醫(yī)療信息安全與隱私管理制度

醫(yī)療信息安全與隱私管理制度第一章總則第一條為了加強(qiáng)醫(yī)院的信息安全與隱私管理，保護(hù)患者的隱私權(quán)，確保醫(yī)療信息的安全性和可靠性，訂立本制度。第二條醫(yī)院的醫(yī)療信息安全與隱私管理涉及醫(yī)院?jiǎn)T工和醫(yī)院系統(tǒng)的使用，包含電子病歷、電子健康記錄、醫(yī)院信息系統(tǒng)等。第三條醫(yī)院的醫(yī)療信息安全與隱私管理制度適用于全體醫(yī)院?jiǎn)T工和相關(guān)系統(tǒng)使用人員。第二章醫(yī)療信息安全保障第四條保護(hù)醫(yī)療信息安全是醫(yī)院的基本要求，醫(yī)院將采取以下措施保障醫(yī)療信息的安全：建立完善的信息安全管理體系，訂立信息安全政策和相應(yīng)的規(guī)章制度；保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，及時(shí)更新系統(tǒng)補(bǔ)丁，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性；對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行定期漏洞掃描和安全評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決安全漏洞；加強(qiáng)員工的信息安全意識(shí)培訓(xùn)，提高員工的信息安全意識(shí)和技能；對(duì)醫(yī)院的信息系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控和日志記錄，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常行為；限制醫(yī)院信息系統(tǒng)的訪問(wèn)權(quán)限，確保只有授權(quán)人員才略訪問(wèn)醫(yī)療信息；加密存儲(chǔ)和傳輸醫(yī)療信息，防止信息泄露和竄改。第五條醫(yī)院要設(shè)立信息安全保障崗位，負(fù)責(zé)醫(yī)療信息的安全管理工作，包含但不限于以下職責(zé)：訂立信息安全管理相關(guān)制度和規(guī)范；監(jiān)控醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)并處理系統(tǒng)安全事件；進(jìn)行信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，訂立相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案；進(jìn)行員工的信息安全培訓(xùn)和教育，提高員工的安全意識(shí)；參加醫(yī)院信息系統(tǒng)的規(guī)劃和設(shè)計(jì)，確保系統(tǒng)的安全性。第六條醫(yī)院的信息系統(tǒng)應(yīng)采取以下安全措施：設(shè)置強(qiáng)密碼策略，要求員工使用多而雜、不易被猜測(cè)的密碼；限制訪問(wèn)醫(yī)療信息系統(tǒng)的權(quán)限，依據(jù)員工的職責(zé)調(diào)配相應(yīng)的權(quán)限；定期備份醫(yī)療信息，確保數(shù)據(jù)的可恢復(fù)性和安全性；加密存儲(chǔ)和傳輸醫(yī)療信息，避開(kāi)信息泄露和竄改；防止未經(jīng)授權(quán)的訪問(wèn)，采用身份驗(yàn)證和訪問(wèn)掌控機(jī)制；建立日志記錄機(jī)制，記錄訪問(wèn)和操作行為，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；禁止員工私自安裝未經(jīng)授權(quán)的軟件或應(yīng)用程序。第三章醫(yī)療信息隱私保護(hù)第七條醫(yī)院將嚴(yán)格保護(hù)患者的個(gè)人隱私，確保醫(yī)療信息的保密性和完整性。第八條醫(yī)院的醫(yī)療信息隱私保護(hù)包含以下方面：出臺(tái)相關(guān)規(guī)定，明確醫(yī)院?jiǎn)T工對(duì)患者醫(yī)療信息的保密義務(wù)；限制醫(yī)院?jiǎn)T工訪問(wèn)患者的醫(yī)療信息，僅授權(quán)人員能夠訪問(wèn)；對(duì)訪問(wèn)醫(yī)療信息的員工進(jìn)行身份認(rèn)證和訪問(wèn)掌控；建立訪問(wèn)日志，記錄訪問(wèn)行為，并定期進(jìn)行檢查；加密存儲(chǔ)和傳輸醫(yī)療信息，防止信息泄露和竄改；對(duì)醫(yī)療信息的傳輸要采用安全通道，避開(kāi)被竊聽(tīng)和竄改；對(duì)醫(yī)院系統(tǒng)進(jìn)行安全審計(jì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常行為。第九條醫(yī)院的員工在處理患者醫(yī)療信息時(shí)應(yīng)遵守以下原則：嚴(yán)格遵守醫(yī)院的信息管理制度和相關(guān)法律法規(guī)，保守患者隱私；在處理醫(yī)療信息時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎、精準(zhǔn)明確并及時(shí)，確保信息的準(zhǔn)確性；不得泄露、竄改或?yàn)E用醫(yī)療信息，不得擅自對(duì)信息進(jìn)行復(fù)制、傳播；不得將患者醫(yī)療信息用于個(gè)人或其他非醫(yī)療目的；在交接崗位時(shí)，應(yīng)妥當(dāng)保管好手頭的醫(yī)療信息，確保信息不被他人取得；當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療信息被泄露或異常使用時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)責(zé)任人。第四章懲罰與追責(zé)第十條對(duì)違反醫(yī)療信息安全與隱私管理制度的行為，醫(yī)院將依照以下規(guī)定進(jìn)行處理：對(duì)于有意泄露、竄改、濫用醫(yī)療信息的行為，將依法追究刑事責(zé)任；對(duì)于嚴(yán)重違反醫(yī)療信息安全與隱私管理制度的人員，將予以相應(yīng)的紀(jì)律處分；對(duì)于細(xì)小違規(guī)行為，將予以相應(yīng)的教育和警告；醫(yī)院將建立健全舉報(bào)機(jī)制，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)和調(diào)查處理；對(duì)于有意不報(bào)告醫(yī)療信息泄露和異常使用的行為，將追究相應(yīng)責(zé)任。第十一條醫(yī)院要定期開(kāi)展醫(yī)療信息安全與隱私管理監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行整改。第十二條本制度自發(fā)布之日起實(shí)施，并不時(shí)修訂以適應(yīng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展和法律法規(guī)的變動(dòng)。第十三條本制度