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文檔簡介
急救護理學習通超星期末考試章節(jié)答案2024年腸內營養(yǎng)的輸入途徑有(
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答案:口服;鼻胃管;鼻十二指腸管、鼻空腸管;胃造口、空腸造口口服強酸類物質中毒的救護措施,下列選項中正確的是(
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答案:遵醫(yī)囑靜脈補液;盡快給患者口服弱堿溶液;禁忌口服碳酸氫鈉;呼吸困難者吸氧災難救援心理評估的目的在于(
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答案:篩選高危人群;判定個體的心理問題程度;追蹤心理干預后的效果和進一步治療方案災難救援隊伍建制包括(
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答案:5人分隊;10人分隊;20人以上分隊開放性傷口包括以下幾種?()
答案:裂傷;擦傷;銳器傷實質性臟器損傷包括()
答案:肝損傷;脾損傷;腎損傷;大血管損傷心搏驟停時,心電圖的表現有(
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答案:室顫;無脈性室性心動過速;心室停頓;無脈性電活動下列情況中可引起心搏驟停的有(
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答案:心肌炎;心肌梗死;預激綜合征伴心動過速;呼吸衰竭;有機磷中毒常用分診技巧SOAP公式代表(
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答案:主觀感受;客觀現象;估計;計劃觀察分診包括(
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答案:收集客觀資料;評估資料;分析資料;患者分類、分科;按輕、重、緩、急安排患者就診在美國,成為急診護士的條件包括
答案:具有護理學士學位;取得注冊護士資格;有急診護理工作經驗;通過急診護士資格認證;學習急救護理核心課程毒物排出體內的途徑有
答案:腎臟;皮膚;乳腺;膽道;汗腺有機磷殺蟲藥中毒的煙堿樣癥狀有
答案:抽搐;肌肉顫動;呼吸肌麻痹搶救觸電者迅速脫離電源的具體方法有(
答案:關閉電掣;挑開電線;切斷電源;拔掉插座;戴絕緣手套拉開觸電者中暑可分為哪幾類?()。
答案:先兆中暑;輕度中暑;重度中暑災難救援心理評估的目的在于()
答案:篩選高危人群;判定個體的心理問題程度;追蹤心理干預后的效果和進一步治療方案災難救援隊伍建制包括()
答案:5人分隊;10人分隊;20人以上分隊現場急救任務包括()
答案:脫離險境;報警呼叫;判斷和識別傷情;采取初步措施心搏驟停時,心電圖的表現有()
答案:室顫;無脈性室性心動過速;心室停頓;無脈性電活動下列情況中可引起心搏驟停的有()
答案:心肌炎;心肌梗死;預激綜合征伴心動過速;呼吸衰竭;有機磷中毒常用分診技巧SOAP公式代表()
答案:主觀感受;客觀現象;估計;計劃觀察分診包括()
答案:收集客觀資料;評估資料;分析資料;患者分類、分科;按輕、重、緩、急安排患者就診關于急危重癥護理學的發(fā)展,下列敘述正確的是
答案:伴隨危重病醫(yī)學發(fā)展起來的;伴隨急診醫(yī)學發(fā)展起來的;伴隨護理學的發(fā)展而發(fā)展;ICU的建立促進其發(fā)展血鈉、血氯升高
答案:海水淹溺血容量增加
答案:淡水淹溺肌肉痛性痙攣
答案:熱痙攣可以出現“假死”狀態(tài)
答案:電擊傷體溫調節(jié)中樞失控
答案:熱射病(22~23題共用題干)小李,在蜂房旁采集蜂蜜時不小心被蜂蜇傷。對小李的局部處理不正確的是
答案:局部以弱酸液洗敷(22~23題共用題干)小李,在蜂房旁采集蜂蜜時不小心被蜂蜇傷。蜇傷后最主要的臨床表現是
答案:紅腫、疼痛(18-21題共用題干)患者男,30歲,在高溫環(huán)境中勞動4小時后突然發(fā)熱、頭暈、頭痛、多次嘔吐、口干,漸出現煩躁、意識不清。T41°℃(肛溫),P122次/分,R28次/分Bp80/60mmlHg,頸軟,顏面溯紅,皮膚干燥無汗,心電圖正常。使肛溫降至37.8~38.9℃的時間是
答案:1小時(18-21題共用題干)患者男,30歲,在高溫環(huán)境中勞動4小時后突然發(fā)熱、頭暈、頭痛、多次嘔吐、口干,漸出現煩躁、意識不清。T41°℃(肛溫),P122次/分,R28次/分Bp80/60mmlHg,頸軟,顏面溯紅,皮膚干燥無汗,心電圖正常。該患者治療不恰當的是
答案:血壓不升時加用氯丙嗪(18-21題共用題干)患者男,30歲,在高溫環(huán)境中勞動4小時后突然發(fā)熱、頭暈、頭痛、多次嘔吐、口干,漸出現煩躁、意識不清。T41°℃(肛溫),P122次/分,R28次/分Bp80/60mmlHg,頸軟,顏面溯紅,皮膚干燥無汗,心電圖正?!,F場處置不正確的是
答案:喂服含鹽飲料(18-21題共用題干)患者男,30歲,在高溫環(huán)境中勞動4小時后突然發(fā)熱、頭暈、頭痛、多次嘔吐、口干,漸出現煩躁、意識不清。T41°℃(肛溫),P122次/分,R28次/分Bp80/60mmlHg,頸軟,顏面溯紅,皮膚干燥無汗,心電圖正常。該患者的初步診斷應為
答案:重癥中暑路過一變壓器機房,發(fā)現一壯年男子趴在開關箱上,沒有動彈,呼之不應?,F場處理不正確的是
答案:患者著冬衣,可以隔著衣褲直接將患者拉出患者男性,63歲,在烈日下暴曬2小時后,感頭暈、頭痛、面部潮紅、皮膚干燥無汗、脈搏細數。入院檢查:T40.5℃、P122次/分、R24次/分、Bp110/75mmHg。下列處理措施欠妥的是
答案:快速擴容現場急救被蛇咬傷的患者下列哪項措施不正確
答案:將胰蛋白酶20U加入0.05%普魯卡因10ml作傷口周圍皮膚封閉下列哪一項不是蛇咬傷患者的臨床表現
答案:傷口麻木下列哪一項是狂犬病的特殊性癥狀
答案:恐水狂犬病的主要病因是
答案:犬咬傷以下屬于電擊傷對人的致命作用的是
答案:引起心室顏動關于觸電引起的損傷,敘述不正確的是
答案:補液量和一般燒傷相同海水淹溺時一般不發(fā)生
答案:溶血溺水者營救出水后,現場急救工作首先要做的是
答案:清潔口、鼻腔對溺水所致呼吸心搏驟停者,其緊急處理措施是
答案:人工呼吸和胸外心臟按壓中暑降溫時冰袋禁放于
答案:以上都是在高熱環(huán)境中工作,大量出汗而又不補充鹽分,引起體內鹽分過少易引起
答案:熱痙攣應將超高熱危象患者的體溫迅速、有效降至
答案:38.5℃左右高熱可見于何種中暑患者
答案:以上都是治療輕癥中暑正確的措施是
答案:冷水擦拭皮膚有機磷中毒毒蕈堿樣癥狀表現為
答案:瞳孔縮小、流涎、肺水腫有機磷中毒煙堿樣癥狀表現為
答案:肌肉震顫至全身抽搐,呼吸肌麻痹(13~15題共用題干)男性,34歲,農民,早餐后在稻田噴灑殺蟲劑“樂果”后出現頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗。查體:血壓90/60mmHg,皮膚潮濕,雙瞳孔直徑1.5mmHg,軀干和四肢可見多處肌束顫動,腹軟,臍周壓痛,腸鳴音亢進。經過積極治療后,急性中毒癥狀緩解,但在病程第3天時突然出現呼吸困難、呈進行性加重直至呼吸停止。這時引起呼吸衰竭的原因可能是
答案:中間型綜合征(13~15題共用題干)男性,34歲,農民,早餐后在稻田噴灑殺蟲劑“樂果”后出現頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗。查體:血壓90/60mmHg,皮膚潮濕,雙瞳孔直徑1.5mmHg,軀干和四肢可見多處肌束顫動,腹軟,臍周壓痛,腸鳴音亢進。經過積極治療后次日患者出現躁動不安,發(fā)熱,皮膚干燥、潮紅。查體:譫妄狀態(tài),T39℃,心率120次/分,雙側瞳孔直徑約5mm,最可能是
答案:急性阿托品中毒(13~15題共用題干)男性,34歲,農民,早餐后在稻田噴灑殺蟲劑“樂果”后出現頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗。查體:血壓90/60mmHg,皮膚潮濕,雙瞳孔直徑1.5mmHg,軀干和四肢可見多處肌束顫動,腹軟,臍周壓痛,腸鳴音亢進。該患者應首選的檢查是
答案:全血膽堿酯酶女性,34歲,因噴灑農藥殺蟲脈后,出現頭暈、嗜睡、嘔吐、發(fā)紺和血尿,擬診“農藥殺蟲瞇中毒”。應采取的急救措施不正確的是
答案:0.1%亞甲藍200ml緩慢注射女性,34歲。因服甲胺磷約50ml后出現嘔吐、大汗、流涎、呼吸困難、神志不消1小時急診。經過積極治療后,神志轉清,皮膚干燥,嘔吐腹痛緩解,但在病程第2天時突然出現呼吸困難并迅速加重直至停止,其原因可能是
答案:中間型綜合征阿托品中毒時突出的癥狀是
答案:譫妄、躁動急性有機磷殺蟲劑中毒所致的肺水腫,搶救的首選藥物為
答案:阿托品急性一氧化碳中毒皮膚黏膜的典型改變?yōu)?/p>
答案:櫻桃紅色為了及時治療急性中毒,下列選項可作為中毒診斷的主要依據的是
答案:毒物接觸史和臨床表現在對中毒者清除毒物進行洗胃時,下列操作不恰當的是
答案:如服毒超過6小時,則不必洗胃急性腎衰竭最早出現的表現是
答案:惡心、嘔吐食欲減退少尿期常見死亡原因之一是
答案:急性肺水腫、心衰(8~9題共用題干)男,55歲,重癥肺炎患者,入院次日呼吸困難突然加重,發(fā)紺,伴煩躁,呼吸頻率38次/分,心率115次/分,律齊,兩肺可聞及濕啰音。胸片示雙肺中下野紋理增多、模糊,斑片狀陰影,心胸比正常。為緩解患者呼吸困難,下列哪項措施最合適
答案:呼氣末正壓通氣(PEEP)(8~9題共用題干)男,55歲,重癥肺炎患者,入院次日呼吸困難突然加重,發(fā)紺,伴煩躁,呼吸頻率38次/分,心率115次/分,律齊,兩肺可聞及濕啰音。胸片示雙肺中下野紋理增多、模糊,斑片狀陰影,心胸比正常。最可能的診斷是
答案:ARDS女,65歲,重癥胰腺炎壞死組織清除術后,住院過程中先后出現少尿、肺水腫、呼吸困難、意識障礙、消化道出血等癥狀。診斷考慮可能是
答案:MODS以下有關ARDS臨床特點的敘述,不恰當的是
答案:X線胸片肺門蝴蝶狀影下列關于MODS的敘述不正確的是
答案:器官功能障礙通常于致病因素打擊后立即發(fā)生預防MODS的基本要點,錯誤的是
答案:及早治療序貫繼發(fā)的多個重要器官功能障礙關于急性腎衰竭多尿期的描述不符的是
答案:出現多尿表明腎功能已完全恢復有關MODS病因最主要的是
答案:嚴重感染急性腎衰竭少尿期或無尿期常見死因是
答案:高鉀血癥某肺源性心臟病患者因受涼、肺部感染而住院,血氣分析結果:pH7.33,PaCO270mmHg,HCO336mmol/L。該患者可診斷為
答案:慢性呼吸性酸中毒某女士,45歲,慢支病史20余年,計劃于次日行膽總管切開取石術,做好術前準備。因心臟病發(fā)作,出現心衰,而入外科ICU,下列哪項處理不必進行
答案:肢體活動功能監(jiān)測確定深昏迷最有價值的體征是
答案:全身深淺反射消失ICU病房的相對濕度應保持在
答案:50%~60%ICU病房的溫度應保持在
答案:20~22°℃ICU收治病種不包括
答案:惡性腫瘤晚期患者在一些速發(fā)型急癥重,顯得尤為重要的醫(yī)學救援階段是
答案:院前急救成人現場急救最常用的人工呼吸方法是
答案:口對口人工呼吸懷疑頸椎有損傷時應選擇的打開氣道的方法是
答案:雙手托頜法打開氣道最常用的方法是
答案:仰頭抬頰法建立人工通氣最好的方法是
答案:氣管插管確定心搏驟停后給予的最基本生命支持是
答案:胸外心臟按壓、人工呼吸(24~25題共用題干)患者女,37歲。自縊后呼吸心跳驟停,經搶救復蘇后,為防治腦水腫給予脫水、降溫治療,維持肺功能穩(wěn)定。關于降溫治療,不正確的是
答案:復溫時逐步撤除冰袋,同時停用降溫輔助藥(24~25題共用題干)患者女,37歲。自縊后呼吸心跳驟停,經搶救復蘇后,為防治腦水腫給予脫水、降溫治療,維持肺功能穩(wěn)定。關于脫水治療,不正確的是
答案:脫水治療應持續(xù)2~3天(21~23題共用題干)在病房內一成人冠心病患者突發(fā)心跳呼吸驟停,護士發(fā)現后立即呼救并實施院內心肺腦復蘇,腦復蘇的治療措施中,降溫要求肛溫降至
答案:30~32℃(21~23題共用題干)在病房內一成人冠心病患者突發(fā)心跳呼吸驟停,護士發(fā)現后立即呼救并實施院內心肺腦復蘇,用于心肺復蘇的藥物中,目前首選的是
答案:腎上腺素(21~23題共用題干)在病房內一成人冠心病患者突發(fā)心跳呼吸驟停,護士發(fā)現后立即呼救并實施院內心肺腦復蘇,該患者實施電擊除顫,首次單相波除顫能量為
答案:360J游泳池內一9歲女孩溺水,在救助時發(fā)現她臉色蒼白,沒有反應,周圍沒有其他人可以幫忙,你撥打120急救電話的適宜時機是
答案:2分鐘心肺復蘇后在醫(yī)院上班時,走廊發(fā)現一男子突然倒下,周圍沒有其他人,你應該
答案:檢查患者的反應,如果沒有反應,啟動應急救援系統(tǒng)(或打120),拿AED患者男,61歲,冠心病史5年,勞動時突然暈倒,呼之不應,無呼吸。你作為現場醫(yī)師實施搶救時,下列做法最佳的是
答案:判斷意識一呼救一放置體位一檢查脈搏一胸外按壓一開放氣道一人工呼吸一除顫兩人協(xié)同對患者進行救護時,心臟按壓與人工呼吸的比例是
答案:30:2有關嬰兒人工呼吸,那條正確
答案:口對口鼻人工呼吸口對口人工呼吸時,哪項不對
答案:潮氣量1000ml以上胸外按壓的并發(fā)癥應除外
答案:肺氣腫在成人心肺復蘇中,潮氣量大小為
答案:500~600ml心肺復蘇施救時間一般是
答案:30分鐘對呼吸停止但仍有循環(huán)征象的患者,復蘇時人工呼吸的頻率是
答案:10~12次/分鐘給4歲男孩做人工呼吸時,下列最恰當的是
答案:每次人工呼吸時,看到胸廓起伏醫(yī)務人員心肺復蘇時,檢查脈搏的時間是
答案:小于10秒診斷心搏驟停迅速可靠的指標是
答案:大動脈搏動消失心搏驟停給予電擊除顫后首先應
答案:行5組CPR2010年指南要求采用的判斷呼吸驟停的方法是
答案:觀察胸廓起伏心搏驟停到開始發(fā)生腦損傷的時間間隔為
答案:4~6分鐘心搏驟停緊急處理原則中錯誤的是
答案:立即做心電圖分析然后胸外按壓成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為
答案:≥5cm心肺復蘇胸外按壓的部位為
答案:雙乳頭連線與胸骨交界處心肺復蘇中胸外按壓的頻率為
答案:≥100次/分一急診創(chuàng)傷患者同時出現下列5種病情,你首先搶救哪一種
答案:窒息關于急救用藥處方的規(guī)范與管理,錯誤的是
答案:麻醉藥品的處方、藥品可放寬使用與管理下列患者中優(yōu)先處理的是
答案:張力性氣胸突發(fā)性的人員傷亡應立即組織人員趕赴現場,緊急救護首先應做好
答案:以上均是關于急診科的人員管理錯誤的是
答案:高資歷的進修醫(yī)師可以單獨值急診班關于危重患者處理錯誤的是
答案:護士在醫(yī)生來到之前,不可對患者做任何處理急救綠色通道的相應制度包括
答案:以上均是急診綠色通道中對危急重患者的工作,下列選項錯誤的是
答案:優(yōu)先繳費急診科的任務不包括
答案:評估足部出血采用
答案:股骨下動脈指壓止血法大腿、小腿出血采用
答案:股骨下動脈指壓止血法手部出血采用
答案:肱動脈指壓止血法上臂下端、前臂出血采用
答案:肱動脈指壓止血法腋窩、肩部出血采用
答案:鎖骨下動脈指壓止血法~11題共用題干)11.女性,45歲,因車禍1小時入院,血壓75/50mmHg,右上腹痛,腹腔穿刺抽出不凝血。該患者入院后最主要檢查是
答案:腹部超聲~11題共用題干)10.女性,45歲,因車禍1小時入院,血壓75/50mmHg,右上腹痛,腹腔穿刺抽出不凝血。該患者院前急救最主要的措施是
答案:抗休克11題共用題干)9.女性,45歲,因車禍1小時入院,血壓75/50mmHg,右上腹痛,腹腔穿刺抽出不凝血。該患者的傷情首先考慮
答案:肝破裂患者,男,18歲,打群架時被刀砍中腹股溝處,鮮血噴涌而出,如你在現場應
答案:加壓止血患者,女,27歲,遭遇車禍。急救醫(yī)生檢查時發(fā)現該患者出現窒息,腹部內臟脫出,股骨開放性骨折,血壓60/40mmHg,脈搏細弱。首先應處理的是
答案:先搶救窒息成人心肺復蘇時開放氣道最常用方法是
答案:仰頭舉頦法受傷后患者最佳急救時間為
答案:1小時內院前急救處理患者時最可靠的順序是
答案:頭到腳現場傷員急救的顏色標記不包括
答案:橙色院前急救的首要任務是
答案:平時對呼救患者的院前急救在我國,急診醫(yī)學在哪一年正式被確立為一門獨立的專業(yè)學科
答案:1987年下列不屬于急診醫(yī)療服務體系(EMSS)組成的是
答案:航空救援中心下列不屬于急診醫(yī)學的研究范圍的是
答案:流行病學能使傷患者在最短時間獲得救治的保證是
答案:急救服務體系的有效運行急救學研究的內容是
答案:以上都是急救醫(yī)學的目的是
答案:以上都是病人,男性,23歲。溺水后神志喪失,呼吸暫停,瞳孔散大。醫(yī)護人員趕到后護士進行了心肺復蘇。進行人工呼吸與胸外按壓的比例應為(
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答案:2:30病人男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,病人進入時處于嗜睡狀,口唇發(fā)紺,呼吸困難,呼吸頻率38次/min。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機械通氣治療。關于該病人的護理以下正確的是
答案:觀察呼吸狀況,包括呼吸頻率、節(jié)律和呼吸動度等病人男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,病人進入時處于嗜睡狀,口唇發(fā)紺,呼吸困難,呼吸頻率38次/min。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機械通氣治療。呼吸機支持過程中病人出現高壓報警,應排除以下原因
答案:肺順應性增加病人男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,病人進入時處于嗜睡狀,口唇發(fā)紺,呼吸困難,呼吸頻率38次/min。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機械通氣治療。醫(yī)生為病人建立人工氣道,首選
答案:氣管插管病人男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,病人進入時處于嗜睡狀,口唇發(fā)紺,呼吸困難,呼吸頻率38次/min。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機械通氣治療??赡艹霈F正壓通氣相關的并發(fā)癥是
答案:氣胸男性,65歲,以“化膿性膽管炎”急診入院。入院查體:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP76/50mmHg。血常規(guī)示:白細胞>16*109/L,血氣分析示PaO263mmHg。該患者最常見的并發(fā)癥是(
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答案:septicshock男性,60歲,因“胸痛2小時、呼之不應10分鐘”入院。查體:無意識,瞳孔散大,對光反射(-),未捫及頸動脈搏動,未聞及心音及呼吸音。成人心肺復蘇胸外心臟按壓的正確位置是(
)
答案:胸骨中下1/3處某患者口服敵敵畏約7小時昏迷入院,衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味及大蒜味。清除毒物的護理措施不包括(
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答案:催吐急診室來一心前區(qū)悶痛6h的男性50歲患者,表現為煩躁、出冷汗,口含硝酸甘油片后不見緩解,醫(yī)生擬診急性心肌梗死,為準備協(xié)助醫(yī)師診斷,您認為應選擇最有價值的血液學檢查項目是
答案:肌酸磷酸激酶(CPK)患兒,男,8歲,玩耍時不慎溺水,出現意識喪失,呼吸暫停。醫(yī)院內救護時不用(
)
答案:防止低體溫,一定要將患者體溫復溫到36℃以上患者,男性,50歲,因車禍致頭、胸、腹、肢體外傷40分鐘后救護人員到達現場,患者當時淺昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重發(fā)紺,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓測不到,左上胸有一氣體漏出的傷口,右大腿有骨外露伴出血。該患者屬于(
)
答案:多發(fā)傷患者,男性,75歲,晨起在公園習慣性活動時,突然倒地,呼之不應,意識喪失,頸動脈未觸及搏動。現場人員緊急呼叫“120”,幾分鐘后患者被120救護車急速轉送至醫(yī)院。心肺復蘇時首選的給藥途徑是(
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答案:外周靜脈給藥有機磷農藥中毒患者可聞到(
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答案:大蒜味男性,56歲,急起頭痛、意識障礙1小時以“腦出血”入院?;颊咴谥委熯^程中,出現心搏驟停,緊急行氣管插管術,其主要目的是(
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答案:進行有效人工呼吸,增加肺泡有效通氣量男性,56歲,急起頭痛、意識障礙1小時以“腦出血”入院。患者舌后墜出現鼾式呼吸,此時解除舌后墜堵塞呼吸道的最簡易方式是(
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答案:口咽通氣道置入女性,58歲,胃癌術后出現吻合口瘺,給予全腸外營養(yǎng)支持3周,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱。檢查:腹腔引流通暢,雙肺呼吸音粗,白細胞計數明顯增高。容易產生上述情況的原因最可能是(
)
答案:導管留置時間過長女性,58歲,胃癌術后出現吻合口瘺,給予全腸外營養(yǎng)支持3周,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱。檢查:腹腔引流通暢,雙肺呼吸音粗,白細胞計數明顯增高。該患者發(fā)熱的原因,首先應考慮(
)
答案:導管相關感染針對該患者的情況,血電解質監(jiān)測最重要的監(jiān)測指標是(
)
答案:鉀離子男性,28歲,因地震后被埋入廢墟6天,右下肢擠壓傷而收入院,查體:T
38.9℃,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg。肉眼血尿,24小時尿量為150ml,中心靜脈置管后測CVP1cmH2O。動脈血氣分析示:pH7.28,HCO3-
19mmol/L,PaCO2
31mmHg?;颊叱霈F血尿最可能的原因是(
)
答案:擠壓綜合征男性,28歲,因地震后被埋入廢墟6天,右下肢擠壓傷而收入院,查體:T
38.9℃,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg。肉眼血尿,24小時尿量為150ml,中心靜脈置管后測CVP1cmH2O。動脈血氣分析示:pH7.28,HCO3-19mmol/L,PaCO2
31mmHg。動脈血壓及CVP監(jiān)測提示存在(
)
答案:血容量不足男性,55歲,肝硬化病史10年,因反復發(fā)生上消化道出血而行門靜脈阻斷術。術后患者煩躁、幻視,進而昏迷。針對該患者血液檢測的最主要項目應是(
)
答案:血氨男性,55歲,肝硬化病史10年,因反復發(fā)生上消化道出血而行門靜脈阻斷術。術后患者煩躁、幻視,進而昏迷。該患者意識障礙出現最可能的原因是(
)
答案:肝性腦病某化工廠工人有毒氣體中毒。患者被送上救護車時發(fā)生了心搏驟停,應首先采取的救護措施是(
)
答案:心肺復蘇某化工廠工人有毒氣體中毒。應首先采取的救治措施是(
)
答案:迅速脫離有毒環(huán)境女性,55歲,因車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重紫紺,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。經過以上急救措施后,呼吸困難稍有改善,血壓略升高,綜合其他表現,診斷為:1多發(fā)傷創(chuàng)傷性休克;2顱腦損傷顱內血腫伴左側腦疝;3右側張力性氣胸伴血胸;4腹部閉合傷腸穿孔伴腹膜炎;5頜面部外傷下頜骨骨折。此時,你認為最為合理的處理順序是(
)
答案:繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療→胸腔閉式引流→開顱手術→剖腹手術→處理頜面部外傷女性,55歲,因車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重紫紺,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。關于GCS評分描述不正確的是(
)
答案:最低分1分女性,55歲,因車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重紫紺,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。加入對該患者進行院前評分,按照修正的創(chuàng)傷評分,該傷員的RTS(創(chuàng)傷評分)為(
)
答案:6分,屬于重傷女性,55歲,因車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重紫紺,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。進行上述治療救治措施的同時,還應(
)
答案:立即建立靜脈通路、抗休克治療女性,55歲,因車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重紫紺,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。假如你是現場救護人員,首先實施的搶救措施是(
)
答案:氣管插管、給氧患者女性,26歲,于2011年4月20日因“宮外孕、出血性休克”急診手術。入手術室時,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出現意識喪失,面色蒼白,口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至20%。應該立即對患者進行(
)
答案:心肺復蘇患者女性,26歲,于2011年4月20日因“宮外孕、出血性休克”急診手術。入手術室時,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出現意識喪失,面色蒼白,口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至20%。對該患者的診斷依據是(
)
答案:意識喪失,脈博、心音、血壓均測不出患者女性,26歲,于2011年4月20日因“宮外孕、出血性休克”急診手術。入手術室時,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出現意識喪失,面色蒼白,口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至20%。該患者可能發(fā)生的情況是(
)
答案:心臟驟停女性,23歲,胸悶、氣促、紫紺,鼻導管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,動脈血氣分析示:pH7.35,PaCO2
40mmHg,PaO2
46mmHg,擬“ARDS”收入ICU。該患者行有創(chuàng)機械通氣時,以下哪項不是機械通氣患者吸痰指征(
)
答案:氣道峰值壓力降低女性,23歲,胸悶、氣促、紫紺,鼻導管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,動脈血氣分析示:pH7.35,PaCO2
40mmHg,PaO2
46mmHg,擬“ARDS”收入ICU。該患者行有創(chuàng)機械通氣時,下列哪項不是機械通氣時氣道高壓報警的原因:(
)
答案:肺順應性增加女性,23歲,胸悶、氣促、紫紺,鼻導管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,動脈血氣分析示:pH7.35,PaCO2
40mmHg,PaO2
46mmHg,擬“ARDS”收入ICU。醫(yī)生予該患者氣管插管接呼吸機輔助呼吸,以下哪一項不是機械通氣常用設置參數(
)
答案:同步間歇指令性通氣女性,23歲,胸悶、氣促、紫紺,鼻導管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,動脈血氣分析示:pH7.35,PaCO2
40mmHg,PaO2
46mmHg,擬“ARDS”收入ICU。下列關于氣管內插管敘述不正確的是(
)
答案:成人經鼻氣管插管深度為22±2cm女性,23歲,胸悶、氣促、紫紺,鼻導管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,動脈血氣分析示:pH7.35,PaCO2
40mmHg,PaO2
46mmHg,擬“ARDS”收入ICU。ARDS患者初期表現不正確的是(
)
答案:一般性給氧病情能緩解女性,23歲,胸悶、氣促、紫紺,鼻導管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,動脈血氣分析示:pH7.35,PaCO2
40mmHg,PaO2
46mmHg,擬“ARDS”收入ICU。下面對該病人呼吸狀態(tài)描述錯誤的是(
)
答案:該病人存在II型呼吸衰竭某病人,男性,67歲,冠心病史20余年,在全麻、低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術,術中置入動脈壓監(jiān)測管,術后轉入ICU監(jiān)護治療.下列哪一項描述,有創(chuàng)血壓監(jiān)測可以實現,無創(chuàng)血壓監(jiān)測無法做到(
)
答案:能間接判斷是否有心律失常某病人,男性,67歲,冠心病史20余年,在全麻、低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術,術中置入動脈壓監(jiān)測管,術后轉入ICU監(jiān)護治療.此病人進行動脈監(jiān)測,最大的優(yōu)點是(
)
答案:在手術過程中,仍能監(jiān)測每一心動周期的血壓變化某病人,男性,67歲,冠心病史20余年,在全麻、低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術,術中置入動脈壓監(jiān)測管,術后轉入ICU監(jiān)護治療.有創(chuàng)動脈測壓首選測壓途徑是(
)
答案:橈動脈病人入院第5天出現發(fā)熱。體溫39.2℃,創(chuàng)面有黃綠色分泌物伴惡臭味,引起感染的細菌考慮為()
答案:銅綠假單胞菌病人,女性,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。不正確的補液方案是(
)
答案:先糖后鹽病人,女性,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。根據病人燒傷部位的特點,護士應重點觀察(
答案:呼吸功能病人,女性,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。病人的燒傷嚴重程度是(
)
答案:中度病人,女性,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。采用中國九分法估計該病人的燒傷面積約為
答案:24%患者,男性,50歲,因車禍致頭、胸、腹、肢體外傷40分鐘后救護人員到達現場,患者當時淺昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重發(fā)紺,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓測不到,左上胸有一氣體漏出的傷口,右大腿有骨外露伴出血?,F場救護時不應(
)
答案:回納骨外露部分患者,男性,50歲,因車禍致頭、胸、腹、肢體外傷40分鐘后救護人員到達現場,患者當時淺昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重發(fā)紺,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓測不到,左上胸有一氣體漏出的傷口,右大腿有骨外露伴出血。該患者屬于(
)
答案:多發(fā)傷患者,男性,75歲,晨起在公園習慣性活動時,突然倒地,呼之不應,意識喪失,頸動脈未觸及搏動?,F場人員緊急呼叫“120”,幾分鐘后患者被120救護車急速轉送至醫(yī)院。腎上腺素用于心臟驟停的主要藥理作用為(
)
答案:增加心肌收縮力患者,男性,75歲,晨起在公園習慣性活動時,突然倒地,呼之不應,意識喪失,頸動脈未觸及搏動?,F場人員緊急呼叫“120”,幾分鐘后患者被120救護車急速轉送至醫(yī)院。心肺復蘇的首選藥為(
)
答案:腎上腺素病人,女性,25歲。因車禍后導致右大腿開放性骨折,大量出血,半小時后病人出現面色蒼白,呼之不應。一般心臟驟停多久時間會出現腦水腫(
)
答案:3分鐘病人,女性,25歲。因車禍后導致右大腿開放性骨折,大量出血,半小時后病人出現面色蒼白,呼之不應。心肺復蘇后最重要的措施是(
)
答案:防治腦缺氧及腦水腫病人,女性,25歲。因車禍后導致右大腿開放性骨折,大量出血,半小時后病人出現面色蒼白,呼之不應。應首先采取的措施是(
)
答案:判斷呼吸心跳情況病人,男性,23歲。溺水后神志喪失,呼吸暫停,瞳孔散大。醫(yī)護人員趕到后護士進行了心肺復蘇。判斷心臟按壓是否有效的主要方法是()
答案:觸頸動脈搏動病人,男性,23歲。溺水后神志喪失,呼吸暫停,瞳孔散大。醫(yī)護人員趕到后護士進行了心肺復蘇。心臟按壓的頻率為(
)
答案:100-120次/分病人,男性,23歲。溺水后神志喪失,呼吸暫停,瞳孔散大。醫(yī)護人員趕到后護士進行了心肺復蘇。心肺復蘇ABC三個步驟中的“A”是指(
)
答案:開放氣道以下哪項不是腦死亡的臨床特征(
)
答案:無心跳大腦缺血缺氧多久即可出現不可逆的損傷(
)
答案:4-6分鐘引起成人心臟驟停的最常見心源性病因為(
)
答案:冠心病心搏驟停典型的“三聯征”為(
)
答案:意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止患者,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現腦出血術后16天出院,突發(fā)高熱,由家人送至急診科。患者神志不清,在對患者行氣道評估時,患者突然面色青紫。該患者需首要解決的問題是(
)
答案:采取措施開放氣道患者,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現腦出血術后16天出院,突發(fā)高熱,由家人送至急診科?;颊呱裰静磺?在對患者行氣道評估時,患者突然面色青紫。醫(yī)生診察后判定患者氣道部分阻塞,昏迷患者最常見氣道阻塞的原因是
答案:舌根后墜患者,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現腦出血術后16天出院,突發(fā)高熱,由家人送至急診科?;颊呱裰静磺?在對患者行氣道評估時,患者突然面色青紫。根據預檢分診標準流程,該患者預檢分級為(
)
答案:I級患者,女性,42歲,下午2點到急診就診。主訴疲乏,少覺1個月,胸悶3天,加重1天,1小時前出現間歇胸前區(qū)疼痛,可自行緩解。既往健康。急診分診程序包括(
)
答案:問診、測量生命體征、身體評估、分診分流、分診護理和分診記錄患者,女性,42歲,下午2點到急診就診。主訴疲乏,少覺1個月,胸悶3天,加重1天,1小時前出現間歇胸前區(qū)疼痛,可自行緩解。既往健康。分診程序應及時而簡潔,一般要求在多長時間內完成(
)
答案:3-5分鐘患者,女性,42歲,下午2點到急診就診。主訴疲乏,少覺1個月,胸悶3天,加重1天,1小時前出現間歇胸前區(qū)疼痛,可自行緩解。既往健康。大部分國家和地區(qū)采用的急診分診系統(tǒng)為(
)
答案:五級分診系統(tǒng)患者,女性,42歲,下午2點到急診就診。主訴疲乏,少覺1個月,胸悶3天,加重1天,1小時前出現間歇胸前區(qū)疼痛,可自行緩解。既往健康。醫(yī)院分診處設置的人員基本組合是(
)
答案:急診護士、護理輔助人員、職員和保安人員開放氣道時,兒童頭部后仰的角度為下頜角與耳垂連線與地面成()
答案:60°角現場救護人員判斷傷者有無意識,正確的方法是()
答案:輕拍傷病員的兩側肩部,大聲呼喚“生存鏈”內容中不包括以下哪一項()
答案:早期啟動急救反應系統(tǒng)關于ICU轉出指征,下列說法正確的是()
答案:以上都是國內三級綜合醫(yī)院ICU床位數全年使用率應多少為宜
答案:75%衛(wèi)生部規(guī)定的一級ICU的護士與病床比例為
答案:2.5~3∶1在一些速發(fā)型急癥重,顯得尤為重要的的醫(yī)學救援階段是
答案:院前急救有關骨折急救處理,下列哪項是錯誤的
答案:搬動脊柱骨折患者時,應采取一人抱肩,一人抬腿的方法。氣道內異物梗阻的常見原因
答案:以上都是異物卡喉急救時,錯誤的做法是
答案:嬰幼兒的急救方法與成人相同對骨折傷員現場急救錯誤的做法是
答案:對于骨端外露的應復位后固定下列哪項不是骨折現場固定的方法
答案:石膏固定下列哪項不是骨折傷員現場固定的目的
答案:促進骨折愈合肩部包扎宜選用
答案:“8”字包扎法錯誤的繃帶包扎法是
答案:包扎時應從肢體的近端纏向遠端包扎下列哪項不是開放性傷口包扎的目的
答案:促進傷口愈合有關骨折的固定技術,錯誤的做法是
答案:骨折造成畸形時,應先整復后再固定關于橡皮止血帶止血法,錯誤的一項是
答案:止血帶應直接扎在肢體上護理評估時,重點評估的內容是
答案:自主呼吸功能應立即采取的措施是
答案:迅速將口腔內食物摳出患者男,70歲。因糖尿病、阿爾茨海默癥入院治療。今晨進食油條、豆?jié){時,突然面色發(fā)紺,繼而倒地、抽搐,意識喪失。該患者最可能發(fā)生了
答案:噎食觸電病人脫離電源最安全而有效的方法是
答案:關閉電源開關患者男,65歲。因焦慮緊張,伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進食油條,突然出現噎食,應立即采取的護理措施是
答案:摳除患者嘴里食物患者男,60歲。烈日下從事田間勞動約1小時后,感覺口渴、頭暈、胸悶、惡心、四肢無力,緊急送往醫(yī)院治療。查體溫37.8℃,脈搏100次/分,未發(fā)現其它異常,休息約半小時后癥狀消失。該患者出現上述癥狀,應首先考慮的原因是
答案:高溫環(huán)境患者女,18歲。失足落入水中,15分鐘后被救出,呼之不應,胸廓無起伏。搶救該患者首要的步驟是
答案:通暢氣道男性,農民,50歲,中午在烈日下進行田間勞動,1小時后感到惡心、頭暈、頭痛、面色蒼白、大汗淋漓、脈速、呼吸淺快、意識不清、血壓10.5/6.5KpA。應考慮
答案:熱衰竭淡水淹溺與海水淹溺使人體血容量
答案:淡水淹溺增加,海水淹溺減少對重癥中暑的急救降溫原則是
答案:1小時內使直腸溫度降至37.8℃~38.9℃中暑病人的治療,首先采取的措施是
答案:撤離高溫環(huán)境中暑時發(fā)生肌肉痛性痙攣最常見的是
答案:腓腸肌劉某,男,24歲,嚴重一氧化碳中毒后36小時,所采取的護理措施,正確的是
答案:給予25%甘露醇快速滴注強酸強堿中毒用作粘膜保護劑的物質是
答案:蛋清原因未明的急性中毒洗胃選用
答案:清水有機磷農藥所致急性肺水腫用
答案:阿托品氰化物中毒用
答案:硫代硫酸鈉急性一氧化碳中毒下列敘述正確的是
答案:碳氧血紅蛋白的解離速度僅為氧合血紅蛋白的1/3600有機磷農藥中毒最理想的治療是
答案:膽堿酯酶復能劑+阿托品急性一氧化碳中毒的急救措施下列敘述錯誤的是
答案:持續(xù)低流量吸氧有機磷農藥輕度中毒時,全血膽堿酯酶活力值
答案:50~70%有機磷農藥中毒的機制下列敘述正確的是
答案:抑制膽堿酯酶的活性一氧化碳中毒時是一氧化碳與血紅蛋白結合形成
答案:碳氧血紅蛋白患者女,60歲。診斷為“有機磷農藥中毒”,已經給予洗胃等處理,遵醫(yī)囑給予阿托品藥物治療。當患者出現下列哪種情況時應及時通知醫(yī)師給予停藥
答案:煩躁不安、抽搐下列哪些情況可以洗胃
答案:服毒超過6小時急性一氧化碳中毒的急救措施錯誤的是
答案:持續(xù)低流量吸氧患者男,26歲。于晚間飲用高度白酒約500ml后神志不清,呼吸困難、口唇發(fā)紺急診入院。查體:T36.9℃,P141次/分,R38次/分,BP95/72mmHg;嗜睡,半臥位,呼吸急促;腹部輕壓痛,無肌緊張。分診護士判斷該患者最可能是
答案:酒精中毒某中毒有機磷農藥病人,經搶救病情緩解,3天后突然出現肌無力,呼吸肌麻痹,提示為
答案:中間綜合癥先兆某農民為果樹噴灑有機磷農藥后,出現中毒昏迷。下列處理措施不正確的是
答案:立即用溫熱水清洗皮膚某中年男性,2小時前誤服美曲磷脂50ml,來院急診。查體:病人意識不清,脈搏稍快,呼吸有酸臭味。應首先
答案:1:5000高錳酸鉀某病人服敵敵畏,被家人送往醫(yī)院,立即給予碘解磷定、阿托品等治療。那么,評估阿托品話的指標不包
答案:心率減慢中年女性病人,中午自服敵百蟲(美曲膦脂)半水杯,晚7時家人發(fā)現來院急診。查體:煩躁不合作,口角流涎,出汗,心率64次/分,呼吸28次/分、瞳孔直徑1.5mm。病人不宜選用
答案:催吐劉某,男,24歲。嚴重一氧化碳中毒后36小時,所采取的護理措施,正確的是
答案:給予25%甘露醇快速滴注張某,女,30歲。誤服敵敵畏10小時后昏迷。急救措施不妥的是
答案:催吐患者男,60歲。因巴比妥中毒急診入院,立即給予洗胃,應選擇的灌洗溶液是
答案:高錳酸鉀溶液患者男,35歲。與家人爭吵后服敵敵畏l00ml,送往醫(yī)院急救。在使用阿托品治療時,提示患者“阿托品化”的指標是
答案:顏面潮紅、口干洗胃的注意事項,正確的是
答案:洗胃液每次灌入200~300ml為宜最常用的洗胃液是
答案:生理鹽水服毒后洗胃最有效的時間是
答案:6小時內促進已吸收毒物的排出,措施是
答案:利尿排毒毒物進入機體的途徑錯誤的是
答案:毛發(fā)搶救急性中毒病人最為重要的處理措施是
答案:立即停止接觸毒物下列哪項不符合有機磷農藥中毒的臨床表現
答案:皮膚灼熱無汗搶救敵敵畏口服中毒禁用
答案:洗胃后由胃管灌入液狀石蠟導瀉對原因不明的急性中毒,應選用哪種洗胃液洗胃
答案:生理鹽水口服毒物中毒搶救是否成功關鍵在于
答案:洗胃是否徹底口服毒物中毒的病人在哪種情況下不宜采用洗胃器洗胃
答案:腐蝕劑中毒ICU室空氣細菌菌落數控制在
答案:<200cfu/m3ICU室溫和濕度正確的
答案:室溫20~22℃,濕度50%~60%抗室顫首選藥物
答案:利多卡因心臟復蘇的首選藥
答案:腎上腺素可降低心肌應激性,對心室顫動級頑固性心律失常有效地藥物是
答案:利多卡因可使室顫波由細變粗而容易被除顫的藥物是
答案:腎上腺素根據心臟活動情況和心電圖表現,最常見心臟驟停的類型有
答案:心室顫動一位成年男子走在街上,突然以手抱胸,呻吟一聲并立即倒下,失去意識,經下列哪種情況處理,急救成功機會最大
答案:五分鐘內給心肺復蘇術和電擊除顫復蘇時,應爭取盡早使用冰帽保護大腦,腦組織溫度可降至
答案:28復蘇時,首選給藥途徑是
答案:經肘靜脈插管到中心靜脈心肺腦復蘇(CPR)ABC三個步驟中的“C”是指
答案:重建循環(huán)心肺腦復蘇(CPR)ABC三個步驟中的“A”是指
答案:開放氣道自動體外除顫器(A.ED.)作為院外急救措施之一,或盡快攜帶AED至應急救病人身旁的主要原因是
答案:可挽救更多的心臟停搏的病人成人復蘇時,口對口人工呼吸與心臟按壓的比例為
答案:2:30成人搶救心臟驟停心臟按壓時,下壓的深度應為
答案:5-6cm搶救心臟驟停心臟按壓的次數應是
答案:100~120次/分復蘇時,胸外心臟按壓的部位是
答案:胸骨上2/3與下1
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