.乳頭濕疹答案：D解析：根據(jù)患者癥狀和體征，乳頭瘙癢、分泌物、乳頭及乳暈皮膚潮紅、輕度浸潤(rùn)，符合乳頭濕疹的臨床表現(xiàn)。乳頭濕疹是一種常見(jiàn)的皮膚病，主要表現(xiàn)為乳頭及乳暈皮膚瘙癢、潮紅、浸潤(rùn)，伴有少量分泌物。乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生雖然也可能出現(xiàn)乳頭瘙癢，但通常伴有其他癥狀，如乳頭溢液、疼痛等。23、以下哪種疾病不屬于皮膚與性病學(xué)的范疇？A.銀屑病B.梅毒C.艾滋病D.哮喘答案：D解析：哮喘主要是一種呼吸道疾病，不屬于皮膚與性病學(xué)的范疇。而銀屑病、梅毒和艾滋病均屬于皮膚與性病學(xué)的范疇。24、患者，男，30歲，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的紅色丘疹，表面覆蓋銀白色鱗屑，伴有瘙癢。以下哪種檢查有助于確診該疾??？A.組織病理學(xué)檢查B.血液學(xué)檢查C.真菌學(xué)檢查D.病毒學(xué)檢查答案：A解析：根據(jù)患者的癥狀描述，懷疑為銀屑病。組織病理學(xué)檢查是確診銀屑病的重要手段，可以觀察到皮膚表皮和真皮的病理變化。血液學(xué)檢查、真菌學(xué)檢查和病毒學(xué)檢查對(duì)于銀屑病的診斷意義不大。25、以下哪種疾病不屬于皮膚與性病學(xué)的范疇？A、銀屑病B、梅毒C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、糖尿病足答案：D解析：銀屑病、梅毒和系統(tǒng)性紅斑狼瘡都是皮膚與性病學(xué)領(lǐng)域研究的疾病。而糖尿病足是由于糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不佳，導(dǎo)致下肢血管和神經(jīng)病變，引起足部潰瘍、感染等并發(fā)癥，這主要屬于內(nèi)分泌科疾病范疇，不屬于皮膚與性病學(xué)的主要研究對(duì)象。26、以下哪種藥物不是用于治療銀屑病的常用藥物？A、阿維A酸B、糖皮質(zhì)激素C、抗真菌藥物D、雷公藤多苷片答案：C解析：阿維A酸、糖皮質(zhì)激素和雷公藤多苷片都是治療銀屑病的常用藥物。阿維A酸屬于維生素A類藥物，能夠調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞增殖和分化；糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗增殖和免疫抑制作用；雷公藤多苷片則具有免疫調(diào)節(jié)和抗炎作用。而抗真菌藥物主要用于治療真菌感染，如癬、念珠菌病等，與銀屑病這一慢性炎癥性皮膚病的發(fā)病機(jī)制不符，因此不是治療銀屑病的常用藥物。27、關(guān)于尋常痤瘡（青春痘）的治療，下列哪種說(shuō)法是正確的？A、只在青春期發(fā)生B、口服抗生素是首選治療方法C、避免使用含有油脂的護(hù)膚品可以減輕癥狀D、痤瘡與飲食習(xí)慣無(wú)關(guān)答案：C解析：尋常痤瘡不僅限于青春期，而且可以持續(xù)或擴(kuò)展到成年期。治療時(shí)，雖然口服抗生素有時(shí)會(huì)被用到，但并不是首選方法；首選方法通常是局部用藥如過(guò)氧化苯甲?；蚓S甲酸類藥物。飲食習(xí)慣可能會(huì)影響?zhàn)畀彽膰?yán)重程度，但是避免攝入過(guò)多油脂食品和保持皮膚清潔對(duì)改善癥狀有幫助。28、梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè)陽(yáng)性，提示：A、患者當(dāng)前正處在梅毒感染的活躍期B、患者曾經(jīng)感染過(guò)梅毒，現(xiàn)已治愈C、僅表示過(guò)去或現(xiàn)在存在梅毒感染，無(wú)法區(qū)分是否處于活躍期D、檢測(cè)結(jié)果肯定錯(cuò)誤，需要立即重新采樣檢查答案：C解析：梅毒螺旋體特異性抗體一旦產(chǎn)生，通常會(huì)持續(xù)終生，即使感染得到治療后也是如此。因此，特異性抗體檢測(cè)陽(yáng)性只能表明患者過(guò)去或現(xiàn)在曾有過(guò)梅毒感染，但不能區(qū)分是否為當(dāng)前活躍感染。對(duì)于判斷是否為活躍感染，通常還需要結(jié)合非特異性抗體滴度檢測(cè)和其他臨床信息。29、患者，男，45歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全身性瘙癢2個(gè)月，夜間加劇。皮膚檢查可見(jiàn)抓痕、血痂及色素沉著。最可能的診斷是：A.神經(jīng)性皮炎B.藥物性皮炎C.原發(fā)性皮膚淀粉樣變D.蟲(chóng)咬性皮炎答案：C解析：原發(fā)性皮膚淀粉樣變常表現(xiàn)為全身性瘙癢，夜間加劇，皮膚檢查可見(jiàn)抓痕、血痂及色素沉著。神經(jīng)性皮炎通常表現(xiàn)為局限性瘙癢性皮疹；藥物性皮炎與用藥有關(guān)，常有用藥史；蟲(chóng)咬性皮炎多見(jiàn)于夏秋季，有明顯的叮咬痕跡。30、患者，女，35歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房皮膚呈“酒窩征”1個(gè)月，伴局部輕微疼痛。以下檢查中，對(duì)診斷最有價(jià)值的是：A.乳腺鉬靶攝影B.乳腺超聲檢查C.乳腺穿刺活檢D.乳腺紅外線掃描答案：C解析：乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”通常提示可能有乳腺癌。乳腺穿刺活檢可以直接獲取組織學(xué)證據(jù)，對(duì)診斷乳腺癌最有價(jià)值。乳腺鉬靶攝影和乳腺超聲檢查可以輔助診斷，但不如穿刺活檢直接。乳腺紅外線掃描主要用于檢查乳房血液循環(huán)，對(duì)診斷乳腺癌的價(jià)值有限。31、下列關(guān)于痤瘡的描述，錯(cuò)誤的是：A.痤瘡是一種常見(jiàn)的毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚病B.痤瘡的皮損好發(fā)于面部、胸背部皮脂腺豐富的區(qū)域C.痤瘡的發(fā)病機(jī)制主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開(kāi)口處過(guò)度角化和痤瘡丙酸桿菌感染有關(guān)D.痤瘡的治療應(yīng)以局部使用糖皮質(zhì)激素為主答案：D解析：痤瘡是一種常見(jiàn)的毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚病，其皮損好發(fā)于面部、胸背部皮脂腺豐富的區(qū)域。痤瘡的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開(kāi)口處過(guò)度角化和痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān)。在治療上，通常不建議以局部使用糖皮質(zhì)激素為主，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素可能引發(fā)一系列副作用，如皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等，且停藥后容易復(fù)發(fā)。痤瘡的治療應(yīng)綜合考慮患者的具體情況，采用綜合治療的方法，如外用維A酸類藥物、抗生素、過(guò)氧化苯甲酰等，以及口服抗生素、異維A酸等。32、關(guān)于蕁麻疹的描述，下列哪項(xiàng)是不正確的：A.蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚黏膜過(guò)敏性疾病B.蕁麻疹的皮損主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，常伴有劇烈瘙癢C.蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)消退，但可反復(fù)發(fā)作D.蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制主要是由于皮膚感染細(xì)菌引起的答案：D解析：蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚黏膜過(guò)敏性疾病，其皮損主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，常伴有劇烈瘙癢。蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)消退，但可反復(fù)發(fā)作，此起彼伏，消退后不留痕跡。蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，但主要是由于皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)，并非由皮膚感染細(xì)菌引起。常見(jiàn)的病因包括食物、藥物、感染、物理因素、精神因素等。因此，選項(xiàng)D“蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制主要是由于皮膚感染細(xì)菌引起的”是不正確的。33、關(guān)于尋常型銀屑病的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、好發(fā)于頭皮及四肢伸側(cè)B、皮損表現(xiàn)為銀白色鱗屑性斑塊C、病程常呈慢性經(jīng)過(guò)，易復(fù)發(fā)D、通常不會(huì)出現(xiàn)指甲損害E、可伴有指趾甲板的凹陷點(diǎn)答案：D、通常不會(huì)出現(xiàn)指甲損害解析：尋常型銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病，特征是紅斑基礎(chǔ)上覆有銀白色鱗屑的斑塊。雖然頭皮和四肢伸側(cè)是常見(jiàn)的好發(fā)部位，但銀屑病也可以影響指甲，導(dǎo)致指甲板出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷等改變。因此選項(xiàng)D的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。34、下列哪種真菌感染最常見(jiàn)于足癬？A、紅色毛癬菌B、黃癬菌C、白念珠菌D、糠秕馬拉色菌E、以上都不是答案：A、紅色毛癬菌解析：足癬（tineapedis）是由真菌感染引起的一種常見(jiàn)的皮膚病，主要累及足部的皮膚。紅色毛癬菌（Trichophytonrubrum）是導(dǎo)致足癬最常見(jiàn)的病原體之一。而其他選項(xiàng)中的真菌如黃癬菌主要引起頭癬，白念珠菌則更多見(jiàn)于黏膜念珠菌病，糠秕馬拉色菌與脂溢性皮炎有關(guān)聯(lián)。35、患者，男性，40歲，因“反復(fù)發(fā)作性紅斑、瘙癢3年”就診。患者3年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢紅斑、瘙癢，皮疹邊界清楚，表面光滑，無(wú)明顯滲出。皮疹呈周期性發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)1-2周后自行消退。患者否認(rèn)家族史。查體：雙下肢可見(jiàn)散在紅斑，邊界清楚，表面光滑，無(wú)明顯滲出。以下哪種疾病最有可能的診斷？A.藥疹B.藥物性皮炎C.藥物性濕疹D.瘙癢癥答案：D解析：根據(jù)患者癥狀描述，反復(fù)發(fā)作性紅斑、瘙癢，皮疹邊界清楚，表面光滑，無(wú)明顯滲出，且周期性發(fā)作，符合瘙癢癥的臨床表現(xiàn)。瘙癢癥是一種以瘙癢為主要表現(xiàn)的皮膚疾病，通常無(wú)明顯的紅斑或丘疹。36、患者，女性，28歲，因“反復(fù)發(fā)作性面部紅斑伴瘙癢2年”就診?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)面部紅斑，伴瘙癢，皮疹呈蝶形分布，邊緣清晰?；颊叻裾J(rèn)家族史。查體：面部可見(jiàn)蝶形紅斑，邊緣清晰，表面光滑，無(wú)明顯滲出。以下哪種疾病最有可能的診斷？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.囊性狼瘡C.藥物性皮炎D.瘙癢癥答案：A解析：患者面部出現(xiàn)蝶形紅斑，邊緣清晰，符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的典型皮損特征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，常表現(xiàn)為多系統(tǒng)受累，面部蝶形紅斑是其特征性皮損之一?；颊甙Y狀和體征符合SLE的診斷。37、下列關(guān)于皮膚色素痣的描述，錯(cuò)誤的是：A.色素痣是一種良性皮膚腫瘤B.常見(jiàn)于面部、頸部、背部和四肢C.色素痣表面常光滑或稍隆起，無(wú)毛發(fā)生長(zhǎng)D.色素痣可隨年齡增長(zhǎng)而增多答案：C解析：皮膚色素痣是一種常見(jiàn)的良性皮膚腫瘤，它可以在人體的各個(gè)部位出現(xiàn)，特別是面部、頸部、背部和四肢等暴露部位（B選項(xiàng)正確）。隨著年齡的增長(zhǎng)，色素痣的數(shù)量也可能逐漸增加（D選項(xiàng)正確）。色素痣的表面通常是光滑的或稍微隆起，但許多色素痣上是有毛發(fā)生長(zhǎng)的，特別是位于頭皮或面部的色素痣（C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)椤盁o(wú)毛發(fā)生長(zhǎng)”的描述是不準(zhǔn)確的）。A選項(xiàng)描述色素痣為良性皮膚腫瘤是正確的。38、關(guān)于蕁麻疹的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：A.蕁麻疹的皮疹為風(fēng)團(tuán)，時(shí)起時(shí)消B.皮疹通常伴有劇烈瘙癢C.皮疹消退后常無(wú)痕跡D.蕁麻疹的發(fā)病與感染無(wú)關(guān)答案：D解析：蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚過(guò)敏反應(yīng)，其主要臨床表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，這些風(fēng)團(tuán)通常會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)并迅速消退，反復(fù)發(fā)作，且消退后不留痕跡（A、C選項(xiàng)描述正確）。蕁麻疹的皮疹常伴有劇烈瘙癢感（B選項(xiàng)描述正確）。蕁麻疹的發(fā)病原因復(fù)雜多樣，包括食物、藥物、感染、物理因素、精神因素等，其中感染是一個(gè)重要的誘發(fā)因素（D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭n麻疹的發(fā)病與感染是有關(guān)的）。39、下列哪種疾病是由人類乳頭瘤病毒（HPV）引起的？A.濕疹B.銀屑病C.尖銳濕疣D.紅斑狼瘡答案：C解析：尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所導(dǎo)致的性傳播疾病，而其他選項(xiàng)與HPV感染無(wú)關(guān)。40、關(guān)于梅毒的描述，以下哪一項(xiàng)是正確的？A.梅毒是由真菌感染引起的B.梅毒的唯一傳染途徑是血液傳播C.梅毒螺旋體是梅毒的病原體D.梅毒不可治愈答案：C解析：梅毒是由梅毒螺旋體（Treponemapallidum）感染引起的一種慢性傳染病，可以通過(guò)直接接觸病損部位傳播，治療及時(shí)可以完全治愈。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因?yàn)槊范静皇怯烧婢怯杉?xì)菌引起的；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因?yàn)槌搜簜鞑ネ猓€有其他傳播途徑；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因?yàn)槊范臼强梢灾斡?。二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、患者，男性，30歲，因“反復(fù)發(fā)作性紅斑、瘙癢3年，加重1周”就診。皮損表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑，表面覆有細(xì)薄鱗屑，邊界清晰，自覺(jué)瘙癢明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清抗核抗體（ANA）陰性，抗雙鏈DNA（dsDNA）抗體陰性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP）陰性，補(bǔ)體C3和C4正常。根據(jù)上述表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，該患者最可能的診斷是：A、銀屑病B、玫瑰糠疹C、扁平苔蘚D、天皰瘡答案：A解析：患者表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑，表面覆有細(xì)薄鱗屑，邊界清晰，自覺(jué)瘙癢明顯，符合銀屑病的典型表現(xiàn)。其他選項(xiàng)的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與患者情況不符。2、患者，女性，45歲，因“反復(fù)發(fā)作性口腔潰瘍伴眼部炎癥1年”就診。皮損表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，伴有眼部炎癥，表現(xiàn)為結(jié)膜炎和角膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清抗核抗體（ANA）陽(yáng)性，抗Ro/SSA抗體陽(yáng)性，抗La/SSB抗體陽(yáng)性。根據(jù)上述表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，該患者最可能的診斷是：A、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B、天皰瘡C、白塞病D、干燥綜合征答案：D解析：患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍伴眼部炎癥，血清抗核抗體（ANA）陽(yáng)性，抗Ro/SSA抗體陽(yáng)性，抗La/SSB抗體陽(yáng)性，符合干燥綜合征的臨床表現(xiàn)。其他選項(xiàng)的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與患者情況不符。3、患者，女性，40歲，出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、水皰，并伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。最可能的診斷是：A.濕疹B.蕁麻疹C.病毒性皰疹D.接觸性皮炎答案：D解析：患者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、水皰，并伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，這提示存在炎癥反應(yīng)。濕疹通常不會(huì)伴隨全身癥狀如發(fā)熱和白細(xì)胞升高；蕁麻疹主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)和瘙癢，不常見(jiàn)水皰；病毒性皰疹如水痘或帶狀皰疹，雖然有水皰，但白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常不升高。接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質(zhì)后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰，伴有瘙癢或灼痛，且可伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、惡心等全身癥狀，以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。因此，最可能的診斷是接觸性皮炎。4、患者，男性，35歲，面部出現(xiàn)多個(gè)圓形、邊界清楚的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，診斷為銀屑病。以下哪項(xiàng)不是銀屑病的治療原則？A.消除誘因B.控制癥狀C.提高免疫力D.減少?gòu)?fù)發(fā)答案：C解析：銀屑病的治療原則主要包括消除誘因、控制癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)和提高患者的生活質(zhì)量。雖然提高免疫力對(duì)整體健康有益，但它并不是銀屑病特有的或針對(duì)性的治療原則。銀屑病的誘因包括感染、外傷、藥物、精神因素等，控制癥狀包括減輕紅斑、鱗屑和瘙癢等，減少?gòu)?fù)發(fā)則是通過(guò)長(zhǎng)期管理和治療來(lái)實(shí)現(xiàn)的。因此，選項(xiàng)C“提高免疫力”不是銀屑病的治療原則。5、一位32歲的女性患者，近兩個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)雙手背出現(xiàn)多處對(duì)稱分布的紅斑，伴有輕微脫屑。她自述在日曬后癥狀加重，且有輕度瘙癢感。體檢時(shí)還注意到其面部也有類似的皮疹表現(xiàn)。根據(jù)上述描述，最可能的診斷是？A.濕疹B.接觸性皮炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.銀屑病E.日光性皮損答案：C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡解析：本題考察的是皮膚科常見(jiàn)疾病的臨床特征識(shí)別。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病，可以影響多個(gè)器官系統(tǒng)，包括皮膚。典型表現(xiàn)為面部蝶形紅斑以及對(duì)光敏感（日曬后加重）。題目中提到的手背和臉部出現(xiàn)的紅斑，在日曬后加重，并且是對(duì)稱分布的，這些都是SLE皮膚損害的特點(diǎn)之一。其他選項(xiàng)如濕疹或接觸性皮炎通常不會(huì)特別強(qiáng)調(diào)與光照的關(guān)系；銀屑病雖然也可能出現(xiàn)在手部但更常見(jiàn)于頭皮、膝蓋等部位；而日光性皮損主要指由紫外線直接引起的急性反應(yīng)，不涉及系統(tǒng)性癥狀。6、一名40歲男性患者因“全身多處反復(fù)發(fā)作性紅色丘疹伴瘙癢1年”就診?；颊咴V說(shuō)這些皮疹最初僅限于肘部彎曲側(cè)，后來(lái)逐漸擴(kuò)散至軀干及其他部位。家族中有類似病史。查體可見(jiàn)邊界清楚的紅色斑塊，表面覆蓋著銀白色的鱗屑。刮除鱗屑后可見(jiàn)點(diǎn)狀出血現(xiàn)象?；谝陨闲畔?，該患者的初步診斷可能是？A.蕁麻疹B.慢性單純性苔蘚C.尋常型銀屑病D.脂溢性皮炎E.扁平苔蘚答案：C.尋常型銀屑病解析：此題旨在測(cè)試考生對(duì)于慢性皮膚病特別是銀屑病的認(rèn)識(shí)。尋常型銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病，其特點(diǎn)為邊界清晰的紅斑上覆有銀白色鱗屑，好發(fā)于肘膝伸側(cè)、頭皮及腰骶部等處。值得注意的是，“Auspitz征”，即輕輕刮除皮損上的鱗屑可看到小出血點(diǎn)，是銀屑病的一個(gè)重要體征。蕁麻疹以風(fēng)團(tuán)為主，缺乏持久性皮損；慢性單純性苔蘚（神經(jīng)性皮炎）雖也呈慢性經(jīng)過(guò)，但其病變多局限于某些特定區(qū)域如頸部?jī)蓚?cè)；脂溢性皮炎則傾向于發(fā)生在富含油脂腺的區(qū)域，如頭皮、眉毛間等；扁平苔蘚則表現(xiàn)為紫紅色多角形扁平丘疹，與題目描述不符。因此，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及其家族史，考慮診斷為尋常型銀屑病。7、患者，男，50歲，因“雙下肢瘙癢1月余”就診。皮膚科檢查：雙下肢可見(jiàn)散在紅色丘疹、抓痕，部分融合成片。結(jié)合以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果，最有助于確診該患者所患疾病？A.血常規(guī)B.皮膚鏡檢查C.組織病理學(xué)檢查D.免疫學(xué)檢查答案：C解析：患者表現(xiàn)為雙下肢瘙癢，皮膚檢查見(jiàn)紅色丘疹、抓痕，應(yīng)考慮濕疹的可能性。組織病理學(xué)檢查是確診濕疹的金標(biāo)準(zhǔn)，可見(jiàn)表皮棘層肥厚、海綿形成、表皮下水皰等特征性改變。血常規(guī)、皮膚鏡檢查和免疫學(xué)檢查在濕疹的診斷中不作為首選。8、患者，女，28歲，因“反復(fù)發(fā)作面部紅斑、瘙癢2年”就診。皮膚科檢查：面部可見(jiàn)圓形或橢圓形紅斑，邊界清楚，表面光滑，有細(xì)小鱗屑。以下哪項(xiàng)治療方法對(duì)該患者最為適宜？A.抗生素治療B.抗真菌治療C.糖皮質(zhì)激素治療D.抗過(guò)敏治療答案：C解析：患者表現(xiàn)為面部反復(fù)發(fā)作的紅斑、瘙癢，皮膚檢查見(jiàn)圓形或橢圓形紅斑，邊界清楚，表面光滑，有細(xì)小鱗屑，應(yīng)考慮玫瑰糠疹的可能性。玫瑰糠疹的治療以糖皮質(zhì)激素為主，可以有效緩解癥狀。抗生素治療和抗真菌治療不適用于玫瑰糠疹。抗過(guò)敏治療可以作為輔助治療手段，但不是首選。9、患者，男，45歲，自述近兩周來(lái)發(fā)現(xiàn)軀干及四肢出現(xiàn)紅斑丘疹，伴有輕度瘙癢感，無(wú)發(fā)熱及其他全身癥狀。查體發(fā)現(xiàn)散在的紅斑丘疹，直徑約2-5毫米，表面光滑無(wú)脫屑。根據(jù)上述信息，最可能的診斷是什么？A.銀屑病B.濕疹C.蕁麻疹D.玫瑰糠疹答案：B解析：該患者的癥狀符合濕疹的特點(diǎn)，表現(xiàn)為散在的紅斑丘疹，無(wú)發(fā)熱，瘙癢但無(wú)明顯脫屑。銀屑病通常會(huì)有特征性的鱗屑；蕁麻疹則多為一過(guò)性，伴隨明顯瘙癢且邊界清楚；玫瑰糠疹有自限性，常伴有鱗屑。10、患者，女，30歲，就診時(shí)主訴面部出現(xiàn)紅色皮疹，尤其是在陽(yáng)光下曝曬后加重，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)疼痛。皮膚科檢查發(fā)現(xiàn)雙頰和鼻梁處有蝶形紅斑。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示抗核抗體陽(yáng)性。請(qǐng)問(wèn)，下列哪種疾病的可能性最大？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.多形性日光疹D.接觸性皮炎答案：A解析：蝶形紅斑特別是對(duì)光敏感以及抗核抗體陽(yáng)性是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的典型表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要影響關(guān)節(jié)而不常見(jiàn)蝶形紅斑；多形性日光疹雖然也與日曬有關(guān)，但一般不會(huì)伴隨抗核抗體陽(yáng)性；接觸性皮炎通常局限于接觸部位。11、患者，男，45歲，因反復(fù)發(fā)作的紅色丘疹伴瘙癢2年就診。皮損表現(xiàn)為紅色丘疹，表面覆有細(xì)薄鱗屑，呈圓形或多角形，邊緣清晰。根據(jù)病史和皮損特征，最可能的診斷為：A.藥疹B.神經(jīng)性皮炎C.銀屑病D.脂溢性皮炎答案：C解析：患者病史較長(zhǎng)，皮損表現(xiàn)為紅色丘疹，表面覆有細(xì)薄鱗屑，呈圓形或多角形，邊緣清晰，符合銀屑病的特征。銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性、炎癥性皮膚病，其特征是紅斑鱗屑性皮損。12、患者，女，28歲，主訴皮膚干燥、瘙癢半年，加重1周?；颊邿o(wú)過(guò)敏史，皮膚檢查可見(jiàn)皮膚干燥、粗糙，部分區(qū)域可見(jiàn)細(xì)小的裂隙。該患者最可能的診斷為：A.神經(jīng)性皮炎B.濕疹C.脂溢性皮炎D.皮膚干燥癥答案：D解析：患者主訴皮膚干燥、瘙癢，皮膚檢查可見(jiàn)皮膚干燥、粗糙，部分區(qū)域可見(jiàn)細(xì)小的裂隙，符合皮膚干燥癥的特征。皮膚干燥癥是一種常見(jiàn)的皮膚病，由于皮膚屏障功能受損，導(dǎo)致皮膚水分丟失過(guò)多，出現(xiàn)干燥、瘙癢等癥狀。13、一位25歲的女性患者，近兩個(gè)月來(lái)面部出現(xiàn)紅斑，并伴有輕微脫屑，未見(jiàn)明顯瘙癢?；颊咦允鲇腥諘窈蟀Y狀加重的現(xiàn)象。體檢發(fā)現(xiàn)鼻梁及兩頰部對(duì)稱分布著蝶形紅斑，邊緣清晰，表面覆蓋細(xì)小鱗屑。請(qǐng)問(wèn)該患者的最可能診斷是？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.慢性光化性皮炎C.皮肌炎D.銀屑病E.接觸性皮炎答案：A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡解析：本題考查的是皮膚科常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)與鑒別診斷能力。根據(jù)題干提供的信息，年輕女性患者，面部尤其是鼻梁和雙頰區(qū)域出現(xiàn)對(duì)稱性的蝶形紅斑，在日曬下癥狀加劇，這些都是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）典型的皮膚表現(xiàn)之一。其他選項(xiàng)雖然也可能表現(xiàn)為面部紅斑，但結(jié)合年齡、性別以及日光敏感等因素綜合考慮，SLE是最符合的診斷。14、一名30歲男性患者因生殖器部位反復(fù)發(fā)作的無(wú)痛潰瘍前來(lái)就診。潰瘍呈圓形或橢圓形，邊界清楚，基底平滑且清潔?；颊叻裾J(rèn)有不潔性交史。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示RPR陰性而TPPA陽(yáng)性。根據(jù)以上描述，初步判斷該患者可能患有哪種疾病？A.生殖器皰疹B.尖銳濕疣C.淋病D.梅毒E.軟下疳答案：D.梅毒解析：此題考察對(duì)于性傳播疾病中梅毒典型臨床特征的理解。題目中提到的無(wú)痛性潰瘍（硬下疳）、潰瘍特點(diǎn)（圓形/橢圓形、邊緣整齊、基底平坦干凈），以及血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果提示非特異性反應(yīng)陰性(RPR)而特異性抗體陽(yáng)性(TPPA)，均指向了梅毒作為正確答案。盡管其他選項(xiàng)所列疾病也是常見(jiàn)的性傳播感染，但它們各自的臨床表現(xiàn)并不完全符合題目所述情況。例如，生殖器皰疹通常伴有疼痛；尖銳濕疣外觀多為菜花狀贅生物；淋病常表現(xiàn)為尿道分泌物增多等癥狀；軟下疳則主要以疼痛性潰瘍?yōu)橹饕卣鳌?5、下列關(guān)于尋常型銀屑病的描述，錯(cuò)誤的是：A.好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)B.病損為圓形或橢圓形的紅色斑塊C.表面覆蓋銀白色鱗屑D.病理表現(xiàn)為角化過(guò)度、角化不全和棘層肥厚答案：C解析：尋常型銀屑病的典型表現(xiàn)為病損為圓形或橢圓形的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑。病理表現(xiàn)為角化過(guò)度、角化不全和棘層肥厚。選項(xiàng)C中“表面覆蓋銀白色鱗屑”是正確的描述，因此是錯(cuò)誤的選項(xiàng)。16、關(guān)于扁平苔蘚的以下說(shuō)法，正確的是：A.好發(fā)于頭皮、面部B.病損為紅色或紫紅色扁平丘疹，表面有鱗屑C.病理表現(xiàn)為角化不全、角化過(guò)度和棘層肥厚D.常伴有明顯的瘙癢癥狀答案：D解析：扁平苔蘚是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于四肢伸側(cè)、口腔黏膜和甲床。病損為紫紅色扁平丘疹，表面有鱗屑。病理表現(xiàn)為角化不全、角化過(guò)度和棘層肥厚。選項(xiàng)D中“常伴有明顯的瘙癢癥狀”是扁平苔蘚的典型表現(xiàn)，因此是正確的選項(xiàng)。其他選項(xiàng)描述不準(zhǔn)確。17、題干：患者，男性，30歲，因反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑，伴鱗屑，診斷為銀屑病。以下哪種治療方法最適宜？A.皮質(zhì)類固醇軟膏B.紫外線光療C.抗生素治療D.免疫調(diào)節(jié)劑答案：D解析：銀屑病的治療首選免疫調(diào)節(jié)劑，如環(huán)孢素、他克莫司等，可以調(diào)節(jié)患者的免疫系統(tǒng)，減輕病情。18、題干：患者，女性，40歲，因皮膚干燥、瘙癢，診斷為魚(yú)鱗病。以下哪種治療方法最適宜？A.保濕劑B.抗組胺藥C.皮質(zhì)類固醇軟膏D.抗生素治療答案：A解析：魚(yú)鱗病的主要治療原則是保濕，使用保濕劑可以緩解皮膚干燥、瘙癢的癥狀?？菇M胺藥和皮質(zhì)類固醇軟膏可以暫時(shí)緩解癥狀，但不能根治?？股刂委煵贿m用于魚(yú)鱗病。19、皮膚瘙癢癥的主要病因是：A.神經(jīng)性因素B.炎癥性因素C.代謝障礙D.感染因素答案：C解析：皮膚瘙癢癥主要由代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等因素引起。其中，代謝障礙是主要原因之一，如膽汁酸代謝異常、甲狀腺功能亢進(jìn)等。20、以下哪種疾病不屬于皮膚腫瘤：A.基底細(xì)胞癌B.皮膚癌C.脂肪瘤D.神經(jīng)纖維瘤答案：B解析：皮膚癌屬于皮膚腫瘤的一種，包括基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等。而脂肪瘤和神經(jīng)纖維瘤也是皮膚腫瘤的一種，分別來(lái)源于脂肪組織和神經(jīng)組織。因此，選項(xiàng)B“皮膚癌”不屬于皮膚腫瘤。21、患者，男，45歲，因全身瘙癢3個(gè)月就診。查體：皮膚干燥，抓痕，無(wú)特異性皮疹。以下哪種檢查方法對(duì)該患者最有幫助？A.血常規(guī)檢查B.皮膚真菌檢查C.血清學(xué)檢查D.皮膚病理活檢答案：D解析：患者表現(xiàn)為全身瘙癢，皮膚干燥，抓痕，無(wú)特異性皮疹，考慮到可能為皮膚瘙癢癥。皮膚病理活檢可以幫助明確病因，如是否存在皮膚苔蘚樣變、皮膚淀粉樣變等。22、患者，女，28歲，因反復(fù)發(fā)作的紅色丘疹伴瘙癢2年就診。查體：皮疹為紅色丘疹，中央有水皰，周圍有紅暈，分布于四肢。以下哪種疾病可能性最大？A.皰疹性濕疹B.天皰瘡C.疥瘡D.脂溢性皮炎答案：A解析：患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的紅色丘疹伴瘙癢，皮疹為紅色丘疹，中央有水皰，周圍有紅暈，分布于四肢，考慮為皰疹性濕疹。其他選項(xiàng)的癥狀與該患者不符。23、某患者，女性，45歲，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的全身性紅斑，伴有瘙癢，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)周，緩解期正常。體檢發(fā)現(xiàn)皮膚損害以圓形或橢圓形的紅斑為主，中央有白色鱗屑，邊緣呈輕度炎癥性紅暈，有時(shí)在紅斑上可見(jiàn)到針頭大小的淺表膿皰或小水皰。該患者的皮膚病最可能是：A.神經(jīng)性皮炎B.玫瑰糠疹C.玫瑰糠疹D.天皰瘡E.銀屑病答案：E解析：根據(jù)患者反復(fù)發(fā)作的全身性紅斑，伴有瘙癢，皮損以圓形或橢圓形的紅斑為主，中央有白色鱗屑，邊緣呈輕度炎癥性紅暈，可排除神經(jīng)性皮炎和玫瑰糠疹。銀屑病的皮損特點(diǎn)為紅色斑片，覆蓋銀白色鱗屑，邊緣清楚，一般無(wú)膿皰，故排除銀屑病。天皰瘡的皮損特點(diǎn)為出現(xiàn)大水皰，且不易破潰，故排除天皰瘡。綜合上述特點(diǎn)，該患者最可能的診斷為玫瑰糠疹。24、某患者，男性，35歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右耳部瘙癢，逐漸加重，伴有輕度耳痛。體檢發(fā)現(xiàn)右耳廓皮膚呈彌漫性暗紅色，表面粗糙，有少量鱗屑，聽(tīng)力正常。該患者的皮膚病最可能是：A.耳真菌病B.耳濕疹C.耳硬化癥D.耳部銀屑病E.耳部扁平苔蘚答案：B解析：根據(jù)患者右耳部瘙癢、耳痛，耳廓皮膚呈彌漫性暗紅色，表面粗糙，有少量鱗屑，可排除耳真菌病、耳硬化癥、耳部銀屑病和耳部扁平苔蘚。耳濕疹的皮損特點(diǎn)為耳部皮膚發(fā)紅、瘙癢，表面有細(xì)小的鱗屑，與患者癥狀相符，故最可能的診斷為耳濕疹。25、男性，35歲，出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢1周，皮損呈圓形或橢圓形，邊緣清楚，表面覆有糠狀鱗屑，有少量出血點(diǎn)。以下哪種皮膚病可能性最大？A.玫瑰糠疹B.銀屑病C.玫瑰糠疹D.酒渣鼻答案：A解析：根據(jù)題干描述，皮損呈圓形或橢圓形，邊緣清楚，表面覆有糠狀鱗屑，有少量出血點(diǎn)，這些特征符合玫瑰糠疹的臨床表現(xiàn)。銀屑病通常表現(xiàn)為銀白色鱗屑，邊界不清；酒渣鼻則表現(xiàn)為鼻部紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張等。26、女性，45歲，因“反復(fù)發(fā)作性皮膚瘙癢2年”就診。體檢發(fā)現(xiàn)皮膚干燥，有抓痕、血痂。以下哪種檢查最有助于明確診斷？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.組織病理學(xué)檢查D.血清學(xué)檢查答案：C解析：患者反復(fù)發(fā)作性皮膚瘙癢，伴有皮膚干燥、抓痕、血痂，這些癥狀提示可能為慢性瘙癢癥。組織病理學(xué)檢查可以直接觀察皮膚病變的病理特征，有助于明確診斷。血常規(guī)和尿常規(guī)一般用于排除其他系統(tǒng)疾病，血清學(xué)檢查則用于檢測(cè)特定病原體或自身抗體。27、題干：某患者，男，45歲，因反復(fù)出現(xiàn)掌跖部扁平疣2年就診。查體：掌跖部可見(jiàn)多個(gè)扁平丘疹，表面粗糙，質(zhì)硬，邊界清楚。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A.雞眼B.足癬C.扁平疣D.腳墊答案：C解析：扁平疣是一種常見(jiàn)的良性表皮贅生物，多見(jiàn)于青少年，好發(fā)于顏面、手背及前臂等處，也可發(fā)生在其他部位，如掌跖部。根據(jù)題干描述，患者掌跖部出現(xiàn)扁平丘疹，表面粗糙，質(zhì)硬，邊界清楚，符合扁平疣的臨床表現(xiàn)。28、題干：某患者，女，30歲，因反復(fù)出現(xiàn)外陰瘙癢、白帶增多2月就診。查體：外陰部皮膚發(fā)紅，有抓痕，陰道壁充血，白帶呈豆腐渣樣。最可能的診斷是：A.陰道炎B.外陰炎C.前庭大腺炎D.陰道滴蟲(chóng)病答案：A解析：根據(jù)題干描述，患者外陰瘙癢、白帶增多，查體發(fā)現(xiàn)外陰部皮膚發(fā)紅，有抓痕，陰道壁充血，白帶呈豆腐渣樣，符合陰道炎的臨床表現(xiàn)。陰道炎是由細(xì)菌、真菌、病毒等病原體引起的陰道炎癥，常見(jiàn)癥狀包括外陰瘙癢、白帶增多等。29、患者，女，45歲，反復(fù)發(fā)作性皮疹伴瘙癢1年，皮疹表現(xiàn)為紅色丘疹、風(fēng)團(tuán)，常對(duì)稱分布，伴有劇烈瘙癢，夜間加重。以下哪種疾病可能性最大？A.慢性濕疹B.神經(jīng)性皮炎C.蕁麻疹D.玫瑰糠疹答案：C解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作性皮疹伴瘙癢，皮疹表現(xiàn)為紅色丘疹、風(fēng)團(tuán)，常對(duì)稱分布，伴有劇烈瘙癢，夜間加重，符合蕁麻疹的臨床特點(diǎn)。慢性濕疹和神經(jīng)性皮炎的皮疹形態(tài)和分布特點(diǎn)與患者癥狀不符，玫瑰糠疹的皮疹特點(diǎn)為邊緣清晰的玫瑰色斑片，與患者癥狀也不符。30、患者，男，28歲，出現(xiàn)手掌、足底局限性紅斑，伴有劇烈瘙癢，夜間加重，伴出汗。以下哪種檢查方法最有助于明確診斷？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.皮膚活檢D.病毒學(xué)檢查答案：C解析：患者手掌、足底局限性紅斑，伴有劇烈瘙癢，夜間加重，伴出汗，符合汗皰疹的臨床表現(xiàn)。皮膚活檢是確診汗皰疹的金標(biāo)準(zhǔn)，可以觀察到皮膚角化過(guò)度、棘層肥厚、海綿層水腫等病理改變。血常規(guī)和尿常規(guī)對(duì)于汗皰疹的診斷幫助不大，病毒學(xué)檢查主要用于病毒感染性疾病的診斷。31、男性，35歲，反復(fù)發(fā)作的皮疹，表現(xiàn)為紅色丘疹，頂端有小水皰，瘙癢明顯。皮損主要分布在軀干、四肢近端，對(duì)稱分布。根據(jù)臨床表現(xiàn)，最可能的診斷為：A.疥瘡B.藥疹C.痤瘡D.水痘答案：D解析：根據(jù)皮疹的形態(tài)、分布和瘙癢癥狀，結(jié)合患者反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，最可能的診斷為水痘。疥瘡皮疹多為紅色丘疹、結(jié)節(jié)和隧道，瘙癢劇烈；藥疹多為固定性紅斑或蕁麻疹；痤瘡皮疹為黑頭粉刺、白頭粉刺、膿皰和囊腫；水痘皮疹為紅色丘疹、頂端有小水皰，瘙癢明顯，對(duì)稱分布。32、女性，45歲，發(fā)現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)多個(gè)環(huán)形紅斑，中央消退，邊緣清楚，伴有輕度瘙癢。皮損主要分布在四肢，特別是屈側(cè)。根據(jù)臨床表現(xiàn)，最可能的診斷為：A.環(huán)狀紅斑B.環(huán)狀蛇皮病C.環(huán)狀肉芽腫D.環(huán)狀風(fēng)疹塊答案：A解析：根據(jù)皮損的形態(tài)、分布和臨床表現(xiàn)，最可能的診斷為環(huán)狀紅斑。環(huán)狀蛇皮病皮損呈環(huán)形、多環(huán)形或弧形，中央消退，邊緣清楚，伴有瘙癢；環(huán)狀肉芽腫皮損呈環(huán)形、多環(huán)形或弧形，中央為肉芽腫性丘疹或結(jié)節(jié)，伴有瘙癢；環(huán)狀風(fēng)疹塊皮損為環(huán)形、多環(huán)形或弧形風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢。33、患者，男性，45歲，反復(fù)出現(xiàn)掌跖角化性丘疹伴劇烈瘙癢3年，皮膚科檢查：掌跖部可見(jiàn)密集的角化性丘疹，表面粗糙，邊緣清晰，基底堅(jiān)實(shí)，可診斷為：A.手足皸裂B.疥瘡C.指（趾）甲床角化癥D.硬下疳E.痤瘡答案：C解析：根據(jù)題干描述，患者表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)掌跖角化性丘疹伴劇烈瘙癢，結(jié)合皮膚科檢查結(jié)果，可診斷為指（趾）甲床角化癥。其他選項(xiàng)不符合此癥狀。34、患者，女性，28歲，近1個(gè)月出現(xiàn)頭皮油膩，瘙癢，伴有大量頭皮屑，皮膚科檢查：頭皮油膩，可見(jiàn)白色糠狀鱗屑，邊緣清楚，可診斷為：A.神經(jīng)性皮炎B.痤瘡C.脂溢性皮炎D.銀屑病E.疥瘡答案：C解析：根據(jù)題干描述，患者表現(xiàn)為頭皮油膩、瘙癢及大量頭皮屑，皮膚科檢查結(jié)果符合脂溢性皮炎的臨床表現(xiàn)。其他選項(xiàng)不符合此癥狀。35、以下哪種疾病不屬于皮膚與性病學(xué)的范疇？A.脂溢性皮炎B.紅斑狼瘡C.肺結(jié)核D.痤瘡答案：C解析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染疾病，主要影響呼吸系統(tǒng)，不屬于皮膚與性病學(xué)的范疇。而脂溢性皮炎、紅斑狼瘡和痤瘡均屬于皮膚疾病，屬于皮膚與性病學(xué)的范疇。36、患者，男，45歲，出現(xiàn)陰莖頭、龜頭及包皮紅腫、瘙癢，診斷為龜頭炎。以下哪種治療方法最合適？A.使用抗生素軟膏B.使用抗真菌藥物C.使用糖皮質(zhì)激素D.使用抗病毒藥物答案：C解析：龜頭炎的病因多為炎癥反應(yīng)，使用糖皮質(zhì)激素可以有效地減輕炎癥和瘙癢癥狀?？股剀浉?、抗真菌藥物和抗病毒藥物分別適用于細(xì)菌感染、真菌感染和病毒感染，但在此情況下并不適用。37、患者，男，50歲，患有銀屑病多年，近期出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，最可能的診斷是：A.銀屑病關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.強(qiáng)直性脊柱炎答案：A解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的慢性炎癥性關(guān)節(jié)病，常見(jiàn)于銀屑病患者，患者除了皮膚癥狀外，還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。故選A。38、患者，女，28歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢1個(gè)月，以下哪種檢查對(duì)診斷最有幫助？A.血常規(guī)B.皮膚真菌檢查C.組織病理學(xué)檢查D.血清學(xué)檢查答案：C解析：患者出現(xiàn)面部紅斑、丘疹、瘙癢，這些癥狀可能由多種疾病引起。組織病理學(xué)檢查可以直接觀察皮膚組織病變，有助于明確診斷。故選C。39、某患者，男性，45歲，近期出現(xiàn)右手臂紅色丘疹，伴有瘙癢，部分皮疹中央出現(xiàn)水皰，邊界清晰。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A.疥瘡B.藥疹C.濕疹D.皰疹性皮炎答案：D解析：根據(jù)病史描述，患者出現(xiàn)紅色丘疹，伴有瘙癢，部分皮疹中央有水皰，邊界清晰，這是典型的皰疹性皮炎的臨床表現(xiàn)。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)水皰，但通常不具備邊界清晰的特點(diǎn)。疥瘡?fù)ǔ０橛袆×茵W，皮疹分布有特殊的分布模式；藥疹通常與用藥史相關(guān)；濕疹通常表現(xiàn)為邊界不清的紅斑和瘙癢。40、某患者，女性，35歲，因反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍就診?？谇粷兎磸?fù)發(fā)作，每次發(fā)作前口腔黏膜出現(xiàn)紅斑，潰瘍愈合后不留疤痕。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A.舍格倫綜合征B.口腔潰瘍C.白塞病D.齦炎答案：C解析：患者表現(xiàn)為口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作前口腔黏膜出現(xiàn)紅斑，愈合后不留疤痕，這是白塞病的典型表現(xiàn)。舍格倫綜合征主要表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀；單純口腔潰瘍通常不伴有紅斑；齦炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血等癥狀。41、題干：下列哪項(xiàng)不屬于皮膚與性病學(xué)的常見(jiàn)癥狀？A.瘙癢B.疼痛C.紅斑D.水皰答案：C解析：皮膚與性病學(xué)中的常見(jiàn)癥狀包括瘙癢、疼痛、紅斑、膿皰等，而紅斑是指皮膚表面出現(xiàn)界限清晰的紅色區(qū)域，不屬于癥狀，而是皮膚病變的表現(xiàn)之一。故選C。42、題干：患者，男性，35歲，因反復(fù)出現(xiàn)龜頭疼痛、紅斑、丘疹就診。下列哪種疾病可能性較大？A.尖銳濕疣B.生殖器皰疹C.龜頭炎D.梅毒答案：C解析：根據(jù)患者癥狀，反復(fù)出現(xiàn)龜頭疼痛、紅斑、丘疹，首先考慮為龜頭炎。尖銳濕疣多表現(xiàn)為生殖器疣狀增生，生殖器皰疹表現(xiàn)為水皰、糜爛、潰瘍等，梅毒表現(xiàn)為硬下疳、梅毒疹等。故選C。43、患者，男性，45歲，因