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十月中旬主治醫(yī)師考試《外科》測(cè)試試卷
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、病理改變?cè)谀I臟臨床表現(xiàn)在膀胱的疾病是
A、腎腫瘤
B、腎結(jié)核
C、多囊腎
D、腎結(jié)石
E、急性腎盂腎炎
【參考答案】:B
2、顱內(nèi)表皮樣囊腫最常見(jiàn)的發(fā)生部位為
A、鞍區(qū)
B、中顱窩
C、后顱窩
D、前顱窩
E、環(huán)枕區(qū)
【參考答案】:C
3、Perthes試驗(yàn)主要檢測(cè)下肢
A、深靜脈瓣膜功能
B、交通靜脈瓣膜功能
C、淺靜脈瓣膜功能
D、深靜脈是否通暢
E、以上都不是
【參考答案】:D
4、骨折愈合,拆除外固定,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)伸屈障礙屬于
A、損傷性骨化
B、關(guān)節(jié)囊損傷
C、關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直
D、關(guān)節(jié)僵硬
E、骨折整復(fù)不理想
【參考答案】:D
5、以下哪個(gè)部位的損傷產(chǎn)生命名性失語(yǔ)
A、顆橫回
B、顆葉后部
C、頂、枕交界區(qū)
D、角回
E、Broca區(qū)
【參考答案】:B
6、慢性縮窄性心包炎,最常顯著受累的部位是
A、心室表面
B、心房表面
C、大動(dòng)脈根部
D、腔靜脈入口處
E、房室交界處
【參考答案】:A
7、等滲性脫水病人,大量輸入生理鹽水可致
A、高鈣血癥
B、低鈣血癥
C、高氯血癥
D、低氯血癥
E、低鉀血癥
【參考答案】:C
8、甲狀腺未分化癌的治療為
A、甲狀腺干制劑
B、外放射治療
C、131碘同位素
D、手術(shù)
E、化療
【參考答案】:B
9、在法洛四聯(lián)癥X線平片中一般不會(huì)出現(xiàn)
A、右心擴(kuò)大
B、靴型心影
C、兩肺血減少
D、兩肺血增加
E、兩肺血不對(duì)稱(chēng)
【參考答案】:D
10、68歲,女性,間歇無(wú)痛全程肉眼血尿1個(gè)月。查體:左腎下
極可及,B超提示左腎占位病變,IVP腎盂腎盞受壓,尿細(xì)胞學(xué)(一),
膀胱鏡檢查可見(jiàn)左輸尿管口噴血,最可能診斷的疾病是
A、左腎囊腫
B、左腎結(jié)石
C、左腎母細(xì)胞瘤
D、左腎盂腫瘤
E、左腎癌
【參考答案】:E
11、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀為
A、腹部脹痛
B、腹部腫塊
C、腸道梗阻
D、排便習(xí)慣與糞便性狀改變
E、貧血、消瘦、乏力等全身癥狀
【參考答案】:D
12、65歲老年男性,陳舊性股骨頸骨折,股骨頭缺血性壞死,最
佳治療方法是
A、髓關(guān)節(jié)融合術(shù)
B、經(jīng)粗隆旋轉(zhuǎn)截骨
C、股骨頭鉆孔、植骨
D、人工髓關(guān)節(jié)置換術(shù)
E、藥物治療
【參考答案】:D
13、乳腺癌切除后進(jìn)行放療和化療的患者,如行乳房再造術(shù)宜在何
時(shí)考慮進(jìn)行
A、3個(gè)月以后
B、4個(gè)月以后
C、5個(gè)月以后
D、半年以后
E、1?2年以后
【參考答案】:E
14、利多卡因用于治療哪種心律失常較有效
A、心房撲動(dòng)
B、室上速
C、室性早搏
D、心房顫動(dòng)
E、房性心動(dòng)過(guò)速
【參考答案】:C
15、急性腸系膜上靜脈血栓形成的相關(guān)因素中以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、心房纖顫
B、真性紅細(xì)胞增多癥
C、門(mén)脈高壓癥
D、腹腔內(nèi)感染
E、口服避孕藥
【參考答案】:A
16、62歲男性,患胃潰瘍多年,近年來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁,出現(xiàn)無(wú)
規(guī)律,體重減輕,營(yíng)養(yǎng)不良,胃領(lǐng)餐透視見(jiàn)有龕影,該病人最需要進(jìn)行
的檢查為
A、腹部B超
B、胃酸測(cè)定
C、胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查
D、糞便潛血實(shí)驗(yàn)
E、ERCP
【參考答案】:C
17、男性?xún)和?,左肘摔傷急診就醫(yī)。小夾板外固定后,前臂高度腫
脹,手部青白發(fā)涼,麻木無(wú)力,經(jīng)拍X線片,診斷為左肱骨牌上骨折,
若不及時(shí)處理,其最可能的后果是
A、感染
B、缺血性骨壞死
C、骨化性肌炎
D、關(guān)節(jié)僵硬
E、缺血性肌攣縮
【參考答案】:E
18、下列哪種情況不是應(yīng)用組織擴(kuò)張期的適應(yīng)證
A、瘢痕性禿發(fā)
B、頸部瘢痕攣縮
C、全鼻再造
D、枕部褥瘡
E、陰囊再造
【參考答案】:D
19、距肛門(mén)部6cm直腸絨毛狀管狀腺瘤約1.5cm,廣基,最合適的
處理方法為
A、定期復(fù)查
B、直腸鏡下電灼切除
C、從肛門(mén)部局部切除
D、腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)
E、以上都不正確
【參考答案】:C
20、下述骨折均是穩(wěn)定性骨折,除外
A、青枝骨折
B、嵌插骨折
C、橫骨折
D、裂縫骨折
E、斜骨折
【參考答案】:E
21、下列哪項(xiàng)不是淋巴水腫的晚期表現(xiàn)
A、間隙中積聚的蛋白濃縮
B、水腫呈非凹陷性
C、皮膚增厚,干燥,色素沉著
D、抬高肢體后,水腫可減退或消失
E、有典型的象皮腿特征
【參考答案】:D
22、經(jīng)視交叉進(jìn)入對(duì)側(cè)視束的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞纖維是以下哪部分
A、下半部
B、顆側(cè)
C、全部
D、鼻側(cè)
E、上半部
【參考答案】:D
23、男性,2歲,診斷為左側(cè)隱睪,最好治療方案為
A、絨毛膜促性腺激素治療
B、先給予絨毛膜促性腺激素治療,無(wú)效時(shí)等到青春期前手術(shù)治療
C、等待自發(fā)下降
D、先試用促性腺激素治療,無(wú)效則行睪丸松解固定術(shù)
E、睪丸酮治療
【參考答案】:D
24、膽道出血最常見(jiàn)的病因
A、肝外傷
B、肝膿腫
C、肝腫瘤
D、肝血管瘤
E、膽道感染
【參考答案】:A
25、小兒大便時(shí)帶鮮血,并于肛門(mén)外脫出一花生米大小肉坨,考慮
診斷為
A、內(nèi)痔脫出
B、肛裂
C、外痔栓塞
D、直腸息肉
E、直腸脫垂
【參考答案】:D
26、睪丸發(fā)源于胚胎后腹中線旁的兩側(cè)泌尿生殖崎,從胚胎期的何
時(shí)開(kāi)始下降
A、第7周
B、第3個(gè)月
C、第7個(gè)月
D、第2個(gè)月
E、第9個(gè)月
【參考答案】:C
27、關(guān)于腹腔鏡膽囊切除,膽管損傷,哪一項(xiàng)是不正確的
A、典型損傷是將膽總管誤認(rèn)為膽囊管
B、在肝右動(dòng)脈周?chē)M(jìn)行電切、電凝、分離,可致總膽管損傷
C、膽管撕裂傷,即可進(jìn)行單純修補(bǔ)
D、膽管電熱損傷后多出現(xiàn)膽瘦,可及早發(fā)現(xiàn)
E、肝外膽管解剖變異也是導(dǎo)致肝外膽管損傷的原因
【參考答案】:D
28、女性,慢性肝炎8年,普查AFP800ug/,L,首先應(yīng)查
A、腹部B超或CT
B、選擇性肝動(dòng)脈造影
C、同位素掃描
D、腹部平片
E、肝穿刺
【參考答案】:B
29、判斷腎實(shí)質(zhì)損傷嚴(yán)重程度哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值
A、B超
B、IVP
C、腎動(dòng)脈造影
D、CT
E、逆行尿路造影
【參考答案】:D
30、I度燒傷的組織學(xué)劃分指
A、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層
B、表皮角質(zhì)層+透明層
C、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層
D、表皮角質(zhì)層
E、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層
【參考答案】:C
31、腮腺導(dǎo)管的體表投影在
A、耳垂下緣與鼻翼下緣連線上
B、耳屏與鼻翼下緣連線上
C、耳垂下緣與鼻翼、口角中點(diǎn)連線上
D、耳屏與鼻翼口角中點(diǎn)連線上
E、耳垂與口角連線上
【參考答案】:C
32、乳腺專(zhuān)目靶檢查以下哪一項(xiàng)不是乳癌征象
A、乳腺局部區(qū)域3個(gè)圓形鈣化
B、高密度影周?chē)型噶镰h(huán)
C、乳腺內(nèi)泥沙樣鈣化
D、乳腺高密度毛刺影
E、臨近高密度影的皮膚增厚凹陷
【參考答案】:A
33、男,35歲,兩個(gè)月前由高處跌落,發(fā)生口壓縮性骨折,雙下
肢不全癱瘓,脊髓造影發(fā)現(xiàn)有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后
方骨崎壓迫。此時(shí)應(yīng)采用
A、雙踝懸吊復(fù)位
B、自身功能復(fù)位
C、椎板切除減壓術(shù)
D、兩桌法復(fù)位
E、椎管側(cè)前方減壓、固定、融合術(shù)
【參考答案】:E
34、血栓閉塞性脈管炎常見(jiàn)的臨床癥狀中,應(yīng)除外
A、活動(dòng)時(shí)有間隙痛
B、間隙發(fā)作的突發(fā)性疼痛
C、靜息痛
D、對(duì)寒冷敏感性增加
E、局部皮膚顏色改變
【參考答案】:B
35、膽囊動(dòng)脈多來(lái)自
A、肝左動(dòng)脈
B、肝右動(dòng)脈
C、肝固有動(dòng)脈
D、胃右動(dòng)脈
E、胃十二指腸動(dòng)脈
【參考答案】:B
36、妊娠期發(fā)生急性闌尾炎,病人肌緊張不明顯的主要原因是
A、妊娠期腹壁肌肉薄
B、孕婦對(duì)疼痛不敏感
C、妊娠子宮位于闌尾前
D、妊娠期闌尾炎大都因血運(yùn)障礙引起,炎性反應(yīng)輕
E、以上都不正確
【參考答案】:C
37、臨床對(duì)顱內(nèi)壓增高的診斷主要依靠
A、CT、MRI檢查
B、腰穿,腦脊液測(cè)壓
C、腦電圖檢查
D、腦血流圖檢查
E、臨床癥狀和體格檢查
【參考答案】:E
38、殘胃癌發(fā)生在因良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
【參考答案】:E
39、燒傷并發(fā)應(yīng)激性潰瘍的主要機(jī)制不包括以下哪一項(xiàng)
A、粘膜屏障功能損傷
B、胃粘膜血流量減少
C、胃酸分泌
D、胃粘膜前列腺素改變
E、炎癥介質(zhì)對(duì)胃粘膜的損傷
【參考答案】:E
40、明確泌尿系感染首先取決于
A、排尿困難
B、會(huì)陰部疼痛
C、尿內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞
D、尿內(nèi)找到細(xì)菌或出現(xiàn)白細(xì)胞
E、尿道外口紅腫
【參考答案】:D
41、關(guān)于尿道下裂的敘述哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、尿道下裂臨床分為許多類(lèi)型
B、手術(shù)方法多種多樣
C、尿道下裂是尿道開(kāi)口異常,陰莖發(fā)育正常
D、嚴(yán)重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E、手術(shù)的目的是矯正陰莖彎曲、修復(fù)尿道以恢復(fù)正常的排尿和性
交功能
【參考答案】:C
42、創(chuàng)傷后體液代謝的改變主要是通過(guò)
A、增加C02的排出量
B、增加鉀的排出量
C、增加H+的排出量
D、減少尿的排出量
E、減少鈉的絕對(duì)排出量
【參考答案】:E
43、男性,馬車(chē)翻車(chē)時(shí)砸傷下腹部,查體恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試
驗(yàn)陽(yáng)性,膀胱脹滿,橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端
見(jiàn)血跡,此時(shí)應(yīng)考慮
A、導(dǎo)尿管插入深度不足
B、導(dǎo)尿管插入方法不對(duì)
C、導(dǎo)尿管阻塞
D、骨盆骨折合并尿道斷裂
E、骨盆骨折合并膀胱損傷
【參考答案】:D
44、新鮮脫位是指未滿
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、6周
【參考答案】:C
45、以下哪組癥狀、體征最符合L5?S1椎間盤(pán)突出癥的表現(xiàn)
A、麟骼部、髓部、大腿、小腿和足外側(cè)疼痛,小腿和足外側(cè)麻木。
足姆背伸無(wú)力。踝反射正常
B、撕骼部、髓部、大腿、小腿和足外側(cè)疼痛,小腿和足外側(cè)麻木。
足蹲跖屈無(wú)力。踝反射減低
C、做骼部、髓部、大腿前外側(cè)、小腿前側(cè)疼痛,小腿前內(nèi)側(cè)。伸
膝無(wú)力。膝反射減低
D、撕骼部、髓部、大腿前外側(cè)、小腿前側(cè)疼痛,小腿前內(nèi)側(cè)。足
拇跖屈無(wú)力。踝反射減低
E、做骼部、髓部、大腿、小腿后外側(cè)疼痛,小腿和足背麻木。足
蹲背伸無(wú)力。踝反射正常
【參考答案】:B
46、女性50歲,1年前因雙側(cè)下瞼皮膚松弛行雙側(cè)下瞼袋整形術(shù)。
術(shù)后1周即發(fā)現(xiàn)雙側(cè)下瞼外翻。經(jīng)1年時(shí)間恢復(fù),現(xiàn)左側(cè)下瞼外翻已自
行恢復(fù),但右側(cè)仍有明顯瞼外翻。下列哪項(xiàng)處理最適宜
A、外眥角縫合術(shù)
B、用筋膜條行下瞼緣懸吊
C、通過(guò)顆側(cè)除皺術(shù)修復(fù)瞼外翻
D、局部按摩,繼續(xù)觀察
E、以上都不對(duì)
【參考答案】:E
47、擬手術(shù)治療甲亢病人,其術(shù)前脈率和BMR,穩(wěn)定于下列哪項(xiàng)即
可
A、P80次/分以下,BMR0±15%
B、P90次/分以下,BMR0±15%
C、P90次/分以下,BMR+20%以下
D、P100次/分以下,BMR+25%以下
E、P100次/分以下,BMR+30%以下
【參考答案】:c
48、新生兒皮下壞疽皮膚出現(xiàn)暗紅及有"漂浮感"時(shí),應(yīng)采取下列哪
一項(xiàng)治療措施
A、多次輸全血或血漿
B、外敷如慧金黃散
C、高鎰酸鉀溶液清洗
D、做多個(gè)放射狀小切口引流
E、支持療法
【參考答案】:D
49、解除尿路梗阻的方法,下列哪項(xiàng)首選
A、留置導(dǎo)尿
B、膀胱造瘦
C、腎造瘦或經(jīng)皮腎穿刺造瘦
D、輸尿管皮膚造瘦
E、查清病因,解除原發(fā)病
【參考答案】:E
50、淺n度創(chuàng)面臨床表現(xiàn)為
A、痛覺(jué)遲鈍,創(chuàng)面蒼白,有水皰
B、劇痛,創(chuàng)面均勻發(fā)紅,有水皰
C、輕度發(fā)紅,輕痛,無(wú)水皰
D、痛覺(jué)遲鈍,創(chuàng)面蒼白,無(wú)水皰
E、痛覺(jué)消失,創(chuàng)面蠟白,無(wú)水皰
【參考答案】:B
51、下述哪項(xiàng)不是甲亢病人抗甲狀腺藥物治療的禁忌證
A、有氣管壓迫的甲亢
B、手術(shù)后復(fù)發(fā)的甲亢
C、高功能腺瘤
D、妊娠患者的甲亢
E、高度突眼的甲亢
【參考答案】:B
52、4歲幼兒,摔倒后肩部疼痛,檢查患肩下沉,患肢活動(dòng)障礙,
頭向患側(cè)偏斜,杜加(Dugas)征陰性,最可能的診斷
A、肩關(guān)節(jié)脫位
B、臂叢神經(jīng)損傷
C、鎖骨骨折
D、肱骨外科頸骨折
E、撓骨小頭半脫位
【參考答案】:C
53、診斷急性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)最好的方法是
A、腰穿
B、CT
C、MRI
D、腦血造影
E、B超經(jīng)顱多普勒
【參考答案】:B
54、放置三腔二囊管通常牽引壓迫的重量是
A、1.Okg
B、2.5kg
C、1.5kg
D、0.25kg
E、0.5kg
【參考答案】:E
55、粘連性腸梗阻最常見(jiàn)的原因是
A、先天性腸管發(fā)育異常
B、腹腔手術(shù)
C、胎糞性腹膜炎
D、腹部損傷
E、先天性粘連
【參考答案】:B
56、有關(guān)聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤組織學(xué),下列哪項(xiàng)描述不正確
A、一般不侵犯小腦
B、腫瘤有完整包膜
C、與聽(tīng)神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的腦神經(jīng)是三叉神經(jīng)
D、不會(huì)發(fā)生惡變和轉(zhuǎn)移
E、血供主要來(lái)自小腦前下動(dòng)脈
【參考答案】:C
57、對(duì)放射治療最敏感的泌尿系腫瘤是
A、腎癌
B、腎盂癌
C、輸尿管腫瘤
D、精原細(xì)胞瘤
E、膀胱癌
【參考答案】:D
58、復(fù)蘇時(shí)給藥的途徑首選
A、心內(nèi)注射
B、皮下注射
C、肌內(nèi)注射
D、靜脈給藥
E、氣管內(nèi)給藥
【參考答案】:D
59、肝內(nèi)膽管出血
A、洛賽克靜脈點(diǎn)滴
B、胃大部切除
C、三腔兩囊管壓迫
D、肝葉切除術(shù)
E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷
【參考答案】:D
60、在兒童期最不常見(jiàn)的腫瘤是
A、室管膜瘤
B、顱咽管瘤
C、星狀細(xì)胞瘤
D、髓母細(xì)胞瘤
E、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
【參考答案】:E
61、男,35歲,查體發(fā)現(xiàn)陰囊有一腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,托起和掂量
有沉重感,透光試驗(yàn)陰性,診斷為
A、睪丸鞘膜積液
B、附睪炎
C、精液囊腫
D、睪丸腫瘤
E、完全性腹股溝斜疝
【參考答案】:D
62、關(guān)于局麻藥的極量下列哪一項(xiàng)正確
A、普魯卡因800mg
B、利多卡因600mg
C、布比卡因150mg
D、丁卡因150mg
E、丁卡因60mg
【參考答案】:C
63、關(guān)于腦白質(zhì)與灰質(zhì)血流量的差異,以下哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、白質(zhì)血流量是灰質(zhì)的2倍
B、灰質(zhì)血流量是白質(zhì)的3倍
C、白質(zhì)血流量是灰質(zhì)的3倍
D、灰質(zhì)血流量是白質(zhì)的2倍
E、白質(zhì)血流量比灰質(zhì)略多
【參考答案】:B
64、癌與肉瘤的主要區(qū)別是
A、發(fā)生的部位不同
B、腫瘤的顏色不同
C、腫瘤的年齡不同
D、發(fā)生的年齡不同
E、組織來(lái)源不同
【參考答案】:E
65、最簡(jiǎn)單的縱隔劃區(qū)法是
A、兩區(qū)法
B、三區(qū)法
C、四區(qū)法
D、五區(qū)法
E、以上都不是
【參考答案】:A
66、關(guān)于濕敷療法的描述,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、可起到引流作用
B、是一種機(jī)械性清除細(xì)菌的方法
C、常用于膿液較多的創(chuàng)面
D、可用于肉芽創(chuàng)面植皮前的準(zhǔn)備
E、適用于壞死組織較多的創(chuàng)面
【參考答案】:E
67、5歲女孩,經(jīng)常腹痛,偶有面色變黃1年,查體,右上腹可觸
及拳頭大的腫物,界限清楚,稍活動(dòng),確診的首選檢查是
A、領(lǐng)餐透視
B、血生化檢查
C、CT
D、B超
E、逆行胰膽管造影
【參考答案】:D
68、陰莖再造是一項(xiàng)復(fù)雜的外科手術(shù),其中最關(guān)鍵的難題是
A、支撐組織選擇和植入
B、陰莖體形成
C、尿道形成
D、血供
E、陰莖缺損帶來(lái)的精神創(chuàng)傷
【參考答案】:C
69、手術(shù)中輸血發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓,最可能是出現(xiàn)了哪
種輸血并發(fā)癥
A、過(guò)敏反應(yīng)
B、細(xì)菌污染反應(yīng)
C、循環(huán)超負(fù)荷
D、溶血反應(yīng)
E、高鉀血癥
【參考答案】:D
70、男,20歲,夜間騎自行車(chē),頭朝下跌于壕溝,四肢活動(dòng)正常,
X線片顯示齒狀突骨折并脫位,此時(shí)在治療上最先采取的措施是
A、吊帶牽引
B、顱骨牽引固定
C、石膏領(lǐng)固定
D、環(huán)枕固定術(shù)
E、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
【參考答案】:B
71、有關(guān)輸血速度的描述,下列哪個(gè)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘4?6ml
B、對(duì)失血性休克,應(yīng)快速輸入所需血量
C、小兒每分鐘約10滴
D、心臟病人宜每分鐘1ml
E、一次輸血的總時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)4小時(shí)
【參考答案】:A
72、下述哪種物質(zhì)能激活胰蛋白酶原
A、腸激酶
B、鉀離子
C、鈉離子
D、鹽酸
E、磷脂酶
【參考答案】:A
73、骨盆骨折最重要的體征是
A、畸形
B、反?;顒?dòng)
C、局部壓痛及間接擠壓痛
D、骨擦音及骨擦感
E、腫脹及淤斑
【參考答案】:C
74、何種皮片成活后收縮最少
A、刃厚皮片
B、薄斷層皮片
C、一般中厚皮片
D、厚中皮片
E、厚皮片
【參考答案】:E
75、應(yīng)急診手術(shù)的顱腦損傷是
A、腦震蕩
B、顱底骨折伴腦脊液漏
C、硬膜外血腫
D、腦干損傷
E、腦挫裂傷
【參考答案】:C
76、臍膨出的治療應(yīng)采取哪一種方法
A、暴露及熱敷
B、立即手術(shù)修復(fù),并用皮膚覆蓋
C、出生一個(gè)月即行外科手術(shù)修復(fù)
D、一歲半時(shí)行外科手術(shù)修復(fù)
E、金屬線網(wǎng)保護(hù)
【參考答案】:B
77、男性,35歲,右側(cè)睪丸腫大半年入院。行睪丸切除術(shù)后病理
回報(bào)為精原細(xì)胞瘤,下一步治療為
A、腹膜后淋巴結(jié)清掃
B、對(duì)側(cè)睪丸切除
C、化學(xué)治療
D、免疫治療
E、放射治療同時(shí)配合化療
【參考答案】:E
78、面前靜脈是面部的主要靜脈,它先匯入
A、面總靜脈
B、鎖骨下靜脈
C、頸內(nèi)靜脈
D、面后靜脈
E、頸外靜脈
【參考答案】:A
79、男,4歲,腹部外傷。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一4cm裂傷,深
1.5cm,最佳手術(shù)方式是
A、脾下極切除術(shù)
B、脾切除術(shù)
C、脾動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
D、脾修補(bǔ)術(shù)
E、明膠海綿充填術(shù)
【參考答案】:D
80、50歲以上髓關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙者,應(yīng)
首選
A、髓關(guān)節(jié)融合術(shù)
B、截骨術(shù)
C、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
D、關(guān)節(jié)清理術(shù)
E、鉆孔減壓術(shù)
【參考答案】:C
81、尿道造影時(shí)患者一般采用何種體位
A、正位
B、側(cè)位
C、斜位
D、臥位
E、平臥位
【參考答案】:C
82、外傷性顱內(nèi)幕上血腫造成小腦幕切跡疝的早期表現(xiàn)為
A、意識(shí)喪失,雙瞳孔縮小,呼吸困難
B、意識(shí)喪失,雙瞳孔散大,去大腦強(qiáng)直
C、意識(shí)喪失,血腫同側(cè)瞳孔散大,光反射消失及同側(cè)偏癱
D、意識(shí)喪失,血腫對(duì)側(cè)瞳孔散大,光反射消失及對(duì)側(cè)偏癱
E、意識(shí)喪失,血腫同側(cè)瞳孔散大,光反射消失及對(duì)側(cè)偏癱
【參考答案】:E
83、有關(guān)小兒腸套疊的描述中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、多有果醬樣大便
B、常發(fā)生于2歲以?xún)?nèi)小兒
C、小兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧
D、絕大多數(shù)與腸管本身病變有關(guān)
E、腹部多可捫及臘腸型、光滑、壓痛腫塊
【參考答案】:D
84、精索靜脈曲張伴有精子異常的不育者,最佳治療為
A、補(bǔ)充維生素
B、中草藥
C、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)
D、人工授精
E、觀察
【參考答案】:C
85、嚴(yán)重頸部瘢痕攣縮病人的麻醉處理以下列哪種為好
A、氯胺酮靜脈麻醉
B、頸部硬膜外麻醉
C、快速誘導(dǎo)用喉鏡經(jīng)口腔插管
D、在局麻下切開(kāi)瘢痕后再插管
E、在半清醒狀態(tài)、咽喉表面麻醉下經(jīng)鼻或口插管
【參考答案】:E
86、男性,46歲。左上腹撞傷,當(dāng)時(shí)僅感局部疼痛,血壓105/
75mmHg,5天后因腹痛突然加劇就診,左上腹壓痛明顯,血壓11/
6kPa(85/45mmHg),血紅蛋白8g/dl。診斷最應(yīng)考慮
A、胃破裂
B、胰腺挫傷并胰腺炎
C、脾破裂
D、結(jié)腸遲發(fā)性壞死
E、左腎挫傷
【參考答案】:C
87、從檢查來(lái)看,診斷腎下垂的標(biāo)準(zhǔn)除下面哪項(xiàng)外均是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、腎臟B超立位比臥位下降至少3cm
B、腎臟平片立位比臥位下降至少一個(gè)椎體
C、腎下垂多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)型女性
D、腎下垂多見(jiàn)于右側(cè)
E、無(wú)癥狀者也應(yīng)手術(shù)
【參考答案】:E
88、有關(guān)直疝三角,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈
B、底邊是腹股溝韌帶
C、是直疝突出的部位
D、內(nèi)側(cè)邊是腹白線
E、腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其外側(cè)
【參考答案】:D
89、女性,26歲,20分鐘前右示指末節(jié)指腹部被機(jī)器切削傷,軟
組織缺損,指骨外露,以下處理方法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、清創(chuàng)后凡士林紗布覆蓋包扎
B、清創(chuàng)后環(huán)指島狀皮瓣移植覆蓋
C、清創(chuàng)后行胸壁或上臂帶蒂皮瓣移植
D、清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植
E、清創(chuàng)后短縮縫合創(chuàng)面
【參考答案】:A
90、Beck三聯(lián)征的內(nèi)容是
A、呼吸困難,脈搏細(xì)弱,血壓下降
B、CPK-MB及LDH、LDH2值明顯升高
C、心電圖ST段明顯抬高、T波低平或倒置
D、心律失常,心力衰竭
E、靜脈壓升高、心搏微弱、動(dòng)脈壓降低
【參考答案】:E
91、關(guān)于尿道下裂行手術(shù)治療的原則敘述錯(cuò)誤的是
A、糾正陰莖彎曲
B、重建尿道
C、手術(shù)多在10?12歲后進(jìn)行
D、手術(shù)可以分兩期進(jìn)行
E、行尿道成形術(shù)目的是使病人可以站立排尿
【參考答案】:C
92、女,63歲,左脛腓骨中、下1/3段閉合性骨折,經(jīng)及時(shí)手法
復(fù)位、中西醫(yī)結(jié)合局部夾板外固定及內(nèi)、外用藥等治療后3個(gè)月,X線
攝片復(fù)查顯示脛骨骨折線清晰可見(jiàn),無(wú)骨痂形成。主要原因是
A、軟組織損傷嚴(yán)重
B、固定不確定
C、感染
D、骨折局部血液供應(yīng)差
E、治療方法不當(dāng)
【參考答案】:D
93、突然嘔血1500ml出現(xiàn)休克的病人,在了解一般情況后,首先
應(yīng)
A、止血藥物的應(yīng)用
B、作中心靜脈壓測(cè)定
C、檢查出血原因
D、靜脈切開(kāi)輸血
E、剖腹檢查手術(shù)
【參考答案】:D
94、男性,40歲,因吞咽哽噎感發(fā)現(xiàn)食管中段直徑2cm平滑肌瘤,
目前最佳的治療方法為
A、經(jīng)胃鏡摘除
B、Y刀
C、VATS腫瘤摘除
D、食管部分切除
E、開(kāi)胸腫瘤摘除
【參考答案】:c
95、引起氣性壞疽的致病菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、梭狀芽胞桿菌
C、綠膿桿菌
D、鏈球菌
E、類(lèi)桿菌
【參考答案】:B
96、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要診斷依據(jù)是
A、關(guān)節(jié)液纖維蛋白凝固力差
B、皮下結(jié)節(jié)
C、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性
D、雙手晨僵、小關(guān)節(jié)腫脹8個(gè)月,雙膝關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月
E、雙手X線平片見(jiàn)骨質(zhì)疏松
【參考答案】:C
97、全厚皮片移植修復(fù)唇外翻畸形,植皮成活后,應(yīng)采用以下哪種
方法處理為佳
A、應(yīng)用彈性繃帶固定1周
B、不用任何處置
C、應(yīng)用彈性繃帶固定3周
D、應(yīng)用彈性繃帶固定3個(gè)月以上
E、用敷料壓迫包扎2周
【參考答案】:D
98、腦動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn)的癥狀是
A、頭痛
B、癲癇
C、顱內(nèi)出血
D、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙
E、血管雜音
【參考答案】:C
99、腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)
A、血鈣升高
B、血鈣降低
C、血鎂升高
D、血鎂降低
E、血磷升高
【參考答案】:A
100、男,20歲,入學(xué)查體胸透,發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑
約6cm圓形腫塊影。最可能的診斷是
A、中央型肺癌
B、胸腺瘤
C、畸胎瘤
D、神經(jīng)源性腫瘤
E、淋巴源性腫瘤
【參考答案】:D
101、下列哪一句話是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、股骨頸骨折Garden分型標(biāo)準(zhǔn)為四型
B、股骨頸外展骨折是指Pauwels角<30°的骨折
C、股骨頸外展型骨折不屬于穩(wěn)定骨折
D、股骨頸內(nèi)收骨折是指Pauwels角>50°的骨折
E、股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型、基底骨折
【參考答案】:C
102、在肝癌臨床特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)與預(yù)后的關(guān)系不大
A、腫瘤的包膜完整
B、腫瘤直徑小于3cm
C、病人年輕
D、沒(méi)有靜脈瘤栓
E、肝硬化程度輕
【參考答案】:C
103、男性,25歲,車(chē)禍傷及右髓部,右髓痛,不敢活動(dòng)右下肢,
右下肢呈屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋和短縮畸形。最可能的診斷是
A、股骨頸骨折
B、股骨轉(zhuǎn)子骨折
C、髓關(guān)節(jié)后脫位
D、髓關(guān)節(jié)前脫位
E、股內(nèi)收肌扭傷
【參考答案】:C
104、男性,因右下瞼麥粒腫感染破潰,自行愈合后導(dǎo)致右下瞼輕
度外翻,1年后癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn),最適合的診斷是
A、先天性瞼外翻
B、痙攣性瞼外翻
C、老年性瞼外翻
D、麻痹性瞼外翻
E、瘢痕性瞼外翻
【參考答案】:E
105、膽固醇結(jié)石好發(fā)于
A、右肝管
B、左肝管
C、膽總管
D、肝內(nèi)膽管
E、膽囊
【參考答案】:E
106、關(guān)于二尖瓣狹窄,下列哪項(xiàng)對(duì)診斷最有意義
A、體檢聽(tīng)診心尖部舒張期隆隆樣雜音
B、X線檢查
C、心電圖
D、超聲心動(dòng)圖檢查
E、詢(xún)問(wèn)病史
【參考答案】:D
107、右輸尿管上段有一個(gè)直徑1.6cm結(jié)石,左輸尿管上段有一直
徑1cm結(jié)石,排泄性尿路造影示右腎積水,功能受損;左腎功能正常。
以下術(shù)式最恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、右輸尿管套石術(shù)
B、左輸尿管切開(kāi)取石
C、右輸尿管切開(kāi)取石
D、左輸尿管套石術(shù)
E、右腎盂造瘦術(shù)
【參考答案】:C
108、急性硬膜外血腫最常見(jiàn)于什么血管損傷
A、腦膜中動(dòng)脈
B、腦膜中靜脈
C、靜脈竇
D、板障靜脈
E、腦膜前動(dòng)脈
【參考答案】:A
109、左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、一般為易復(fù)性疝
B、可發(fā)生嵌頓
C、乙狀結(jié)腸可成為疝囊的一部分
D、疝內(nèi)容物可有小腸
E、可顯得很大
【參考答案】:A
110、開(kāi)放性骨折體溫升高時(shí)應(yīng)考慮有
A、疼痛刺激
B、感染
C、休克
D、失血
E、組織液丟失
【參考答案】:B
111、下列哪種移植不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)
A、斷肢再植
B、心臟移植
C、同種異體腎移植
D、庫(kù)存骨移植
E、異體干細(xì)胞移植
【參考答案】:A
112、男性24歲,1小時(shí)前騎車(chē)時(shí)被汽車(chē)撞傷急診來(lái)院,訴腹痛,
查體:體溫372,脈搏H6次/分,血壓12.0/8.OkPa,右下肢開(kāi)
放性骨折,腹平坦,全腹壓痛,伴輕度肌緊張,腸鳴音弱。此時(shí)的處理
原則應(yīng)首先
A、立即建立靜脈通道輸液并配血
B、立即攝X線腹部平片
C、立即行腹部B超
D、立即處理下肢骨折
E、立即做腹部CT
【參考答案】:A
113、急性腦積水是指
A、2周內(nèi)
B、1周內(nèi)
C、3天內(nèi)
D、1月內(nèi)
E、半年以上
【參考答案】:B
114、易與小兒腸套疊混淆的疾病包括
A、細(xì)菌性痢疾
B、急性壞死性小腸炎
C、過(guò)敏性紫瘢
D、Meckel憩室出血
E、上述疾病都可能
【參考答案】:E
115、臂三角皮瓣的血供來(lái)自
A、尺側(cè)上副動(dòng)脈
B、尺側(cè)下副動(dòng)脈
C、肱深動(dòng)脈皮支
D、旋肱后動(dòng)脈
E、胸背動(dòng)脈分支
【參考答案】:D
116、齒狀突與下面哪一脊椎的結(jié)構(gòu)
A、隆椎
B、寰隆
C、樞椎
D、第2頸椎
E、第3頸椎
【參考答案】:B
117、隨著技術(shù)和認(rèn)識(shí)水平的提高,哪項(xiàng)檢查被臨床更普遍地用于
對(duì)支氣管擴(kuò)張癥的診斷
A、胸部MRI檢查
B、高分辨胸部CT檢查
C、數(shù)字化高清晰胸部平片檢查
D、胸部PET檢查
E、胸部核素掃描檢查
【參考答案】:B
118、女性,43歲,12小時(shí)以來(lái)嘔吐咖啡樣物約1200ml。查體:
脈搏128次/min,血壓80/45mmHg,首要的處理為
A、抗休克治療
B、胃鏡檢查
C、氣管插管術(shù)
D、上消化道造影
E、腹部B超
【參考答案】:A
119、關(guān)于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)治療,下列哪項(xiàng)不妥
A、病灶內(nèi)有大塊死骨或較大膿腫,應(yīng)行病灶清除術(shù)
B、全身中毒嚴(yán)重,病變處于活動(dòng)期而抗結(jié)核藥物效果不佳,全身
情況在用藥后無(wú)明顯改善為手術(shù)禁忌者
C、全關(guān)節(jié)結(jié)核,病人年齡不足15歲時(shí)應(yīng)作病灶清除,不融合關(guān)節(jié)
D、術(shù)前使用抗結(jié)核藥物2?3周
E、有明顯混合感染的冷膿腫,應(yīng)廣泛切開(kāi)引流
【參考答案】:E
120、膀胱腫瘤中最有價(jià)值的診斷方法是
A、膀胱造影
B、膀胱鏡檢
C、超聲檢查
D、尿脫落細(xì)胞檢查
E、排泄性尿路造影
【參考答案】:B
121、下列有關(guān)急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)的描述中,哪項(xiàng)
是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、既往史中常有冠心病或房顫史
B、劇烈腹部絞痛,藥物難以緩解
C、早期即出現(xiàn)明顯的腹膜刺激癥
D、頻繁嘔吐
E、可于早期出現(xiàn)休克
【參考答案】:C
122、闌尾株炎所致的腸梗阻是
A、動(dòng)力性腸梗阻
B、粘連性腸梗阻
C、單純性腸梗阻
D、腸扭轉(zhuǎn)
E、糞石梗阻
【參考答案】:B
123、關(guān)于海綿狀血管瘤的敘述和治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、無(wú)癥狀性海綿狀血管病臨床上可不予處理
B、反復(fù)出血、表淺、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙的腦干海綿狀血管瘤也
可以手術(shù)治療
C、手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)引導(dǎo)顯微外科手術(shù)切除深部海綿狀血管瘤可減輕
腦損傷
D、海綿狀血管瘤腦血管造影缺乏血管病變,在動(dòng)脈相很少見(jiàn)到病
理血管和血管影像
E、MRI對(duì)腦內(nèi)海綿狀血管瘤缺乏特征性改變,診斷價(jià)值不大
【參考答案】:E
124、腭裂術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不對(duì)
A、注意清除口內(nèi)食物殘?jiān)?/p>
B、常規(guī)應(yīng)用抗生素
C、減少說(shuō)話
D、2周后逐日去除雙側(cè)傷口內(nèi)的碘仿紗條
E、術(shù)后早期飲食應(yīng)用冷流食
【參考答案】:D
125、心跳驟停早期主要診斷依據(jù)
A、發(fā)給
B、瞳孔散大
C、大動(dòng)脈波動(dòng)和神志消失
D、腦電波消失
E、心電圖呈室顫
【參考答案】:C
126、髓關(guān)節(jié)屈曲畸形試驗(yàn),即Thomas征表現(xiàn)為
A、平臥時(shí)患髓屈曲
B、屈髓時(shí)腰椎平直
C、健側(cè)屈髓至腰椎平直,患髓屈曲
D、患側(cè)屈髓至腰椎平直,患髓屈曲
E、俯臥時(shí)臀部屈曲
【參考答案】:C
127、上臂部受傷后出現(xiàn)腕下垂,此時(shí)最可能是
A、鎖骨骨折
B、肩關(guān)節(jié)脫位
C、肱骨干骨折
D、肱骨踝上骨折
E、肱骨頸骨折
【參考答案】:C
128、植物藥類(lèi)抗腫瘤藥物是
A、阿糖胞昔
B、更生霉素
C、長(zhǎng)春新堿
D、塞替派
E、羥基腺
【參考答案】:C
129、燒傷包扎療法的處理,以下哪項(xiàng)不正確
A、創(chuàng)面先清創(chuàng)
B、先蓋一層干紗布
C、應(yīng)敷2?3mm的吸收性棉墊
D、由肢體近端至遠(yuǎn)端包扎
E、包扎應(yīng)露出肢端
【參考答案】:D
130、Wipple三聯(lián)征是指
A、癲癇樣發(fā)作,血胰島素值高于正常,用葡萄糖后癥狀緩解
B、癲癇樣發(fā)作,空腹血糖〈50mg/dl,靜注胰高血糖素后癥狀緩解
C、腹痛,空腹血糖〈50mg/dl,用葡萄糖后癥狀緩解
D、空腹惡心嘔吐,甲苯磺丁腺激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,靜注胰高血糖素后
癥狀緩解
E、禁食后出現(xiàn)低血糖癥狀,空腹血糖〈50mg/dl,用葡萄糖后癥狀
緩解
【參考答案】:E
二、多選題(共30題,每題2分)
1、男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛6個(gè)月,多種抗生素治療無(wú)效。
尿常規(guī)檢查:許多紅、白細(xì)胞。為明確診斷的檢查應(yīng)包括
A、尿結(jié)核菌培養(yǎng)
B、MRI檢查
C、靜脈腎盂造影
D、核素腎圖
E、普通尿細(xì)菌培養(yǎng)
【參考答案】AC
2、成年男性,雙腕深度電擊傷,創(chuàng)面處理應(yīng)采取
A、清創(chuàng)后,包扎療法
B、暴露療法,2?3周后行切痂中厚植皮
C、緊急減張切開(kāi)
D、暴露療法,8?10天后行切痂中厚植皮
E、急診手術(shù),創(chuàng)面有皮瓣覆蓋
【參考答案】CE
3、十二指腸潰瘍的臨床特點(diǎn)是
A、可并發(fā)大出血和穿孔
B、惡變率比胃潰瘍高
C、餐后延遲痛
D、抗酸劑無(wú)效
E、周期性發(fā)作
【參考答案】ACE
4、關(guān)于股骨粗隆間骨折,哪項(xiàng)是正確的
A、很少發(fā)生骨折不愈合或缺血性壞死
B、多見(jiàn)于老年人
C、多合并骨質(zhì)疏松
D、穩(wěn)定性骨折采用外展?fàn)恳??8周
E、全身狀況允許可行內(nèi)固定治療
【參考答案】ABCDE
5、燒傷后,胃腸道缺血缺氧的3個(gè)特點(diǎn)是
A、發(fā)生早
B、恢復(fù)慢
C、恢復(fù)快
D、糾正困難
E、容易糾正
【參考答案】ABD
6、在下列骨腫瘤疾病中,對(duì)于放射治療敏感的是
A、骨肉瘤
B、脊椎血管瘤
C、骨巨細(xì)胞瘤
D、尤文肉瘤
E、纖維肉瘤
【參考答案】BD
7、有關(guān)先天性髓關(guān)節(jié)脫位的治療,下屬哪些是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、早期宜行針灸、理療等保守治療,待發(fā)生畸形時(shí)再手術(shù)治療
B、嬰兒期治療效果欠佳,年齡越小,效果越差
C、2歲以?xún)?nèi)一般擬行閉合復(fù)位,石膏固定,若整復(fù)失敗可手術(shù)整
D、8歲以上一般采用姑息手術(shù)以減少腰前凸,減輕髓痛和腰痛
E、切開(kāi)復(fù)位前一般需關(guān)節(jié)造影X線定位
【參考答案】CD
8、下述哪些情況易發(fā)生嘔吐誤吸
A、急癥剖宮產(chǎn)
B、上消化道出血
C、腸梗阻
D、腦外傷昏迷
E、麻醉蘇醒期
【參考答案】ABCDE
9、關(guān)于乳房假體隆乳術(shù)描述正確的是
A、切口約3?4cm
B、在胸大肌的深面形成一個(gè)間隙
C、用腋窩切口
D、乳暈切口
E、乳房下裳切口
【參考答案】ABCDE
10、膝關(guān)節(jié)損傷O'Donoghue三聯(lián)征由下列三種結(jié)構(gòu)同時(shí)受傷
A、膝內(nèi)側(cè)副韌帶
B、外側(cè)副韌帶
C、前交叉韌帶
D、內(nèi)側(cè)半月板
E、外側(cè)半月板
【參考答案】ACD
11、出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)者應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能
A、腹部高度膨隆而無(wú)肌緊張及壓痛
B、短期內(nèi)出現(xiàn)血性腹水
C、有血性粘液便
D、嘔吐物帶血性
E、全身中毒癥狀明顯
【參考答案】BCDE
12、下列各種疾患中,哪些是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證
A、胸骨后甲狀腺
B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者
C、20歲前的彌漫性甲狀腺腫
D、出現(xiàn)氣管或食管壓迫癥狀者
E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者
【參考答案】ABDE
13、燒傷病人氣管切開(kāi)術(shù)的指征為
A、有嚴(yán)重聲門(mén)以上水腫且伴有面部環(huán)形焦痂者
B、氣管插管留置時(shí)間達(dá)7天以上者
C、有嚴(yán)重支氣管黏液漏者
D、合并ARDS需要機(jī)械通氣者
E、合并嚴(yán)重腦外傷或腦水腫者
【參考答案】ABCDE
14、關(guān)于人工髓關(guān)節(jié)置換.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的
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