藥學(xué)本科藥理學(xué)試卷

...wd......wd......wd...01級(jí)藥學(xué)本科《藥理學(xué)》期末考試卷〔A〕三、簡(jiǎn)述題〔每題4分，共16分〕1.搶救有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)為何要“聯(lián)合、盡早〞用藥2．簡(jiǎn)述苯妥英鈉的臨床應(yīng)用。3．糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用的主要不良反響。4．抑制蛋白質(zhì)合成的抗菌素哪些是殺菌劑，哪些是抑菌劑，請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明其作用部位。四、問(wèn)答題〔第5、6、7題，每題7分，第8題8分，共29分〕5．何為肝藥酶肝藥酶誘導(dǎo)劑對(duì)肝攝取率高，即“血流限制性〞消除的藥物血藥濃度影響若何為什么6．以下各藥可否用于分娩止痛為什么〔1〕嗎啡〔2〕哌替啶〔3〕羅通定7．試舉一類臨床上常用的鉀通道阻滯藥。寫出其代表藥藥名并簡(jiǎn)述其藥理作用及臨床應(yīng)用。8．對(duì)青霉素耐藥的金葡菌感染，請(qǐng)選擇兩類藥物，寫出藥名，并簡(jiǎn)述其主要不良反響。A型題〔請(qǐng)選一個(gè)最適答案涂黑；選A，則將A涂黑;每題0.5分，共45分〕1.長(zhǎng)期應(yīng)用降壓藥普萘洛爾，停藥后血壓劇烈上升，這種反響為：后遺效應(yīng)B.毒性反響C.特異質(zhì)反響D.變態(tài)反響E.停藥反響2.質(zhì)反響量效關(guān)系的頻數(shù)分布曲線圖形為：對(duì)稱S型曲線B.正態(tài)分布曲線C.直線D.長(zhǎng)尾S型曲線E.雙曲線3.半數(shù)有效量是指臨床有效量的一半B.ＬＤ50D.效應(yīng)強(qiáng)度E.TC50/EC504.pＤ2值可以反映藥物與受體親和力，pＤ2值大說(shuō)明藥物與受體親和力大，用藥劑量小藥物與受體親和力大，用藥劑量大藥物與受體親和力小，用藥劑量小藥物與受體親和力小，用藥劑量大以上均不對(duì)5.藥物的內(nèi)在活性是指藥物穿透生物膜的能力B.受體沖動(dòng)時(shí)的反響強(qiáng)度C.藥物水溶性大小D.藥物對(duì)受體親和力上下E.藥物脂溶性強(qiáng)弱6.以下藥物與受體親和力最大的是：KD＝0.01μmon/LB.KD＝0.05μmon/LC.KD＝0.1μmon/LD.KD＝0.5μmon/LE.KD＝1.0μmon/L7.藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄速度決定其：副作用的多少B.最大效應(yīng)的上下C.作用持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短D.起效的快慢E.后遺效應(yīng)的大小8.關(guān)于表觀分布容積小的藥物，以下哪項(xiàng)是正確的與血漿蛋白結(jié)合一般較少，較集中于血漿與血漿蛋白結(jié)合一般較多，較集中于血漿與血漿蛋白結(jié)合一般較少，多在細(xì)胞內(nèi)液與血漿蛋白結(jié)合一般較多，多在細(xì)胞內(nèi)液與血漿蛋白結(jié)合一般較多，多在細(xì)胞間液9.藥物首過(guò)消除可能發(fā)生于以下哪種給藥方式?A.舌下給藥Ｂ.吸入給藥C.口服給藥Ｄ.靜脈注射E.皮下給藥10.藥物消除的零級(jí)動(dòng)力學(xué)是指吸收與代謝平衡B.血漿濃度到達(dá)穩(wěn)定水平C.單位時(shí)間消除恒定的量D.單位時(shí)間消除恒定的百分比E.藥物完全消除到零11.藥物的血漿半衰期是50％藥物與血漿蛋白結(jié)合所需要的時(shí)間50％藥物生物轉(zhuǎn)化所需要的時(shí)間藥物從血漿中消失所需時(shí)間的一半血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間E.50％藥物從體內(nèi)排出所需要的時(shí)12.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是A.吸收快慢B.作用強(qiáng)弱C.分布速度D.轉(zhuǎn)化速度E.消除速度13.長(zhǎng)期應(yīng)用異丙腎上腺素治療哮喘,需要增加劑量才有效,這種現(xiàn)象稱A.耐藥性B.耐受性C.成癮性D.習(xí)慣性E.適應(yīng)性14.麻醉藥品是指能使機(jī)體產(chǎn)生習(xí)慣性的藥物B.能使機(jī)體產(chǎn)生成癮性的藥物C.具有麻醉作用的藥物D.具有高效性的藥物E.具有中樞抑制作用的藥物15.有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)Ｍ樣病癥產(chǎn)生的原因是A.Ｍ受體敏感性增加B.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加C.藥物排泄緩慢D.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減慢E.興奮膽堿能神經(jīng)16.腎上腺素對(duì)心臟的作用是A.沖動(dòng)α受體,使心率加快,心肌收縮力加強(qiáng),傳導(dǎo)加快B.沖動(dòng)β1受體,使心率加快,心肌收縮力加強(qiáng),傳導(dǎo)加快C.沖動(dòng)β1受體,使心率減慢,心肌收縮力加強(qiáng),傳導(dǎo)加快D.沖動(dòng)α受體,使心率減慢,心肌收縮力加強(qiáng),傳導(dǎo)加快E.沖動(dòng)β1受體,使心率加快,心肌收縮力加強(qiáng),傳導(dǎo)減慢17.治療過(guò)敏性休克的首選藥物是A.glucocorticoidsＢ.astemizoleC.noradrenalineＤ.adrenalineE.atropine18.誤用過(guò)量去甲腎上腺素,應(yīng)該用以下哪一種藥物才能反轉(zhuǎn)其血管收縮作用?A.phentolamineＢ.isoprenalineC.propranololＤ.atropineE.neostigmine19.普萘洛爾治療心律失常的藥理作用根基是A.β受體阻斷Ｂ.膜穩(wěn)定作用C.內(nèi)在擬交感活性Ｄ.鈉通道阻滯E.以上都不對(duì)20.阿托品治療感染中毒性休克主要是它能夠A.對(duì)抗迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制B.解除血管痙攣,改善微循環(huán)C.升壓D.興奮血管運(yùn)動(dòng)中樞E.中和內(nèi)毒素21.關(guān)于阿托品的不良反響,錯(cuò)誤的表達(dá)是A.口干乏汗B.小便困難C.心率加快D.瞳孔擴(kuò)大E.血壓升高22.琥珀膽堿是A．保肝藥Ｂ.抗癲癇小發(fā)作藥C.非除極化型肌松藥D.除極化型肌松藥E．腸道用磺胺藥23.Ｍ膽堿受體興奮的效應(yīng)是A.膀胱括約肌收縮B.骨骼肌收縮C.瞳孔擴(kuò)大肌收縮D.唾液腺分泌E.睫狀肌舒張24.局麻藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是A.興奮作用B.抑制作用C.先興奮,后抑制D.先抑制,后興奮E.無(wú)規(guī)律25.苯巴比妥過(guò)量急性中毒，為加速其從腎臟排泄，應(yīng)采取的主要措施是A.靜注大劑量維生素ＣB.靜滴碳酸氫鈉C.靜滴１０％葡萄糖D.靜滴甘露醇E.靜滴低分子右旋糖酐26.苯二氮卓類與巴比妥類對(duì)比，前者沒(méi)有哪一項(xiàng)作用A.鎮(zhèn)靜、催眠B.抗焦慮C.麻醉作用D.抗驚厥E.抗癲癇作用27.苯二氮卓類藥物的作用機(jī)制是A.直接與GABAA受體結(jié)合,增強(qiáng)GABA能神經(jīng)功能B.與苯二氮卓受體結(jié)合,促進(jìn)Cl－通道開放C.延長(zhǎng)Cl－通道開放的時(shí)間D.與苯二氮卓受體結(jié)合,促進(jìn)GABA與GABAA受體結(jié)合,使Cl－通道開放頻率增加E.與苯二氮卓受體結(jié)合,促進(jìn)GABA與GABAA受體結(jié)合,使Cl－通道開放時(shí)間延長(zhǎng)28.硫酸鎂的肌松作用是因?yàn)锳.抑制脊髓B.抑制網(wǎng)狀構(gòu)造C.競(jìng)爭(zhēng)Ca2+受點(diǎn),抑制神經(jīng)化學(xué)傳遞D.抑制大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)E.以上都不是29.治療癲癇小發(fā)作的首選藥是A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.硝西泮D.乙琥胺E.地西泮30.關(guān)于苯海索,不正確的表達(dá)是A.阻斷膽堿受體,減弱ACh作用B.阻斷黑質(zhì)－紋狀體通路中ACh釋放C.抗震顫效果好，改善僵直效果差D.對(duì)心臟的影響較阿托品弱E.能致尿潴留，前列腺肥大者慎用31.溴隱亭治療帕金森病的作用機(jī)制A.減少多巴胺降解B.抑制多巴胺再攝取C.直接沖動(dòng)多巴胺受體D.阻斷中樞膽堿受體E.提高腦內(nèi)多巴胺濃度32.以下有關(guān)左旋多巴的作用特點(diǎn)不正確的選項(xiàng)是A.對(duì)肌肉僵直及運(yùn)動(dòng)困難療效好B.抗震顫療效差C.對(duì)各種原因引起的帕金森綜合征均有效D.對(duì)年輕患者療效好E.作用發(fā)生慢33.氯丙嗪翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用是由于該藥能A.興奮Ｍ受體B.興奮β受體C.阻斷多巴胺受體D.阻斷α受體E.阻斷β受體34.在何種情況下氯丙嗪的降溫作用最強(qiáng)A.阿司匹林加氯丙嗪B.哌替啶加氯丙嗪C.苯巴比妥加氯丙嗪D.異丙嗪加氯丙嗪E.物理降溫加氯丙嗪35.以下哪種藥物抗精神病作用很強(qiáng)而鎮(zhèn)靜及降壓作用弱A.winterminB.perphenazineC.thioridazineD.haloperidolE.tardan36.以下藥物均用于治療躁狂癥,除了A.氯丙嗪B.馬普替林C.卡馬西平D.碳酸鋰E.氟哌啶醇37.膽絞痛病人最好選用：A.阿托品B.哌替啶C.氯丙嗪+阿托品D.哌替啶+阿托品E.阿司匹林+阿托品38.阿片受體拮抗劑為A.methadoneB.naloxoneC.fantanylD.pentazocineE.rotundine39.成癮性最小的鎮(zhèn)痛藥是：A.嗎啡B.度冷丁C.芬太尼D.噴他佐辛E.安那度40.尼可剎米沒(méi)有以下哪一種作用A.直接興奮延腦呼吸中樞B.作用于頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器C.提高呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性D.過(guò)量可致驚厥E.可舒張支氣管平滑肌41.乙酰水楊酸預(yù)防血栓形成的機(jī)理是A.抑制環(huán)化加氧酶，減少ＴＸＡ2的形成B.直接抑制血小板的聚集C抑制凝血酶的形成D.激活血漿中抗凝血酶ⅢE.對(duì)抗維生素Ｋ的作用42.不屬于慎用或禁用乙酰水楊酸的情況是A.過(guò)敏體質(zhì)B.維生素Ｋ缺乏C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)D.低凝血酶原血癥E.十二指腸潰瘍43.過(guò)量(成人１０－１５ｇ)可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是A.乙酰水楊酸B.吲哚美辛C.保泰松D.對(duì)乙酰氨基酚E.布洛芬44.布洛芬的主要特點(diǎn)是A.解熱作用較強(qiáng)B.鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)C.抗炎作用較強(qiáng)D.胃腸道反響較輕E.以上都對(duì)45.有關(guān)吲哚美辛的特點(diǎn),不正確的選項(xiàng)是A.是強(qiáng)PG合成酶抑制劑B.有顯著的解熱鎮(zhèn)痛作用C.對(duì)風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效好D.可控制癌性發(fā)熱E.不良反響小46.抑制心臟作用最強(qiáng)的藥物是A.硝苯地平B.維拉帕米C.地爾硫卓D.尼莫地平E.尼群地平47.有關(guān)鈣通道及其藥理的錯(cuò)誤表達(dá)是A.根據(jù)激活方式可分電壓門控性和配體門控性兩類通道B.鈣拮抗劑選擇作用于配體門控性通道C.骨骼肌橫管的L型通道由5個(gè)亞單位組成D.電壓門控性通道可分L、T、N、P、Q及R型E.藥物有頻率依賴性48.奎尼丁取消折返的機(jī)制是A.減弱膜反響性，延長(zhǎng)ERPB.增加膜反響性，延長(zhǎng)ERPC.縮短ERP，減弱膜反響性D.縮短ERP，增加膜反響性E.縮短APD和ERP49.用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的最正確藥物是A.quinidineB.phenytoinsodiumC.verapamilD.procainemideE.lidocaine50.關(guān)于普萘洛爾和維拉帕米的臨床應(yīng)用，下述哪種錯(cuò)誤的A.均可用于治療室上性心動(dòng)過(guò)速B.均可用于治療心絞痛C.均可用于治療高血壓D.均禁用于有傳導(dǎo)阻滯的病人E.均禁用于心房纖顫的病人51.細(xì)胞外K+濃度較高時(shí)能減慢傳導(dǎo),血K+降低時(shí)能加速傳導(dǎo)的抗心律失常藥是A.索他洛爾B.利多卡因C.奎尼丁D.氟卡尼E.胺碘酮52.強(qiáng)心苷引起心動(dòng)過(guò)緩時(shí)宜選用A.阿托品B.腎上腺素C.氯化鉀D.普萘洛爾E.奎尼丁53.在以下關(guān)于強(qiáng)心苷的適應(yīng)癥的描述中，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A.充血性心力衰竭B.室上性心動(dòng)過(guò)速C.室性心動(dòng)過(guò)速D.心房纖顫E.心房撲動(dòng)54.強(qiáng)心苷治療房顫的機(jī)制主要是A.縮短心房有效不應(yīng)期B.減慢房室傳導(dǎo)C.降低竇房結(jié)自律性D.降低浦肯野纖維自律性E.以上都不是55.硝酸甘油治療心絞痛的主要作用原理是A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈灌流量B.改善心肌代謝C.擴(kuò)張外周血管,降低心肌耗氧量D.減慢心率,降低心肌耗氧量E.減輕冠狀動(dòng)脈的病變56.關(guān)于普萘洛爾抗高血壓作用，下述哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的A.阻斷突觸前膜β2受體，減少去甲腎上腺素釋放B.阻斷心臟β1受體，抑制心肌收縮力C.阻斷腎臟β1受體，減少腎素的釋放D.長(zhǎng)期應(yīng)用不宜突然停藥E.因抑制心臟，不宜與其它降壓藥合用57.以下有關(guān)硝普鈉的表達(dá)，哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的A.口服應(yīng)用具有持久的降壓作用B.長(zhǎng)期或大量應(yīng)用可致氰化物中毒C.對(duì)小動(dòng)脈和小靜脈均有舒張作用D.作用機(jī)制與其釋放NO，使cGMP形成增加有關(guān)E.可用于難治性心衰的治療58.以下哪種藥物可推遲或防止糖尿病腎病的進(jìn)展A.哌唑嗪B.可樂(lè)定C.米諾地爾D.卡托普利E.氫氯噻嗪59.吲哚美辛可減弱卡托普利的降壓效應(yīng)，此與抑制前列腺素合成有關(guān)B.增加前列腺素合成有關(guān)C.增加腎素分泌有關(guān)D.抑制腎素分泌有關(guān)E.抑制轉(zhuǎn)肽酶有關(guān)60.關(guān)于利尿藥的作用部位，下述哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的A.呋塞米作用于髓袢升枝粗段B.氫氯噻嗪作用于遠(yuǎn)曲小管近端C.布美他尼作用于集合管D.氨苯蝶啶作用于遠(yuǎn)曲小管末端和集合管E.乙酰唑胺作用于近曲小管61.對(duì)青光眼有效的藥物是A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.乙酰唑胺E.螺內(nèi)酯62.關(guān)于肝素的表達(dá)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.體內(nèi)、體外均有抗凝作用B.口服和注射均有效C.具有強(qiáng)酸性，帶大量陰電荷，過(guò)量可用魚精蛋白對(duì)抗D.作用原理主要是增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性E.對(duì)已形成的血栓無(wú)溶解作用63.H1受體阻斷藥對(duì)以下哪種疾病無(wú)效A.皮膚粘膜變態(tài)反響性疾病B.暈動(dòng)病C.煩躁不安D.失眠E.胃、十二指腸潰瘍病64.糖皮質(zhì)激素隔日療法的根據(jù)在于A.口服吸收緩慢而完全B.體內(nèi)代謝滅活緩慢，有效血藥濃度持久C.與靶細(xì)胞受體結(jié)合結(jié)實(shí)，作用持久D.體內(nèi)激素分泌有晝夜規(guī)律,對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較小E.存在肝腸循環(huán)，有效血藥濃度持久65.糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)生成的脂皮素具有增強(qiáng)磷脂酶A1的活性B.抑制磷脂酶A1的活性C.增強(qiáng)磷脂酶A2的活性D.抑制磷脂酶A2的活性E.增強(qiáng)脂氧化酶的活性66.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療最宜選用A.小劑量碘劑B.大劑量碘劑C.甲狀腺素D.甲巰咪唑(他巴唑)E.普萘洛爾67.應(yīng)用極化液(GIK)防止心肌堵塞并發(fā)心律失常時(shí)，胰島素的主要作用糾正低血鉀B.改善心肌代謝C.促進(jìn)心肌糖原合成D.促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E.改善細(xì)胞膜的離子轉(zhuǎn)運(yùn)68.胰島素中參加魚精蛋白的目的是A.增加溶解度，提高生物利用度B.形成復(fù)合物，減慢吸收C.收縮血管，減慢吸收D.減少注射部位刺激性E.降低排泄速度，延長(zhǎng)作用時(shí)間69.以下有關(guān)化療指數(shù)(CI)的表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.表示化療藥物的安全性B.是LD50/ED50CD.CI愈大毒性愈低E.CI高者用藥絕對(duì)安全70.抗菌譜是A.抗菌藥物殺滅細(xì)菌的程度B.抗菌藥物的抗菌能力C.抗菌藥物的抗菌范圍D.抗菌藥物的治療效果E.抗菌藥物的適應(yīng)證71.青霉素類抗生素基本構(gòu)造的母核是

A.芐基B.6-APAC.7-ACAD.β－內(nèi)酰胺環(huán)E.青霉噻唑環(huán)72.以下頭孢菌素類中對(duì)腎毒性較小者是A.頭孢曲松B.頭孢呋辛C.頭孢氨芐D.頭孢唑啉E.頭孢噻吩73.屬單環(huán)β-內(nèi)酰胺類的藥物是

A.piperacillinB.imipenemC.sulbactamD.aztreonamE.clavulanicacid74.對(duì)青霉素過(guò)敏的G+菌感染者可選用A.苯唑西林B.紅霉素C.頭孢他定D.奈替米星E.多粘菌素75.首選鏈霉素的疾病是鼠疫Ｂ．布氏桿菌病C.立克次氏體病D.浸潤(rùn)性肺結(jié)核E.草綠色鏈球菌性心內(nèi)膜炎76.以下對(duì)氨基苷類不敏感的細(xì)菌是

A.各種厭氧菌B.沙門氏菌C.金黃色葡萄球菌D.腸道桿菌E.綠膿桿菌77.用于治療斑疹傷寒的首選藥物是A.氨芐西林B.青霉素C.鏈霉素D.四環(huán)素E.氯霉素78.在氯霉素的毒性反響中，哪種與它抑制蛋白質(zhì)的合成有關(guān)二重感染B.灰嬰綜合征C.皮疹等過(guò)敏反響D.可逆性貧血伴有粒細(xì)胞減少E.消化道反響79.以下喹諾酮類藥物中，體外抗菌活性最強(qiáng)的是

A.依諾沙星B.氧氟沙星C.環(huán)丙沙星D.氟羅沙星E.諾氟沙星80.競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗磺胺作用的物質(zhì)是A.γ-氨基丁酸B.丙氨酸C.葉酸D.對(duì)氨苯甲酸E.甲氧芐啶81.僅對(duì)淺表真菌感染有效的藥

A.制霉菌素B.灰黃霉素C.克霉唑D.兩性霉素BE.酮康唑82.兩性霉素B的應(yīng)用注意點(diǎn)不包括A.靜脈滴注液應(yīng)新鮮配制B.靜滴液濃度不宜超過(guò)0.1mg/mlC.靜滴液需加熱去除細(xì)胞因子D.靜滴前預(yù)防性服用解熱鎮(zhèn)痛藥和抗組胺藥E.靜滴液內(nèi)加小量糖皮質(zhì)激素83.以下抗結(jié)核病藥中抗菌活性最強(qiáng)的是

A.鏈霉素B.卡那霉素C.乙胺丁醇D.異煙肼E.吡嗪酰胺84.利福平抗菌作用的原理是A.抑制RNA多聚酶〔轉(zhuǎn)錄酶〕B.抑制分枝菌酸合成酶C.抑制胸苷酸合成酶D.抑制二氫葉酸復(fù)原酶E.抑制磷酸果糖激酶85.控制瘧疾發(fā)作的最正確藥物是A.乙胺嘧啶B.氯喹C.奎寧D.伯氨喹E.青蒿素86.主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥是A.奎寧B.青蒿素C.乙胺嘧啶D.伯氨喹E.周效磺胺87.治療阿米巴肝膿腫的首選藥物是A.喹碘方B.甲硝唑C.二氯尼特D.依米丁E.乙酰胂胺88.主要影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥

A.5-氟尿嘧啶B.環(huán)磷酰胺C.放線菌素DD.長(zhǎng)春新堿E.糖皮質(zhì)激素89.白消安最適用于

A.急性淋巴細(xì)胞性白血病B.急性粒細(xì)胞性白血病C.慢性粒細(xì)胞性白血病D.慢性淋巴細(xì)胞性白血病E.惡性淋巴瘤90.以下喹諾酮類抗菌藥物中,光敏反響較多見的是哪一個(gè)?A.moxifloxacinB.gatifloxacinC.ofloxacinD.sparfloxacinE.levofloxacin二、X型題〔請(qǐng)將兩個(gè)以上的正確答案寫于相應(yīng)括號(hào)內(nèi)；每題0.5分，共10分〕91.藥物的不良反響包括A.副作用B.毒性反響C.過(guò)敏反響D.后遺效應(yīng)E.停藥反響92.關(guān)于藥代動(dòng)力學(xué),正確的描述是同種藥物不同劑型的生物利用度可能不同B.誘導(dǎo)肝藥酶的藥物可能加速自身代謝C.舌下給藥無(wú)首過(guò)消除D.解離度大的藥物吸收多E.脂溶性高的藥物易通過(guò)血腦屏障93.毛果蕓香堿治療青光眼的機(jī)制是A.使房水生成減少B.促進(jìn)房水循環(huán)C.使前房角間隙擴(kuò)大D.沖動(dòng)虹膜Ｍ膽堿受體,括約肌收縮E.沖動(dòng)虹膜Ｍ膽堿受體,括約肌松弛94.阿托品禁用于A.青光眼Ｂ.心動(dòng)過(guò)緩C.支氣管哮喘Ｄ.虹膜睫狀體炎E.前列腺肥大95.多巴胺具有以下作用A.大劑量興奮α受體B.興奮β1受體C.興奮ＤA受體D.利尿作用E.促進(jìn)去甲腎上腺素釋放96.影響局麻藥作用的因素A.神經(jīng)纖維的粗細(xì)B.細(xì)胞外液的pHC.藥液濃度D.血管收縮藥E.藥液比重及病人體位97.屬于苯二氮卓類的藥物有A.三唑侖B.氟西泮C.氯硝西泮D.氯氮卓E.甲丙氨酯98.不宜與左旋多巴合用的藥物是A.維生素Ｂ6B.氟哌啶醇C.卡比多巴D.利血平E.氯丙嗪99.氯丙嗪有強(qiáng)大鎮(zhèn)吐作用,其特點(diǎn)有A.小量鎮(zhèn)吐可能與阻斷CTZ的D2受體有關(guān)B.大量抑制嘔吐中樞C.對(duì)刺激前庭引起的嘔吐有效D.對(duì)頑固性呃逆無(wú)效E.對(duì)癌癥、放射病及某些藥物所致嘔吐有效100.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用特征是A.能降低發(fā)熱者體溫,而對(duì)體溫正常者無(wú)影響B(tài).能降低發(fā)熱者與正常體溫C.對(duì)內(nèi)熱原引起的發(fā)熱有解熱作用D.對(duì)直接注射PG引起的發(fā)熱無(wú)作用E.由于抑制外周PG合成而發(fā)揮作用101.藥物緩解心絞痛的途徑是A.舒張冠狀動(dòng)脈B.促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的形成C.降低前后負(fù)荷D.減慢心率E.降低收縮性102.噻嗪類利尿藥與以下哪些藥物合用可防止血鉀紊亂A.螺內(nèi)酯B.阿米洛利C.卡托普利D.米諾地爾E.氨苯蝶啶103.高血壓藥物治療中,常用的降壓藥為A.利尿藥B.鈣拮抗藥C.ACEID.β受體阻斷藥E.直接擴(kuò)管降壓藥104.有關(guān)延遲整流鉀通道(電流為IK)表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是:A.屬內(nèi)向整流鉀通道B.IK可分為IKs、IKr、IKurC.IKur存在于心室肌細(xì)胞D.IK參與心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的復(fù)極化過(guò)程E.廣泛分布于各種組織細(xì)胞105.糖皮質(zhì)激素治療休克時(shí)A.采用大劑量突擊療法B.治療各種原因引起的休克為首選藥C.感染性休克,需在有效抗生素治療下應(yīng)用D.需腎上腺素升壓治療下應(yīng)用E.見效后需繼續(xù)用藥2～3天才停藥106.具有14元環(huán)的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有A.紅霉素B.克拉霉素C.阿奇霉素D.羅紅霉素E.吉他霉素107.酮康唑具有以下哪些特點(diǎn)A.對(duì)念珠菌和淺表真菌均有作用B.口服易吸收C.易透過(guò)血腦屏障D.抑制細(xì)胞膜麥角固醇的合成E.偶有嚴(yán)重的肝毒性108.一線抗結(jié)核病藥包括A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素109.可用于治療抗氯喹的惡性瘧的藥物是A.伯氨喹B.奎寧C.甲氧芐啶D.青蒿素E.乙胺嘧啶110.前體藥物本身無(wú)明顯作用,但在體內(nèi)可被轉(zhuǎn)化為有明顯抗癌作用的藥物是

A.環(huán)磷酰胺B.5-氟尿嘧啶C.羥基脲D.6-巰基嘌呤E.絲裂霉素C01級(jí)藥學(xué)本科《藥理學(xué)》期末考試卷AA型題〔請(qǐng)將一個(gè)最適答案涂黑；如A為最適答案，則將A涂成●;每題0.5分，共45分〕1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE16.ABCDE17.ABCDE18.ABCDE19.ABCDE20.ABCDE21.ABCDE22.ABCDE23.ABCDE24.ABCDE25.ABCDE26.ABCDE27.ABCDE28.ABCDE29.ABCDE30.ABCDE31.ABCDE32.ABCDE33.ABCDE34.ABCDE35.ABCDE36.ABCDE37.ABCDE38.ABCDE39.ABCDE40.ABCDE41.ABCDE42.ABCDE43.ABCDE44.ABCDE45.ABCDE46.ABCDE47.ABCDE48.ABCDE49.ABCDE50.ABCDE51.ABCDE52.ABCDE53.ABCDE54.ABCDE55.ABCDE56.ABCDE57.ABCDE58.ABCDE59.ABCDE60.ABCDE61.ABCDE62.ABCDE63.ABCDE64.ABCDE65.ABCDE66.ABCDE67.ABCDE68.ABCDE69.ABCDE70.ABCDE71.ABCDE72.ABCDE73.ABCDE74.ABCDE75.ABCDE76.ABCDE77.ABCDE78.ABCDE79.ABCDE80.ABCDE81.ABCDE82.ABCDE83.ABCDE84.ABCDE85.ABCDE86.ABCDE87.ABCDE88.ABCDE89.ABCDE90.ABCDE二、X型題〔請(qǐng)將兩個(gè)以上的正確答案寫于相應(yīng)括號(hào)內(nèi)；每題0.5分，共10分〕91．〔ABCDE〕92.(ABCE)93.(BCD)94.(AE)95.(ABCDE)96.(ABCDE)97.(ABCD)98.(ABDE)99.(ABE)100.(ACD)101.(ABCDE)102.(ABCE)103.(ABCD)104.(ABCDE)105.(ACE)106.(ABD)107.(ABDE)108.(ABCDE)109.(BD)110.(ABD)三、簡(jiǎn)述題〔每題4分，共16分〕1．搶救有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)為何要“聯(lián)合、盡早〞用藥有機(jī)磷酸酯類是難逆性膽堿酯酶抑制藥，使體內(nèi)乙酰膽堿水解減少而堆積，可出現(xiàn)M樣病癥、N樣病癥，嚴(yán)重時(shí)還有中樞病癥，聯(lián)合應(yīng)用碘解磷定與阿托品是搶救時(shí)所必需的因?yàn)榈饨饬锥ㄊ悄憠A酯酶復(fù)活藥，可使與有機(jī)磷酸酯類結(jié)合的酶游離出來(lái)，恢復(fù)水解乙酰膽堿的活性，還能與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯類結(jié)合成無(wú)毒的物質(zhì)排出?？裳杆倏刂萍∈澏?，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥有改善作用。阿托品可挽救M樣病癥。對(duì)中樞病癥對(duì)抗性較差?！?分〕盡早用藥可防止膽堿酯酶的“老化〞〔1分〕2．簡(jiǎn)述苯妥英鈉的臨床應(yīng)用。首選于癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作〔2分〕治療三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等中樞疼痛綜合征〔1分〕治療快速型心律失常〔包括強(qiáng)心苷中毒引起的各種心律失?！场?分〕3．糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期應(yīng)用的主要不良反響。醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥〔1分〕消化系統(tǒng)并發(fā)癥；誘發(fā)及加重感染〔1分〕心血管系統(tǒng)并發(fā)癥〔1分〕骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延遲；其他：有癲癇或精神病史者禁用或慎用?！?分〕4．抑制蛋白質(zhì)合成的抗菌素哪些是殺菌劑，哪些是抑菌劑請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明其作用部位。殺菌劑：氨基糖苷類，與細(xì)菌核糖體的30S亞基結(jié)合，〔1分〕影響蛋白質(zhì)合成的全過(guò)程。抑菌劑：四環(huán)素類，與細(xì)菌核糖體的30S亞基結(jié)合，〔1分〕阻止肽酰基tRNA進(jìn)入A位；紅霉素類與林可霉素類：與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，〔1分〕使肽酰基tRNA從核糖體上解離；氯霉素類：與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，〔1分〕阻止成肽反響。四、問(wèn)答題〔第5、6、7題，每題7分，第8題8分，共29分〕5．何為肝藥酶肝藥酶誘導(dǎo)劑對(duì)肝攝取率高，即“血流限制性〞消除的藥物血藥濃度影響若何為什么肝藥酶是存在于肝臟微粒體中主要促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的酶系統(tǒng)，其主要成分為細(xì)胞色素P450，又稱為細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)。它專一性低，個(gè)體差異大，活性有限，可被某些酶誘導(dǎo)增生又可被某些酶所抑制。肝藥酶誘導(dǎo)劑可使“血流限制性〞消除的藥物血藥濃度降低，因“血流限制性〞消除的藥物達(dá)肝臟消除的最大能力，肝藥酶誘導(dǎo)劑可使酶活性提高，酶的數(shù)目增加，可加快藥物的代謝。6．以下各藥可否用于分娩止痛為什么〔1〕嗎啡〔2〕哌替啶〔3〕羅通定①嗎啡禁用，原因：對(duì)抗催產(chǎn)素作用，延長(zhǎng)產(chǎn)程；對(duì)胎兒、新生兒呼吸抑制作用強(qiáng)而久〔2.5分〕②哌替啶有條件應(yīng)用，但產(chǎn)前2～4hr禁用，原因：不影響產(chǎn)程；對(duì)呼吸抑制作用持續(xù)時(shí)間較嗎啡短(2.5分〕③羅通定可用，原因：對(duì)胎兒及產(chǎn)程均無(wú)影響?！?分〕7．試舉一類臨床上常用的鉀通道阻滯藥。寫出其代表藥藥名并簡(jiǎn)述其藥理作用及臨床應(yīng)用。磺酰脲類降糖藥，格列齊特〔或其他同類藥〕〔2分〕藥理作用：與胰島β細(xì)胞膜上磺酰脲受體結(jié)合，KATP通道關(guān)閉，膜去極化，增強(qiáng)鈣通道開放，外鈣內(nèi)流，胰島素釋放〔4分〕臨床應(yīng)用：Ⅱ型糖尿病〔1分〕8．對(duì)青霉素耐藥的金葡菌感染，請(qǐng)選擇兩類藥物，寫出藥名，并簡(jiǎn)述其主要不良反響。第三代頭孢菌素類紅霉素類耐酶青霉素：苯唑西林萬(wàn)古霉素氟喹諾酮類以上任選兩種，代表藥一個(gè)，及其主要不良反響。〔一種藥答全得4分〕02級(jí)口腔本科《藥理學(xué)》期末考試試卷A三、問(wèn)答題1．按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，其消除有何特點(diǎn)2．簡(jiǎn)述多巴胺的主要臨床用途及其相應(yīng)的藥理學(xué)機(jī)制。3．氯丙嗪引起錐體外系反響的機(jī)制是什么有哪些臨床表現(xiàn)若何防治4．嗎啡急性中毒有何臨床表現(xiàn)可用何藥挽救5.卡托普利的主要臨床用途有哪些6.簡(jiǎn)述呋塞米的作用機(jī)理。7．簡(jiǎn)述氟喹諾酮類藥物抗菌作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。8．對(duì)比第一～第四代頭孢菌素的抗菌作用特點(diǎn)。一、A型題〔請(qǐng)將一個(gè)最適答案按要求涂于答題紙上〕1.藥物是糾正機(jī)體生理紊亂的化學(xué)物質(zhì)能用于防治及診斷疾病的化學(xué)物質(zhì)能干擾機(jī)體細(xì)胞代謝的化學(xué)物質(zhì)用于治療疾病的化學(xué)物質(zhì)對(duì)機(jī)體有滋補(bǔ)、營(yíng)養(yǎng)作用的化學(xué)物質(zhì)2.藥效學(xué)是研究A.藥物的臨床療效B.藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律及其作用原理C.藥物的作用機(jī)制D.影響藥物療效的因素E.藥物在體內(nèi)的變化3.藥源性疾病是：A.嚴(yán)重的不良反響B(tài).停藥反響C.較難恢復(fù)的不良反響D.變態(tài)反響E.特異質(zhì)反響4.藥物的治療指數(shù)是指A.ＥＤ50/ＬＤ50B.ＬＤ50/ＥＤ50C.ＬＤ5/ＥＤ95Ｄ.ＥＤ95/ＬＤ5E.ＥＤ99/ＬＤ15.ＰＤ2值可以反映藥物與受體親和力，ＰＤ2值大說(shuō)明藥物與受體親和力大，用藥劑量小藥物與受體親和力大，用藥劑量大藥物與受體親和力小，用藥劑量小藥物與受體親和力小，用藥劑量大以上均不對(duì)6.關(guān)于口服給藥的表達(dá)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.吸收后經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟B.吸收迅速而完全C.有些藥物的吸收受到食物的影響D.小腸是主要的吸收部位E.是常用的給藥途徑7.影響藥物分布的因素不包括：A.藥物本身的理化性質(zhì)B.藥物與血漿蛋白結(jié)合率C.機(jī)體的屏障D.應(yīng)用劑量E.細(xì)胞膜兩側(cè)的pH8.某藥半衰期為10小時(shí)，一次給藥后在體內(nèi)的基本消除時(shí)間為１０小時(shí)左右B.２０小時(shí)左右C.１天左右Ｄ.２天左右E.５天左右9.Ｍ膽堿受體興奮的效應(yīng)是A.膀胱括約肌收縮B.骨骼肌收縮C.瞳孔擴(kuò)大肌收縮D.唾液腺分泌E.睫狀肌舒張10.β1受體沖動(dòng)時(shí)的心肌效應(yīng)不包括A.收縮力加強(qiáng)B.收縮頻率加快C.自律性升高D.不應(yīng)期縮短E.傳導(dǎo)減慢11.直接沖動(dòng)Ｍ、Ｎ膽堿受體的藥物是A.毛果蕓香堿Ｂ.新斯的明Ｃ.氨甲酰膽堿D.毒扁豆堿Ｅ.安貝氯銨12.毛果蕓香堿滴眼后，對(duì)視力影響是A.視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊B.視近物模糊，視遠(yuǎn)物清楚C.視近物、遠(yuǎn)物均清楚D.視近物、遠(yuǎn)物均模糊E.以上都不對(duì)13.新斯的明作用最強(qiáng)的效應(yīng)器是A.胃腸道平滑?。?腺體C.眼Ｄ.骨骼肌E.支氣管平滑肌14.敵百蟲口服中毒時(shí)不能用何種溶液洗胃A.高錳酸鉀Ｂ.碳酸氫鈉C.醋酸Ｄ.生理鹽水E.飲用水15.阿托品對(duì)眼的作用是A.散瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣C.散瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹D.散瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣16.關(guān)于東莨菪堿,錯(cuò)誤的表達(dá)是A.對(duì)中樞有抑制作用Ｂ.有抗震顫麻痹作用Ｃ.對(duì)心血管作用較弱Ｄ.止吐作用強(qiáng)Ｅ.青光眼患者禁用17.神經(jīng)節(jié)阻斷藥的降壓特點(diǎn)是:A.降壓作用弱,副作用少B.降壓作用強(qiáng),副作用少C.降壓作用強(qiáng),副作用少D.降壓作用強(qiáng)、快，副作用多E.降壓作用強(qiáng)、快，副作用少18.琥珀膽堿是A．保肝藥Ｂ.抗癲癇小發(fā)作藥C.非除極化型肌松藥D.除極化型肌松藥E．腸道用磺胺藥19.上消化道出血患者，為了止血可給予A.去甲腎上腺素稀釋后口服B.去氧腎上腺素口服C.去甲腎上腺素肌注D.腎上腺素皮下注射E.腎上腺素口服20.對(duì)間羥胺的表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.主要作用于α受體B.可發(fā)揮間接作用C.連續(xù)應(yīng)用可產(chǎn)生快速耐受性D.升壓作用較去甲腎上腺素弱而持久E.易被單胺氧化酶破壞21.腎上腺素對(duì)血管作用的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.皮膚、粘膜血管收縮強(qiáng)烈B.微弱收縮腦和肺血管C.腎血管擴(kuò)張D.骨骼肌血管擴(kuò)張E.冠狀血管擴(kuò)張22.普萘洛爾的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)是首關(guān)消除明顯B.不易透過(guò)血腦屏障C.血漿蛋白結(jié)合率低D.口服吸收率低E.消除途徑主要是經(jīng)腎排泄23.以下具有擬膽堿作用的藥物是A.間羥胺Ｂ.多巴酚丁胺C.酚芐明Ｄ.酚妥拉明E.山莨菪堿24.局麻藥對(duì)神經(jīng)纖維的作用是A.阻斷Ｎa+內(nèi)流B.阻斷Ｃa2+內(nèi)流C.阻斷Ｋ+外流D.阻礙ACh釋放E.降低靜息跨膜電位，抑制復(fù)極化25.局部麻醉藥可用于外表麻醉的是A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.B和CE.均可26.有關(guān)安定(地西泮)的表達(dá)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.口服比肌注吸收迅速B.口服治療量對(duì)呼吸及循環(huán)影響很小C.能治療癲癇持續(xù)狀態(tài)D.較大量可引起全身麻醉E.其代謝產(chǎn)物也有作用27.不產(chǎn)生成癮性的藥物是A.巴比妥類B.苯二氮卓類C.嗎啡D.哌替啶E.苯妥英鈉28.地西泮A.縮短快波睡眠，停藥后易出現(xiàn)多夢(mèng)B.不縮短快波睡眠，停藥后易出現(xiàn)多夢(mèng)C.僅輕度影響快波睡眠，停藥后不易出現(xiàn)多夢(mèng)D.縮短快波睡眠，但停藥后不出現(xiàn)多夢(mèng)E.不縮短慢波睡眠時(shí)間，增加此期中的停藥后睡眠障礙29.苯妥英鈉不宜用于A.癲癇大發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.癲癇小發(fā)作D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E.局限性發(fā)作30.治療癲癇小發(fā)作的首選藥是A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.硝西泮D.乙琥胺E.地西泮31.有關(guān)卡比多巴的表達(dá)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．是外周多巴脫羧酶抑制劑B．能提高左旋多巴的療效C．單用有抗震顫麻痹的作用D．能減輕左旋多巴外周副作用E．能提高腦內(nèi)多巴胺的濃度32.左旋多巴抗帕金森病的作用機(jī)制是A.抑制多巴胺的再攝取B.促使紋狀體中殘存的完整多巴胺能神經(jīng)元釋放多巴胺C.直接沖動(dòng)多巴胺受體D.對(duì)抗紋狀體中乙酰膽堿的作用E.在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的缺乏33.治療抑郁癥應(yīng)選用A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.甲硫達(dá)嗪D.米帕明E.碳酸鋰34.碳酸鋰主要用于治療A.精神分裂癥B.抑郁癥C.躁狂癥D.焦慮癥E.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作35.小劑量氯丙嗪即有鎮(zhèn)吐作用,其作用部位為A.直接抑制嘔吐中樞B.抑制大腦皮層C.阻斷胃粘膜感受器的沖動(dòng)傳遞D.抑制中樞膽堿能神經(jīng)E.阻斷延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體36.氯丙嗪引起帕金森綜合征的原因是A.阻斷外周的多巴胺受體B.阻斷外周膽堿受體C.阻斷腦內(nèi)膽堿受體D.阻斷紋狀體內(nèi)的多巴胺受體E.阻斷漏斗部的多巴胺受體37.嗎啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是A.腦干網(wǎng)狀構(gòu)造B.大腦邊緣系統(tǒng)C.延腦D.黑質(zhì)紋狀體E.丘腦、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)38.嗎啡常用注射給藥的原因是：A.口服不吸收B.片劑不穩(wěn)定C.首關(guān)消除明顯，生物利用度低D.口服刺激性大E.易被腸道破壞39.膽絞痛病人最好選用：A.阿托品B.哌替啶C.氯丙嗪+阿托品D.哌替啶+阿托品E.阿司匹林+阿托品40.對(duì)于左心衰竭突然發(fā)生水腫而引起呼吸困難，除應(yīng)用強(qiáng)心甙、氨茶堿及吸入氧氣外，還可靜脈注射A.可待因B.嗎啡C.芬太尼D.噴他佐辛〔鎮(zhèn)痛新〕E.以上都可以41.成癮性最小的鎮(zhèn)痛藥是：A.嗎啡B.度冷丁C.芬太尼D.噴他佐辛E.安那度42.有關(guān)對(duì)乙酰氨基酚表達(dá)中的錯(cuò)誤之處是A.無(wú)成癮性B.有消炎抗風(fēng)濕作用C.抑制前列腺素合成而發(fā)生鎮(zhèn)痛作用D.不抑制呼吸E.用于軀體鈍痛43.解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的主要部位是A.脊髓膠質(zhì)區(qū)B.外周C.腦干網(wǎng)狀構(gòu)造D.丘腦內(nèi)側(cè)核團(tuán)E.腦室與導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)部44.解熱鎮(zhèn)痛藥的降溫特點(diǎn)是A.僅降低發(fā)熱者體溫,不影響正常體溫B.既降低發(fā)熱者體溫,也降低正常體溫C.使體溫調(diào)節(jié)失靈D.對(duì)體溫的影響隨外界環(huán)境溫度而變化E.需由物理降溫配合45.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴有胃潰瘍的病人最好選用A.乙酰水楊酸B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.保泰松E.吡羅昔康46.能反射性地引起心率加快,心收縮力加強(qiáng)的鈣拮抗藥是A.維拉帕米B.硝苯地平C.氨氯地平D.地爾硫卓E.拉西地平47.有關(guān)鈣通道及其藥理的錯(cuò)誤表達(dá)是A.根據(jù)激活方式可分電壓門控性和配體門控性兩類通道B.鈣拮抗劑選擇作用于配體門控性通道C.骨骼肌橫管的L型通道由5個(gè)亞單位組成D.電壓門控性通道可分L、T、N、P、Q及R型E.藥物有頻率依賴性48.關(guān)于維拉帕米、地爾硫卓、硝苯地平三種藥物的錯(cuò)誤表達(dá)是A.口服吸收良好B.血漿蛋白結(jié)合率高C.可用于心絞痛D.對(duì)電壓門控性通道的阻滯作用強(qiáng)E.生物利用度高49.以下哪種抗心律失常藥對(duì)洋地黃中毒引起的快速型心律失常療效最好A.苯妥英鈉B.胺碘酮C.普魯卡因胺D.普萘洛爾E.奎尼丁50.以奎尼丁為代表的IA類藥的電生理是A.明顯抑制0相上升最大速率,明顯抑制傳導(dǎo),APD延長(zhǎng)B.適度抑制0相上升最大速率,適度抑制傳導(dǎo),APD延長(zhǎng)C.輕度抑制0相上升最大速率,輕度抑制傳導(dǎo),APD不變D.適度抑制0相上升最大速率,嚴(yán)重抑制傳導(dǎo),APD縮短E.輕度抑制0相上升最大速率,輕度抑制傳導(dǎo),APD縮短51.在以下關(guān)于強(qiáng)心苷的適應(yīng)癥的描述中，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A.充血性心力衰竭B.室上性心動(dòng)過(guò)速C.室性心動(dòng)過(guò)速D.心房纖顫E.心房撲動(dòng)52.地高辛中毒與以下哪一項(xiàng)離子變化有關(guān)A.心肌細(xì)胞內(nèi)K+濃度過(guò)低，Na+濃度過(guò)高B.心肌細(xì)胞內(nèi)K+濃度過(guò)高，Na+濃度過(guò)低C.心肌細(xì)胞內(nèi)Mg2+濃度過(guò)高，Ca2+濃度過(guò)低D.心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度過(guò)高，K+濃度過(guò)低E.心肌細(xì)胞內(nèi)K+濃度過(guò)高，Ca2+濃度過(guò)低53.米力農(nóng)只作短期靜脈給藥，不能久用的主要原因是A.血小板減少B.耐藥C.β受體下調(diào)D.腎功能減退E.嚴(yán)重不良反響多，病死率增加54.以下哪項(xiàng)不是硝酸甘油的不良反響A.頭頸皮膚潮紅Ｂ.頭痛C.發(fā)紺D.水腫E.體位性低血壓及暈厥55.硝酸甘油、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑治療心絞痛的共同作用是A.擴(kuò)張血管B.減少心肌耗氧量C.減慢心率D.抑制心肌收縮力E.減少心臟容積56.對(duì)變異型心絞痛療效最好的藥物是A.硝酸甘油B.維拉帕米C.硝苯地平D.地爾硫卓E.普萘洛爾57.關(guān)于普萘洛爾的作用，哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的阻斷心臟β受體，抑制心肌收縮力阻斷中樞β受體，使交感神經(jīng)原活動(dòng)減弱阻斷突觸前膜β受體，減少去甲腎上腺素釋放阻斷腎臟β受體，抑制腎素釋放擴(kuò)張骨骼肌血管58.關(guān)于卡托普利，以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的降低外周血管阻力可用于其他藥物治療無(wú)效的高血壓病人增加醛固酮釋放噻嗪類利尿藥可加強(qiáng)其降壓作用E.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者禁用59.哌唑嗪引起降壓反響時(shí)不引起心率加快的原因是A.抗α１及β受體B.抗α2受體C.抗α１及α２受體D.抗α1受體，不抗α2受體E.以上均不對(duì)60.呋塞米沒(méi)有以下哪種不良反響A.鉀潴留B.高尿酸血癥C.耳毒性D.胃腸道反響水和電解質(zhì)紊亂61.噻嗪類利尿藥沒(méi)有以下哪項(xiàng)作用A.降低血壓B.降低腎小球?yàn)V過(guò)率C.血糖升高D.尿酸排出增加E.遠(yuǎn)曲小管Na+-K+交換增多62.以下哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的禁忌癥A.嚴(yán)重精神病B.骨折創(chuàng)傷修復(fù)期C.支氣管哮喘D.活動(dòng)性消化性潰瘍E.真菌感染63.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是A.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用B.增強(qiáng)機(jī)體防御能力C.拮抗抗生素的某些副作用D.通過(guò)激素作用緩解病癥,度過(guò)不安全期E.防止感染擴(kuò)散64.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，停藥后一般垂體分泌ATCH的功能需多少時(shí)間才能恢復(fù)A.停藥后迅速恢復(fù)B.一星期左右C.一個(gè)月左右D.３－５個(gè)月E.半年以上65.以下何種病例宜選用大劑量碘制劑A.彌漫性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.粘液性水腫D.輕癥甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)內(nèi)科治療E.甲狀腺危象66.甲硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進(jìn)的作用機(jī)制是A.抑制甲狀腺激素的釋放B.抑制酪氨酸的碘化和碘化酪氨酸的縮合C.抑制甲狀腺細(xì)胞對(duì)碘化物的攝取和利用D.抑制Ｔ3轉(zhuǎn)化為Ｔ4E.破壞甲狀腺組織67.能促進(jìn)胰島β細(xì)胞釋放胰島素的降血糖藥是A.苯乙雙脲B.甲苯磺丁脲C.二甲雙胍D.小劑量胰島素E.精蛋白鋅胰島素68.哪一種胰島素制劑的作用時(shí)間最長(zhǎng)A.正規(guī)胰島素B.精蛋白鋅胰島素C.珠蛋白鋅胰島素D.低精蛋白鋅胰島素E.以上都不是69.耐青霉素G的金葡菌感染可選用A.苯唑西林,慶大霉素B.多粘菌素,紅霉素C.氨芐西林,林可霉素D.頭孢氨芐,四環(huán)素E.羧芐西林,紅霉素70.治療肺炎球菌性肺炎的首選抗生素是A.慶大霉素B.氨基苷類C.紅霉素D.四環(huán)素E.青霉素71.對(duì)青霉素過(guò)敏的G+菌感染者可選用A.苯唑西林B.頭孢他定C.紅霉素D.奈替米星E.多粘菌素72.以下抗生素中，最適于治療金黃色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎的是A.紅霉素B.克林霉素C氨芐西林D.多粘菌素E.阿齊霉素73.紅霉素和林可霉素合用可A.擴(kuò)大抗菌譜B.增強(qiáng)抗菌活性C.降低毒性D.競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合部位,產(chǎn)生相互拮抗作用E.降低細(xì)菌耐藥性74.患者,男,6歲,高熱,呼吸困難,雙肺有廣泛小水泡音,診斷為支氣管肺炎,青霉素皮試陽(yáng)性.宜選用A.氯霉素B.四環(huán)素C.頭孢唑啉D.紅霉素E.慶大霉素75.氨基苷類抗生素的主要消除途徑為A.經(jīng)腎小管主動(dòng)分泌B.在肝內(nèi)氧化C.以原形經(jīng)腎小球過(guò)濾排出D.在腸內(nèi)乙?；疎.與葡萄糖醛酸結(jié)合后,由腎排泄76.以下氨基苷類抗生素中，耳、腎毒性最低的是A.卡那霉素B.慶大霉素C.西索米星D.奈替米星E.新霉素77.首選鏈霉素的疾病是鼠疫Ｂ．布氏桿菌病C.立克次氏體病D.浸潤(rùn)性肺結(jié)核E.草綠色鏈球菌性心內(nèi)膜炎78.細(xì)菌對(duì)氨基苷類抗生素產(chǎn)生耐藥的主要原因是A.細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶B.細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶C.細(xì)菌細(xì)胞膜通透性改變D.細(xì)菌產(chǎn)生大量PABAE.細(xì)菌代謝途徑的改變79.氨基苷類抗生素可影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的多個(gè)環(huán)節(jié)，但不含：A.抑制核蛋白體70S始動(dòng)復(fù)合物的形成B.選擇性地與30S亞基結(jié)合，使mRNA的密碼錯(cuò)譯，合成異常的無(wú)功能蛋白質(zhì)C.阻止肽鏈釋放因子進(jìn)入A位，使已合成的肽鏈不能釋放D.選擇性地與50S亞基結(jié)合，使肽鏈延伸受阻E.阻止70S核蛋白體解離，使核蛋白體循環(huán)受阻，從而抑制蛋白質(zhì)合成80.可用于治療立克次體感染的抗菌藥物是A.磺胺甲惡唑B.四環(huán)素C.氧氟沙星D.慶大霉素E.紅霉素81.可引起幼兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良和黃染的藥物是A.紅霉素B.青霉素GC.林可霉素D.米諾環(huán)素E.慶大霉素82.用于治療斑疹傷寒的首選藥物是A.氨芐西林B.青霉素C.鏈霉素D.四環(huán)素E.氯霉素83.細(xì)菌性腦膜炎患者，對(duì)青霉素Ｇ過(guò)敏，以下藥物中宜選用A.慶大霉素B.氯霉素C.頭孢噻肟D.阿齊霉素E.氨芐西林84.僅對(duì)淺表真菌感染有效的藥

A.制霉菌素B.灰黃霉素C.克霉唑D.兩性霉素BE.酮康唑85.對(duì)淺表和深部真菌感染都有效的藥物是A.兩性霉素BB.灰黃霉素C.酮康唑D.制霉菌素E.氟胞嘧啶86.主要毒性為視神經(jīng)炎的抗結(jié)核病藥是A.利福平B.鏈霉素C.異煙肼D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺87.根治間日瘧最好選用A.氯喹＋乙胺嘧啶B.氯喹＋伯氨喹C.氯喹+青蒿素D.乙胺嘧啶＋伯氨喹E.乙胺嘧啶+青蒿素88.對(duì)血液中瘧原蟲配子體無(wú)殺滅作用，但進(jìn)入蚊體后可阻止孢子增殖的藥物是A.磺胺嘧啶B.乙胺嘧啶C.甲氧芐啶〔ＴＭＰ〕D.氨甲喋呤E.伯氨喹89.主要影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥A.5-氟尿嘧啶B.環(huán)磷酰胺C.放線菌素DD.長(zhǎng)春新堿E.糖皮質(zhì)激素90.可能引起化學(xué)性膀胱炎的藥物是A.羥基脲B.阿糖胞苷C.多柔比星D.巰嘌呤E.環(huán)磷酰胺二、X型題〔請(qǐng)將兩個(gè)以上正確答案寫于相應(yīng)的括號(hào)內(nèi)〕1.質(zhì)反響的特點(diǎn)有：A.頻數(shù)分布曲線為正態(tài)分布曲線B.不能計(jì)算ED50D.累加量效曲線為S型E.必須用多個(gè)動(dòng)物或多個(gè)實(shí)驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)展實(shí)驗(yàn)，以陽(yáng)性率表示其效應(yīng)2.大劑量應(yīng)用易由一級(jí)動(dòng)力學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榱慵?jí)動(dòng)力學(xué)的藥物是A.普魯卡因B.阿司匹林C.嗎啡D.苯妥英鈉E.氯丙嗪3.毛果蕓香堿治療青光眼的機(jī)制是A.使房水生成減少B.促進(jìn)房水循環(huán)C.使前房角間隙擴(kuò)大D.沖動(dòng)虹膜Ｍ膽堿受體,括約肌收縮E.沖動(dòng)虹膜Ｍ膽堿受體,括約肌松弛4.新斯的明不宜用于A.支氣管哮喘B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.阿托品中毒E.機(jī)械性腸梗阻5.阿托品禁用于A.青光眼Ｂ.心動(dòng)過(guò)緩C.支氣管哮喘Ｄ.虹膜睫狀體炎E.前列腺肥大6.快速短效的擴(kuò)瞳藥是A.阿托品B.山莨菪堿C.后馬托品D.去氧腎上腺素E.毒扁豆堿7.屬于苯二氮卓類的藥物有A.三唑侖B.氟西泮C.氯硝西泮D.氯氮卓E.甲丙氨酯8.丙戊酸鈉A.對(duì)各種類型癲癇都有療效B.對(duì)失神小發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺C.對(duì)大發(fā)作療效優(yōu)于苯妥英鈉D.作用機(jī)制與抑制電壓敏感鈉通道有關(guān)E.可損害肝臟9.氯丙嗪的藥理作用有A.抗精神病作用B.加強(qiáng)中樞抑制藥作用C.抗抑郁作用D.擴(kuò)張血管,降低血壓E.抗震顫麻痹作用10.嗎啡治療心源性哮喘,乃由于A.擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力,減輕心臟負(fù)擔(dān)B.鎮(zhèn)痛作用有利于消除焦慮恐懼情緒C.擴(kuò)張支氣管平滑肌，保持呼吸道通暢D.降低呼吸中樞對(duì)CO2敏感性，改善急促淺表的呼吸E.加強(qiáng)心肌收縮力，改善心功能11.維拉帕米的禁忌癥有A.嚴(yán)重心衰B.重度房室傳導(dǎo)阻滯C.竇房結(jié)疾病D.室上性心動(dòng)過(guò)速E.支氣管哮喘12.能增加強(qiáng)心苷對(duì)心臟毒性因素的有A.低血鉀B.低血鎂C.高血鈣D.合用高效利尿藥E.心肌缺血13.高血壓藥物治療中,常用的降壓藥為A.利尿藥B.鈣拮抗藥C.ACEID.β受體阻斷藥E.直接擴(kuò)管降壓藥14.以下哪些藥物可抑制腎素釋放A.美托洛爾B.普萘洛爾C.卡托普利D.噻嗪類利尿藥E.氯沙坦15.糖皮質(zhì)激素治療休克時(shí)A.采用大劑量突擊療法B.感染性休克,需在有效抗生素治療下應(yīng)用C.治療各種原因引起的休克為首選藥D.需腎上腺素升壓治療下應(yīng)用E.見效后即停藥16.腎上腺皮質(zhì)激素隔日療法的用法及依據(jù)是A.依據(jù)皮質(zhì)激素晝夜分泌節(jié)律性B.隔日早晨1次給予兩日藥用總量隔日睡前1次給予兩日用藥總量對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較小E.以選用中效制劑潑尼松較好17.與細(xì)菌耐藥性有關(guān)的是A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細(xì)菌產(chǎn)生乙酰轉(zhuǎn)移酶,滅活氨基苷類C.細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素增加D.細(xì)菌的PBPs種類增加,產(chǎn)量增加或構(gòu)造變化E.細(xì)菌改變對(duì)抗菌藥物的通透性,降低抗菌藥物在菌體內(nèi)的濃度18.具有廣譜,抗綠膿桿菌,但不耐酸,不耐酶的半合成的青霉素類抗生素有A.雙氯西林B.阿洛西林C.羧芐西林D.哌拉西林E.甲氧西林19.乙胺丁醇抗結(jié)核作用的特點(diǎn)A.抗菌譜廣B.僅為抑菌藥C.對(duì)細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核菌均有效D.耐藥性產(chǎn)生緩E.對(duì)耐它藥的結(jié)核桿菌仍有效20.治療阿米巴肝膿腫有效的藥物是A.依米丁B.四環(huán)素C.氯喹D.甲硝唑E.二氯尼特02級(jí)口腔本科A卷標(biāo)準(zhǔn)答案2004.6.28單項(xiàng)選擇題標(biāo)準(zhǔn)答案〔每題0.5分〕1．B2.B3.C4.B5.A6.B7.D8.D9.D10.E11.C12.A13.D14.B15.A16.D17.D18.D19.A20.E21.C22.A23.D24.A25.D26.D27.E28.C29.C30.D31.C32.E33.D34.C35.E36.D37.E38.C39.D40B41.D42.B43.B44.A45.C46.B47.B48.E49.A50.B51.C52.D53.E54.D55.B56.C57.E58.C59.D60.A61.D62.C63.D64.D65.E66.B67.B68.B69.A70.E71.C72.B73.D74.D75.C76.D77.A78.B79.D80.B81.D82.D83.B84.B85.C86.D87.B88.B89.A90.E多項(xiàng)選擇題標(biāo)準(zhǔn)答案〔每題0.5分〕1.ACDE2.BD3.BCD4.ACE5.AE6.CD7.ABCD8.ABDE9.ABD10.ABD11.ABC12.ABCDE13.ABCD14.AB15.ABDE16.ABE17.BCD18.ABDE19.CDE20.ACD問(wèn)答題標(biāo)準(zhǔn)答案1．按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，其消除有何特點(diǎn)單位時(shí)間恒比消除；血漿半衰期是一常數(shù)；logC-t關(guān)系曲線是一直線；恒速恒量給藥，經(jīng)4～5個(gè)半衰期到達(dá)穩(wěn)態(tài)；2．簡(jiǎn)述多巴胺的主要臨床用途及其相應(yīng)的藥理學(xué)機(jī)制。用途：急性腎功能衰竭興奮〔腎臟血管的多巴胺受體，直接擴(kuò)腎血管；休克〔興奮心臟的β1受體，使心輸出量增加；興奮腎臟多巴胺受體，使腎臟血管擴(kuò)張〕3．氯丙嗪引起錐體外系反響的機(jī)制是什么有哪些臨床表現(xiàn)若何防治多巴胺受體阻斷引起帕金森氏綜合征；急性肌張力障礙；靜坐不能，可用安坦治療多巴胺受體上調(diào)引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，可停藥，不可用安坦治療4．嗎啡急性中毒有何臨床表現(xiàn)可用何藥挽救呼吸抑制及針尖樣瞳孔等，可用納洛酮挽救5.卡托普利的主要臨床用途有哪些6.簡(jiǎn)述呋塞米的作用機(jī)理。7.簡(jiǎn)述氟喹諾酮類藥物抗菌作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。8．對(duì)比第一～第四代頭孢菌素的抗菌作用特點(diǎn)。02級(jí)醫(yī)、影、預(yù)、麻、檢、藥專業(yè)《藥理學(xué)》期末考試卷〔A〕一、A型題〔請(qǐng)選一個(gè)你認(rèn)為最適的答案按要求用2B或HB鉛筆在答題卡上相應(yīng)位置涂黑，每題0.5分，共45分〕1–10DDDEABADBD11-20DADDADEBCE21-30DBCCDCECCC31-40CCBCCEADCC41-50DDDECCCECC51-60DCABECDECB61-70BBCBDADDDC71-80DEACAEBBCA81-90CDAAAECDBC二、X型題〔請(qǐng)將兩個(gè)以上正確答案寫于相應(yīng)括號(hào)內(nèi)；每題0.5分，共10分〕1.(ABC)2.(BDE)3.(BCE)4.(ABCDE)5.(ABCE)6.(ABCDE)7.(ABCDE)8.(ACD)9.(ABE)10.(ACD)11.(BCE)12.(ABDE)13.(AC)14.(DE)15.(ACE)16.(ABCE)17.(ABE)18.(ABE)19.(ACDE)20.(ABCD)三、問(wèn)答題解釋名詞：F，Vd，TIF：經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達(dá)全身血循環(huán)內(nèi)藥物的百分率稱為生物利用度。Vd：當(dāng)血漿和組織內(nèi)藥物分布到達(dá)平衡后，體內(nèi)藥物按此時(shí)的血漿藥物濃度在體內(nèi)分布時(shí)所需體液容積稱表觀分布容積。TI：通常將藥物的LD50/ED50的比值稱為治療指數(shù)。用以表示藥物的安全性。列表對(duì)比酚妥拉明和哌唑嗪的心血管作用和用途。心血管作用用途酚妥拉明哌唑嗪血管：擴(kuò)張血管心臟：興奮心臟，收縮力加快，心率加快，輸出量增加〔1分〕血管：擴(kuò)張血管、血壓下降〔1分〕心臟：不增加心率〔1分〕1．外周血管痙攣性疾病靜脈滴注NE外漏2．腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤診斷、治療、手術(shù)前準(zhǔn)備3．休克4．頑固性心衰〔2分〕輕、中度高血壓〔1分〕嗎啡的主要臨床用途有哪些試分析連續(xù)屢次用藥的嚴(yán)重危害。用途：鎮(zhèn)痛心源性哮喘止瀉嚴(yán)重危害：連續(xù)屢次應(yīng)用可產(chǎn)生藥物依賴性，表現(xiàn)在身體依賴和精神依賴。前者是指機(jī)體對(duì)藥物常設(shè)適應(yīng)性改變，一旦停藥，出現(xiàn)戒斷病癥綜合征。后者是藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用產(chǎn)生的一種精神活動(dòng)，迫使患者患者需求藥物的一種病態(tài)心理。強(qiáng)迫性用藥，導(dǎo)致藥物濫用，給社會(huì)造成危害。失眠患者首選苯二氮卓類抑或巴比妥類原因何在首選：苯二氮卓類。理由：對(duì)REMS影響較小，停藥后出現(xiàn)REMS反跳性延長(zhǎng)較巴比妥類輕。2期延長(zhǎng)，4期縮短，可減少發(fā)生于4期的夜驚或夜游無(wú)明顯的肝藥酶誘導(dǎo)作用戒斷病癥發(fā)生較遲，較輕安全范圍大，大劑量無(wú)麻醉作用簡(jiǎn)述β受體阻斷藥卡維地洛用于治療充血性心力衰竭的作用機(jī)制。抗交感神經(jīng)作用，阻斷β受體，拮抗過(guò)量?jī)翰璺影纷饔茫险{(diào)心肌β受體。長(zhǎng)期應(yīng)用改善心功能，糾正血液動(dòng)力學(xué)變化?？剐穆适СＥc抗心肌缺血。對(duì)比ACEI與AT1拮抗劑的異同。ACEI：抑制ACE，使AngII生成減少，抑制緩激肽降解。ATI：阻斷AT1受體，保存AT2作用，無(wú)緩激肽作用。ACEI和AT1藥理作用相似。不良反響：AT1無(wú)咳嗽。簡(jiǎn)述氟喹諾酮類抗菌藥的抗菌作用機(jī)制。DNA盤旋酶是喹諾酮類抗革蘭氏陰性菌的重要靶點(diǎn)。通過(guò)形成DNA盤旋酶－DNA－喹諾酮三元復(fù)合物，抑制酶的A亞基的開口活性和封口活性，阻礙DNA負(fù)超螺旋形成，從而阻礙DNA復(fù)制而到達(dá)殺菌作用，對(duì)人拓?fù)洚悩?gòu)酶II影響較小。拓?fù)洚悩?gòu)酶IV是喹諾酮類抗革蘭氏陽(yáng)性菌的重要靶點(diǎn)。通過(guò)抑制該酶，而干擾DNA復(fù)制。該酶具有解連環(huán)活性，負(fù)責(zé)將環(huán)連的子代DNA解環(huán)連〔姐妹染色體分開〕。細(xì)菌對(duì)β－內(nèi)酰胺類抗生素的耐藥機(jī)制包括哪些產(chǎn)生水解酶：β－內(nèi)酰胺酶與藥物結(jié)合，使之不能到達(dá)靶位。改變PBPs：構(gòu)造改變、或數(shù)量增多或生成新的PBPs。改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性，使藥物不易通過(guò)外膜到達(dá)靶位，如孔蛋白缺失。增加藥物的外排：主動(dòng)外排。缺乏自溶酶。一.A型題〔請(qǐng)選一個(gè)你認(rèn)為最適的答案按要求用2B或HB鉛筆在答題卡上相應(yīng)位置涂黑〕1.口服苯妥英鈉幾周后又加服氯霉素,測(cè)得漿苯妥英鈉濃度明顯升高，此現(xiàn)象是因?yàn)槁让顾厥贡酵子⑩c吸收增加B.氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度氯霉素與苯妥英鈉競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白結(jié)合D.氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少E.氯霉素誘導(dǎo)肝藥酶使苯妥英鈉代謝增加2.影響藥物分布的因素不包括：藥物本身的理化性質(zhì)B.藥物與血漿蛋白結(jié)合率C.機(jī)體的屏障應(yīng)用劑量E.細(xì)胞膜兩側(cè)的pH3.下述概念中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是能與受體特異性結(jié)合的物質(zhì)稱為配體B.配體可能是沖動(dòng)藥,也可能是拮抗藥C.受體在細(xì)胞中含量極微D.配體均有內(nèi)在活性細(xì)胞內(nèi)第二信使的作用使受體效應(yīng)極為靈敏4.連續(xù)用藥較長(zhǎng)時(shí)間，藥效逐漸減弱，需加大劑量才能出現(xiàn)藥效的現(xiàn)象稱為A.耐藥性B.成癮性C.習(xí)慣性D.慢性毒性E.耐受性5.毛果蕓香堿滴眼后，對(duì)視力影響是A.視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊B.視近物模糊，視遠(yuǎn)物清楚C.視近物、遠(yuǎn)物均清楚D.視近物、遠(yuǎn)物均模糊E.以上都不對(duì)6.新斯的明禁用于A.尿潴留B.機(jī)械性腸梗阻C.腹氣脹D.筒箭毒堿中毒的挽救E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速7.碘解磷定A.能迅速制止肌束顫抖B.對(duì)樂(lè)果中毒療效好C.可抑制膽堿酯酶D.不良反響較氯磷定小E.對(duì)內(nèi)吸磷中毒無(wú)效8.阻斷膽堿能神經(jīng)節(jié)后纖維功能的藥物，有以下藥理作用A.心動(dòng)過(guò)緩、流涎Ｂ.心動(dòng)過(guò)緩、口干C.心率增快、流涎Ｄ.心率增快、口干E.心率增快、血壓降低9.阿托品治療感染中毒性休克主要是它能夠A.對(duì)抗迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制B.解除血管痙攣,改善微循環(huán)C.升壓D.興奮血管運(yùn)動(dòng)中樞E.中和內(nèi)毒素10.東莨菪堿不適用于A.麻醉前給藥Ｂ.抗震顫麻痹C.防暈動(dòng)病Ｄ.重癥肌無(wú)力E.防止嘔吐11.治療過(guò)敏性休克的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素Ｂ.抗組胺藥C.去甲腎上腺素Ｄ.腎上腺素E.阿托品12.伴尿量減少，心收縮力減弱的感染性休克宜選用A.dopamineB.adrenalineC.noradrenalineD.ephedrineE.isoprenaline13.用某藥后有輕微的心動(dòng)過(guò)速，但血壓變化不大，可引起瞳孔擴(kuò)大并抑制汗腺分泌，該藥最有可能屬于α腎上腺素受體沖動(dòng)藥B.β腎上腺素受體沖動(dòng)藥C.α腎上腺素受體阻斷藥M膽堿受體拮抗藥E.M膽堿受體沖動(dòng)藥14.靜脈滴注去甲腎上腺素發(fā)生藥液外漏時(shí),應(yīng)用酚妥拉明挽救的正確方法是A.靜脈注射B.靜脈滴注C.局部肌內(nèi)注射D.局部皮下浸潤(rùn)注射E.局部皮內(nèi)注射15.普萘洛爾的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)是首關(guān)消除明顯B.不易透過(guò)血腦屏障C.血漿蛋白結(jié)合率低D.口服吸收率低E.消除途徑主要是經(jīng)腎排泄16.普萘洛爾誘發(fā)或加劇支氣管哮喘的主要原因是A.促進(jìn)肥大細(xì)胞釋放組織胺B.直接興奮支氣管平滑肌C.興奮支氣管平滑肌的Ｍ受體D.阻斷支氣管平滑肌β2受體E.擴(kuò)張粘膜下血管17.為使口服藥物較快到達(dá)有效血漿濃度,縮短達(dá)坪時(shí)間,并維持體內(nèi)藥量在D-2D之間,應(yīng)采用如下給藥方案首劑給2D,維持量為2D/2t1/2B.首劑給2D,維持量為D/2t1/2C.首劑給2D,維持量為2D/t1/2D.首劑給3D,維持量為D/2t1/2E.首劑給2D,維持量為D/t1/218.某一弱酸性藥物，pKa=4.4，當(dāng)尿液pH為5.4，血中pH為7.4時(shí)，血中藥物總濃度是尿中藥物總濃度的倍數(shù)是Ａ.100倍Ｂ.91倍Ｃ.99倍Ｄ.99.9倍Ｅ.90倍19.半數(shù)致死量用以表示藥物的安全度B.藥物的治療指數(shù)C.藥物的急性毒性藥物的極量E.評(píng)價(jià)新藥是否優(yōu)于老藥的指標(biāo)20.治療量阿托品不會(huì)引起胃腸平滑肌松弛B.腺體分泌減少C.瞳孔擴(kuò)大，眼內(nèi)壓升高D.心率加速E.中樞興奮,焦慮不安21.琥珀膽堿是A．保肝藥Ｂ.抗癲癇小發(fā)作藥C.非除極化型肌松藥D.除極化型肌松藥E．腸道用磺胺藥22.在貓的各種離體組織上試驗(yàn)一種新的擬交感神經(jīng)藥的活性,ＥＤ50為①１×10－５mol/L心肌收縮②１×10-8mol/L動(dòng)脈平滑肌收縮③１×10－４mol/L支氣管平滑肌松弛,事先用利血平不改變上述值。此新藥可能是A.間接作用的擬交感藥B.選擇性興奮α受體C.選擇性興奮β1受體D.選擇性興奮β2受體E.對(duì)腎上腺素受體具有非選擇性興奮作用23.外周血管痙攣或血栓閉塞性疾病可選何藥治療A.ephedrineB.anisodamineC.phenoxybenzamineD.isoprenalineE.dopamine24.存在于CNS內(nèi)50%以上突觸中的主要興奮性遞質(zhì)是A．乙酰膽堿B．γ－氨基丁酸C．谷氨酸D．去甲腎上腺素E．多巴胺25.對(duì)局麻藥不正確的表達(dá)是A.痛覺纖維先于壓覺纖維被麻醉B.膿液使局麻作用減弱C.可參加微量腎上腺素D.體液pH偏高時(shí),局麻作用減弱E.中毒時(shí)可出現(xiàn)全身強(qiáng)直、昏迷、呼吸麻痹26.關(guān)于利多卡因的特征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.能穿透粘膜,作用比普魯卡因