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文檔簡介
四月上旬主治醫(yī)師考試婦科測試試卷(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、滴蟲性陰道炎的治愈標準是:
A、白帶懸滴法檢查滴蟲轉(zhuǎn)陰性
B、臨床癥狀消失
C、全身及局部用藥3個療程后
D、連續(xù)3次月經(jīng)期前檢查滴蟲陰性
E、連續(xù)3次月經(jīng)期后檢查滴蟲陰性
【參考答案】:E
2、屬于妊娠合并再生障礙性貧血處理的項目,錯誤的是
A、將血紅蛋白維持在70g/L以上
B、注意休息,高蛋白飲食
C、少量、間斷、多次輸新鮮血
D、間斷輸成分血
E、預(yù)防感染
【參考答案】:A
3、初產(chǎn)婦,妊娠28周,半夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊之中,入院呈
休克狀態(tài),陰道出血稍減少,最可能的診斷是
A、邊緣性前置胎盤
B、部分性前置胎盤
C、完全性前置胎盤
D、胎盤早剝
E、子宮破裂
【參考答案】:c
4、下列關(guān)于軟產(chǎn)道損傷的說法,哪項是錯誤的
A、分娩受阻時,子宮下段容易破裂
B、為防止軟產(chǎn)道損傷,應(yīng)避免胎兒娩出過快
c、發(fā)生會陰n度裂傷時,肛門括約肌也有損傷
D、胎兒娩出后,子宮收縮好,仍有鮮紅色血流出,應(yīng)考慮軟產(chǎn)道
裂傷
E、會陰I度裂傷是指會陰皮膚及陰道入口粘膜裂傷
【參考答案】:c
5、降低孕產(chǎn)婦死亡率及圍生兒死亡率屬于
A、圍婚保健
B、生育期保健
C、孕期保健
D、產(chǎn)時保健
E、哺乳期保健
【參考答案】:B
6、侵蝕性葡萄胎最好的治療方法是
A、單純化療
B、單純放療
C、手術(shù)+放療
D、化療為主,手術(shù)為輔
E、全子宮切除
【參考答案】:D
7、除末次月經(jīng)外,下列因素中不能用于推算孕周的是:
A、早孕反應(yīng)
B、尿妊娠試驗陽性時間
C、胎動開始時間
D、孕期B超檢查資料
E、24小時尿雌三醇定量
【參考答案】:E
8、()是把外在的社會道德規(guī)范要求轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員內(nèi)在的自身醫(yī)
德信念,是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最終歸宿
A、描述醫(yī)學(xué)道德
B、確立醫(yī)學(xué)道德
C、實現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德
D、分析醫(yī)學(xué)道德
【參考答案】:C
9、產(chǎn)婦死亡的首位原因為
A、妊娠合并心臟病
B、妊娠期高血壓疾病
C、產(chǎn)后出血
D、羊水栓塞
E、產(chǎn)褥感染
【參考答案】:C
10、關(guān)于卵巢的形成,下列描述哪項不正確
A、原始生殖細胞的發(fā)生出現(xiàn)在胚胎第3?4周
B、胚胎第5周,在尿囊基底部的卵黃囊內(nèi)胚層內(nèi),出現(xiàn)原始生殖
細胞發(fā)生
C、原始生殖細胞需變形運動到生殖幡
D、生殖崎表面的生發(fā)上皮增厚,形成條索狀,圍繞原始生殖細胞
形成初級性索
E、在胚胎的第6周末,原始性腺形成,具有皮質(zhì)和髓質(zhì),無性別
差異
【參考答案】:B
11、最常用于診斷卵巢腫瘤的輔助手段為下列何項
A、CT檢查
B、B型超聲
C、腹部平片
D、腹腔鏡檢
E、細胞學(xué)檢查
【參考答案】:B
12、發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱裂的最佳時機為妊娠
A、14?16周
B、15?17周
C、16?18周
D、17?19周
E、18?20周
【參考答案】:E
13、子宮內(nèi)膜癌非手術(shù)的孕激素治療的適應(yīng)證是
A、年輕I期及n期要求保留牛育功能者
B、年輕I早期及Ib期高分化腫瘤要求保留生育功能者
C、年輕I期低分化腫瘤要求保留生育功能者
D、50歲以上I期高分化腫瘤不愿手術(shù)者
E、50歲以上I期及H期不愿手術(shù)者
【參考答案】:B
14、胎膜大部分在何時破裂:
A、臨產(chǎn)后宮口開大2?3cm
B、臨產(chǎn)后宮口開大4?5cm
C、臨產(chǎn)后宮口開大6?7cm
D、臨產(chǎn)后宮口近全
E、臨產(chǎn)后宮口開全
【參考答案】:D
15、子宮肌瘤的癥狀與下列哪項關(guān)系最不密切
A、肌瘤的部位
B、肌瘤的數(shù)目
C、肌瘤生長速度
D、肌瘤類型
E、肌瘤是否變性
【參考答案】:B
16、一般認為,臍帶過短,是指臍帶短于多少:
A、短于35cm
B、短于34cm
C、短于33cm
D、短于32cm
E、短于30cm
【參考答案】:E
17、重度子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂中毒時,解毒劑為
A、10%氯化鉀
B、腎上腺素
C、10%葡萄糖酸鈣
D、毛花苔C
E、吠塞米
【參考答案】:C
18、最常見的卵巢腫瘤并發(fā)癥為
A、感染
B、破裂
C、出血
D、惡變
E、蒂扭轉(zhuǎn)
【參考答案】:E
19、下列哪一項是預(yù)測早產(chǎn)的方法
A、診斷出下生殖道感染
B、診斷出無癥狀菌尿
C、陰道后穹隆棉拭子測胎兒纖維連接蛋白
D、B超診斷雙胎
E、診斷是否有子宮畸形
【參考答案】:c
20、急性盆腔炎的病理變化不包括
A、子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎
B、輸卵管炎,輸卵管積膿,輸卵管卵巢膿腫
C、輸卵管積水,輸卵管卵巢囊腫
D、盆腔結(jié)締組織炎
E、盆腔腹膜炎
【參考答案】:C
21、屬于藥物流產(chǎn)禁忌證的項目,正確的是
A、懷疑生殖道畸形婦女
B、懷疑異位妊娠婦女
C、剖宮產(chǎn)術(shù)后不足6個月婦女
D、哺乳期妊娠婦女
E、妊娠7周內(nèi)婦女
【參考答案】:B
22、妊娠8周,出現(xiàn)急性心力衰竭,最好的處理方法
A、先終止妊娠,再控制心力衰竭
B、控制心力衰竭后,繼續(xù)妊娠
C、控制心力衰竭后,吸宮
D、控制心力衰竭的同時終止妊娠
E、以上都不妥當
【參考答案】:C
23、關(guān)于生殖器結(jié)核的臨床表現(xiàn)錯誤的是:
A、月經(jīng)稀少
B、痛經(jīng)進行性加重
C、不孕
D、下腹墜痛
E、閉經(jīng)
【參考答案】:B
24、絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位
A、陰道轉(zhuǎn)移
B、盆腔轉(zhuǎn)移
C、肺部轉(zhuǎn)移
D、肝臟轉(zhuǎn)移
E、腦轉(zhuǎn)移
【參考答案】:C
25、屬于嬰幼兒陰道炎的項目,正確的是
A、與外界接觸少,不易發(fā)生炎癥
B、與衛(wèi)生不良習(xí)慣關(guān)系密切
C、以全身治療為宜
D、口服或外用雌激素有效
E、主要病因是陰道異物
【參考答案】:B
26、輸卵管結(jié)扎術(shù)時常見的并發(fā)癥:
A、感染
B、出血與血腫
C、臟器損傷
D、絕育失敗
E、以上均是
【參考答案】:E
27、子宮內(nèi)膜癌篩選檢查方法為
A、分段診刮
B、宮腔吸取分泌物細胞學(xué)檢查
C、宮腔鏡檢查
D、B超檢查
E、宮頸口刮取分泌物細胞學(xué)檢查
【參考答案】:B
28、患者用力加腹壓時,宮頸及部分子宮體脫出于陰道口外,應(yīng)診
斷為子宮脫垂
A、I度重型
B、n度輕型
C、II度重型
D、n度輕型合并膀胱膨出
E、m度
【參考答案】:c
29、受精卵著床必須具備的條件,以下哪項錯誤
A、透明帶必須消失
B、受精卵發(fā)育至囊胚期
C、囊胚的滋養(yǎng)細胞層分化出合體滋養(yǎng)細胞
D、囊胚與子宮內(nèi)膜同步發(fā)育
E、孕婦體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的孕酮
【參考答案】:B
30、關(guān)于持續(xù)性的枕橫位和枕后位的敘述正確的是
A、骨盆入口狹窄而致
B、產(chǎn)婦較早施加腹壓可以加速產(chǎn)程的進展
C、較早增加腹壓可以避免宮頸水腫
D、胎頭雙頂徑在坐骨棘水平以下手轉(zhuǎn)胎頭困難時立即剖宮產(chǎn)
E、枕橫位胎頭的矢狀^和骨盆出口的前后徑垂直
【參考答案】:E
31、女,30歲,停經(jīng)3個月,陰道流血時多時少,1周子宮增大如
孕4個月大,子宮雙側(cè)觸及直徑約6cm囊性包塊,活動良好,診斷為葡
萄胎。本例盆腔包塊最可能診斷為
A、卵巢黃體囊腫
B、卵巢黃素化囊腫
C、輸卵管結(jié)核包塊
D、輸卵管卵巢囊腫
E、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤
【參考答案】:B
32、屬于葡萄胎隨訪的項目,錯誤的是
A、葡萄胎清宮后應(yīng)每月測血B-HCG值,直至正常
B、血B-HCG降至正常應(yīng)隨訪2年
C、隨訪中應(yīng)注意有無異常陰道流血、咳嗽、咯血等癥狀
D、應(yīng)行婦科檢查及盆腔B型超聲檢查
E、定期行胸部X線攝片
【參考答案】:A
33、應(yīng)首先考慮切除子宮止血的是
A、宮縮乏力
B、胎盤粘連
C、胎盤大部植入
D、凝血功能障礙
E、子宮胎盤卒中
【參考答案】:C
34、成熟乳與初乳比較,錯誤的是:
A、蛋白質(zhì)含量逐漸升高
B、脂肪含量逐漸增加
C、乳糖含量逐漸增加
D、IgA逐漸下降
E、B-胡蘿素下降
【參考答案】:A
35、晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生于產(chǎn)后:
A、24小時時至48小時
B、72小時內(nèi)
C、1?2周內(nèi)
D、4周內(nèi)
E、6周內(nèi)
【參考答案】:C
36、27歲孕婦,G:l.gif]P[O.gif],孕33周,LOA,無痛性少量
陰道出血3天,胎心140次/分,無明顯宮縮,初診為前置胎盤,最恰
當?shù)奶幚硎?/p>
A、住院期待療法
B、剖宮產(chǎn)術(shù)
C、立即觸診同時行人工破膜
D、立即靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
E、高危門診繼續(xù)隨診觀察
【參考答案】:A
37、繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕同時存在的疾病為
A、子宮肌瘤
B、子宮腺肌病
C、宮頸息肉
D、生殖器結(jié)核
E、卵巢黏液性囊腺瘤
【參考答案】:B
38、與子宮肌瘤關(guān)系最密切的癥狀是
A、接觸性出血
B、貧血
C、腰痛
D、排尿障礙
E、尿路感染
【參考答案】:B
39、關(guān)于死胎的敘述,正確的是
A、妊娠28周后胎死宮內(nèi)
B、宮底高度和停經(jīng)時間相符
C、處理前應(yīng)做凝血功能的檢查
D、胎兒死亡和臍帶異常無關(guān)
E、胎動消失即可以診斷
【參考答案】:C
40、胎盤的構(gòu)成是由以下哪項組成
A、羊膜、包蛻膜、葉狀絨毛膜
B、羊膜、底蛻膜、滑澤絨毛膜
C、羊膜、真蛻膜、葉狀絨毛膜
D、羊膜、滑澤絨毛膜、包蛻膜
E、羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜
【參考答案】:E
41、屬于雌激素周期性變化的項目,正確的是
A、卵泡開始發(fā)育時雌激素處于中等水平
B、隨卵泡發(fā)育雌激素分泌迅速增多
C、排卵前分泌量逐漸減少
D、排卵后分泌量持續(xù)減少
E、黃體萎縮時分泌量急劇上升
【參考答案】:B
42、診斷子宮內(nèi)膜脫落不全時診刮時間需在:
A、月經(jīng)第1天
B、月經(jīng)第2天
C、月經(jīng)第5天
D、月經(jīng)來潮24小時內(nèi)
E、任何時間診刮均可
【參考答案】:C
43、發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的高危因素不包括
A、糖尿病和高血壓
B、肥胖
C、多生育
D、未生育或少生育
E、雌激素對子宮內(nèi)膜的長期刺激
【參考答案】:C
44、診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法為
A、細胞學(xué)檢查
B、B超檢查
C、宮腔鏡檢查
D、分段刮宮
E、淋巴造影
【參考答案】:D
45、下列哪項不是剖宮產(chǎn)的適應(yīng)癥
A、頭盆不稱
B、胎兒窘迫
C、預(yù)產(chǎn)期已到,先露尚未入盆
D、產(chǎn)前大出血
E、以上都不是
【參考答案】:C
46、在第二產(chǎn)程中出現(xiàn)宮縮乏力,以下處理哪項正確:
A、因具備助產(chǎn)條件,沒必要再加強產(chǎn)力
B、若伴有胎兒窘迫應(yīng)行剖宮產(chǎn)
C、胎頭未銜接也可不行剖宮產(chǎn)
D、胎頭雙頂徑在坐骨棘平面以下,可行產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)
E、即使胎頭雙頂徑在坐骨棘平面以下,也不可能再自然分娩
【參考答案】:D
47、患者,女性,50歲,生育情況:足月順產(chǎn)1胎,孕8個月順
產(chǎn)1胎,均健在。自然流產(chǎn)1次,人工流產(chǎn)2次。其生育史的書寫應(yīng)為
A、2-0-2-2
B、1-1-3-2
C、2-1-1-2
D、1-0-3-2
E、2-1-3-2
【參考答案】:B
48、初產(chǎn)婦,24歲,足月妊娠臨產(chǎn)9小時,破膜3小時。檢查宮
口開全,先露+4,羊水呈黃綠色,胎心168次/分,枕右前位,無頭盆
不稱征象,正確處理應(yīng)為
A、剖宮產(chǎn)
B、靜脈滴注縮宮素
C、產(chǎn)鉗助娩
D、等待自然分娩
E、前列腺素催產(chǎn)
【參考答案】:C
49、關(guān)于化膿菌性急性輸卵管炎正確的是
A、炎癥經(jīng)子宮內(nèi)膜向上蔓延者最多見
B、炎癥經(jīng)鄰近器官直接擴散者居多
C、多繼發(fā)于子宮旁結(jié)締組織炎
D、病變以輸卵管黏膜炎癥為主
E、多繼發(fā)于卵巢炎
【參考答案】:C
50、明膠海綿顆粒在落內(nèi)動脈栓塞后多少周可以被吸收:
A、1?2周
B、2?3周
C、3?4周
D、4?5周
E、3?6周
【參考答案】:B
51、骨盆測量的時間
A、妊娠20周
B、妊娠27周
C、妊娠28?30周
D、妊娠36周
E、臨產(chǎn)后
【參考答案】:C
52、屬于急性盆腔炎病理變化的項目,錯誤的是
A、急性子宮肌炎
B、盆腔腹膜炎
C、急性盆腔結(jié)締組織炎
D、敗血癥
E、輸卵管積水
【參考答案】:E
53、負壓吸宮術(shù)危害最嚴重的并發(fā)癥是
A、吸宮不全
B、漏吸
C、出血
D、子宮穿孔
E、空氣栓塞
【參考答案】:E
54、妊娠合并再障的孕婦,下列哪項是不正確的:
A、妊娠早期應(yīng)行人工流產(chǎn)術(shù)
B、妊娠4個月以上,可繼續(xù)妊娠
C、應(yīng)盡量陰道分娩,縮短第二產(chǎn)程
D、產(chǎn)褥期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
E、臨產(chǎn)后予以輸血,但不必使用催產(chǎn)素
【參考答案】:E
55、子宮漿膜下肌瘤最常見的癥狀為
A、月經(jīng)過多
B、腰酸及下腹墜脹
C、痛經(jīng)
D、下腹部包塊
E、缺鐵性貧血
【參考答案】:D
56、不屬于羊水過多高危因素的項目為
A、妊娠合并糖尿病
B、母兒血型不合
C、多胎妊娠
D、妊娠合并腎炎
E、胎兒畸形
【參考答案】:D
57、有關(guān)宮腔鏡檢查,以下哪項不正確
A、宮腔鏡檢查已成為現(xiàn)代診斷宮內(nèi)病變的金標準
B、對薄內(nèi)膜的子宮內(nèi)膜癌,宮腔鏡診斷更具優(yōu)勢
C、子宮內(nèi)膜癌的基本宮腔鏡下所見有乳頭狀、結(jié)節(jié)狀及息肉狀隆
起3種
D、宮腔鏡檢查可判斷宮頸管內(nèi)有無癌浸潤及子宮內(nèi)膜癌分期
E、宮腔鏡檢查可測知子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤的深度
【參考答案】:E
58、妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)用利尿劑的禁忌證是:
A、肺水腫
B、腦水腫
C、心力衰竭
D、血細胞比容>0.35
E、全身水腫
【參考答案】:D
59、出現(xiàn)Meigs綜合征的卵巢腫瘤為
A、纖維瘤
B、卵黃囊瘤
C、無性細胞瘤
D、漿液性囊腺癌
E、黏液性囊腺癌
【參考答案】:A
60、經(jīng)產(chǎn)婦,29歲,妊娠足月臨產(chǎn),胎心良好,宮縮佳,陰道檢
查羊水清,宮口開大9cm,S+3,后囪在7點處,矢狀縫在右斜徑上。
本例正確處理應(yīng)為
A、孕婦反胎背方向側(cè)臥
B、剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
C、立即產(chǎn)鉗助娩
D、順時針旋轉(zhuǎn)胎兒枕部135。,等待自然分娩
E、以上都不上
【參考答案】:D
61、關(guān)于宮頸非典型增生,錯誤的是
A、CIN不包括宮頸原位癌
B、中度非典型增生,需行電熨或冷凍治療
C、對無生育要求的重度非典型增生行全子宮切除術(shù)
D、有生育要求的重度非典型增生,行錐切后隨訪
E、妊娠期重度非典型增生需隨訪
【參考答案】:A
62、關(guān)于子宮收縮力下列哪項是錯誤的:
A、是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,貫穿整個分娩過程
B、宮縮的節(jié)律性是臨產(chǎn)重要標志
C、正常宮縮是宮體隨意、有規(guī)律的陣發(fā)性收縮
D、宮縮的節(jié)律性對胎兒有利
E、宮縮間歇對胎兒有利
【參考答案】:C
63、第一胎孕37周,因第二產(chǎn)程延長,羊水H度糞染,行產(chǎn)鉗助
娩術(shù),出生后1分鐘及5分鐘Apgar評分為5分及4分以下哪項屬錯誤
處理
A、出生后立即揩干羊水及血跡注意保暖
B、胎頭娩出后及時清除鼻咽部黏液羊水
C、即刻給予口對口人工呼吸
D、在保持呼吸道通暢基礎(chǔ)上,給予氧氣吸入
E、應(yīng)及時加用抗生素預(yù)防感染
【參考答案】:C
64、長效口服避孕藥的服用方法應(yīng)為
A、月經(jīng)周期第5日服第1片,第10日服第2片,以后按第1次服
藥日期每月服1片
B、月經(jīng)周期第2日服第1片,第5日服第2片,以后按第1次服
藥日期每月服1片
C、月經(jīng)周期第5日服第1片,第10日服第2片,以后每半個月服
1片
D、月經(jīng)周期第2日服第1片,第5日服第2片,以后每半個月服
1片
E、月經(jīng)周期第2日服第1片,第5日服第2片,以后每2個月服
1片
【參考答案】:A
65、23歲,孕38周,估計胎兒4100g,臨產(chǎn)16小時,宮口開1cm,
靜脈點滴催產(chǎn)素,4小時宮口開9cm,產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,見臍
下1指處呈環(huán)狀凹陷,有壓痛,胎心132次/分,此時最適宜的處理是
A、停靜脈點滴待宮口開全后陰道助產(chǎn)
B、立即行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
C、立即行胎頭吸引術(shù)
D、停靜脈點滴即刻剖宮產(chǎn)術(shù)
E、立即肌注杜冷丁
【參考答案】:D
66、25歲初產(chǎn)婦孕足月,一年前有流產(chǎn)史,胎兒順利娩出4分鐘
后出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血,約150ml,首先應(yīng)考慮的原因是
A、胎盤嵌頓
B、凝血功能障礙
C、陰道靜脈破裂
D、正常位置胎盤剝離
E、宮頸裂傷
【參考答案】:D
67、外陰鱗狀上皮增生的治療措施應(yīng)首選
A、坐浴及紅外線照射
B、皮質(zhì)激素類軟膏局部治療
C、激光治療
D、外陰局部病灶切除
E、外陰單純切除
【參考答案】:B
68、子宮內(nèi)膜腺上皮細胞的核下開始出現(xiàn)含糖原小泡,相當于子宮
內(nèi)膜
A、增生期中期
B、增生期晚期
C、分泌期早期
D、分泌期中期
E、分泌期晚期
【參考答案】:C
69、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌鑒別診斷的主要依據(jù)是
A、黃素囊腫長期不消失
B、陰道出血持續(xù)60天以上
C、有無肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶
D、病檢有無絨毛結(jié)構(gòu)
E、葡萄胎清宮術(shù)后血HCG持續(xù)陽性超過四周
【參考答案】:D
70、確診為宮外孕,其后穹窿抽出之血液不具備下列哪個特點
A、含細小血塊
B、滴在紗布上可見紅暈
C、不凝固
D、暗紅色
E、可混有膿液
【參考答案】:E
71、臨產(chǎn)開始的重要標志,哪項是錯誤的
A、規(guī)律性宮縮,持續(xù)30秒以上,間歇5?6分鐘左右
B、進行性子宮頸管展平消失
C、宮頸擴張
D、陰道流出血性黏液
E、胎先露部下降
【參考答案】:D
72、化學(xué)藥物治療效果最佳的女性生殖器惡性腫瘤應(yīng)為
A、宮頸鱗狀細胞癌
B、子宮內(nèi)膜腺癌
C、子宮肉瘤
D、絨毛膜癌
E、卵巢漿液性囊腺癌
【參考答案】:D
73、新生兒,其母第二產(chǎn)程延長,胎頭吸引器助產(chǎn),產(chǎn)時臍帶繞頸
2周,Apgar評分3分。首要的措施是
A、氣管插管吸出黏液
B、口對口人工呼吸
C、臍靜脈注射碳酸氫鈉
D、注射呼吸中樞興奮藥
E、面罩吸氧
【參考答案】:A
74、宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一級組不包括
A、器總淋巴結(jié)
B、器內(nèi)淋巴結(jié)
C、骼外淋巴結(jié)
D、閉孔淋巴結(jié)
E、輸尿管旁淋巴結(jié)
【參考答案】:A
75、催產(chǎn)和引產(chǎn)易選擇
A、縮宮素
B、麥角新堿
C、雌激素
D、腎上腺素
E、麥角胺
【參考答案】:A
76、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠足月,臨產(chǎn)22小時,向下屏氣2小時,
外陰見胎兒頭發(fā),宮口開全,矢狀縫在右斜徑上,前囪在1點處,S=0,
胎心144次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5分鐘。本例最恰當?shù)奶幚響?yīng)
為
A、手轉(zhuǎn)胎頭,產(chǎn)鉗助娩
B、胎頭吸引器轉(zhuǎn)胎頭,牽引助娩
C、行剖宮產(chǎn)術(shù)
D、縮宮素靜脈滴注
E、地西泮10mg靜推
【參考答案】:A
77、20歲未婚女性,原發(fā)性閉經(jīng),第二性征發(fā)育正常,孕激素試
驗(-),下一步檢查應(yīng)選
A、垂體興奮試驗
B、雌激素試驗
C、基礎(chǔ)體溫測定
D、診斷性刮宮
E、內(nèi)分泌測定
【參考答案】:B
78、已婚女性,停經(jīng)2個半月,陰道出血時多時少,查體:子宮增
大,如孕4個月大小,子宮雙側(cè)均可觸及直徑約6cm囊性包塊,表面稍
不平,活動,無壓痛,尿妊娠免疫試驗(十),盆腔包塊最可能的診斷為
A、卵巢黃體囊腫
B、卵巢黃素囊腫
C、輸卵管結(jié)核包塊
D、單純性卵巢囊腫
E、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤
【參考答案】:B
79、滋養(yǎng)細胞腫瘤隨訪指標最有價值的項目為
A、雙合診檢查
B、尿妊娠試驗
C、基礎(chǔ)體溫測定
D、肺部X線攝片
E、血B-HCG測定
【參考答案】:E
80、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠39周,胎兒經(jīng)陰道娩出后,立即出現(xiàn)多
量陰道流血,色鮮紅,持續(xù)不斷。本例最可能的病因診斷應(yīng)為
A、子宮收縮乏力
B、植入胎盤部分剝離
C、凝血功能障礙
D、軟產(chǎn)道裂傷
E、以上都不是
【參考答案】:D
81、產(chǎn)后出生率為:
A、婦女保健效果統(tǒng)計指標
B、孕產(chǎn)婦保健工作統(tǒng)計指標
C、婦女病防治工作指標
D、產(chǎn)科工作質(zhì)量統(tǒng)計指標
E、計劃生育統(tǒng)計指標
【參考答案】:D
82、早孕診斷,哪項是錯誤的
A、黑格征陽性
B、黃體酮試驗陽性
C、子宮增大變軟,呈球形
D、尿hCG陽性
E、陰道及子宮頸呈紫藍色
【參考答案】:A
83、有關(guān)檢查胎位的四步觸診法,下述哪項是錯誤的
A、用以了解子宮的大小,胎先露胎方位
B、第一步是雙手置于子宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是
胎臀
C、第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎背方向
D、第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,弄清先露部是頭還是臀
E、第四步是雙手插入骨盆入口,進一步檢查先露部,并確定入盆
程度
【參考答案】:D
84、女,20歲,剖腹探查見左側(cè)卵巢拳頭大實性腫瘤,包膜完整,
腹腔沖洗液未查到癌細胞。右側(cè)卵巢外觀正常,冰凍病理切片為卵巢顆
粒細胞瘤。本例恰當處理應(yīng)為
A、腫瘤切除,術(shù)后放療
B、全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除
C、患側(cè)附件切除,術(shù)后化療
D、患側(cè)附件切除,術(shù)后放療
E、全子宮及雙附件切除,術(shù)后放療
【參考答案】:C
85、下列哪種疾病最易引起月經(jīng)過多
A、漿膜下子宮肌瘤
B、子宮內(nèi)膜異位癥
C、黏膜下子宮肌瘤
D、卵巢顆粒細胞瘤
E、多囊卵巢綜合征
【參考答案】:C
86、產(chǎn)婦死亡的第一位原因是:
A、妊娠合并心臟病
B、妊娠高血壓綜合征
C、產(chǎn)后出血
D、羊水栓塞
E、產(chǎn)褥感染
【參考答案】:C
87、患者47歲,月經(jīng)不規(guī)律伴經(jīng)量增多2年。本次停經(jīng)3個月后
出血已12天,量仍多,今以出血多伴頭暈就診.婦科檢查:陰道內(nèi)有
多量鮮血和血塊,宮頸光滑,宮體大小正常,附件無異常。對此病例首
選的診療措施是
A、口服止血藥
B、止血藥和抗生素靜脈滴注
C、診斷性刮宮,支持療法
D、大劑量雌激素止血并支持療法
E、大劑量孕激素止血并支持療法
【參考答案】:C
88、能反映中骨盆寬度的骨盆徑線為
A、對角徑
B、恥骨弓角度
C、坐骨棘間徑
D、坐骨切跡寬度
E、坐骨結(jié)節(jié)間徑
【參考答案】:C
89、席思綜合征(Sheehansyndrome)為產(chǎn)后大出血休克導(dǎo)致垂體尤
其是腺垂體的何種激素分泌細胞缺血壞死引起的
A、FSH
B、LH
C、FSH+LH
D、GnRH
E、孕激素
【參考答案】:C
90、某婦,38歲,近1年來,月經(jīng)不規(guī)則7?10天/40?60天,
進行性頭痛2個月,突然偏癱、失明、失語、抽搐昏迷3小時,2年前
曾患過葡萄胎,查子宮稍大、稍軟,附件未發(fā)現(xiàn)異常,為迅速確診應(yīng)做
A、腦CT檢查
B、腦脊液檢查
C、診斷性刮宮
D、血清HCG檢查
E、A+D
【參考答案】:E
91、子宮全切術(shù)時不需要切除哪個韌帶
A、骨盆漏斗韌帶
B、卵巢固有韌帶
C、主韌帶
D、子宮圓韌帶
E、子宮舐骨韌帶
【參考答案】:A
92、27歲女性,閉經(jīng)2個月,腹痛,陰道出血多于月經(jīng)量1天,
子宮如2個月妊娠大小,宮口有組織物堵塞,宮頸無舉痛,最恰當?shù)奶?/p>
理是
A、予以保胎治療
B、立即行刮宮治療
C、繼續(xù)觀察
D、進一步查尿HCG明確診斷
E、給予輸液及止血劑
【參考答案】:B
93、初產(chǎn)婦,25歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮18小時,已破膜,宮
縮弱,宮口開大5cm,S-1,胎心168次/分,宮縮時覺肛門墜脹。本
例正確處理應(yīng)為
A、肌注哌替哽lOOmg
B、囑產(chǎn)婦朝向胎背的對側(cè)方向側(cè)臥
C、繼續(xù)觀察1小時后再決定分娩方式
D、靜脈滴注縮宮素
E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
【參考答案】:E
94、屬于產(chǎn)褥期保健的項目,錯誤的是
A、產(chǎn)后訪視至少2次
B、產(chǎn)后訪視至少3次
C、產(chǎn)后42日做產(chǎn)后健康檢查
D、產(chǎn)褥期禁止性交
E、產(chǎn)褥期后做好計劃生育
【參考答案】:A
95、宮腔鏡下可以診斷及治療的疾病沒有
A、子宮內(nèi)膜息肉
B、子宮粘膜下肌瘤
C、子宮內(nèi)膜異位囊腫
D、官腔胚胎殘留
E、子宮內(nèi)膜炎
【參考答案】:C
96、最常見的卵巢腫瘤是:
A、皮樣囊腫
B、漿液性囊腺瘤
C、粘液性囊腺瘤
D、纖維瘤
E、顆粒細胞瘤
【參考答案】:A
97、關(guān)于恥骨聯(lián)合,下列哪項不正確:
A、位于兩恥骨之間
B、由結(jié)締組織組成
C、由纖維軟骨組成
D、位于骨盆前方
E、是骨盆的關(guān)節(jié)之一
【參考答案】:B
98、臨產(chǎn)后的胎心監(jiān)護,錯誤的是
A、聽胎心應(yīng)在宮縮間歇期宮縮剛結(jié)束時進行
B、潛伏期應(yīng)每小時聽胎心一次
C、活躍期應(yīng)每10分鐘聽胎心一次
D、第二產(chǎn)程應(yīng)每5?10分鐘聽胎心一次
E、胎心每次應(yīng)聽1分鐘
【參考答案】:C
99、診斷子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時刮宮時期需在
A、月經(jīng)第3天
B、月經(jīng)第4天
C、月經(jīng)第5天
D、月經(jīng)干凈24小時內(nèi)
E、任何時間均可
【參考答案】:C
100、人工流產(chǎn)吸宮術(shù)適用于
A、妊娠14周
B、急性生殖道炎癥
C、各種慢性疾病的急性期
D、手術(shù)當天體溫兩次超過37.5℃
E、宮頸糜爛微波治療后1周
【參考答案】:A
101、妊娠足月時,下列胎動次數(shù)哪項是正確的:
A、10次/12小時
B、15次/12小時
C、>10次/24小時
D、>20次/12小時
E、>10次/12小時
【參考答案】:E
102、宮頸癌普查最常用的輔助檢查方法應(yīng)為
A、宮頸刮片細胞學(xué)檢查
B、宮頸碘試驗
C、血清CA[125.gif]檢測
D、陰道鏡檢查
E、宮頸及宮頸管活組織檢查
【參考答案】:A
103、初產(chǎn)婦,24歲,足月順產(chǎn)后第4日,純母乳喂養(yǎng),乳房脹痛,
無紅腫,乳汁排出不暢,體溫38.2℃,本例恰當?shù)奶幚泶胧?yīng)為
A、抗生素治療
B、生麥芽煎服
C、吸奶器吸吮
D、讓新生兒多吸吮雙乳
E、少喝水
【參考答案】:D
104、下述哪項不是婦女型骨盆的特點
A、人口橫徑較前后徑長
B、切跡較寬闊
C、坐骨棘向內(nèi)突出
D、恥骨弓角度>90%
E、后矢狀徑較長
【參考答案】:C
105、女性,30歲,結(jié)婚2年末生育,以往月經(jīng)規(guī)則?,F(xiàn)停經(jīng)48d,
少量陰道流血3d,伴下腹隱痛。婦科檢查:陰通少量血液.宮口閉,
有舉痛,子宮中位,正常大小、質(zhì)軟、右側(cè)附件有一腫塊,約3cm大小,
有明顯觸痛,右側(cè)附件增厚。尿妊娠試驗可疑陽性。該患者最大可能的
診斷是
A、先兆流產(chǎn)
B、月經(jīng)失調(diào)
C、異位妊娠
D、宮頸息肉
E、卵巢腫瘤
【參考答案】:C
106、正常妊娠38周時的羊水量約為
A、600ml
B、800ml
C、1000ml
D、1200ml
E、1500ml
【參考答案】:c
107、病人外陰癢1周,查陰道黏膜覆以膜狀物,擦除后露出紅腫
黏膜面。正確的處理應(yīng)是
A、局部用克林霉素軟膏
B、陰道內(nèi)放置達克寧栓
C、陰道內(nèi)放置甲硝嗖片
D、陰道內(nèi)放置尼爾雌醇片
E、外陰部用0.5%醋酸液洗滌
【參考答案】:B
108、初產(chǎn)婦,27歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮12小時,自然破膜8
小時,宮口開大3cm,胎心116次/分,胎心監(jiān)護有多個晚期減速出現(xiàn)。
本例正確處理應(yīng)為
A、吸氧,嚴密觀察產(chǎn)程進展
B、急查尿雌激素/肌肝比值
C、靜注25%葡萄糖液,內(nèi)加維生素
D、靜脈滴注縮宮素,加速產(chǎn)程進展
E、立即行削宮產(chǎn)術(shù)
【參考答案】:E
109、輸卵管結(jié)核的主要傳染途徑為
A、上行感染
B、直接蔓延
C、血行傳播
D、病灶種植
E、淋巴傳播
【參考答案】:c
110、關(guān)于男性假兩性畸形以下說法哪項不正確:
A、染色體核型為46XY
B、促進生物合成睪酮的酶缺失或異常
C、外周組織5a-還原酶缺乏
D、臨床又稱作雄激素不敏感綜合征
E、按男性撫育為宜
【參考答案】:E
111.OCT陽性是指在測試的30分鐘內(nèi):
A、早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上
B、胎心率基線變異在6次以下
C、無宮縮時10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速
D、10分鐘有3次中等宮縮情況下,晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上
E、早期減速出現(xiàn)頻率達50%
【參考答案】:D
112、骨盆腔是指
A、骨盆的入口平面和出口平面之間
B、大骨盆以下的腔
C、骨盆出口平面以上的腔
D、骨盆入口平面和中骨盆平面之間
E,中骨盆平面和出口平面之間
【參考答案】:A
113、不屬于雄激素的項目為
A、是合成雌激素的前身
B、青春期生長迅速有一定影響
C、腎上腺皮質(zhì)是主要產(chǎn)生來源
D、對維持女性陰毛、腋毛起一定作用
E、不是維持女性正常生殖功能的激素
【參考答案】:E
114、關(guān)于胎兒發(fā)育及其生理特點,下列哪項是正確的
A、妊娠16周末,胎兒身長約25cm
B、妊娠20周末,胎兒體重700g
C、妊娠28周末,可有呼吸運動
D、妊娠32周末,皮膚粉紅色
E、妊娠36周末,體重約3000g以上
【參考答案】:C
115、外陰癌的主要治療方式為
A、化療
B、放療
C、手術(shù)
D、中藥
E、化療+中藥
【參考答案】:C
116、葡萄胎組織學(xué)檢查特征正確的是
A、滋養(yǎng)細胞有不同程度的增生
B、絨毛間質(zhì)細胞增生活躍
C、絨毛間質(zhì)呈退行性變
D、絨毛間質(zhì)中可見到毛細血管為完全性葡萄胎的主要特征
E、水腫的絨毛侵入子宮淺肌層
【參考答案】:A
117、子宮肉瘤的治療原則應(yīng)為
A、以放療為主
B、以化療為主
C、以手術(shù)治療為主
D、以孕激素治療為主
E、以保守治療為主
【參考答案】:C
118、屬于女性體內(nèi)雄激素的項目,錯誤的是
A、促使陰蒂、陰唇及陰阜的發(fā)育
B、促進陰毛及腋毛的生長
C、脫氫表雄酮是卵巢合成雌激素的中間產(chǎn)物
D、雄烯二酮在外周組織中能被轉(zhuǎn)化為雌酮
E、雄激素主要來自卵巢
【參考答案】:E
119、胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期表現(xiàn)為胎動
A,減弱
B、增強
C、次數(shù)減少
D、頻繁
E、次數(shù)稍增多
【參考答案】:D
120、尖銳濕疣的治療,下列哪項是錯誤的:
A、藥物治療適用于小的病灶
B、常用藥物為33%?50%三氯醋酸
C、免疫調(diào)節(jié)劑既抗病毒又可增強機體免疫功能
D、5%5-FU適用于外陰、肛周病灶
E、物理療法療效不佳
【參考答案】:E
121、關(guān)于前置胎盤的處理,下述哪項是錯誤的
A、期待療法為止血及補充血容量
B、中央性前置胎盤,不論宮口開大與否,均禁忌行人工破膜
C、依孕周、前置類型、出血多少、有無休克,決定是否用期待療
D、根據(jù)胎次、胎位、胎兒是否存活,綜合分析決定處理
E、B超根據(jù)胎盤與宮口位置,確診前置胎盤類型
【參考答案】:D
122、不易引起產(chǎn)后出血的疾病為
A、羊水過多
B、妊娠期高血壓疾病
C、前置胎盤
D、雙胎妊娠
E、過期妊娠
【參考答案】:E
123、妊娠晚期孕婦每周體重應(yīng)增加
A、0.35kg
B、0.5kg
C、0.75kg
D、1kg
E、1.25kg
【參考答案】:A
124、某卵巢癌患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)左卵巢腫物包膜完整,表面光滑,
無粘連,無腹水,其余各處未見明顯癌灶。術(shù)后病理提示:腹腔沖洗液
未見癌細胞,但左骼外淋巴結(jié)可見轉(zhuǎn)移。該患者手術(shù)病理分期為
A、la期
B、Ic期
C、Illa期
D、IHb期
E、Hie期
【參考答案】:E
125、患者21歲,未婚,行B超檢查時發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)有一
8cmX7cmX6cm囊實腫塊.境界清晰,肛查腫物韌性,活動好。本例最
可能的診斷是:
A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
B、卵巢良性囊性畸胎瘤
C、卵巢粘液性囊腺瘤
D、盆腔炎癥性包塊
E、闊韌帶內(nèi)肌瘤
【參考答案】:B
126、下列描述正確的是
A、血液、宮頸粘液、尿液可使陰道液酸堿度檢查出現(xiàn)假陽性
B、孕婦突感有大量液體自陰道流出即可明確診斷胎膜早破,無需
鑒別
C、陰道液涂片見橢圓小體可有助于判斷胎膜破裂
D、涂片加熱法變?yōu)楹稚珵檠蛩優(yōu)榘咨珵閷m頸粘液
E、羊水的pH值低于平時陰道的pH值
【參考答案】:A
127、不屬于原發(fā)性輸卵管癌典型臨床表現(xiàn)的項目為
A、陰道排液
B、患側(cè)腹痛
C、陰道大量流血
D、盆腔腫塊
E、血性腹水
【參考答案】:C
128、月經(jīng)周期為33日的成年婦女,其排卵時間一般在
A、下次月經(jīng)來潮前14日左右
B、本次月經(jīng)干凈后14日左右
C、本次月經(jīng)來潮后14日左右
D、兩次月經(jīng)周期中間
E、以上都不是
【參考答案】:A
129、對羊水過多的處理正確的是
A、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即終止妊娠
B、高位破膜后不需加用催產(chǎn)素引產(chǎn)
C、羊膜腔穿刺放羊水一次量可超過2000ml
D、可廣泛應(yīng)用前列腺素合成酶抑制劑治療
E、首先排除胎兒畸形
【參考答案】:E
130、35歲女性,外陰一側(cè)疼痛伴發(fā)熱2天,今日疼痛加劇不能行
走,檢查:體溫391,左側(cè)大陰唇后部觸及5cmX6cmX4cm大小的包
塊,觸痛有波動感,考慮為前庭大腺囊腫,正確的治療方案為
A、局部熱敷+全身使用抗生素
B、膿腫切開引流+抗生素
C、膿腫挖出+抗生素
D、膿腫切開引流并造口+抗生素
E、局部抗生素+全身支持療法
【參考答案】:D
二、多選題(共30題,每題2分)
1、卵巢漿液性囊腺瘤的特點包括
A、多為單側(cè)
B、分為單純性和乳頭狀兩型
C、鏡下見上皮復(fù)層不超過3層
D、囊壁光滑,囊內(nèi)液體清澈
E、可形成腹膜種植瘤
【參考答案】:ABD
2、羊水過少的并發(fā)癥有
A、法洛四聯(lián)癥
B、胎兒生長受限
C、胎兒骨骼畸形
D、過期妊娠
E、肺發(fā)育不全
【參考答案】:BCDE
3、容易造成剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口出血的因素包括
A、子宮橫切口選擇過低或過高
B、子宮切口縫合過緊、過密
C、子宮切口縫合過松
D、切口延長裂開
E、子宮右旋明顯,做切口前子宮未復(fù)位
【參考答案】:ACDE
4、外陰鱗癌的預(yù)后與下列哪項有關(guān):
A、與發(fā)生部位無關(guān)
B、與病灶體積大小無關(guān)
C、與細胞分化程度有關(guān)
D、與有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)
E、放療反映的輕重直接決定其預(yù)后
【參考答案】:CD
5、胎膜早破的輔助檢查方法包括
A、陰道窺器檢查
B、陰道液酸堿度檢查
C、陰道液涂片檢查
D、羊膜鏡檢查
E、檢測陰道液胎兒纖維結(jié)合蛋白值
【參考答案】:ABCDE
6、葡萄胎患者哪些情況可考慮給預(yù)防性化療:
A、年齡較大
B、水泡較小
C、滋養(yǎng)層細胞增生明顯
D、無隨訪條件
E、B-HCG大于100000IU/L
【參考答案】:ABCDE
7、遺傳咨詢是醫(yī)師對咨詢者提出的家庭中遺傳性疾病的哪些問題
予以解答:
A、發(fā)病原因
B、診斷
C、預(yù)后及防治
D、遺傳方式
E、復(fù)發(fā)風(fēng)險
【參考答案】:ABCDE
8、宮頸癌發(fā)病相關(guān)因素有
A、過早性生活
B、經(jīng)濟狀況低下
C、種族
D、HPV感染
E、多產(chǎn)
【參考答案】:ABCDE
9、下列哪種方法適宜用于衣原體的檢測
A、血培養(yǎng)
B、雞胚卵黃囊接種分離衣原體
C、衣原體抗體檢測
D、細胞培養(yǎng)
E、衣原體抗原檢測
【參考答案】:BCDE
10、妊娠38周胎膜早破,靜脈滴注縮宮素引產(chǎn),宮口開大3cm時
胎心監(jiān)護提示重度可變減速,正確處理措施包括
A、吸氧
B、改變體位
C、停止靜脈滴注縮宮素
D、密切監(jiān)測胎心變化
E、做剖宮產(chǎn)準備
【參考答案】:ABCDE
11、子宮肌瘤常用的輔助診斷方法有:
A、診斷性刮宮
B、B型超聲檢查
C、子宮腔碘油造影
D、腹腔鏡、宮腔鏡檢查
E、陰道鏡檢查
【參考答案】:BD
12、過期妊娠患者的圍生兒患病率和死亡率增加,最常見的死因是:
A、低血糖
B、低血鈣
C、胎糞吸入綜合征,吸入性肺炎或肺不張
D、缺血缺氧性腦病
E、產(chǎn)傷
【參考答案】:CD
13、早產(chǎn)的高危因素包
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