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文檔簡介
傳染病報告卡的規(guī)范填寫與報告患兒家長姓名:14歲以下(含14歲)兒童的家長姓名必填;年齡:(與職業(yè)的邏輯較驗)從業(yè)人員不能年齡在14歲以下;14歲以上不能是“幼托兒童”和“散居兒童”患者工作單位:幼托、學生、干部、工人、民工、教師、醫(yī)務人員的工作單位必填;4.職業(yè)為幼托、學生的卡片填工作單位不僅填寫學?;蛲杏讬C構名稱,須進一步填到班級。5.聯(lián)系電話:盡量填寫,特別是需要流行病學調查的傳染病病種
6.現(xiàn)住地址:病例發(fā)病時實際居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或賓館、旅店。7.若病人的職業(yè)同時符合卡中一種以上職業(yè)時,選擇原則是:
①選擇主要職業(yè);②選擇與該病發(fā)生和傳播關系較密切的職業(yè)。
8.未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其它”項中,如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等,雖不屬職業(yè),可填寫在“其他”項中。個體經(jīng)營者應根據(jù)其經(jīng)營活動的行業(yè),選擇相應的職業(yè)。9.病例分類:實驗室診斷、臨床診斷、疑似病例、病原攜帶者、陽性檢測
10.要求需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎
11.陽性檢測:僅限血站報告HIV初篩陽性病例12.選擇病例分類時的病種限制:
臨床診斷:脊灰、HIV、涂(+)、僅培陽不可填報;
實驗室診斷:菌(-)、未痰檢、AFP不可填報;
疑似病例:脊灰、艾滋病、HIV、涂(+)、僅培陽、AFP不可填報;
陽性檢測:僅限血站報告HIV;
病例分型:乙肝、丙肝、血吸蟲病的急慢病例分類選擇時嚴格根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的疾病診斷標準進行診斷
13.梅毒、淋病、乙型肝炎:只有疑似病例和實驗室確診病例,無臨床診斷病例
14.隱性梅毒不能選擇病原攜帶者
手足口病只有臨床診斷病例和實驗室確診病例,無疑似病例.
15.病例分型:分急性、慢性與未分型,乙肝、丙肝、血吸蟲病為必填項;其他疾病均默認為未分型,不可更改;
乙肝:
慢性:HBsAg陽性時間>6個月
急性:HBsAg陽性時間<6個月
丙肝:
慢性:病程>6個月
急性:病程<6個月16.常見病種分型:
病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五型;
梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五型
肺結核分為涂(+)、菌(-)和未痰檢、僅培陽四型
17.診斷日期:改為“診斷時間”,必填項且必須精確到小時;18.報告及時性:錄入時間—診斷時間≤24小時19疾病名稱:“法定傳染病”、“其它傳染病”、“其它疾病”
“其他疾病”:作為傳染病排除訂正的選擇,可輸入具體病名;
“其他傳染病”中選擇“其他”時需明確具體病名;20報告人:指填卡醫(yī)生,必填項;
系統(tǒng)邏輯較驗:診斷時間、醫(yī)
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