醫(yī)療廢物監(jiān)管部門

醫(yī)療廢物監(jiān)管部門一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產生的危害。醫(yī)療廢物監(jiān)管部門肩負著對醫(yī)療衛(wèi)生機構所有科室和部門的醫(yī)療廢物處理工作進行監(jiān)督、管理和指導的重任，確保醫(yī)療廢物從產生、分類、收集、運輸、儲存到最終處置的整個流程符合國家相關法律法規(guī)及標準要求。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構的所有科室和部門，包括但不限于臨床、醫(yī)技、預防保健、行政管理等部門，旨在建立完善的醫(yī)療廢物管理體系，提高醫(yī)療廢物處理工作的規(guī)范性和安全性，降低醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境的潛在風險。各部門應嚴格遵守本制度，確保醫(yī)療廢物監(jiān)管工作落到實處，為構建和諧、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定基礎。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地對這些廢物進行分類管理和安全處理，根據其特性，醫(yī)療廢物被劃分為以下五大類：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療活動中，含有病原體或者可能含有病原體的廢物，包括但不限于被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染的物品，如使用過的棉球、紗布、口罩、手套、注射器等一次性醫(yī)療用品，以及被這些物質污染的物品。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產生的，可能對人體造成傷害的廢物，主要包括醫(yī)療銳器，如廢棄的手術刀片、針頭、玻璃制品等，這些物品可能因為其鋒利或者易碎的特性而對人體造成傷害。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產生的，由人體組織、器官、病理切片等構成的廢物，包括手術切除的組織、器官、胎盤，以及實驗室的病理樣本等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動中產生的過期、變質或者廢棄的藥物，包括抗生素、疫苗、細胞毒性藥物、激素類藥物等。這些廢物可能因為其化學性質而對環(huán)境和人體健康造成危害。

5.化學性廢物：指在醫(yī)療活動中產生的具有化學反應性、腐蝕性、毒性等特性的廢物，包括實驗室的化學試劑、消毒劑、廢棄的化學藥品等。

各類醫(yī)療廢物均需按照其特性進行嚴格的分類收集、包裝、標識、運輸和處置，以防止其對環(huán)境和人體健康造成不可逆轉的損害。各部門必須充分了解和掌握各類醫(yī)療廢物的定義和特性，確保在實際工作中能夠正確分類和處理。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門的職責分工至關重要。以下為各部門在醫(yī)療廢物管理中的具體職責：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度與國家相關法律法規(guī)相一致；

-定期評估醫(yī)療廢物管理工作的實施情況，提出改進措施；

-對醫(yī)療廢物管理的重大問題進行討論和決策。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓工作，確保全院職工了解并掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸、儲存和處置等相關知識；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對存在的問題進行指導、整改；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行匯總、分析，并向醫(yī)院感染管理委員會報告。

3.總務部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內轉運和儲存管理，確保醫(yī)療廢物在整個流程中的安全、合規(guī)；

-配備合格的醫(yī)療廢物收集容器、運輸工具和儲存設施；

-定期對醫(yī)療廢物處理設施進行檢查和維護，確保設施正常運行。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保醫(yī)療廢物管理制度在本部門的落實；

-監(jiān)督本部門職工遵守醫(yī)療廢物管理相關規(guī)定，對違反規(guī)定的行為及時制止并進行教育；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室進行醫(yī)療廢物管理工作的督查和整改。

四、內容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下為科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設置：

-科室應根據醫(yī)療廢物的種類和產生量，合理設置足夠數量的醫(yī)療廢物分類收集容器；

-收集容器應清晰標識各類醫(yī)療廢物，并符合國家有關標準和規(guī)定，確保密封、耐用、易于清潔和消毒；

-收集容器應放置在易于操作和監(jiān)控的地點，避免與生活垃圾混合。

2.嚴格按照分類標準進行收集：

-科室工作人員應接受醫(yī)療廢物分類知識的培訓，確保在醫(yī)療活動中能夠正確分類醫(yī)療廢物；

-各類醫(yī)療廢物應分別收集，嚴禁將不同類別的醫(yī)療廢物混合收集；

-收集過程中應避免醫(yī)療廢物溢出、泄漏，確保廢物包裝完整、無破損。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應按照藥物性質進行分類，如細胞毒性藥物、激素類藥物等，采取專用容器收集，并由專人負責管理；

-化學性廢物：應按照化學性質進行分類，如酸、堿、有機溶劑等，采取相應的中和、穩(wěn)定處理措施，避免化學反應；

-特殊廢物在交接、運輸和處置過程中，應采取更為嚴格的安全措施，確保人員和環(huán)境安全。

4.醫(yī)療廢物管理要求：

-科室應建立健全醫(yī)療廢物登記制度，詳細記錄醫(yī)療廢物的產生、收集、交接等情況；

-定期對醫(yī)療廢物收集、運輸、儲存過程進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；

-加強與總務部、醫(yī)院感染管理辦公室等部門的溝通協(xié)作，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進行。

五、監(jiān)督管理：

依據《醫(yī)療廢物管理條例》及相關法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機構必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責任制，確保醫(yī)療廢物管理的有效性。以下為監(jiān)督管理方面的具體內容：

1.責任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負總責；

-各級管理人員和工作人員應明確各自職責，確保醫(yī)療廢物管理責任到人。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保各項操作符合法律法規(guī)和標準要求；

-定期更新和完善醫(yī)療廢物管理相關文件，以適應工作需要和法規(guī)變化。

3.監(jiān)控部門設置：

-設立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作；

-監(jiān)控部門應具備獨立性，能夠對醫(yī)療廢物的收集、運輸、儲存、處置等環(huán)節(jié)進行全面監(jiān)控。

4.監(jiān)督管理職責：

-監(jiān)控部門或專（兼）職人員負責監(jiān)督醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度的執(zhí)行情況，確保各項措施得到有效落實；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時糾正，并采取相應整改措施；

-對醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題進行追蹤，分析原因，制定預防措施，防止問題重復發(fā)生。

5.培訓與教育：

-定期對全體員工進行醫(yī)療廢物