整形外科《復(fù)蘇及重癥監(jiān)測(cè)》主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)考試題與答案

整形外科《復(fù)蘇及重癥監(jiān)測(cè)》主治醫(yī)

師專業(yè)知識(shí)考試題與答案

1、關(guān)于復(fù)蘇的定義，正確的是()

A.指心臟按壓

B.指人工呼吸

C.指容量治療

D.指對(duì)腦缺血缺氧損傷的治療措施

E.指一切為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施

正確答案：E

2、常溫下交感神經(jīng)節(jié)能耐受完全缺血的時(shí)間是()

A.3?5分鐘

B.10?15分鐘

C.20?40分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案：E

3、單項(xiàng)選擇題

女性，12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。

第1頁共20頁

有效心臟按壓的表現(xiàn)是O

A.頸、股動(dòng)脈處摸到搏動(dòng)

B.發(fā)組的口唇逐漸轉(zhuǎn)為紅潤

C.散大的瞳孔開始縮小

D.出現(xiàn)自主呼吸

E.以上都是

正確答案：E

4、單項(xiàng)選擇題左心衰竭心功能變化的指標(biāo)是()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正確答案：B

5、大量輸入易引起凝血障礙的膠體液是()

A.羥乙基淀粉

B.右旋糖酎

C.林格液

D,白蛋白

第2頁共20頁

E.纖維蛋白原

正確答案：B

6、用于抑制室性心律失常的藥物是O

A.腎上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氫鈉

E.洛貝林

正確答案：B

7、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。搶救的首要措施是（）

A.電除顫

B.保持氣道通暢，人工通氣給氧，同時(shí)胸外心臟按壓

C.胸外心臟按壓

D.靜脈注射腎上腺素

E.繼續(xù)行氣管插管

正確答案：B

8、創(chuàng)傷性休克早期常合并有O

A.呼吸性堿中毒

第3頁共20頁

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代謝性酸中毒

E.呼吸性和代謝性酸中毒

正確答案：A

9、女性，45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在全

麻下行甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)后當(dāng)晚患者體溫40.5℃,心

率增快至125bpm,大汗，煩躁。

根據(jù)患者情況，首先要考慮的是發(fā)生了（）

A.急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象

B.甲亢危象

C.菌血癥

D.高滲性非酮癥高血糖昏迷

E.過敏反應(yīng)

正確答案：B

10、女性，45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在全

麻下行甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)后當(dāng)晚患者體溫40.5℃,心

率增快至125bpm,大汗，煩躁。下列緊急處理措施中，不宜

采取O

A.口服復(fù)方碘溶液、應(yīng)用抗甲狀腺藥物

第4頁共20頁

B.先測(cè)定T3、T4,確定診斷后再行相應(yīng)處理

C.應(yīng)用B受體阻滯藥

D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

E.物理降溫，人工冬眠

正確答案：B

11、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主要引起O

A.左心室容量負(fù)荷過重

B,左心室壓力負(fù)荷過重

C.右心室容量負(fù)荷過重

D.右心室壓力負(fù)荷過重

E.心肌代謝障礙

正確答案：A

12、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。在氣管插管過程中，務(wù)必同時(shí)

采取O

A.電除顫

B.胸外心臟按壓

C.靜脈注射腎上腺素

D.靜脈注射利多卡因

第5頁共20頁

E.開胸心臟按壓

正確答案：B

13、右心衰竭心功能變化的指標(biāo)是()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正確答案：C

本題解析：右心衰竭時(shí)體循環(huán)靜脈淤血，左心負(fù)荷減輕,

反映左室充盈程度和泵血功能的指標(biāo)(LVEDP、PAWP)均可

正常。但右心收縮力下降，反映心泵功能的CI、EF降低，

同時(shí)有RVEDP增高。

14、用于下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)功能監(jiān)測(cè)的是()

A.高滲鹽水試驗(yàn)

B.可的松水試驗(yàn)

C.胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn)

D.血清總T4測(cè)定

E.葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)

正確答案：B

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15、心肺復(fù)蘇后循環(huán)功能不足應(yīng)采取O

A.降溫、脫水

B.糾正低血壓、強(qiáng)心

C.糾正酸中毒

D.高壓氧艙治療

E.常規(guī)給氧

正確答案：B

16、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行的處理措施是()

A.以頭部為重點(diǎn)的低溫療法

B.高壓氧治療

C.持續(xù)滴注呼吸興奮藥

D.靜脈注射催醒藥物

E.控制性降壓

正確答案：A

17、女性，12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停?；颊呤中g(shù)

后期復(fù)蘇循環(huán)支持用多巴胺3ug/(kg?min)維持，其作用

不包括O

A.擴(kuò)張腎血管

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B.增加心肌收縮力

C.擴(kuò)張外周血管

D.收縮外周血管

E.擴(kuò)張腹內(nèi)臟器血管

正確答案：D

18、下列腎功能監(jiān)測(cè)的指標(biāo)中，臨床很少應(yīng)用的是（）

A.腎小球?yàn)V過率（GFR）

B.血尿素氮（BUN）

C.血肌酊（Cr）

D.腎血流量測(cè)定

E.腎小管功能測(cè)定

正確答案：D

19、急救復(fù)蘇時(shí)心外按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)比O

A.30：2

B.25：2

C.20：2

D.15：2

E.10：2

正確答案：A

第8頁共20頁

20、男性，32歲。車禍致肺挫傷。臨床給予對(duì)癥綜合治

療，F(xiàn)i0240%,氧流量4?5L/min。實(shí)驗(yàn)室檢查：pH7.10,

PaC0250mmHg,Pa0250mmHg,BE-7.6mmol/Lo目前，請(qǐng)你根

據(jù)患者的氧合指數(shù)，對(duì)其換氣功能及氧合作用作出評(píng)價(jià)()

A.差

B.較差

C.極差

D.好

E.良好

正確答案：C

21、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是()

A.肺水腫

B.腦水腫

C.心力衰竭

D.腎衰竭

E.肝功能衰竭

正確答案：B

22、鼻導(dǎo)管低流量(3L/min)給氧，F(xiàn)i02可達(dá)()

A.24%

B.28%

第9頁共20頁

C.32%

D.36%

E.40%

正確答案：C

23、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。經(jīng)復(fù)蘇后患者仍處于昏迷狀態(tài),

抽搐。主要的原因是O

A.氧供不足

B.腦細(xì)胞出現(xiàn)損害

C.腦血流量不足

D.腦干受壓

E.藥物副作用

正確答案：B

24、對(duì)小兒胸外電除顫最常用的電能是()

A.IJ/kg

B.2J/kg

C.3J/kg

D.4J/kg

E.5J/kg

第10頁共20頁

正確答案：B

25、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。

腦復(fù)蘇的低溫治療何時(shí)可解除（）

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

E.聽覺恢復(fù)時(shí)

正確答案：E

26、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。下列情況不屬于腦死亡征象的

是O

A.無自主呼吸

B.瞳孔持續(xù)散大

C.抽搐

D.體溫自行下降

E.血壓維持困難

第11頁共20頁

正確答案：C

27、女性，45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在全

麻下行甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)后當(dāng)晚患者體溫40.5℃,心

率增快至125bpm,大汗，煩躁。

根據(jù)患者情況，首先要考慮的是發(fā)生了()

A.急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象

B.甲亢危象

C.菌血癥

D.高滲性非酮癥高血糖昏迷

E.過敏反應(yīng)

正確答案：B

28、女性，12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。復(fù)蘇中緊

急采取的循環(huán)支持措施是()

A.心臟按壓

B.血管活性藥物的應(yīng)用

C.積極補(bǔ)液，保證重要臟器灌注

D.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡

E.以上都是

正確答案：E

29、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

第12頁共20頁

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。發(fā)生室顫的最可能原因是()

A.局麻藥中毒

B.全脊髓麻痹

C.缺氧

D.急性心肌梗死

E.全身麻醉過深

正確答案：C

30、胸外除顫時(shí)，電極板應(yīng)置于()

A.胸骨右緣第3肋間和心尖區(qū)

B.胸骨左緣第2肋間和心尖區(qū)

C.胸骨右緣第2肋間和心尖區(qū)

D.心尖區(qū)和右側(cè)肩胛區(qū)

E.胸骨左緣第3肋間和心尖區(qū)

正確答案：C

31、常溫下大腦皮質(zhì)能耐受完全缺血的時(shí)間是()

A.3?5分鐘

B.10?15分鐘

C.20?40分鐘

第13頁共20頁

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案：A

32、常溫下小腦皮質(zhì)能耐受完全缺血的時(shí)間是()

A.3?5分鐘

B.10?15分鐘

C.20?40分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案：B

33、常溫下延髓能耐受完全缺血的時(shí)間是O

常溫下脊髓能耐受完全缺血的時(shí)間是O

A.3?5分鐘

B.10?15分鐘

C.20?40分鐘

D,45分鐘

E.60分鐘

正確答案：C

34、常溫下脊髓能耐受完全缺血的時(shí)間是O

第14頁共20頁

A.3?5分鐘

B.10—15分鐘

C.20?40分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案：D

35、治療門靜脈高壓癥腹腔積液首選的是()

A.羥乙基淀粉

B.右旋糖酎

C.林格液

D.白蛋白

E.纖維蛋白原

正確答案：D

36、用于糾正酸中毒，增加心肌應(yīng)激性的藥物是O

A.腎上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氫鈉

E.洛貝林

第15頁共20頁

正確答案：D

37、用于解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟抑制作用的藥物是O

A.腎上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氫鈉

E.洛貝林

正確答案：C

38、呼吸心搏驟停5分鐘可發(fā)生()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代謝性酸中毒

E.呼吸性和代謝性酸中毒

正確答案：E

39、感染性休克多伴有()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

第16頁共20頁

D.代謝性酸中毒

E.呼吸性和代謝性酸中毒

正確答案：D

40、缺鉀時(shí)常伴有O

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代謝性酸中毒

E.呼吸性和代謝性酸中毒

本題解析：B

41、急性心肌梗死主要引起O

A.左心室容量負(fù)荷過重

B.左心室壓力負(fù)荷過重

C.右心室容量負(fù)荷過重

D.右心室壓力負(fù)荷過重

E.心肌代謝障礙

正確答案：E

42、急性肺梗死主要引起()

A.左心室容量負(fù)荷過重

第17頁共20頁