寵物狗獨立寄養(yǎng)協(xié)議書模板

寵物狗獨立寄養(yǎng)協(xié)議書模板

甲方（寄養(yǎng)方）：____________________

乙方（托管方）：____________________

鑒于甲方因故無法親自照顧其寵物狗，特委托乙方提供寵物狗的寄養(yǎng)服務(wù)。甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則，就寵物狗寄養(yǎng)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

第一條寄養(yǎng)寵物信息

1.寵物狗名稱：____________________

2.品種：____________________

3.性別：____________________

4.年齡：____________________

5.健康狀況：____________________

6.疫苗接種情況：____________________

7.其他特殊情況：____________________

8.寵物狗照片：____________________

9.寵物狗身份證明：____________________

10.寵物狗健康證明：____________________

11.寵物狗疫苗接種證明：____________________

12.寵物狗芯片信息（如有）：____________________

13.其他相關(guān)證明文件：____________________

14.寵物狗寄養(yǎng)期間所需特殊物品：____________________

15.寵物狗寄養(yǎng)期間所需特殊食物：____________________

16.寵物狗寄養(yǎng)期間所需特殊護(hù)理：____________________

17.寵物狗寄養(yǎng)期間所需特殊活動：____________________

18.寵物狗寄養(yǎng)期間所需特殊藥物：____________________

19.寵物狗寄養(yǎng)期間所需特殊注意事項：____________________

20.寵物狗寄養(yǎng)期間其他特殊要求：____________________

21.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人信息：____________________

22.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人聯(lián)系方式：____________________

23.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)范圍：____________________

24.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)期限：____________________

25.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)證明：____________________

26.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書：____________________

27.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書有效期：____________________

28.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署日期：____________________

29.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署地點：____________________

30.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人：____________________

31.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人身份：____________________

32.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人聯(lián)系方式：____________________

33.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)范圍：____________________

34.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)期限：____________________

35.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)證明：____________________

36.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書：____________________

37.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書有效期：____________________

38.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署日期：____________________

39.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署地點：____________________

40.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署人：____________________

41.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署人身份：____________________

42.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署人聯(lián)系方式：____________________

43.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)范圍：____________________

44.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)期限：____________________

45.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)證明：____________________

46.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書：____________________

47.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書有效期：____________________

48.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署日期：____________________

49.寵物狗寄養(yǎng)期間緊急聯(lián)系人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署人授權(quán)委托書簽署地點：____________________

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