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文檔簡介

預檢分診處醫(yī)院感染管理制度第一章總則為加強對醫(yī)院感染的管理,保障患者、醫(yī)務人員及社會公眾的安全,降低醫(yī)院內感染的發(fā)生率,根據國家衛(wèi)生健康委員會及相關法規(guī)要求,結合我院實際情況,制定本制度。預檢分診處作為醫(yī)院感染管理的重要環(huán)節(jié),旨在通過科學有效的管理措施,識別、監(jiān)測和控制醫(yī)院感染風險。第二章目標1.確保預檢分診過程中對患者的感染風險進行有效識別和管理。2.建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測與預警機制,及時發(fā)現(xiàn)和控制感染事件。3.加強醫(yī)務人員的培訓與意識提升,確保其掌握感染防控知識。4.規(guī)范預檢分診操作流程,減少交叉感染的風險。第三章適用范圍本制度適用于我院預檢分診處的所有工作人員、患者及相關訪客,涵蓋預檢分診的各個環(huán)節(jié)。第四章法規(guī)依據1.《中華人民共和國傳染病防治法》2.《醫(yī)療機構感染管理辦法》3.《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》4.《醫(yī)院感染監(jiān)測管理辦法》第五章管理規(guī)范第1節(jié)責任分工1.院感科:負責醫(yī)院感染管理的總體協(xié)調與指導,制定相關管理制度,定期進行檢查與評估。2.預檢分診處負責人:負責本處感染管理的具體實施,確保工作人員遵守本制度。3.醫(yī)務人員:需按照本制度要求,做好預檢分診過程中的感染防控工作。第2節(jié)感染控制措施1.個人防護:預檢分診工作人員應佩戴口罩、手套及防護服,確保個人防護到位。2.患者篩查:對所有入院患者進行感染風險評估,包括體溫測量、流行病學史詢問等。3.隔離措施:對有感染風險的患者及時進行臨時隔離,防止交叉感染。第六章操作流程第1節(jié)預檢分診流程1.患者到達:患者在入口處接受初步篩查,登記基本信息。2.流行病學史詢問:工作人員詢問患者近期旅行史、接觸史等,判斷感染風險。3.體溫測量:使用紅外線體溫計測量患者體溫,記錄結果。-體溫≥37.3°C者,需按感染風險管理流程處理。4.分流處理:-低風險患者:正常接診。-高風險患者:及時通知院感科,并按照感染控制流程進行處理。第2節(jié)疫情報告1.事件上報:發(fā)現(xiàn)疑似感染病例時,預檢分診處工作人員應立即報告院感科及相關部門。2.數據記錄:對所有篩查結果進行詳細記錄,確保數據的準確性和可追溯性。第七章監(jiān)督機制1.定期檢查:院感科定期對預檢分診處的感染管理進行檢查,評估制度的執(zhí)行情況。2.培訓考核:定期對預檢分診處工作人員進行感染防控知識培訓,并組織考核,確保其掌握相關知識。3.反饋機制:建立反饋機制,鼓勵醫(yī)務人員和患者提出改進意見,持續(xù)優(yōu)化管理措施。第八章附則1.制度解釋:本制度由院感科負責解釋。2.實施日期:本制度自發(fā)布之日起實施。3.修訂機制:根據實際實施情況和相關法律法規(guī)的變化,定期對本制度進行修訂和完善。第九章附錄附錄1:預檢分診處感染風險評估表患者姓名體溫旅行史接觸史風險等級附錄2:個人防護裝備清單1.醫(yī)用口罩2.一次性手套3.防護服4.面罩/護目鏡附錄3:培訓記錄表培訓日期培訓內容培訓人員考核結果結語通過制定和實施本制度,我們致力于建立一個科學、規(guī)范的

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