人群調(diào)研匯報(bào)兩篇

人群調(diào)研報(bào)告兩篇

身家5億元以上的富豪究竟有多少呢?昨天，民生銀行和胡潤(rùn)百富榜在京聯(lián)合發(fā)布了《XXXX超高凈值人群需求調(diào)研報(bào)告》。報(bào)告估計(jì)，超高凈值人群約17000人，總計(jì)資產(chǎn)規(guī)模約31萬億元人民幣，平均資產(chǎn)規(guī)模18.2億元人民幣。這部分人群中以公司主為主。

報(bào)告顯示，超高凈值人群84%為男性，平均年齡51歲，主力人群4059歲。從學(xué)歷來看，5%是博士，6%在高中如下，42%是研究生，47%是本?？粕纳盍?xí)慣看，這些富豪休閑時(shí)愛慕看書、旅游和家庭活動(dòng)，平均每十二個(gè)月?lián)碛屑倨?2天，平均睡眠時(shí)間為工作日6.4小時(shí)，周末6.5小時(shí)。

從地區(qū)分布看，富豪們核心分布在北部和東部，其中北京、廣東、上海和浙江的占比最高，均超過10%。她們所擁有的公司近六成已成功上市，其中在國(guó)內(nèi)上市的比例超過七成。富豪所處的行業(yè)以制造業(yè)、房地產(chǎn)和tmt(科技、媒體和通信行業(yè))為主，占比近一半，其他服務(wù)業(yè)、投資、重工業(yè)、制藥和能源也是占比較高的行業(yè)。

調(diào)研顯示，富豪們對(duì)公司經(jīng)營(yíng)環(huán)境持較樂觀態(tài)度，半數(shù)左右覺得將來三年內(nèi)公司的融資便利性、整體經(jīng)濟(jì)形勢(shì)體現(xiàn)、公司家社會(huì)地位體現(xiàn)會(huì)更好;而對(duì)于公司的賺錢能力見解則相對(duì)保守，43%覺得差不多，23%覺得會(huì)更糟。

超過八成高凈值人士表達(dá)將來有海外投資需求，而目前已有半數(shù)在進(jìn)行海外投資。海外投資目的以公司國(guó)際化和資產(chǎn)配備分散風(fēng)險(xiǎn)為主，兩者分別占49%和46%。在海外投資中，面臨的最大挑戰(zhàn)是投資風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和理解本地法律稅收政策，兩者分別占49%和47%。而銀行和社交平臺(tái)成為獲取海外投資信息的首選渠道，兩者分別占29%。富豪也是慈善活動(dòng)的主力，其平均捐款金額占平均資產(chǎn)的1.6%，達(dá)到2800萬。

如何加強(qiáng)特殊人群服務(wù)管理工作的調(diào)研報(bào)告加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，搞好精神疾病防治，避免和減少各類不良心理行為問題的發(fā)生，關(guān)系到人民群眾的身心健康和社會(huì)穩(wěn)定，對(duì)保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有十分重要意義。今年以來，各級(jí)政府所有把保增長(zhǎng)，保民生，保穩(wěn)定作為首要任務(wù)，我院作為蘇州市民政系統(tǒng)唯一一家精神病院，核心承當(dāng)著對(duì)社會(huì)弱勢(shì)群體中精神病患者的醫(yī)療救濟(jì)職能，是蘇州社會(huì)救濟(jì)體系中的重要構(gòu)成部分，更是增進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)協(xié)調(diào)和諧發(fā)展的重要保障。近年來，伴隨著蘇州經(jīng)濟(jì)社會(huì)迅速發(fā)展，我院的服務(wù)職能進(jìn)一步調(diào)節(jié)和明確，始終堅(jiān)持“以病人為中心，以服務(wù)為核心”的理念，立足民政服務(wù)對(duì)象，強(qiáng)化管理，認(rèn)真履行職能，切實(shí)服務(wù)好社會(huì)弱勢(shì)群體中的精神病患者，為蘇州和諧社會(huì)建設(shè)做出了積極奉獻(xiàn)。

一、基本狀況

精神病福利院是蘇州市民政局直屬全額撥款的機(jī)關(guān)，系江蘇省民政系統(tǒng)“一級(jí)精神病院”省民政系統(tǒng)最高檔，1984年改名為“蘇州市普濟(jì)醫(yī)院”；為了辨別于“管辦分離”改革的市屬醫(yī)院，經(jīng)市改革領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)和市編辦批準(zhǔn)，改稱為“蘇州市精神病福利院”；增掛“普濟(jì)護(hù)理院”牌子；市慈善總會(huì)在我院設(shè)立慈善病床15張，至增至110張實(shí)際開放65張，用于城區(qū)特困精神病人的醫(yī)療救濟(jì)；3月，市殘聯(lián)在我院成立“蘇州市精神殘疾人庇護(hù)中心”，為社會(huì)特困群體中的精神殘疾人士提供庇護(hù)。

核心職能：負(fù)責(zé)收養(yǎng)診斷市區(qū)內(nèi)“三無”精神病患者；精神病康復(fù)軍人、退役軍人；對(duì)市區(qū)部分社會(huì)特困精神病患者開展慈善醫(yī)療；負(fù)責(zé)診斷和護(hù)理都市救濟(jì)管理收容中查無地址、姓名的受助精神病患者，并對(duì)其中超過6個(gè)月以上的轉(zhuǎn)為“三無”精神病患者進(jìn)行收養(yǎng)診斷。

二、加強(qiáng)精神病人救治、管理和服務(wù)工作的核心做法和經(jīng)驗(yàn)

近年來，隨著蘇州改革的不斷進(jìn)一步，開放限度的不斷加大，經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，政府一系列社會(huì)保障政策措施的相繼出臺(tái)，蘇州市社會(huì)救濟(jì)體系得到進(jìn)一步完善，我院服務(wù)對(duì)象的范疇也在不斷拓寬，服務(wù)對(duì)象的特殊性和復(fù)雜性也在不斷增長(zhǎng)，對(duì)我們的救治、管理和服務(wù)工作提出了新的規(guī)定和挑戰(zhàn)，針對(duì)這些新狀況和新問題，核心做好如下核心工作：

1、切實(shí)履行職能，做好精神病患者的收養(yǎng)收治工作。根據(jù)政府予以我院的職能，在認(rèn)真做好“三無”、“低?！?、“優(yōu)撫”精神病患者收治工作的同步，積極配合公安、救濟(jì)管理站做好都市生活無著的流浪乞討人員中精神病患者的醫(yī)療救濟(jì)工作，切實(shí)抓好“慈善對(duì)象”的收治，服務(wù)古城區(qū)，面向新市區(qū)，竭力滿足各類服務(wù)對(duì)象的收養(yǎng)收治，為各類服務(wù)對(duì)象提供平常醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)和生活照顧等服務(wù)保障工作，全方位的滿足服務(wù)對(duì)象的疾病診斷和身心康復(fù)的需求。以來，合計(jì)收治各類精神病患者720人，其中三無對(duì)象21人，低保對(duì)象90人，救濟(jì)對(duì)象577人，慈善對(duì)象32人。目前在院服務(wù)對(duì)象達(dá)412人，其中三無對(duì)象163人，優(yōu)撫對(duì)象2人，低保對(duì)象178人，救濟(jì)對(duì)象38人，慈善對(duì)象31人。鑒于近三年我院收治對(duì)象絕大部分為救濟(jì)對(duì)象，我院每十二個(gè)月多次舉辦和公安局精防絡(luò)、衛(wèi)生系統(tǒng)?？漆t(yī)院傳染病院等、市殘聯(lián)、社保管理部門、救濟(jì)管理部門及民政條線有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)會(huì)，加強(qiáng)同有關(guān)單位的聯(lián)動(dòng)，商榷解決精神病人救治、管理和服務(wù)工作中存在的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題，獲得了較好的效果。三年來，經(jīng)我們積極有效治的診斷使患者病情好轉(zhuǎn)，并協(xié)助她們聯(lián)系到家屬而出院的有463人，受到救濟(jì)患者家屬及各方的好評(píng)。

2、實(shí)行規(guī)范管理，嚴(yán)格根據(jù)衛(wèi)生行政部門的法規(guī)、制度開展工作。近年來，我院積極開展“依法執(zhí)業(yè)，誠(chéng)信服務(wù)”活動(dòng)，狠抓醫(yī)療質(zhì)量的提高和服務(wù)水平的提高。近年來，我院始終根據(jù)二級(jí)?？漆t(yī)院的原則和規(guī)定，認(rèn)真貫徹衛(wèi)生行政部門的有關(guān)法規(guī)，嚴(yán)格實(shí)行三級(jí)查房、病歷書寫、病例討論等核心醫(yī)療制度，聘任上海精神衛(wèi)生中心等國(guó)內(nèi)出名專科機(jī)構(gòu)專家、專家來院查房授課，指引工作。同步還導(dǎo)入iso9001質(zhì)量管理體系，通過質(zhì)量管理體系認(rèn)證同步獲得uks證書由世界最權(quán)威的質(zhì)量管理承認(rèn)機(jī)構(gòu)之一英國(guó)皇家承認(rèn)委員會(huì)頒發(fā)的證書。近年又在同級(jí)專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)中率先引入his系統(tǒng)、電子病歷、辦公oa系統(tǒng)等，推動(dòng)數(shù)化醫(yī)院建設(shè)。我院繼獲得市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)后，已實(shí)現(xiàn)了相城區(qū)、吳中區(qū)、蘇州工業(yè)園區(qū)等醫(yī)保定點(diǎn)全區(qū)域覆蓋。持續(xù)近年獲得市社保局醫(yī)保定點(diǎn)優(yōu)秀單位。，在接受市衛(wèi)生局醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)的145家單位中，以優(yōu)秀的成績(jī)獲得蘇州市依法執(zhí)業(yè)、誠(chéng)信服務(wù)a級(jí)信用級(jí)別單位稱號(hào)，并且處在獲此殊榮的9家單位前列。

3、全面整合，履行醫(yī)、護(hù)、康、社、教、養(yǎng)“六位一體”服務(wù)模式。把協(xié)助提高服務(wù)對(duì)象社會(huì)功能和自理能力，作為醫(yī)療護(hù)理康復(fù)業(yè)務(wù)工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，大力推動(dòng)醫(yī)、護(hù)、康、社、教、養(yǎng)“六位一體”模式。一是優(yōu)化醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。引進(jìn)國(guó)外優(yōu)秀的服務(wù)理念，履行團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式，對(duì)病員實(shí)行多人醫(yī)生、護(hù)士、社工等參與、互相協(xié)作的小組服務(wù)工作，并積極開展音樂放松療法、催眠療法、腦電診斷、森田療法、心理診斷和可視音樂診斷等，進(jìn)一步健全院科兩級(jí)質(zhì)控組織，完善各項(xiàng)醫(yī)療制度。二是注重細(xì)節(jié)管理，深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。以構(gòu)建“軀體護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理”為一體和“援助、自助、互助”相結(jié)合的“整體護(hù)理援助系統(tǒng)”為目的。實(shí)行基本護(hù)理、?？谱o(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理并舉的服務(wù)措施，全面履行個(gè)性化護(hù)理并逐漸推動(dòng)服務(wù)對(duì)象個(gè)案護(hù)理籌劃，分類服務(wù)開展率達(dá)100%，分級(jí)護(hù)理率達(dá)100%，個(gè)性化護(hù)理率達(dá)100%。針對(duì)病員生活能力狀況開展自理能力再訓(xùn)，并引入互評(píng)互比鼓勵(lì)機(jī)制，激發(fā)病員參與積極性，養(yǎng)成良好的生活習(xí)性。三是摸索社工介入，完善康復(fù)診斷體系。將社工工作全面介入精神病患者康復(fù)輔助診斷體系，嘗試運(yùn)用優(yōu)勢(shì)視角理論協(xié)助休養(yǎng)員自行開展小組工作。相繼成立休養(yǎng)員縫紉組、腰鼓隊(duì)、電腦之家等11個(gè)愛好小組，每天安排病員開展收看電視、下棋打牌、閱讀報(bào)紙等活動(dòng)，每周定期組織書畫、器樂、手工和功能訓(xùn)練等康復(fù)活動(dòng)，每月舉辦中大型工娛療性趣味活動(dòng)，如組織生日約會(huì)、放映電影、卡拉ok等，在各大節(jié)日舉辦拜年會(huì)、元宵節(jié)猜燈謎、重陽登高等聯(lián)歡、慶?；顒?dòng)。此外，積極聯(lián)系工療加工活，拓展康復(fù)輔助項(xiàng)目，并通過各類途徑將休養(yǎng)員手工作品進(jìn)行義賣。四是設(shè)立特教課程，推動(dòng)特殊教育工作。將休養(yǎng)員思想文化教育列入平?？祻?fù)服務(wù)項(xiàng)目，開設(shè)教育培訓(xùn)課程，開展健康宣教，普及消防常識(shí)。同步，對(duì)精神殘障小朋友、青少年設(shè)立特教課程，開展集健康、語言、社會(huì)、科學(xué)、藝術(shù)為一體的特殊教育。五是完善保障機(jī)制，強(qiáng)化生活照顧服務(wù)。核心抓好病員的膳食供應(yīng)和飲食營(yíng)養(yǎng)，聘任專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師調(diào)配花色品種和科學(xué)膳食，對(duì)糖尿病、痛風(fēng)等疾病對(duì)象專門供應(yīng)特殊飲食，每月給三無對(duì)象發(fā)放零用金，用于在陽光超市內(nèi)購(gòu)買零星食品。同步根據(jù)季節(jié)變化，立即添置和更換在院病員服裝，做好冬季保暖和夏季防暑工作，保證病區(qū)空氣流通、地面整潔，竭力保障好休養(yǎng)員的在院生活。

4、積極摸索創(chuàng)新，打造蘇精福特色業(yè)務(wù)工作模式。近年來，我們緊緊環(huán)繞服務(wù)和保障好收養(yǎng)收治對(duì)象這一中心任務(wù)，不斷加大業(yè)務(wù)建設(shè)力度，拓展視野，創(chuàng)新思路，摸索實(shí)行四大特色業(yè)務(wù)工作模式。一是住院患者的分類管理模式。通過實(shí)踐，我們結(jié)識(shí)到一種病室的患者中，其病重、病情、病程等分別有明顯的差別，對(duì)開展有籌劃、有環(huán)節(jié)并帶有群體性的康復(fù)醫(yī)療活動(dòng)頗為不利。初，我院根據(jù)病人生活活動(dòng)能力，軀體狀況等將病人相對(duì)分類。這樣就從客觀上為分類管理發(fā)明了條件，繼而對(duì)全院患者按康復(fù)需要對(duì)不同樣對(duì)象給不同樣康復(fù)措施。分類管理既可以保證不同樣功能的康復(fù)醫(yī)療措施能順利展開，又可使群體性的康復(fù)活動(dòng)有一定的規(guī)律性而不零亂，獲得事半功倍的療效。二是模擬社區(qū)生活情境模式。本院住院病人中半數(shù)以上為慢性精神病人。長(zhǎng)期的住院生活，使此類患者社會(huì)功能明顯減退，“衰退”傾向日趨嚴(yán)重，為此，我們參照國(guó)內(nèi)外的成功經(jīng)驗(yàn)，在院內(nèi)開設(shè)了諸如“休養(yǎng)員陽光超市”、“復(fù)康工作坊”，成立了“休養(yǎng)員陽光工作室”等一系列模擬社區(qū)和生活場(chǎng)景，以提高患者社交技能及加強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力，使患者體現(xiàn)到自身的價(jià)值。同步對(duì)室內(nèi)外的墻面及活動(dòng)場(chǎng)合、病室等環(huán)境進(jìn)行精心設(shè)計(jì)和部署，努力營(yíng)造布滿人情味的、盡量體現(xiàn)家庭式溫馨的舒服環(huán)境。三是省內(nèi)首個(gè)小朋友青少年精神科。隨著我院收治對(duì)象中流浪救濟(jì)精神病人特別是小朋友青少年精神病患者日漸增多，由于她們的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)及教育具有特殊性，下半年，我院成立了省內(nèi)首個(gè)小朋友青少年精神科，致力于小朋友自閉癥、精神發(fā)育遲滯、學(xué)習(xí)困難、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、注意、情緒、睡眠、進(jìn)食障礙等小朋友青少年常用精神、心理和行為問題的干預(yù)。同步還將逐漸向社區(qū)拓展和延伸服務(wù)，為更多有需求的精障小朋友及其家庭提供協(xié)助。四是特色老年精神科。環(huán)繞老年科的業(yè)務(wù)工作，針對(duì)不同樣對(duì)象、不同樣需求，提供多元化、個(gè)性化的關(guān)懷服務(wù)。評(píng)估患者及家屬的實(shí)際需要，重新進(jìn)行功能定位，針對(duì)不同樣對(duì)象、不同樣需求，開展醫(yī)療精神科診斷、護(hù)理生活護(hù)理、軀體護(hù)理、心理護(hù)理、自助、互助或介護(hù)等、康復(fù)肢體康復(fù)、心理康復(fù)等或其他服務(wù)，側(cè)重個(gè)性化，做好個(gè)案，為我院及蘇州市老年精神科醫(yī)療工作提供一種抱負(fù)的服務(wù)模式。

二、特殊人群的現(xiàn)狀、存在的核心問題。

作為一家民政精神病院，我院的建設(shè)和發(fā)展并非一帆風(fēng)順，可以說是逆水行舟，艱苦行進(jìn)。就我院近幾年收治對(duì)象的現(xiàn)狀和特點(diǎn)和發(fā)展中遇到的困難和挑戰(zhàn)來看，目前的現(xiàn)狀和問題核心表目前如下多種方面。

1、收治對(duì)象的迅速增長(zhǎng)和醫(yī)療衛(wèi)生相對(duì)缺少之間的矛盾日漸突出。從我院及兄弟單位近年來的收治狀況來看，不管是新入院病人數(shù)還是在院病人數(shù)均呈迅速上升趨勢(shì)，如我院在前，衛(wèi)生行政部門核定的床位數(shù)為264張，但住院病人卻常常性超過300人，在政府部門的支持下，我們的核定床位擴(kuò)大到360張，但收治病人數(shù)增長(zhǎng)更快，平均在院病人數(shù)達(dá)到382人，更達(dá)到414人。而醫(yī)療方面，不管是場(chǎng)地、設(shè)備還是人員所有難以再有增長(zhǎng)。

2、病人壓床，床位周轉(zhuǎn)緩慢。住院病員病情日趨慢性化，趨向退頓，加之家屬和社會(huì)的因素，一旦入院，就較難出院而本院和各區(qū)民政部門及家屬鑒定的合同住院期為3個(gè)月，我院醫(yī)生也常常性敦促監(jiān)護(hù)人辦理出院手續(xù)，以致長(zhǎng)年滯留院內(nèi)，長(zhǎng)期占有床位，影響繼續(xù)收治每個(gè)區(qū)所有有為數(shù)不少的慈善對(duì)象在排隊(duì)等待。這使得慈善床位的效率、作用未能最大化，對(duì)整個(gè)社會(huì)特困對(duì)象來說，也有失公平。

3、精神病患者并發(fā)傳染病及嚴(yán)重軀體并發(fā)癥時(shí)轉(zhuǎn)診診斷困難。長(zhǎng)期住院精神病患者由于增齡、器官功能減退、長(zhǎng)期接受藥物診斷等因素，并發(fā)多種傳染病及嚴(yán)重軀體并發(fā)癥的狀況日漸增多，同步由于社會(huì)目前普遍對(duì)于精神病患者存在部分偏見，一旦這些患者需要轉(zhuǎn)診時(shí)，衛(wèi)生系統(tǒng)綜合醫(yī)院又面露難色，不肯接受，以致此類患者常常得不到立即救治。

4、社會(huì)接納度低，家屬、監(jiān)護(hù)人配合不夠。一方面和目前社會(huì)上普遍存在對(duì)于精神病患的認(rèn)知、關(guān)注、關(guān)懷不夠有關(guān)，另一方面，這些患者的家屬也多為弱勢(shì)群體，客觀上主線無力來關(guān)懷患者，一旦將患者送來我院診斷后，則再也不聞不問，甚至當(dāng)被告知患者并發(fā)嚴(yán)重軀體并發(fā)癥或傳染性疾病需轉(zhuǎn)診診斷時(shí)，也是不予關(guān)懷，或是顯得無可奈何，甚至表達(dá)讓她們?nèi)纹渥匀弧?/p>

5、法律保障相對(duì)滯后。流浪精神病人是都市救濟(jì)中的弱勢(shì)人員，也是民政精神病院收治的核心對(duì)象之一，她們大多由于病史不詳，或認(rèn)知障礙，無法提供有效信息等，難以進(jìn)行立即、對(duì)的的疾病診斷，從而無法擬定與否住院監(jiān)護(hù)。而國(guó)內(nèi)目前尚缺有關(guān)法律規(guī)定，一旦后來家屬起訴，院方利益將難以保障。如何做到救治過程中既保障救濟(jì)對(duì)象的權(quán)益，又防備醫(yī)療糾紛、醫(yī)療缺陷和醫(yī)療事故的發(fā)生，給醫(yī)院管理提出了新的課題，應(yīng)引起有關(guān)人員的注重。

6、人才引進(jìn)困難，技術(shù)力量單薄。民政精神病院大多由于名稱多冠名精神病院、福利院等、收治對(duì)象、醫(yī)院條件、工資薪酬等因素，人才引進(jìn)困難始終所有是一種難題，即便勉強(qiáng)引進(jìn)，往往也難以真正留住人才。相對(duì)于服務(wù)人員整體素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)力量和社會(huì)不斷發(fā)展的服務(wù)需求帶來壓力和挑戰(zhàn)，所有這些所有使單位建設(shè)和社會(huì)迅速發(fā)展需求不相協(xié)調(diào)，甚至對(duì)單位的正常運(yùn)營(yíng)帶來困難，成為制約民政精神病院發(fā)展的瓶頸。

7、對(duì)護(hù)理人員的規(guī)范化教育培訓(xùn)局限性。目前，民政系統(tǒng)的精神科專業(yè)人員一般所有是依托衛(wèi)生系統(tǒng)的精神病院提供培訓(xùn)，而提供精神?？谱o(hù)理員的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)更是幾乎沒有。在專科護(hù)士的培養(yǎng)方面，江蘇省目前暫未開設(shè)精神科?？谱o(hù)士的培養(yǎng)班，盼望有關(guān)部門可以組織培訓(xùn)。

8、傳染病防控形勢(shì)嚴(yán)峻。由于流浪救濟(jì)精神病人大多病史不祥，且她們的生活環(huán)境惡劣，行為異常，感染多種傳染病的概率較高，而在院精神病人均為群居生活，且傳染病大多有潛伏期，容易引起交叉感染。

9、外來救濟(jì)病人交流溝通困難。隨著社會(huì)開放限度的提高，流動(dòng)人口急劇增長(zhǎng)，往往諸多救濟(jì)病人為外地來蘇人員，來自四周八方，也有部分是來自偏遠(yuǎn)山區(qū)，文化限度低，尚有諸多為智障病人，交流成為最大的難題。盼望可以有多部分來自全國(guó)各地的志愿者協(xié)助謀求她們的家人。

10、收治病人老齡化，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)增長(zhǎng)。近年來，整個(gè)社會(huì)進(jìn)入老齡化，自然我們收治的對(duì)象也浮現(xiàn)同樣的狀況，老年人占到65%以上，因此生活護(hù)理量較重，和此同步，跌倒、哽噎等不安全因素也隨之增長(zhǎng)。這就更需要我們多培養(yǎng)部分全科護(hù)士來應(yīng)對(duì)。

三、加強(qiáng)特殊人群服務(wù)管理工作的意見和建議

1、爭(zhēng)取政府注重。隨著改革的不斷進(jìn)一步，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，社會(huì)心理因素導(dǎo)致精神障礙的發(fā)病率明顯增長(zhǎng)，因病致貧現(xiàn)象日益加重，特別是精神疾病，使諸多家庭成為社會(huì)弱勢(shì)群體。同步，由于精神病人的社會(huì)危害大，反復(fù)發(fā)作，需要住院和長(zhǎng)期服藥維持診斷。因此，對(duì)于社會(huì)弱勢(shì)群體中的精神病患者開展醫(yī)療救濟(jì)，只有政府發(fā)揮主導(dǎo)作用，多部門協(xié)調(diào)聯(lián)合，列入政府的發(fā)展籌劃中，要像養(yǎng)老中的“陽光籌劃”，殘疾小朋友中的“明天籌劃”那樣，加大對(duì)精神殘疾弱勢(shì)群體的資助，使她們感受陽光和雨露。

2、民政部門對(duì)民政精神病院要有明擬定位。要正如衛(wèi)生部、教育部、公安部、民政部、司法部、財(cái)政部、中殘聯(lián)印發(fā)《有關(guān)進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的指引意見》規(guī)定的那樣：“加強(qiáng)分工協(xié)作，衛(wèi)生、民政、公安、教育、司法、殘聯(lián)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、老齡委等部門、單位和團(tuán)隊(duì)要針對(duì)日益突出的精神衛(wèi)生問題，在各自職責(zé)范疇內(nèi)采用有效的避免和控制措施，加大工作力度，并加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成合力”。民政精神病院要立足服務(wù)民政保障對(duì)象，真正履行好民政職能。

3、爭(zhēng)取社會(huì)支持。要加大宣傳力度，運(yùn)用多種場(chǎng)合和條件，開展多種活動(dòng)充足進(jìn)行宣傳，獲得社會(huì)的同情和關(guān)愛，贏得社會(huì)支持。

4、加強(qiáng)內(nèi)部建設(shè)和管理。要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和服務(wù)模式，結(jié)合民政精神病人的特點(diǎn)，逐漸將封閉式管理向相對(duì)開放式管理模式的轉(zhuǎn)變；大力加強(qiáng)人性化服務(wù)，把單純的醫(yī)療服務(wù)向醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理為一體的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變；要從注重疾病診斷向注重病人身心康復(fù)和社會(huì)功能全面發(fā)展的轉(zhuǎn)變。

四、民政系統(tǒng)精神病人服務(wù)工作和社會(huì)支持

民政服務(wù)民生，民政工作特別是精神病防治這一重任需要依托公眾和社會(huì)各方的支持和協(xié)助，因此我們覺得核心應(yīng)從如下多種方面著手開展工作。

1、加強(qiáng)病人管理，做好重性精神疾病病人的建檔工作。各區(qū)、街道要安排做好重性精神疾病病人的發(fā)現(xiàn)、建檔、管理工作，由專人負(fù)責(zé)督促實(shí)行。對(duì)重性精神疾病患者建立報(bào)告、登記管理制度，基層要建立病人檔案，加強(qiáng)分級(jí)隨訪管理，并定期向社區(qū)管理人員報(bào)告?？山柚沂袑?shí)行的中央補(bǔ)貼重性精神疾病管理診斷項(xiàng)目工作開展病人的診治、隨訪、健康教育等項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，建立健全病人管理檔案，為我市掌握重性精神疾病資料及開展病人健康指引提供科學(xué)根據(jù)。

2、加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，做好基層醫(yī)務(wù)人員的隨訪指引工作。為有效實(shí)行好醫(yī)改公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作內(nèi)容，建立健全我市的精神衛(wèi)生服務(wù)體系，各級(jí)各部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)要注重對(duì)精神衛(wèi)生專科醫(yī)師的培養(yǎng)、培訓(xùn)工作，積極參與各類專業(yè)培訓(xùn)，組織開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員的師資培訓(xùn)，加大對(duì)基層工作人員重性精神疾病管理診斷的專業(yè)培訓(xùn)和管理培訓(xùn)力度。適時(shí)對(duì)社區(qū)精防工作人員、民警進(jìn)行