醫(yī)療場所消毒管理制度

醫(yī)療場合消毒管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)為了確保醫(yī)療場合內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生，掌控病原微生物的傳播和感染，保障患者、員工和訪客的健康與安全，訂立本規(guī)章制度。本制度訂立依據(jù)國家相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)以及衛(wèi)生部門、醫(yī)療管理部門和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，并結(jié)合本醫(yī)院的實際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部的醫(yī)療場合，包含門診部、住院部、手術(shù)室、檢驗室、放射室等。第三條定義醫(yī)療場合消毒：指對醫(yī)療場合內(nèi)外的物品、表面和空氣等進行殺滅細菌、病毒和其他微生物的活動。消毒管理人員：指醫(yī)院指定的具備相關(guān)資質(zhì)和培訓(xùn)證書的專業(yè)人員。第二章消毒管理第四條消毒管理體系醫(yī)院建立完善的消毒管理體系，明確消毒管理的責(zé)任部門和責(zé)任人，確保消毒工作的有序進行。消毒管理人員應(yīng)遵守相關(guān)消毒操作細則，掌握正確的消毒方法和技術(shù)，定期進行培訓(xùn)和考核，提高其專業(yè)水平。第五條消毒設(shè)備與藥品采購及管理醫(yī)院采購消毒設(shè)備和藥品應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準，并由消毒管理人員負責(zé)維護和保養(yǎng)。消毒設(shè)備和藥品應(yīng)存放在特地的儲存區(qū)域，禁止與其他物品混放，保證其完整性和有效性。消毒設(shè)備和藥品的使用記錄應(yīng)認真記錄，包含使用日期、使用人員、消毒對象、消毒劑濃度、接觸時間等信息，并保管一年以上。第六條消毒操作規(guī)范醫(yī)療場合內(nèi)外的清潔、消毒工作應(yīng)依照規(guī)定的程序和要求進行，確保消毒效果。不同區(qū)域、不同物體的消毒方法和頻次應(yīng)依據(jù)其特點和風(fēng)險評估確定，確保全面掩蓋并實現(xiàn)消毒要求。醫(yī)療器械的消毒操作應(yīng)嚴格依照相關(guān)標(biāo)準和操作規(guī)程進行，確保器械的消毒安全和有效性。醫(yī)療場合的空氣消毒應(yīng)使用特地的空氣消毒設(shè)備，確保空氣質(zhì)量符合衛(wèi)生要求。第七條消毒監(jiān)測和評估醫(yī)院定期進行消毒效果監(jiān)測和評估，確保消毒工作的有效性。消毒監(jiān)測應(yīng)包含消毒劑濃度檢測、表面菌落總數(shù)檢測、空氣微生物檢測等，結(jié)果應(yīng)及時記錄并進行分析，對不合格情況及時采取矯正措施。隨機抽查不少于10%的場合和物品進行定期驗證，以評估消毒工作的可靠性。第八條廢棄物處理廢棄物應(yīng)分類收集，包含一次性用品、醫(yī)療器械、試驗器具等，分別放置在相應(yīng)的容器中。廢棄物處理應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準和醫(yī)院的規(guī)定，由專人負責(zé)，確保安全環(huán)保。廢棄物收集容器應(yīng)定期清洗和消毒，防止二次污染和細菌繁殖。第九條員工培訓(xùn)與宣傳醫(yī)院應(yīng)定期進行員工消毒操作培訓(xùn)和考核，確保員工掌握正確的操作方法和技能。醫(yī)院應(yīng)加強對員工的消毒知識宣傳，提高員工的衛(wèi)生意識和健康管理水平。消毒管理人員應(yīng)定期向員工供應(yīng)更新的消毒操作細則和技術(shù)引導(dǎo)。第三章法律責(zé)任第十條違規(guī)懲罰對不依照本規(guī)章制度進行消毒工作，或者有意隱瞞病情、傳播疾病的行為，一經(jīng)查實，將依照國家相關(guān)法律法規(guī)進行處理，包含警告、罰款、停業(yè)整頓等。第十一條監(jiān)督檢查醫(yī)療場合消毒工作將定期接受衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督檢查，對存在問題的醫(yī)療場合將進行警示、整改和懲罰。第十二條事故處理發(fā)生與消毒有關(guān)的事故或傳染病感染事件時，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進行立案調(diào)查，并及時采取應(yīng)急措施，除去隱患，保護患者和員工的合法權(quán)益。第四章