西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識(一)模擬題267

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識(一)模擬題267一、最佳選擇題每題的備選答案中只有1個最佳答案1.

能使失活的膽堿酯酶恢復活性的藥物是A.（江南博哥）新斯的明B.毛果蕓香堿C.毒扁豆堿D.加蘭他敏E.碘解磷定正確答案：E[解析]本題考查膽堿酯酶復活劑的作用機制。膽堿酯酶復活劑是一類能使失活的膽堿酯酶恢復活性的化合物，常見的膽堿酯酶復活劑有碘解磷定和氯解磷定。故答案為E。

2.

以下屬于肝藥酶誘導劑的是A.苯巴比妥B.西咪替丁C.氯丙嗪D.環(huán)丙沙星E.異煙肼正確答案：A[解析]本題考查肝藥酶誘導劑。常見的肝藥酶誘導劑有苯妥英、苯巴比妥、水合氯醛、甲丙氨酯、利福平、氯氮革等。故答案為A。

3.

關(guān)于氨基糖苷類抗生素的作用特點，敘述錯誤的是A.對需氧革蘭陰性桿菌作用強B.有初次接觸效應C.抑制敏感細菌RNA的轉(zhuǎn)錄D.具有較長時間的PAEE.在堿性環(huán)境中抗菌活性增強正確答案：C[解析]本題考查氨基糖苷類抗生素的作用特點。氨基糖苷類抗生素主要直接作用于需氧革蘭陰性桿菌，而對厭氧菌無效。在服用氨基糖苷類之后，其濃度雖降至最小抑菌濃度以下或已經(jīng)消失后，對微生素的抑制作用依然維持一段時間，此被稱為抗生素后效應(PAE)。其作用機制是通過抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。氨基糖苷類抗生素其化學結(jié)構(gòu)中有多個氨基或胍基，與酸形成鹽，在胃腸道極少吸收。但在堿性環(huán)境中抗菌活性增強。故答案為C。

4.

對淺表和深部真菌感染均有較強作用的藥物是A.兩性霉素B.克霉唑C.灰黃霉素D.咪康唑E.制霉菌素正確答案：D[解析]本題考查抗真菌藥物的作用特點。咪康唑和制霉菌素屬于廣譜的抗真菌藥，對淺部和深部真菌感染均有效果，但制霉菌素效果遠較咪康唑弱，故答案為D。

5.

可出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、出汗等“首劑現(xiàn)象”的藥物是A.普萘洛爾B.卡托普利C.哌唑嗪D.硝苯地平E.氯沙坦正確答案：C[解析]本題考查抗高血壓藥的作用特點。哌唑嗪是一種α受體阻斷藥，部分患者首次用藥后可出現(xiàn)體位性低血壓、心悸、暈厥等反應，稱為“首劑效應”。故答案為C。

6.

關(guān)于弱堿性藥物的敘述正確的是A.在酸性環(huán)境中易跨膜轉(zhuǎn)運B.在胃中易于吸收C.堿化尿液可加速其排泄D.酸化尿液可加速其排泄E.酸化尿液時易被重吸收正確答案：D[解析]本題考查pH對藥物排泄的影響。弱酸陛或弱堿性藥物在腎小管內(nèi)可通過簡單擴散重吸收，尿液的pH可影響它們的解離度。弱堿性藥物酸化尿液可增加其解離度，減少腎小管的重吸收，加速其排泄。故答案為D。

7.

嗎啡一般不用于A.急性銳痛B.癌性劇痛C.心肌梗死性心前區(qū)劇痛D.膽絞痛及腎絞痛E.神經(jīng)壓迫性疼痛正確答案：D[解析]本題考查嗎啡的藥理作用。嗎啡為阿片受體激動劑。短期用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛，如手術(shù)、創(chuàng)傷、燒傷的劇烈疼痛；晚期癌癥患者的三階梯止痛。膽絞痛及腎絞痛一般不用嗎啡，用一般的止痛藥即可，比如酚咖片。故答案為D。

8.

糖皮質(zhì)激素可用于治療A.病毒感染B.嚴重精神病C.活動性消化性潰瘍D.各種休克E.嚴重高血壓、糖尿病正確答案：D[解析]本題考查糖皮質(zhì)激素的臨床應用。糖皮質(zhì)激素可以治療各種休克，其余答案均為其禁忌證。故答案為D。

9.

下列溶液中，用于紫外-可見分光光度計吸光度準確度檢定的是A.氫氧化鈉溶液B.磷酸鹽緩沖液C.鹽酸溶液D.氯化鈉溶液E.重鉻酸鉀的硫酸溶液正確答案：E[解析]本題考查紫外-可見分光光度計吸光度準確度的檢定。我國在1992年制訂的紫外-可見分光光度計國家標準中規(guī)定，用重鉻酸鉀溶液來測試紫外區(qū)的吸光度準確度，并明確指出了測試波長。在可見光區(qū)規(guī)定可用中性濾光片來檢測光度準確度，其標準片的透射比值分別為10%、20%、40%左右；同時還規(guī)定在紫外可見整個區(qū)間，都可用中性濾光片來檢測光度準確度，其標準片的透射比值也分別為10%、20%、40%左右。故答案為E。

10.

用紫外分光光度法測定吸光度時，進行空白校正的目的是A.消除溫度對測定結(jié)果的影響B(tài).消除溶劑和吸收池對測定結(jié)果的影響C.消除藥物中的雜質(zhì)對測定結(jié)果的影響D.消除非單色光對測定結(jié)果的影響E.消除儀器的波動對測定結(jié)果的影響正確答案：B[解析]本題考查紫外分光光度法的相關(guān)內(nèi)容。紫外分光光度法在測定供試品之前，應先檢查所用的溶劑和吸收池在供試品所用的波長附近是否符合要求。即用沒加供試品的等量溶劑測定其吸收度。故答案為B。

11.

按有效數(shù)字修約的規(guī)則，以下測量值中可修約為2.01的是A.2.005B.2.006C.2.015D.2.016E.2.0046正確答案：B[解析]本題考查有效數(shù)字的修約規(guī)則。采用“四舍六入五留雙”的規(guī)則。該規(guī)則規(guī)定，當多余尾數(shù)的首位小于等于4時，舍去，多余尾數(shù)的首位大于等于6時進位，等于5時，若5后面的數(shù)字不為0，則進位，若5后面數(shù)字為0，則視5前面的數(shù)字是奇數(shù)還是偶數(shù)，采用“奇進偶舍”的方式進行修約，使被保留數(shù)據(jù)的末位為偶數(shù)。本題要求的有效數(shù)字是3位。A中2.005可修約為2.00，B中2.006可修約為2.01，C中2.015可修約為2.02，D中修約為2.016為2.02，E中2.0046可修約為2.00。故答案為B。

12.

供試品與硝酸共熱，得黃色產(chǎn)物，放冷后加雕制氫氧化鉀少許，即顯深紫色。此反應可鑒別的藥物是A.硝酸士的寧B.硫酸阿托品C.鹽酸嗎啡D.硫酸奎寧E.鹽酸麻黃堿正確答案：B[解析]本題考查藥物的鑒別方法。硝酸士的寧的鑒別方法：取本品約0.5mg，置蒸發(fā)皿中，加硫酸1滴溶解后，加重鉻酸鉀的結(jié)晶一小粒，周圍即顯紫色。鹽酸嗎啡的鑒別方法：取本品約1mg，加甲醛硫酸試液1滴，即顯紫堇色。硫酸奎寧的鑒別方法：取本品約50mg，加硫酸-乙醇(2:1)10ml使溶解，即顯黃色并帶有黃綠色熒光。鹽酸麻黃堿的鑒別方法；取本品約10mg，加水1ml溶解后，加硫酸銅試液2滴與20%氫氧化鈉溶液1ml，即顯藍紫色；加乙醚1ml，振搖后，放置，乙醚層即顯紫紅色。硫酸阿托品鑒別方法：阿托品水解生成的莨菪酸與硝酸共熱，生成黃色的莨菪酸三硝基衍生物，與醇制氫氧化鉀作用，即顯深紫色。故答案為B。

13.

檢查某藥物中的砷鹽，稱取樣品2.0g，依法檢查，與標準砷溶液2.0ml(1μg/ml)在相同條件下制成的砷斑比較，不得更深。砷鹽的限量是A.百萬分之一B.百萬分之二C.百萬分之十D.0.1%E.0.01%正確答案：A[解析]本題考查藥物雜質(zhì)的限量測定。雜質(zhì)的限量=(標準溶液的濃度×標準溶液的體積)/供試品量。L=(2.0ml×1μg/ml×10-6)/2.0g=1×10-6。故答案為A。

二、配伍選擇題備選答案在前，試題在后，每組若干題。每組題均對應同一組備選答案，每題只有1個正確答案。每個備選答案可重復選用，也可不選用A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.苯巴比妥E.乙琥胺1.

癲癇小發(fā)作選用正確答案：E

2.

癲癇大發(fā)作選用正確答案：B

3.

癲癇大發(fā)作合并小發(fā)作選用正確答案：C

4.

癲癇精神運動性發(fā)作選用正確答案：A[解析]考查癲癇類藥物的藥理特點。苯妥英鈉為癲癇大發(fā)作的首選藥。乙琥胺為失神發(fā)作的首選癲癇藥?？R西平為癲癇復雜部分性發(fā)作的首選藥。丙戊酸鈉為癲癇大發(fā)作合并小發(fā)作選用。故答案為E、B、C、A。

A.普羅帕酮B.噻氯匹定C.洛伐他汀D.米諾地爾E.多巴酚丁胺5.

治療心力衰竭可選用的藥物是正確答案：E

6.

治療動脈粥樣硬化可選用的藥物是正確答案：C

7.

預防或治療室性或室上性期前收縮和心動過速可選用的藥物是正確答案：A

8.

治療其他降壓藥效果不佳的嚴重高血壓可選用的藥是正確答案：D[解析]考查各抗高血壓藥物的藥理作用。噻氯匹定是一種對二磷酸腺苷(ADP)誘導的血小板聚集有較強抑制作用的藥物。普羅帕酮為廣譜抗心律失常作用，適用于防治室性、室上性早搏和心動過速。多巴酚丁胺為一選擇性心臟β1受體興奮劑，臨床用于治療器質(zhì)性心臟病心肌收縮力下降引起的心力衰竭、心肌梗死所致的心源性休克及術(shù)后低血壓。洛伐他汀通過抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，對動脈粥樣硬化和冠心病起到防治作用。米諾地爾通過直接擴張小動脈，因而降壓，但不良反應較多，現(xiàn)不作為高血壓常用藥，只在其他降壓藥效果不佳的時候選用。故答案為E、C、A、D。

A.雙氯西林B.替卡西林C.阿莫西林D.氨芐西林E.青霉素Ⅴ9.

治療幽門螺桿菌感染宜選用正確答案：C

10.

治療銅綠假單胞菌感染宜選用正確答案：B

11.

治療耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染宜選用正確答案：A[解析]考查半合成青霉素的作用特點。耐酸青霉素的特點：抗菌譜與青霉素相同，但活性不及青霉素，耐酸，口服好。代表有青霉素V。耐酶青霉素類的特點：抗菌活性不及青霉素，但耐酶主要用于耐青霉素的金葡菌感染。代表有苯唑西林、雙氯西林。廣譜青霉素類的特點：對革蘭陰性細菌有效，耐酸不耐酶不能用于葡萄球菌感染，對銅綠假單孢菌無效。代表有阿莫西林(常與PPI、克拉霉素、甲硝唑聯(lián)用，治療幽門螺桿菌感染)、氨芐西林?？广~綠假單孢菌廣譜抗生素類的特點：主要用于抗銅綠假單孢菌，代表有羧芐西林、替卡西林等。故答案為C、B、A。

A.奧美拉唑B.維拉帕米C.氟尿嘧啶D.間羥胺E.異丙腎上腺素12.

影響核酸代謝的藥物是正確答案：C

13.

影響神經(jīng)遞質(zhì)釋放并直接激動α1受體的藥物是正確答案：D

14.

影響H+-K+-ATP酶活性的藥物是正確答案：A[解析]考查藥物的作用機制。間羥胺的作用主要是直接激動α受體，也可促進去甲腎上腺素釋放，從而間接發(fā)揮作用。氟尿嘧啶是阻止嘧啶類核苷酸形成的抗代謝藥，通過影響核酸代謝達到抗腫瘤作用。奧美拉唑是胃壁細胞H+泵抑制藥，影響H+-K+-ATP酶活性。故答案為C、D、A。

A.氯沙坦B.哌唑嗪C.氨氯地平D.硝酸甘油E.普萘洛爾15.

對血管平滑肌選擇性高，對心肌收縮力或心肌傳導作用影響很小的藥物是正確答案：C

16.

連續(xù)使用易產(chǎn)生耐受性的藥物是正確答案：D[解析]考查抗高血壓和心絞痛藥物的藥理作用特點。硝酸甘油連續(xù)使用易產(chǎn)生耐受性，并與其他硝酸酯類產(chǎn)生交叉耐受性。氨氯地平是很強的外周和冠狀血管擴張劑，對血管平滑肌具有高度的選擇性而對心肌收縮力或傳導的影響很小。故答案為C、D。

A.氯化鋇B.硫酸C.硫代乙酰胺D.硫氰酸銨E.硝酸銀

檢查以下雜質(zhì)應使用的試劑是17.

重金屬正確答案：C

18.

鐵鹽正確答案：D

19.

氯化物正確答案：E

20.

易炭化物正確答案：B[解析]考查一般雜質(zhì)的檢查方法。鐵鹽與硫氰酸銨生成紅色產(chǎn)物，硫代乙酰胺法即重金屬檢查第一法，與重金屬反應生成黃到棕黑色的碳化物混懸液。氯化物的檢查是利用氯化物和硝酸銀生成白色沉淀。易炭化物指遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的微量有機雜質(zhì)，硫酸呈色法可簡便的控制其總量。故答案為C、D、E、B。

A.高氯酸滴定液B.亞硝酸鈉滴定液C.氫氧化鈉滴定液D.硝酸銀滴定液E.鹽酸滴定液

以下藥物含量測定所使用的滴定液是21.

苯巴比妥正確答案：D

22.

阿司匹林正確答案：C

23.

地西泮正確答案：A

24.

鹽酸普魯卡因正確答案：B[解析]考查藥物的含量測定方法。在苯巴比妥中加入硝酸銀滴定液生成沉淀，使溶液變渾濁。以此指示滴定終點。阿司匹林測定時加入氫氧化鈉滴定液，以酚酞為指示劑，溶液顏色由無變紅為滴定終點。地西泮采用非水溶液滴定法，以高氯酸為滴定液，結(jié)晶紫為指示劑。鹽酸普魯卡因采用亞硝酸鈉滴定法，以亞硝酸鈉為滴定液。故答案為D、C、A、B。

A.與銅吡啶試液反應顯綠色B.與堿性酒石酸銅試液反應生成紅色沉淀C.與亞硝基鐵氰化鈉反應顯藍紫色D.與硝酸銀試液反應生成白色沉淀E.用醇制氫氧化鉀水解后測定熔點進行鑒別25.

黃體酮正確答案：C

26.

醋酸地塞米松正確答案：B[解析]考查甾體激素的特殊鑒別反應。黃體酮的專屬鑒別反應與亞硝基鐵氰化鈉反應顯藍紫色。醋酸地塞米松與堿性酒石酸銅試液反應生成紅色沉淀。選項中與銅毗啶試液反應顯綠色的藥物是硫噴妥鈉。與硝酸銀試液反應生成白色沉淀的藥物里面含氯離子或經(jīng)過處理后還有氯離子。故答案為C、B。

三、多選題每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案。1.

具有促進排便作用藥物是A.乳果糖B.硫酸鎂C.酚酞D.乳酶生E.地芬諾酯正確答案：ABC[解析]本題考查藥物的藥理作用。具有促進排便作用藥物包括乳果糖、硫酸鎂、酚酞。乳酶生是一種傳統(tǒng)的活菌素制劑。用于消化不良、腸內(nèi)異常發(fā)酵、小兒腹瀉及小兒綠便等。地芬諾酯為止瀉收斂藥，用于腸功能紊亂所引起的急慢性腹瀉、非細菌性腹瀉和小兒消化不良。故答案為ABC。

2.

作用機制涉及一氧化氮(NO)生成與釋放的藥物包括A.普羅布考B.硝普鈉C.硝酸甘油D.纈沙坦E.辛伐他汀正確答案：BC[解析]本題考查藥物的作用機制。普羅布考被氧化為普羅布考自由基，從而阻斷脂質(zhì)過氧化，減少脂質(zhì)過氧化物(LPO)的產(chǎn)生，起到抗氧化的作用。硝普鈉是一種擴張血管藥，作用于血管平滑肌，生成一氧化氮(NO)，起到降壓作用。纈沙坦為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，可與血管緊張素Ⅱ受體結(jié)合，阻斷血管緊張素Ⅱ引起的收縮血管，促進醛固酮分泌等作用，達到降壓作用。辛伐他汀一種HMG-CoA還原酶抑制劑，降低膽固醇和LDL。故答案為BC。

3.

藥物產(chǎn)生毒性反應的原因有A.用藥劑量過大B.用藥時間過長C.藥物有抗原性D.機體對藥物過于敏感E.機體有遺傳性疾病正確答案：ABD[解析]本題考查毒性反應的產(chǎn)生原因。毒性反應一般是用量過大或用藥時間過長，藥物在體內(nèi)蓄積過多引起的嚴重不良反應。有時用藥劑量不大，但機體對藥物過于敏感也能出現(xiàn)毒性反應。故答案為ABD。

4.

苯海索的不良反應包括A.口干B.便秘C.散瞳、視力模糊D.尿潴留E.異常不隨意運動正確答案：ABCD[解析]本題考查藥物的不良反應。苯海索主要有口干、散瞳、視力模糊、尿潴留、便秘等不良反應，偶見精神紊亂、激動、譫妄和幻覺等。故答案為ABCD。

5.

鹽酸四環(huán)素的檢查