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文檔簡(jiǎn)介

消毒隔離制度消毒隔離制度1檢驗(yàn)科消毒隔離制度1.工作人員上班時(shí)間必須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣,膠鞋,帶口罩,手套。2.使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無(wú)害化處理。3.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒。4.無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理,不得隨意丟棄。5.各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類(lèi)處理。6.報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。7.檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手,毛巾專(zhuān)用,每一天消毒。8.堅(jiān)持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每一天對(duì)空氣,各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情景向上級(jí)報(bào)告。洗衣房消毒隔離制度1..1..洗滌區(qū)、壓熨、折疊區(qū)、清潔衣物存放區(qū)布局合理,潔污分開(kāi),通風(fēng)良好。物流由污到潔,順行經(jīng)過(guò),不得逆流。2.指定地點(diǎn)收集污物,避免在病房清點(diǎn),專(zhuān)車(chē)、專(zhuān)線運(yùn)輸。運(yùn)送車(chē)輛潔污分開(kāi),每日清洗消毒。3.認(rèn)真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度,分類(lèi)清洗。被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨(dú)消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑,消毒時(shí)間不少于30分鐘;消毒一般物品有效氯含量≥500mgL,消毒污染物品有效氯含量≥500mgL,煮沸消毒為20__分鐘。洗滌劑的`洗滌時(shí)間為1小時(shí)。傳染病污染的衣物,封閉運(yùn)輸,先消毒后清洗。4.清潔被服專(zhuān)區(qū)存放。5.工作環(huán)境堅(jiān)持衛(wèi)生,每日清潔消毒,每周大掃除。6.工作人員作好個(gè)人防護(hù),每日洗澡更衣,接觸污物后洗手。血液凈化室消毒隔離制度1.對(duì)血液透析機(jī)定期消毒,嚴(yán)格監(jiān)測(cè);一次性透析器不得重復(fù)使用。2.工作人員定期體檢,操作時(shí)必須注意消毒隔離。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。3.進(jìn)入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,嚴(yán)格洗手。4.應(yīng)對(duì)病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗(yàn)檢查。5.傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行,固定床位專(zhuān)機(jī)透析,采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。急癥病人應(yīng)專(zhuān)機(jī)透析。6.加強(qiáng)透析液制備輸入過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)測(cè)。7.對(duì)透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人,及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng),查找感染源,采取控制措施。8.每月必須對(duì)入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè),當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時(shí),應(yīng)增加采樣點(diǎn),如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等,并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。消毒隔離制度21.做到一人一用一消毒。選擇500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min,清水沖凈擦干備用;2.使用一次性壓舌板。3.開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣流通。紫外線每日消毒2次,每次1小時(shí)。4發(fā)熱門(mén)診候診室、醫(yī)護(hù)人員辦公室等地面要濕式拖掃,用500mg/L消毒液拖地每日2次,污染時(shí)隨時(shí)進(jìn)行,拖把要分室應(yīng)有標(biāo)記。5、桌、椅、柜、門(mén)(門(mén)把手)、窗、病歷夾、醫(yī)用儀器設(shè)備(有特殊要求的除外)等物體表面用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。每日2次,污染時(shí)隨時(shí)擦拭,抹布應(yīng)分類(lèi)。6、病人排泄物、分泌物要及時(shí)消毒處理。(1)發(fā)熱門(mén)診或隔離留觀病區(qū)按需設(shè)置加蓋容器,裝足量1000mg/L有效氯消毒液,用作糞便等排泄物的'隨時(shí)消毒,作用120分鐘。(2)有糞便等排泄物污染地面時(shí),漂白粉覆蓋,作用60分鐘后清理;(3)每個(gè)診室、隔離留觀室備單獨(dú)的聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)等物品,每次用后即消毒,聽(tīng)診器、血壓計(jì)用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。(4)病人離開(kāi)救護(hù)車(chē)后,應(yīng)當(dāng)立即對(duì)車(chē)內(nèi)空間及擔(dān)架、推車(chē)等運(yùn)載病人的交通工具及用具用500mg/L含氯消毒劑噴灑消毒,作用30分鐘。7、一次性醫(yī)療用品使用后管理(1)使用后的一次性帶血注射器直接丟入利器盒內(nèi);(2)注射器、輸液器,單手在利器盒上去掉針頭;其殘留部分丟入黃色塑料袋內(nèi)。(3)其它一次性醫(yī)療用品一律丟入黃色塑料袋中。8、終末消毒(1)病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后,房間必須進(jìn)行終末消毒。消毒隔離制度31、醫(yī)務(wù)人員接觸病人前后洗手。2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握消毒劑使用方法、濃度、注意事項(xiàng)。3、病房定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒,產(chǎn)房、嬰兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室、無(wú)菌間、包袋間、燒傷病房、監(jiān)護(hù)病房,每日空氣消毒60分鐘,有記錄。4、使用中的紫外線燈管,每周95%酒精擦拭一次。照射強(qiáng)度低于70uw/cm2須更換。5、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱等須每日消毒,用畢終末消毒,滅菌,干燥保存,濕化瓶使用滅菌水。6、病房濕式清掃、一床一套,床頭柜一桌一巾,用后消毒清洗備用。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡床單位必須終末消毒。7、病人衣服、床單、被套、枕套,每周至少更換一次,遇污染及時(shí)更換。非感染性與感染性血液、分泌物布類(lèi)分別放置,封閉運(yùn)送,禁止在病房清點(diǎn)。8、彎盤(pán)、止血帶用完消毒、清洗、備用。9、各類(lèi)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備等物體表面每日清潔一次,空調(diào)過(guò)濾板每周清潔1-2次。10、餐具一餐一消毒,洗碗布專(zhuān)用定期消毒。11、病人便器專(zhuān)人專(zhuān)用。12、病房地面濕式清掃,每日清洗1-2次,遇污染隨時(shí)消毒。生活垃圾與醫(yī)用垃圾分開(kāi),醫(yī)用垃圾分類(lèi)放置,集中統(tǒng)一處理。13、使用的`拖把四分開(kāi),有標(biāo)記,每次用后浸泡消毒,固定放置,晾干備用。14、傳染病病人嚴(yán)格按《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》實(shí)施管理。15、呼吸機(jī)消毒按《呼吸機(jī)清潔消毒》執(zhí)行。消毒隔離制度4一、消毒制度毛巾1次/日1∶250的84消毒液浸泡10分鐘水杯1次/日消毒柜消毒45分鐘餐巾1次/餐洗干凈后消毒柜消毒45分鐘桌椅1次/日1∶250的84消毒液擦洗門(mén)把、水龍頭1次/日1∶250的84消毒液擦洗廁所1次/日1∶250的84消毒液沖刷10分鐘空氣1次/周紫外線照射30分鐘,冬季每半日通風(fēng)10--15分鐘玩具1次/周1∶250的84消毒液浸泡10分鐘床單、枕巾、被套2次/月1∶250的'84消毒液浸泡20分鐘,清洗,然后用洗衣粉洗滌,用清水洗凈。被褥1次/月陽(yáng)光暴曬4-6小時(shí)圖書(shū)1次/月陽(yáng)光暴曬二、隔離制度1、兒童及工作人員患傳染病要立即隔離治療,所在班要徹底消毒,患者待隔離期滿(mǎn)痊愈后,經(jīng)醫(yī)生證明方可回班。2、對(duì)發(fā)生傳染病的幼兒,以及與傳染病患者接觸過(guò)的幼兒均要進(jìn)行檢疫、隔離、觀察,檢疫期間不收新幼兒,幼兒不混班,老師不串班,檢疫期滿(mǎn)無(wú)新病人出現(xiàn)即解除隔離。3、工作人員及幼兒家中有傳染病時(shí),要及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)室,以采取相應(yīng)預(yù)防措施。消毒隔離制度5一、監(jiān)護(hù)室內(nèi)應(yīng)有安靜、舒適及隔離的環(huán)境,布局流程合理,明確分為治療區(qū)和監(jiān)護(hù)區(qū)、醫(yī)護(hù)生活辦公區(qū)、污物處理區(qū),以保證病員的安全,防止交叉感染。二、設(shè)足夠的流動(dòng)水洗手設(shè)備或杰雪消毒液等消毒設(shè)施。安設(shè)循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)或采取機(jī)械通風(fēng),保持環(huán)境清潔,空氣清新。三、監(jiān)護(hù)室內(nèi)謝絕家屬探望,有特殊情況隨時(shí)與工作人員聯(lián)系。進(jìn)入監(jiān)護(hù)室的工作人員必須更換拖鞋、衣、帽;外出時(shí)更衣。非工作人員不準(zhǔn)隨意進(jìn)入監(jiān)護(hù)室。四、每日用消毒液擦拭門(mén)窗、桌、椅、床、柜以及拖地兩次;每日定時(shí)進(jìn)行空氣消毒,時(shí)間至少在1小時(shí)以上;每周室內(nèi)徹底清掃一精品文章次,各種裝備、儀器的表面,定時(shí)用清水擦拭,經(jīng)常保持清潔。五、每月對(duì)環(huán)境、物表以及消毒液進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)一次,對(duì)不合格的指標(biāo)或接近標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo),必須做分析并再次監(jiān)測(cè),直至合格。六、每日檢查各類(lèi)治療包的'有效期、器皿及用物,每周滅菌一次。各類(lèi)穿刺導(dǎo)管放置期限不超過(guò)三天(冬天不超過(guò)五天)。七、使用呼吸機(jī)時(shí)間較長(zhǎng)的病人應(yīng)標(biāo)明啟用時(shí)間,定時(shí)更換管道,最長(zhǎng)使用時(shí)間不得超過(guò)7天;呼吸機(jī)管道每次使用后,及時(shí)用水沖洗干凈并迅速晾干,放入消毒液中浸泡消毒后,將其導(dǎo)管清洗干凈,涼干后注明消毒時(shí)間,按時(shí)間順序擺放于治療盤(pán)內(nèi),用無(wú)菌治療巾覆蓋并存放于治療柜內(nèi)備用,最長(zhǎng)有效期不得超過(guò)7天。八、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,認(rèn)真洗手;接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時(shí)應(yīng)戴手套,操作結(jié)束時(shí)立即脫掉手套并洗手。九、特殊感染或高危感染病人,尤其要作好針對(duì)性的消毒隔離措施以及職業(yè)防護(hù)措施。十、患者轉(zhuǎn)出icu、ccu監(jiān)護(hù)室后,必須進(jìn)行床單元的終末消毒,其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。消毒隔離制度61、工作人員上班時(shí)必須衣帽整潔,禁留長(zhǎng)指甲、戴戒指。2、執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí),必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,治療、護(hù)理前后均應(yīng)洗手,戴好帽子、口罩,不同患者操作之間必須進(jìn)行手消毒。3、注射、輸液做到一人一針一管,采集血標(biāo)本做到一人一針一管,換藥、清創(chuàng)縫合做到一人一份一用一消毒,止血帶一人一用一清洗。4、體溫表做到一人一用一消毒,用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒,干燥保存,并隔日更換消毒液一次。血壓計(jì)及聽(tīng)診器每周用75%酒精擦拭一次,如被血液及體液污染應(yīng)隨時(shí)清洗消毒。4、治療室、清創(chuàng)縫合室每日定時(shí)通風(fēng)換氣,用500㎎/L含氯消毒液擦拭操作臺(tái)、存放柜及拖地,每天用紫外線進(jìn)行空氣消毒兩次,每次半小時(shí),每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次,治療室的擦布專(zhuān)物專(zhuān)用且有標(biāo)記。5、病室內(nèi)保持空氣新鮮流通,室內(nèi)物表每日用500㎎/L含氯消毒液擦拭,地面每日用500㎎/L含氯消毒液濕式清掃。床單元用物做到隨臟隨換。6、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品嚴(yán)格分開(kāi),專(zhuān)柜放置,標(biāo)明滅菌日期,定期檢查,各種無(wú)菌包應(yīng)在消毒滅菌有效期內(nèi)使用,一用一滅菌。無(wú)菌儲(chǔ)槽和敷料缸開(kāi)啟注明啟用時(shí)間,24h后重新高壓蒸汽滅菌。無(wú)菌持物鉗及容器每周高壓蒸汽滅菌,戊二醛消毒液浸泡過(guò)軸節(jié),每周更換。所有無(wú)菌物品如有污染隨時(shí)消毒滅菌。7、注射器、輸液器、吸痰管、氧管等一次性醫(yī)療用品用后按醫(yī)療垃圾處置存放,針頭、采血針、玻璃安剖等放置于銳器盒內(nèi)密閉存放。8、無(wú)菌溶液及無(wú)菌消毒液開(kāi)啟有啟用日期、時(shí)間,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用。消毒隔離制度7(1)必須嚴(yán)格執(zhí)行(醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范)各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和要求。(2)供應(yīng)室布局合理、工作流程必須嚴(yán)格執(zhí)行潔污分流原則,消毒與未消毒物品分開(kāi)放置,標(biāo)識(shí)清晰、醒目。(3)非供應(yīng)室工作人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入工作區(qū),進(jìn)人工作區(qū)必須穿工作服、戴帽子,操作時(shí)戴口罩,不可在污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌物品儲(chǔ)存區(qū)之間隨意穿越。(4)各類(lèi)器械清潔、包裝、消毒必須嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行。清洗污染物品一律戴手套,但不可再接觸已清洗過(guò)的`器具,凡經(jīng)傳染病患者或可疑傳染病患者用過(guò)的醫(yī)療器械必須按消毒一清潔一消毒一滅菌程序進(jìn)行處理。(5)用下排氣式壓力滅菌器的物品包體積不得大于30cm_30cm_敷料包重量(6)各消毒包外包裝必須標(biāo)明品種名稱(chēng)、3M指示帶,包內(nèi)有3M指示卡,操作者代碼,確保消毒質(zhì)量。無(wú)菌包過(guò)期,一律重新滅菌。(7)認(rèn)真執(zhí)行清潔制度,各區(qū)清潔工具嚴(yán)格區(qū)分使用,各室臺(tái)面、地面每日清潔消毒2次,各水池每日清潔消毒1次。消毒隔離制度81、工作人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌規(guī)程。2、回收的.醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污、洗滌、包裝、滅菌;感染癥病人用過(guò)的器材和物品,先消毒、再清洗、滅菌;如有特殊感染患者用過(guò)的物品必須先滅菌再作為常規(guī)物品進(jìn)入洗滌程序。3、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。4、化學(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。5、接觸血液、體液和被污染的物品后,用清潔劑、流動(dòng)水認(rèn)真洗手,時(shí)間不少于10-15秒鐘。6、地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,當(dāng)有血跡、體液等污染時(shí),應(yīng)及時(shí)以含氯消毒劑拖洗。拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈,再?zèng)龈?消毒隔離制度9一、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī),并達(dá)到以下要求:(一)凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。(二)凡接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械和物品必須達(dá)到消毒水平。(三)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須“一人一用一滅菌”。(四)一次性使用的醫(yī)療器械和器具應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得重復(fù)使用,用后的一次性物品按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。二、加強(qiáng)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)的管理,包括感染疾病科、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡、血液透析室、肛腸門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診等,并達(dá)到以下要求:(一)按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求,對(duì)重點(diǎn)部門(mén)的.醫(yī)院感染管理有相關(guān)的措施。(二)各部門(mén)對(duì)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)有原始記錄。(三)護(hù)理人員能正確掌握控制醫(yī)院感染的基本措施、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離方法。三、護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、消毒隔離制度、手衛(wèi)生規(guī)范,并達(dá)到以下要求:(一)制定有無(wú)菌技術(shù)規(guī)程,護(hù)理人員嚴(yán)格按照規(guī)程進(jìn)行。(二)消毒隔離制度與相關(guān)措施到位,人流、物流有明確的流程標(biāo)識(shí)。(三)有手衛(wèi)生規(guī)范并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。凡接觸病人及操作前后均要進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)洗手,接觸傳染病人按傳染病房刷手法。四、按照規(guī)定可重復(fù)使用的醫(yī)療器材消毒或滅菌,達(dá)到以下要求:(一)建立有可重復(fù)使用的醫(yī)療器材消毒或滅菌制度、操作規(guī)范與合格的標(biāo)志目錄及使用范圍,由供應(yīng)室統(tǒng)一處理。(二)有醫(yī)院感染管理部門(mén)對(duì)可重復(fù)使用的醫(yī)療器械消毒或滅菌效果的定期與不定期監(jiān)測(cè)的原始資料與記錄。(三)醫(yī)療器械的消毒滅菌合格率達(dá)100%。包內(nèi)有化學(xué)指示卡,包外貼3M指示帶。無(wú)菌物品專(zhuān)室、專(zhuān)柜存放,每日檢查品名、有效期。無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)不超過(guò)24小時(shí),鋪無(wú)菌盤(pán)不超過(guò)4小時(shí);無(wú)菌干罐持物鉗不超過(guò)4小時(shí)。(四)對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的醫(yī)療器械有處理程序和記錄。五、協(xié)助醫(yī)院感染管理科進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè),對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)分析、整改、并有記錄。六、護(hù)理人員要加強(qiáng)自身防護(hù),在上班時(shí)必須穿工作衣、褲,著裝整齊;無(wú)菌操作時(shí)戴口罩、帽子;遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則,當(dāng)接觸血液、體液或損傷之皮膚、黏膜或組織時(shí),均應(yīng)戴手套。七、病人安置的原則:感染與非感染病人應(yīng)分室安置,同類(lèi)感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離,傳染病人的各類(lèi)污染物品和排泄物,嚴(yán)格按先消毒后排放的原則進(jìn)行處理。八、病人床單元、布類(lèi)、用品、餐具、便器,做到“一人一用一消毒”,病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后進(jìn)行終末處理。九、治療室、配餐室、病房、廁所等區(qū)域每日濕式清掃,拖布專(zhuān)用,標(biāo)識(shí)明確,分類(lèi)清洗,懸掛晾干,定期消毒。消毒隔離制度101.凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換手術(shù)室的衣、帽、口罩、褲、鞋子必須蓋住頭發(fā),方準(zhǔn)入內(nèi)。2.除參加手術(shù)的有關(guān)人員外,其他人員不得入內(nèi)。參觀手術(shù)需經(jīng)醫(yī)教科、護(hù)理部批準(zhǔn),其人數(shù)不能超過(guò)手術(shù)間規(guī)定之?dāng)?shù)字。環(huán)境要求1.手術(shù)間應(yīng)堅(jiān)持清潔,每次術(shù)后一切用物均應(yīng)用消液濕式擦抹,地面、墻角需清潔干交,并以消液拖凈。2.每日各手術(shù)間徹底打掃一次。3.吸引瓶、污物桶每次用后,洗刷干凈,并以消液浸泡后方可使用。4.洗滌間須堅(jiān)持清潔和下水道通暢,洗手護(hù)士勿將刀、針、線圈丟入水池,以防堵塞。5.洗手間每晚與次晨須各拖地一次,洗手完畢再清潔打掃,及時(shí)沖洗水池積垢每周擦拭以堅(jiān)持水池潔白通暢。6.更衣室清潔工作,地面,便池要求潔白無(wú)臭味,每日拖地二次,每周總打掃一次。7.堅(jiān)持洗澡間整潔,防止毛發(fā)等物堵塞下水道,非本室人員及非當(dāng)日手術(shù)人員,不得在該洗澡間洗澡。8.辦公室每日須擦拭桌面并清掃拖地,使用后隨時(shí)堅(jiān)持清潔整齊,每月大掃除一次。9.手術(shù)室在嚴(yán)格劃分無(wú)菌,有菌區(qū)域后,手術(shù)按無(wú)菌與感染分室,因診斷不明或其它原因在無(wú)菌手術(shù)間施行有菌手術(shù)后,應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格嚴(yán)密的清潔和消。消隔離制度1.無(wú)菌手術(shù)和污染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如必須在同一手術(shù)間進(jìn)行,應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù),后做污染手術(shù)。2.手術(shù)前后以0.1%有效氧消液或0.5%過(guò)氧乙酸擦拭手術(shù)床、桌、臺(tái)、凳、用具、門(mén)窗等,并用思康消液拖擦地面,室內(nèi)經(jīng)常堅(jiān)持醫(yī)療器械、物品清潔整齊,每周大搞一次衛(wèi)生。術(shù)前30—60分鐘之前啟動(dòng)導(dǎo)流,做污染手術(shù)后按常規(guī)要求及時(shí)消處理。3.無(wú)菌罐、無(wú)菌鑷(鉗)、無(wú)菌盒采用滅菌后干保存一用一滅菌。各種治療包、手術(shù)包、敷料包經(jīng)高壓蒸汽滅菌后,有效期為兩周。4.用過(guò)的手術(shù)器械、手套清洗后分別置于超聲波清洗機(jī)清洗,然后將器械放入烤箱烤干,涂油備用,手套晾干備用。用過(guò)的布類(lèi)、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分鐘。乙型肝表面抗原陽(yáng)性患者和綠膿桿菌感染患者用過(guò)的器械,置于500mgL含氯消液中浸泡30分鐘,取出清洗烤干,一次性敷料用后送大地維康公司焚燒。對(duì)用過(guò)的手術(shù)間,以0.5%過(guò)氧乙酸擦試手術(shù)床、麻醉桌、凳、器械臺(tái)、門(mén)、窗、用具、地面以思康消液拖擦消。5.破傷風(fēng)、氣性壞疽等特異染手術(shù)患者用過(guò)的器械、浸泡、沖洗后經(jīng)高壓蒸汽滅菌再洗凈、烘干、涂油備用。用過(guò)的布類(lèi)送高壓滅菌后再送洗衣房清洗煮沸消30分鐘。用過(guò)的敷料送大地維康公司焚燒。不能耐高溫的精密儀器,用低溫滅菌密閉。6.手術(shù)包用化學(xué)指示劑檢測(cè)滅菌效果,包內(nèi)放置二張指示卡,每月做一次生物指示劑檢測(cè)(即用嗜熱脂肪桿菌芽胞檢測(cè))。7.手術(shù)間每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次,按規(guī)定和手術(shù)室等級(jí)放置平皿。8.手術(shù)室應(yīng)設(shè)置消物品貯藏間,各種無(wú)菌包經(jīng)高壓滅菌有效期為7天,霉季為3天。9.無(wú)菌包內(nèi)必須放有化學(xué)指示卡和3M膠帶。10.已打開(kāi)的'無(wú)菌包,必須用無(wú)菌單嚴(yán)密遮蓋,不得超過(guò)4小時(shí)。11.高壓滅菌物品、手術(shù)間空氣、手術(shù)者手、醫(yī)用器材(熏蒸、浸泡),消液、凈化水、操作臺(tái),每月細(xì)菌檢測(cè)培養(yǎng)一次。12.各手術(shù)間周期清潔消規(guī)定。13.手術(shù)者戴好手套后,不得任意行走及離開(kāi)手術(shù)室。14.任何人發(fā)現(xiàn)或被指出違反無(wú)菌操作時(shí),必須立即糾正,術(shù)者臍平面以下區(qū)域均視為有菌區(qū),如器械等無(wú)菌物品掉至平面以下,必須重新滅菌后才能使用。15.器械護(hù)士不可從術(shù)者身后傳遞器械,需要時(shí)可在術(shù)者臂下傳遞,但不能低于臺(tái)面。16.已取出的無(wú)菌物品,雖然未污染,但也不能放回原容器中,必須重新滅菌后再用。17.手套破損,立即更換,凡疑有物品污染,必須重新滅菌后再用。18.術(shù)中被污染的器械,如切開(kāi)消化道的剪、刀,均須另放于彎盆內(nèi),不能重新使用。感染手術(shù)后處理原則:感染手術(shù)后必須消處理,其目的以防止因空氣的傳播或感染器械的再使用以致交叉感染,污染手術(shù)處理,根據(jù)感染程度,細(xì)菌種類(lèi)不一樣而分四類(lèi)方法處理。1.一般感染手術(shù)(如膿腫切除)(1)術(shù)中所用一次性器械及敷料,以醫(yī)用污染垃圾作焚燒處理,非一次性物品另行消滅菌處理。(2)更換手術(shù)臺(tái)及推車(chē)上的床單、被套等另行消處理。(3)手術(shù)間按常規(guī)清掃并消。2.感染范圍廣泛手術(shù)(如急性膿瘍、大面積燒傷等)(1)護(hù)士在術(shù)前根據(jù)手術(shù)的需要盡可能將的品準(zhǔn)備齊全,以免外出而以引起交叉感染。(2)術(shù)中所用一次性器械及敷料,以醫(yī)用污染垃圾作焚燒處理,非一次性物品另行消滅菌處理。(3)消液擦拭物品表面,消液拖地,空氣凈化處置。3.烈染手術(shù)(如氣性壞疽、破傷風(fēng))此類(lèi)手術(shù)盡量在就地病區(qū)作,若送手術(shù)室,則須放在簡(jiǎn)易而小的手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行,以利隔離。(1)術(shù)前準(zhǔn)備用物,力求簡(jiǎn)單并選較差的器械為宜,盡量少用布類(lèi)(用以一次性為佳),包含膿血的物品則盡量控制在手術(shù)臺(tái)上,勿隨意放置。(2)術(shù)前盡量將不需用的物品放到室外,配備2名護(hù)士,室內(nèi)、外各一個(gè)。(3)術(shù)中用過(guò)的一次性物品全部焚燒,非一次性物品必須另行消滅菌處理。(4)凡手術(shù)中未用過(guò)的物品集中打包,外面加清潔包布,注明標(biāo)鑒后,行高壓滅菌后再按常規(guī)處理,推車(chē)用消液擦拭。4.乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性術(shù)后處理(1)手術(shù)通知單上注明陽(yáng)性,即做好術(shù)前準(zhǔn)備。(2)術(shù)中用過(guò)的一次性物品全部焚燒,非一次性物品必須另行消滅菌處理。(3)凡術(shù)中未用過(guò)的物品集中打包,外面加清潔包布,注明標(biāo)準(zhǔn)后,行高壓滅菌后再按常規(guī)處理。(4)手術(shù)間按常規(guī)消處理。消毒隔離制度11幼兒園衛(wèi)生消毒及隔離制度(一)環(huán)境衛(wèi)生1.要建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度。每天一小掃,每周一大掃。分片包干,定人、定點(diǎn)、定期檢查。要消滅蚊、蠅、蟑螂等害蟲(chóng)。2.幼兒玩教具要保持清潔,定期消毒、清洗。3.要經(jīng)常保持室內(nèi)空氣流通、陽(yáng)光充足,冬天也要定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣。每天早班老師負(fù)責(zé)開(kāi)窗通風(fēng),室內(nèi)要有防蚊、防蠅、防暑和取暖設(shè)備。4.廁所要清潔通風(fēng),定時(shí)打掃并消毒。5.小兒桌高度應(yīng)符合要求。流通,陽(yáng)光充足,(二)個(gè)人衛(wèi)生1.幼兒每人兩巾一杯;日常生活用品要專(zhuān)人專(zhuān)用,做好消毒工作。2.幼兒飯前便后洗手,飯后漱口,用流動(dòng)水或干凈水洗手和臉,保持清潔。每周剪指甲一次。3.培養(yǎng)幼兒良好的大小便習(xí)慣,提醒幼兒每天大便一次。4.保護(hù)幼兒視力,室內(nèi)要注意采光。看電視一次時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),看時(shí)不要離得太近,電視機(jī)安放高度要適中。5.教職工個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常保持儀表整潔,勤洗頭澡,勤剪指甲,飯前便后和給幼兒開(kāi)飯前用肥皂洗手。不留長(zhǎng)指甲不涂指甲,不戴戒指,禁止吸煙。(三)消毒隔離制度1.設(shè)立保健室、隔離室,隔離室用品專(zhuān)用。2.幼兒用餐前由保育員負(fù)責(zé)用消毒液擦拭桌面,再用清水擦兩遍,每餐用完的勺碗及杯具清洗干凈,消毒柜消毒1小時(shí)。3.兒童玩具要保持清潔,每周由保育員負(fù)責(zé)清洗消毒一次,用84液浸泡20分鐘后清洗晾干,圖書(shū)用紫外線照射2小時(shí)。幼兒活動(dòng)室和臥室每天紫外線燈照射1小時(shí)。毛巾每周用84液浸泡清洗一次,抹布、拖把等保持清潔,經(jīng)常用84液消毒。4.幼兒及教職工患傳染病或疑似傳染病立即隔離治療,所在班徹底消毒,患者待隔離期滿(mǎn)痊愈后,持醫(yī)生出具的康復(fù)證明方可回園。5.傳染病流行季節(jié),幼兒離園一個(gè)月以上或外出(離本市)返回時(shí),應(yīng)向家長(zhǎng)詢(xún)問(wèn)有無(wú)傳染病接觸史,并要經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員重新檢查。未接觸傳染病的.要觀察兩周。有傳染病接觸史的待檢疫期滿(mǎn)后方可回園。6.教職工家中及幼兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)應(yīng)報(bào)告園領(lǐng)導(dǎo),采取必要措施消毒隔離。消毒隔離制度121、認(rèn)真實(shí)施消隔離制度,按照規(guī)定路線進(jìn)入手術(shù)室。進(jìn)入更衣室前,換上拖鞋,換上衣服,戴上口罩,帽子。2、嚴(yán)格區(qū)分三個(gè)區(qū)域:非限制區(qū)(污染區(qū))、適用區(qū)(清潔區(qū))、限制區(qū)(無(wú)菌區(qū))。3、手術(shù)間物品擺放整齊,干凈無(wú)塵,無(wú)血跡,個(gè)人物品和書(shū)報(bào)不得帶入手術(shù)室,手術(shù)間內(nèi)熱敷包裝嚴(yán)禁。4、認(rèn)真執(zhí)行消規(guī)格,按規(guī)定規(guī)格包裝,排氣壓力滅菌最大大包的體積為30cm30cm25cm不能超過(guò)。事前真空及脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不得超過(guò)30cm30cm50cm。各種熱敷袋、器械袋均放入滅菌指示卡,包外貼3米膠帶進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)(膠帶長(zhǎng)度按要求)。穿衣套餐5公斤;不超過(guò)。金屬包是7公斤以下。5、滅菌包要存放在無(wú)菌物品柜內(nèi),有效期為一周,過(guò)期后要重新消,川流蒸煮包皮無(wú)瑕疵,不縫,不潮濕。6、醫(yī)務(wù)人員使用無(wú)菌物品和器械時(shí),要檢查外部包裝的完整性和滅菌者。打開(kāi)無(wú)菌包后沒(méi)有使用,但如果被認(rèn)為是污染,就必須重新滅菌。(威廉莎士比亞、滅菌、滅菌、滅菌、滅菌。7、手術(shù)過(guò)程中,職員嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作,靜脈輸液一人一針一管。麻醉物品要一次性消,一次性醫(yī)療器械、器械不能重復(fù)使用。8、嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)器清洗過(guò)程。手術(shù)器械及物品要先盡量打開(kāi)或拆下有污染、酶清洗、洗滌、消滅菌、關(guān)節(jié)、縫隙、牙槽的器械,確保設(shè)備的清潔度,保證清洗效果和滅菌質(zhì)量。做好內(nèi)窺鏡清洗消滅菌的記錄。9、手術(shù)間每天按時(shí)進(jìn)行紫外線空氣消。消時(shí)間為45分鐘,每天兩次,每周紫外線燈用95%的酒精棉球擦拭,每月監(jiān)測(cè)一次紫外線燈。一個(gè)月一次,干凈的手術(shù)室空氣培養(yǎng)分為100級(jí)13點(diǎn)、100級(jí)9點(diǎn)、100級(jí)7點(diǎn)、10萬(wàn)級(jí)5點(diǎn)、暴露時(shí)間30分。10、能監(jiān)控每天使用的消液濃度,熟練掌握配方方法。11、手術(shù)室手術(shù)間嚴(yán)格的衛(wèi)生、消系統(tǒng)。每天術(shù)前和術(shù)后進(jìn)行濕擦拭清潔消,墻面擦拭高度為2—2.5米,未清潔消的手術(shù)間不能繼續(xù)使用。每周進(jìn)行一次徹底的衛(wèi)生清潔,使用的掃帚、抹布嚴(yán)格區(qū)分。12、手術(shù)室為緊急、傳染病、感染患者手術(shù)設(shè)立隔離手術(shù)室。傳染或隔離患者的手術(shù)通知書(shū)中要注明“緊急”、“某種感染”或“某種檢查結(jié)果以上”的情景。嚴(yán)格的隔離管理,術(shù)后器械及物品按照清洗程序執(zhí)行,實(shí)行高壓滅菌。13、懷疑或確診感染钚的患者應(yīng)使用一次性診療機(jī)、器械、物品,使用后應(yīng)在2層密封包裝、袋外貼上標(biāo)記,集中回收處置??芍貜?fù)使用的污染器械、器械、物品應(yīng)先浸泡在lmolL氫氧化鈉溶液中,起到60min的作用,然后根據(jù)清洗消過(guò)程進(jìn)行處理,壓力蒸汽滅菌應(yīng)使用134~138、18min或132、30min或121、60min14、氣象臺(tái)污染處理過(guò)程應(yīng)符合《消技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求。首先將含氯或溴消劑1OOOMGL~2OOOMGL浸泡在30min~45min中,有明顯污染物時(shí),應(yīng)使用含氯消劑5OOOmgL~10000mgL,至少浸泡60min,然后按照清洗消程序處理。15、接送患者的平車(chē)每周消或?qū)S锰籽b;室內(nèi)車(chē)、室外車(chē)分別使用。隔離患者要轉(zhuǎn)用專(zhuān)車(chē),使用后要嚴(yán)格消。16、術(shù)后污水敷料的定點(diǎn)放置,按規(guī)定處理。手術(shù)廢棄物放入黃色塑料袋,關(guān)閉指定場(chǎng)所。醫(yī)護(hù)人員脫下的'手術(shù)服手套口罩等必須放在指定的位置才能離開(kāi)手術(shù)室。17、根據(jù)手術(shù)患者和手術(shù)部位的污染及感染情況合理安排手術(shù)間。對(duì)煙臺(tái)手術(shù)要做好煙臺(tái)之間的消工作,保證消時(shí)間和消效果。18、嚴(yán)格執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn),消鍋滅菌包內(nèi)外實(shí)施化學(xué)指示物監(jiān)測(cè),每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),有記錄。19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的職員應(yīng)限制進(jìn)入手術(shù)室。20、清潔手術(shù)之間的凈化空調(diào)系統(tǒng)在手術(shù)前要啟動(dòng)30分鐘,手術(shù)后要關(guān)閉30分鐘,通風(fēng)孔格柵要使用垂直格柵,每天擦拭一次,對(duì)新鮮空氣入口過(guò)濾網(wǎng)每周要清潔一次左右,檢查網(wǎng)是否堵塞。消毒隔離制度13一、新生入園必須進(jìn)行體檢,體檢合格方可入園。二、新生入園前進(jìn)行家訪了解疾病史、傳染史、過(guò)敏史、家庭史和生活習(xí)慣。三、新職工必須持體檢合格證明,方可就職。在職職工每年進(jìn)行體檢一次。四、幼兒連續(xù)一個(gè)月缺勤,返回時(shí)必須重新體檢,方可進(jìn)園。五、幼兒患傳染病,返回時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行隔離檢疫期,并進(jìn)行體檢合格方可進(jìn)園。六、幼兒每年年測(cè)量身高、查血色素一次,每年全面體檢一次,每年檢查視力一次,齲齒一次。消毒隔離制度141.無(wú)菌手術(shù)和污染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如必須在同一手術(shù)間進(jìn)行,應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù),后做污染手術(shù)。2.手術(shù)前后以0.1%有效氧消毒液或0.5%過(guò)氧乙酸擦拭手術(shù)床、桌、臺(tái)、凳、用具、門(mén)窗等,并用思康消毒液拖擦地面,室內(nèi)經(jīng)常堅(jiān)持醫(yī)療器械、物品清潔整齊,每周大搞一次衛(wèi)生。術(shù)前30-60分鐘之前啟動(dòng)導(dǎo)流,做污染手術(shù)后按常規(guī)要求及時(shí)消毒處理。3.無(wú)菌罐、無(wú)菌鑷(鉗)、無(wú)菌盒采用滅菌后干保存一用一滅菌。各種治療包、手術(shù)包、敷料包經(jīng)高壓蒸汽滅菌后,有效期為兩周。4.用過(guò)的手術(shù)器械、手套清洗后分別置于超聲波清洗機(jī)清洗,然后將器械放入烤箱烤干,涂油備用,手套晾干備用。用過(guò)的布類(lèi)、敷料送洗衣房清洗煮沸消毒30分鐘。乙型肝表面抗原陽(yáng)性患者和綠膿桿菌感染患者用過(guò)的器械,置于500mgL含氯消毒液中浸泡30分鐘,取出清洗烤干,一次性敷料用后送大地維康焚燒。對(duì)用過(guò)的手術(shù)間,以0.5%過(guò)氧乙酸擦試手術(shù)床、麻醉桌、凳、器械臺(tái)、門(mén)、窗、用具、地面以思康消毒液拖擦消毒。5.破傷風(fēng)、氣性壞疽等特異性感染手術(shù)患者用過(guò)的器械、浸泡、沖洗后經(jīng)高壓蒸汽滅菌再洗凈、烘干、涂油備用。用過(guò)的布類(lèi)送高壓滅菌后再送洗衣房清洗煮沸消毒30分鐘。用過(guò)的敷料送大地維康公司焚燒。不能耐高溫的精密儀器,用低溫滅菌密閉。6.手術(shù)包用化學(xué)指示劑檢測(cè)滅菌效果,包內(nèi)放置二張指示卡,每月做一次生物指示劑檢測(cè)(即用嗜熱脂肪桿菌芽胞檢測(cè))。7.手術(shù)間每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次,按規(guī)定和手術(shù)室等級(jí)放置平皿。8.手術(shù)室應(yīng)設(shè)置消毒物品貯藏間,各種無(wú)菌包經(jīng)高壓滅菌有效期為7天,霉季為3天。9.無(wú)菌包內(nèi)必須放有化學(xué)指示卡和3M膠帶。10.已打開(kāi)的無(wú)菌包,必須用無(wú)菌單嚴(yán)密遮蓋,不得超過(guò)4小時(shí)。11.高壓滅菌物品、手術(shù)間空氣、手術(shù)者手、醫(yī)用器材(熏蒸、浸泡),消毒液、凈化水、操作臺(tái),每月細(xì)菌檢測(cè)培養(yǎng)一次。12.各手術(shù)間周期清潔消毒規(guī)定。13.手術(shù)者戴好手套后,不得任意行走及離開(kāi)手術(shù)室。14.任何人發(fā)現(xiàn)或被指出違反無(wú)菌操作時(shí),必須立即糾正,術(shù)者臍平面以下區(qū)域均視為有菌區(qū),如器械等無(wú)菌物品掉至平面以下,必須重新滅菌后才能使用。15.器械護(hù)士不可從術(shù)者身后傳遞器械,需要時(shí)可在術(shù)者臂下傳遞,但不能低于臺(tái)面。16.已取出的無(wú)菌物品,雖然未污染,但也不能放回原容器中,必須重新滅菌后再用。17.手套破損,立即更換,凡疑有物品污染,必須重新滅菌后再用。18.術(shù)中被污染的器械,如切開(kāi)消化道的'剪、刀,均須另放于彎盆內(nèi),不能重新使用。感染手術(shù)后處理原則:感染手術(shù)后必須消毒處理,其目的以防止因空氣的傳播或感染器械的再使用以致交叉感染,污染手術(shù)處理,根據(jù)感染程度,細(xì)菌種類(lèi)不一樣而分四類(lèi)方法處理。1.一般感染手術(shù)(如膿腫切除)(1)術(shù)中所用一次性器械及敷料,

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