醫(yī)療廢物院感

醫(yī)療廢物院感一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。在我國(guó)，醫(yī)療廢物院感問(wèn)題日益受到重視，為此，特制定本制度，以加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門(mén)，包括但不限于臨床科室、醫(yī)技科室、后勤保障部門(mén)等。醫(yī)療廢物院感管理涉及醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，旨在確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在診療、科研、教學(xué)等過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物得到安全、有效處理，降低院感風(fēng)險(xiǎn)，保障患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為明確醫(yī)療廢物的種類(lèi)和特性，以便于實(shí)施有效的分類(lèi)管理和處理，現(xiàn)將醫(yī)療廢物分為以下五大類(lèi)：

1.感染性廢物：指攜帶病原體，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。此類(lèi)廢物包括但不限于：

-使用過(guò)的棉球、紗帶、敷料、手套、口罩等一次性醫(yī)用物品；

-未經(jīng)消毒的銳器，如注射器、針頭、手術(shù)刀片等；

-患者血液、體液、排泄物、分泌物等生物性廢物；

-其他含有病原體的廢物。

2.損傷性廢物：指具有銳利邊緣或尖端，可能導(dǎo)致人體傷害的廢物。此類(lèi)廢物包括：

-鋒利的醫(yī)療器具，如手術(shù)刀、縫針、解剖刀等；

-玻璃制品，如破損的試管、培養(yǎng)皿等；

-其他可能造成人體損傷的廢物。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的、含有病理成分的廢物。此類(lèi)廢物包括：

-手術(shù)切除的組織、器官、遺體等；

-病理切片、病理臘塊等；

-其他含有病理成分的廢物。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健過(guò)程中產(chǎn)生的過(guò)期、廢棄或因其他原因不再使用的藥物及其包裝物。此類(lèi)廢物包括：

-過(guò)期的藥物；

-被污染的藥物；

-廢棄的藥物及其包裝物；

-臨床試驗(yàn)用藥物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健過(guò)程中產(chǎn)生的具有化學(xué)危害性的廢物。此類(lèi)廢物包括：

-化學(xué)試劑；

-消毒劑；

-臨床實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑及其包裝物；

-其他具有化學(xué)危害性的廢物。

各類(lèi)醫(yī)療廢物應(yīng)按照其性質(zhì)和危害程度，采取相應(yīng)的分類(lèi)收集、包裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處理措施，確保安全、環(huán)保。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門(mén)職責(zé)，特制定以下職責(zé)分工：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，定期評(píng)估制度執(zhí)行情況，提出改進(jìn)措施；

-制定醫(yī)療廢物管理的長(zhǎng)期規(guī)劃和年度工作計(jì)劃；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行研究和決策。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)工作，確保全院職工掌握相關(guān)知識(shí)和操作技能；

-監(jiān)督和指導(dǎo)各部門(mén)的醫(yī)療廢物管理日常工作，確保制度得到有效執(zhí)行；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

-收集和匯總醫(yī)療廢物管理數(shù)據(jù)，為決策提供依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類(lèi)收集容器，確保容器數(shù)量充足、標(biāo)識(shí)清晰；

-制定醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的操作規(guī)程，并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督；

-與具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位簽訂處理協(xié)議，確保醫(yī)療廢物得到安全、合規(guī)處理。

4.各部門(mén)負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門(mén)得到落實(shí)；

-監(jiān)督本部門(mén)職工遵守醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時(shí)糾正；

-定期向上級(jí)報(bào)告本部門(mén)醫(yī)療廢物管理情況，接受監(jiān)督和指導(dǎo)。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集和規(guī)范管理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集方法和管理要求：

1.科室醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法：

a.設(shè)立分類(lèi)收集點(diǎn)：每個(gè)科室應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要設(shè)置醫(yī)療廢物分類(lèi)收集點(diǎn)，確保廢物產(chǎn)生后能夠及時(shí)、便捷地分類(lèi)收集。

b.使用合格容器：科室應(yīng)配備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物分類(lèi)收集容器，容器需標(biāo)識(shí)清晰，便于識(shí)別。

c.嚴(yán)格按照分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)收集：科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照醫(yī)療廢物的五大類(lèi)進(jìn)行分類(lèi)收集，避免混裝。

d.銳器處理：銳器應(yīng)放入專(zhuān)門(mén)的銳器盒中，銳器盒在達(dá)到三分之二滿(mǎn)時(shí)，應(yīng)立即封閉并更換新的銳器盒。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：過(guò)期或不再使用的藥物應(yīng)按照藥品類(lèi)別進(jìn)行分類(lèi)收集，特別是易燃易爆、劇毒藥物應(yīng)單獨(dú)存放，并明確標(biāo)識(shí)。

b.化學(xué)性廢物：化學(xué)試劑和消毒劑等化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)，酸堿中和等特殊處理方法應(yīng)在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

c.廢液處理：化學(xué)廢液應(yīng)倒入指定的廢液收集容器中，避免與其他廢物混合。

3.管理要求：

a.培訓(xùn)與教育：定期對(duì)科室人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高其分類(lèi)收集意識(shí)和操作技能。

b.記錄與報(bào)告：科室應(yīng)詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類(lèi)收集和處理情況，并及時(shí)向上級(jí)報(bào)告異常情況。

c.安全防護(hù)：科室人員在進(jìn)行醫(yī)療廢物分類(lèi)收集和處理時(shí)，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)陌踩雷o(hù)措施，避免自身暴露于危險(xiǎn)之中。

d.定期檢查：科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期檢查醫(yī)療廢物分類(lèi)收集和處理的執(zhí)行情況，確保各項(xiàng)措施得到有效落實(shí)。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的貫徹執(zhí)行，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，特制定以下監(jiān)督管理措施：

1.建立責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和管理醫(yī)療廢物工作。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人。

2.制定規(guī)章制度：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保各項(xiàng)工作有章可循。

-定期對(duì)規(guī)章制度進(jìn)行修訂和完善，以適應(yīng)管理需求的變化。

3.設(shè)立監(jiān)控部門(mén)：

-設(shè)立專(zhuān)門(mén)的監(jiān)控部門(mén)或指定專(zhuān)（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處理環(huán)節(jié)進(jìn)行日常監(jiān)督，確保各項(xiàng)操作符合規(guī)定。

4.落實(shí)監(jiān)督措施：

-實(shí)施定期檢查和不定期抽查，對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)督。

-對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，并跟蹤整改效果，確保問(wèn)題得到有效解決。

5.培訓(xùn)與考核：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理人員和操作人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核