醫(yī)療廢物豁免清單

醫(yī)療廢物豁免清單一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物豁免清單的目的在于明確在特定條件下，某些醫(yī)療廢物可免除常規(guī)嚴(yán)格的管理要求，以合理、高效地規(guī)范醫(yī)療廢物的處理。該清單旨在有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害，同時(shí)簡(jiǎn)化合規(guī)流程，提高管理效率。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存到最終處理的各個(gè)環(huán)節(jié)均得到科學(xué)、規(guī)范的管理。

醫(yī)療廢物豁免清單主要針對(duì)醫(yī)療廢物五大類中的部分廢物，在滿足特定條件下，可免除部分管理要求。這些特定條件包括但不限于：廢物產(chǎn)生量較小，危害性較低，易于安全處理等。通過對(duì)這些廢物實(shí)施豁免管理，有助于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理分配資源，降低管理成本，提高工作效率，同時(shí)確保醫(yī)療廢物的安全處理和環(huán)境保護(hù)。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。以下為醫(yī)療廢物的五大類別及其詳細(xì)定義：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)的廢物。包括但不限于：

-污染的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用物品；

-患者血液、體液、排泄物等生物性廢物；

-傳染病房、手術(shù)室等污染區(qū)的廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成機(jī)械損傷的廢物。包括但不限于：

-玻璃試管、安瓿瓶、注射器等一次性醫(yī)用銳器；

-金屬醫(yī)療器械的碎片、針頭等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，因診斷、治療等原因產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官、病理切片等廢物。包括但不限于：

-手術(shù)切除的組織、器官；

-病理切片、尸體解剖廢物。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，因過期、變質(zhì)、淘汰等原因產(chǎn)生的廢棄藥物及其包裝物。包括但不限于：

-過期的藥物、疫苗；

-變質(zhì)的藥物溶液、粉末；

-被淘汰的藥物及其包裝物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性等化學(xué)性質(zhì)的廢物。包括但不限于：

-化學(xué)試劑、消毒劑；

-醫(yī)療器械的清洗劑、潤(rùn)滑劑；

-放射性廢物（按照放射性廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理）。

醫(yī)療廢物豁免清單中的廢物需滿足特定條件，方可免除部分管理要求。各部門應(yīng)嚴(yán)格按照上述定義對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類，確保醫(yī)療廢物的安全處理。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下是各部門在醫(yī)療廢物管理中的具體職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，包括醫(yī)療廢物豁免清單；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理制度的實(shí)施效果，并提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中的重大問題進(jìn)行研究和決策。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院職工了解并掌握相關(guān)知識(shí)和操作規(guī)程；

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)不符合規(guī)定的行為及時(shí)糾正；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)施正常運(yùn)行；

-配合相關(guān)部門完成醫(yī)療廢物的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理工作。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保容器數(shù)量充足、標(biāo)識(shí)清晰；

-建立醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的記錄制度，保證記錄真實(shí)、完整；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理設(shè)施進(jìn)行清潔和消毒，確保環(huán)境安全。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-監(jiān)督、檢查本部門醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)情況，對(duì)存在的問題及時(shí)整改；

-確保本部門職工參與醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高職工的醫(yī)療廢物處理能力；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室、總務(wù)部等部門完成醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)工作。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

-科室應(yīng)設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物分類收集容器，容器應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備防漏、防刺破、易清潔等特性，并明確標(biāo)識(shí)各類醫(yī)療廢物；

-科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集，確保廢物不混合，避免交叉污染；

-對(duì)于特殊廢物，如藥物性廢物和化學(xué)性廢物，應(yīng)采取以下特殊處理方法：

a.藥物性廢物：應(yīng)單獨(dú)存放于不易破損、密封性好的容器中，避免與其他廢物混合。對(duì)于易燃、易爆、腐蝕性藥物，應(yīng)采取額外防護(hù)措施，并在儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中嚴(yán)格管理。

b.化學(xué)性廢物：根據(jù)其化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類收集，如酸、堿、有機(jī)溶劑等，應(yīng)分別存放，且容器應(yīng)具備相應(yīng)的化學(xué)穩(wěn)定性。對(duì)于具有相互反應(yīng)危險(xiǎn)的化學(xué)廢物，應(yīng)分開存放，防止發(fā)生危險(xiǎn)反應(yīng)。

2.醫(yī)療廢物管理要求：

-科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物收集容器進(jìn)行檢查、清潔和消毒，以保持容器清潔、無破損；

-科室工作人員在收集醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)佩戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備，如手套、口罩等，防止自身受到傷害；

-科室應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的記錄制度，確保記錄真實(shí)、完整，便于追溯；

-科室應(yīng)定期對(duì)職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高職工對(duì)醫(yī)療廢物分類、收集、處理等方面的知識(shí)和技能；

-科室應(yīng)積極配合總務(wù)部、醫(yī)院感染管理辦公室等部門完成醫(yī)療廢物的監(jiān)管工作，確保醫(yī)療廢物管理的合規(guī)性。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理的有效性和合規(guī)性，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并實(shí)施以下監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理工作；

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確各自職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理的具體操作流程；

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保工作人員在處理醫(yī)療廢物時(shí)有所遵循；

-定期更新和完善規(guī)章制度，以適應(yīng)管理需求的變化。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作；

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)定期檢查醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)工作的落實(shí)情況，確保管理措施得到有效執(zhí)行；

-對(duì)醫(yī)療廢物處理過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行記錄、分析和報(bào)告，及時(shí)提出改進(jìn)措施。

4.培訓(xùn)與考核：

-定期組織醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工