中醫(yī)外科學(xué)復(fù)習(xí)題含答案（二）

中醫(yī)外科學(xué)復(fù)習(xí)題含答案

第三章皮膚病

一、選擇題

1.下列哪一種是原發(fā)性皮膚損害

A.鱗屑B.糜爛C.痂D.水皰E.破裂

2.下列皮疹中哪一種是繼發(fā)性皮膚損害

A.斑疹B.結(jié)節(jié)C.水皰D.鱗屑E.風(fēng)團

3.糜爛由水皰破裂引起者，可辨證為

A.濕邪B.熱毒C.血熱D.血瘀E.蟲淫

4.皮膚病中若見水皰、糜爛、滲液者，其致病病邪為

A.風(fēng)B.濕C.熱D.蟲E.毒

5.引起膿皰的病邪為

A.風(fēng)B.濕C.熱D.蟲E.毒

6.以下哪一項不是濕邪所致皮膚病的特點

A.紅斑B.瘙癢C.水皰D.糜爛E.滲液

7.下列哪項不是蟲所致皮膚病的特點

A.瘙癢無度B.癢如蟲行C.或癢痛有匡

D.互相傳染E.呈帶狀分布

8.皮損有明顯滲液者，外用藥物劑型宜用

A.溶液B.散劑C.酊劑D.油劑E.軟膏

9.以苔葬樣變?yōu)橹鞯钠つw病外用藥物劑型宜選

A.洗劑B.油劑C.酊劑D.軟膏E.粉劑

10.皮疹以紅斑、水皰為主，外用藥物劑型多選用

A.洗劑B.油劑C.酊劑D.軟膏E.粉劑

11.皮疹以糜爛、鱗屑為主，外用藥物劑型可選用

A.溶液B.散劑C.酊劑D.油劑E.軟膏

12.下列不屬肥瘡皮損特征的為

A.鼠尿樣味B.白色鱗屑斑片C.頭發(fā)干枯無澤

D.黃癬痂堆積E.痂下有潰瘍

13.最易繼發(fā)感染的手足癬為下列哪一型

A.水皰型B.糜爛型C.脫屑型D.紅斑型E.破裂型

14.下列哪種皮膚病真菌鏡檢為陰性

A.牛皮癬B.手足癬C.花斑癬D.體癬E.甲癬

15.體癬的主要臨床表現(xiàn)不正確的項目是

A.錢幣形紅斑B.邊緣丘疹、水皰C.中央自愈傾向

D.瘙癢E.夏重冬輕

16.以下不具傳染性皮膚病為

A.疥瘡B.藥瘡C.膿皰瘡D.癬E.傳染性軟疣

17.癬的中醫(yī)病因為

A.風(fēng)熱B.濕熱C.熱毒D.蟲E.毒

18.頭癬的好發(fā)對象為

A.兒童B.青年C.青壯年男性D.青壯年女性E.中老年

19.股癬的好發(fā)對象為

A.兒童B.青少年C.青壯年男性D.青壯年女性E.中老年

20.花斑癬的好發(fā)部位主要為

A.頭頸部B.四肢C.軀干D.手腳E.指甲

21.下列哪一項不是手足癬的皮損

A.水皰B.結(jié)節(jié)C.鱗屑D.破裂E.糜爛

22.下列不屬頭癬中白癬的癥狀為

A.圓形斑B.細小鱗屑C.毛發(fā)折斷D.黃痂E.青春自愈

23.下列不屬體癬的表現(xiàn)為

A.圓形B.邊界清楚C.邊緣小丘疹、水皰

D.滲出明顯E.自覺瘙癢

24.下列不屬股癬的表現(xiàn)為

A.好發(fā)于男性陰囊處B.邊界清楚C.多夏發(fā)冬隱

D.自覺瘙癢E.可傳染

25.下列不屬水皰型手癬的表現(xiàn)為

A.常對稱發(fā)生B.為潛在小水皰C.多由足癬傳染而成

D.常夏季發(fā)病E.自覺瘙癢

26.下列不屬鱗屑角化型足癬的表現(xiàn)為

A.局部皮膚肥厚粗糙B.常夏季發(fā)病C.多對稱發(fā)生

D.多發(fā)于足底及足緣E.常由水皰型發(fā)展而來

27.下列不屬花斑癬的表現(xiàn)為

A.好發(fā)軀干B.圓形斑C.上有小鱗屑D.夏發(fā)冬隱E.瘙癢顯

28.下列需與體癬鑒別的皮膚病為

A.白它B.玫瑰糠疹C.漆瘡D.固定性紅斑性藥瘡E.濕瘡

29.下列不需與癬鑒別的皮膚病為

A.頭皮糠疹B.玫瑰糠疹C.汗皰疹

D.牛皮癬E.手足破裂癥

30.下列治療癬不宜用的藥物是

A.伊曲康唾B.灰黃霉素C.強的松D.酮康喋E.兩性霉素B

31.口服灰黃霉素應(yīng)同時服用煎出液的藥物為

A.黃連B.黃柏C.黃苓D.山桅E.茵陳蒿

32.下列不適宜手足癬治療的藥物為

A.復(fù)方土槿皮酊B.復(fù)方斑螫酊C.復(fù)方苯甲酸軟膏

D.達克寧軟膏E.腳氣靈

33.疥瘡的病因為

A.風(fēng)B.熱C.濕D.蟲E.毒

34.疥瘡的好發(fā)對象為

A.兒童B.青年C.成年D.中老年E.任何年齡

35.疥瘡好發(fā)部位是

A.軀干B.四肢C.皮膚薄嫩和溫暖處D.頭頸E.手足

36.疥瘡的好發(fā)季節(jié)是

A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.任何季節(jié)

37.下列不屬疥瘡的癥狀為

A.丘疹B.水皰C.膿皰D.隧道E.瘙癢

38.隧道是哪種皮膚病所特有的癥狀

A.熱瘡B.蛇串瘡C.疥瘡D.肥瘡E.白禿瘡

39.疥瘡自覺癥狀的特征性表現(xiàn)為

A.瘙癢B.疼痛C.微癢D.白天奇癢E.夜間奇癢

40.治療疥瘡，搽藥期間應(yīng)該

A.勤洗澡B,勤換衣C.不洗澡、不換衣

D.更衣、消毒E.每日搽藥數(shù)次

41.治療疥瘡的外用藥物宜選用

A.青黛膏B.青黛散C.爐甘石洗劑D.硫黃軟膏E.激素軟膏

42.疥瘡治療的療程一般為

A.2?3天B.3?4天C.5?6天D.一周左右E.十天左右

43.蛇串瘡俗稱

A.帶狀皰疹B.蝴蝶瘡C.流火D.赤游丹E.熱瘡

44.蛇串瘡的病因病機主要為

A.熱毒蘊結(jié)B.風(fēng)火相扇C.濕熱蘊結(jié)

D.肝火與濕熱搏結(jié)E.脾經(jīng)濕熱外溢

45.蛇串瘡的好發(fā)對象是

A.兒童B.成年人C.青少年D.中老年E.任何人

46.蛇串瘡的好發(fā)部位是

A.面部B.上肢C.下肢D.胸脅部E.任何部位

47.下列不屬蛇串瘡的皮疹表現(xiàn)是

A.皮疹呈多形性B.皮損為簇集成群的小水皰C.皮疹呈帶狀分布

D.皮疹位于機體一側(cè)E,基底紅斑

48.蛇串瘡的自覺癥狀特征為

A.瘙癢B.奇癢C.微癢D.患部神經(jīng)痛明顯E.灼痛

49.蛇串瘡的病程一般為

A.3?5天B.一周左右C.兩周左右

D.一個月左右E.半年左右

50.蛇串瘡的治則

A.瀉肝火，利濕熱B.清熱解毒，涼血祛瘀C.清暑解毒化濕

D.健脾滲濕E.疏風(fēng)清熱化濕

51.下列以皰疹為主的皮膚病是

A.蛇串瘡B.癮疹C.紅斑狼瘡D.牛皮癬E.慢性濕瘡

52.蛇串瘡水皰未破宜外用

A.四黃膏外敷B.青黛膏外敷C.黃柏液濕敷

D.玉露膏外敷E.爐甘石洗劑外搽

53.不屬“疣”的下列疾病是

A.尖銳濕疣B.扁平疣C.尋常疣D.跖疣E.傳染性軟疣

54.扁平疣的好發(fā)對象為

A.兒童B.青少年C.青壯年D.中老年E.以上都不是

55.西醫(yī)認為疣感染的因素是

A.水痘病毒B.帶狀皰疹病毒C.人類乳頭瘤病毒

D.細菌E.真菌

56.尋常疣的皮損主要表現(xiàn)為

A.乳頭狀角質(zhì)B.乳頭狀C.扁平丘疹

D.圓錐形、粗糙E.柱狀或絲狀

57.跖疣的疼痛特點

A.隱痛B.脹痛C.疼痛劇烈D.擠壓痛明顯E.刺痛

58.扁平疣的典型皮損為

A.紅斑、丘疹B.水皰C.結(jié)節(jié)D.丘皰疹E.扁平丘疹

59.扁平疣的好發(fā)部位是

A.頭面、四肢B.胸腹C.腰背D.皮膚黏膜交界處E.顏面、手背

60.傳染性軟疣的好發(fā)對象為

A.兒童或少年B.青年C.中年D.中老年E.老年

61.傳染性軟疣的好發(fā)部位是

A.軀干部B.上肢C.下肢D.面部E.手背部

62.因搔抓可呈帶狀排列的疣是

A.尋常疣B.扁平疣C.傳染性軟疣D.趾疣E.絲狀疣

63.漆瘡臨床多見的部位是

A.軀干部B.頭面部C.上肢D.暴露部位E.手足部

64.根據(jù)現(xiàn)存文獻記載，對漆瘡病因病機認識較清楚的最早朝代是

A.春秋時期B.戰(zhàn)國時期C.漢代D.隋朝E.唐代

65.西醫(yī)認為，接觸性皮炎炎癥反應(yīng)主要是

A.原發(fā)性刺激B.水腫反應(yīng)C.炎癥反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)E.出血反應(yīng)

66.漆瘡的形態(tài)多為

A.圓形B.橢圓形C.與接觸物大抵一致D.不規(guī)則形E.多角形

67.下列不屬漆瘡的皮疹表現(xiàn)為

A.紅斑、水皰B.水腫、糜爛C.邊界多清楚

D.皮疹呈對稱性E.瘙癢

68.治療漆瘡的關(guān)鍵在于

A.堅持內(nèi)服藥物B.堅持外用藥物C.治足療程

D.避免刺激物E.尋找致敏物質(zhì)，并脫離接觸

69.漆瘡的內(nèi)服代表方劑為

A.五味消毒飲B.黃連解毒湯C.銀翹散

D.荊防敗毒散E.銀翹散合龍膽瀉肝湯

70.濕瘡的發(fā)病部位多見于

A.軀干部B.頭面部C.任何部位D.暴露部位E.手足部

71.西醫(yī)認為，濕瘡的發(fā)病誘因下列哪一項除外

A.消化不良B.胃腸疾病C.感冒發(fā)熱

D.腸寄生蟲病E.內(nèi)分泌失調(diào)

72.下列不屬于急性濕瘡特點的項目是

A.皮損呈多形性B.常對稱分布C.邊界清楚

D.自覺瘙癢E.滲出明顯

73.下列不屬于慢性濕瘡特點的項目是

A.皮疹肥厚B.邊界清楚C.皮色暗紅

D.陣發(fā)性劇癢E.強刺激局部不易急性發(fā)作

74.需與急性濕瘡相鑒別的疾病為

A.漆瘡B.藥瘡C.癬D.攝領(lǐng)瘡E.蛇串瘡

75.急性濕瘡滲出明顯者，內(nèi)服代表方劑多用

A.除濕胃苓湯加減B.草薜滲濕湯C.五苓散加減

D.龍膽瀉肝湯加減E.五神湯加減

76.下列治療慢性濕瘡不適宜的外用藥物是

A.青黛膏B.三石膏C.皮質(zhì)類固醇激素軟膏

D.斑螯酊E.青黛膏加熱烘療法

77.嬰兒濕瘡多發(fā)于嬰兒出生后的

A.1?2周B.2?4周C.1?3個月D.3?4個月E.5?6個月

78.西醫(yī)稱風(fēng)疹塊為

A.接觸性皮炎B.藥物性皮炎C.神經(jīng)性皮炎

D.過敏性皮炎E.以上都不是

79.風(fēng)疹塊的好發(fā)部位是

A.軀干部B.頭面部C.任何部位D.暴露部位E.手足部

80.風(fēng)疹塊的好發(fā)對象是

A.兒童或少年B.青年C.中年D.中老年E.秉性不耐之體

81.風(fēng)疹塊的主要皮損為

A.風(fēng)團B.水皰C.水腫D.紅斑E.丘疹

82.風(fēng)疹塊的病邪主要為

A.寒邪B.熱邪C.風(fēng)邪D.燥邪E.蟲毒

83.下列哪項不屬于風(fēng)疹塊的表現(xiàn)

A.常突然發(fā)病B.皮疹多成批發(fā)生C.皮疹多時隱時現(xiàn)

D.退后多留有色素沉著E.瘙癢較劇

84.風(fēng)疹塊的臨床分證下列不正確的項目是

A.風(fēng)寒證B.風(fēng)熱證C.肝經(jīng)濕熱證

D.腸胃濕熱證E.氣血兩虛證

85.西醫(yī)治療風(fēng)疹塊首選的藥物為

A.抗生素B.鎮(zhèn)靜藥C.抗組胺藥D.皮質(zhì)激素E.維生素類藥

86.風(fēng)疹塊的外治法，下列哪項不適宜

A.2%石炭酸B.1%麝香草酚C.1%?2%薄荷腦

D.5%硫磺軟膏E.中草藥煎出液外洗

87.下列哪項不屬藥瘡的共有癥狀

A.有過敏史B.有用藥史C.有一定的潛伏期

D.皮疹多廣泛、對稱E.同一種藥物引起的皮疹相同

88.引起藥瘡的藥物為

A.青霉素B.四環(huán)素族類藥C.磺胺類藥

D.解熱鎮(zhèn)痛藥E.任何藥物

89.藥瘡的潛伏期平均為

A.7?8天B.1?5天C.5?10天D.10?15天E.15?20天

90.固定性藥瘡的表現(xiàn)下列哪項不對

A.每次發(fā)病均見第一次皮疹再現(xiàn)B.圓形紅斑C.紅斑邊界清楚

D.皮膚黏膜交界處為擦爛E.皮疹消退后不留痕跡

91.下列哪一型藥瘡常累及皮膚黏膜交界處

A.剝脫性皮炎型B.麻疹樣或猩紅熱樣皮疹型C.風(fēng)疹塊樣型

D.固定性紅斑樣型E.大皰性表皮松解型

92.剝脫性皮炎型藥瘡下列不正確的表現(xiàn)是

A.潛伏期短B.突然發(fā)病、逐漸加劇C.多初為麻疹樣或猩紅熱樣皮疹

D.有一個月左右的剝脫期E.全身癥狀嚴(yán)重

93.剝脫性皮炎型藥瘡的潛伏期一般為

A.1個月B.2個月C.3個月D.1?3個月E.20天以上

94.藥瘡治療的首要環(huán)節(jié)為

A.盡快應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素B.盡快采用中西醫(yī)結(jié)合治療

C.立即停用可疑致敏藥物及化學(xué)結(jié)構(gòu)相似藥物D.多飲水以加強藥物排泄

E.防止并發(fā)癥的發(fā)生

95.攝領(lǐng)瘡的特征性皮損為

A.丘疹B.斑丘疹C.苔葬樣變D.糜爛滲出E.色素沉著

96.攝領(lǐng)瘡好發(fā)于

A.面部B.四肢C.頭皮D.頸項E.手掌

97.需與攝領(lǐng)瘡鑒別的疾病有

A.癬B.白底C.慢性濕瘡D.漆瘡E.藥瘡

98.下列哪一項不是治療攝領(lǐng)瘡的治法

A.內(nèi)服消腫止痛藥B.以外治法為主C.以止癢為主

D.阻斷一切不良刺激E.外用皮質(zhì)類固醇激素類藥

99.白危又稱為

A.攝領(lǐng)瘡B.白瘢風(fēng)C.神經(jīng)性皮炎D.松皮癬E.白屑風(fēng)

100.發(fā)生于頭皮部的白它其特征為

A.頭發(fā)呈束狀，但不脫落B.頭發(fā)稀疏，脫落C頭發(fā)油膩，脫落

D.頭發(fā)呈斑片狀脫落E.頭發(fā)參差不齊，失去光澤

101.下列哪一項不是白它的特點

A.好發(fā)于身體的屈側(cè)B.初起形如疹疥，逐漸擴大成片C.搔起層層脫屑

D.刮去皮屑可見點狀出血E.頭部皮疹上的頭發(fā)呈束狀

102.下列不屬白底證型的是

A.風(fēng)熱證B.血熱證C.血燥證D.血瘀證E.沖任不調(diào)證

103.白它皮疹泛發(fā)全身，基底鮮紅，上覆鱗屑較多，刮去鱗屑、薄膜后篩狀出血明

顯，內(nèi)治法宜選用

A.清熱涼血，祛風(fēng)解毒B.清熱涼血，祛風(fēng)化濕C.清熱涼血，活血散瘀

D.清熱利濕，活血散瘀E.清熱解毒，活血散瘀

104.西醫(yī)認為，尋常性座瘡的發(fā)生與下列哪項無關(guān)

A.青春發(fā)育期體內(nèi)雄性激素水平增高B.毛囊內(nèi)非致病性微生物作用

C.遺傳、環(huán)境D.飲食、情緒緊張E.發(fā)育不良

105.粉刺好發(fā)部位

A.頭皮B.面部C.腹部D.四肢E.手足

106.最早記敘“肺風(fēng)、粉刺、酒鼓鼻”三名同種的古代文獻為

A.《外科正宗》B.《諸病源候論》C.《傷寒雜病論》

D.《華佗傳》E.《內(nèi)經(jīng)?靈樞》

107.粉刺的皮損主要是

A.風(fēng)團B.毛囊性丘疹C.丘皰疹D.膿皰E.扁平丘疹

108.下列不是粉刺表現(xiàn)的內(nèi)容是

A.毛囊性丘疹B.黑頭粉刺C.膿皰D.囊腫E.紅斑鱗屑

109.粉刺的外治法常選用的藥物是

A.青黛膏B.金黃膏C.黃連膏D.顛倒散洗劑E.蛇床子洗劑

110.焦黑斑西醫(yī)稱之為

A.黃斑B.暗斑C.色素斑D.肝斑E.黃褐斑

111.下列哪項不是焦黑斑發(fā)病的因素

A.脾虛水溢B.腎陰虛，火滯面部孫絡(luò)C.腎陽虛，黑色上泛

D.肝郁化火灼血，腎的本色外露E.內(nèi)分泌失調(diào)（西醫(yī)）

112.西醫(yī)治療黃褐斑可口服大劑量

A.維生素EB.維生素CC.維生素B

D.谷胱昔肽E.復(fù)合維生素

113.盤狀紅蝴蝶瘡的典型皮疹為

A.突出皮面的圓形紅斑B.水腫性紅斑C.風(fēng)團樣紅斑

D.彌漫性紅斑E.中心微凹、上覆粘著性鱗屑的斑

114.盤狀紅蝴蝶瘡的好發(fā)部位是

A.面部B.頭部C.軀干D.四肢E.手足

115.系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡較早的內(nèi)臟損害為

A.心臟B.腎臟C.肝臟D.脾臟E.肺臟

116.日曬后加重的皮膚病有

A.白它B.紅蝴蝶瘡C.攝領(lǐng)瘡D.蛇串瘡E.粉刺

二、名詞解釋

1.斑2.丘疹

3.風(fēng)團4.糜爛

5.潰瘍6.苔葬樣變

7.溶液8.粉劑

9.癬10.蛇串瘡

11.漆瘡12.濕瘡

13.風(fēng)疹塊14.藥瘡

15.白尼16.紅蝴蝶瘡

17.攝領(lǐng)瘡18.粉刺

19.薄膜現(xiàn)象20.露滴現(xiàn)象

21.同形反應(yīng)

三、填空題

1.皮膚由口、［和［］構(gòu)成;表皮分為口、口、口、口、［］。

2.風(fēng)邪引起的皮膚病具有口、口，口，口等主要特點。

3.濕邪引起的皮膚病，其皮疹特點主要為口、口、口等，或浸淫四竄。

4.由蟲引起的皮膚病特點為口，口，口，口或互相傳染。

5.鱗屑急性病后見之多為口；慢性病見之多屬口。

6.紅斑壓之褪色者多屬口；壓之不褪色者多為［］。

7.外用藥物劑型選擇視皮損為急性滲出者用口，急性不滲出者用口。

8.黃癬痂是門的重要特征，痊愈后留有口。

9.手足癬臨床上可分為［卜口、口三型。

10.體癬的皮損特征為圓形紅斑，中央有口，四周皮疹為口、［卜［］,邊界口。

11.疥瘡皮損初起為針頭大小的口或［］,并可找到口。

12.疥瘡自覺［］,口更甚；其外用藥物應(yīng)以口為主。

13.臨床上常用硫磺軟膏治療疥瘡，其使用濃度一般為兒童用［］,成人用口。

14.蛇串瘡病程口左右，嚴(yán)重者可遷延日久，一般不超過口。

15.蛇串瘡的內(nèi)治法為口、［］,方用口加［］。

16.漆瘡好發(fā)于口部位，形態(tài)多與口一致，邊界口，病程有［］性。

17.漆瘡的外治原則，用藥宜［］、［］,忌用口藥物。

18.濕瘡多內(nèi)因脾口，［］內(nèi)蘊，外感口邪，口客于肌膚所致。

19.濕瘡一般可分為口、口和口三類。

20.急性濕瘡的皮損多為口性，發(fā)病部位多口性，愈后有［］傾向。

21.尊麻疹的特殊類型可有口、口等麻疹和口琴麻疹。

22.風(fēng)疹塊可按口證、口證、口證、口證、口證等內(nèi)治。

23.風(fēng)熱犯表的風(fēng)疹塊，內(nèi)治宜口、口法，常用［］方加減；風(fēng)寒犯表的風(fēng)疹塊，內(nèi)治

宜口、口法，常用口方加減。

24.藥瘡常見疹型有口型、口型、口型、口型、口型等等。

25.藥瘡皮損無滲出者，可選用中藥［］散、口洗劑外用；干燥結(jié)痂者，外涂口。

26.西醫(yī)稱白它為口，舊稱口。

27.白尼進行期在受針刺、搔抓及外傷時，受傷處可引起口的發(fā)生，稱口。

28.白它的臨床證候一般可分為口證、口證、口證和口證，內(nèi)服方劑可分別選用口、口、

口、口。

29.西醫(yī)稱紅蝴蝶瘡為口，屬口組織疾病。

30.紅蝴蝶瘡臨床分有口和口兩種類型，西醫(yī)內(nèi)治常分別選用的藥物多為［］和口等。

31.攝領(lǐng)瘡的皮疹特征主要為［］,自覺癥狀為［］。

32.攝領(lǐng)瘡慢性階段內(nèi)治宜口，方用口加減。

33.粉刺的內(nèi)治可按口證、口證、口證，臨床治療常分別選用口、口、口等方劑。

34.西醫(yī)稱黛黑斑為口，治療可口服口。

35.中醫(yī)治療薰黑斑可按口證、口證、口證,內(nèi)服方劑分別為口、口、［］o

四、簡答題

1.試述風(fēng)邪的致病特點及皮疹疹型。

2.用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識說明中醫(yī)有關(guān)蟲引起的皮膚病的認識

3.舉例說明血虛風(fēng)燥所致皮膚病的皮損特征

4.簡述糜爛與潰瘍的不同點

5.簡述洗劑與粉（散）劑的相同點和不同點。

6.如何根據(jù)不同的皮損選用相應(yīng)的外用藥物劑型？

7.舉例說明患皮膚病后情志、房室、飲食等宜忌。

8.癬和疥瘡的根治措施有哪些？

9.癬的治療方法的選擇原則何在？

10.癬的宜忌有哪些？

11.簡述蛇串瘡的主癥。

12.漆瘡的診斷要點有哪些？

13.簡述漆瘡的治療思路及方法選擇。

14.漆瘡與藥瘡的概念有何不同?其治療關(guān)鍵何在？

15.簡述急性濕瘡與漆瘡的鑒別要點。

16.簡述慢性濕瘡與攝領(lǐng)瘡的鑒別。

17.風(fēng)疹塊治療方法如何選擇?其內(nèi)治分證及治法有哪些？

18.簡述固定性紅斑型藥疹的皮損特點。

19.剝脫性皮炎型藥瘡的剝脫期應(yīng)注意些什么？

20.簡述白底皮損的三大主癥，內(nèi)治分證及選用方劑。

21.簡述系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡的皮質(zhì)類固醇激素的治療。

22.焦黑斑患者應(yīng)注意哪些？

五、病案分析

1.張某，男，21歲，解放軍戰(zhàn)士。兩腹股溝皮疹瘙癢一個月。既往每年于初夏有類

似發(fā)作，冬季減輕或消退。同班戰(zhàn)士中多數(shù)有同樣患病。

檢查：兩大腿內(nèi)上方至腹股溝處各有一紅斑，外側(cè)呈弧形并由紅斑、小丘疹、水皰組

成，其內(nèi)為淺褐色斑，邊界清楚。

要求：診斷；治療。

2.王某，女，51歲，農(nóng)民。左胸部起水皰、灼痛3天。3天前有輕度發(fā)熱，倦怠，

食欲不振，左側(cè)胸部皮膚灼熱刺痛，后起水皰，疼痛明顯。

檢查：T37.5C；左胸部散在成群水皰，綠豆至黃豆大小，皰周基底發(fā)紅，皰液澄清,

皰群間皮膚正常，皮損呈帶狀排列；左腋下淋巴結(jié)腫痛；舌質(zhì)紅、苔薄黃，脈弦滑數(shù)。

要求：診斷；治療。

3.王某，女，32歲。面部、手背扁平丘疹3年。近3年顏面、手背散發(fā)多數(shù)扁平丘

疹，曾多次用中西藥物治療（藥物不詳）及接受冷凍、激光等治療，屢治屢發(fā)，效果

不著。

檢查：雙手背、手指、顏面部散見淡褐色粟米大小扁平丘疹，表面光滑，部分呈線狀

排列；舌淡、苔白，脈弦滑。

要求：診斷；內(nèi)治。

4.呂某，男，62歲。雙足趾間紅腫伴發(fā)熱3天。每年春夏雙足趾間糜爛、流水、瘙

癢已十幾年，近3天抓破后紅腫疼痛，畏寒發(fā)熱，全身不適，步履艱難。

檢查：T38.3℃,雙足腫脹，足趾間及足底部紅腫糜爛，流水不止，雙側(cè)腹股溝淋巴

結(jié)腫大，表面有紅線向上延伸；舌紅、苔白，脈滑數(shù)。

要求：診斷；內(nèi)外治法。

5.李某，男，36歲。周身皮疹、癢甚5天。自訴8天前曾洗桑拿浴，3天后開始下

腹部瘙癢，晝輕夜重，后皮疹和瘙癢不斷擴大，曾口服“息斯敏”無效。

檢查：雙手指縫可見紅色丘疹、丘皰疹及水皰，腕、肘窩及小腹可見多數(shù)紅丘疹、抓

痕及血痂，陰莖及陰囊可見數(shù)個黃豆大小的結(jié)節(jié)。

要求：診斷；外治法；宜忌。

6.湯某某，女，28歲。皮膚紅腫、灼熱、瘙癢4天。4天前兩手前臂接觸新油漆的

桌子，2小時后接觸部位皮膚發(fā)紅、瘙癢；次日面部及眼部紅腫、灼熱、瘙癢。

檢查：雙前臂伸側(cè)大片皮膚潮紅、腫脹，上有密集小水皰，面部及眼瞼紅腫，舌紅、

苔微黃，脈弦滑數(shù)。

要求：診斷；內(nèi)外治療。

7.章某某，男，28歲。兩腿胭窩皮疹瘙癢3年。3年前右腿胭窩起皮疹瘙癢，數(shù)日

后左腿胭窩亦然，經(jīng)治療曾有癥狀改善。

檢查：兩腿胭窩各有一銀元大皮損，肥厚，暗紅，界清，有少量糜爛、滲出和抓痕，

舌淡、苔薄黃稍厚，脈細滑。

要求：診斷；內(nèi)外治療。

8.林某，女，50歲。全身泛發(fā)皮疹伴滲出瘙癢7天。7天前右前臂伸側(cè)出現(xiàn)小紅疹,

瘙癢明顯，抓后皮疹增多，范圍擴大，伴有流水。5天后皮疹突然泛發(fā)全身，灼熱瘙

癢，心煩急躁，口渴喜冷飲，夜寐不安。

檢查：右前臂伸側(cè)可見銀元大糜爛面，滲液不止，部分結(jié)黃痂，邊緣紅暈；雙頰、頸

項、軀干、雙上肢散見點片狀紅斑，上有簇集丘疹及水皰，并有較多抓痕；舌紅、苔

白膩，脈弦滑。

要求：診斷、辨證論治。

9.郭某某，男，8個多月。（其父代訴）顏面皮疹半年多?；純撼錾?月顏面起斑、丘

疹，喂奶期間大便灌瀉。

檢查：身體消瘦，面色胱白，顏面可見成片丘皰疹，皮色淡紅，腹部、兩腿亦起同樣

皮疹，滲出不多；舌淡、苔白，脈較緩。

要求：診斷；內(nèi)外治療。

10.黃某某，女，35歲。全身潮紅、糜爛、脫屑，伴發(fā)熱3天。1周前因“感冒”在

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射“氨芳青霉素”治療，3天前全身皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、糜爛，

皮疹迅速融合，全身皮膚潮紅、脫屑，伴發(fā)熱。既往有磺胺過敏史。

檢查：T38C,神清，心、肺、腹未見異常。全身皮膚彌漫潮紅，糜爛，滲液，脫屑，

手足部可見大片表皮剝脫，口唇粘膜潮紅腫脹、糜爛；舌絳少苔，脈洪數(shù)。

要求：診斷；內(nèi)外治療。

11.馮某某，男，12歲?？谥?、雙前臂紅斑、水皰3天。5天前因腿痛而自服去痛片,

翌日口唇周圍及雙前臂出現(xiàn)紅斑、水皰。以前曾發(fā)生同樣情況2次，且皮疹逐次增多。

檢查：口唇兩側(cè)、下亥頁、前臂遠端、雙手背可見錢幣大紅斑皮疹，中心有水皰，境界

清楚，呈對稱性，口腔黏膜糜爛；舌紅苔剝，脈細滑。

要求：診斷；分型；內(nèi)治法。

12.苗某某，男，15歲。全身反復(fù)發(fā)生斑疹、瘙癢伴腹痛2年。每年均發(fā)病，周身出

現(xiàn)紅色斑塊，瘙癢，每次發(fā)作數(shù)天或數(shù)周不等。

檢查：全身散見風(fēng)團樣皮損，以脊背和胸腹部為多，紅色，部分皮疹融合成片，局部

有抓痕及血痂；舌紅、苔白厚，脈弦數(shù)。大便常規(guī)化驗檢查見有蛔蟲卵。

要求：診斷；辨證論治。

13.李某，女，25歲。全身起風(fēng)團、瘙癢6天。一周前外出旅行，汗出當(dāng)風(fēng)，次日自

覺皮膚瘙癢，起大片紅斑，越抓越多，數(shù)小時后自然消退但迅即又起，時起時落，遷

延不斷已5天，影響睡眠及工作。

檢查：軀干、四肢散在多數(shù)大小不等的紅色風(fēng)團，部分皮損可見抓痕、血痂；舌質(zhì)淡

紅、苔薄白，脈浮滑。

要求：診斷；辨證分析；內(nèi)治法。

14.李某，女，42歲。左頸項部、雙肘伸側(cè)皮膚肥厚伴瘙癢6個月。近6個月自覺左

頸項部瘙癢，漸發(fā)展至雙肘，皮膚變粗變厚，陣發(fā)性瘙癢，夜間尤甚；自覺心煩易怒,

夜寐不安，口苦咽干。

檢查：頸項、雙肘伸側(cè)等處有片狀肥厚角化皮損，邊緣不整齊，皮脊皮溝顯著，表面

干燥伴有抓痕、血痂；舌尖紅、苔微黃，脈弦滑。

要求：診斷；辨證論治。

15.彭某某，男，38歲。頭部及全身皮疹伴瘙癢6年。6年前于頭皮部起皮疹，繼則

逐漸擴大，并逐步擴散到軀干和四肢，自覺瘙癢，有鱗屑脫落。初始冬重夏輕，后則

全年變化不顯。

檢查：軀干、四肢散見多數(shù)紅斑、丘疹，尤以背部最多，表面覆蓋白色干燥鱗屑，頭

皮有一鱗屑斑超過前額發(fā)際邊緣，超過部分皮疹為鮮紅斑，多個指甲緣部分變白。舌

紅、苔薄黃，脈弦細稍數(shù)。

要求：診斷；辨證論治。

16.楊某某，男，10歲。紅斑、鱗屑2年，全身皮膚潮紅3個月。2年前冬季，頭皮

出現(xiàn)兩塊皮疹，繼而發(fā)展至軀干、四肢，并逐漸增多，始終未見消退。3個月前曾在

某診所治療，服藥后很快出現(xiàn)全身皮膚大片潮紅，大量脫屑，癢感增??；又經(jīng)某醫(yī)院

治療，潮紅面積日見擴大，層層脫屑呈紅皮狀，大便干。

檢查：全身皮損潮紅，約占體表90%,上覆銀白色片狀鱗屑及大量痂皮，剝落后裸露

潮紅面，以頭面、胸背、兩腿為重，面部可見少量抓痕；舌質(zhì)紅絳、苔光，脈細滑。

要求：診斷；分型；辨證論治。

17.湯某某，女，18歲。面部紅疹2年。2年前額部出現(xiàn)數(shù)個紅色丘疹，逐漸增多并

發(fā)展到全面部，經(jīng)某西醫(yī)醫(yī)院治療，病情改善不顯。全身無明顯不適。

檢查：額部、兩飄面、下亥頁均有較密的丘疹，以頰部為重，周圍色紅，少許丘疹上有

黑點；舌紅、苔薄黃，脈浮數(shù)。

要求：診斷；內(nèi)外治法。

18.劉某某，男，21歲。顏面皮疹時輕時重3年。3年來顏面部時輕時重，纏綿不休,

屢治無效?；颊咝误w偏胖，食欲較旺，面部油膩，二便正常；舌質(zhì)稍紅、苔薄微黃，

脈平。

檢查：全面部、上胸部、背部可見較密的毛囊性丘疹，面部有較多黑頭丘疹，散在膿

皰，兩面頰部、胸上部有多個囊腫，面部皮脂溢出明顯；舌質(zhì)紅，脈弦滑。

要求：診斷；辨證論治。

19.肖某某，女，32歲。面部、耳廓部紅斑，日曬后加重1年。1年前面頰部出現(xiàn)紅

斑，日曬后加重，近1個月右耳廓部亦出現(xiàn)紅斑，伴有輕度乏力，曾在某醫(yī)院診為盤

狀紅斑狼瘡，服用強的松、布洛芬及氯唾等，療效不顯。

檢查：雙頰、耳廓部可見暗紅色斑塊，中心萎縮，表面少許附著較緊的鱗屑；舌苔薄

白，脈稍細微數(shù)。

要求：診斷；辨證論治。

20.馬某某，男，37歲。顏面紅斑伴發(fā)熱3年。3年前先于左下頜出現(xiàn)紫紅色斑片，

微癢。3個月后，于鼻脊右側(cè)又出現(xiàn)二片紫紅斑，互相融合成片；又隔3個月后口唇

右外方又起小片類似皮損，伴午后低熱、神疲乏力。

檢查：鼻右側(cè)可見一片境界清楚5cmX2cm大小紫紅斑，表面附有鱗屑，剝?nèi)[屑可

見角化栓；上唇右側(cè)及右頜部各有一片0.5cm大小的表面附有鱗屑之萎縮性紅斑；

舌苔薄，脈弦數(shù)。

要求：診斷；辨證論治。

參考答案

一、選擇題

1.D2.D3.A4.B5.C6.A

7.E8.A9.D10.All.D12.B

13.B14.A15.A16.B17.D18.A

19.C20.C21.B22.D23.D24.A

25.A26.B27.E28.B29.D30.C

31.E32.B33.D34.E35.C36.E

37.C38.C39.E40.C41.D42.B

43.B44.D45.E46.E47.A48.D

49.C50.A51.A52.E53.A54.B

55.C56.A57.D58.E59.E60.A

61.A62.B63.D64.D65.D66.C

67.D68.E69.E70.C71.C72.C

73.E74.A75.D76.D77.C78.E

79.C80.E81.A82.C83.D84.C

85.C86.D87.E88.E89.A90.E

91.D92.A93.E94.C95.C96.D

97.C98.A99.D100.A101.A102.A

103.A104.E105.B106.A107.B108.E

109.D110.E111.A112.B113.E114.A

115.B116.B

二、名詞解釋

1.斑為局限性皮膚顏色的改變，一般不突出皮面，亦不凹陷于皮膚。

2.丘疹為位于皮膚淺表的突出皮面的實質(zhì)性損害，直徑一般小于0.5cm,觸之礙手。

3.風(fēng)團為局限性水腫性隆起，突然發(fā)生，迅速消退，退后不留痕跡。

4.糜爛為水皰或膿皰破裂后所留下的濕潤面，愈合后不留疤痕。

5.潰瘍?yōu)樯钸_真皮以下的組織缺損，愈合后留有疤痕。

6.苔葬樣變是皮膚增厚，紋理增寬加深呈席紋狀，粗糙、干燥似皮革。

7.溶液是指藥物有效成分的水溶液，或藥物的煎出液、浸出液。

8.粉劑為不溶于水的藥粉與水的混合劑，又稱混懸劑、振蕩劑。

9.癬是一種由真菌侵犯表皮、指（趾）甲、頭發(fā)引起的淺部真菌病。

10.蛇串瘡是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，呈帶狀分布，痛如火燎的急性皰疹性皮膚病。

11.漆瘡是指皮膚接觸某些外界致病物質(zhì)后，在接觸部位所發(fā)生的急性或慢性皮膚炎

癥反應(yīng)性皮膚病。

12.濕瘡是一種以滲出為主要表現(xiàn)的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。

13.風(fēng)疹塊是一種以風(fēng)團為主要表現(xiàn)的過敏性皮膚病。

14.藥瘡是指藥物通過內(nèi)服、注射、吸人或外用等途徑進入人體內(nèi)，而引起皮膚黏膜

的急性炎癥反應(yīng)。

15.白底是一種紅斑上覆以多層干燥銀白色鱗屑的慢性復(fù)發(fā)性皮膚病。

16.紅蝴蝶瘡是一種在面部皮膚上出現(xiàn)的蝴蝶樣紅斑損害的皮膚病。

17.攝領(lǐng)瘡是一種以苔葬樣變?yōu)橹饕卣鞯穆詮?fù)發(fā)性皮膚病。

18.粉刺是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，俗稱“青春痘”。

19.患白底時，輕輕刮去鱗屑，可見淡紅色發(fā)亮的薄膜，稱為“薄膜現(xiàn)象二

20.患白危時\輕輕刮去鱗屑，可見淡紅色發(fā)亮的薄膜，再頓性刮去薄膜可見點滴狀

出血，臨床稱之為“露滴現(xiàn)象二

21.在白它進行期，針刺、搔抓及外傷，可在受損部位引起新的皮損，稱為“同形反

應(yīng)二

三、填空題

1.表皮，真皮，皮下組織，基底層，棘層，顆粒層，透明層，角質(zhì)層

2.起病急，消退快，退后不留痕跡，游走不定

3.水皰，糜爛，滲液

4.瘙癢無度，癢如蟲行，癢痛有匡

5.余熱未清，血虛風(fēng)燥

6.血熱，血瘀

7.溶液濕敷，洗劑外搽

8.黃癬（或肥瘡），萎縮性疤痕

9.浸漬糜爛型，水皰型，鱗屑角化型

10.自愈傾向，丘疹，丘皰疹，水皰，清楚

11.丘疹，水皰，隧道

12.奇癢，夜間，殺蟲

13.5%?10%,10%?15%

14.2周，1個月

15.清肝瀉火，利濕解毒，龍膽瀉肝湯，板藍根

16.暴露，接觸物，清楚，自限性

17.簡單，溫和，刺激性

18.失健運，濕熱，風(fēng)，風(fēng)濕熱

19.急性濕瘡，慢性濕瘡，嬰兒濕瘡

20.多形性，對稱性，復(fù)發(fā)

21.血管性水腫，人工，寒冷性

22.風(fēng)寒，風(fēng)熱，腸胃濕熱，沖任不調(diào)，氣血兩虛

23.疏風(fēng)清熱，散瘀通絡(luò)，辛涼活瘀湯，祛風(fēng)散寒，活血行瘀，辛溫活瘀湯

24.固定性紅斑麻，疹樣或猩紅熱樣，風(fēng)疹塊樣，剝脫性皮炎，大皰性表皮松解

25.三石散（或青黛散），三黃，青黛膏

26.銀屑病，牛皮癬

27.新的同樣皮疹，同形反應(yīng)

28.血熱，血燥，血瘀，沖任不調(diào)，犀角地黃湯，當(dāng)歸飲子，血府逐瘀湯，六味地黃

丸合二仙湯

29.紅斑狼瘡，結(jié)締

30.盤狀紅蝴蝶瘡，系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡，氯喳，皮質(zhì)類固醇激素

31.苔葬樣變，陣發(fā)性劇癢

32.養(yǎng)血祛風(fēng)潤燥，當(dāng)歸飲子

33.肺經(jīng)風(fēng)熱，脾胃濕熱，陽熱克陰，枇杷清肺飲，黃連解毒湯，滋陰清化湯

34.黃褐斑，維生素C

35.肝郁氣滯，水虧火滯，腎陽不足，逍遙散，大補陰丸，金匱腎氣丸

四、簡答題

1.起病急，消退快，游走不定，泛發(fā)全身或好發(fā)于頭面，皮疹表現(xiàn)為皮膚干燥、脫

屑、瘙癢，遇風(fēng)易發(fā)或加重。

2.

⑴由蟲的實體引起，如疥瘡；

⑵由蟲體刺激或毒素引起，如蟲咬皮炎等；

⑶真菌感染，如癬等。

3.皮膚干燥、粗糙、脫屑、瘙癢等，如老年皮膚瘙癢癥、慢性濕瘡、攝領(lǐng)瘡等。

4.糜爛是表皮組織的缺損，愈后不留疤痕；潰瘍是深達真皮以下組織的缺損，愈后

可留有疤痕。

5.洗劑與粉（散）劑的作用與功效均相同；唯有粉（散）劑不與水混合，只用于皮膚皺

折處。

6.皮損急性滲出（或水腫）明顯選用溶液濕敷，急性滲出不明顯選用洗劑外搽；皮

損呈亞急性階段選用油（糊）劑外搽；皮損為慢性階段選用軟膏劑外搽，等等。

7.凡號隋志、房室、飲食有關(guān)的皮膚病均宜忌情志、房室、飲食，如蛇串瘡、攝領(lǐng)

瘡均宜暢情志，系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡、焦黑斑多宜節(jié)（或忌）房室，急性濕瘡、粉刺多宜

節(jié)飲食，盤狀紅蝴蝶瘡、焦黑斑等忌日曬等起居。

8.

⑴堅持搽藥（搽足療程）；

⑵徹底消毒所有接觸物品;

⑶同時治療同居（體）的同病患者。

9.癬是一種真菌侵犯皮膚淺表的淺部真菌病，一般只要選用抑制真菌藥與輕度皮膚

剝脫劑外用即有明顯療效，故多單用外治即可收功。唯皮疹泛發(fā)全身或多發(fā)性甲癬時,

方可考慮內(nèi)服西藥并可同時服用中藥茵陳蒿煎劑。服用中藥茵陳蒿煎劑時，西藥用量

可減半。

10.癬的宜忌為:

⑴必須連續(xù)治療滿一個療程以上，不可中斷，并同時治療患者自身所患有的各種癬及

同居的癬病患者。

⑵治療期間，患者用過的日用品宜分開，并徹底消毒。

⑶治療過程中宜盡量避免接觸堿性物質(zhì)。

⑷忌用皮質(zhì)類固醇激素外用或內(nèi)服。

11.成群簇集的小水皰沿身體的一側(cè)神經(jīng)作帶狀排列，并同時伴有明顯的局部神經(jīng)痛。

12.漆瘡的診斷要點主要有：

⑴患者有過敏史和接觸過敏原史。

⑵發(fā)病部位為接觸部位，尤以暴露部位多見。

⑶一般發(fā)病突然，皮疹多表現(xiàn)為急性炎癥，邊界清楚，形態(tài)多與接觸物一致。

⑷病程有自限性，即脫離接觸（致敏）物后，一般可于1?2周內(nèi)即可很快痊愈，不再接

觸即不再復(fù)發(fā)。

13.漆瘡的治療首先應(yīng)立即脫離接觸物，并不再接觸。治療時，對病情較輕者，僅外

用簡單、溫和的外用藥即可；病情較重者，可服西藥抗過敏藥或中醫(yī)辨證論治。慢性

者外治法即可。

14.漆瘡是僅在接觸過敏物質(zhì)的局部引起的急性炎癥，一般不會侵犯內(nèi)臟器官；而藥

瘡則是藥物通過各種途徑進入人體（或被肌體吸收）后，在全身各處皮膚或皮膚與黏膜

交界處發(fā)生的急性炎癥，重者可侵犯內(nèi)臟器官，甚至危及生命。漆瘡治療的關(guān)鍵在于

查明并迅速脫離致敏物。

15.急性濕瘡的病因多不明，可發(fā)于任何部位，皮疹多為多形性、對稱性，邊界不清,

愈后易復(fù)發(fā)。漆瘡則病因多明確，發(fā)于接觸部位，邊界清楚，形態(tài)與接觸物一致，愈

后不再接觸原過敏物即不再復(fù)發(fā)。

16.慢性濕瘡多發(fā)于人體的下部或屈側(cè)，如小腿、肛周、陰囊、下腹部等，皮損多因

搔抓而問有點狀糜爛，皮色多暗紅或暗褐，局部不