中醫(yī)治療技巧

中醫(yī)治療技巧

急性上呼吸道感染

1.風(fēng)寒感冒治則辛溫解表，宣肺散寒，輕癥方藥選用蔥豉湯加味：

蔥白3莖，淡豆豉15g蘇葉10g杏仁10g荊芥10g防風(fēng)10g。重癥方藥選

用荊防敗毒散加減:荊芥10g防風(fēng)10g羌活glO柴胡10g前胡10g枳殼10g

茯苓10g桔梗10g甘草5go

加減：若風(fēng)寒挾濕，可加厚樸10g陳皮10g蒼術(shù)10g法半夏10g,或

改用羌活勝濕湯加減；挾痰濁者可加二陳湯；挾氣滯者可加香附10g,蘇梗

10go

2.風(fēng)熱感冒治則辛涼解表，清肺透邪，方藥選用銀翹散加減：金銀

花10g連翹10g淡豆豉10g牛薨子10g薄荷6g（后下）荊芥10g桔梗6g

甘草3g竹葉心6g鮮蘆根10go

加減：頭痛甚者加桑葉10g菊花10g;咳嗽痰多者加杏仁10g浙貝母

10g瓜萎皮15g；咽喉腫痛者加板藍根15g馬勃6g玄參30g；風(fēng)熱重癥或

時疫外感者可加葛根15g黃苓10g生石膏30g（先煎）知母10g天花粉10g；

挾濕者蕾香佩蘭暑令挾濕者可用新加香熏飲；挾燥者加杏仁

10g10go10g

梨皮10g瓜萎皮15g

3.表寒里熱治則疏風(fēng)宣肺，散寒清熱，方藥選用麻杏石甘湯加減：

麻黃6杏仁10生石膏30（先煎）甘草6o外寒甚者加荊芥10g防風(fēng)10g

蘇葉10g；里熱甚加黃苓10g金銀花10g大青葉15g；咳嗽氣急者加枇杷葉

10g桑白皮15g,瓜萎10g川貝母10g；大便秘結(jié)，小便黃赤者加瓜簍30g

大黃12go

4.氣虛感冒治則益氣解表，方藥選用參蘇飲加減：黨參10g蘇葉10g

茯苓10g甘草6g前胡10g桔梗6g枳殼10g陳皮10g杏仁10g川號10go

5.陽虛感冒治則助陽解表，方藥選用參附再造丸加減：黨參10g制

附子6g桂枝10g羌活10g防風(fēng)10g細辛3g炙甘草5go

6.血虛感冒治則養(yǎng)血解表，方藥選用蔥白七味飲加減：蔥白連根3

莖，干葛根10g淡豆豉15g生姜3片，麥門冬10g干地黃10g

7.陰虛感冒治則養(yǎng)陰解表，方藥選用加減蕨蕤湯加減：玉竹10g蔥

白3莖桔梗10g白薇10g淡豆豉10g薄荷10g（后下）炙甘草3g大棗3枚，

沙參10g麥門冬10g玄參10g。急性氣管、支氣管炎

1.風(fēng)寒襲肺治則疏風(fēng)散寒，宣肺止咳，方藥選用三拗湯合杏蘇散加

減：炙麻黃6g杏仁10g生甘草6g蘇葉10g桔梗6g前胡10g法半夏6g陳

皮10gO

加減：風(fēng)寒重者麻黃用量加重以加強宣肺散寒之力，胸悶、泛惡、痰

多、苔白膩者，加重法半夏用量，可予法半夏10茯苓15；若風(fēng)寒外束，

肺熱內(nèi)郁，癥見咳嗽咽痛，聲啞，氣急似喘，痰黏稠難咳，口渴心煩，或

有身熱者，此為寒包火咳，可用麻杏石甘湯加味，或上方去生姜加桑白皮

10g牛薨子10g黃苓10go

2.風(fēng)熱犯肺治則疏風(fēng)清熱，宣肺化痰，方藥選用桑菊飲加減：桑葉

10g菊花10g連翹10g薄荷5g（后下），桔梗6g杏仁10g前胡10g甘草6g

蘆根15go

加減：惡風(fēng)加牛茅子、防風(fēng)以解表；肺熱重加黃苓10,g生石膏10g,

以清熱；鼻螞加茅根10g藕節(jié)10g,以清熱涼血；咽痛加牛茅子10g馬勃

10g板藍根10g射干10g,以清熱利咽；痰難咳出加冬瓜子10g,瓜萎logo

若發(fā)熱較重，咳嗽音啞，氣逆喘憋者，治宜清熱宣肺平喘，方用麻杏石甘

湯加減。風(fēng)熱咳嗽兼見痰多，胸悶，汗多，舌苔白膩中黃，脈濡數(shù)，此為

風(fēng)熱挾濕傷肺，于桑菊飲中加慈飲仁10g杏仁10g厚樸10g以宣肺化濕。

3.燥熱傷肺治則清熱潤燥，宣肺止咳，方藥選用桑杏湯加味：桑葉

10g淡豆豉10g杏仁10g浙貝10g南沙參15g山桅子10g炙杷葉10g瓜簍

10g麥門冬10g葦莖10g

加減咳甚咽癢，加前胡10g蟬蛻5g桔梗10g甘草10g以宣肺利咽;

痰中帶血或鼻燥螞血，加白茅根10g藕節(jié)10g；熱重者加生石膏20g知母

logo若干咳不愈，舌紅少津，體型消瘦，可用清燥救肺湯加減。清瀉燥

熱忌用苦寒，宜予甘寒，以免苦燥傷陰。

4.涼燥傷肺治則輕宣涼燥，潤肺止咳，方藥選用止嗽散加減：蘇葉

10g杏仁10g陳皮10g

法半夏6g桔梗6g前胡10g紫荒10g款冬花10g甘草6go

加減：惡寒甚，無汗者，加荊芥10g防風(fēng)10g,以散寒解表。但解表

忌過于辛散，只宜辛開溫潤，以免過汗傷津。

慢性支氣管炎

1.實證

(1)風(fēng)寒襲肺治則宣肺散寒，方藥選用麻黃湯加減：麻黃6g杏仁

10g桂枝6g甘草5g加減：若寒痰阻肺可加法半夏10g陳皮10g蘇子10g

白前10g,化痰順氣；若得汗而喘不平，可用桂枝加厚樸杏子湯，和營衛(wèi)宣

肺氣。

(2)風(fēng)熱犯肺治則清熱解表，宣肺平喘，方藥選用麻杏石甘湯加味：

麻黃6g杏仁10g生石膏30g(先煎)，甘草5g。

加減：肺熱重可加黃苓10g知母10g魚腥草15g或加重石膏用量以清

肺熱；里實熱結(jié)便秘者加涼膈散或用宣白承氣湯瀉火清金；風(fēng)熱表盛加金

銀花10g連翹10g,解表清熱;痰多喘甚加拿芮子10g射干10g,瀉肺平喘；

咳痰黃稠加瓜簍10g川貝母10g清化肺熱；內(nèi)熱外寒，或肺有郁熱，風(fēng)寒

束表，或表寒未解，內(nèi)已化熱，熱與郁肺，肺氣上逆而喘逆息粗鼻扇，胸

部脹痛，痰黃黏稠，仍可用麻杏石甘湯加味；有汗重用石膏20g,無汗重

用麻黃10gO

(3)痰濁阻肺治則化痰降氣，方藥選用二陳湯合三子養(yǎng)氣湯加減：陳

皮10g法半夏10g茯苓12g甘草5g,炒蘇子10g炒白芥子6g炒萊版子10g

厚樸8g杏仁10go

(4)痰熱郁肺治則清瀉肺熱化痰，方藥選用桑白皮湯加減：桑白皮10g

黃苓10g川貝母10g焦山桅子10g杏仁10g蘇子10g法半夏10g黃連6go

加減：身熱者加石膏20g知母10g；痰多黏稠加海蛤殼10g,或黛蛤

散；喘不能臥，痰涌便秘，酌加拿芮子10g大黃10g玄明粉10g;痰有腥

味配魚腥草15g慧飲仁10g冬瓜仁10g蘆根15go

(5)氣郁傷肺治則開郁降氣平喘，方藥選用五磨飲子加減：枳殼10g

焦檳榔8g沉香6g木香6g烏藥10go

加減：伴心悸失眠者加百合10g合歡花10g棗仁10g遠志10g；胸悶

脹痛加旋覆花10g香附10go

⑹寒飲伏肺治則溫肺化飲，方藥選用小青龍湯加減：桂枝10g白芍

10g麻黃6g干姜6g細辛3g法半夏10g五味子6g甘草6go

加減：體虛表證不著者，可改用苓甘五味姜辛湯，不予再用麻黃表散；

若飲多寒少，外無表證，喘咳痰盛不得息，可用拿防大棗瀉肺湯，以瀉肺

逐飲；痰多黏膩，胸滿氣逆，苔濁，配白芥子10g萊藤子10g豁痰降氣；

飲邪壅實，咳逆喘急、胸痛、煩悶，可仿十棗湯意，用甘遂o.5g,大戟2g

瀉之。

2.虛證

（1）肺脾氣虛治則健脾益肺，方藥選用玉屏風(fēng)散合六君子湯加減：

生黃黃15g防風(fēng)10g白術(shù)10g黨參10g陳皮10g茯苓10g法半夏10g桔梗

甘草

6g5go

加減：若咳痰稀薄，時覺行寒，為肺虛有寒，可加干姜溫中；若大便

濾可合人參苓白術(shù)散之意；若進食即便，便清并有氣墜，為中氣下陷，可

加用補中益氣湯加減以升提下陷之氣。

（2）肺腎陰虛治則滋腎養(yǎng)肺，方藥選用生脈散合六味地黃丸加減：

黨參10g天門冬10g麥門冬10g五味子6g生地黃12g山茱萸10g百合10g

磁石20g（先煎）陳皮10go

加減：偏肺陰不足，口煙干燥，面赤心煩，可加百合10g南沙參10g

玉竹10g，養(yǎng)陰清肺；偏腎陰虛，手足心熱，潮熱盜汗可加生龍骨、生牡

蠣以潛陽斂汗，退虛熱；若真陰衰竭，陰不斂陽，氣失攝納，則喘急，面

紅，咽干煩躁，汗出如油，舌紅少津，脈細數(shù)為戴陽，可加重山茱萸用量，

并加生龍骨，生牡蠣15g,紫石英15g。

(3)脾腎陽虛治則溫陽補腎納氣，方藥選用金匱腎氣丸合參蛤散加減:

制附子6g桂枝6g

生地黃10g山茱萸10g山藥10g牡丹皮10g澤瀉10g茯苓12g黨參12go

加減：若沖氣上逆，臍下悸動，氣從小腹上奔者加紫石英、磁石、沉

香等鎮(zhèn)納之品；若陽虛飲停，上凌心肺而喘咳心悸或水泛之腫，尿少舌胖

淡，脈沉細者，可用真武湯加桂枝、黃黃、防己、拿芳子、萬年青根，以

溫腎益氣行水；若咳痰多，胸悶，動則尤甚，腰酸肢冷，汗出心悸，小便

頻數(shù)，舌苔膩，脈沉細或濡滑無力，此為痰氣壅實于上，腎氣虧損于下，

為上實下虛之候，宜化痰降氣，兼以溫腎納氣，用蘇子降氣湯加減。

慢性阻塞性肺氣腫

1.外寒內(nèi)飲治則溫肺散寒，解表化飲，方藥選用小青龍湯加減：桂

枝12g白芍12g干姜12g麻黃10g法半夏10g浙貝10g細辛3g五味子6g

甘草6g。若痰鳴、咳喘不得息者，加拿茂子10g大棗10枚瀉肺逐飲。

2.痰熱郁肺治則清肺化痰，降逆平喘，方藥選用越婢加法半夏湯、

桑白皮湯加減：前方用于飲熱郁肺，外有表邪，喘咳上氣，目如脫狀，身

熱，脈浮大；后方用于痰熱壅肺，喘急胸滿，咳吐痰黃或黏稠厚者。炙麻

黃3g杏仁10g生石膏30g(先煎)，清法半夏6g黃苓10g全瓜萎30g桑白

皮10g川貝母10g甘草5go

加減：痰熱較盛者加魚腥草30g海蛤殼12g；痰鳴喘息不能臥加射干

10g拿芮子10g以瀉肺平喘；痰熱傷津，口干舌燥加天花粉10g,知母10g

蘆根15g以生津潤燥。

3.痰濁壅肺治則化痰降氣，健脾益肺，方藥選用蘇子降氣湯、三子

養(yǎng)清湯、六君子湯加減：蘇子12g法半夏12g川厚樸12g白芥子12g炒萊

藤子12g陳皮10g前胡10g當歸15g白術(shù)15g黨參20g茯苓20g肉桂6g。

4.肺腎氣虛治則補肺納腎，降氣平喘，方藥選用補肺湯加減：黨參

10g五味子10g沉香1g黃黃30g生地黃15g紫荒12g款冬花12g桑白皮12g

蘇子12g法半夏12g磁石12go

加減：如兼?zhèn)?，低熱，舌紅，苔少，加麥門冬10g玉竹10g;氣虛

血瘀，面唇發(fā)綃，加當歸10g丹參10g蘇木10g,以活血通絡(luò)。

慢性肺源性心臟病

1.痰濁壅肺治則化痰降氣，健脾益肺，方藥選用蘇子降氣湯加減：

蘇子10g陳皮10g法半夏10g當歸10g前胡15g厚樸10g肉桂3g甘草6g

生姜3片。

加減痰多胸滿不能平臥者，加拿茄子15g,以瀉肺祛痰；氣短乏力、

自汗，加茯苓15g黨參10g。

2.痰熱郁肺治則清肺化痰，降逆平喘，方藥選用桑白皮湯加減：桑白

皮15g法半夏10g蘇子10g杏仁10g川貝母10g黃苓10g黃連6g山桅子

10go

加減：痰熱內(nèi)盛，膠結(jié)不易咳出，加魚腥草30g瓜簍皮30g。痰熱傷

津，口干舌燥，加天花粉15g知母12g蘆根10g。

3.陽虛水泛治則溫腎健脾，化飲利水，方藥選用真武湯合五苓散加

減：制附子10g白術(shù)12g茯苓12g白芍10g生姜6g桂枝6g豬苓12g澤瀉

15g

加減：血瘀甚，發(fā)組明顯，加澤蘭10g紅花10g五加皮10g。

4.痰蒙神竅治則滌痰、開竅、熄風(fēng)，方藥選用滌痰湯加減：制法半

夏12g制膽南星12g陳皮10g枳實10g茯苓10g人參5g石菖蒲10g竹茹

10g生姜5片甘草3g。另服安宮牛黃丸或至寶丹。

加減：肝風(fēng)內(nèi)動、抽搐加鉤藤10g全蝎3g羚羊角0.3g（沖服）。皮膚

黏膜出血、咯血、便血色鮮者，加水牛角10g珍珠草10g。

5.肺腎氣虛治則補肺納腎，降氣平喘，方藥選用補肺湯加減：人參

10g黃黃30g熟地黃15g五味子10g紫苑10g桑白皮12g胡桃肉10g蛤蛇1

對。

加減：肺虛有寒，怕冷，舌質(zhì)淡者，加肉桂3g,干姜6g。

6.氣虛血瘀治則益氣活血，止咳化痰，方藥選用生脈散加味：人參

10g麥門冬10g五味

子6g郁金10g蘇木10g赤芍10g前胡10g桔梗10g瓜簍皮18g甘草

6go

加減：陰虛肺燥，加沙參15g百合10g玉竹10g。

支氣管擴張

1.遷延期

（1）風(fēng)熱襲表，熱毒傷肺治則疏風(fēng)解表，清肺利痰，方藥選用：

防風(fēng)20g芥穗15g薄荷12g桑葉10g竹葉心12g麻黃6g杏仁12g前胡12g

紫荒12g款冬花15g金銀花30g魚腥草30g葦莖40go

加減：喘重者加白果10g厚樸10g；口渴煩躁者加石膏30go

（2）熱毒內(nèi)蘊，痰瘀互阻治則清熱利痰，排膿止血活血，方藥選用：

桔梗15g甘草12g拿芮子12g麻黃6g杏仁10g石膏30g葦莖40g意飲仁

12g桃仁12g冬瓜仁15g丹參15g川號12g大薊10g小薊10g仙鶴草12g

加減：喘重者加厚樸12g,白果10g。

（3）熱毒內(nèi)蘊，氣陰虧耗治則益氣養(yǎng)陰，潤肺排膿，方藥選用：黃黃

15g太子參gl5沙參15g玄參12g麥門冬12g五味子12g炙麻黃6g杏仁12g

石膏30g陳皮12g法半夏12g膽南星12g前胡12g百部12g款冬花15g金

銀花30g蒲公英30g。

（4）氣血衰敗，陽微欲絕治則益氣養(yǎng)血，溫陽救逆，方藥選用：黃黃

15g當歸10g阿膠珠15g太子參15g炮附子10g（先煎），麥門冬15g百合

15g玉竹12g淮山藥12g黃精12go

2.急性期

（1）外感燥熱治則辛涼清解，宣肺止咳，潤燥止血，方藥選用桑

杏湯加減：桑葉10g杏仁10g沙參15g川貝母10g焦桅子10g枇杷葉12g

仙鶴草側(cè)伯葉

30g15go

加減：發(fā)熱重者，加石膏30g桑枝10g魚腥草30g；口渴加麥門冬12g

天花粉10g茅根15g；痰中帶血加牡丹皮10g藕節(jié)炭15g；便干加生地黃

瓜簍

30g30go

（2）內(nèi)熱熾盛治則清熱瀉火，降氣止血，方藥選用瀉白散加減：桑白

皮15g地骨皮15g牡丹皮12g焦桅子12g黃苓15g生白芍15g黛蛤散20g

（包煎），生地黃15g仙鶴草30g白及粉3g（沖服）。

加減:氣逆煩躁加代赭石30g降香10g；大便秘結(jié)加大黃6g瓜萎30g；

出血多服云南白藥。

⑶陰虛火旺治則滋陰清肺，潤燥降火，方藥選用：百合15生地黃

10天門冬10麥門冬12沙參12當歸10白芍15阿膠粉10女貞子12旱蓮

草12白及粉3（沖服）。

加減：虛火盛加知母10g地骨皮15g咳嗽頻多加川貝母10g紫荒10g

款冬花10g;汗多加山茱萸10g五味子12g。

支氣管哮喘

1.發(fā)作期

（1）寒痰伏肺治則溫肺散寒，豁痰利氣，方藥選用射干麻黃湯加

減：射干10g炙麻黃5g細辛3g紫葡15g款冬花15g姜法半夏10g五味子

5g生姜10g大棗10枚。

加減：若痰多壅盛，舌苔白厚膩，加制厚樸5g炒白芥子5g；外寒里

熱者，加生石膏30g（先煎）木防己10g。

（2）熱痰壅肺治則清熱宣肺，化痰平喘，方藥選用定喘湯加減：白果

10g炙麻黃6g桑白皮15g款冬花15g清半夏10g杏仁10g蘇子10g黃苓12g

生甘草6go

若肺氣壅實，痰鳴息涌者，加拿茂子10g射干10g;內(nèi)熱壅盛，舌苔

燥黃者，加生大黃3-5g,通腑以利肺；咳嗽劇烈，痰吐黃稠者，加魚腥草

30g,海蛤殼12g；發(fā)熱較甚者，加生石膏30g（先煎）。

（3）風(fēng)痰阻肺治則調(diào)肝理肺，祛風(fēng)平喘，方藥選用：柴胡12g防風(fēng)10g

炙麻黃6g烏梅6g五味子5g甘草6g地龍15g蘇子10g蘇梗10g杏仁10go

加減：發(fā)前打噴嚏、鼻癢，外風(fēng)甚者，加蟬蛻5g,薄荷6g蒼耳子5g

桂枝6g；內(nèi)風(fēng)甚者加

僵蠶6g鉤藤10g白芍10g；久治不愈者加全蝎5g娛蚣3go

2.緩解期

（1）肺氣虛治則補肺固衛(wèi)，益氣固表，方藥選用玉屏風(fēng)散加味：

黃黃20g炒白術(shù)12g防風(fēng)15g黨參20go

（2）脾氣虛治則升陽健脾化痰，方藥選用六君子湯加味：黨參30g

炒白芍10g茯苓15g炙甘草6g陳皮12g制法半夏10g黃黃15g柴胡10g

升麻10g

加減：脾陽虛者加干姜10g。

（3）腎氣不足治則補腎納氣平喘，方藥選用七味都氣丸加減：熟地黃

15g山茱萸6g山藥10g茯苓12g牡丹皮10g澤瀉10g五味子6g

加減：偏陽虛者，加熟附子10g肉桂10g杜仲15g；偏陰虛者，加知

母12g黃柏12g。肺結(jié)核

1.初期

（1）肺氣虛治則補氣易肺，止咳斂汗，方藥選用補肺湯加減：人

參6（先煎）黃黃15五味子10紫荒10桑皮10川貝母12。

加減：止咳加百部，自汗加燃牡蠣、麻黃根。

（2）肺陰虛治則養(yǎng)陰潤肺、化痰止血，方藥選用月華丸加減：沙參

10g麥門冬10g天門冬10g生地黃10g百部20g川貝母15g山藥15g茯苓

15g阿膠10g（洋化）三七粉3g（沖服）加減：止血加仙鶴草10g白茅根

10g白及10g；低熱加十大枸骨葉10g銀柴胡10g地骨皮10g青蒿10go

2.中期

（1）陰虛火旺治則滋陰降火，止咳殺蟲，方藥選用百合固金湯：

百合20g生地黃15g熟地黃15g玄參15g川貝母15g知母15g

加減：潤肺加黃精10g；退虛熱加鱉甲10g秦充10g地骨皮10g青蒿

10g；止咳殺蟲加百部10g白及10g；咯血不止加三七粉3g,牡丹皮10g

水牛角15g（先煎）；盜汗加烏梅15g煨牡蠣15g浮小麥15go

（2）脾肺兩虛治則益氣健脾，潤肺養(yǎng)陰，方藥選用保真湯或參苓白術(shù)

散加減：黨參10g黃黃10g茯苓15g白術(shù)15g山藥15g天門冬12g麥門冬

12g當歸12g白芍12g。

加減：咳嗽帶血加川貝母10g知母10g阿膠10g三七粉3g；止咳殺蟲

加百部10g白及10g；便濾加白扁豆10g茯苓10g山藥10go

3.晚期氣津兩脫治則益氣養(yǎng)陰，固脫斂汗，方藥選用生脈散合當歸

補血湯加減：人參10g（先煎），麥門冬12g五味子10g黃黃30g當歸15g

山藥15g茯苓15g陳皮10go肺炎

1.邪襲肺衛(wèi)治則辛涼解表，宣肺化痰，方藥選用桑菊飲合銀翹散加減:

金銀花15g連翹15g桑葉10g菊花10g薄荷6g（后下），桔梗10g牛茅子

10g蘆根15g杏仁12g生甘草6g。加減：熱重者加魚腥草30大青葉20,

以清瀉肺熱；口渴明顯者加天花粉15,以清熱生津；痰黃黏稠者加浙貝母

15g竹黃10g以清熱化痰；咽痛明顯者加板藍根15g,山豆根10g,以清熱

利咽。

2.痰熱壅肺治則清肺化痰，宣肺平喘，方藥選用麻杏石甘湯合葦莖湯

加減：麻黃6g生石膏30g（先煎）葦莖18g杏仁12g桃仁12g慧飲仁30g

冬瓜仁15g甘草6g虎杖20g全瓜簍15g。加減：痰熱盛加魚腥草30g黃

苓15g金銀花20g浙貝母15g,以加強清熱化痰解毒之力；咳血者加側(cè)伯

葉15g白茅根30g,以涼血止痛；胸痛者加郁金15g絲瓜絡(luò)10g,以活絡(luò)止

痛；便秘者加生大黃10g（后下），玄明粉6g（沖服），以通腑泄熱；表證

未解，仍有惡寒、發(fā)熱，麻黃宜生用，若表證已解，可用炙麻黃。

3.肺熱俯實治則通腑泄熱，清肺化痰，方藥選用瀉肺通腑湯：生大

黃10g（后下）生石膏

30g（先煎）枳實12g全瓜簍15g杏仁10g魚腥草30g敗醬草30g桃仁

12g黃苓15g知母12g浙貝母15go

加減：熱盛煩躁者重用生石膏，加金銀花20g蒲公英15g虎杖15g,

以清熱透邪解毒；燥屎不下者加玄明粉10g沖服，以通腑泄熱。伴有神昏

澹語者可加安宮牛黃丸1丸，每日1次，化開口服，以清熱解毒，開竅醒

神。

4.熱入心包治則清心泄熱，豁痰開竅，方藥選用清營湯合石菖蒲郁

金湯加減：水牛角30g（先煎）生地黃30g牡丹皮12g玄參20g黃連10g

金銀花30g連翹20g浙貝母12g石菖蒲10g郁金15g鮮竹瀝50毫升（沖服）

加減：高熱煩躁，神昏澹語為主者，可加安宮牛黃丸1丸化開沖服，

以清心解毒，開竅安神；高熱驚厥為主者，可加服紫雪丹1.5-3g,每日2

次，以鎮(zhèn)驚開竅，清熱解毒；兼腑實便秘者，加生大黃10g（后下）玄明

粉10g沖服，以通腑泄熱醒神。

5.正虛欲脫治則回陽救逆，益氣養(yǎng)陰，方藥選用參附湯合生脈散：

高麗參9g（另燉）熟附子15g（先煎30分鐘）麥門冬12g五味子9g。

加減：大汗淋漓者加煙龍骨30g燧牡蠣30g山茱萸15g,以斂汗固脫。

6.正虛邪戀治則益氣養(yǎng)陰，潤肺化痰，方藥選用麥門冬湯合瀉白散加

減:太子參30g黨參15g沙參15g麥門冬gl5生地黃20g百部15g杏仁12g

川貝母10g桑白皮15g地骨皮15g甘草6g大棗logo

加減：低熱不退者，加白薇15g,銀柴胡10g,以清虛熱；納呆者，加

生谷芽30g生麥芽30g炙雞內(nèi)金15g,以消導(dǎo)開胃；痰黏難咳者加瓜簍皮

12g,以清化痰熱；腹脹者加佛手10g香椽皮10g,以行氣消脹。

肺膿腫

1.初期治則清肺解表，方藥選用銀翹散加減：金銀花15g連翹15g

蘆根20g竹葉心10g桔梗6g甘草6g牛薨子10g荊芥10g淡豆豉10g薄荷

（后卜）6go

加減：內(nèi)熱甚者加生石膏30g（先煎），黃苓10g;咳痰多加杏仁10g

川貝母10g前胡10g桑皮10g冬瓜子10g枇杷葉10g；胸痛、呼吸不利加

瓜萎皮15g,廣郁金10g。

2.成膿期治則清肺化瘀消癰，方藥選用千金葦莖湯方合五味消毒飲

加減：生蔗飲仁30g冬瓜仁15g桃仁10g桔梗10g金銀花15g野菊花10g

蒲公英15g紫花地丁10g紫背天葵10go

3.潰膿期治則排膿解毒，方藥選用加味桔梗湯：桔梗10g甘草10g

川貝母10g陳皮10g金銀花15g慧飲仁15g拿茄子15g白及10g魚腥草30g

野養(yǎng)麥根10g敗醬草30g黃苓10go

4.恢復(fù)期治則養(yǎng)陰利肺，方藥選用保肺飲加減：沙參15g麥門冬10g

枇杷葉10g桔梗10g生地黃10g魚腥草30g仙鶴草30g枸骨葉15g川貝母

10g生黃黃30go

反流性食管炎：

1.胃失和降治則和胃降逆，方藥選用旋覆代赭湯加減:旋覆花12g代

赭石30g黨參12g清法半夏12g甘草4g大棗4枚茯苓15g白術(shù)12g

加減：反酸明顯者加煙瓦楞10g烏賊骨10g等；若消炎止痛加延胡索

15g杭白芍15g金銀花10g黃苓10g板藍根15g等。

2.肝氣犯胃治則疏肝理氣，和胃降逆，方藥選用四七湯加減：蘇梗

10g陳皮12g清法半夏10g茯苓15g柴胡12g,木香10g香附15g

加減:心煩口苦加黃連3g龍膽草5g；便秘加大黃10g枳實10g等

3.胃陰不足治則滋陰養(yǎng)胃，方藥選用麥門冬湯加減:麥門冬15g天門

冬12g石斛10g天花粉12g玉竹15g甘草6g清法半夏9g竹茹12g生地黃

15g玄參15g陳皮12g郁金12g

加減：熱象明顯者加黃連3g金銀花10g；胸骨后疼痛加重加五靈脂

10g,延胡索15g等

4.脾胃虛寒治則溫中健脾，和胃降逆，方藥選用四君子湯加減：黨

參12g白術(shù)12g茯苓15g陳皮12g清法半夏9g吳茱萸6g砂仁9g旋覆花

12g代赭石24g木香6g甘草6g

加減：若久病腎陽虧損者，可加制附子:10g肉桂6g。

急性單純性胃炎：

1.飲食積滯治則消導(dǎo)行滯，和胃止痛，方藥選用保和丸加味：陳皮

10g法半夏12g茯苓10g焦山楂10g神曲10g萊赧子10g連翹10g木香6g

厚樸6g

加減食積化熱便秘者加大黃6g,枳實10g；嘔吐甚者加蕾香10g,蘇

梗10gO

2.寒邪犯胃治則散寒止痛，方藥選用黃黃建中湯加減：炙黃黃20g

桂枝10g炒白芍10g香附10g高良姜10g炙甘草6g生姜6g大棗6g

加減：若泛吐清水者加姜法半夏10g陳皮10g;大便澹瀉者加吳茱萸

10g,罌粟殼10g

3.濕熱中阻治則清熱化痰，理氣止痛，方藥選用三仁湯加減：蕙飲

仁15g白豆蔻6g杏仁10g清法半夏12g厚樸6g赤茯苓12g竹葉心6g

加減：若胃脫痛甚者加延胡索10g枳殼10g；濕熱均盛者加綿茵陳10g

蒲公英10g黃苓10g；口黏納呆者加蕾香10g佩蘭10g焦山楂10g

4.毒物傷胃治則解毒和胃止痛，方藥選用a.瓜蒂粉15g沸水沖服；b.

綠豆60g,煎水取汁500毫升洗胃，亦可反復(fù)多次。C.番瀉葉3g,沸水浸

汁內(nèi)服，用于毒物留于腸道，尚未完全吸收者，d.綠豆60g甘草12g蘆根

30g煎服，可兌入姜汁10滴。

急性糜爛性胃炎

1.胃熱內(nèi)盛治則清瀉胃火，涼血止血，方藥選用瀉心湯加味：生地黃

10g黃苓10g黃連6g焦山桅子10g牡丹皮gl2仙鶴草30g側(cè)柏炭15g

加減：惡心、嘔吐加代赭石gio竹茹10g以和胃降逆；胃脫隱痛加三

七粉3g花蕾石10g炒蒲黃10g以化瘀止痛；口渴舌紅加沙參10g石斛10g

生地黃10g,以養(yǎng)陰增液。

2.肝火犯胃治則瀉肝清熱，降逆止血，方藥選用龍膽瀉肝湯加減：

龍膽草10g焦山桅子10g黃苓10g當歸5g牡丹皮12g生地黃18g藕節(jié)炭

15g生白芍15g生大黃粉6g（分沖）。加減：便血重者可加三七粉3g（沖

服）以增強止血化瘀之力。

慢性胃炎

1.濕熱治則清熱化濕，通降氣機，方藥選用三仁湯加減：杏仁10g

白豆蔻10g慈飲仁15g厚樸10g法半夏6g滑石10g（包），竹葉心10g黃

連3g綿茵陳10g丹參15g

加減惡心、嘔吐者加竹茹10g,生姜5g,以和胃降逆；兼表濕者加

香蕾10g蕾香10g，以解表化濕；食欲不振明顯者，加雞內(nèi)金10g神曲10g

麥芽10g，以消食導(dǎo)滯。

2.淤血治則活血化瘀，通絡(luò)止痛，方藥選用失笑散加味：蒲黃15g

五靈脂10g延胡索10g地龍10g青皮10g

加減：兼有氣虛加黃黃10g黃精10g，以益氣；血瘀氣滯，疼痛劇者

可改用少腹逐瘀湯。

3.氣虛治則補中益氣丸、，方藥選用補中益氣湯加味：黨參10g黃黃

20g白術(shù)10g當歸10g陳皮10g生甘草10g升麻6g柴胡10g砂仁6g

加減：俠食滯者加萊蔽子10g麥芽10g,消食導(dǎo)滯；氣血兩虛者加枸

杞10g,以益氣補血；兼出血者加三七10g,白及10g,以化瘀止血。

4.陰虛治則養(yǎng)陰清熱，益胃生津，方藥選用益胃湯加減：沙參15g

麥門冬15g生地黃20g玉竹10g柴胡10g地骨皮10g

加減：俠濕者加綿茵陳10g黃苓10g，以清熱化濕。

5.陽虛治則溫中散寒，健脾助運，方藥選用小建中湯合良附丸加減：

桂枝10g白芍10g飴糖20g大棗15g炙甘草6g黃黃20g高良姜6g陳皮6g

加減面色蒼白者加當歸10g,以養(yǎng)血活血；胃脫痛明顯者加炒蒲黃

10g三七粉3g,以化瘀止痛。

消化性潰瘍

1.肝胃不和治則疏肝理氣，和胃止痛，方藥選用柴胡疏肝散加味：柴

胡10g白芍15g香附

10g廣木香10g陳皮10g延胡索10g川楝子10g甘松10g枳殼10g甘

草10g

加減：自覺胃脫發(fā)涼、喜熱飲者，加吳茱萸10g干姜5g以溫中散寒；

胃中灼熱，苔黃者加黃連3g山桅子10g以清降胃火；伴吐酸者，加烏賊

骨10g浙貝母10g或煙瓦楞子以制酸和胃；曖氣頻繁者，加沉香5g白豆

蔻10g蘇子10g或代赭石以順氣降逆；曖腐、苔厚膩者，加神曲10g麥芽

10g法半夏10g茯苓10g,以消食和胃；舌質(zhì)偏紅，有陰虛傾向者，宜去

香附、木香，加石斛10g麥門冬10g郁金10g,以滋養(yǎng)胃陰，舒肝止痛。

2.脾胃虛寒治則溫中健脾，和胃止痛，方藥選用黃黃建中湯合良附丸

加味：黃黃30g桂枝10g白芍20g高良姜10g香附10g黨參15g白術(shù)12g

茯苓15g廣木香10g帽瓦楞子30g炙甘草10g生姜glO大棗12g0

加減泛吐清水明顯者，加法半夏10g陳皮10g生姜5g,以溫胃化飲；

泛吐酸水明顯者，加吳茱萸10g，烏賊骨10g益智仁10g,以溫中制酸；

大便潛血陽性者，加炮姜炭5g白及10g伏龍肝10g仙鶴草10g,以溫中止

血。

3.胃陰虧虛治則養(yǎng)陰益胃，方藥選用一貫煎加味：沙參15g麥門冬

12g當歸10g生地黃18g,川楝子10g枸杞12g白芍gl5石斛gl5玉竹15g

佛手10g生麥芽30g甘草6g

加減：胃脫灼熱疼痛，吞酸嘈雜者，可配用左金丸；兼淤血者，加丹

參10g延胡索10g赤芍10g桃仁10g，以化瘀止痛；氣陰兩虛，兼乏力神

疲者,加黃黃10g太子參10g,山藥10g火麻仁10g紫苑10g,以潤燥通便。

4.淤血停滯治則活血化瘀，通絡(luò)止痛，方藥選用失笑散合丹參飲加

味：丹參24g檀香10g砂仁6g生蒲黃10g五靈脂10g當歸12g赤芍12g

黨參15g香附10g延胡索10g烏賊骨30g三七粉3g（分沖）甘草6g

加減：疼痛較劇者，加乳香5g沒藥5g九香蟲5g大黃5g,以加強化

瘀定痛作用；兼氣滯者加柴胡10g枳殼10g,以疏肝理氣止痛，淤血日久，

耗傷正氣者，加黃黃10g白術(shù)10g,以益氣健脾；兼嘔血、黑便者，加生

大黃5g,白及粉10g藕節(jié)10g,以化瘀止血。功能性消化不良

1.肝胃不和治則疏肝理氣，健脾和胃，方藥選用柴胡疏肝散合五磨飲

子加減：柴胡12g炒白芍15g炙甘草6g枳殼12g川尊10g香附12g沉香

6g郁金12g青皮12g川楝子15g

加減：疼痛甚者，加延胡索10g;曖氣甚者，加沉香5g；苔厚膩者，

加厚樸10g慈飲仁10g;伴失眠者加夜交藤10g珍珠母10go

2.飲食停滯治則健脾和胃，理氣消食方藥選用保和丸合四君子湯加

減：黨參15g焦三仙各10g茯苓15g陳皮12g法半夏10g炒白芍12g連翹

12g炒萊版子15g檳榔12g枳殼12g加減：舌苔黃膩者，加黃苓10g；胃

痛甚者，加川楝子10g延胡索10g；泛酸嘈雜者，加煨瓦楞子10g浙貝母

10g

3..寒熱錯雜治則理氣消痞，疏肝泄熱，方藥選用健脾消痞湯合化肝

煎加減：黨參10g炒白芍15g茯苓20g炙甘草10g陳皮10g法半夏10g枳

實10g厚樸10g炒萊藤子30g酒大黃3g黃連5g吳茱萸5g丹參15g佛手

12go

加減：胃院痞滿、納呆等寒象重者，加干姜5g砂仁5g；反酸、燒心

等熱象明顯者，加燃瓦楞子10g浙貝母10go

4.脾胃虛弱治則健脾益氣，和胃降逆，方藥選用香砂六君子湯合黃

黃建中湯加減：廣木香9g砂仁9g黨參15g炒白術(shù)10g茯苓15g炙甘草6g

黃黃30g桂枝10g炒白芍12g,吳茱萸10g高良姜10g

加減手足不溫者加炮姜5g,草芨5g；苔厚膩者，加川厚樸5g慈葭仁

10go

5.胃陰虧虛治則益胃養(yǎng)陰，疏肝理氣，方藥選用一貫煎合芍甘湯加

減：沙參15g麥門冬12g炒白芍20g甘草6g生地黃12g玉竹10g石斛10g

香椽12g,柴胡9g生三楂10g

加減：大便干燥者，加火麻仁10g柏子仁10g；泛酸嘈雜者，加燃瓦

楞子10g浙貝母10g；

舌紅光剝者，加玄參10g;伴失眠者，加酸棗仁10g,合歡皮10g。

胃下垂

1.脾虛氣陷治則健脾強胃，補中益氣，方藥選用補中益氣湯加味：

黨參18g白術(shù)10g黃黃24g升麻6g柴胡4g當歸12g陳皮6g枳實6g法半

夏8g茯苓10g雞內(nèi)金10g山楂10g麥芽10g神曲10g炙甘草6go

加減：脫腹脹滿加木香5g枳實10g烏梅10g；惡心、嘔吐合旋覆代赭

湯；有寒象者可加制附子5g肉桂10g；兼痰熱者加黃連5g竹茹10g。

2.肝胃不和治則疏肝理氣，健脾和胃，方藥選用四逆散加味：柴胡

9g枳實18g白芍18g炙甘草3g香附10g延胡索10g黨參10g山藥15go

加減：兼食滯者加山楂10g麥芽10g神曲10g；血虛者加當歸10g熟

地黃10g；兼血瘀者加丹參10g當歸10g；兼有胃陰不足者加沙參10g麥門

冬10g烏梅10go

3.胃腸停飲治則逐飲祛痰，健脾和胃，方藥選用小法半夏湯合苓桂

術(shù)甘湯：茯苓12g桂枝9g白術(shù)10g炙甘草6g法半夏9g生姜3go

加減：脾虛甚者加山藥10g黨參10g；血虛者加當歸10g熟地黃10g；

肝郁者加枳實10g香附10g延胡索10go

4.胃陰不足治則濡養(yǎng)胃陰，和胃降逆，方藥選用益胃湯合一貫煎加

減：生地黃10g玉竹10g沙參10g麥門冬10g枸杞15g當歸10g川楝子8g

烏梅10g石斛10go

加減:兼氣滯者加枳殼10g；氣虛者加黨參10g黃黃10g；兼血瘀者加

桃仁10g紅花10g；兼腎虧虛者加杜仲10g熟地黃10g菟絲子10g；腸燥便

秘者加肉歡蓉10g郁李仁10g火麻仁logo

急性膽囊炎

1.氣滯型治則疏肝利膽，行氣止痛，方藥選用柴胡疏肝飲合金鈴子

散加減:柴胡10g枳實10g黃苓gio白芍gl2川苛10g厚樸10g法半夏10g

川楝子10g

加減：若有大便不通或難解者，加大黃10g；有黃疸加綿茵陳、茯苓

各12g；嘔惡加竹茹、石菖蒲各12g。

2.濕熱型治則清熱解毒，通腑理氣，方藥選用大柴胡湯加減：柴胡

10g黃苓10g青皮10g陳皮10g生大黃10g枳實10g厚樸10g木香6g澤瀉

30g郁金10g綿茵陳10g。另可加芒硝10g沖服。

加減：若熱象明顯，可加金銀花、連翹、蒲公英各15g；疼痛明顯者,

可用延胡索15g,川楝子10g杭白芍20g。

3.膿毒型治則清熱解毒，清營攻下，方藥選用龍膽瀉肝湯合大承氣

湯或犀角散加減:龍膽草10g黃苓10g山桅子10g木香6g柴胡10g水牛角

30g生大黃10g或芒硝10g。加減神昏者可用安宮牛黃丸或醒腦靜等；脈

細無力或神志淡漠加參附湯或獨參湯。慢性膽囊炎、膽石癥

1.肝郁氣滯治則疏肝解郁，理氣活血，方藥選用柴胡疏肝飲加減：

柴胡（醋炒）10g,枳殼10g白芍12g香附10g青陳皮10g廣郁金10g延胡

索10g川楝子10g

加減：若肋痛較重者，酌加青皮、白芥子以增強理氣通絡(luò)止痛作用；

若氣郁化火，可加金鈴子散、左金丸、牡丹皮、山桅子等以清肝調(diào)氣；若

肝氣橫逆，脾運失常，可加茯苓、白術(shù)以健脾止瀉；若兼胃失和降，可加

旋覆花、法半夏、生姜和胃止嘔。

2.肝膽濕熱治則疏肝利膽，通腑行氣，方藥選用大柴胡湯加味：柴

胡10g黃苓10g青陳皮10g生大黃10g延胡索10g川楝子10g金錢草10g

雞內(nèi)金10g

加減：若發(fā)熱、黃疸者，加綿茵陳、黃柏，以清熱利濕退黃；若疼痛

較劇者，可加用白芍、甘草緩急止痛。

3.肝陰不足治則滋陰養(yǎng)血，柔肝和絡(luò)，方藥選用一貫煎加減:沙參10g

麥門冬10g當歸10g

生地黃10g枸杞10g白芍10g首烏10g川楝子10g郁金10go

加減：情志不調(diào)者，可酌加合歡花、玫瑰紅、白蓑藜等以舒肝調(diào)氣；

心煩者加酸棗仁、丹參以養(yǎng)血安神；頭目昏暈者加桑根子、女貞子以補益

肝腎。

病毒性肝炎

1.肝膽濕熱治則清利濕熱，涼血解毒，方藥選用綿茵陳蒿湯加減：

綿茵陳20g赤芍20g金錢草20g山桅子10g大黃10g郁金10g黃苓10g車

前子15g豬苓15g虎杖15g,生甘草6g。加減：熱偏重而發(fā)熱、口渴者，

加生石膏10g,寒水石30g知母10g蘆根10g,以清氣泄熱；口苦、便秘者，

加龍膽草10g虎杖10g,清膽泄熱;嘔逆重者,加黃連5g竹茹10g清胃化痰；

腹脹者加厚樸10g枳實10g,理氣除脹；濕偏重而胸悶口黏者，加佩蘭10g

杏仁10g宣肺化濕；腹脹便黏不爽者加檳榔10g枳實10g理氣通腑；尿黃

而不利者，加豬苓10g茯苓10g澤瀉10g運脾化濕。

2.肝郁脾虛治則疏肝解郁，健脾和中，方藥選用逍遙散或柴芍六君

子湯加減：柴胡10g枳殼10g焦白術(shù)10g雞內(nèi)金10g佛手10g生麥芽10g

生谷芽10g白芍15g云苓15g條參15g炙甘草10go

加減：肝胃不和而納呆、曖氣、惡心欲吐者，加法半夏10g竹茹10g

化痰和胃；肋痛而脹者，加大腹皮10g青皮10g木香10g延胡索10g理氣

止痛；大便秘結(jié)或黏而不爽者，加酒軍5g檳榔10g,通暢腑氣腹脹較甚者

加草豆蔻10g炒萊藤子10g大腹皮10g理氣消脹；腹瀉者加葛根10g木香

10g川連5g理氣化濕止瀉。

3.肝腎陰虛治則養(yǎng)血柔肝，滋陰補腎，方藥選用一貫煎或滋水清肝飲

加減:枸杞15g沙參15g麥門冬15g牡丹皮15g白芍15g女貞15g制首烏15g

當歸10g生地黃10g川楝子10g枳殼10g炙遠志6g炒棗仁6go

加減：陰虛絡(luò)滯，肋痛明顯，加炒柴胡、郁金、玄胡各10g,以理氣

和絡(luò)；脾虛運遲，食欲不振，加炙雞內(nèi)金10g焦查曲10g砂仁3g,以健脾

助運；陰虛及氣，氣陰兩虧，午后低熱，倦怠乏力，加炙黃黃10g制黃精

10g鱉甲15g百合10g地骨皮10g以益氣養(yǎng)陰；肝陽上亢，頭眩耳鳴甚者，

加夏枯草10g珍珠母30g,以平肝潛陽；肝火亢盛，面熱額紅，心煩易怒，

加龍膽草5g山桅子10g,以清瀉肝火。

4.脾腎陽虛治則健脾益氣，溫腎扶陽，方藥選用制附子理中湯合五

苓散，或四君子湯合金匱腎氣丸等加減：制附子6g桂枝6g干姜10g白術(shù)

10g山藥10g茯苓皮15g豬苓15g澤瀉15g大腹皮15g甘草6go

加減：氣滯中脫，胸悶脫痞者，加枳殼10g白蔻仁10g生麥芽15g以

行氣和胃；小便不利，肢腫明顯，加車前子15g澤蘭10g益母草10g以活

血利水消腫；陽虛血瘀，舌淡面紫，手掌暗紅，面色暗滯，或見肝脾腫大，

加莪術(shù)10g地鱉蟲5g當歸10g,以活血化瘀通絡(luò)。

5.瘀血阻絡(luò)治則活血化瘀，散結(jié)通絡(luò)，方藥選用血府逐瘀湯，或膈

下逐瘀湯，或下瘀血湯，或鱉甲煎丸等加減：桃仁10g紅花10g郁金10g

牡丹皮10g大黃10g澤蘭15g香附15g枳殼15g炮山甲30g制鱉甲30g益

母草30go

加減黃疸深重加白花蛇舌草10g虎杖10g半枝蓮10g,以清熱解毒,

利濕退黃；伴有出血者，加槐花10g地榆10g三七10g側(cè)柏10g,涼血止

血；神昏澹語者，加石菖蒲送服安宮牛黃丸；熱盛動風(fēng)者加羚羊角粉0.5g,

鉤藤10g，涼肝熄風(fēng)；腹脹如鼓,腑氣不通者，加檳榔10g芒硝10g,降氣

通腑。

肝硬化

1.肝氣郁結(jié)治則疏肝理氣，方藥選用逍遙散加減：柴胡10g白芍15g

當歸6g茯苓15g白術(shù)15g甘草3go

加減：肝郁化熱者加牡丹皮10g黃苓10g；肋痛明顯者延胡索10g香

附10g郁金10g;納差明顯者加焦三仙各10g雞內(nèi)金10g;惡心、曖氣明顯

者加陳皮10g法半夏10g蘇梗10go

2.脾虛濕盛治則健脾益氣化濕，方藥選用參苓白術(shù)散加減：黨參10g

白術(shù)10g茯苓10g意伏仁30g山藥30g白扁豆15g蓮子10g甘草3g砂仁

5g桔梗5g。

加減：氣虛明顯者加黃黃30g升麻10g柴胡10g；下肢水腫明顯者加

豬苓10g澤瀉10g車前草15g。

3.濕熱內(nèi)蘊治則清熱利濕褪黃，方藥選用綿茵陳蒿湯、綿茵陳五苓

散加減：綿茵陳30g山桅子10g大黃10g白術(shù)15g茯苓15g澤瀉15go

加減：黃疸較甚者加金錢草30g蒲公英30g郁金10g威靈仙10g；熱

象較明顯者加黃柏10g,白花蛇舌草15g。

4.肝腎陰虛治則滋養(yǎng)肝腎，方藥選用一貫煎加減：沙參15g麥門冬

15g生地黃15g枸杞15g當歸6g香附10go

加減低熱者加牡丹皮15g地骨皮15g銀柴胡15g鱉甲10g。

5.脾腎陽虛治則溫補脾腎，化濕利水，方藥選用金貴腎氣丸加減：

熟地黃10山茱萸10炮附子5肉桂5山藥30茯苓15澤瀉15o

加減：脾虛明顯者加黃黃30g黨參15g白術(shù)15g；腹水明顯者加豬苓

15g車前草15g漢防己6g。

6.肝脾血瘀治則活血化瘀，方藥選用桃紅四物湯加減：當歸10g川

號10g桃仁6g紅花6g赤芍15g丹參15g三棱10g莪術(shù)logo

加減疼痛明顯者加延胡索15g三七5g；兼氣虛者加黃黃30g黨參10g；

兼氣滯者加香附10g青皮10go

高血壓病

1.肝陽上亢治則平肝潛陽，方用天麻鉤藤飲加減：天麻10g桑寄生

10g杜仲10g山桅子10g黃苓10g益母草10g茯神10g夜交藤10g鉤藤12g

川牛膝12g生石決明15go

加減若兼肝氣郁結(jié)，喜嘆息，抑郁肋脹者，加用延胡索15g柴胡10g,

以疏肝理氣；火熱亢盛者，加用龍膽草15g夏枯草10g牡丹皮10g,以清

瀉肝火；陽亢顯著者，加代赭石30g龍骨30g牡蠣30g,以增強潛陽之力。

2.肝陽化風(fēng)治則鎮(zhèn)肝潛陽熄風(fēng)，方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減：懷牛膝30g

代赭石30g龍骨15g牡蠣15g白芍15g玄參15g龜板15g天門冬15g川楝

子6g,綿茵陳蒿6g麥芽6g甘草5g。加減：眩暈、肢麻甚者，加用僵蠶

15膽南星10以熄風(fēng)通絡(luò);肥胖多痰者,加法半夏10g竹茹10g全瓜萎10g,

以祛濕化痰；兼頭痛者，加川號10g丹參10g,以活血化瘀。

3.痰濁壅盛治則祛痰降濁通陽，方用半夏白術(shù)天麻湯：法半夏10g

白術(shù)10g天麻10g茯苓10g枳殼10g川號10g膽南星10g代赭石10go

加減：頭昏、動怒者，加用天麻10g,鉤藤10g；肥胖多痰者，加法

半夏10g竹茹10g全瓜萎10go

4.淤血阻絡(luò)治則祛瘀通竅，方用血府逐瘀湯：川號10g赤芍10g當

歸10g生地黃10g枳殼10g牛膝10g桃仁10g紅花10g桔梗10g柴胡6go

加減：瘀阻生風(fēng)者，加天麻10g鉤藤10g;胸悶、胸痛者，加丹參10g

郁金10go

5.陰虛陽亢治則滋陰潛陽，方用天麻鉤藤飲：天麻10g鉤藤10g石

決明10g黃苓10g山桅子10g牛膝10g桑寄生10g杜仲10g益母草10g茯

神10g夜交藤15go

加減：陰虛內(nèi)熱者，加炙鱉甲10g知母：10g黃柏10g牡丹皮10g菊花

10g；眩暈較甚，陰虛陽浮者，加龍骨15g牡蠣15g珍珠母15g。

6.陰陽兩虛治則滋陰助陽，方用金匱腎氣丸：山茱萸10g熟地黃10g

山藥10g牡丹皮10g澤瀉10g茯苓10g制附子5g桂枝10go

加減：偏陰虛者加菟絲子10g龜板膠10g;偏陽虛者加淫羊蕾10g,

巴戟肉10go病毒性心肌炎

急性期

1.熱毒侵心治則清熱解毒，滋養(yǎng)心陰，方用銀翹散加減：金銀花15g

連翹15g大青葉15g貫眾15g太子參10g麥門冬10g生地黃10g炙甘草10go

加減：熱甚者加生石膏30知母10黃苓6；脾胃濕熱泄瀉者，加黃連

6g白芍10g茯苓10g木香10g；胸悶痛者，加丹參15g桃仁12g降香10g；

心悸怔忡者，加炒棗仁15g柏子仁10go

2.陽虛氣脫治則回陽益氣固脫，方用參附龍牡湯加減：人參9g制

附子6g炙甘草6g生龍骨15g生牡蠣15g丹參15g茯苓10go

加減：另可配合參附注射液10-20毫升加入10%葡萄糖30毫升中，緩

慢靜注，5-6分鐘重復(fù)一次，連續(xù)應(yīng)用3-5次。

恢復(fù)期和慢性期

1.氣陰兩虛治則益氣養(yǎng)陰，養(yǎng)心安神，方用炙甘草湯合生脈散加減:

太子參15g麥門冬15g黃黃15g丹參15g生地黃15g五味子10g阿膠10g

炙甘草10g大棗10枚。

2.心脾兩虛治則補益心脾，調(diào)養(yǎng)心神，方用歸脾湯加減：白術(shù)30g茯

苓30g黃黃30g龍眼肉30g酸棗仁30g黨參15g木香15g甘草8g當歸3g

12志、3go

3.陰虛火旺治則滋陰降火，養(yǎng)心安神，方用天王補心丹加減：生地

黃15g丹參15g炒棗仁15g玄參15g麥門冬15g沙參12g茯苓12g五味子

10g柏子仁10g遠志6go

4.痰濕內(nèi)阻治則滌化痰濕，溫通心陽，方用瓜簍癱白半夏湯加減：

瓜簍12g法半夏12g陳皮12g枳殼12g茯苓15g迷白10g甘草10g桂枝6go

5.氣虛血瘀治則活血化瘀，益氣通陽，方用血府逐瘀湯加減：黨參

15g黃黃15g丹參15g桃仁12g紅花10g當歸10g生地黃10g川號10g赤

芍10g五味子10g炙甘草6go

6.陰陽兩虛治則溫陽益氣，滋陰通脈，方用參附營養(yǎng)湯加減：人參

6g制附子6g桂枝6g干姜6g五味子10g生地黃12g當歸12g白芍12g麥

門冬12g沙參12g黃黃15go

加減：若兼有胸悶氣憋，心下痞滿者，加瓜萎皮12g炒枳殼12g建白

12g；兼胸痛者，加郁金15g延胡索10g川楝子10g降香10g；兼血瘀者加

紅花12g川號12g蒲黃12g丹參15g,重者加三棱12g莪術(shù)12g；余熱未盡

者,加青蒿10g銀柴胡10g龜板10g;兼咽喉腫痛者，加山豆根10g射干

6g青黛18g；兼浮腫、尿少者，加車前草15g,蔗前仁15g茯苓15g大腹

皮10g;兼咳嗽不能平臥者，加射干10g蘇子10g拿蕩子12g。

低血糖

1.肝郁脾虛治則疏肝健脾，方藥選用逍遙散加減：當歸10g白芍12g

柴胡10g茯苓12g白術(shù)10g薄荷6g甘草5g生姜5片。

加減：兩肋脹痛合用川楝子散；頭脹痛加夏枯草10g石決明10g;饑

餓感重加知母10g,石膏10go

2.氣陰兩虛治則益氣養(yǎng)陰，方藥選用生脈散加減：花旗參12g麥門

冬12g五味子6g白芍12g桑甚子10g,石斛12g龍骨15g甘草5go

加減：陰虛甚加山茱萸10g;頭暈頭痛明顯者加鉤藤10g;頭目不利

者加枸杞10g,菊花10go

3.亡陽暴脫治則回陽救逆，益氣固脫，方藥選用參附龍牡湯合生脈

散加減:高麗參10g熟附子10g白芍12g麥門冬12g龍骨15g牡蠣15g五味

子6g炙甘草3go

加減：神志昏蒙者加石菖蒲10g;亡陽失陰者加山茱萸10g。

痛風(fēng)

1.脾虛濕阻治則健脾除濕，活血通絡(luò)，方藥選用痛風(fēng)方加減：黨參

10g白術(shù)10g茯苓12g澤瀉12g土茯苓12g獨活10g意飲仁12g威靈仙10g

秦充10g雞血藤12g桂枝10go

加減：痛在上肢加姜黃5g桑枝10g痍藜10g；痛在下肢加牛膝10g木

瓜10g川續(xù)斷10g杜仲10g；腰背酸痛加仙鶴草10g千年健10g杜仲10g

狗脊10g;關(guān)節(jié)劇痛，痛有定處，遇寒加重，加延胡索10g細辛3g；關(guān)節(jié)

紅腫熱痛，舌苔黃膩加黃連5g黃柏10g蒼術(shù)10g絲瓜絡(luò)

10g牡丹皮10go

2濕熱下注治則清熱利濕，瀉濁通淋，方藥選用八正散合石韋散加

減:車前子10g篇蓄10g瞿麥10g滑石10g大黃10g山桅子10g金錢草20g

海金沙15g石