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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：泌尿系統(tǒng)損傷腎損傷?1腎挫傷少量血尿，鏡下血尿。癥狀輕，可自愈。?2腎部分裂傷血尿明顯，通常不需手術治療即可自愈。?3腎全層裂傷腎周圍血腫，血尿，尿外滲。須手術治療。?4腎蒂損傷大出血、休克常來不及診治就死亡。?2001A1型題?37.腎損傷血尿不明顯的是?A.腎挫傷?B.腎蒂斷裂(◎)?C.腎全層裂傷?D.腎部分裂傷?E.腎盂部分撕裂?2003A1型題?100.最嚴重的腎損傷類型是?A.腎挫傷?B.腎全層裂傷?C.腎蒂斷裂(C)?D.腎部分損傷?E.腎皮質(zhì)裂傷?2004A2型題?95.男性，25歲，左側(cè)腰部擊傷6小時，腰部鈍痛，鏡下血尿，生命體征平穩(wěn)，腎損傷的類型應為?A.腎蒂斷裂?B.腎挫傷(B)?C.腎全層裂傷?D.腎部分裂傷?E.輸尿管損傷?2000A2型題?132.男，40歲，因塌方右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右腎區(qū)明顯腫脹，壓痛，皮下可見瘀血斑，脈搏120次/分，BP80/50mmHg，印象診斷是?A.挫傷?B.實質(zhì)損傷?C.實質(zhì)與腎盂腎盞破裂?D.全層裂傷(D)?E.腎蒂斷裂?2003A2型題?133.男性，32歲，3小時前從5米高處跌下，左腰部撞到石塊上，當時無昏迷，現(xiàn)血壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛，尿常規(guī)RBC+/HP，最可能的診斷是?A.腎挫傷(A)?B.腎部分裂傷?C.腎全層裂傷?D.腎蒂斷裂?E.腎蒂傷伴輸尿管損傷?[解]腎挫傷僅限于部分腎實質(zhì)，形成腎淤斑及包膜下血腫，腎包膜及腎盂黏膜完整，如涉及腎集合管，可有輕微血尿。一般癥狀輕，可自愈。?2004A2型題?106.一病人于3小時前從2米高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷，血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊，尿常規(guī)RBC510個/Hp，最可能的診斷是?A.腎挫傷(A)?B.腎部分裂傷?C.腎全層裂傷?

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