2024年醫(yī)院放射科管理制度范本（二篇）

第7頁共7頁2024年醫(yī)院放射科管理制度范本放射科工作規(guī)程1、診斷醫(yī)師需確保及時審閱影像、撰寫或打印檢查報告，并按時送交。2、CT增強(qiáng)造影前，必須確認(rèn)靜脈碘試驗結(jié)果為陰性，且無其他禁忌癥。注射造影劑后，應(yīng)持續(xù)觀察患者有無不良反應(yīng)。掃描結(jié)束后，患者離開機(jī)房后，應(yīng)在候診區(qū)繼續(xù)觀察____分鐘，以防止碘延遲反應(yīng)。3、特殊造影檢查的患者，需在臨床醫(yī)師的陪同和協(xié)助下完成。4、對于危重或?qū)?qiáng)化劑過敏的患者，搶救工作由值班醫(yī)師和放射科護(hù)士組織并負(fù)責(zé)。5、每日進(jìn)行集體閱片，解決診斷難題，評估影像質(zhì)量。報告書寫應(yīng)規(guī)范，所有診斷報告需經(jīng)上級醫(yī)師審閱并簽名。6、CT影像作為醫(yī)院原始記錄，對于醫(yī)療、教學(xué)、科研具有重要意義。所有CT片需附索引片、歸檔，并由專人統(tǒng)一保管（因患者已有一份復(fù)制片）。原則上不外借。7、CT設(shè)備為醫(yī)院的重要大型設(shè)備，僅允許放射科專業(yè)技術(shù)人員操作，以確保設(shè)備正常運(yùn)行。每日開機(jī)后應(yīng)連續(xù)使用，工作結(jié)束后，一般不再開機(jī)（急診除外）。操作人員需每日填寫運(yùn)行記錄，包括設(shè)備狀態(tài)、故障情況以及開機(jī)、關(guān)機(jī)時的設(shè)備檢查情況，并進(jìn)行交接班。8、所有需要達(dá)到凈化室標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)房，應(yīng)確保恒溫、恒濕、無塵的環(huán)境。CT機(jī)房內(nèi)的所有設(shè)備和設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，需在工程技術(shù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和檢修。定期校準(zhǔn)各項參數(shù)，確保設(shè)備準(zhǔn)確無誤地運(yùn)行。9、非放射科工作人員未經(jīng)許可，不得進(jìn)入設(shè)備控制室。10、嚴(yán)格執(zhí)行放射防護(hù)措施，定期對工作人員進(jìn)行健康檢查，并妥善安排休假。11、放射工作人員必須在取得《放射工作人員證》后，方可從事限定的放射工作，并按法規(guī)要求定期接受個人劑量檢測和防護(hù)知識培訓(xùn)。12、定期對放射工作場所及周邊環(huán)境進(jìn)行防護(hù)檢測和檢查，制定并實施放射事故預(yù)防措施和應(yīng)急預(yù)案。13、在使用____線檢查時，應(yīng)嚴(yán)格控制其適用范圍，合理使用。放射工作人員需根據(jù)所需的照射部位精確調(diào)節(jié)照射野。進(jìn)行____線檢查時，其他人員不得留在機(jī)房內(nèi)，如有需要，攜扶者應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。14、科室實行集體閱片制度，每日上班后____分鐘準(zhǔn)時進(jìn)行閱片，不得討論與閱片無關(guān)的話題。15、閱片由審核醫(yī)師主持，討論疑難和典型病例，以提高診療質(zhì)量。讀片時需結(jié)合病史、體格檢查和其他必要檢查資料。遇到疑難問題，可與其他科室進(jìn)行會診解決。16、報告書寫需仔細(xì)核對患者信息，防止差錯。報告書寫字跡清晰、規(guī)范，描述和分析應(yīng)符合專業(yè)要求。進(jìn)修實習(xí)生所寫報告需經(jīng)過認(rèn)真檢查、修改并簽名。17、所有診療報告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出，特殊情況需向患者解釋原因。急診報告需注明檢查和報告時間。日常診斷報告由指定主治醫(yī)師以上人員審核，急診報告需復(fù)審并修正錯誤，所有報告需審核醫(yī)師簽名后方可發(fā)出。18、醫(yī)師需嚴(yán)格掌握造影檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥，向患者和家屬充分解釋檢查的利弊和注意事項，并簽署《特殊造影檢查同意授權(quán)書》。進(jìn)行造影前需進(jìn)行過敏試驗，做好準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。造影過程中需備有急救設(shè)備和藥品，一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即進(jìn)行搶救并請其他科室協(xié)助。19、在接收診療申請單時，需核對填寫是否規(guī)范，初步診斷、部位與檢查目的是否一致，以及費(fèi)用支付情況。在檢查、診療和簽發(fā)報告的各個環(huán)節(jié)，需查對患者信息，防止差錯。在診療過程中，還需查對造影劑和藥品的名稱、劑量、濃度、用法，確保無過敏史和藥物配伍禁忌。使用大量造影劑或?qū)ξＶ夭±?，需檢查急救措施是否完備，并注意術(shù)后反應(yīng)。2024年醫(yī)院放射科管理制度范本（二）1、所有____線檢查需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診患者應(yīng)立即進(jìn)行檢查。各種特殊造影檢查需提前預(yù)約。2、重要影像拍攝，需由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定拍攝技術(shù)。特殊檢查和重要影像，在確認(rèn)濕片合格后，患者方可離開。3、對于重癥或特殊造影的患者，如有必要，應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保防護(hù)措施的執(zhí)行。5、注意用電安全，防止差錯事故的發(fā)生，____線設(shè)備應(yīng)指定專人維護(hù)，定期進(jìn)行檢修。放射影像科應(yīng)急響應(yīng)計劃及流程心跳呼吸驟停的應(yīng)急響應(yīng)計劃及流程應(yīng)急計劃：1.確診病情，一旦發(fā)現(xiàn)意識喪失，大動脈搏動消失，立即呼叫援助，通知醫(yī)生。2.立即讓患者平躺，頭部偏向一側(cè)，雙手置于軀干兩側(cè)，解開衣領(lǐng)。3.開啟呼吸道，確保呼吸道通暢，進(jìn)行人工呼吸____次。4.立即開始胸外按壓。左手掌根置于胸骨下1/3處，右手壓在左手背上，雙臂垂直施壓，使胸骨下陷4-5cm，按壓頻率成人至少____次/分，嬰幼兒100-____次/分，胸外心臟按壓與口對口人工呼吸比例為30:2。5.建立靜脈通道，進(jìn)行氣管插管，吸氧，根據(jù)醫(yī)囑給予藥物。6.在搶救過程中，密切監(jiān)測生命體征，并準(zhǔn)確記錄。流程：立即搶救→胸外按壓→氣管插管→快速輸液→遵醫(yī)囑用藥→密切配合→對癥處理→轉(zhuǎn)運(yùn)患者至急診科→及時記錄造影劑過敏性休克的應(yīng)急響應(yīng)計劃及流程應(yīng)急計劃：1、一旦患者出現(xiàn)過敏性休克，立即停止注射，就地實施搶救，迅速通知上級醫(yī)生及急診科。2、患者應(yīng)立即平躺，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，兒童劑量酌減。如癥狀未緩解，每30min皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至患者脫離危險期，注意保暖。3、提供氧氣吸入，緩解缺氧癥狀。如出現(xiàn)呼吸抑制，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時進(jìn)行氣管切開。4、迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑使用藥物，如使用升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿緩解支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，同時可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。5、如發(fā)生心臟驟停，立即執(zhí)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇