矯形器技術(shù)-上肢矯形器（康復(fù)工程技術(shù)課件）

上肢矯形器的基本功能固定功能助動(dòng)功能矯正功能降低肌肉張力補(bǔ)償功能保護(hù)功能固定功能也稱為靜態(tài)性功能，即固定肢體、限制肢體的異?；顒?dòng)，以促進(jìn)病變?nèi)?，減少疼痛。助動(dòng)功能也稱為動(dòng)態(tài)功能，用于預(yù)防和矯正上肢關(guān)節(jié)攣縮，改善關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍，增強(qiáng)肌力，保證手術(shù)后的效果及發(fā)育中的骨骼正常發(fā)育。矯正功能也稱矯形性功能，即用于控制上肢畸形的發(fā)展，通過(guò)三點(diǎn)力矯正原理，施加較小的力，減少肌肉的牽張反射，降低肌張力。降低肌肉張力通過(guò)矯形器對(duì)于關(guān)節(jié)某一方向的運(yùn)動(dòng)限制，可以減少因某一方向運(yùn)動(dòng)隊(duì)肌肉的牽拉，減少肌肉的牽張反射，降低肌張力。如圖所示為抗痙攣矯形器。補(bǔ)償功能又稱增強(qiáng)性功能，即采用一些彈簧、橡膠、塑料彈性體或通過(guò)氣動(dòng)、電動(dòng)或索控等方式強(qiáng)化手指的運(yùn)動(dòng)，包括采用一些自助具來(lái)幫助患者恢復(fù)功能。如圖所示對(duì)缺失的拇指功能進(jìn)行補(bǔ)償。保護(hù)功能對(duì)易于受傷或病變的上肢部位進(jìn)行保護(hù)，防止關(guān)節(jié)、肌腱的過(guò)伸和拉傷，從而促進(jìn)病變?nèi)?，還用于保護(hù)手術(shù)瘢痕部位，防止瘢痕攣縮。如右圖所示：用指套保護(hù)住小指謝謝觀看！上肢矯形器的適應(yīng)癥神經(jīng)損傷炎癥關(guān)節(jié)損傷外傷神經(jīng)損傷神經(jīng)損傷可分為中樞神經(jīng)損傷和周?chē)窠?jīng)損傷。中樞神經(jīng)損傷：腦癱、截癱、四肢癱和腦卒中等引起的上肢痙攣和手部畸形等。周?chē)窠?jīng)損傷周?chē)窠?jīng)損傷：上肢周?chē)窠?jīng)損傷如臂叢神經(jīng)：尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)、腋神經(jīng)等損傷引起的肌肉的遲緩性麻痹和上肢功能。炎癥類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、腕管綜合征用矯形器。減輕疼痛、保護(hù)關(guān)節(jié)、矯正畸形、預(yù)防畸形、控制炎癥等功效。關(guān)節(jié)損傷上肢的骨與關(guān)節(jié)的損傷是康復(fù)治療中的常見(jiàn)疾病，如上肢的骨折、脫位及其術(shù)后固定等。外傷如燒傷，深度燒傷會(huì)造成瘢痕攣縮。矯形器可以預(yù)防或矯正由于皮膚瘢痕，關(guān)節(jié)囊、肌肉、肌腱等軟組織攣縮引起的關(guān)節(jié)畸形，并能夠減輕疼痛。謝謝觀看！上肢矯形器分類(lèi)上肢矯形器分類(lèi)按功能分按部位分按矯治作用分按功能分

固定性矯形器：

沒(méi)有運(yùn)動(dòng)裝置。用于固定、支持、制動(dòng)。主要適用于腱鞘炎，促進(jìn)骨折愈合。矯正性矯形器：

通過(guò)三點(diǎn)力矯正原理矯正畸形，主要適用于矯正上肢關(guān)節(jié)或軟組織的攣縮畸形。功能性矯形器：

有運(yùn)動(dòng)裝置，可允許機(jī)體活動(dòng)，或功能控制、幫助肢體運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。主要用于穩(wěn)定上肢松弛的關(guān)節(jié)，代償麻痹的肌肉關(guān)節(jié)，輔助患者恢復(fù)部分生活自理和勞動(dòng)能力。按部位分手矯形器（HO）：包括手指矯形器（FO）和手矯形器。如鵝頸指矯形器。腕手矯形器(WHO):如對(duì)掌矯形器。肘矯形器（EO）：可分為固定性肘關(guān)節(jié)矯形器和功能性肘關(guān)節(jié)矯形器。肘腕手矯形器（EWHO）：可分為帶肘鉸鏈和不帶肘鉸鏈兩種。肩肘腕手矯形器（SEWHO）：如肩外展矯形器。肩矯形器（SO）：如肩吊帶。按矯治作用分動(dòng)態(tài)型矯形器：能控制關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式，使畸形得到糾正，功能得到補(bǔ)償。靜態(tài)型矯形器：限制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，使關(guān)節(jié)減輕負(fù)荷、減輕疼痛。謝謝觀看！上肢矯形器的生物力學(xué)原理三點(diǎn)力原理杠桿原理手指的牽引方向與位置三點(diǎn)力原理常用于上肢固定性矯形器，如骨折的固定和保護(hù)。杠桿原理為使矯形器發(fā)揮較好的效果，必須要有一定長(zhǎng)度的力臂。手指的牽引方向與位置

在動(dòng)態(tài)上肢矯