內(nèi)科學(xué) 內(nèi)分泌及代謝疾病 習(xí)題 選擇題 帶答案

內(nèi)科學(xué)內(nèi)分泌及代謝疾病習(xí)題選擇題帶答案

A1題型

1.內(nèi)分泌系統(tǒng)固有的內(nèi)分泌腺有

A.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島

B.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺

C.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島

D.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島E.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性

腺答案：A

2.甲狀腺激素屬于

A.氨基酸類激素

B.蛋白質(zhì)激素

C.肽類激素

D.類固醇激素

E.胺類激素

答案：A

3.性激素屬于

A.氨基酸類激素

B.肽類激素

C.蛋白質(zhì)激素

D.類固醇激素

E.胺類激素

答案：D

4.腎上腺皮質(zhì)激素屬于

A.氨基酸類激素

B.肽類激素

C.類固醇激素

D.蛋白質(zhì)激素

E.胺類激素

答案：C

5.類固醇激素發(fā)揮作用是

A.通過與細(xì)胞膜受體結(jié)合

B.通過PKC

C.通過C蛋白

D.通過與細(xì)胞核受體結(jié)合

E.通過DG

答案：D

6.蛋白質(zhì)和肽類激素借助于下列哪種離子傳遞信息

A.K+

B.Na+

C.C1-

D.Ca2+

E.H+

答案：D

7.內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素

A.通過血液傳遞

B.通過細(xì)胞外液局部傳遞

C.通過細(xì)胞外液鄰近傳遞

D.直接作用于自身細(xì)胞

E.細(xì)胞內(nèi)直接作用

答案：A

8.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指

A.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

C.免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

E.下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調(diào)節(jié)

答案：E

9.常用于內(nèi)分泌功能減退的動態(tài)功能試驗(yàn)是

A.興奮試驗(yàn)

B.抑制試驗(yàn)

C.激發(fā)試驗(yàn)

D.拮抗試驗(yàn)

E.負(fù)荷試驗(yàn)

答案：A

10.對內(nèi)分泌腺功能減退性疾病治療主要采用

A.替代治療

B.病因治療

C.對癥治療D.支持治療

E.放療或化療

答案：A

11.垂體微腺瘤是指

A.直徑＜10cm的腫瘤

B.直徑V10um的腫瘤

C.直徑＜5cm的腫瘤

D.直徑＜10mm的腫瘤

E.直徑＜5mm的腫瘤

答案：D

12.垂體大腺瘤是指

A.直徑＞10cm的腫瘤

B.直徑＞10um的腫瘤

C.直徑＞5cm的腫瘤

D.直徑＞10mm的腫瘤

E.直徑＞5mm的腫瘤

答案：D

13.對于垂體瘤下列哪項(xiàng)不正確

A.無功能垂體瘤不分泌具有生物學(xué)活性的激素

B.無功能垂體瘤和促性腺激素瘤均為大腺瘤

C.垂體瘤的診斷主要采用影像技術(shù)

D.有功能垂體瘤可表現(xiàn)為占位病變和激素分泌異常E.垂體PRL瘤首選手術(shù)治療

答案：E

14.最常見的垂體腫瘤為

A.ACTH瘤

B.TSH瘤

C.PRL瘤

D.GH瘤

E.FSH/LH瘤

答案：C

15.ACTII是指

A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

B.促腎上腺皮質(zhì)激素

C.促甲狀腺激素釋放激素

D.促甲狀腺激素

E.促性腺激素釋放激素

答案：B

16.引起血ACTI1升高的疾病是

A.Sheehan綜合征

B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

C.Addison病

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.PRL瘤

答案：C

17.下列哪項(xiàng)不引起血清PRL升高

A腎衰竭

B.下丘腦疾病

C.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

D.應(yīng)激、睡眠、吮吸

E.原發(fā)性醛固酮增多癥

答案：E

18.下列哪項(xiàng)可以肯定PRL瘤的診斷

A.PRL>300ug/L

B.PRL>200ug/L

C.PRL>150ug/L

D.PRL>250ug/L

E.PRL>100ug/L

答案：A

19.由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是

A.醛固酮

B.降鈣素

C.精氨酸加壓素

D.催乳素

E.生長抑素

答案：C

20.由下丘腦分泌并儲存于神經(jīng)垂體的激素

A.抗利尿激素、催產(chǎn)素

B.生長抑素

C.促甲狀腺激素釋放激素D.黃體生成素、促卵泡素

E.催乳素

答案：A

21.下列哪種是類固醇激素

A.催乳素

B.胰島素

C.甲狀腺激素

D.降鈣素

E.雌二醇

答案：E

22.肢端肥大癥治療是否有效的指標(biāo)是

A.SSt

B.GHRHf

C.CRHt

D.GHt

E.IGF-1t

答案：E

23.肢端肥大癥篩選和疾病活動性指標(biāo)是

A.IGF-1t

B.SSt

C.GnRHf

D.GURUt

E.GHt

答案：A

24.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退，替代治療應(yīng)先補(bǔ)充

A.性激素

B.甲狀腺激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.ACTI1

E.GnRH

答案：C

25.胰島素低血糖興奮試驗(yàn)可用于下列哪種疾病的診斷

A.尿崩癥

B.糖尿病

C.GH缺乏性侏儒癥

D.甲亢

E.肢端肥大癥

答案：C

26.部分性尿崩癥是指禁水后

A.1.010＜尿比重＜1.015

B.1.015V尿比重VI.020

C.1.005V尿比重VI.010

D.1.010＜尿比重＜1.020

E.1.020c尿比重＜1.025

答案：B

27.禁水-加壓素試驗(yàn)?zāi)驖B透壓升高，見于

A.正常人

B.精神性煩渴

C.腎性尿崩癥

D.中樞性尿崩癥

E.慢性腎臟疾病

答案：D

28.引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是

A.碘缺乏

B.碘過多

C.TH合成障礙

D.致甲狀腺腫物質(zhì)

E.TH需要量增加

答案：A

29.單純性甲狀腺腫甲狀腺攝1311率

A.大多增高,高峰提前，不被T3抑制

B.大多增高，高峰不提前，可被T3抑制

C.大多正常，高峰提前，可被T3抑制

D.大多正常，高峰不提前，不被T3抑制

E.大多降低，無高峰，不被T3抑制

答案：B

30.Graves病的發(fā)病與下列哪項(xiàng)有關(guān)

A.TGB.TSH

C.TH

D.TSAb

E.TBAb

答案：D

3LTSAb是一種具有與

A.TSH相同效應(yīng)的自身抗體

B.TRH相同效應(yīng)的自身抗體

C.TH相同效應(yīng)的自身抗體

D.TPO相同效應(yīng)的自身抗體

E.TRAb相同效應(yīng)的自身抗體

答案：A

32.Graves病浸潤性突眼主要與

A.體液免疫有關(guān)

B.TSAb有關(guān)

C.細(xì)胞免疫有關(guān)

D.TPO有關(guān)

E.TSH有關(guān)

答案：C

33.甲狀腺性甲亢中最多見的是

A.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

B.Graves病

C.毒性腺瘤

D.甲狀腺癌

E.碘甲亢

答案：B

34.甲亢最常見類型是

A.甲狀腺性甲亢

B.TSH甲亢

C.,惡性腫瘤伴甲亢

D.HCG相關(guān)性甲亢

E.卵巢甲狀腺腫伴甲亢

答案：A

35.關(guān)于Graves病的發(fā)病機(jī)制，下列哪項(xiàng)與目前觀點(diǎn)不符

A.有一定的家族傾向

B.與一定的HLA類型有關(guān)

C.與TSAb的關(guān)系十分密切

D.由于TSH分泌亢進(jìn)

E.是一種器官特異性自身免疫病

答案：D

36.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有

A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，眼征

答案：E

37.下列哪項(xiàng)不是甲亢的臨床表現(xiàn)

A.周期性麻痹

B.周圍血管征

C.月經(jīng)量過多

D.肌無力及肌萎縮

E.大便次數(shù)增多

答案：C

38.單純性突眼的Stellwag征是指

A.瞬目減少

B.眼球突出

C.眼球輻轅不良

D.上眼瞼攣縮

E.額紋減少

答案：A

39.關(guān)于單純性甲狀腺腫的治療哪項(xiàng)不正確

A.主要取決于病因

B.多數(shù)患者可用TH治療

C.手術(shù)治療可首選

D.可采用碘化食鹽防治

E.成年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫避免過量碘治療

答案：C

40.關(guān)于脛前粘液性水腫，哪項(xiàng)不正確A.屬自身免疫性疾病

B.是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)

C.常與浸潤性突眼并存

D.多見于脛骨前下1/3部位

E.皮損大多為對稱性

答案：B

41.亞臨床型甲亢的特點(diǎn)是

A.血T3、T4t,TSHI

B.血T3t、T4正常，TSHI

C.血T3正常、T4t,TSHI

D.血T3、T4正常，TSHI

E.血T3、T4f,TSH正常

答案：D

42.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是

A.TT3、TT4

B.rT3、TT4

C.TT3、TT4、TSH

D.Tr4、TSH

E.FT3、FT4

答案：E

43.TRII興奮試驗(yàn)TSH有升高反應(yīng)其意義為

A.可排除甲亢

B.支持甲亢的診斷

C.見于Graves眼病

D.見于TSH瘤

E.見于自主性高功能腺瘤

答案：A

44.關(guān)于TSAb的意義，下列哪項(xiàng)不正確

A.診斷Graves病

B.疾病是否處于活動

C.Graves病復(fù)發(fā)與否

D.能否停藥的指標(biāo)

E.手術(shù)指征

答案：E

45.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是

A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭答案：B

46.對Graves病有早期診斷意義的檢查是

A.TSAb

B.TGAb

C.TPOAb

D.TRAb

E.TBAb

答案：A

47.哪種疾病不伴高脂血癥

A.糖尿病

B.甲減

C.甲亢

D.腎病綜合征

E.動脈粥樣硬化

答案：C

48.T3型甲亢的特征為

A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常

B.T3抑制試驗(yàn)抑制率＞50%

C.甲狀腺攝碘率增高

D.血清蛋白結(jié)合碘增高

E.TRH興奮試驗(yàn)TSH升高

答案：A

49.甲亢藥物治療后停藥的重要指標(biāo)是

A.TRH興奮試驗(yàn)正常

B.T3抑制試驗(yàn)正常

C.甲狀腺攝碘率正常

D.TSH測定正常

E.TSAb轉(zhuǎn)陰

答案：E

50.抗甲狀腺藥物的主要副作用是A.胃腸道反應(yīng)

B.藥疹

C.肝功能損害

D.粒細(xì)胞減少

E.腎臟損害

答案：D

51.抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制

A.抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘

B.抑制甲狀腺組織釋放碘

C.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)

D.抑制甲狀腺組織釋放TH

E.增加甲狀腺激素的降解

答案：C

52.抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為

A.增加抗甲狀腺藥物劑量

B.抗甲狀腺藥酌情減量，加用甲狀腺素

C.停用抗甲狀腺藥物

D.加用碘劑

E.加用B受體阻滯劑

答案：B

53.抗甲狀腺藥物有兩類

A.咪哇類和磺服類

B.咪喋類和硫胭類

C.咪喋類和碘制劑

D.磺胭類和雙胭類

E.磺胭類和硫胭類

答案：B

54.甲亢危象時(shí)使用碘劑的主要目的是

A.增強(qiáng)抗甲狀腺藥物的作用

B.抑制T1I的合成

C.降低基礎(chǔ)代謝率

D.阻抑TH的釋放

E.阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用

答案：D

55.抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為

A.白細(xì)胞（6乘以十的九次方/L或中性粒＜1.0乘以十的九次方/L

B.白細(xì)胞＜4乘以十的九次方/L或中性粒＜1.0乘以十的九次方/L

C.白細(xì)胞V3.5乘以十的九次方/L或中性粒＜2.5乘以十的九次方/L

D.白細(xì)胞＜3乘以十的九次方/L或中性粒＜1.5乘以十的九次方/LE.白細(xì)胞V5乘以

十的九次方/L或中性粒＜0.5乘以十的九次方/L答案：D

56.放射性1311治療甲亢的作用機(jī)制

A.阻斷TSH對甲狀腺的促進(jìn)作用

B.抑制自身免疫反應(yīng)

C.抑制甲狀腺素的活性

D.破壞甲狀腺濾泡上皮、減少TH分泌

E.降低機(jī)體組織對甲狀腺激素的敏感性

答案：D

57.1311治療甲亢，下列哪項(xiàng)是禁忌證

A.中度甲亢，年齡》25歲

B.妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者

C.抗甲狀腺藥過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)

D.某些高功能結(jié)節(jié)

E.非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫

答案：B

58.1311治療甲亢應(yīng)至少觀察多長時(shí)間方能行第二次治療

A.1年

B.半年

C.3個(gè)月

D.2個(gè)月

E.1個(gè)月

答案：B

59.1311治療甲亢最常見的并發(fā)癥是

A.突眼加重

B.誘發(fā)甲狀腺危象

C.甲狀腺癌變

D.甲狀腺功能減退

E.血小板減少答案：D

60.下列哪項(xiàng)適于復(fù)方碘劑治療

A.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象

B.甲亢合并妊娠

C.甲亢性心臟病

D.甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)

E.甲亢伴重度浸潤性突眼

答案：A

61.手術(shù)治療甲亢，下列哪項(xiàng)是禁忌證

A.中、重度甲亢，藥物治療無效

B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥

C.妊娠早期和晚期

D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢

答案：C

62.對于妊娠期甲亢的治療哪項(xiàng)不正確

A.禁用放射性碘治療

B.藥物治療首選PTU

C.慎用普蔡洛爾

D.手術(shù)宜于妊娠中期施行

E.可選擇碘劑治療

答案：E

63.甲減按病因分類最常見為

A.原發(fā)性甲減

B.垂體性甲減

C.下丘腦性甲減

D.TSH不敏感綜合征

E.TH不敏感綜合征

答案：A

64.原發(fā)性甲減是指

A.由于下丘腦或垂體疾病所致

B.由于甲狀腺本身疾病所致

C.由于下丘腦疾病所致

D.由于甲狀腺對TSH有抵抗

E.由于靶組織對TH不敏感

答案：B

65.亞臨床甲減的特征是

A.血T3、T4I,TSHt

B.血T3t、T4正常，TSHI

C.血T3正常、T4t,TSHI

D.血T3、T4正常,TSHf

E.血T3、T4t,TSH正常

答案：D

66.關(guān)于甲減替代治療，哪項(xiàng)不正確

A.從小劑量開始逐增至最佳效果

B.TSH是評價(jià)療效的最佳指標(biāo)

C.替代用量應(yīng)注意個(gè)體化

D.不論何種甲減均需TII替代并監(jiān)測

E.確診后即刻足量替代

答案：E

67.關(guān)于甲減病變部位的確定，哪項(xiàng)不正確

A.原發(fā)性者TSHt,繼發(fā)性者TS1II

B.TRH興奮試驗(yàn)TS1It為垂體性甲減

C.TSHt,TRH刺激后更高為原發(fā)性

D.T3、T4t,TSHf而無甲亢表現(xiàn)為TH不敏感型E.TRH刺激后TSH延遲t為下丘腦性

答案：B

68.哪項(xiàng)對診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義

A.甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn)

B.甲狀腺腫大

C.血T3、T4t,甲狀腺攝1311率明顯3

D.TGAb與TPOAb常明顯t

E.血.T3、T4f,甲狀腺1311率明顯t答案：C

69.哪項(xiàng)不是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的表現(xiàn)

A.甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮

B.中年女性多見

C.TGAb與TPOAb常明顯t

D.又稱自身免疫性甲狀腺炎

E.甲狀腺功能檢查呈所謂"分離現(xiàn)象”答案：E

70.哪項(xiàng)對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有診斷意義

A.TGAb與TPOAb明顯f

B.實(shí)驗(yàn)室檢查呈所謂"分離現(xiàn)象”

C.--過性甲狀腺毒癥

D.甲狀腺掃描攝碘功能I

E.甲狀腺1311率明顯I

答案：A

71.Cushing綜合征中最常見類型為

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

B.腎上腺皮質(zhì)癌

C.Cushing病

D.異位ACTH綜合征

E.Meador綜合征

答案：C

72.下列哪項(xiàng)不是Cushing綜合征的表現(xiàn)

A.皮質(zhì)醇分泌失去?晝夜節(jié)律

B.具有向心性肥胖的特征

C.呈多血質(zhì)外貌，常伴座瘡

D.腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤

E.皮膚菲薄，紫紋

答案：D

73.下列哪項(xiàng)提示腎上腺皮質(zhì)癌

A.皮膚色素明顯加深

B.重度Cushing綜合征、女性明顯男性化表現(xiàn)，血鉀低

C.血漿ACTH明顯升高

D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种?/p>

E.ACTH興奮試驗(yàn)呈過度反應(yīng)

答案：B

74.引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于

A.胸腺癌

B.胰腺癌

C.嗜銘細(xì)胞瘤

D.肺癌

E.甲狀腺髓樣癌

答案：D

75.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于鑒別

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌

B.Cushing病與異位ACTH綜合征

C.單純性肥胖與Cushing綜合征

D.腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing病

E.Cushing病與Cushing綜合征

答案：C

76.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于鑒別

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌

B.Cushing病與異位ACTH綜合征

C.單純性肥胖與Cushing綜合征

D.腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing病

E.Cushing病與Cushing綜合征

答案：D

77.原發(fā)性醛固酮增多癥最多見的類型是

A.醛固酮瘤

B.特醛癥

C.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生

D.醛固酮癌

E.腎素反應(yīng)性腺瘤

答案：A

78.原發(fā)性醛固酮增多癥早期最常見的臨床表現(xiàn)是

A.肌無力及周期性麻痹

B.高血壓

C.多尿，口渴、多飲

D.心率失常

E.肢端麻木，手足搐搦

答案：B

79.原發(fā)性醛固酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)是

A.醛固酮、腎素、血管緊張素n均高

B.腎素、血管緊張素n高而醛固酮低

c.醛固酮、腎素、血管緊張素I［均低

D.腎素、血管緊張素II低而醛固酮高E.腎素高而血管緊張素II、醛固酮低

答案：D

80.下列哪項(xiàng)改變考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥

A.醛固酮、腎素、血管緊張素II均高

B.腎素、血管緊張素II高而醛固酮低

c.醛固酮、腎素、血管緊張素n均低

D.腎素、血管緊張素II低而醛固酮高

E.腎素高而血管緊張素H、醛固酮低

答案：A

81.確診Addison病哪項(xiàng)試驗(yàn)最具診斷價(jià)值

A.螺內(nèi)酯試驗(yàn)

B.地塞米松抑制試驗(yàn)

C.皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

D.ACTH興奮試驗(yàn)

E.皮質(zhì)素水負(fù)荷試驗(yàn)

答案：D

82.Addison病危象的搶救主要措施為

A.,替代治療

B.手術(shù)治療

C.對癥治療

D.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素

E.補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素

答案：D

83.嗜珞細(xì)胞瘤所具有的特征性表現(xiàn)為

A,持續(xù)性高血壓

B.直立性高血壓

C.陣發(fā)性高血壓

D.高血壓、低血壓交替

E.低血壓、休克

答案：C

84.診斷嗜格細(xì)胞瘤的一個(gè)線索是

A.高血壓對哌嘎嗪特別敏感

B.高血壓對常用降壓藥有效

C.高血壓伴交感神經(jīng)亢進(jìn)

D.高血壓伴高代謝狀態(tài)

E.持續(xù)性高血壓

答案：A

85.關(guān)于嗜銘細(xì)胞瘤下列哪項(xiàng)正確

A.絕大多數(shù)為惡性

B.大多為良性可手術(shù)根治

C.良性可選用藥物根治

D.惡性選用131I-MIBG治療可獲根治

E.藥物治療首選p受體阻滯劑

答案：B

86.三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是指

A.下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

B.垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥基礎(chǔ)上發(fā)生自主性腺瘤

D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

E.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

答案：C

87.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診斷依據(jù)是

A.血清PTH增高的同時(shí)伴有高鈣血癥

B.血清PTH增高的同時(shí)伴有低鈣血癥

C.血清PTH降低的同時(shí)伴有高鈣血癥

D.血清PTH降低的同時(shí)伴有低鈣血癥

E.血清PTH正常而血鈣增高

答案：A

88.關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥哪種類型最常見

A.甲狀旁腺增生

B.甲狀旁腺腺瘤

C.甲狀旁腺腺癌

D.MEN1

E.MEN2

答案：B

89.高鈣血癥采用皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)血清鈣不下降，考慮下列哪種疾病

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.維生素D中毒C.乳堿綜合征

D.結(jié)節(jié)病

E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

答案：E

90.下列哪項(xiàng)X線表現(xiàn)對甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有診斷價(jià)值

A.彌漫性脫鈣

B.纖維囊性骨炎

C.骨囊腫樣變化

D.骨膜下皮質(zhì)吸收、顱骨斑點(diǎn)狀脫鈣

E.多發(fā)性骨折或骨骼畸形

答案：D

91.高鈣危象的處理選擇

A.大量靜滴生理鹽水、利尿、透析、降鈣素

B.大量維生素D肌注、25%硫酸鎂靜滴

C.大量維生素D肌注、靜滴PTII

1).25%硫酸鎂靜滴、靜滴PTH

E.大量1,25(OH)2D3口服，靜滴PTH

答案：A

92.下列哪項(xiàng)檢查可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷

A.血鈣降低、血磷增高

B.尿鈣、尿磷排量減少

C.堿性磷酸酶增高

D.靜滴外源性PTH后尿磷、cAMPt

E.血PTH明顯t

答案：D

93.關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述，哪項(xiàng)正確

A.遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程

B.主要與遺傳及免疫因素有關(guān)

C.遺傳易感性是主要發(fā)病因素

D.自身免疫反應(yīng)起主要作用

E.環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足

答案：A

94.I［型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是

A.胰島B細(xì)胞破壞，胰島素絕對不足

B.胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷

C.胰島索抵抗和胰島素分泌缺陷

D.胰島B細(xì)胞遺傳性缺陷

E.胰島素拮抗激素增多

答案：c

95.1型糖尿病有兩種亞型

A.免疫介導(dǎo)和特發(fā)性

B.M0DY1和M0DY2

C.MODY和線粒體DNA

D.IGT和IFG

E.MODY和GDM

答案：A

96.MODY是指

A.線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病

B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.葡萄糖耐量減低

E.空腹血糖過高

答案：B

97.IFG是指

A.線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病

B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.葡萄糖耐量減低

E.空腹血糖過高

答案：E

98.IGT是指

A.線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病

B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.葡萄糖耐量減低

E.空腹血糖過高

答案：D

99.GDM是指

A.線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病

B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C.妊娠期糖尿病0.葡萄糖耐量減低

E.空腹血糖過高

答案：C

100.病因?qū)W將糖尿病分成四大類型

A.1型，2型，其他特殊類型，GDM

B.自身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷

C.正常葡萄糖耐量，IGT,IFG,糖尿病

D.正常血糖，IGT,IFG,高血糖

E.1型，2型，IGT,IFG

答案：A

101.糖尿病自然進(jìn)程中的臨床分期為

A.2型-1型

B.胰島素抵抗-一胰島素分泌缺陷

C.正常葡萄糖耐量--?IGT/1FG"糖尿病

D.正常血糖一fIGT/IFG-f高血糖

E.IGT——IFG-f糖尿病

答案：C

102.胰島素抵抗是指

A.機(jī)體對胰島素超常反應(yīng)

B.機(jī)體對胰島素超常敏感

C.機(jī)體對胰島素的生理效應(yīng)增高

D.機(jī)體對胰島素的生理效應(yīng)降低

E.機(jī)體對胰島素的需要量減少

答案：D

103.胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的

A.早期時(shí)相缺如或減弱，第二時(shí)相高峰延遲

B.早期時(shí)相增高，第二時(shí)相缺如或減弱

C.早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減弱

D.生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平

E.需要量增加

答案：A

104.2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個(gè)基本環(huán)節(jié)

A.高胰島素血癥和胰島素抵抗

B.高胰島素血癥和糖耐量減低

C.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷

D.胰島素抵抗和糖耐量減低

E.高胰島素血癥和糖耐量增高

答案：C

105.糖尿病代謝紊亂主要由于下列哪項(xiàng)引起

A.胰島素拮抗激素增多

B.胰島素生物活性或效應(yīng)絕對或相對不足

C.胰島素受體數(shù)目、親和力降低

D.高胰島素血癥和胰島素抵抗

E.葡萄糖耐量降低

答案：B

106.關(guān)于2型糖尿病的論述哪項(xiàng)不正確

A.可無明顯"三多一少"癥狀

B.可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖

C.餐后2小時(shí)血糖，11.Immol/L

D.餐后血糖增高的同時(shí)空腹血糖也增高

E.尿糖檢查可出現(xiàn)陰性

答案：D

107.糖尿病微血管病變的典型改變是

A.糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變

B.微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚

C.結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變

D.單純性病變、增殖性病變

E.血流動力學(xué)改變、血液流變學(xué)改變

答案：B

108,微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在

A.20-300Pg/min(30-600mg/24h)

B.30~200iig/min(60~300mg/24h)

C.>200yg/min(>300mg/24h)

D.>300yg/min(>30mg/24h)

E.20?200ug/min(30~300mg/24h)

答案：E

109.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是

A.糖尿病酮癥酸中毒B.非酮癥高滲性昏迷

C.腦血管意外

D.糖尿病腎病腎衰竭

E.心血管事件

答案：D

110.糖尿病患者失明的主要原因是

A.腦血管意外

B.白內(nèi)障

C.視網(wǎng)膜病變

D.青光眼

E.虹膜睫狀體病變

答案：C

111.糖尿病性神經(jīng)病變最常見的部位是

A.周圍神經(jīng)病變

B.顱神經(jīng)病變

C.植物神經(jīng)病變

D.中樞神經(jīng)病變

E.脊髓病變

答案：A

112.目前診斷糖尿病的主要依據(jù)是

A.糖化血紅蛋白測定

B.血漿胰島素測定

C.免疫學(xué)指標(biāo)

D.尿糖測定

E.血葡萄糖測定

答案：E

113.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是：癥狀+靜脈血漿葡萄糖值

A.隨機(jī)211.Immol/L或空腹，7.Ommol/L或OGTT中2小時(shí)，11.lmmol/L

B.隨機(jī)27.8mmol/L或空腹、7.Ommol/L

C.隨機(jī)相11.Irnmol/L或空腹27.8mmol/L

D.隨機(jī)》6.Immol/L或空腹27.Ommol/L

E.隨機(jī)26.Immol/L或空腹27.8mmol/L

答案：A

114.OGTT中2小時(shí)血漿葡萄糖正常值，目前采用的標(biāo)準(zhǔn)為

A.<7.Ommol/L

B.<7.8mmol/L

C.<6.Ommol/L

D.<6.Immol/L

E.<11.Immol/L

答案：B

115.空腹靜脈血漿葡萄糖正常值，目前采用的標(biāo)準(zhǔn)為

A.<6.Ommol/L

B.W6.lmmol/L

C.<7.Ommol/L

D.<7.8mmol/L

E.<11.Immol/L

答案：A

116.IGT的2小時(shí)血漿葡萄糖值為

A.27.0?VI.Immol/L

B.26.1?Vil.Immol/L

C.26.1~V7.Ommol/L

D.26.1?V7.8mmol/L

E.27.8?VI1.Immol/L

答案：E

117.IFG的靜脈血漿葡萄糖值為

A.27.0?VILImmol/L

B.26.1~VILImmol/L

C.26.1?V7.Ommol/L

D.26.1?V7.8mmol/L

E.26.0?<7.Ommol/L

答案：E

118.糖尿病〃理想〃控制的目標(biāo)血漿葡萄糖值(mmol/L)為空腹非空腹

A.4.4-6.14.4?8.0

B.6.0?7.08.0-10.0

C.4.0~8.07.0-10.0

D.4.4-6.26.2~8.0

E.6.0~8.08.0-10.0

答案：A

119.GHbA,測定的臨床意義為反映糖尿病患者

A.近半年內(nèi)血糖總的水平B.近5個(gè)月內(nèi)血糖總的水平

C.近16周內(nèi)血糖總的水平

D.近4?12周內(nèi)血糖總的水平

E.近2?3周內(nèi)血糖總的水平

答案：D

120.糖化血漿白蛋白測定的臨床意義為反映糖尿病患者

A.近半年內(nèi)血糖總的水平

B.近3個(gè)月內(nèi)血糖總的水平

C.近16周內(nèi)血糖總的水平

D.近4?12周內(nèi)血糖總的水平

E.近2?3周內(nèi)血糖總的水平

答案：E

121.糖尿病的基礎(chǔ)治療包括

A.飲食治療和合適的體育鍛煉

B.口服降糖藥物治療

C.胰島素治療

D.胰腺移植

E.胰島細(xì)胞移植

答案：A

122.糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素含量占飲食總熱量百分比分別為碳水化合物蛋白質(zhì)脂

A.30%?40%50%<20%

B.40%?50%50%10%

C.50%?60%<15%30%

D.20%?30%60%20%

E.<15%60%30%

答案：C

123.磺胭類口服降糖藥不適宜下列哪項(xiàng)

A.2型糖尿病患者基礎(chǔ)治療未達(dá)控制目標(biāo)

B.2型糖尿病患者已用胰島素V30U/日

C.2型糖尿病對胰島素抗藥

D.2型糖尿病合并妊娠

E.2型糖尿病對胰島素不敏感

答案：D

124.Somogyi現(xiàn)象是指

A.夜間胰島素作用不足

B.清晨胰島素拮抗激素分泌增多

C.低血糖后反應(yīng)性高血糖

D.黎明現(xiàn)象

E.胰島素抗藥性

答案：c

125.低血糖癥發(fā)作時(shí)血糖低于

A.6.Ommol/L

B.4.Ommol/L

C.3.Ommol/L

D.2.8mmol/L

E.2.Ommol/L

答案：D

126.高膽固醇血癥重者選用哪類調(diào)節(jié)血脂藥

A.膽酸螯合樹脂類

B.煙酸類

C.HMG-CoA還原酶抑制劑

D.氯貝丁酯類

E.亞油酸及其復(fù)方制劑

答案：C

127.關(guān)于肥胖癥的論述哪項(xiàng)不正確

A.指體內(nèi)脂肪堆積過多和/或分布異常

B.肥胖癥無危害性

C.是遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果

D.實(shí)際體重〉標(biāo)準(zhǔn)體重20%者為肥胖

E.繼發(fā)性肥胖癥應(yīng)針對病因進(jìn)行治療

答案：B

128.體重指數(shù)(BMI)的計(jì)算

ABMI=體重(kg)/身高(m)2

B.BMI=體重(kg)2/身高(m)

C.BMI=體重(kg)2/身高(m)2

D.BMI=身高(m)/體重(kg)2

E.BMI=身高(m)2/體重(kg)

答案：A129.理想體重的計(jì)算

A.理想體重(kg)=身高(cm)-100

B.理想體重(kg)=身高(cm)-105

C.理想體重(kg)=身高(cm)-110

D.理想體重(kg)=身高(cm)-115

E.理想體重(kg)=身高(cm)-120

答案：B

130.痛風(fēng)發(fā)作時(shí)導(dǎo)致過飽和的血尿酸濃度一般超過

A.416.2mmol/L

B.416.2ymol/L

C.416.2nmol/L

D.416.2pmol/L

E.416.2mol/L

答案：B

Bl題型

(131-134題共用備選答案)

A.神經(jīng)垂體

B.腺垂體

C.下丘腦視上核、室旁核

D.下丘腦腹內(nèi)側(cè)核

E.垂體門靜脈系統(tǒng)

1.產(chǎn)生AVP的部位是答案：C

2.產(chǎn)生催產(chǎn)素的部位是答案：C

3.儲存AVP的部位是答案：A

4.儲存催產(chǎn)素的部位是答案：A

（135-137題共用備選答案）

A.AVP分泌過多

B.GH分泌過多

C.LH分泌過多

D.皮質(zhì)醇分泌過多

E.醛固酮分泌過多

1.可引起肢端肥大癥的是答案：B

2.常引起高血壓及低血鉀的是答案：E

3.可引起向心性肥胖的是答案：D

（138-141題共用備選答案）

A.血T3、T43TS血

B.血T3、T4I,TSIIt

C.血T3、T4t,甲狀腺攝1311率I

D.血T3、T4t,TSHt

E.血T3、T4正常，甲狀腺攝1311率t

1.單純性甲狀腺腫答案：E

2.Graves病答案：A

3.亞急性甲狀腺炎答案：C

4.橋木甲狀腺炎答案：B

（142-143題共用備選答案）

A.開顱手術(shù)+放射治療

B.經(jīng)蝶竇手術(shù)治療

C.阻滯腎上腺皮質(zhì)激素合成的藥物

D.病側(cè)腎上腺手術(shù)治療

E.雙側(cè)腎上腺切除術(shù)

1.垂體微腺瘤的Cushing病首選療法答案：B

2.腎上腺皮質(zhì)腺瘤宜采用答案：D

（144-145題共用備選答案）

A.血葡萄糖測定

B.OGTT

C.GHbAl測定

D.血漿胰島素和C-肽測定

E.ICA、IAA、GAD65等自身抗體測定

1.有助于1、2型糖尿病區(qū)分的是答案：E

2.診斷糖尿病的主要依據(jù)是答案：A

（146-149題共用備選答案）

A.胰島素類似物

B.增加靶組織對胰島素的敏感性

C.延緩碳水化合物的吸收

D.增加靶組織對葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)無氧糖酵解，減少肝糖輸出E.促進(jìn)胰島B

細(xì)胞釋放胰島素

1.磺胭類降糖藥的主要作用機(jī)制答案：E

2.雙胭類降糖藥的主要作用機(jī)制答案：D

3.a葡萄糖昔前抑制劑的作用機(jī)制答案：C

4.嚷哇烷二酮的作用機(jī)制答案：B（150?153題共用備選答案）

A.血糖V2.8mmol/L