消毒供應(yīng)室季度工作計(jì)劃

消毒供應(yīng)室季度工作計(jì)劃消毒供應(yīng)室季度工作計(jì)劃篇一一、加強(qiáng)科室管理，完善相關(guān)規(guī)章制度。落實(shí)崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程?？苾?nèi)有周檢查，月計(jì)劃，年有質(zhì)量目標(biāo)二、對(duì)滅菌物品實(shí)行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的檢測(cè)制度。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來(lái)器械的管理，質(zhì)量控制過(guò)程符合要求。三、重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識(shí)，強(qiáng)化每位工作人員的安全服務(wù)意識(shí)，預(yù)防為主，提升消毒隔離知識(shí)新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù)，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全。四、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)征求臨床科室意見(jiàn)，滿(mǎn)足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。五、加強(qiáng)科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，注重全科人員綜合素質(zhì)的提升，進(jìn)一步做好人員的階梯培訓(xùn)。加強(qiáng)三基及專(zhuān)科理論與技術(shù)的培訓(xùn)與考核，做好實(shí)習(xí)生帶教工作。六、加強(qiáng)設(shè)備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng)。做好物資管理，控制服務(wù)成本。七、針對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則的要求，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，迎接優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評(píng)審。八、護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)：1.護(hù)士長(zhǎng)科室管理臺(tái)賬齊全，記錄及時(shí)真實(shí)。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。2.工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護(hù)用品，無(wú)職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。3.與臨床各科及相關(guān)部門(mén)信息互通，科內(nèi)外關(guān)系和諧，護(hù)理工作無(wú)投訴。4.對(duì)手衛(wèi)生等行為習(xí)慣持續(xù)改進(jìn)，手衛(wèi)生依從性大于85％。5.可復(fù)用物品的清洗、包裝、滅菌、裝載符合操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。6.無(wú)菌物品的儲(chǔ)存于發(fā)放符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，物品發(fā)放正確率達(dá)100％。7.堅(jiān)持下收下送制度，臨床滿(mǎn)意度調(diào)查大于98％。8.保證臨床科室及手術(shù)物品的消毒及供應(yīng)，不影響科室的質(zhì)量及手術(shù)。9.科內(nèi)專(zhuān)科培訓(xùn)及考核有記錄，考核率大于95％。參加護(hù)理部組織的三基理論與操作考核率大于95％。10.無(wú)菌物品質(zhì)量監(jiān)測(cè)符合規(guī)范，監(jiān)測(cè)記錄齊全，無(wú)菌物品合格率達(dá)100％。消毒供應(yīng)室季度工作計(jì)劃篇二消毒供應(yīng)室是醫(yī)院臨床工作的總后勤。它負(fù)責(zé)臨床一線(xiàn)科室的各種醫(yī)療器械、器具的清洗、消毒、滅菌及發(fā)放。其工作質(zhì)量直接影響病人的安危和醫(yī)護(hù)質(zhì)量，更有甚者會(huì)影響醫(yī)院的聲譽(yù)。就目前我院供應(yīng)室的條件，只能在軟件上給予盡可能的提升，認(rèn)真做好每一項(xiàng)工作，為臨床服務(wù)，為院感把關(guān)，經(jīng)過(guò)努力，上半年工作目標(biāo)已經(jīng)基本完成，現(xiàn)總結(jié)如下。一、健全領(lǐng)導(dǎo)管理體制我院消毒供應(yīng)室由分管護(hù)理的副院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)，由護(hù)理部及醫(yī)院感染管理科進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及監(jiān)督檢查工作?？苾?nèi)配有1名質(zhì)量監(jiān)督員和2名院內(nèi)感染成員，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好各種醫(yī)療器械及耗材的質(zhì)量檢查工作?？苾?nèi)人員分工明確，責(zé)任到人，形成一套完整的領(lǐng)導(dǎo)管理體制。二、規(guī)范管理升級(jí)內(nèi)涵一是不斷補(bǔ)充完善本科管理制度、職責(zé)，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，持續(xù)改進(jìn)；二是對(duì)日常記錄的不斷補(bǔ)充完善，它記載著工作量、質(zhì)量等內(nèi)容，是查對(duì)和質(zhì)量追蹤的原始記錄，是進(jìn)行質(zhì)量追蹤的有效措施之一，也是提高工作水平的一種手段，為日后查對(duì)提供有效的證據(jù)。人員管理到位，專(zhuān)業(yè)人才分層次（定向）培養(yǎng)，建立以能力為基礎(chǔ)的人力資源管理模式，人力資源是保證質(zhì)量和安全的最重要因素之一。將科室人員按照能力分為“基本層”、“骨干層”和“核心層”，分層管理與培訓(xùn)。三、有效的質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)1、按規(guī)范要求各個(gè)區(qū)域有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，按照各項(xiàng)操作流程執(zhí)行。污染區(qū)進(jìn)行污染物品的分類(lèi)、清點(diǎn)登記、清洗消毒，每班有人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)。包裝區(qū)要對(duì)清洗后的物品進(jìn)行目測(cè)或光源放大鏡監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)不合格的要重新處理。滅菌區(qū)按要求裝鍋，紡織類(lèi)物品放上層、豎放，金屬器械放中下層，手術(shù)器械包平放，紙塑包裝側(cè)放，每鍋裝載量不超過(guò)滅菌柜容積的90%，同時(shí)也不少于滅菌柜容積的10%，器械包重量不超過(guò)7㎏，每鍋有物理監(jiān)測(cè)、每包有化學(xué)監(jiān)測(cè)，每天第一鍋必須做B—D測(cè)試，每周做生物監(jiān)測(cè)，有植入形器械每批次做生物監(jiān)測(cè)兼做第5類(lèi)化學(xué)監(jiān)測(cè)，實(shí)現(xiàn)追溯記錄。定期進(jìn)行無(wú)菌物品采樣，滅菌后物品不得檢查出微生物。無(wú)菌物品儲(chǔ)存區(qū)每個(gè)滅菌包分類(lèi)存放，包外注明物品名稱(chēng)、鍋號(hào)、鍋次、滅菌日期、有效日期及簽名，以起到質(zhì)量追溯作用，把好滅菌物品質(zhì)量關(guān)。嚴(yán)格把好一次性使用物品進(jìn)庫(kù)關(guān)，保留產(chǎn)品信息并存檔，建立了一次性使用無(wú)菌物品發(fā)放登記本，這也是質(zhì)量追溯的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。2、空氣消毒：污染區(qū)臭氧及紫外線(xiàn)消毒每天1次，每次2小時(shí)；包裝區(qū)紫外線(xiàn)空氣消毒每天1次，每次2小時(shí)；無(wú)菌物品儲(chǔ)存區(qū)紫外線(xiàn)循環(huán)風(fēng)空氣消毒每天2次，每次2小時(shí)；每月進(jìn)行空氣監(jiān)測(cè)，均達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。3、消毒液的微生物檢測(cè)：使用的消毒液在使用過(guò)程中為保證其消毒效果，對(duì)消毒劑采取現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是含氯消毒劑，因具有揮發(fā)性，所以做到每日進(jìn)行濃度檢測(cè)。每月進(jìn)行生物檢測(cè)，其細(xì)菌含量＜100cfu/ml。四、狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量管理（一）重視質(zhì)量安全，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督檢測(cè)，確保供應(yīng)物品的安全性。1、按消毒規(guī)范的要求，對(duì)脈動(dòng)真空高壓滅菌器、環(huán)氧乙烷低溫滅菌器進(jìn)行物理、化學(xué)、生物檢測(cè)，保證達(dá)標(biāo)，并登記存檔，有可追溯性。2、清洗質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)是滅菌物品質(zhì)量的前提和重要環(huán)節(jié)。因此嚴(yán)格檢查集中清洗質(zhì)量，加強(qiáng)清洗質(zhì)量檢測(cè)，加強(qiáng)器械的除銹及保養(yǎng)工作。每月進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施。3、加強(qiáng)對(duì)回收手術(shù)器械、物品的管理，首先建立物品、器械交接清單登記，規(guī)范回收物品由污染物入口進(jìn)入消毒供應(yīng)室，消毒供應(yīng)室與臨床科室建立“器械物品交接清單”，嚴(yán)格按照交接清單的要求查數(shù)量、型號(hào)，從源頭上解決了物品、器械的使用和管理問(wèn)題，并嚴(yán)格按照清洗流程進(jìn)行操作，加大質(zhì)控力度，使清洗工作更規(guī)范專(zhuān)業(yè)。4、完善各項(xiàng)資料歸檔：質(zhì)量追溯制度是供應(yīng)室獨(dú)有的制度，是靠各種數(shù)據(jù)和科學(xué)信息來(lái)執(zhí)行，而這些數(shù)據(jù)和科學(xué)信息來(lái)自于設(shè)備儀器操作和各項(xiàng)監(jiān)測(cè)。每人每班按要求做好記錄。（二）一次性醫(yī)療用品統(tǒng)一由醫(yī)學(xué)裝備科購(gòu)進(jìn)，“三證”齊全，領(lǐng)取、發(fā)放時(shí)都認(rèn)真檢查，生產(chǎn)廠(chǎng)家、生產(chǎn)日期、有效期等標(biāo)記合格，方可領(lǐng)取、發(fā)放。科內(nèi)質(zhì)量管理小組每天跟班檢查工作，護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)科室的工作進(jìn)行全面的檢查，堅(jiān)持邊檢查、邊整改、逐步改進(jìn)提高。抓好風(fēng)險(xiǎn)管理，有效控制不安全因素。各種手術(shù)器械、器具的分類(lèi)、清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴(yán)格的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)檢員在工作中隨時(shí)隨機(jī)檢查，確保醫(yī)療用品消毒滅菌效果。每周生物監(jiān)測(cè)一次均符合要求，植入性器械每批次進(jìn)行，滅菌合格率達(dá)100%；保證臨床科室的需要。由于采取了有效的管理及質(zhì)檢措施，從未發(fā)生因滅菌物品不合格引發(fā)的院內(nèi)感染現(xiàn)象。五、開(kāi)展“繼續(xù)再教育”提高科室人員整體素質(zhì)消毒供應(yīng)室的工作人員進(jìn)行了與其崗位職責(zé)相適應(yīng)的崗位培訓(xùn)，掌握了多項(xiàng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，如各項(xiàng)診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌的知識(shí)與技能，相關(guān)清洗、消毒、滅菌設(shè)備的操作流程，職業(yè)安全防護(hù)原則和方法，醫(yī)院感染預(yù)防與控制等的相關(guān)知識(shí)。根據(jù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)展各項(xiàng)培訓(xùn)，更新知識(shí)。根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展的特點(diǎn)，參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，科室每月定期組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論、新技術(shù)。學(xué)習(xí)中人人都當(dāng)老師，形成了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍，促進(jìn)大家共同提高。每月召開(kāi)一次質(zhì)量分析會(huì)，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，不斷提高專(zhuān)業(yè)技能。六、響應(yīng)醫(yī)院全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的號(hào)召為臨床提供滿(mǎn)意的服務(wù)，供應(yīng)室所有物品實(shí)行下收下送，通過(guò)下收下送，對(duì)全院消毒滅菌物品的儲(chǔ)存和使用進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。與臨床科室零距離地進(jìn)行溝通，依托全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，相互協(xié)助和監(jiān)督，保證無(wú)菌物品使用安全。七、消毒供應(yīng)室下半年工作思路1、進(jìn)一步加強(qiáng)供應(yīng)室管理，建立健全各項(xiàng)相關(guān)的規(guī)章制度。2、按照廣西消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，努力達(dá)標(biāo)，建立長(zhǎng)效機(jī)制。3、對(duì)供應(yīng)室進(jìn)行重新的規(guī)劃及擴(kuò)建。4、更新設(shè)施，增添部分設(shè)備。5、配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)，努力做好上級(jí)交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。消毒供應(yīng)室季度工作計(jì)劃篇三一、指導(dǎo)思想與目標(biāo)本工作計(jì)劃以國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)的相關(guān)法規(guī)與指南為依據(jù)，以“保障醫(yī)療安全，提升服務(wù)質(zhì)量”為核心，全面加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心的院感管理，確保醫(yī)療器械及耗材的消毒滅菌質(zhì)量，降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)，為臨床提供安全、高效的物資保障。二、完善制度與流程修訂和完善消毒供應(yīng)中心的各項(xiàng)管理制度，確保制度與時(shí)俱進(jìn)，符合實(shí)際工作需要。制定并優(yōu)化各項(xiàng)操作流程，確保流程規(guī)范、清晰，易于執(zhí)行。建立完善的質(zhì)量控制體系，定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)與評(píng)估，確保質(zhì)量達(dá)標(biāo)。三、加強(qiáng)人員培訓(xùn)與考核定期組織員工進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，提高員工的院感意識(shí)和操作技能。建立員工考核機(jī)制，對(duì)員工的操作技能、工作質(zhì)量進(jìn)行定期考核，確保員