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第2頁共2頁2024年醫(yī)院會診管理制度模版會診機制1、在臨床醫(yī)生的診療過程中,遇到以下情況時,應(yīng)啟動會診程序:(1)病人的病情超出了其職責(zé)范圍;(2)病人的病情危急、復(fù)雜,超出個人能力解決的范疇;(3)因各種限制,本科室或本院無法獨立處理的情況。2、會診的批準權(quán)限如下:申請院內(nèi)會診,需經(jīng)科室主任同意;院外會診需由科主任報備醫(yī)務(wù)科及分管院長批準。院內(nèi)會診應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)完成。3、會診醫(yī)生的資格要求如下:常規(guī)會診和緊急會診應(yīng)由相應(yīng)科室的主任或?qū)I(yè)醫(yī)生進行;科主任不在時,可由值班醫(yī)生進行。若會診醫(yī)生在處理過程中遇到技術(shù)難題,應(yīng)請科室的上級醫(yī)生或科主任參與會診。4、常規(guī)會診:當病人的病情非急、危、重癥時,視為常規(guī)會診。由主管醫(yī)生填寫會診申請單,準備相關(guān)資料,匯報病史,記錄會診意見,并執(zhí)行上級醫(yī)師的指示。5、緊急會診:若病人的病情危急,需要立即進行多科室會診(無法按照常規(guī)會診程序進行時),應(yīng)啟動緊急會診??浦魅卧趰彆r,由科主任決定;科主任不在時,由上級醫(yī)生或值班醫(yī)生決定。會診通知可通過會診單或電話進行,接到通知的醫(yī)生必須立即響應(yīng)。若特殊情況無法親自前往,需指派相應(yīng)級別的醫(yī)生前往。會診過程中,申請醫(yī)生需在場協(xié)助會診和搶救。6、手術(shù)中出現(xiàn)突發(fā)狀況,需要會診的,視為緊急會診,包括術(shù)中改變手術(shù)方式或擴大手術(shù)范圍,以及術(shù)中出現(xiàn)無法處理的情況。低年資醫(yī)生需請高年資醫(yī)生、科主任、院長或啟動院外會診。7、會診結(jié)束后,會診醫(yī)生必須詳細記錄會診意見。2024年醫(yī)院會診管理制度模版(二)(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會診規(guī)程一、目標為確?;颊吣塬@得及時、精確的診斷和治療,特此制定會診規(guī)程。二、定義會診是指遵循既定流程,涵蓋科內(nèi)、科間、急診、院內(nèi)、院外及赴外院的多學(xué)科協(xié)作診療過程。三、職責(zé)1.醫(yī)務(wù)部主任負責(zé)會診規(guī)程的制定和修訂。2.醫(yī)療科室醫(yī)師需遵守并執(zhí)行會診規(guī)程。3.醫(yī)療科室主任需監(jiān)督本科室會診規(guī)程的執(zhí)行。4.醫(yī)務(wù)部主任負責(zé)全院會診規(guī)程執(zhí)行的監(jiān)督。5.院長對醫(yī)務(wù)部主任執(zhí)行會診規(guī)程進行監(jiān)督。四、流程1.會診對象包括急診、門診、住院的復(fù)雜病例、重癥病例、特殊病例以及未在三日內(nèi)確診的病例。2.會診人員資格主要由主治醫(yī)師及以上資格的人員執(zhí)行,緊急情況除外。3.會診申請(1)科內(nèi)會診申請由主管醫(yī)師口頭提出,經(jīng)科主任批準后執(zhí)行。(2)科間會診申請由主管醫(yī)師提出,填寫書面申請單,由主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字后,送至被邀請科室執(zhí)行。(3)急診會診申請主管醫(yī)師提出,填寫書面申請單并注明“急”字,立即送至被邀請科室。如病情特別緊急,可在申請單上注明“特急”,立即執(zhí)行,或先電話邀請執(zhí)行,后補寫書面申請單。(4)院內(nèi)會診申請由科主任提出,填寫書面申請單,科主任簽字后,上報醫(yī)務(wù)部或總值班批準后執(zhí)行。(5)院外會診申請由科主任提出,填寫書面申請單,科主任簽字后,上報醫(yī)務(wù)部批準。醫(yī)務(wù)部負責(zé)聯(lián)系相關(guān)醫(yī)院,發(fā)出邀請函。緊急情況下,可由醫(yī)務(wù)部派人派車前往,必要時科主任可攜帶病歷陪同患者到外院會診,或通過網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)發(fā)電子病歷資料進行遠程會診。(6)赴院外會診或手術(shù)申請由院外醫(yī)院邀請,填寫會診邀請函,醫(yī)務(wù)部審核后,上報院長審批。4.會診人員(1)科內(nèi)會診人員由本科室主任主持,科室相關(guān)人員參加。(2)科間會診人員由本科室主任主持,被邀請科室由主治醫(yī)師以上資格人員參加,特殊情況除外。(3)急診會診人員由被邀請科室的主治醫(yī)師以上資格人員參加,特殊情況除外。(4)院內(nèi)會診人員由醫(yī)務(wù)部主任主持,由被邀請科室主任或?qū)<覅⒓?,醫(yī)務(wù)部確定會診時間及參與人員。(5)院外會診人員由醫(yī)療院長主持,由市級以上三級甲等醫(yī)院的科主任或?qū)<覅⒓印?6)赴院外會診或手術(shù)人員由我院科主任或?qū)<覅⒓?,以不影響本院工作為前提?.會診時間(1)科內(nèi)會診時間由本科主任根據(jù)情況自行安排。(2)科間會診在收到申請單后24小時內(nèi)完成,如需??茣\的輕癥患者,可由醫(yī)護人員帶領(lǐng)至??茣\。(3)急診會診需在接到書面申請單后15分鐘內(nèi)到達會診科室,特殊情況需在接到書面申請單或電話后15分鐘內(nèi)到達。(4)院內(nèi)會診在接到書面申請單后2小時內(nèi)完成。(5)院外會診由臨床部與院外受邀請單位

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