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文檔簡(jiǎn)介
腦梗死診療及護(hù)理
、單選題
1、下列哪項(xiàng)屬于深感覺(jué)()[單選題]。
A、癰覺(jué)
B、溫覺(jué)
C、觸覺(jué)
D、位置覺(jué),
E、兩點(diǎn)辨別覺(jué)
2、頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止()[單選題]。
A、嘔吐
B、腦血栓形成
C、顱內(nèi)壓增高J
D、心臟負(fù)荷增加
E、心絞痛發(fā)作
3、腦血栓形成的最常見(jiàn)病因是:()[單選題]。
A、局血壓
B、腦動(dòng)脈粥樣硬化J
C、各種動(dòng)脈炎
D、血壓偏低
E、紅細(xì)胞增多癥
4、最能反應(yīng)昏迷病人病情的體征變化是()[單選題]。
A、休溫
B、脈搏
C、呼吸
D、瞳孔J
E、神志
5、為降低腦梗塞病人顱內(nèi)壓,治療時(shí)可選用()[單選題]。
A、高分子右旋糖酊
B.10%葡萄糖
C、低分子右旋糖耐
D、甘露醇J
E、地西泮
6、腦血管病最重要的危險(xiǎn)因素是()[單選題]。
A、高血脂
B、高血壓V
C、肥胖
D、吸煙
E、高鹽飲食
7、癱瘓患者最常見(jiàn)并發(fā)癥是()[單選題]。
A、肺部感染
B、尿路感染
C、便秘
D、褥瘡V
E、靜脈炎
8、深昏迷時(shí)最重要的體征是()[單選題]。
A、瞳孔反射消失J
B、壓眶反射遲鈍
C、病理反射陰性
D、角膜反射減弱
E、吞咽反射亢進(jìn)
9、老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是()[單選題]。
A、氣溫較低
B、晚餐過(guò)飽
C、低枕平臥
D、血糖過(guò)低
E、血壓低血液黏稠V
10、腦血管意外發(fā)病最急的是()[單選題]。
A、短暫性腦缺血發(fā)作
B、腦出血
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腦血栓形成
E、腦栓塞J
11、下面哪種是完全性腦卒中的表現(xiàn)()[單選題]。
A、神經(jīng)功能缺失癥狀較輕
B、一股72h恢復(fù)
C、持續(xù)24h,最長(zhǎng)不超過(guò)3周
D、神經(jīng)功能缺失癥狀24小時(shí)內(nèi)逐漸進(jìn)展
E、神經(jīng)功能缺失癥狀較重較完全,
12、對(duì)感覺(jué)障礙的病人,護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]。
A、向病人解釋感覺(jué)障礙的原因
B、緩解病人緊張和不安的情緒
C、避免患處重壓,
D、防止壓瘡
E、對(duì)感覺(jué)障礙患肢使用熱水袋J
13、鑒別腦血栓形成和腦出血的最簡(jiǎn)便而有意義的是()[單選題]。
A、有無(wú)失語(yǔ)
B、有無(wú)高血壓
C、癱瘓的程度
D、有無(wú)腦水腫
E、腦脊液檢查J
14、反復(fù)發(fā)作的短暫腦血發(fā)作將會(huì)導(dǎo)下列何種結(jié)果()[單選題]。
A、腦出血
B、蛛網(wǎng)膜下腔出血
C、腦梗死J
D、腦膜炎
E、腦栓塞
15、對(duì)腦梗死病人最有價(jià)值的檢查為D)[單選題]。
A、心電圖J
B、腦電圖
C、頸部彩超
D、頭顱CTE、經(jīng)顱多普勒
16、病人對(duì)壓題反射出現(xiàn)痛苦表情,沒(méi)有言語(yǔ)應(yīng)答,且不能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令、目的()[單選
題]。
A、昏迷
B、嗜睡
C、淺昏迷J
D、深昏迷
E、昏睡
17、女性,45歲,無(wú)外界刺激,但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感,該感覺(jué)為()[單選題]。
A、感覺(jué)減遲
B、感覺(jué)倒錯(cuò)
C、感覺(jué)分離
D、感覺(jué)異常J
E、感覺(jué)過(guò)度
18.朱先生,60歲,“腦血栓形成”后2周,右側(cè)上下肢肌肉有收縮但不能產(chǎn)生動(dòng)作,評(píng)估
肌力為()[單選題]。
A、0級(jí)
B、1級(jí)J
C、2級(jí)
D、3級(jí)
E、4級(jí)
19、缺血性腦卒中的類型不包括B[單選題]。
A、腦血栓形成V
B、腦出血
C、腦栓店
D、腔隙性腦梗死
E、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)
20、癱換病人的呼吸道護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]。
A、室內(nèi)空氣流酒、保暖
B、鼓勵(lì)病人盡量咳嗽排痰
C、喂病人要慢不要嗆入氣管
D、注點(diǎn)口腔衛(wèi)生
E、對(duì)分泌物較多而咳嗽無(wú)力者應(yīng)先翻身后吸痰J
21、IA病人的飲良護(hù)埋應(yīng)給病人進(jìn)食()[單選題]。
A、低鹽、高脂、高糖飲食
B、低鹽、低脂、高糖飲食
C、高鹽、低脂、低糖飲食
D、低鹽、低脂、低糖飲食J
E、高鹽、高脂、高糖飲食
22、下列哪項(xiàng)是TIA病人常用護(hù)理診斷()[單選題]。
A、軀體移動(dòng)障碼
B、言語(yǔ)溝通障礙
C、知識(shí)缺乏J
D、潛在并發(fā)癥:褥瘡
E、潛在并發(fā)癥:肺炎
23、腦血栓形成的患者用藥護(hù)理中用甘露醇時(shí)應(yīng)注意哪項(xiàng)檢查()[單選題]。
A、肝功
B、血常規(guī)
C、尿常規(guī),
D、血脂
E、血糖
24、對(duì)頭癰病人,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤()[單選題]。
A、鼓勵(lì)病人應(yīng)用正痛藥J
B、鼓勵(lì)病人進(jìn)行理療來(lái)緩解疼痛
C、鼓勵(lì)病人進(jìn)行放松訓(xùn)練
D、鼓勵(lì)病人避免強(qiáng)光和噪音刺激
E、保持環(huán)境
25、下列哪項(xiàng)是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn),是最輕的意識(shí)降礙()[單選題]。
A、無(wú)動(dòng)性緘續(xù)折
B、嗜睡V
C、淺昏迷
D、深昏迷
E、腦梗塞
26、腦血栓形成的患者早期溶栓是指發(fā)病后幾小時(shí)采取溶栓治療()
A、8小時(shí)
B、3小時(shí)
C、9小時(shí)
D、6小時(shí)V
E、10小時(shí)
27、下列哪種藥物為常用溶栓藥()[單選題]。
A、尿激酶J
B、肝素
C、六氨基已酸
D、右旋糖酊
E、706代血漿
28、一般腦血栓形成患者,早期進(jìn)行患肢功能鍛煉宜在發(fā)病后幾天進(jìn)行()[單選題]。
A、3天
B、1周J
C、2周
D、3周
E、1個(gè)月
29、癱瘓病人護(hù)理中,下列措施哪項(xiàng)不妥()[單選題]。
A、保持肢體功能位
B、翻身、拍背
C、調(diào)整飲食以防便秘
D、鼓勵(lì)病人多飲水
E、由于癱換肢體不易移動(dòng)可將靜脈輸液放在癱瘓肢體側(cè)J
、多選題
1、癱瘓肢體保持功能位,下列用項(xiàng)是正確的()[多選題]。
A、膝關(guān)節(jié)伸直
B、腕關(guān)節(jié)稍背屈J
C、肘關(guān)節(jié)曲屈J
D、踝關(guān)節(jié)垂直J
E、膝關(guān)節(jié)處置一枕以防外旋J
2、腦梗塞病人癥狀的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括()[多選題]。
A、意識(shí)V
B,肢體活動(dòng)V
C、感覺(jué)V
D、吞咽V
E、語(yǔ)言,
3、癱瘓病人的護(hù)理措施中正確的是()[多選題]。
A、做好心理護(hù)理V
B、保持癱瘓肢體功能位J
C、防止褥瘡發(fā)生J
D、早期使用留置導(dǎo)尿
、預(yù)防便秘
4、腦梗死臨床表現(xiàn)中,應(yīng)有的癥狀或體征()[多選題]。
A、意識(shí)不活J
B、肢體癱瘓,
C、頭痛J
D、抽搐J
E、腦膜刺激征
5、腦梗塞病人要密切監(jiān)測(cè)()[多選題]。
A、生命體征V
B、意識(shí)J
C、瞳孔大小J
D、光反射J
E、出入量
6、三偏綜合征是指()[多選題]。
A、偏癱J
B、偏身感覺(jué)障礙J
C、偏盲V
D、失語(yǔ)
E、失聰
7、某患者顱壓增高癥狀明顯,應(yīng)用甘露醇應(yīng)注意()[多選題]。
A、用藥時(shí)機(jī)J
B、低速快慢J
、用量大小
D、用藥時(shí)間長(zhǎng)短J
E、副作用V
9、腦梗塞疾病知識(shí)宣教,使患者及家屆了解()[多選題]。
A、木病的病因及預(yù)后V
B、積極治療原發(fā)病,
C、及早于預(yù)危險(xiǎn)因素J
D、木病的基本知識(shí)V
E、心臟與本病的關(guān)系
10、腦梗塞病人安全護(hù)理要做到()[多選題]。
A、對(duì)有意識(shí)障礙和躁動(dòng)的患者,床邊加護(hù)欄J
B、保持地面平整干燥J
C、走道及衛(wèi)生間設(shè)置扶手,
D、避免接觸電源J
E、幫助飲用熱開(kāi)水,
11、腦梗塞病人用藥指導(dǎo)應(yīng)做到()[多選題]。
A、遵醫(yī)囑服藥J
B、所用藥物不良反應(yīng)J
C、根據(jù)感覺(jué)可自我調(diào)節(jié)藥物用量
D、動(dòng)態(tài)了解血糖、血脂、血壓的變化J
E、定期門診復(fù)查,不適時(shí)及時(shí)就診J
12、腦血管病人遺留的運(yùn)動(dòng)障礙,應(yīng)進(jìn)行積極鍛煉,其原則是()夠選題]。
、主動(dòng)與被動(dòng)結(jié)合
B、床上與床下結(jié)合,
C、健側(cè)與患側(cè)結(jié)合J
D、語(yǔ)言與肢體結(jié)合J
E、睡前與睡后相結(jié)合
13、如何全面評(píng)價(jià)癱瘓病人的護(hù)理()[多選題]。
A、讓病人正確認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)障礙的原因,接受護(hù)士的保健知識(shí)教育和護(hù)理指導(dǎo),配合J
B,病人能進(jìn)食,無(wú)嗆咳,全身情況逐步改善:J
C、病人能在護(hù)士指導(dǎo)下利用健肢帶動(dòng)忠肢在床上坐起、翻身、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、按摩:,
D、病人皮膚元V
E定生活自理能力V
14、如何做好昏迷病人的大便護(hù)理()[多選題]。
A、細(xì)心觀察昏迷病人的表情,可試用便器J
B、調(diào)整鼻飼成分J
C、按摩腹部,以臍為中心、順時(shí)針按摩;,
D、3天以上便秘者,可用松節(jié)油紗布熱敷腹部,或用開(kāi)塞露:J
E、若出現(xiàn)大便失禁者,應(yīng)及時(shí)換洗衣被,做好會(huì)陰及肛門衛(wèi)生工作,涂潤(rùn)滑油J
15、對(duì)昏迷病人護(hù)理估計(jì)的內(nèi)容應(yīng)包括()[多選題]。
A、程度J
B、過(guò)程J
C、伴隨癥狀J
D、體征J
、環(huán)境
16、運(yùn)動(dòng)障礙包括()[多選題]。
A、運(yùn)動(dòng)過(guò)多
B、運(yùn)動(dòng)過(guò)少V
C、痙攣J
D、麻痹V
E、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)異常J
17.感覺(jué)障礙病人應(yīng)采取的護(hù)理措施的是()[單選題]。
A、消除焦慮情緒J
B、預(yù)防褥瘡
C、不宜多翻身
D、防止肢體受壓
E、保暖、防凍
18、腦梗塞康復(fù)護(hù)理措施包括()[多選題]。
A、科學(xué)用藥,預(yù)防復(fù)發(fā),
B、日常生活訓(xùn)練J
C、盡早、
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