2024年傳染病管理組織和病情報(bào)告制度范本（三篇）

第3頁(yè)共3頁(yè)2024年傳染病管理組織和病情報(bào)告制度范本疾病證明書(shū)管理規(guī)定一、唯有在我院注冊(cè)并具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師，才有開(kāi)具疾病證明書(shū)的權(quán)限。二、醫(yī)師需親自進(jìn)行診查和調(diào)查，基于醫(yī)學(xué)科學(xué)的證據(jù)出具證明，不得僅憑患者主觀陳述，不得因非專業(yè)因素濫用職權(quán)，出具不實(shí)或非專業(yè)范圍的疾病證明。偽造或出具不相關(guān)證明的行為將受到嚴(yán)肅處理。三、對(duì)于診斷復(fù)雜或存在爭(zhēng)議的病例，醫(yī)師不得出具診斷證明，必須進(jìn)一步檢查以得出明確結(jié)論。四、涉及公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛或沖突傷害的診斷，需經(jīng)多科室會(huì)診，由主治醫(yī)師及以上級(jí)別醫(yī)師開(kāi)具，科主任簽字后方可蓋章。五、對(duì)于事后補(bǔ)開(kāi)的診斷證明，不予蓋章。對(duì)于存疑的診斷證明，需核實(shí)患者信息。六、任何利用職務(wù)之便開(kāi)具虛假疾病證明的行為，將受到嚴(yán)厲懲處，由此引發(fā)的后果由個(gè)人承擔(dān)。嚴(yán)重者，除追究責(zé)任外，醫(yī)院有權(quán)吊銷其處方權(quán)，并依據(jù)《____執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定給予行政處分。七、疾病證明中建議的休息時(shí)間應(yīng)根據(jù)疾病性質(zhì)決定，急診不超過(guò)____天，一般不超過(guò)一周，最長(zhǎng)不超過(guò)一個(gè)月。八、疾病證明書(shū)的管理規(guī)定如下：(一)已注冊(cè)的臨床醫(yī)師需在醫(yī)務(wù)科登記領(lǐng)取《疾病證明書(shū)》，以存根兌換新證，遺失者需登報(bào)聲明作廢（費(fèi)用自理）。(二)領(lǐng)取的疾病證明書(shū)應(yīng)由領(lǐng)取人妥善保管，不得轉(zhuǎn)借他人。(三)禁止出具虛假或非基于病情的證明，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將追究相關(guān)人員責(zé)任并給予相應(yīng)處理。九、本規(guī)定自年月日起實(shí)施，與本規(guī)定不一致的條款，以本規(guī)定為準(zhǔn)。2024年傳染病管理組織和病情報(bào)告制度范本（二）病情證明書(shū)管理制度病情證明書(shū)作為具備法律效力的醫(yī)療文書(shū)，在司法鑒定、保險(xiǎn)理賠、休假申請(qǐng)等多個(gè)領(lǐng)域均占據(jù)重要地位。為優(yōu)化管理流程，確保病情證明書(shū)的規(guī)范性與嚴(yán)肅性，依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》之精神，結(jié)合本院實(shí)際情況，特制定以下管理規(guī)定：一、開(kāi)具權(quán)限與職責(zé)病情證明書(shū)專為門（急）診及出院患者的病況、診斷及休假需求而設(shè)，由直接負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師（經(jīng)治醫(yī)師）開(kāi)具。非經(jīng)治醫(yī)師及未獲處方權(quán)之醫(yī)師，均無(wú)權(quán)出具此類證明。二、法律意識(shí)與責(zé)任醫(yī)師在開(kāi)具病情證明書(shū)時(shí)，應(yīng)強(qiáng)化法律觀念，秉持實(shí)事求是、高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，確保每一份證明均基于親自診查、調(diào)查所得，并依規(guī)及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)學(xué)文書(shū)，簽字并加蓋個(gè)人印章。嚴(yán)禁任何形式的虛假證明行為，一經(jīng)查實(shí)，醫(yī)院將依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，由此產(chǎn)生的不良后果由責(zé)任人自行承擔(dān)。三、分科出具原則病情證明書(shū)應(yīng)遵循分科出具的原則，非本專業(yè)領(lǐng)域的病情，相應(yīng)科室醫(yī)師無(wú)權(quán)出具證明。跨專業(yè)、跨科室開(kāi)具的病情證明書(shū)視為無(wú)效。四、內(nèi)容限定病情證明書(shū)應(yīng)僅限于描述病情、明確診斷及提出與病情診斷緊密相關(guān)的醫(yī)囑與建議。本院診斷證明書(shū)不涉及職業(yè)病診斷、病人傷殘?jiān)u定及勞動(dòng)能力（病退）判定等內(nèi)容。五、病假時(shí)長(zhǎng)管理病假證明的休假建議應(yīng)嚴(yán)格把控，門（急）診病假證明單次一般不超過(guò)四天，慢性病或嚴(yán)重外傷需休息者，單次最長(zhǎng)不超過(guò)兩周。出院病假證明通常不超過(guò)一個(gè)月。若期滿仍需休息，需經(jīng)門診復(fù)診后由接診醫(yī)師重新開(kāi)具證明。六、格式與蓋章病情證明書(shū)采用一式兩聯(lián)設(shè)計(jì)，第一聯(lián)為存根聯(lián)，第二聯(lián)交付患者時(shí)需加蓋“醫(yī)療專用章”方為有效。七、統(tǒng)一管理病情證明書(shū)及“醫(yī)療專用章”由“一站式服務(wù)中心”集中保管，各病區(qū)及門診診區(qū)按需申領(lǐng)，并及時(shí)上交已使用的存根。服務(wù)中心需嚴(yán)格把關(guān)，僅在醫(yī)師填寫(xiě)完畢并簽字后方可加蓋“醫(yī)療專用章”，空白證明書(shū)一律不得蓋章。同時(shí)，服務(wù)中心應(yīng)做好相關(guān)登記工作。八、一次性原則與保管提示為維護(hù)醫(yī)療管理秩序，避免法律爭(zhēng)議，門（急）診患者每次就診、住院患者出院時(shí)，僅可出具一次病情證明書(shū)。遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開(kāi)具證明時(shí)，應(yīng)明確告知患者及家屬妥善保管。九、執(zhí)行與效力本制度自二〇一二年____月____日起正式實(shí)施，此前與本制度不符之規(guī)定，一律以本制度為準(zhǔn)。2024年傳染病管理組織和病情報(bào)告制度范本（三）醫(yī)院處方權(quán)吊銷及病情證明書(shū)管理制度一、處方權(quán)吊銷規(guī)定醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的提供者，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)定，保留對(duì)醫(yī)務(wù)人員處方權(quán)進(jìn)行管理的權(quán)利。對(duì)于違反《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及相關(guān)規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院有權(quán)依法依規(guī)吊銷其處方權(quán)，并依據(jù)法律規(guī)定給予相應(yīng)的行政處分，以確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。二、病情證明書(shū)管理制度總則病情證明書(shū)作為具有法律效力的醫(yī)療文書(shū)，是司法鑒定、保險(xiǎn)理賠、休假申請(qǐng)等事務(wù)的重要依據(jù)。為加強(qiáng)病情證明書(shū)的管理，規(guī)范醫(yī)療行為，依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，特制定本制度。一、開(kāi)具原則1.病情證明書(shū)由經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)患者病情親自診查后開(kāi)具，確保字跡清晰、內(nèi)容準(zhǔn)確、無(wú)誤涂改及弄虛作假行為。2.臨床醫(yī)師應(yīng)秉持科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度，每項(xiàng)診斷均須具備客觀、科學(xué)的依據(jù)，并對(duì)所做出的診斷負(fù)責(zé)。二、開(kāi)具流程1.患者需出具病情證明書(shū)時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)師核對(duì)其身份，并依據(jù)病情開(kāi)具相關(guān)證明。證明開(kāi)具后，需經(jīng)治醫(yī)師簽字，并在門診指定地點(diǎn)（如導(dǎo)醫(yī)臺(tái)）加蓋醫(yī)院公章后生效。2.病假證明書(shū)應(yīng)明確建議休息時(shí)間，門診病假一般不超過(guò)四天，慢性病或較嚴(yán)重外傷可適當(dāng)延長(zhǎng)，但最長(zhǎng)不超過(guò)兩周；出院病假一般不超過(guò)一個(gè)月。期滿仍需休息者，需重新就診并由接診醫(yī)師重新開(kāi)具。三、內(nèi)容規(guī)范1.病情證明書(shū)僅限于描述患者病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議，不得涉及職業(yè)病診斷、傷殘?jiān)u定及勞動(dòng)能力判定等非醫(yī)療范疇內(nèi)容。2.病情證明書(shū)應(yīng)一式兩聯(lián)，第一聯(lián)為存根聯(lián)，第二聯(lián)（患者聯(lián)）需加蓋醫(yī)院“醫(yī)療專用章”后方為有效。四、審核與保管1.門診指定地點(diǎn)（如導(dǎo)醫(yī)臺(tái)）應(yīng)對(duì)醫(yī)師開(kāi)具的病情證明書(shū)進(jìn)行嚴(yán)格審核，確保內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確，遇有異議可請(qǐng)示上級(jí)管理部門決定。2.“一站式服務(wù)中心”負(fù)責(zé)病情證明書(shū)及“醫(yī)療專用章”的統(tǒng)一保管與發(fā)放。各科室根據(jù)需要領(lǐng)取并妥善使用，使用完畢后及時(shí)上交存根聯(lián)。五、違規(guī)處理對(duì)于違反本制度規(guī)定，擅自開(kāi)具病情證明書(shū)或開(kāi)具虛假證明者，