2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫帶答案

書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫帶答案醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A1、A2、A3、A4、B1五種題型，醫(yī)師資格考試總題量約為600題。為幫助大家提高做題速度，yjbys小編為大家分享臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫及答案解析如下，希望對(duì)大家有參考作用!?1、羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于?A、500ml?B、400ml?C、300ml?D、200ml?E、100ml?【正確答案】C?【答案解析】?妊娠晚期羊水量少于300ml稱為羊水過少。羊水量少于50ml，圍生兒死亡率高達(dá)88%。?【該題針對(duì)妊娠生理知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?2、下列哪項(xiàng)可以確診早孕?A、停經(jīng)?B、惡心、嘔吐等?C、尿妊娠試驗(yàn)陽性?D、B超?E、血HCG?【正確答案】D?【答案解析】?B超下可以看到妊娠囊及胚芽和胎心才可以確診早孕。尿和血的HCG水平升高只能證實(shí)體內(nèi)有活性的滋養(yǎng)細(xì)胞，不能確診宮內(nèi)早期妊娠。?【該題針對(duì)妊娠診斷知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?3、下列關(guān)于黃體的說法錯(cuò)誤的是?A、排卵后形成黃體?B、月經(jīng)來潮后，黃體萎縮?C、受精后，月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體?D、黃體分泌雌激素和孕激素?E、黃體成熟后，循環(huán)中會(huì)出現(xiàn)孕激素的高峰?【正確答案】B?【答案解析】?排卵后，黃體逐漸形成并成熟，循環(huán)中的雌、孕激素會(huì)隨黃體的成熟出現(xiàn)分泌高峰。如果卵子沒有受精，黃體會(huì)逐漸萎縮，循環(huán)中孕激素水平明顯下降，從而月經(jīng)來潮。如果受精，黃體會(huì)在HCG的刺激下發(fā)育成妊娠黃體，繼續(xù)分泌甾體類激素，維持妊娠。?【該題針對(duì)女性生殖系統(tǒng)生理知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?4、風(fēng)濕熱最常見的皮膚損害是?A、環(huán)形紅斑?B、結(jié)節(jié)性紅斑?C、多形紅斑?D、蝶狀紅斑?E、圓形紅斑?【正確答案】A?【答案解析】?環(huán)形紅斑是風(fēng)濕熱皮膚癥狀一種表現(xiàn);結(jié)節(jié)性紅斑是一種真皮脈管和脂膜炎癥所引起的急性炎癥性疾病，多見于中青年女性。一般認(rèn)為該病與鏈球菌感染和藥物反應(yīng)有關(guān)。?【該題針對(duì)風(fēng)濕免疫性疾病-風(fēng)濕熱知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?5、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變?A、白細(xì)胞數(shù)5乘以106/L，淋巴細(xì)胞為主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L?B、白細(xì)胞數(shù)50乘以106/L，淋巴細(xì)胞為主，蛋白1.0g/L，糖1.5mmol/L?C、白細(xì)胞數(shù)2000乘以106/L，中性粒細(xì)胞為主，蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/L?D、白細(xì)胞數(shù)50乘以106/L，淋巴細(xì)胞為主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L?E、白細(xì)胞數(shù)5乘以106/L，淋巴細(xì)胞為主，蛋白0.3g/L,，糖2.5mmol/L?【正確答案】B?【答案解析】?結(jié)核性腦膜炎的腦脊液常規(guī)檢查：腦脊液壓力增高，白細(xì)胞數(shù)多為50乘以106/L～500乘以106/L，分類以淋巴細(xì)胞為主;糖含量減少，蛋白含量增高，一般在1.0～3.0g/L。?【該題針對(duì)結(jié)核病-結(jié)核性腦膜炎知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?6、典型麻疹的出疹順序是?A、先耳后、頸部，延及額面部，而后軀干、四肢?B、先額部，枕后，延及軀干、而后四肢?C、先額部，面部，后軀干、四肢?D、先軀干，后四肢，最后頭面部?E、先前胸，后背部，延及四肢、手心、腳底?【正確答案】A?【答案解析】?麻疹的出疹順序：皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌與足底。?【該題針對(duì)感染性疾病-常見發(fā)疹性疾病知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?7、我國頒布的《母嬰保健法》規(guī)定在新生兒期進(jìn)行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是?A、糖原累積病，苯丙酮尿癥?B、先天性甲狀腺功能減低癥，苯丙酮尿癥?C、苯丙酮尿癥，21-三體綜合征?D、肝豆?fàn)詈俗冃?，半乳糖血癥?E、21-三體綜合征，粘多糖病?【正確答案】B?【答案解析】?先天性甲狀腺功能減低癥，苯丙酮尿癥屬于遺傳代謝性疾病，發(fā)病率高，列入新生兒期篩查計(jì)劃。?【該題針對(duì)遺傳性疾病-苯丙酮尿癥知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?8、小兒骨髓外造血的器官是?A、卵黃囊?B、黃髓?C、脾臟?D、胸腺?E、盲腸?【正確答案】C?【答案解析】?正常情況下，骨髓外造血很少。當(dāng)遇到感染、溶血等造血需要增加時(shí)，肝、脾和淋巴結(jié)可恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)而出現(xiàn)肝、脾和淋巴結(jié)腫大，同時(shí)外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞(和)或幼稚中性粒細(xì)胞。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)，稱為髓外造血。故選C。?【該題針對(duì)血液系統(tǒng)疾病-小兒造血及血象特點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?9、下列關(guān)于小兒腹瀉定義正確的描述是?A、多為輪狀病毒感染致秋季腹瀉?B、星狀病毒感染致腹瀉?C、致病性大腸桿菌感染致腹瀉?D、食餌性(飲食性)腹瀉?E、多病原，多因素引起的大便次數(shù)增多和性狀改變?【正確答案】E?【答案解析】?小兒腹瀉又稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的兒科常見病。?【該題針對(duì)兒科疾病-小兒腹瀉病,消化系統(tǒng)疾病-小兒腹瀉病知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?10、嬰兒生理性貧血的時(shí)間是出生后?A、2周內(nèi)?B、2～3個(gè)月?C、4～5個(gè)月?D、6～7個(gè)月?E、8個(gè)月后?【正確答案】B?【答案解析】?生后2～3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0乘以1012/L左右，血紅蛋白量降至100g/L左右，出現(xiàn)輕度貧血，稱為生理性貧血。?【該題針對(duì)兒科疾病-新生兒及新生兒疾病,血液系統(tǒng)疾病-小兒貧血概述知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?11、新生兒敗血癥早期最主要的臨床特點(diǎn)是?A、發(fā)熱?B、血白細(xì)胞總數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞為主?C、皮膚有傷口?D、膿腫?E、缺乏特異癥狀?【正確答案】E?【答案解析】?敗血癥早期并無特異性的與其它疾病易于鑒別的相關(guān)癥狀或體征。?【該題針對(duì)新生兒與新生兒疾病-新生兒敗血癥知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?12、小兒化膿性腦膜炎，最可靠的診斷依據(jù)是?A、腦脊液外觀混濁或膿性?B、腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著增加?C、糖定量降低?D、腦脊液檢菌陽性?E、腦膜刺激征陽性?【正確答案】D?【答案解析】?腦脊液檢菌陽性可確診小兒化膿性腦膜炎。?【該題針對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病-化膿性腦膜炎知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?13、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)下列臨床特點(diǎn)。除外?A、胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性機(jī)器樣雜音?B、心尖部可出現(xiàn)舒張中期雜音?C、脈壓差增大?D、心電圖可出現(xiàn)左心室肥大或左右心室肥大?E、上半身青紫，左上肢正常，右上肢輕度青紫。?【正確答案】E?【答案解析】?E這種說法錯(cuò)誤，應(yīng)該是下半身青紫，左上肢有輕度青紫，而右上肢正常。?【該題針對(duì)心血管系統(tǒng)疾病-動(dòng)脈導(dǎo)管未閉知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?14、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良小兒，最先表現(xiàn)出來的臨床特點(diǎn)是?A、身高低于正常?B、皮下脂肪減少?C、體重下降?D、體重不增?E、肌肉萎縮?【正確答案】D?【答案解析】?體重不增是最先出現(xiàn)的癥狀，繼之體重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐漸減少或消失，首先為腹部，其次為軀干、臀部、四肢，最后為面頰部。腹部皮下脂肪層厚度是判斷營養(yǎng)不良程度的重要指?一般補(bǔ)鉀的輸注速度應(yīng)小于每小時(shí)0.3mmol/kg，濃度小于40mmol/L(0.3%)。?【該題針對(duì)消化系統(tǒng)疾病-小兒腹瀉病知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?17、小兒每日需熱量與營養(yǎng)素較成人相對(duì)高，主要是由于小兒?A、基礎(chǔ)代謝所需較高?B、生長發(fā)育所需較高?C、活動(dòng)所需較高?D、食物特殊動(dòng)力作用所需較高?E、排泄丟失較多?【正確答案】B?【答案解析】?生長發(fā)育所需：此為小兒所特有，但嬰兒期僅占總能量的25%～30%?；A(chǔ)代謝所需：小兒基礎(chǔ)代謝的能量需要量較成人高，并隨年齡增長、體表面積的增加而逐漸減少?；A(chǔ)代謝所需在嬰兒期占總能量的50%。故基礎(chǔ)代謝所需的影響更大。?【該題針對(duì)營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病-兒童營養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?18、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的特征性改變是?A、末梢型感覺障礙?B、四肢弛緩性癱瘓?C、腦神經(jīng)損害?D、神經(jīng)根性疼痛?E、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離?【正確答案】E?【答案解析】?急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病特點(diǎn)為病前1～4周的感染史，急性或亞急性起病，四肢對(duì)稱性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，末梢型感覺障礙及腦神經(jīng)受累，CSF蛋白細(xì)胞分離，早期F波或H反射延遲等。腦脊液蛋白-細(xì)胞分離是一種為腦脊液蛋白含量增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或稍增高的現(xiàn)象，常見于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病、急性脊髓灰質(zhì)炎等。?【該題針對(duì)周圍神經(jīng)病-急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)痛知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?19、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病起病1周必有的癥狀是?A、四肢弛緩性癱瘓?B、肌肉萎縮?C、尿小便潴留?D、四肢手套襪套型感覺減退?E、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象?【正確答案】A?【答案解析】?多數(shù)患者病前1~4周可追溯到胃腸道或呼吸道感染癥狀以及疫苗接種史。急性或亞急性起病，出現(xiàn)肢體對(duì)稱性弛緩性癱瘓，通常自雙下肢開始，近端常較遠(yuǎn)端明顯，多于數(shù)日至2周達(dá)到高峰。病情危重者在1~2日內(nèi)迅速加重，出現(xiàn)四肢完全性癱、呼吸肌和吞咽肌麻痹，危及生命。如對(duì)稱性癱瘓?jiān)跀?shù)日內(nèi)自下肢上升至上肢并累及腦神經(jīng)，稱為Landry上升性麻痹，腱反射減低或消失，發(fā)生軸索變性可見肌萎縮。?【該題針對(duì)周圍神經(jīng)病-急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)痛知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?