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新農(nóng)合醫(yī)保的誠(chéng)信宣言合同編號(hào):__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方為乙方提供新農(nóng)合醫(yī)保服務(wù),為保證雙方合法權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本合同,共同遵照?qǐng)?zhí)行:第一條服務(wù)內(nèi)容1.1甲方作為新農(nóng)合醫(yī)保的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),為乙方提供新農(nóng)合醫(yī)保服務(wù),包括醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等。1.2甲方應(yīng)按照國(guó)家和地方新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定,為乙方提供待遇范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷服務(wù)。1.3甲方應(yīng)建立健全內(nèi)部管理制度,確保新農(nóng)合醫(yī)?;鸬陌踩⒑侠?、有效使用。第二條甲方權(quán)利和義務(wù)2.1甲方有權(quán)對(duì)乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)進(jìn)行審核,對(duì)不符合待遇范圍內(nèi)的費(fèi)用不予報(bào)銷。2.2甲方有權(quán)對(duì)乙方進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督,確保乙方按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定提供服務(wù)。2.3甲方應(yīng)按時(shí)足額支付乙方醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷款項(xiàng)。2.4甲方應(yīng)保護(hù)乙方的個(gè)人信息和醫(yī)療信息,不得泄露給無(wú)關(guān)第三方。第三條乙方權(quán)利和義務(wù)3.1乙方有權(quán)按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定,享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇。3.2乙方有權(quán)對(duì)甲方的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià),提出改進(jìn)意見和建議。3.3乙方應(yīng)如實(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷所需的資料和信息,并對(duì)提供的信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。3.4乙方應(yīng)按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定,按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第四條合同的履行和解除4.1雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。4.2在合同有效期內(nèi),任何一方不得單方面解除合同。如一方需解除合同,應(yīng)提前三個(gè)月書面通知對(duì)方,并經(jīng)雙方協(xié)商一致。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償因此給對(duì)方造成的損失。第六條爭(zhēng)議解決6.1對(duì)于因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。7.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定2.醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納憑證3.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)表4.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷審批表5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作協(xié)議6.個(gè)人信息保護(hù)措施7.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定為乙方提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷服務(wù),或無(wú)故延遲支付報(bào)銷款項(xiàng)。2.甲方泄露乙方個(gè)人信息和醫(yī)療信息。3.乙方未按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。4.乙方提供虛假醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷資料和信息。5.雙方未按照合同約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。三、法律名詞及解釋:1.新農(nóng)合醫(yī)保:新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是指在農(nóng)村地區(qū)實(shí)施的一種社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2.醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi):乙方按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定,為享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇而繳納的費(fèi)用。3.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:甲方根據(jù)新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定,對(duì)乙方在合同約定的醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。4.違約金:一方違約時(shí),根據(jù)合同約定向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。5.爭(zhēng)議解決:對(duì)于因履行合同發(fā)生的爭(zhēng)議,通過(guò)協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.問(wèn)題:甲方對(duì)乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)進(jìn)行不當(dāng)審核,拒絕支付合理費(fèi)用。解決辦法:乙方可以要求甲方重新審核,并提供相關(guān)證據(jù),如仍無(wú)法解決,可向相關(guān)部門投訴。2.問(wèn)題:甲方泄露乙方個(gè)人信息和醫(yī)療信息。解決辦法:乙方可以要求甲方立即停止泄露行為,并采取措施保護(hù)個(gè)人信息,必要時(shí)可尋求法律救濟(jì)。3.問(wèn)題:乙方未按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。解決辦法:甲方應(yīng)提醒乙方及時(shí)繳納,如乙方仍不繳納,甲方可以按政策規(guī)定采取相應(yīng)措施。4.問(wèn)題:乙方提供虛假醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷資料和信息。解決辦法:甲方應(yīng)嚴(yán)格審核,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后可拒絕報(bào)銷,并報(bào)告相關(guān)部門處理。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為新農(nóng)合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),為乙方提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。2.乙方為新農(nóng)合醫(yī)保參與
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