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文檔簡介
十月下旬主治醫(yī)師資格考試婦科第五次全攻略
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、下列哪種疾病最易引起月經(jīng)過多
A、漿膜下子宮肌瘤
B、子宮內(nèi)膜異位癥
C、黏膜下子宮肌瘤
D、卵巢顆粒細胞瘤
E、多囊卵巢綜合征
【參考答案】:C
2、下列敘述不正確的是
A、流產(chǎn)可分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn),其中多數(shù)為晚期流產(chǎn)
B、習慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)3次或以上者
C、先兆流產(chǎn)經(jīng)休息及治療癥狀消失,可繼續(xù)妊娠
D、完全流產(chǎn)因妊娠物已完全排出,就診時陰道流血可不多
E、習慣性流產(chǎn)每次多發(fā)生在同一妊娠月份
【參考答案】:A
3、屬于人絨毛膜促性腺激素的項目,正確的是
A、為幽體激素
B、由細胞滋養(yǎng)細胞分泌
C、受精后第6天HCG開始分泌
D、妊娠早期替代FSH功能,促使黃體發(fā)育
E、血HCG可作為卵巢上皮性癌標志物
【參考答案】:C
4、關(guān)于羊水過多說法,錯誤的是
A、確診后無論胎兒有無畸形均應立即結(jié)束分娩
B、必要時測羊水中的甲胎蛋白
C、B超有助于診斷
D、破膜后要控制羊水流速
E、破膜后不應立即用催產(chǎn)素加強宮縮
【參考答案】:A
5、屬于妊娠滿8個月闌尾位置的項目,正確的是
A、骼前上棘與臍連線外1/3和中1/3的交點
B、骸崎水平
C、器崎上2橫指
D、骸崎下2橫指
E、膽囊區(qū)
【參考答案】:C
6、輸卵管通暢試驗禁忌證:
A、無陰道炎,白帶常規(guī)檢查無異常
B、診刮病理回報無結(jié)核及宮內(nèi)膜炎癥
C、婦科查體,宮旁無壓痛及增厚
D、月經(jīng)凈后3?7天內(nèi)
E、術(shù)前可有性生活史
【參考答案】:E
7、近年來統(tǒng)計我國異位妊娠與正常妊娠的比例為:
A、1:51-1:83
B、1:52?1:83
C、1:56?1:93
D、1:56?1:83
E、1:52?1:93
【參考答案】:C
8、孕產(chǎn)婦死亡率較低的疾病為
A、妊娠期高血壓疾病
B、產(chǎn)后出血
C、產(chǎn)褥感染
D、妊娠合并心臟病
E、妊娠合并肝炎
【參考答案】:E
9、特異性性索間質(zhì)腫瘤不包括:
A、顆粒細胞瘤
B、無性細胞瘤
C、睪丸母細胞瘤
D、卵泡膜細胞瘤
E、兩性母細胞瘤
【參考答案】:B
10、經(jīng)產(chǎn)婦,27歲,妊娠38周,陰道無痛性流血2日,量較多。
檢查枕左前位,胎頭高浮,胎心142次/分。產(chǎn)后檢查見胎膜破口距胎
盤邊緣4cm,胎盤邊緣有黑紫色陳舊血塊附著。本例的最終診斷為
A、部分性前置胎盤
B、II度胎盤早剝
C、胎盤邊緣靜脈竇破裂
D、臍帶帆狀附著前置血管破裂
E、I度胎盤早剝
【參考答案】:A
11、宮頸癌普查中最常用的方法
A、陰道鏡檢查
B、宮頸活體組織檢查
C、宮頸脫落細胞學檢查
D、固有熒光檢查
E、宮頸HPV感染檢測
【參考答案】:C
12、急性輸卵管炎經(jīng)子宮內(nèi)膜向上蔓延,首先侵犯
A、黏膜層
B、漿膜層
C、肌層
D、輸卵管間
E、輸卵管周圍
【參考答案】:A
13、不屬于正常產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)的項目為
A、產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫稍升高
B、脈搏加快
C、呼吸深慢
D、血壓變化不大
E、宮底每日下降1?2cm
【參考答案】:B
14、單卵雙胎若分裂發(fā)生在桑根期(早期囊胚):
A、將各自形成獨立的胚胎,形成雙羊膜囊單絨毛膜共有一個胎盤
B、胚胎各自發(fā)育成兩個胎兒,共用一個胎盤,共存于一個羊膜腔
內(nèi)
C、可以發(fā)育成包人性寄生胎或胎內(nèi)胎
D、可以導致不同程度、不同形式的聯(lián)體兒
E、將形成兩個獨立的受精卵,兩個羊膜囊,兩個絨毛膜,可以獨
立著床,形成各自的胎盤
【參考答案】:E
15、發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂時應采取的緊急措施為
A、給予抑制宮縮藥
B、剖宮產(chǎn)
C、吸氧,糾正胎兒窘迫
D、胎心監(jiān)測胎兒狀況
E、B型超聲監(jiān)測胎兒狀況
【參考答案】:A
16、子宮脫垂n度重的依據(jù)是:
A、子宮頸外口在坐骨棘水平以下
B、子宮頸外口下降到距陰道口不足4cm
C、子宮頸外口位于陰道口內(nèi)
D、子宮頸或/及部分子宮體露出陰道外口
E、子宮頸及子宮體完全脫出于陰道口外
【參考答案】:D
17、"醫(yī)不貪色"反映醫(yī)務人員應該具有()美德
A、仁慈
B、誠摯
C、嚴謹
D、節(jié)操
E、
【參考答案】:D
18、女,20歲,14歲初潮,經(jīng)量少,周期3?6個月一次,末次月
經(jīng)于8個月前。明顯消瘦,不食肉,每日進主食2兩及少量蔬菜。檢查:
消瘦,乳房發(fā)育不良,陰毛稀少,外陰未婚型,子宮稍小,雙附件正常,
本例首選的處理措施為
A、激素周期治療
B、供給足夠營養(yǎng)
C、糾正全身健康狀況
D、補充多種維生素
E、HCG誘發(fā)排卵
【參考答案】:C
19、絨毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期間分泌量達高峰的時間是:
A、妊娠5?7周
B、妊娠8?10周
C、妊娠11?13周
D、妊娠14?16周
E、妊娠17?19周
【參考答案】:B
20、人工高位破膜時,不正確的處理措施為
A、應使羊水緩慢流出
B、破膜后臥床休息待其自然分娩
C、腹部壓沙袋防止腹壓驟降
D、保持胎位為縱產(chǎn)式
E、嚴密觀察孕婦血壓、脈搏
【參考答案】:B
21、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點是:
A、活組織檢查鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)
B、距葡萄胎排空后的時間長短
C、尿中HCG值的高低
D、子宮大小程度的不同
E、陰道流血時間的長短
【參考答案】:A
22、子癇前期孕婦全身小動脈痙攣,導致主要臟器明顯缺血不包括
A、腦
B、心
C、肝
D、肺
E、腎
【參考答案】:D
23、關(guān)于骨盆出口平面,哪項不對
A、出口橫徑是坐骨結(jié)節(jié)問的距離,平均約為9cm
B、呈菱形
C、撕尾關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合下緣之間的距離約為H.5cm
D、前矢狀徑約為6cm
E、出口橫徑與后矢狀徑之和>15cm時,中等大小的胎兒可經(jīng)陰道
分娩
【參考答案】:B
24、下列哪項提示無排卵
A、一側(cè)卵巢上可見黃體
B、子宮內(nèi)膜為分泌期
C、基礎體溫為雙相
D、宮頸黏液可見羊齒狀結(jié)晶
E、陰道涂片多為角化前的細胞
【參考答案】:D
25、宮頸癌臨床分期的主要依據(jù)為
A、臨床癥狀嚴重程度
B、病理分期
C、手術(shù)分期
D、病灶波及范圍
E、有無淋巴轉(zhuǎn)移
【參考答案】:D
26、基礎體溫持續(xù)上升幾日,可確診早孕:
A、14日
B、16日
C、20日
D、12日
E、15日
【參考答案】:C
27、無排卵性功血患者子宮出血量多的機制不包括
A、長時間大劑量雌激素作用使宮腔增大,內(nèi)膜出血面積增大
B、纖溶酶活化,引起纖維蛋白裂解,加重出血
C、子宮內(nèi)膜不能同步脫落.致使一處修復,另一處破裂出血
D、子宮內(nèi)膜螺旋小動脈收縮乏力,使出血時間長,不易止血
E、雌激素長時間持續(xù)作用又缺乏孕激素拮抗,子宮內(nèi)膜不受限制
地增生
【參考答案】:A
28、18歲少女,患卵巢腫瘤,剖腹探查術(shù)時發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢為拳頭
大小實性腫瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔中未找到腫瘤細胞,冰凍
切片檢查為顆粒細胞瘤低度惡性,應如何處理
A、全子宮切除,雙附件及大網(wǎng)膜切除
B、患側(cè)附件切除,手術(shù)后密切觀察
C、患側(cè)附件切除,手術(shù)后化療并定期隨訪
D、腫瘤切除,術(shù)后放療
E、全子宮及雙附件切除,術(shù)后放療
【參考答案】:C
29、住院產(chǎn)婦,于產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)后高熱,檢查下腹部有壓痛,
惡露臭味明顯,子宮復舊不良。初步判斷該產(chǎn)婦的病原菌可能為
A、金黃色葡萄球菌為主
B、B溶血性鏈球菌為主
C、產(chǎn)氣莢膜桿菌為主
D、厭氧鏈球菌為主
E、肺炎球菌為主
【參考答案】:D
30、下述哪項作為推算預產(chǎn)期的根據(jù)最不準確
A、早期婦查
B、末次月經(jīng)
C、妊娠反應
D、初覺胎動
E、體重
【參考答案】:E
31、關(guān)于正常產(chǎn)褥,下列哪項是錯誤的
A、子宮復舊主要是肌細胞數(shù)目減少及體積縮小
B、一般在產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫輕度升高,不超過382
C、產(chǎn)后約2周經(jīng)腹部檢查不易觸及宮底
D、出汗量多,睡眠和初醒時更為明顯
E、漿液惡露內(nèi)含細菌
【參考答案】:A
32、屬于取出宮內(nèi)節(jié)育器適應證的項目,錯誤的是
A、準備生育或不需再避孕
B、擬改用其他避孕方法
C、絕經(jīng)已1年
D、帶器妊娠
E、副反應治療有效
【參考答案】:E
33、凡設有正式床位的婦幼保健機構(gòu)統(tǒng)稱為:
A、院
B、所
C、站
D、隊
E、組
【參考答案】:A
34、()是指人具有最高價值,醫(yī)學界應該尊重、同情、關(guān)心、救助
服務對象的思想
A、生命神圣論
B、醫(yī)學人道主義
C、廣義的人道主義
D、狹義的人道主義
E、
【參考答案】:B
35、卵巢內(nèi)類固醇激素(幽體激素)合成途徑為
A、膽固醇一孕激素一雄激素一雌激素
B、膽固醇一孕激素一雌激素一雄激素
C、膽固醇一雄激素一孕激素一雌激素
D、膽固醇一雌激素一雄激素一孕激素
E、膽固醇一雄激素一雌激素一孕激素
【參考答案】:A
36、王某,女,32歲,孕3產(chǎn)0,依據(jù)末次月經(jīng)推算孕42+2周,
無產(chǎn)兆,胎心140次/分鐘,L0A,宮頸口未開,胎膜未破,正確的處理
是:
A、囑注意胎動,定期復查
B、立即引產(chǎn)
C、立即剖宮產(chǎn)
D、推算實際孕周,判斷胎兒情況和胎盤功能,然后決定治療方案
E、以上都不是
【參考答案】:D
37、監(jiān)測女性排卵功能,不必要的輔助檢查項目為
A、腹腔鏡檢查
B、基礎體溫是否為雙相型
C、經(jīng)前宮頸黏液鏡下檢查有無橢圓體
D、子宮內(nèi)膜活組織檢查
E、B型超聲檢查卵泡發(fā)育
【參考答案】:A
38、哺乳時間定為:
A、半年
B、10個月
C、1年
D、4個月
E、2年
【參考答案】:C
39、關(guān)于妊娠母體變化,哪項是正確的
A、妊娠初期動脈血壓增加脈壓減少
B、妊娠后肺功能降低,故合并呼吸系統(tǒng)疾病時,病情易加重
C、孕婦心搏量隨妊娠的進展而不斷增加,到妊娠末期達峰值
D、垂體前葉增大,故促性腺激素分泌增多
E、因受孕激素影響,輸尿管增粗,蠕動減弱.尿流緩慢,加上子
宮壓迫,易發(fā)生腎盂腎炎
【參考答案】:E
40、確診子宮內(nèi)膜癌最常用最可靠的方法是
A、B超
B、細胞學檢查
C、CA125測定
D、分段診刮
E、淋巴造影
【參考答案】:D
41、關(guān)于妊娠劇吐以下哪項是正確的:
A、擇食,輕度的惡心、嘔吐、頭暈、倦怠
B、多在清晨空腹時較嚴重
C、對生活工作影響不大,不需特殊治療
D、多在妊娠12周前后消失
E、頻繁惡心嘔吐,不能進食,影響身體健康,甚至威脅孕婦生命
【參考答案】:E
42、產(chǎn)時保健五防、一加強不包括
A、防窒息
B、防急產(chǎn)
C、防感染
D、防出血
E、防產(chǎn)傷
【參考答案】:B
43、病理報告為VINHI級提示
A、外陰輕度不典型增生
B、外陰中度不典型增生
C、外陰重度不典型增生
D、原位癌
E、重度不典型增生和原位癌
【參考答案】:E
44、關(guān)于子宮內(nèi)膜癌下列哪項是錯誤的
A、子宮內(nèi)膜單純性增生過長屬癌前病變
B、子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣病變分三級
C、子宮內(nèi)膜癌前病變包括原位癌
D、輕度子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣病變可自行逆轉(zhuǎn)為正常內(nèi)膜
E、不典型增生屬于癌前病變
【參考答案】:A
45、屬于應用Apgar'評分法得分,正確的是
A、心率120次/分、規(guī)律得1分
B、呼吸淺慢且不規(guī)律得2分
C、肌張力松弛得。分
D、刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽、惡心得1分
E、皮膚青紫得。分
【參考答案】:C
46、屬于輸卵管絕育術(shù)禁忌證的項目為
A、慢性高血壓
B、重度宮頸糜爛
C、心臟病心功能H級
D、神經(jīng)宮能癥
E、慢性肝炎
【參考答案】:D
47、診斷漿液性囊腺癌比較有價值的腫瘤標志物是
A、CA19-9
B、CA125
C、AFP
D、CEA
E、TPA
【參考答案】:B
48、左側(cè)卵巢動脈不同于右側(cè)卵巢動脈,除可來自腹主動脈還可來
A、腹主動脈
B、骼總動脈
C、器外動脈
D、腎動脈
E、器內(nèi)動脈
【參考答案】:D
49、發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱裂的最佳時機為妊娠
A、14?16周
B、15?17周
C、16?18周
D、17?19周
E、18?20周
【參考答案】:E
50、患者35歲,發(fā)現(xiàn)外陰腫物7年,無不適主訴。婦檢:左側(cè)大
陰唇外直徑3cm腫物,質(zhì)硬,邊界清楚,有一定活動度表面見溝紋,色
澤如正常皮膚。此病最可能的診斷是
A、外陰平滑肌瘤
B、外陰脂肪瘤
C、外陰顆粒成肌細胞瘤
D、外陰纖維瘤
E、外陰乳頭狀瘤
【參考答案】:D
51、屬于骨盆入口平面的項目,錯誤的是
A、橫徑縮短一般不影響胎頭銜接
B、入口平面狹窄主要為扁平骨盆
C、橫徑狹窄骨盆是入口橫徑縮短
D、胎頭在入口橫徑長的骨盆容易以枕橫位銜接
E、胎頭在橫徑狹窄骨盆容易以枕后位銜接
【參考答案】:C
52、卵巢癌的治療原則為
A、手術(shù)
B、化療
C、放療
D、手術(shù)為主,加用化療、放療
E、先化療或放療,再手術(shù)
【參考答案】:D
53、關(guān)于宮頸,下列哪項錯誤:
A、主要由結(jié)締組織構(gòu)成
B、宮頸管粘膜上皮細胞呈單層高柱狀
C、宮頸陰道部為復層鱗狀上皮覆蓋
D、宮頸粘膜不受性激素影響
E、宮頸管內(nèi)粘液栓呈堿性
【參考答案】:D
54、不需手術(shù)治療的子宮肌瘤為
A、絕經(jīng)后肌瘤增大
B、經(jīng)量多,肌瘤不大
C、黏膜下肌瘤直徑5cm
D、子宮超手拳大,表面不平
E、不大的漿膜下肌瘤
【參考答案】:E
55、21歲未婚女性,原發(fā)閉經(jīng)就診,檢查:營養(yǎng)發(fā)育中等,女性
體態(tài),外陰發(fā)育正常,有陰道開口,肛查子宮略小,雙附件未及異常,
雌激素試驗(-),該患者閉經(jīng)的原因可能為哪項:
A、子宮性閉經(jīng)
B、卵巢性閉經(jīng)
C、多囊卵巢綜合征
D、停經(jīng)泌乳綜合征
E、下丘腦性閉經(jīng)
【參考答案】:A
56、"醫(yī)學貴精,不精則害人匪細","用藥如用兵","用藥如有神",
以上論述要求醫(yī)務人員必須具有()的醫(yī)德品質(zhì)
A、仁慈
B、嚴謹
C、公正
D、節(jié)操
E、
【參考答案】:B
57、女,38歲。于高處取物時不慎摔下,呈騎跨式,傷及外陰部
位,疼痛難忍,外陰血腫最易發(fā)生的部位是
A、大陰唇
B、小陰唇
C、陰阜部
D、陰蒂部
E、會陰部
【參考答案】:A
58、女,28歲,5年前人流一次,繼發(fā)不孕,近來低熱消瘦,經(jīng)量
減少,繼而閉經(jīng)。婦科檢查:發(fā)育好,消瘦,子宮比正常略小,活動受
限,左側(cè)附件區(qū)增厚感,右側(cè)可及條塊狀物,界限不清,超聲示子宮腔
小而不規(guī)則,子宮輸卵管碘油造影示雙側(cè)輸卵管不通,有串珠樣改變,
考慮閉經(jīng)的原因可能是:
A、刮宮后引起宮腔粘連
B、卵巢早衰
C、慢性盆腔炎
D、盆腔結(jié)核
E、雙側(cè)輸卵管炎
【參考答案】:D
59、對下列哪些患者可進行宮頸活檢術(shù):
A、宮頸糜爛
B、陰道排液
C、月經(jīng)周期延長
D、宮頸碘試驗有不著色區(qū)
E、陰道鏡下柱狀上皮
【參考答案】:D
60、原發(fā)不孕患者,30歲,因月經(jīng)過多2年余就診,內(nèi)診:子宮
前位,如孕3個月大小,左角明顯突出,質(zhì)硬,無壓痛,兩附件未觸及,
血紅蛋白97g/L,最恰當?shù)奶幚頌?/p>
A、繼續(xù)觀察,3個月復查
B、診斷性刮宮止血
C、行子宮肌瘤剔除術(shù)
D、行子宮全切術(shù)
E、放射治療
【參考答案】:C
61、屬于妊娠合并巨幼細胞性貧血實驗室診斷的項目,錯誤的是
A、血清葉酸6.8nmol/L
B、紅細胞葉酸227nmol/L
C、紅細胞平均體積>100fl
D、紅細胞平均血紅蛋白含量>32pg
E、血清維生素B1276.42pmol/L
【參考答案】:E
62、確診子宮內(nèi)膜異位癥的依據(jù)應為
A、B型超聲檢查
B、宮腔鏡檢查
C、腹腔鏡檢查
D、測定血CA125值升高
E、進行性痛經(jīng),子宮后方觸痛性結(jié)節(jié)
【參考答案】:C
63、下列正確的組合是
A、宮頸癌患者陰道排出黏液性白帶
B、老年性陰道炎排出淘米水樣污穢的白帶
C、滴蟲性陰道炎有豆渣樣改變的白帶
D、霉菌性陰道炎有灰黃色泡沫狀白帶
E、宮頸炎為黏液性膿性白帶
【參考答案】:E
64、足月臀位分娩的發(fā)生率為
A、0.5%
B、3%
C、7%
D、10%
E、12%
【參考答案】:B
65、女,25歲。孕40周,初孕,規(guī)律宮縮2小時來院,當時宮口
擴張4cm,因?qū)m縮強,半小時后宮口開全,第二產(chǎn)程僅15分鐘即順利
娩出一男嬰,胎兒娩出后即有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出。此
后出血量仍較多,有血塊。此時分析其出血原因最可能為
A、子宮收縮乏力
B、胎膜殘留
C、胎盤殘留
D、宮頸裂傷
E、凝血功能障礙
【參考答案】:D
66、關(guān)于胎兒發(fā)育及其生理特點,下列哪項是正確的
A、妊娠16周末,胎兒身長約25cHi
B、妊娠20周末,胎兒體重700g
C、妊娠28周末,可有呼吸運動
D、妊娠32周末,皮膚粉紅色
E、妊娠36周末,體重約3000g以上
【參考答案】:C
67、孕婦尿妊娠試驗最早開始出現(xiàn)陽性反應一般是在末次月經(jīng)后的:
A、21?35天
B、41?50天
C、51?60天
D、61?70天
E、以上都不是
【參考答案】:B
68、與急性盆腔炎相鑒別的疾病不包括
A、急性闌尾炎
B、輸卵管妊娠
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E、卵巢囊腫破裂
【參考答案】:C
69、不宜服避孕藥的疾病有:
A、子宮內(nèi)膜異位癥
B、血栓性靜脈炎
C、月經(jīng)過多
D、宮頸糜爛
E、陰道炎
【參考答案】:B
70、垂體分泌的激素在妊娠期增加的有
A、促性腺激素
B、垂體生乳素
C、促甲狀腺素
D、生長素
E、促腎上腺皮質(zhì)激素
【參考答案】:B
71、宮頸癌播散超出真骨盆,按FIG0(2000年)臨床分期,應屬于
A、11b期
B、Illa期
c、nib期
D、IVa期
E、IVb期
【參考答案】:D
72、慢性盆腔炎的治療下列哪項錯誤:
A、增加營養(yǎng),鍛煉身體,提高抵抗力
B、單一療法效果差,采用綜合治療為主
C、物理治療
D、抗生素治療
E、不宜手術(shù)治療
【參考答案】:E
73、孕婦于妊娠期間患尖銳濕疣,正確的是
A、胎兒宮內(nèi)感染并不少見
B、通過軟產(chǎn)道感染胎兒罕見
C、出生的新生兒?;己砣轭^瘤
D、妊娠期病灶增長緩慢
E、妊娠期間孕婦易患尖銳濕疣
【參考答案】:E
74、初孕婦,25歲,臨產(chǎn)后8h宮口開全,助產(chǎn)士開始消毒,準備
接生。什么時候開始保護會陰最恰當
A、胎頭著冠以后
B、胎頭拔露以后
C、宮縮時會陰口看見胎頭,并有少許血性分必物時
D、胎頭撥露.宮縮時會陰后聯(lián)合緊張時
E、宮口開全,消毒后
【參考答案】:D
75、胎先露的指示點,以下哪項不正確
A、臀先露——臀部
B、枕先露---枕骨
C、額先露——額部
D、面先露---頒骨
E、肩先露——肩胛骨
【參考答案】:A
76、屬于口服短效避孕藥的藥物為
A、甲地孕酮
B、媽富隆
C、米非司酮
D、甲羥孕酮
E、53號避孕藥
【參考答案】:B
77、23歲,G2P0,孕41周臨產(chǎn),宮口開大2cm,先露s-1,LOA,
自然破水,羊水n度糞染,胎心164次/分,為了解胎兒宮內(nèi)缺氧程度,
下列哪項輔助檢查最有診斷價值
A、尿E3測定
B、B超檢查
C、胎動計數(shù)
D、胎兒電子監(jiān)測
E、胎兒頭皮血pH值測定
【參考答案】:E
78、屬于白假絲酵母菌性陰道炎的項目,錯誤的是
A、適宜pH值為4?5
B、對熱抵抗力強
C、對干燥抵抗力強
D、有酵母相及菌絲相
E、服用大量抗生素易發(fā)病
【參考答案】:B
79、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點為
A、陰道流血時間長短
B、子宮大小程度不同
C、尿中HCG值高低
D、距葡萄胎排空后時間長短
E、活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)
【參考答案】:E
80、梅格式綜合征常見于
A、卵泡膜細胞瘤
B、顆粒細胞瘤
C、纖維瘤
D、無性細胞瘤
E、畸胎瘤
【參考答案】:C
81、早期自然流產(chǎn)多是由于
A、子宮畸形
B、子宮肌瘤
C、胎兒染色體異常
D、母體內(nèi)分泌失調(diào)
E、胎盤功能欠佳
【參考答案】:C
82、多囊卵巢綜合征導致的閉經(jīng)屬于
A、子宮性閉經(jīng)
B、卵巢性閉經(jīng)
C、腎上腺性閉經(jīng)
D、垂體性閉經(jīng)
E、下丘腦性閉經(jīng)
【參考答案】:B
83、治療宮縮乏力,縮宮素應用中哪項有誤:
A、出現(xiàn)胎兒窘迫應立即停藥
B、臀位,陰道分娩中出現(xiàn)宮縮乏力也可應用縮宮素
C、使用中若宮縮持續(xù)1分鐘以上應立即停藥
D、縮宮素較其他類宮縮藥安全,主要是因為其半衰期短
E、妊娠高血壓綜合征禁止使用
【參考答案】:E
84、妊娠合并肺結(jié)核的產(chǎn)科處理措施不包括
A、妊娠合并活動性肺結(jié)核者應在預產(chǎn)期前1?2周住院待產(chǎn)
B、妊娠合并肺結(jié)核者分娩方式以剖宮產(chǎn)為宜
C、合并肺結(jié)核者行剖宮產(chǎn)時應選硬膜外麻醉
D、分娩時應盡量避免屏氣用力
E、可以經(jīng)陰道助產(chǎn),縮短第二產(chǎn)程
【參考答案】:B
85、白色念珠菌感染治療中,錯誤的是
A、內(nèi)褲、盆及毛巾開水燙洗
B、用0.59/6醋酸液陰道灌洗
C、常與糖尿病并發(fā),應同時治療糖尿病
D、用抗真菌藥全身或局部用藥
E、合并妊娠時應行局部治療
【參考答案】:B
86、根據(jù)我國衛(wèi)生部出生缺陷檢測機構(gòu)1986?1987年945所醫(yī)院
資料,全國出生缺陷總的發(fā)生率下述哪項是正確的:
A、13.O7%o
B、10.07%0
C、11.7%。
D、10.6%。
E、12.1%0
【參考答案】:A
87、屬于子宮肌瘤手術(shù)指征的項目,錯誤的是
A、肌瘤大于手拳應手術(shù)
B、近期內(nèi)生長迅速,有壓迫癥狀需手術(shù)
C、肌瘤導致嚴重貧血應手術(shù)
D、漿膜下肌瘤可經(jīng)腹或經(jīng)腹腔鏡下切除
E、45歲以上患者行子宮切除術(shù)同時應切除雙側(cè)卵巢
【參考答案】:E
88、關(guān)于枕先露的分娩機制,不正確的是
A、胎頭進入骨盆人口時以枕下前囪徑銜接
B、胎頭降至骨盆底時開始俯屈
C、當胎頭在中骨盆開始內(nèi)旋轉(zhuǎn)
D、官縮和腹壓促使胎頭仰伸
E、分娩過程中胎頭呈持續(xù)性下降
【參考答案】:A
89、下列關(guān)于軟產(chǎn)道損傷的說法,哪項是錯誤的
A、分娩受阻時,子宮下段容易破裂
B、為防止軟產(chǎn)道損傷,應避免胎兒娩出過快
c、發(fā)生會陰n度裂傷時,肛門括約肌也有損傷
D、胎兒娩出后,子宮收縮好,仍有鮮紅色血流出,應考慮軟產(chǎn)道
裂傷
E、會陰I度裂傷是指會陰皮膚及陰道入口粘膜裂傷
【參考答案】:C
90、屬于妊娠合并再生障礙性貧血處理的項目,錯誤的是
A、妊娠早期做好輸血準備的同時行人工流產(chǎn)
B、妊娠中晚期,加強支持療法,監(jiān)護下繼續(xù)妊娠
C、使用廣譜抗生素,預防感染
D、盡量經(jīng)陰道分娩,防止第二產(chǎn)程用力過度造成顱內(nèi)出血
E、再障孕婦分娩的新生兒再障發(fā)生率較高
【參考答案】:E
91、含孕酮的活性宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機理是:
A、抑制排卵
B、使宮內(nèi)膜產(chǎn)生非細菌性炎性反應,對胚胎及精子具有毒害作用
C、使子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)蛻膜化,不利于受精卵著床
D、使子宮內(nèi)膜細胞代謝受到干擾
E、能影響精子獲能,增強避孕效果
【參考答案】:C
92、女,30歲。停經(jīng)46天后,下腹部隱痛半月余,然后陰道持續(xù)
少量出血3天多,右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為
A、子宮肌瘤
B、卵巢囊腫
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、陳舊性宮外孕
E、妊娠黃體
【參考答案】:D
93、兩側(cè)輸卵管的發(fā)育來自于兩側(cè)
A、中腎管頭段
B、中腎管中段
C、副中腎管中段
D、副中腎管頭段
E、副中腎管尾段
【參考答案】:D
94、女,60歲,絕經(jīng)5年,近半個月陰道分泌物增多,偶爾帶血,
診斷為老年性陰道炎,治療中除局部抗感染治療外,應加用少量
A、孕激素
B、雄激素
C、雌激素
D、糖皮質(zhì)激素
E、鹽皮質(zhì)激素
【參考答案】:C
95、屬于能恥外徑的項目,錯誤的是
A、測量時孕婦姿勢為左側(cè)臥位,左腿伸直,右腿屈曲
B、測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離
C、正常值為18?20cm
D、與骨質(zhì)厚薄相關(guān)
E、此徑線間接推測骨盆入口前后徑長度
【參考答案】:A
96、35歲經(jīng)產(chǎn)婦,孕35周,雙胎分娩兩個男嬰后檢查,一個胎盤
及一個羊膜囊,試問受精卵分裂及復制發(fā)生在受精后:
A、第1-2天
B、第3?4天
C、第5?6天
D、第7?8天
E、第9?13天
【參考答案】:E
97、因輸卵管粘連扭曲使輸卵管蠕動受到限制,影響傘端撿拾卵子
造成不孕的主要原因是
A、子宮內(nèi)膜異位癥
B、輸卵管過長
C、輸卵管過短
D、輸卵管再通術(shù)
E、多囊卵巢綜合征
【參考答案】:A
98、女性,27歲,已婚.1年前人工流產(chǎn)1次,術(shù)后發(fā)熱2周。平
時月經(jīng)正常,末次月經(jīng)1995年8月25日。因陰道少量流血12d,伴下
腹隱痛7d就診。婦科檢查:子宮中位,飽滿感,左附件們及
3cmX3cm><2cni觸-痛性腫塊。尿HCG(+)。本病例的診斷最大可能是
A、先兆流產(chǎn)
B、完全流產(chǎn)
C、月經(jīng)失調(diào)
D、異位妊娠
E、附件炎
【參考答案】:D
99、為一孕婦行骨盆外測量,低于正常值的骨盆測量數(shù)值為
A、骸棘間徑24cm
B、一一間徑27cm
C、?恥外徑18cm
D、坐骨棘間徑8cm
E、坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm
【參考答案】:D
100、產(chǎn)婦分娩后,出現(xiàn)陰道持續(xù)出血,陰道流出約200ml鮮紅色
血,可自凝,其最可能的診斷是
A、陰道靜脈破裂
B、子宮收縮乏力
C、胎盤部分剝離
D、軟產(chǎn)道裂傷
E、凝血功能障礙
【參考答案】:D
101、根據(jù)我國衛(wèi)生部出生缺陷檢測機構(gòu)1986?1987年945所醫(yī)院
資料,全國出生缺陷總的發(fā)生率下述哪項是正確的:
A、13.07%0
B、10.07%0
C、11.7%0
D、10.6%。
E、12.l%o
【參考答案】:A
102、女,29歲,2年前因妊娠17周行水囊引產(chǎn)術(shù),術(shù)后常有腰酸、
腹墜。婦科檢查見子宮后傾、正常大、活動度差,左側(cè)附件區(qū)捫及一臘
腸樣囊性腫塊,輕壓痛,不易推動。本例最可能的診斷為
A、輸卵管積水
B、盆腔結(jié)核
C、漿膜下子宮肌瘤
D、盆腔子宮內(nèi)膜異位囊腫
E、卵巢冠囊腫
【參考答案】:A
103、降低孕產(chǎn)婦死亡率及圍生兒死亡率屬于:
A、孕期保健
B、生育期保健
C、產(chǎn)時保健
D、哺乳期保健
E、圍婚保健
【參考答案】:B
104、盆腔放射治療后導致的閉經(jīng)屬于
A、子宮性閉經(jīng)
B、卵巢性閉經(jīng)
C、腎上腺性閉經(jīng)
D、垂體性閉經(jīng)
E、下丘腦性閉經(jīng)
【參考答案】:B
105、妊娠8?10周時容易發(fā)生不全流產(chǎn),最主要的原因是
A、胎盤已形成
B、絨毛發(fā)育不成熟,未緊密種植在子宮蛻膜
C、絨毛與蛻膜層聯(lián)系牢固
D、孕激素分泌過多
E、母體因素
【參考答案】:C
106、孕婦開始自覺胎動的時間
A、妊娠27周以上
B、妊娠22?24周
C、妊娠25?26周
D、妊娠18?20周
E、妊娠12?16周
【參考答案】:D
107、初產(chǎn)婦,32歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮17小時,宮口開大
3cm,S-1,胎頭前囪位于骨盆前方,胎心H2次/分,本例屬錯誤診斷
的項目為
A、枕后位
B、高齡初產(chǎn)
C、胎兒窘迫
D、潛伏期延長
E、胎頭下降停滯
【參考答案】:E
108、繼發(fā)閉經(jīng)可能有以下情況,但不包括:
A、先天性無陰道
B、藥物引起的閉經(jīng)
C、精神緊張引起的閉經(jīng)
D、卵巢早衰
E、Asherman綜合征
【參考答案】:A
109、單純扁平骨盆時,骨盆外測量小于正常值的徑線是
A、對角徑
B、髓恥外徑
C、骼棘間徑
D、骸崎問徑
E、坐骨結(jié)節(jié)間徑
【參考答案】:B
110、屬于骨盆骨骼的項目,正確的是
A、由能骨、恥骨及左右髓骨組成
B、由撕骨、坐骨及左右髓骨組成
C、由能骨、尾骨及左右髓骨組成
D、撕骨由4?5塊做推融合而成
E、每塊髓骨由骼骨及撕椎骨組成
【參考答案】:C
Ill,對卵巢腫瘤進行腹腔鏡檢查,禁忌證為:
A、大量腹水
B、腹膜有種植
C、巨大腫塊和粘連性腫塊
D、惡液質(zhì)
E、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
【參考答案】:C
112、圍絕經(jīng)期婦女的內(nèi)分泌變化為
A、雌激素不變,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例增加
B、雌激素減少,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例降低
C、雌激素減少,F(xiàn)SH減少,雌/雄激素比例降低
D、雌激素增多,F(xiàn)SH減少,雌/雄激素比例增加
E、雌激素增多,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例不變
【參考答案】:B
113、女,49歲,近1年月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長,此次經(jīng)量多且
持續(xù)10日,檢查子宮稍大、稍軟。本例止血措施應選擇
A、給予氨甲苯酸
B、給予大劑量己烯雌酚
C、給予大劑量黃體酮
D、給予大劑量丙酸睪酮
E、立即行刮宮術(shù)
【參考答案】:E
114、臨床最常見的卵巢惡性腫瘤是:
A、子宮內(nèi)膜樣癌
B、顆粒細胞瘤
C、無性細胞癌
D、內(nèi)胚竇瘤
E、漿液性囊腺癌
【參考答案】:E
115、行全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時,切除下列哪項最不易損傷輸
尿管
A、骨盆漏斗韌帶
B、卵巢固有韌帶
C、子宮能骨韌帶
D、子宮動脈
E、主韌帶
【參考答案】:B
116、婦女一生歷時最長的時期為
A、新生兒期
B、兒童期
C、性成熟期
D、青春期
E、絕經(jīng)過渡期
【參考答案】:C
117、關(guān)于急性盆腔炎的處理,下列錯誤的是:
A、急性期不宜行手術(shù)治療
B、加強營養(yǎng)及補液
C、應用抗生素
D、半臥位休息
E、B超檢查
【參考答案】:A
118、初產(chǎn)婦孕38周橫位,胎心正常,宮口已開全,子宮下段壓痛
明顯,無血尿。應采取下列哪種處理為宜
A、內(nèi)倒轉(zhuǎn)+臀牽引術(shù)
B、內(nèi)倒轉(zhuǎn)+產(chǎn)鉗術(shù)
C、剖宮產(chǎn)術(shù)
D、碎胎術(shù)
E、斷頭術(shù)
【參考答案】:C
119、病理報告為宮頸鱗狀上皮化,提示為
A、宮頸不典型增生
B、宮頸增生活躍
C、宮頸糜爛愈合過程
D、宮頸癌前病變
E、宮頸惡性病變
【參考答案】:C
120、骨盆測量數(shù)值,正確的是
A、骼棘間徑20cm
B、骼一間徑22cm
C、箴恥外徑17cm
D、坐骨棘間徑8.5cm
E、坐骨結(jié)節(jié)間徑9cHi
【參考答案】:E
121、24歲女性,孕[l.gif]產(chǎn)[O.gif],孕40周,已臨產(chǎn)10小時,
宮縮時胎心100次/分,宮縮過后胎心140次/分。內(nèi)診查宮頸口開大
2cm,先露部S[-3.gif]骨產(chǎn)道無異常此時最適宜的診斷為
A、正常產(chǎn)程
B、潛伏期延長
C、胎兒宮內(nèi)窘迫
D、活躍期阻滯
E、頭盆不稱
【參考答案】:A
122、卵巢庫肯勃瘤最常見的原發(fā)部位為
A、肺
B、子宮
C、肝臟
D、膀胱
E、胃腸道
【參考答案】:E
123、患者21歲,未婚,行B超檢查時發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)有一
8cmX7cniX6cni囊實腫塊.境界清晰,肛查腫物韌性,活動好。本例最
可能的診斷是:
A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
B、卵巢良性囊性畸胎瘤
C、卵巢粘液性囊腺瘤
D、盆腔炎癥性包塊
E、闊韌帶內(nèi)肌瘤
【參考答案】:B
124、鑒別功能失調(diào)性子宮出血與子宮黏膜下肌瘤的方法中不包括
A、宮腔鏡檢查
B、刮宮送病理
C、血雌二醇測定
D、盆腔B型超聲檢查
E、子宮輸卵管碘油造影
【參考答案】:C
125、風心病,心功ni級婦女患右側(cè)輸卵管妊娠破裂,手術(shù)應行
A、右附件切除
B、右附件切除,左側(cè)輸卵管結(jié)扎
C、右側(cè)輸卵管切除
D、子宮次全切除加右附件切除
E、右輸卵管切除,左輸卵管結(jié)扎
【參考答案】:E
126、產(chǎn)后大出血擬用結(jié)扎盆腔血管止血法,首選的動脈為
A、器內(nèi)動脈
B、卵巢動脈
C、陰道動脈
D、子宮動脈上行支
E、子宮動脈下行支
【參考答案】:D
127、52歲,確診為"子宮內(nèi)膜腺癌"行開腹術(shù),術(shù)中切開子宮標本,
肉眼見癌瘤組織侵犯宮體及宮頸,正確的臨床分期是
A、la期
B、1b期
c、n期
D、III期
E、IV期
【參考答案】:C
128、盆膈是指盆底的:
A、外層
B、中層
C、內(nèi)層
D、外層與中層
E、中層與內(nèi)層
【參考答案】:C
129、子宮肌瘤短期內(nèi)迅速增大應考慮為
A、囊性變
B、蒂扭轉(zhuǎn)
C、紅色變
D、肉瘤變
E、感染
【參考答案】:D
130、下列骨盆徑線數(shù)值異常的是
A、真結(jié)合徑Hem
B、對角徑13cm
C、坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm
D、出口后矢狀徑9cm
E、坐骨棘間徑8cm
【參考答案】:E
二、多選題(共30題,每題2分)
1、屬于縱產(chǎn)式的胎位包括
A、枕左前(L0A)
B、能左前(LSA)
C、頻左前(LMA)
D、肩左前(LScA)
E、枕右前(ROA)
【參考答案】:ABCE
2、預防及早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的措施有
A、普及防癌知識,定期防癌檢查
B、正確掌握使用雌激素的指征
C、絕經(jīng)過渡期婦女月經(jīng)紊亂或不規(guī)則陰道流血患者應先除外內(nèi)膜
癌
D、絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血應警惕內(nèi)膜癌可能
E、注意高危因素,重視高?;颊?/p>
【參考答案】:ABCDE
3、陰道鏡檢查應注意:
A、檢查前24小時避免陰道沖洗
B、陰道炎時可檢查
C、不能用力涂擦宮頸
D、檢查開始時做碘試驗
E、醋酸試驗不是必需的
【參考答案】:AC
4、典型的子宮內(nèi)膜異位癥病灶鏡下可以見到以下幾項
A、內(nèi)膜間質(zhì)
B、腺樣結(jié)構(gòu)
C、子宮內(nèi)膜上皮
D、阿一斯小體
E、含鐵血黃素巨噬細胞
【參考答案】:ABCE
5、保持子宮前傾的韌帶有
A、圓韌帶
B、主韌帶
C、闊韌帶
D、宮撕韌帶
E、骨盆漏斗韌帶
【參考答案】:AD
6、診斷羊水過少的依據(jù)包括
A、B超發(fā)現(xiàn)羊水和胎兒界面不清
B、臨產(chǎn)后宮縮多不協(xié)調(diào),產(chǎn)程延長
C、破膜時羊水少于300ml且粘稠渾濁
D、胎兒肺發(fā)育不全
E、B超下AFIW5cm
【參考答案】:ABCDE
7、與原發(fā)性輸卵管癌預后相關(guān)因素包括
A、術(shù)前血清CA125值
B、臨床分期
C、病理分級
D、癌在輸卵管浸潤深度
E、初次手術(shù)癌灶殘留多少
【參考答案】:BCDE
8、關(guān)于外陰鱗狀細胞癌的轉(zhuǎn)移途徑說法正確的是:
A、以直接浸潤和淋巴轉(zhuǎn)移為主
B、癌灶多向同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般淺淋巴結(jié)被侵犯后,才轉(zhuǎn)移至
深淋巴結(jié)
C、陰蒂癌灶可繞過腹股溝淺淋巴結(jié)直接至股深淋巴結(jié)
D、外陰后部及陰道下段癌可直接轉(zhuǎn)移至盆腔內(nèi)淋巴結(jié)
E、晚期病人可出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移
【參考答案】:ABCDE
9、子宮內(nèi)膜異位癥的常見體征有
A、陰道觸痛結(jié)節(jié)
B、子宮旁囊實性包塊
C、子宮后傾固定
D、子宮頸藍染
E、緊張
【參考答案】:BC
10、羊水的來源為
A、早期主要是母體血清漏出液
B、胎兒未角化的皮膚也可以漏出
C、中期胎兒的尿液是羊水的重要來源
D、呼吸道黏膜也可以分泌少量的羊水
E、消化道黏膜也可以分泌少量的羊水
【參考答案】:ABC
11、多囊卵巢綜合征預防子宮內(nèi)膜癌的方法有
A、口服避孕藥,服3個月,停3個月,間斷應用
B、氯米芬誘發(fā)排卵
C、孕激素
D、雄激素
E、刮宮
【參考答案】:ABC
12、雌激素的生理作用有
A、促進第二性征的發(fā)育
B、使低密度脂蛋白減少
C、維持血中鈣磷平衡
D、加強輸卵管節(jié)律性的收縮
E、使陰道上皮細胞加快脫落
【參考答案】:ABCD
13、下列哪幾種疾病的發(fā)生與長期持續(xù)的雌激素刺激有關(guān):
A、子宮肌瘤
B、子宮內(nèi)膜增生過長
C、子宮內(nèi)膜癌
D、子宮腺肌癥
E、顆粒細胞瘤
【參考答案】:ABCDE
14、卵巢的功能有
A、產(chǎn)生性激素
B、產(chǎn)生促性腺激素
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