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護(hù)理人力資源調(diào)配方案護(hù)理人力是衛(wèi)生人力資源中的重要組成元素。實(shí)施護(hù)理人力資源調(diào)配是保證病人安全,維護(hù)護(hù)士權(quán)益的重要舉措。我院實(shí)施護(hù)理垂直管理是護(hù)理管理體制的改革和創(chuàng)新,二級(jí)醫(yī)院評(píng)審需要,因此,制定護(hù)理人力資源調(diào)配方案。一、指導(dǎo)思想:堅(jiān)持以病人為中心,合理動(dòng)態(tài)調(diào)配護(hù)理人員,充實(shí)臨床護(hù)理隊(duì)伍,使人力資源得到充分利用,最大限度發(fā)揮護(hù)理人員的潛能,科學(xué)實(shí)施人力資源管理,推動(dòng)護(hù)理垂直管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的深入。二、目標(biāo):達(dá)到“患者滿意、社會(huì)滿意、醫(yī)院滿意”。以病人為中心,以服務(wù)質(zhì)量為核心,合理動(dòng)態(tài)調(diào)配護(hù)理人力資源,保證護(hù)理質(zhì)量與安全。三、工作重點(diǎn):1、以合理動(dòng)態(tài)調(diào)配全院護(hù)理人力資源為切入點(diǎn),貫徹落實(shí)護(hù)理垂直管理實(shí)施方案。2、全院護(hù)理人員,各病區(qū)護(hù)士由護(hù)理部統(tǒng)一管理和調(diào)配。3、護(hù)士排班,實(shí)行月安排,每日調(diào)配、分時(shí)段調(diào)配、夜班動(dòng)態(tài)調(diào)配。4、落實(shí)護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn),實(shí)施低年資護(hù)士輪崗制。四、實(shí)施步驟(一)人力資源調(diào)配和配置原則和標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)病人數(shù)量的動(dòng)態(tài)性變化、護(hù)理工作量動(dòng)態(tài)性變化、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等情況,適時(shí)調(diào)整護(hù)士崗位人員。(二)人力資源調(diào)配方法1、病區(qū)床位使用率在110%以下,一級(jí)護(hù)理以上病人不足10%時(shí),護(hù)士長(zhǎng)啟動(dòng)護(hù)理人員替代制度,在病區(qū)內(nèi)實(shí)施彈性排班協(xié)調(diào)解決,以保證護(hù)理工作的正常運(yùn)行。2、病區(qū)內(nèi)床位使用率在110%以上,一級(jí)護(hù)理以上病人達(dá)10~15%以上,護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部,根據(jù)護(hù)理人員配置、護(hù)理工作量、工作強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)評(píng)估后確認(rèn)影響護(hù)理質(zhì)量與安全,護(hù)理部啟動(dòng)護(hù)理人力資源調(diào)配方案,調(diào)配儲(chǔ)備庫(kù)的護(hù)士實(shí)施支援,并上報(bào)分管院長(zhǎng)。3、病區(qū)內(nèi)床位使用率在93%以下,一級(jí)護(hù)理以上病人在10以下時(shí),護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)3名機(jī)動(dòng)護(hù)士(或稱彈性護(hù)士)錄入護(hù)理人力資源儲(chǔ)備庫(kù),參加全院護(hù)理人力資源調(diào)配。4、護(hù)理人力相對(duì)短缺的科室,接收批量急診或危重癥病人時(shí),護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部,親臨病區(qū)根據(jù)床護(hù)比、床位使用率及危重病人的百分比評(píng)估確認(rèn)后給予護(hù)理資源調(diào)配。5、夜班、節(jié)假日期間,接收批量急診或危重癥時(shí),值班護(hù)士通知總值班、護(hù)理部主任及護(hù)士長(zhǎng),趕赴現(xiàn)場(chǎng)指揮、參加處置和護(hù)理。如情況復(fù)雜,總值班通知護(hù)理部、分管院長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)指揮,并實(shí)施應(yīng)急護(hù)理人力資源調(diào)配。6、護(hù)理部應(yīng)急急救隊(duì)?wèi)?yīng)時(shí)刻處于待命狀態(tài),保持通訊工具通暢,因故離開(kāi)本地必須提前報(bào)告護(hù)理部。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件、大型醫(yī)療搶救,如批量外傷、疾病爆發(fā)流行及其它特大意外事件,護(hù)理部接到通知后立即上報(bào)分管院長(zhǎng),同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急急救隊(duì)。以確保緊急情況下護(hù)理人員迅速調(diào)配到位。7、一般緊急狀態(tài),護(hù)士長(zhǎng)啟動(dòng)二線班、輪休、補(bǔ)休人員應(yīng)急,護(hù)理部一般不啟動(dòng)儲(chǔ)備庫(kù)人員。如護(hù)理部組織會(huì)診,親臨病區(qū)確需調(diào)配護(hù)理人員資源應(yīng)急,護(hù)理部立即調(diào)配輪轉(zhuǎn)護(hù)士參加應(yīng)急工作。病區(qū)緊急狀態(tài)緩解后,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)報(bào)護(hù)理部撤離調(diào)配人員。8、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)內(nèi)根據(jù)護(hù)理工作量、病人數(shù)量、危重病人數(shù)實(shí)施分層次護(hù)士彈性排班。設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng),增加夜班和休息日護(hù)士配置人數(shù),各班次人員和數(shù)量安排遵循護(hù)理工作量、病人數(shù)量、危重病人數(shù)、??萍膊∽o(hù)理要求的彈性調(diào)整原則,增加護(hù)理高峰時(shí)段的護(hù)士人數(shù),改進(jìn)排班模式,增設(shè)早晚班、延時(shí)班等,加強(qiáng)基礎(chǔ)和??谱o(hù)理工作的落實(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。五、要求:護(hù)士人力資源調(diào)配要注重科學(xué)性、適時(shí)性和安全性,要注重專業(yè)技術(shù)、個(gè)人能力、人力資源有效利用等要素,在關(guān)注護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理強(qiáng)度因素的同時(shí),更要注重護(hù)理管理和護(hù)理人員情感等潛在影響因素,實(shí)施護(hù)理部現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估,統(tǒng)一調(diào)配,跟蹤管理,使護(hù)理管理工作更貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì),保證護(hù)理安全。六、護(hù)理人力資源庫(kù)調(diào)配流程(一)報(bào)告程序1、正常上班時(shí)間:護(hù)士一護(hù)士長(zhǎng)、科主任一科護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理部主任一分管院長(zhǎng)2、夜班、雙休、節(jié)假日:護(hù)士一護(hù)士長(zhǎng)、科主任一總值班一護(hù)理部主任一分管院長(zhǎng)3、特別緊急情況下,護(hù)理人員可根據(jù)具體情況越級(jí)上報(bào)護(hù)理部,請(qǐng)求緊急援助。(二)調(diào)配程序:1、接到報(bào)告后,由護(hù)理人力資源庫(kù)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮,根據(jù)緊急事件情況、危重病例數(shù)、病情、護(hù)理人員缺編情況等因素合理配備,協(xié)調(diào)各方面的工作。2、遇到緊急情況時(shí),護(hù)理部主任直接與科主任、護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系,安排可調(diào)用人員及時(shí)有效的上崗七、成立護(hù)理人力資源庫(kù)(一)成員名單1、領(lǐng)導(dǎo)小組:組長(zhǎng):___組員:___2、應(yīng)急小組(1)護(hù)理部應(yīng)急小組成員:各護(hù)理單元推薦一名護(hù)理人員擔(dān)任院內(nèi)應(yīng)急小組成員。(2)醫(yī)院應(yīng)急小組成員:護(hù)理部推薦護(hù)理人員擔(dān)任由醫(yī)院布置的急救工作,完成醫(yī)院應(yīng)急任務(wù)。3、機(jī)動(dòng)護(hù)士(二)成員要求1、應(yīng)急小組(1)職稱、學(xué)歷要求:護(hù)師以上職稱,大專及以上學(xué)歷。(2)工作經(jīng)歷:從事臨床護(hù)理工作5年以上。(3)體能要求:工作能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、思想素質(zhì)高、身體健康,具有奉獻(xiàn)、慎獨(dú)精神。(4)專業(yè)技能:①具有全面護(hù)理專業(yè)理論知識(shí),熟練掌握各種急救藥品、器材的應(yīng)用。②熟練掌握各種搶救技術(shù),對(duì)危、急、重癥患者的搶救處置流程正確。③具有一定的預(yù)見(jiàn)性,能發(fā)現(xiàn)病人存在的和潛在的問(wèn)題,及時(shí)解決,必要時(shí)上報(bào)。④工作嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真,尊重患者,保護(hù)患者隱私,應(yīng)急處理能力強(qiáng)。2、機(jī)動(dòng)護(hù)士(1)職稱、學(xué)歷要求:具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證。(2)體能要求:健康的身體,充沛的精力,能勝任夜班工作。(3)專業(yè)技能;①熱愛(ài)護(hù)理專業(yè),具有積極的態(tài)度,服從工作安排和調(diào)配,能盡快適應(yīng)不同科室的工作環(huán)境。②嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度、積累操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī),認(rèn)真履行崗位職責(zé)。③工作嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真,尊重患者,保護(hù)患者隱私,應(yīng)急不得以任何理由推諉、拒絕,確保緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)士質(zhì)量。八、護(hù)理人力資源庫(kù)調(diào)配原則(一)護(hù)理部層面人員調(diào)配1、跨科室的護(hù)理人力資源調(diào)配,由護(hù)理部與科主任、科護(hù)士長(zhǎng)協(xié)商解決,做好績(jī)效分配補(bǔ)償工作。2、護(hù)理部有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)地對(duì)人力資源庫(kù)成員進(jìn)行院內(nèi)、院外的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高成員??评碚撝R(shí)、實(shí)踐技能及應(yīng)急反應(yīng)能力。3、護(hù)理部與護(hù)理人力資源庫(kù)成員,長(zhǎng)期保持聯(lián)絡(luò)暢通。(二)科室層面人員調(diào)配。1、各護(hù)理單元根據(jù)科室患者病情,危重病人數(shù)、手術(shù)數(shù)、病人收住人數(shù),護(hù)理難度和技術(shù)要求工作需要,嚴(yán)格按照科室護(hù)理人員排班原則及要求實(shí)行彈性排班。2、確定特殊情況工作制度節(jié)假日安排合理,各班要求電話保持暢通,做到隨叫隨到。3、一般情況下,科室可在科室層面調(diào)整輪休、補(bǔ)休人員。4、在緊急情況下,護(hù)士長(zhǎng)無(wú)法調(diào)整時(shí)應(yīng)及時(shí)上

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