兒科護考輔導測試-4（生長、保健、新生兒）

兒科護考輔導測試?4（生長、保健、新生兒）

L小兒坐高是指0［單選題］*

A.由頭頂至尾骨的長度

B.由頭頂至尾眼部的長度

C.由頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的長度

D..由頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的長度

E.由頭頂至坐骨結節(jié)的長度

答案解析：考察小兒坐高測量方法。坐高指從頭頂至坐骨結節(jié)的長度，出生時坐高

為身高的67%,以后下肢增長比軀干快，6歲時為身高的55%。此百分數(shù)顯示了

上、下部比例的改變，比坐高絕對值更有意義。

2.小兒身高發(fā)育的第1個加速期是（）［單選題］*

A.嬰兒期（正確答案）

B.幼兒期

C.學齡前期

D.學齡期

E.青春期

答案解析：考察小兒生長發(fā)育規(guī)律。身長的增長規(guī)律與體重增長相似，年齡越小增

長越快，出現(xiàn)嬰兒期和青春期2個生長高峰。

3.小兒出生后，生長發(fā)育最快的階段是（）［單選題］*

A.新生兒期

B.嬰兒期（正確答案）

C.幼兒期

D.學齡前期

E.學齡期

答案解析：考察小兒的生長發(fā)育規(guī)律。生長發(fā)育是一個連續(xù)性過程，但各年齡階段

生長發(fā)育的速度不同，具有階段性。生后6個月內(nèi)生長最快，尤其是頭3個月，出

現(xiàn)生后第一個生長高峰，后半年生長速度逐漸減慢，至青春期生長發(fā)育速度又加

快，出現(xiàn)第二生長高峰。自出生到滿1周歲之前稱為嬰兒期，所以小兒出生后，生

長發(fā)育最快的階段是嬰兒期。

4.3歲小兒的平均身長是（）［單選題］*

A.71cm

B.75cm

C.81cm

D.85cm

E.96cm（正確答案）

答案解析：考察小兒身長的發(fā)育。新生兒出生時身長平均為50cm,生后第1年身

長平均增長約25cm,即1歲時身長為75cm。到2歲時身長約87cm。2歲后身長

（高）穩(wěn)步增長，平均每年增加5~7cm,2~12歲身長（高）的估算公式為:身高90I）=年

齡x7+75（cm）。所以3歲小兒的身長=3x7+75（cm）=96cm。

5.下列關于頭圍的說法正確的是（）［單選題］*

A.出生時平均32cm

B.3個月時34cm

C.1歲時46cm

D.2歲時50cm

E.5歲時54cm

答案解析：考察小兒頭圍的發(fā)育。經(jīng)眉弓上方、枕后結節(jié)繞頭一周的長度為頭圍,

其反映腦和顱骨的發(fā)育。出生時平均為33~34cm,I歲時46cm,2歲時48cm,5

歲時50cm,15歲時54~58cm（接近成人）。

6.青春期生長發(fā)育最大的特點是（）［單選題］

A.體格生長加快

B.神經(jīng)發(fā)育成熟

C.內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定

D.情緒波動大

E.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，趨向成熟

答案解析：考察青春期發(fā)育特點。從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高

停止增長的時期稱青春期。此期小兒的生長發(fā)育再次加速，在性激素作用下，生殖

系統(tǒng)的發(fā)育漸趨成熟，第二性征逐漸明顯，男性肩寬、肌肉發(fā)達、聲音變粗、長出

胡須；女性骨盆變寬、脂肪豐滿；到青春未期，女孩出現(xiàn)月經(jīng)，男孩發(fā)生遺精。該

期以成熟的認知能力、自我認同感的建立為顯著特征。

（7-9題共用題干）

小兒，男，10個月，到兒童保健門診做生長發(fā)育監(jiān)測。

7.按小兒年齡分期，該小兒屬于是（）［單選題］*

A.圍生期

B.新生兒期

C.嬰兒期（正確答案）

D.幼兒期

E.乳兒期

答案解析：考察小兒年齡分期。從受精卵形成到胎兒出生稱為胎兒期，約40周。

自胎兒娩出、臍帶結扎到生后滿28天稱為新生兒期。自出生到滿1周歲之前稱為

嬰兒期。自1周歲后到滿3周歲前稱為幼兒期。自3歲后到6~7歲入小學前稱為學

齡前期。自入小學前（6~7歲）到青春期前為學齡期。從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基

本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期稱青春期。該小兒10個月，屬于嬰兒期。

8.以下發(fā)育異常的是（）［單選題］*

A.能獨站片刻

B.體重86kg

C.身長75cm

D.乳牙4顆

E.頭圍49cm（正確答案）

答案解析：考察小兒的體格生長發(fā)育。經(jīng)眉弓上方、枕后結節(jié)繞頭一周的長度為頭

圍，其反映腦和顱骨的發(fā)育。出生時平均為33~34cm,1歲時46cm,2歲時

48cm,5歲時50cm,15歲時54~58cm（接近成人）。該小兒10個月，頭圍應小于

46cm小兒。

9.需要進行進一步檢查的是（）［單選題］*

A.運動功能

B.營養(yǎng)狀況

C.血生化值

D.神經(jīng)系統(tǒng)

E.血常規(guī)

答案解析：考察小兒生長發(fā)育的規(guī)律。小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不同。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

最早，在嬰兒期發(fā)展最快，所以應監(jiān)測該小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

1（）.下列哪個年齡屬于學齡前期（）［單選題］*

A.10個月

B.2歲

C.4歲（正確答案）

D.8歲

E.14歲

答案解析：考察小兒年齡階段的分期。胎兒期從受精卵形成到胎兒出生為止，約

40周；自胎兒娩出、臍帶結扎到生后滿28天稱為新生兒期；嬰兒期是從出生到滿

1周歲之前；自1周歲后到滿3周歲前為幼兒期自入小學前（6~7歲）到青春期前為

學齡期；青春期年齡范圍一般從11~20歲，女孩青春期開始和結束年齡都比男孩早

2年左右。女孩從11~12歲到17~18歲,男孩從13~14歲到18~2（）歲為青春期。

11.小兒上部量與下部量相等的年齡是（）［單選題］*

A.8歲

B.9歲

C.10歲

D.11歲

E.12歲（正確答案）

答案解析：考察小兒身長的發(fā)育。身長包括頭部、脊柱和下肢的長度。三部分發(fā)育

進度并不相同，頭部發(fā)育較早，下肢較晚。因此，有時臨床上需要分別測量上部量

（從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣）和下部量（從恥骨聯(lián)合上緣至足底），并進行比較來幫助判

斷某些疾病。新生兒上部量與下部量比例為60%:40%,中點在臍上；2歲時中點在

臍以下；6歲時中點移至臍與恥骨聯(lián)合上緣之間；12歲時上、下部量相等，中點在

恥骨聯(lián)合上緣。

12.不符合兒童生長發(fā)育規(guī)律的是（）［單選題］*

A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程

B.嬰兒期前6個月發(fā)育速度最快

C.小兒動作發(fā)育依次為抬頭、坐、走

D.有個體差異

E.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育相對較晚府答案1

答案解析：考察小兒生長發(fā)育的規(guī)律。生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡階段

生長發(fā)育的速度不同，具有階段性。生后6個月內(nèi)生長最快，尤其是頭3個月，出

現(xiàn)生后第一個生長高峰，后半年生長速度逐漸減慢，至青春期生長發(fā)育速度又加

快，出現(xiàn)第個生長高峰。各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不同，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢；生殖系

統(tǒng)發(fā)育先慢后快；生長發(fā)育均遵循由上到下、由近至遠、由粗到細、由低級到高

級、由簡單到復雜的順序。如嬰兒先抬頭，后挺胸，再會坐、站和走（由上到下）；

先抬肩和伸臂，再控制雙手的活動（由近到遠）；先會用全手掌握持物品，再發(fā)展到

能以手指端拾?。ㄓ纱值郊殻?；先畫直線后畫圈、畫人，先學會咿呀發(fā)音，而后學會

說單字和句子（由簡單到復雜）；先學會感覺事物再發(fā)展認識事物（由低級到高級）。

生長發(fā)育具有個體差異性。

13.6歲兒童的平均體重約為（）［單選題］*

A.12kg

B.16kg

C.20kg（正確答案）

D.24kg

E.28kg

答案解析：考察小兒的體重發(fā)育。小兒體重可按公式粗略估計，2歲~12歲的體重

估算公式是體重（kg）=年齡令x2+8（kg）,根據(jù)公式計算出6歲小兒的平均體重為

20kgo

14.8個月小兒，因厭食來院做體格檢查，護士應首先為小兒檢查的項目是（）［單

選題］*

A.身長

B體重

C.乳牙

D.坐

E.骨化中心

答案解析：考察小兒體格生長常用指標。體重是小兒體格生長的代表，是營養(yǎng)情況

的重要指標，該小兒出現(xiàn)厭食，首先應當考慮營養(yǎng)攝入減少會對生長發(fā)育有影響，

因此護士應首先為小兒測量體重。

15.不符合生長發(fā)育一般規(guī)律的項是（）［單選題］*

A.由上至下

B.由細到粗

C.由近到遠

D.由低級到高級

E.由簡單到復雜

答案解析：考察小兒生長發(fā)育的規(guī)律。生長發(fā)育是遵定規(guī)律的，其中生長發(fā)育的順

序性是指小兒各器官功能的生長發(fā)育均遵循由上到下、由近至遠、由粗到細、由低

級到高級、由簡單到復雜的順序。

16.出生時坐高占身高比例是（）［單選題］*

A.47%

B.57%

C.67%（正確答案）

D.77%

E.87%

答案解析：考察小兒的坐高。坐高指從頭頂至坐骨結節(jié)的長度，坐高占身高比例顯

示了上下部比例的改變，比坐高絕對值更有意義。出生時坐高為身高的67%,以

后下肢增長比軀干快，6歲時為55%。

17.兒童病死率和死亡率最高時期是（）［單選題］*

A.新生兒期（正確答案）

B.胎兒期

C.嬰兒期

D.幼兒期

E.學齡前期

答案解析：考察小兒各年齡分期特點。自胎兒娩出、臍帶結扎到生后滿28天稱為

新生兒期。此期小兒脫離母體開始獨立生存，生活空間發(fā)生巨大變化。由于其適應

能力尚不完善，尤其是生長發(fā)育和疾病方面具有非常明顯的特殊性，使得在這一階

段發(fā)病率死亡率高。

18.關于身高的中點描述下列錯誤的一項是（）［單選題］*

A.新生兒在臍上

B.2歲時在臍下

C.6歲時在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間

D.8歲時在恥骨聯(lián)合上緣答案）

E.12歲時上部量和下部量相等

答案解析：考察小兒身高。身長（高）包括頭、軀干（脊柱）和下肢的長度。這3部分

的增長速度并不一致。生后第1年頭部生長最快，軀干次之，而青春期身高增長則

以下肢為主，故小兒各期頭、軀干和下肢所占身長（高）的比例不同。某些疾病可使

身體各部分比例失常，這就需要分別測量上部量（從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣）及下部量

（從恥骨聯(lián)合上緣到足底）以進行比較，幫助判斷。出生時上部量＞下部量，中點在

臍上；隨著下肢長骨增長，中點下移，2歲時在臍下；6歲時在臍與恥骨聯(lián)合上緣

之間。12歲時恰位于恥骨聯(lián)合上緣，上部量與下部量相等。

19.關于頭圍的發(fā)育正確的陳述是（）［單選題］*

A.出生時平均為32cm

B.3個月時約為44cm

C.1歲時約為46cm

D.2歲時約為50cm

E.5歲時約為54cm

答案解析：考察小兒頭圍的發(fā)育。經(jīng)眉弓上方、枕后結節(jié)繞頭一周的長度為頭圍。

其反映腦和顱骨的發(fā)育。出生時平均為33~34cm,3個月時40cm,1歲時46cm,2

歲時48cm,5歲時50cm,15歲時54-58cm（接近成人。

20.能反映小兒體格發(fā)育尤其是營養(yǎng)狀況的最重要指標是（）［單選題］*

A.身長

B.頭圍

C.胸圍

D.牙齒

E.體重（正確答案）

答案解析：考察小兒體重的發(fā)育。體重為各器官、組織和體液的總重量，是小兒體

格生長的代表，是營養(yǎng)情況的重要指標。臨床給藥、輸液、熱量的給予常依據(jù)體重

計算。身長是反映骨骼發(fā)育的重要指標；頭圍反映了腦和顱骨的發(fā)育；胸圍反映的

是胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。

21.下列不符合正常10個月小兒發(fā)育情況的是（）［單選題］*

A.身長74cm

B體重8.5kg

C.頭圍44cm

D.乳牙6顆

E.能推車走幾步正確答案）

答案解析：考察小兒體格生長發(fā)育。根據(jù)7~12月的體重估算公式:體重（kg=6（kg）+

月齡x0.25（kg）,10個月小兒體重為85kg。新生兒出生時身長平均為50cm,生后第

1年身長平均增長約25cm,即1歲時身長為75cm。出生時頭圍約33~34cm,前3

個月和后9個月都增長約6cm,故1歲時為46cm。2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡

減4~6,可推出10個月小兒乳牙應為4~6顆。

22.由兒童過渡到成人的時期為（）［單選題］*

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.學齡前期

D.學齡期

E.青春期（正確答案）

答案解析：考察小兒年齡分期。小兒從胎兒期到青春期經(jīng)歷了7個年齡階段，在不

斷的生長發(fā)育中逐漸成熟，在青春期完成了從兒童到成人的過渡。青春期年齡范圍

一般從11~2（）歲，女孩青春期開始和結束年齡都比男孩早2年左右。女孩從11~12

歲到17~18歲，男孩從13~14歲到18~20歲為青春期。此期小兒在性激素作用下，

第二性征逐漸明顯，生殖系統(tǒng)的發(fā)育漸趨成熟。男孩肩部增寬、肌肉發(fā)達聲音變

粗、長出胡須；而女孩則骨盆變競、脂肪豐滿；到青春末期，女孩出現(xiàn)月經(jīng)，男孩

發(fā)生遺精。該期以成熟的認知能力、自我認同感的建立為顯著特征。

23.與小兒身長生長發(fā)育不相符的內(nèi)容是（）［單選題］*

A.出生時平均身高為50cm

B.1周歲時平均身高約70cm

C.2周歲時平均身高約87cm

D.1周歲內(nèi)上半身增長比下半身快

E.大于2歲時身高可按公式“年齡x7+75(cm)推算

答案解析：考察小兒身長的發(fā)育。身長(高)指從頭頂?shù)阶愕椎娜黹L度。身長的增

長規(guī)律與體重增長相似，年齡越小增長越快，也出現(xiàn)嬰兒期和青春期2個生長高

峰。新生兒出生時身長平均為50cm,生后第1年身長平均增長約25cm,即1歲時

身長為75cm上半年增長比下半年快，其中前3個月約增長1112cm。第2年增加

速度減慢，平均為10cm,到2歲時身長約87cm。2~12歲身長高)的估算公式為:身

高(cm)=年齡x7+75(cm)o

24.與小兒頭圍增長不相符的是()［單選題］*

A.出生時平均約34cm

B.1歲時平均約44cm

C.2歲時平均約48cm

D.5歲時約為50cm

E.15歲時接近成人

答案解析：考察小兒頭圍的發(fā)育。經(jīng)眉弓上方、枕后結節(jié)繞頭一周的長度為頭圍,

頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育。出生時平均為34cm,3個月時4()cm,1歲時46cm,2

歲時48cm,5歲時50cm,15歲時54-58cm(接近成人。

25.正常1周歲小兒，其體重約為出生時體重的()［單選題］*

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍(正確答案)

E.5倍

答案解析：考察小兒體重的發(fā)育。小兒體重增長的規(guī)律為出生后第I個月可增長

1~1.5kg；3個月時體重約為出生時的2倍(6kg),1歲時體重約為出生時的3倍

(9kg),2歲時體重約為出生時的4倍(12kg)。

26.正確測量頭圍的方法是()［單選題］

A.自枕后到額部中央繞頭一周的長度

B自枕后沿兩耳到眉間繞頭一周的長度

C.自枕后結節(jié)到眉間繞頭一周的長度

D.自眉弓上2cm處到枕后結節(jié)繞頭一周的長度

E.自眉弓上緣經(jīng)枕后結節(jié)繞頭一周的長度確答案）

答案解析：考察小兒頭圍的測量方法。經(jīng)眉弓上方、枕后結節(jié)繞頭一周的長度為頭

圍。其反映腦和顱骨的發(fā)育。

27.青春期的生長發(fā)育特點不包括（）［單選題］*

A生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育

B.體格生長明顯加速

C.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定

D.第二性征出現(xiàn)

E.容易出現(xiàn)心理問題

答案解析：考察青春期生長發(fā)育特點。青春期是由兒童過渡到成年的時期，是兒童

生長發(fā)育的最后階段，是一生中決定體格、體質(zhì)、心理、智力發(fā)育和發(fā)展的關鍵時

期。此期認知、心理社會和行為發(fā)展日趨成熟，但由于神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)尚不穩(wěn)定，

以及要面對更多的社會壓力，他們會出現(xiàn)一些特殊的健康問題。

28.一健康嬰兒，體重7.5kg,身長65cm,頭圍44cm,可獨坐，能辨認熟人和陌生

人，可能的月齡是（）［單選題1*

A.4個月

B.5個月

C.6個月

D.7個月

E.8個月

答案解析：考察小兒體格生長發(fā)育。一般1歲頭圍為46cm,該小兒頭圍44cm,月

齡應小于12個月，結合6個月小兒可獨坐，能辨認熟人和陌生人，因此該小兒為

6個月。

29.正常小兒，男性，出生時體重3.4kg,現(xiàn)體重5kg,頭尚不能長時間直立，吸

吮、握持反射存在。該小兒的年齡為()［單選題］*

A.滿1個月

B.滿2個月

C.滿3個月

D.滿4個月

E.滿5個月

答案解析：考察小兒體重的發(fā)育。6個月以內(nèi)小兒體重體重(1^)=出生體重(kg)+月

齡x0.7(kg)。該小兒月齡=(5kg34kg)/0.7kg=23,即滿2個月。

3().嬰兒期保健的特點是()［單選題］*

A提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食

B定期做健康檢查

C.預防疾病，防止意外

D.完成基礎計劃免疫，促進生長發(fā)育

E以上都是

答案解析：考察嬰兒期保健特點。嬰兒期的生長發(fā)育非常迅速，對能量和蛋白質(zhì)的

要求也較高，而消化和吸收功能發(fā)育尚不完善，故易出現(xiàn)消化功能紊亂和營養(yǎng)不良

等疾病；同時，嬰兒從母體獲得的免疫力逐漸消失，而自身后天的免疫力尚未產(chǎn)

生，故易患肺炎等感染性疾病和傳染病。應提倡母乳喂養(yǎng)，四個月以上嬰兒要及時

添加輔食，使其適應多種食物，減少以后挑食、偏食的發(fā)生；嬰兒對傳染性疾病普

遍易感，為保證嬰兒的健康成長，必須切實按照計劃免疫程序，為嬰兒完成預防接

種的基礎免疫，預防急性傳染病的發(fā)生。同時，要定期為嬰兒做健康檢查和體格測

量，進行生長發(fā)育監(jiān)測，以便及早發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，以預防佝僂病、營養(yǎng)不

良、肥胖癥和營養(yǎng)性缺鐵性貧血等疾病的發(fā)生。

31.按小兒的語言發(fā)展，能發(fā)出“爸爸”復音的月齡是（）［單選題］*

A.5個月

B.6個月

C.7個月

D.9個月

E.10個月

答案解析：考察小兒語言發(fā)育順序。語言的發(fā)展經(jīng)過發(fā)音、理解和表達三個階段。

新生兒出生已經(jīng)會哭叫；1~2個月開始發(fā)喉音；2個月發(fā)“啊”、“嗚”等元音；6個月

時出現(xiàn)輔音；7~8個月能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等語音；8~9個月喜歡學親人口唇發(fā)

音；1。個月有意識叫"爸爸”、"媽媽”。

32.嬰兒為了補充鐵劑，最早需要添加的輔助食品是（）［單選題］*

A新鮮水果

B.蔬菜

C.粥

D蛋黃

E牛奶

答案解析：考察嬰兒喂養(yǎng)。4個月以上的嬰兒，單純母乳喂養(yǎng)已不能滿足其生長發(fā)

育需要，母乳中所含的鐵/維生素等均不能滿足小兒生長發(fā)育的需要，需另外予以

補充。備選答案中的蛋黃是補充鐵劑的首選。

33.—11個月嬰兒，護士在做健康教育指導應添加的輔食是（）［單選題］*

A.稀粥、米糊

B.蛋黃、魚泥

C.碎肉、豆制品（正確答案）

D.肉末、雞蛋

E豆腐、菜湯

答案解析：考察嬰兒添加輔食。4~6個月，可添加泥狀食物米湯、米糊、粥、蛋

黃、豆腐、動物血、菜泥、水果泥；7~9個月可添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肝

泥、肉末；1。~12個月可添加碎食物，如稠粥、軟飯、面條、饅頭、豆制品、碎

肉、油。

34.新生兒室內(nèi)的相對濕度是（E）［單選題］*

A.15%~25%

B.25%~35%

C.35%~45%

D.45%~55%

E.55%（正確答案）

答案解析：考察新生兒室的環(huán)境要求。有條件者新生兒室應干凈、清潔、整齊，陽

光充足、空氣流通，溫度20~22℃,濕度55%。

35.符合3個月小兒運動發(fā)育的是（）［單選題］*

A.直位時能抬頭

B.用手握持玩具

C.會爬

D.能坐

E.扶腋下能站直

答案解析：考察小兒的運動發(fā)育。運動功能的發(fā)育分為大運動和細動作兩大類。平

衡與大運動大運動發(fā)育過程可歸納為''二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走"。細動

作：3~4個月時握持反射消失；6~7個月時出現(xiàn)換手與捏、敲等探索動作；9~10個

月時可用拇指、示指拾物，喜歡撕紙；1275個月時學會用勺，亂涂畫；18個月時

能疊2~3塊方積木；2歲時可疊6~7塊方積木，會翻書。

36.1歲嬰兒每日需要的睡眠時間是（）［單選題］*

A.8-10小時

B.10~12小時

C.12~15小時

D.15~16小時

E.16~18小時

答案解析：考察小兒睡眠。新生兒時期基本處于睡眠中，睡眠時間應在2()小時以

上；6個月前的小兒每天睡眠15~20個小時，1歲時每天睡15~16小時；幼兒的睡

眠時間隨年齡的增長而;咸少，應保證每日睡眠12~14小時；學齡前期保證每日

11~12小時的睡眠時間。

37.5歲的知覺發(fā)育狀況是()［單選題］*

A能爬高處

B.能辨上下

C.能辨前后

D.能辨自身左右(正確答案)

E有準確的分、秒時間知覺

答案解析：考察小兒的知覺發(fā)育。知覺是人對事物的綜合反映，與各感覺能力的發(fā)

育密切相關。5~6個月時隨動作能力的發(fā)展及手眼的協(xié)調(diào)動作，通過多種活動逐步

了解物體各方面的屬性。隨著語言的發(fā)展，小兒的知覺開始在語言的調(diào)節(jié)下進行。

小兒1歲末開始有空間和時間知覺；2歲能辨上下；4歲辨前后；4~5歲開始有時

間概念，如早晚、昨天、今天和明天等；5歲能辨自身的左右等。

38.不符合嬰兒的衣著要求的是()［單選題］*

A簡單、寬松、便于穿脫

B.最好穿連衣褲有利于胸部發(fā)育

C.按季節(jié)隨時增減衣服和被褥

D.尿布外可用橡膠單防止尿液漏出

E衣服上不宜用紐扣

答案解析：考察嬰兒期的衣著要求。嬰兒的衣服應簡單、寬松，以利穿脫和四肢活

動。衣服上不應有紐扣，以免嬰兒誤食造成意外傷害。嬰兒頸短，可采用低領或圓

領式上衣。衣服、尿布和被褥須用淺色、柔軟、吸水性強的棉布。盡量避免用塑料

布或橡皮布，以防發(fā)生尿布性皮炎兜尿布時要使大腿及贛關節(jié)能自由活動和不受限

制，以預防股關節(jié)脫臼。

39.對食物味道的微小改變很敏感的月齡（）［單選題］*

A.3~4個月

B.4-5個月

C.5~6個月

D.7~8個月

E.8~9個月

答案解析：考察小兒味覺的發(fā)育。小兒出生時味覺和嗅覺已發(fā)育完善。新生兒對不

同味道如甜、酸、苦等可產(chǎn)生不同的反應，聞到乳香會尋找乳頭；3~4月時能區(qū)別

好聞和難聞的氣味；4~5個月的嬰J對食物的微小改變已很敏感，故應適時添加各

類輔食，使之習慣不同味道的食物。

40.小兒開始有時間概念如早晚、今天、明天和昨天等的年齡是（）［單選題］*

A.3歲

B.5歲（正確答案）

C.7歲

D.9歲

E.11歲

答案解析：考察小兒知覺的發(fā)育，知覺是人對事物的綜合反映，與感覺能力的發(fā)育

密切相關。5~6個月時隨動作能力的發(fā)展及手眼的協(xié)調(diào)動作，通過多種活動逐步了

解物體各方面的屬性。隨著語言的發(fā)展，小兒的知覺開始在語言的調(diào)節(jié)下進行。小

兒1歲末開始有空間和時間知覺；2歲能辨上下；4歲辨前后；4-5歲開始有時間概

念，如早晚、昨天、今天和明天等；5歲能辨自身的左右等。

41.小兒可以出現(xiàn)生理性厭食的年齡是（）［單選題］*

A.8個月

B.10個月

C.1歲

D.1.5歲（正確答案）

E.2歲

答案解析：考察幼兒期膳食特點。由于幼兒生長發(fā)育速度較嬰兒期減緩，18個月

左右可能出現(xiàn)生理性厭食，表現(xiàn)出對食物缺乏興趣和偏食。要指導家長掌握合理的

喂養(yǎng)方法和技巧，注意食物的種類和色、香、味；就餐前保持愉快的情緒，鼓勵孩

子自己進食，進食時不要懲罰小兒，可給小兒用自己喜歡的碗、杯和湯匙等以增進

食欲。

42.學齡前期常見的心理行為不包括（）［單選題］*

A.吮拇指

B.咬指甲

C.違拗

D.遺尿

E.攻擊性行為

答案解析：考察學齡前期常見的心理行為問題。包括吮拇指和咬指甲、遺尿、攻擊

性行為、破壞性行為等，家長應針對原因采取有效措施。幼兒期常見的心理行為問

題有違拗、發(fā)脾氣和破壞性行為等。

43.預防嬰幼兒意外事故的重點是（）［單選題］*

A.窒息與異物吸入

B.相互打鬧

C.倒開水燙傷

D.跨床欄跌傷

E玩電源插座觸電

答案解析：考察嬰兒期保健。此期常見的意外事故有異物吸入、窒息、中毒、跌

傷、觸電、溺水和燙傷等。預防重點是異物吸入與窒息，應向家長特別強調(diào)意外的

預防。

44.日齡8天正常足月嬰兒居室的溫度和濕度應保持在（）［單選題］*

A.16~18℃,25%~35%

B.18~20℃.35%~45%

C.20~22℃,45%~55%

D.22~24℃,55%~65E確答案）

E.24~26℃,65%~70%

答案解析：考察對正常新生兒室的環(huán)境要求。日齡8天小兒屬于新生兒，新生兒室

應干凈、清潔、整齊，陽光充足、空氣流通，溫度22~24℃,濕度55%~65%。

45.與新生兒的護理措施不相符的是（）［單選題］*

A.至溫維持在22-24℃,相對濕度在45%~55%E確答案）

B.護理操作時不要過分暴露新生兒，應注意保暖

C.每日沐浴一次，已達到清潔皮膚和促進血液循環(huán)的目的

D.人工喂養(yǎng)兒，奶具專用并消毒

E.經(jīng)常檢查鼻腔是否通常，及時清除分泌物

答案解析：考察正常新生兒的常規(guī)護理。新生兒室應空氣流通，清潔。溫度

22~24℃,相對濕度55%~65%。

46.預防新生兒感染的護理措施中錯誤的是（）［單選題］*

A.臍帶脫落前，臍部的紗布絕對不要打開

B.室內(nèi)應濕式清潔，定時凈化空氣

C.護理人員在接觸新生兒前后應勤洗手或涂抹消毒液

D.臍帶脫落后，每天用75%乙醇涂抹臍部，保持干燥

E.每次大便后用溫水清洗臀部，以防紅臀

答案解析：考察預防新生兒感染措施的實踐能力。新生兒每日沐浴1~2次，臍部未

脫落者，可采用分段沐浴，沐浴后，用25%碘酊和75%乙醇消毒局部皮膚，保持

臍部皮膚清潔、干燥。工作人員接觸患兒時，接觸前后均應洗手，保持室內(nèi)環(huán)境清

潔，定時空氣消毒，防止交互感染的發(fā)生。

47.正常小兒，男性，出生時體重3.4kg,現(xiàn)體重5kg,頭尚不能長時間直立，吸

吮、握持反射存在。小兒可添加的輔助食品是（）［單選題］*

A.碎菜

B.蛋黃

C.新鮮果汁

D.米湯、面湯

E.新鮮水果泥

答案解析：考察嬰兒添加輔食。3~4周后的小兒可供含維生素C豐富的果汁，如鮮

橘子水或西紅柿水等。

48.患兒，4歲，住院后出現(xiàn)尿床、吮指。這種表現(xiàn)說明患兒（）［單選題］*

A.適應能力差

B.與父母分離時的正常表現(xiàn)

C.與父母分離出現(xiàn)的退化性行為

D.焦慮的表現(xiàn)

E.否認

答案解析：考察學齡前期的心理問題。出現(xiàn)“退化行為”是孩子適應不良的一種表

現(xiàn)。孩子要求受到成人的關注，這不僅是他們的生理需要和安全需要，更是心理需

要和情感需要。在一般情況下，他們會采用自我表現(xiàn)等積極的方式來引起成人的關

注，迫切希望成人們對他的作為做出認可和稱贊，并從中獲取寶貴的自尊和自信。

然而一旦當他們發(fā)現(xiàn)自己不受關注時，就可能產(chǎn)生自卑或微不足道等負面感覺，并

進而做出一些在大人們看來異常怪誕”的舉動，如尿床、吮指、啼哭、拒絕吃飯

等，以吸引關注。

49.患兒，3個月。體重5kg,每日所需熱量為（）［單選題］*

A.450kcal

B.500kca（正確答案）

C.650kcal

D.750kcal

E.85（）kcal

答案解析：考察嬰兒合理喂養(yǎng)。正常小兒需要在基礎代謝、食物特殊動力作用、活

動、生長、排泄5個方面獲得能量的供給，特別是生長發(fā)育的需要，每日需要能量

總量100kca/kg。該小兒體重5kg,每日所需熱量為100x5=500kcal

50.患兒男，8個月，母乳喂養(yǎng)，6個月起添加輔食，為了保證其生理需要，其每日

攝入熱量為0［單選題】*

A.60kcal/kg

B.7（）kcal/kg

C.80kcalkg

D.90kcal/kg

E.lOOkcal/kg確答案）

答案解析：考察嬰兒合理喂養(yǎng)。正常小兒需要在基礎代謝、食物特殊動力作用、活

動、生長、排泄5個方面獲得能量的供給，特別是生長發(fā)育的需要，每日需要能量

總量100kca/kgo

51.嬰兒期的預防接種正確的是（）［單選題］*

A.2-3個月接種卡介苗

B.2個月開始口服脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗

C.4-5個月注射麻疹疫苗

D.8~10個月注射乙肝疫苗

E.1歲注射白百破混合制劑

答案解析：考察小兒計劃免疫?？ń槊绾鸵腋我呙缡切律鷥簳r期接種的兩種疫苗；

百白破混合制劑初種的時間是3個月，共3次，每次間隔4~6周；脊髓灰質(zhì)炎三價

混合疫苗于2個月初種，共3次，每次間隔1個月；麻疹疫苗初種的時間是8個月

以上的易感兒。

52.滿8個月的小兒應接種的疫苗是（）［單選題］*

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.百白破混合制劑

D.脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗糖丸

E.麻疹疫苗

答案解析：考察小兒計劃免疫?？ń槊绾鸵腋我呙缡切律鷥簳r期接種的兩種疫苗；

百白破混合制劑初種的時間是3個月，共3次，每次間隔4~6周；脊髓灰質(zhì)炎三價

混合疫苗于2個月初種，共3次，每次間隔1個月；麻疹疫苗初種的時間是8個月

以上的易感兒。

53.一3個月小兒接種百白破混合制劑，當晚體溫37.5C,并伴有嘔吐、腹瀉等全

身不適反應。此時，護士應采取的措施是（）［單選題］*

A.給予休息,多飲水A答案）

B.用干凈毛巾熱敷

C.給予氧氣吸入

D.立即注射腎上腺素

E.服用抗過敏的藥物

答案解析：考察預防接種的反應及處理。預防接種的反應有一般反應和異常反應，

一般反應包括局部反應和全身反應，局部反應是在接種后24小時左右局部會出現(xiàn)

紅、腫、熱、痛，有時伴有淋巴結腫大；全身反應一般是于接種后5~6小時體溫升

高，持續(xù)1~2天。此外，還伴有頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身不適等反

應。根據(jù)小兒的表現(xiàn)屬于預防接種的全身反應，全身反應在護理時，應對癥處理，

注意休息，多飲水，如出現(xiàn)高熱持續(xù)不退，應到醫(yī)院診治。

54.6個月的小兒應接種的疫苗是（）［單選題］*

A.乙型肝炎疫苗

B.脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗

C.麻疹疫苗

D.百白破混合制劑

E.卡介苗

答案解析：考察小兒計劃免疫。乙肝疫苗接種的時間是0,1,6個月，脊髓灰質(zhì)炎

三價混合疫苗于2個月初種，共3次，每次間隔1個月；百白破混合制劑接種的時

間是3個月；麻疹疫苗的初種年齡是8個月；卡介苗是新生兒時期接種的疫苗，卡

介苗初種的時間為出生。

55.不屬于預防接種異常反應的是（）［單選題］*

A.過敏反應

B.發(fā)熱

C.暈針

D.過敏性皮疹

E.全身感染

答案解析：考察小兒預防接種的反應。預防接種的反應有一般反應和異常反應，異

常反應只有少數(shù)人發(fā)生，反應較重，包括過敏性休克、暈針、過敏性皮疹和全身感

染。發(fā)熱屬于一般反應中的全身反應。

56.初種卡介苗的月齡是（）［單選題】*

A.出生（正確答案）

B.3~4個月

C.5~6個月

D.7~8個月

E.9~10個月

答案解析：考察小兒計劃免疫?？ń槊绾鸵腋我呙缡切律鷥簳r期接種的兩種疫苗，

卡介苗初種的時間為出生。

57.服用脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗糖丸的注意事項是（）［單選題］*

A.接種時用冷開水送服

B.接種前要做皮試

c.接種后1小時內(nèi)喝熱水

D.發(fā)熱時及時用大劑量退熱藥

E.2歲時加強復種1次

答案解析：考察小兒計劃免疫。脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗接種的注意事項為冷開水

送服或含服，服后1小時內(nèi)禁飲熱開水。

58.護士為5個月小兒接種疫苗出現(xiàn)過敏性休克時，護士應立即給小兒安置的體位

是()［單選題］*

A.仰臥位，頭稍高

B.平臥位，頭稍高

C.膝胸臥位，頭稍低

D.抬高頭、肩部

E.平臥位，頭稍低(正確答案)

答案解析：考察小兒計劃免疫。過敏性休克是免疫接種的異常反應，一般于注射后

數(shù)分鐘或().5~2小時內(nèi)出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困

難、脈搏細速、惡心嘔吐、驚厥、大小便失禁以至昏迷。如不及時搶救，可在短期

內(nèi)有生命危險。護理時，應使患兒平臥，頭稍低，注意保暖，并立即皮下或靜脈注

射1:1()()()腎上腺素必要時可重復注射，有條件時給氧氣吸入，病情稍穩(wěn)

定后，應盡快轉(zhuǎn)至醫(yī)院搶救。

59.哪項不是青春期常見健康問題()［單選題］*

A.物質(zhì)濫用

B.注意力缺陷多動癥

C.酗酒、吸毒

D.意外傷害

E自殺

答案解析：考察青春期保健。青春期常見健康問題主要是由于青春期神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)

節(jié)不穩(wěn)定所致。座瘡甲狀腺腫、高血壓、月經(jīng)不調(diào)及青春期自慰行為，以及酗酒、

吸毒與濫用藥物、意外傷害和自殺等社會心理行為為此期特殊的健康問題，需要積

極預防。

60.預防接種呈局部反應（強反應）的是（）［單選題］*

A.紅暈直徑在1.5cm以下

B.紅暈直徑在1.5~2.5cm之間

C.紅暈直徑在2.6~5cm之間

D.紅暈直徑在5cm以上

E.紅暈直徑在6cm以上

答案解析：考察預防接種的反應。預防接種的反應包括般反應和異常反應，其中一

般反應有局部反應和全身反應。局部反應是在接種后24小時左右局部出現(xiàn)紅、

腫、熱、痛，有時伴有淋巴結腫大。紅腫直徑在2.5cm以下為弱反應；2.6~5cm為

中等反應；5cm以上為強反應。局部反應持續(xù)2~3天不等。接種活菌（疫）苗后局部

反應出現(xiàn)晚，持續(xù)時間長。

61.患兒女，生后3天，已按時完成疫苗接種，體格檢查正常，準備出院。家長詢

問第二次乙肝疫苗接種的時間，護士回答正確的是（）［單選題］*

A.1月（正確答案）

B.2月

C.3月

D.4月

E.5月

答案解析：考察小兒計劃免疫。乙肝疫苗共初種三次，第一次為出生時，第二次為

1個月，第三次為6個月。

62.患兒男，14歲，近日來出現(xiàn)肩部增寬，口唇長出胡須，對其正確的健康教育是

0［單選題］*

A.進行正確的性教育

B.保證正常時間睡眠

C.保證正常飲食

D.劇烈體育活動

E.經(jīng)常坐浴，保持清潔

答案解析：考察青春期的健康教育。該患兒14歲，近日來出現(xiàn)肩部增寬，口唇長

出胡須，提示出現(xiàn)了第二性征，此時應進行正確的性教育，提倡正常的男女學生之

間的交往，勸導學生不談戀愛，并自覺抵制黃色書刊、錄像等的不良影響。

63.某產(chǎn)婦自然分娩一足月女嬰查房時向護士咨詢喂養(yǎng)方法。護士解釋關于新生兒

喂養(yǎng)方法錯誤的是（）［單選題］*

A.首選母乳

B.生后6小時方可喂哺

C.按需喂哺

D.人工喂養(yǎng)時，奶瓶中奶流速以能連續(xù)滴出為宜

E.喂哺后應將小兒豎抱拍背

答案解析：考察正常新生兒的喂養(yǎng)護理措施。新生兒出生后30分鐘左右可抱至母

親處給予吸吮，鼓勵母親按需哺乳。母親無法哺乳時，首先試喂10%葡萄糖水

10ml,吸吮及吞咽功能良好者，可給配方奶，每3小時一次。

64.護士向產(chǎn)婦講解新生兒護理知識，說明新生兒出生后會有一些特殊生理表現(xiàn)，

為正常情況。其中不屬于新生兒特殊生理狀況的是（）［單選題］*

A.上皮珠

B.乳腺腫大

C.假月經(jīng)

D.板牙

E.脫水熱

答案解析：考察對新生兒幾種特殊生理狀態(tài)的記憶。新生兒特殊生理狀態(tài)除答案

A、B、C、D外，還包括生理性黃疸和生理性體重下降。脫水熱是由體內(nèi)水分不

足，血液濃縮所致發(fā)熱，不是生理狀態(tài)。

65.某新生兒，出生時體重37kg,第5天再測體重為3.4kg,護士向其家人解釋此為

生理現(xiàn)象。生理性體重下降恢復的時間是（）［單選題］*

A.7天左右

B.10天左右確答案）

C.15天左右

D.20天左右

E.30天左右

答案解析：此為記憶性題目，考察正常新生兒特殊生理狀態(tài)的考點，需掌握。新生

兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%,生后10

天左右，恢復到出生時體重。

66.某產(chǎn)婦順產(chǎn)生下一男嬰，護士向其講解新生兒護理知識，說明新生兒出生后會

有一些特殊生理表現(xiàn)，為正常情況。新生兒特殊生理狀況的敘述錯誤的是（）［單

選題］*

A.生理性體重下降一般不超過15%,10天左右恢復

B.乳腺腫大于出生后3~5天發(fā)生，2~3周消退

C.口腔內(nèi)的上皮珠”和“螳螂嘴”無需處理

D.板牙”是新生兒上腭中線和齒齦切緣上的黃色小斑點

E.假月經(jīng)一般于生后5~7天出現(xiàn)，持續(xù)2~3天

答案解析：考察新生兒特殊生理狀態(tài)的具體表現(xiàn)。生理性體重下降出現(xiàn)在新生兒出

生數(shù)日內(nèi)，下降不超過10%,生后10天左右恢復至出生時體重。

67.患兒，男性，日齡2天。上腭中線和齒齦部有黃白色斑點，稱為“馬牙”護理的

方法是（）［單選題］*

A.挑破

B.用軟布擦凈

C.抗炎治療

D.不需處理，可自行消失

E.用制霉菌素甘油

答案解析：新生兒上腭中線和齒齦上常有黃白色小斑點，民間稱“馬牙"，是上皮細

胞堆積或黏液腺分泌物積留所致又稱“上皮珠”，數(shù)周后可自然消失，不需處理。

68.女嬰，胎齡36周出生。其母擔心小兒營養(yǎng)缺乏，向護士咨詢有效喂養(yǎng)方法。護

士告知早產(chǎn)兒喂養(yǎng)方法是（）［單選題］*

A.首選母乳喂養(yǎng)

B.爭取20分鐘內(nèi)開奶

C.采用鼻飼喂養(yǎng)

D.選靜脈高營養(yǎng)液

E.喂乳量應恒定

答案解析：此為記憶性題目，考察早產(chǎn)兒喂養(yǎng)方式考點，需掌握。由于早產(chǎn)兒各種

消化酶分泌不足，消化、吸收能力較差，但生長發(fā)育所需營養(yǎng)物質(zhì)多，因此，最好

用母乳喂養(yǎng)，無法母乳喂養(yǎng)者以早產(chǎn)嬰配方奶為宜。有吸吮無力及吞咽功能不良

者，可用滴管或鼻飼喂養(yǎng)，必要時，靜脈補充高營養(yǎng)液。

69.某胎齡35周出生早產(chǎn)兒，生后有口周發(fā)組，時有呼吸暫停，給予氧氣吸入。早

產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸暫停主要是因為（）［單選題］*

A.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

B.呼吸中樞發(fā)育不完善

C.肺泡數(shù)量相對少

D.肋間肌不發(fā)達

E.橫膈位置高

答案解析：考察對早產(chǎn)兒呼吸觀察的依據(jù)。早產(chǎn)兒的呼吸中樞功能不成熟，呼吸不

規(guī)則，常易發(fā)生呼吸暫停，護理中應注意維持有效呼吸。

70.某胎齡36周出生的早產(chǎn)兒，體溫不升，護士將其放入暖箱保暖。暖箱溫度的調(diào)

節(jié)主要是根據(jù)早產(chǎn)兒的（）［單選題］*

A.體溫和呼吸

B.體重和心率

C.日齡和血壓

D.呼吸和心率

E.日齡和體重（正確答案）

答案解析：此為記憶性題目，考察早產(chǎn)兒保暖措施的依據(jù)，需掌握。根據(jù)早產(chǎn)兒的

體重、日齡及特殊病情，給予不同的保暖措施，如體重小于2000g者，應盡早使用

里兒暖箱或遠紅外輻射床保暖，箱溫的設定與早產(chǎn)兒體重有關，體重越輕箱溫應越

1=）0

71.某產(chǎn)婦孕35周分娩一男嬰，護士向其講解有關早產(chǎn)兒護理知識。早產(chǎn)兒護理中

應特別注意的是（）［單選題］*

A.維持體溫正常（正確答案）

B.按醫(yī)囑用藥

C.合理喂養(yǎng)

D.臍部護理

E.口腔護理

答案解析：考察早產(chǎn)兒護理要點。與足月兒相比，早產(chǎn)兒產(chǎn)熱的能力更差，寒冷時

易出現(xiàn)體溫低，甚至引起其他疾病。故在早產(chǎn)兒護理的各項措施中尤其強調(diào)保暖。

72.某新生兒，出生時發(fā)現(xiàn)有較多羊水吸入致呼吸道阻塞，診為重度窒息并予以積

極救治。新生兒窒息時首先采取的措施是（）［單選題］*

A.胸外按壓

B.清理呼吸道

C.刺激足部

D.給予呼吸興奮劑

E.吸氧

答案解析：考察新生兒窒息的復蘇步驟。新生兒窒息時首先采取的措施是:清理呼

吸道。胎頭娩出后用擠壓法清除口、鼻、咽部黏液及羊水，胎兒娩出斷臍后，繼續(xù)

用吸痰管吸出新生兒咽部黏液和羊水，也可用氣管插管吸取，動作輕柔，避免負壓

過大而損傷呼吸道黏膜。

73.26歲女,第一胎39周，胎心音160次/分，胎頭吸引，新生兒Apgar評分評3

分，處理措施正確的是0［單選題］*

A.胸外按壓每分鐘按壓120次

B.清理呼吸道

C.俯臥位

D.大流量給氧

E.倒懸拍打足底刺激呼吸

答案解析：配合醫(yī)生按ABCD程序進行復蘇。A（清理呼吸道）:胎頭娩出后用擠壓法

清除口、鼻、咽部黏液及羊水。B（建立呼吸）:確認呼吸道通暢后對無呼吸或心率

<100次/分的新生兒應進行正壓人工呼吸。C（維持正常循環(huán)）:胸外按壓:每分鐘按壓

90次，按壓深度為前后胸直徑的1/3。D（藥物治療）:建立有效靜脈通道，保證藥物

應用:刺激心跳用腎上腺素靜脈注射。在整個搶救過程中必須注意保暖。

74.某新生兒，出生時發(fā)現(xiàn)有較多羊水、黏液吸入致呼吸道阻塞，經(jīng)Apgar評分為

青紫窒息。新生兒青紫室息的體征是（）［單選題］*

A.口唇青紫（正確答案）

B.肌張力消失

C.心率60次/分

D.喉反射減弱

E.喘息樣微弱呼吸

答案解析：考察輕度（青紫）新生兒窒息的典型體征。輕度窒息1分鐘Apgar評分

4~7分。新生兒面部與全身皮膚呈青紫色；呼吸表淺或不規(guī)律；心跳規(guī)則且有力，

心率減慢在80~12（）次/分；對外界刺激有反應；喉反射存在；肌張力好；四肢稍

屈。如果搶救治療不及時，可轉(zhuǎn)為重度室息。

75.某新生兒，生后皮膚蒼白，喘息樣微弱呼吸，心率＜80次/分且弱，1分鐘Apgar

評分2分。診為重度窒息，立即進行復蘇搶救。復蘇后護理下列哪項是錯誤的（）

［單選題］*

A.按時哺乳（正確答案）

B.觀察心率、體溫

C.觀察面色及哭聲

D.保持呼吸道通暢

E.預防感染

答案解析：解析:考察窒息新生兒復蘇后的護理措施。新生兒重度室息，復蘇后需

加強新生兒護理，保證呼吸道通暢，密切觀察面色、呼吸、心率、體溫，預防感

染，作好重癥記錄。室息的新生兒應延遲哺乳，以靜脈補液維持營養(yǎng)，預防肺部的

感染。

（76-78題共用題干）

患兒男，因臍帶繞頸2周行剖宮產(chǎn)，出生時呼吸弱，喘息，全身皮膚蒼白，口唇青

紫，肌張力低下，經(jīng)復蘇5分鐘后好轉(zhuǎn)，Apgar評分1分鐘2分，5分鐘7分。生

后一直反應差吃奶少。

76.首選的護理診斷是（）［單選題］*

A.氣體交換受損（正確答案）

B.體溫過低

C.潛在并發(fā)癥

D.有廢用綜合征的危險

E.低效性呼吸狀態(tài)

答案解析：考察新生兒窒息主要的護理問題。本病發(fā)病的原因包括胎兒窘迫，胎兒

吸入羊水、黏液致呼吸道阻塞等，患兒表現(xiàn)以呼吸微弱、喘息、青紫等為主，說明

由氣體交換受阻造成缺氧，需采取清理呼吸道、建立有效呼吸的搶救護理措施?；?/p>

兒男，因臍帶繞頸2周行剖宮產(chǎn)，出生時呼吸弱，喘息，全身皮膚蒼白，口唇青

紫，肌張力低下，經(jīng)復蘇5分鐘后好轉(zhuǎn)，Apgar評分1分鐘2分，5分鐘7分。生

后一直反應差，吃奶少。

77.為進一步指導治療，首選的檢查是（）［單選題］*

A血糖

B.血生化

C.顱腦CT

D.胸部X線檢查

E.血氣分析（正確答案）

答案解析：考察新生兒窒息復蘇中必要的輔助檢查。血氣分析結果可顯示有效呼吸

是否建立、有無缺氧及其程度、有無酸堿失衡等，對了解復蘇效果、指導進一步的

治療與護理有重要作用?；純耗?，因臍帶繞頸2周行剖宮產(chǎn)，出生時呼吸弱，喘

息，全身皮膚蒼白，口唇青紫，肌張力低下，經(jīng)復蘇5分鐘后好轉(zhuǎn)，Apgar評分1

分鐘2分，5分鐘7分。生后一直反應差，吃奶少。

78.可能的診斷是（）［單選題］*

A.新生兒敗血癥

B.新生兒肺炎

C.新生兒顱內(nèi)出血

D.新生兒窒息（正確答案）

E.新生兒肺透明膜病

答案解析：考察新生兒窒息的概念。娩出時的室息程度可按生后Apgar評分進行區(qū)

分，0~3分為重度，表現(xiàn)為新生兒皮膚蒼白，口唇暗紫，無呼吸或僅有喘息樣微弱

呼吸，心跳不規(guī)則，心率

79.初產(chǎn)婦，因?qū)m縮乏力，第二產(chǎn)程延長行會陰側切及產(chǎn)鉗術結束分娩，新生兒娩

出后輕度窒息，搶救的措施應首先（）［單選題］*

A.吸氧

B.人工呼吸

C.清理呼吸道

D.心外按摩

E.藥物治療

答案解析：考察新生兒窒息的復蘇原則。在窒息的各項搶救措施中首先是清理呼吸

道，以保持呼吸道通暢。

（80-82題共用題干）

早產(chǎn)兒男，日齡1天。有窒息史，主要表現(xiàn)嗜睡，反應差，肌力低，查體，前囪張

力稍高，擁抱、吸吮反射減弱，初步診斷:新生兒缺血缺氧性腦病。

80.可能出現(xiàn)腦損傷的部位是（）［單選題］*

A.大腦皮質(zhì)

B.大腦前腳

C.大腦基底節(jié)

D.大腦矢狀竇

E.腦室周圍白質(zhì)

答案解析：考察新生兒缺氧缺血性腦病神經(jīng)病理學改變特點。早產(chǎn)兒常見的神經(jīng)病

理學改變是腦室周圍出血和腦室內(nèi)出血，其次是白質(zhì)病變，如白質(zhì)脂類沉著等。

81.欲行CT檢查，最適合的檢查時間為（）［單選題］*

A.生后1~3天

B.生后2~5天（正確答案）

C.生后1周左右

D.生后1（）天左右

E.生后2周左右

解析:考察新生兒缺氧缺血性腦病CT檢查的要求。CT掃描的意義是可以幫助了解

水腫范圍、顱內(nèi)出血類型，而且對預后的判斷有一定參考作用，最適合的檢查時間

為生后2~5天。

82.該患兒病情平穩(wěn)后，促進腦功能恢復的護理是（）［單選題］*

A.固定肢體在功能位

B.維持氧飽和度的穩(wěn)定

C.保證足夠的熱量供給

D.減少探視次數(shù)

E.動作訓練和感知剌刺激的干預措施

答案解析：考察新生兒缺氧缺血性腦病康復護理方法的選擇與應用。在患兒病情平

穩(wěn)后，早期進行康復干預，如動作訓練、給予感知刺激等措施，促進腦功能恢復。

83.新生兒，自出生后嗜睡、反應遲鈍，肌張力降低，診斷為缺氧缺血性腦病。今

晨突發(fā)驚厥，醫(yī)生用藥物加以控制。新生兒缺氧缺血性腦病治療中，控制驚厥時應

用苯巴比妥的負荷量為0［單選題］*

A.10mg/kg

B.20mg/kg（正確答案）

C.3（）mg/kg

D.l5mg/kg

E.25mg/kg

答案解析：考察新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥治療的用藥劑量。首選苯巴比妥，

負荷量20mg/kg,于15~30分鐘靜脈滴入，若不能控制驚厥，1小時后可加

10mg/kg。12~24小時后給維持量，每日3~5mg/kg。

84.新生兒，出生時曾因重度窒息而實施復蘇搶救，醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)其目前存在缺氧

缺血性腦病。不符合輕度新生兒缺氧缺血性腦病臨床表現(xiàn)的是（）［單選題］*

A.生后24小時內(nèi)癥狀最明顯

B.肌張力低下說答案）

C.興奮性增高

D.自發(fā)性肌陣攣

E.擁抱反射增強

答案解析：考察對輕度新生兒缺氧缺血性腦病臨床表現(xiàn)的理解。輕度患兒表現(xiàn)有興

奮、激惹，肢體及下亥頁可出現(xiàn)顫動，肌張力正常，擁抱反射稍活躍，吸吮反射正

常，呼吸平穩(wěn)，前鹵平，一般不會出現(xiàn)驚厥。上述癥狀一般在在24小時內(nèi)最明

顯，3天內(nèi)逐漸消失。答案中的肌張力低下與上述肌張力正常的表現(xiàn)不符。

85.某新生兒，出生后嗜睡、反應遲鈍，肢體自發(fā)動作減少。醫(yī)生查體前鹵張力稍

高，肌張力降低，考慮為缺氧缺血性腦病，進行輔助檢查以明確診斷。對新生兒缺

氧缺血性腦病診斷無幫助的檢查是（）［單選題］*

A.腦電圖

B.頭顱攝片

C.頭顱CT

D.頭顱磁共振

E.頭顱超聲

答案解析：考察新生兒缺氧缺血性腦病的輔助檢查。腦電圖可顯示腦損害程度；

CT掃描、頭顱B超有助于了解水腫范圍、顱內(nèi)出血類型，對預后的判斷有定的參

考價值；頭顱攝片于本病診斷意義不大。

86.新生兒，生后醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)該患兒表現(xiàn)異常，考慮為缺氧缺血性腦病，程度傾

向于重度。與重度缺氧缺血性腦病的臨床診斷不相符合的一項是（）［單選題］*

A.昏迷

B.瞳孔對光反射差

C.體溫正常

D.肌張力低下

E.肌張力正常（正確答案）

答案解析：考察重度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)。重度患兒意識不清，昏

迷，肌張力低下，肢體自發(fā)動作消失，驚厥頻繁發(fā)作，反復呼吸暫停，前囪張力明

顯增高。而肌張力正常是輕度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)，與題目中敘述的重度不

符。

87.新生兒，出生后肢體及下須時有顫動，擁抱反射活躍，但呼吸、肌張力尚可，

醫(yī)生檢查后診斷為輕度缺氧缺血性腦病。新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是（）

［單選題］*

A.肺部病變引起呼吸衰竭

B.心臟病變引起缺氧

C.圍生期窒息

D.嚴重貧血

E.嚴重失血

答案解析：此為記憶性題目，考察新生兒缺氧缺血性腦病的主要發(fā)病原因，需掌

握。雖然出生后肺、心病變及嚴重失血或貧血可引起腦損傷，但圍生期窒息是最主

要的病因，它是各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導致胎兒和新生

兒的腦損傷，是新生兒窒息的嚴重并發(fā)癥。

88.關于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述，不正確的一項是（）［單選題］*

A.有宮內(nèi)窘迫或出生時室息史

B.多見于早產(chǎn)兒（正確答案）

C.可出現(xiàn)意識障礙

D.原始反射減弱或消失

E.肌張力增高或減弱

答案解析：考察新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)。本病最主要的病因是圍生期窒

息，主要表現(xiàn)為意識改變及肌張力變化。足月兒與早產(chǎn)兒均可發(fā)生，故答案B不

正確。

89.新生兒，出生后反應遲鈍，肢體自發(fā)動作減少。醫(yī)生查體前鹵張力稍高，擁

抱、吸吮反射減弱，考慮為缺氧缺血性腦病，進一步檢查以明確診斷。新生兒缺氧

缺血性腦病正確、簡便的檢查手段是（）［單選題］*

A.頭顱CT檢查

B.頭顱B型超聲波檢查

C.腦電圖檢查

D.磁共振檢查

E.生化檢測

答案解析：考察新生兒缺氧缺血性腦病有效的輔助檢查方法。B超具有無創(chuàng)、價

廉、可在床邊操作和進行動態(tài)隨訪等優(yōu)點，對腦室及其周圍出血具有較高的特異

性。因此是首選的檢查手段。

90.一新生兒出生時有重度窒息，出生后24小時，小兒煩躁、肢體抖動。體檢:體溫

正常，前鹵飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽診正常。血白細胞110X109/L,

中性粒細胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于診斷的檢查是（）

［單選題］*

A.頭顱B超（正確答案）

B.腦電圖

C.腰穿

D.血培養(yǎng)

E.血氣分析

答案解析：考察新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)和輔助檢查方法。根據(jù)患兒煩

躁、肢體抖動，前鹵飽滿，肌張力增高等表現(xiàn)，考慮缺氧缺血性腦病的可能性較

大；如為此病則首選的檢查手段為B超，它對腦室及其周圍出血具有較高的特異

性。

91.一足月兒娩出過程不順利，出生后Apgar評分1分鐘、5分鐘及10分鐘分別為

2、3、6分，出生后8小時小兒肌張力高，有吸吮、咂嘴等動作，陣發(fā)性口周發(fā)

組。最可能的診斷是（）［單選題1*

A.化膿性腦膜炎

B.缺氧缺血性腦病

C.低血糖

D.破傷風

E.膽紅素腦病

答案解析：考察新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)。根據(jù)患兒出生后Apgar評分，

肌張力增高、吸吮、咂嘴等動作及陣發(fā)性口周發(fā)組等表現(xiàn)，最有可能是缺氧缺血性

腦病。

92.一足月新生兒出生時有室息，出生后1、5及10分鐘Apgar評分為2、4、7,出

生后12小時小兒肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運動，最可能的診斷是（）

［單選題］*

A.低血糖

B.缺氧缺血性腦病

C.大腦中動脈梗死

D.蛛網(wǎng)膜下隙出血

E.先天性腦發(fā)育不全

答案解析：考察新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)。本病的主要表現(xiàn)為意識改變及

肌張力變化。根據(jù)該患兒出生時有室息，出生后Apgar評分結果，肌張力增高、吸

吮、咂嘴等動作，應診斷為缺氧缺血性腦病

93.足月兒，出生后醫(yī)生檢查前囪張力稍高，擁抱、吸吮反射減弱，瞳孔縮小，對

光反應遲鈍，上肢肌張力減退較下肢重。診斷為新生兒缺氧缺血性腦病并采取相應

治療措施。新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法中除外（）［單選題］*

A.供氧

B.苯巴比妥控制驚厥

C.青霉素抗感染

D.脫水劑

E.康復干預

答案解析：考察新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法。本病的治療包括供氧、改善通

氣；苯巴比妥鈉控制驚厥；脫水劑治療腦水腫；病情平穩(wěn)后，給予康復護理干預措

施，促進腦功能恢復。因不是感染性疾病，無需使用抗生素。

94.新生兒，出生時有窒息史。3小時后突發(fā)驚厥，醫(yī)生檢查前囪張力稍高，擁抱、

吸吮反射減弱，上肢肌張力減退較下肢重。考慮患有缺氧缺血性腦病。治療新生兒

缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥，其負荷量為()［單選題］*

A.5mg/kg

B.10mg/kg

C.5