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文檔簡介
第十講急救處理了然于心知識目標(biāo)
中職生應(yīng)掌握如休克、呼吸困難、痙攣、中暑等急癥急救處理的方法;掌握包括止血、燙傷、燒傷、骨折、扭傷、被狗咬等損傷急救處理的方法。安全導(dǎo)讀
隨著科學(xué)的發(fā)展,人們在生活中的安全系數(shù)逐步增大,事故隱患逐漸減少。但是,由于一些突發(fā)疾病或事件受到客觀因素的影響,常有患者或受傷人員不能及時得到專業(yè)的救護(hù),生命安全受到威脅。在現(xiàn)實生活中,人們很容易發(fā)生溺水、觸電、中暑、煤氣中毒等事故或突發(fā)心臟病、高血壓疾病。在沒有醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場的情況下,利用急救知識進(jìn)行搶救,充分利用“救命的黃金時刻”,必將給救治贏得寶貴的時間,進(jìn)而挽救生命,減輕傷殘和痛苦。需要明確的是,急救不僅僅是專業(yè)急救醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任,對于非醫(yī)務(wù)人員來說,掌握現(xiàn)場急救的知識和技術(shù)也是非常重要的,需要我們每個人都去認(rèn)真學(xué)習(xí)并掌握。專題二實時救援損傷急救處理專題一分奪秒急癥急救處理0102目錄CONTENTS專題一爭分奪秒急癥急救處理專題一爭分奪秒急癥急救處理在生活或?qū)W習(xí)過程中,由于種種原因,經(jīng)常發(fā)生出人意料的急癥,如果得不到正確的治療,很可能會發(fā)生傷亡事故。因此,中職生應(yīng)該掌握一些急癥急救的處理方法,以備不時之需。一、休克時的急救(3)劇烈嘔吐、脫水等情況也容易引發(fā)休克。(4)嚴(yán)重創(chuàng)傷(如骨折、擠壓傷、大手術(shù)等)會引發(fā)創(chuàng)傷性休克。(1)急性大量出血,引起休克。(2)大量血漿喪失(如嚴(yán)重?zé)齻┮鹦菘?。?.分清出現(xiàn)休克的情況一、休克時的急救(5)嚴(yán)重的細(xì)菌感染(如敗血癥、阻塞性膽管炎及腹膜炎等)也會引發(fā)休克。(6)劇烈的刺激(如疼痛、外傷等)引起強(qiáng)烈的神經(jīng)反射性血管擴(kuò)張,外周阻力銳減,使有效循環(huán)血量相對不足時出現(xiàn)休克的可能性比較大。(7)某些物質(zhì)如藥物、異體蛋白等使人體發(fā)生過敏反應(yīng),致全身血管驟然擴(kuò)張,引起休克。一、休克時的急救(3)120急救電話,搬運患者時宜輕宜少,在運送過程中要采取吸氧等急救措施。(4)注意給體溫過低的患者保暖,對高熱患者要進(jìn)行降溫。(1)保持休克患者的呼吸通暢。(2)發(fā)現(xiàn)休克患者時要讓其平臥,下肢抬高,以利于靜脈血的回流。2.休克急救注意事項在患者呼吸困難危及生命時,掌握一定的人工呼吸技巧可以更好地實施急救,從而給醫(yī)生爭取更多的時間來挽救患者的生命。(1)使患者仰臥,解開患者的衣領(lǐng)等來保持其呼吸暢通,還要清除患者口中的雜物,疏通氣道。(2)用人工呼吸法進(jìn)行搶救,具體見第九講。(3)對患者進(jìn)行人工呼吸,要使患者的胸部隆起到最大限度為止。二、呼吸困難時的急救三、痙攣時的急救當(dāng)發(fā)生痙攣時,患者需要即刻休息,對痙攣的部位輕輕按摩,并將痙攣部位的肌肉輕輕拉長(肌肉拉長會使肌腱的張力增加,當(dāng)張力達(dá)到某一強(qiáng)度時,神經(jīng)會將沖動傳至大腦,大腦為了避免肌腱受傷會釋放信息放松痙攣的肌肉)。四、中暑時的急救中暑是人在較熱的環(huán)境下,由于身體的熱量不能散發(fā)出去,使體溫失調(diào)而引起的一種疾病。其癥狀是體溫升高,面色蒼白,脈搏細(xì)弱且快,血壓降低,嚴(yán)重時會昏迷。為了預(yù)防中暑,建議不要在強(qiáng)烈的陽光下暴曬,穿衣不宜過多,要少量多次飲水,在戶外要戴好遮陽帽,可以隨身攜帶藿香正氣水、清涼油等防暑藥品。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時應(yīng)立即平臥,及時上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。四、中暑時的急救五、實施心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)就是挽救患者,使其恢復(fù)心跳和呼吸,避免腦損傷的一種急救技術(shù)。在日常生活中,人們難免會遇到各種疾病或意外事件。因此,學(xué)習(xí)掌握心肺復(fù)蘇的操作和技能是很必要的。
輕搖傷者肩膀及在耳邊叫喚,并大聲問:“你怎么了?”測試傷者神志是否清楚。1.判斷傷者有無反應(yīng)為使復(fù)蘇有效,傷者必須仰臥在堅實而無彈性的平面上,頭部與軀干呈水平位,身體無扭曲,兩臂放在身旁,解開衣領(lǐng),松開褲帶。3.擺好傷者身體若呼喚傷者無反應(yīng),則立即呼救,目的是叫人協(xié)助急救和撥打120急救電話,申請急救車服務(wù)。2.呼救,撥打120急救電話五、實施心肺復(fù)蘇術(shù)五、實施心肺復(fù)蘇術(shù)打開傷者氣道對傷者進(jìn)行人工呼吸判斷傷者呼吸情況清除傷者口腔異物4765(2)施救人員位于傷員一側(cè),雙手重疊放在傷者胸部兩乳正中間處,用手向下擠壓胸骨,使胸骨下陷3~4厘米,然后迅速放松,放松時手不離開胸部。8.對傷者進(jìn)行胸外心臟按壓胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇的主要方法,它通過壓迫胸骨,對心臟給予間接按壓,使心臟排出血液,參與血液循環(huán),以恢復(fù)心臟的自主跳動。具體操作方法如下:(1)讓需要進(jìn)行心臟按壓的傷者仰臥在平整的地面或木板上。五、實施心肺復(fù)蘇術(shù)專題二實時救援損傷急救處理包扎法止血一般限于無明顯動脈性出血。對于小創(chuàng)口出血,有條件時先用生理鹽水沖洗局部,再用消毒紗布覆蓋創(chuàng)口,用繃帶或三角巾包扎。1.包扎法止血如果是較大的肢體動脈出血,且為運送傷員方便起見,應(yīng)扎止血帶,用橡皮帶、寬布條、三角巾、毛巾等均可。3.止血帶法止血指壓法用于在急救時處理較急劇的動脈出血。它是一種簡單有效的臨時性止血方法。2.指壓法止血一、止血的方法一、止血的方法一、止血的方法一、止血的方法二、燒傷、燙傷的處理方法4.液體治療5.轉(zhuǎn)送治療。2.冷療3.保護(hù)創(chuàng)面1.消除致傷原因三、骨折時的處理方法骨折是指由于外傷或病理等原因致使骨質(zhì)部分或完全斷裂的一種疾病。根據(jù)斷骨是否和外界相通,可以把骨折分為開放性骨折和閉合性骨折兩類。開放性骨折是指斷骨可能刺破皮膚,有明顯的傷口,因為與外界相通,所以這類骨折比較容易引起感染。遇到在野外發(fā)生骨折的情況,在將傷員送往醫(yī)院之前,應(yīng)該首先固定傷肢,以避免搬動過程中骨折軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟器官的進(jìn)一步損傷。這時候需要用到的夾板應(yīng)該就地取材,樹枝、木棍、木板、槍支、滑雪杖、折疊的報紙等都可以用來做夾板。四、扭傷時的處理方法人在扭傷后會有24小時左右的急性期,此時皮下軟組織周圍的小血管會發(fā)生破裂,如果在扭傷后立刻使用紅花油,可能會加重患處腫脹情況。因此,扭傷后要進(jìn)行冷敷,不要熱敷,也不要使用活血化瘀的藥物進(jìn)行涂抹,最好等24小時后再使用紅花油。五、被蛇咬傷時的處理方法毒蛇的種類很多,有的甚至含有劇毒,被毒蛇咬傷后如不及時搶救會危及生命。因此,在有蛇出沒的地區(qū)活動,應(yīng)掌握毒蛇咬傷后的急救措施。五、被蛇咬傷時的處理方法在被毒蛇咬傷后,不要驚慌失措,奔跑走動,這樣會促使毒液快速向全身擴(kuò)散。1.防止毒液擴(kuò)散和吸收要立即用涼開水、泉水、肥皂水或比例為1∶5000的高錳酸鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚,以洗掉傷口外表毒液。2.迅速排除毒液由于毒液是劇毒物,只需極小量即可致人死亡,所以絕不能因懼怕疼痛而拒絕對傷口切開做排毒的處理。3.排毒之后要治療六、被狗咬傷時的處理方法被狗咬傷后,可能會因感染狂犬病毒而患上狂犬病。有的狗雖無狂犬病表現(xiàn),卻帶有狂犬病毒,它們咬人后照樣可以使人感染狂犬病毒而得狂犬病。目前,狂犬病治療無特效藥物,死亡率高達(dá)100%。所以,人被狗或貓咬傷后必須及時救治。如果傷口流血,在流血不多的情況下,不要急于止血,因為流出的血液可以將殘留在傷口的狗的唾液一并帶走。1.擠血排毒在傷口反復(fù)沖洗后,要送醫(yī)院做進(jìn)一步傷口沖洗處理,并接種狂犬病疫苗。3.注射狂犬疫苗沖洗傷口一是要快。分秒必爭,以最快的速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。二是要徹底。2.沖洗傷口六、被狗咬傷時的處理方法七、氣管有異物的處理方法如果患者還能說話,表明氣管沒有被完全卡住,這時可拍打患者的背部,讓他用力咳嗽,看能否將異物咳出來。如果患者自覺卡住的位置比較高,就讓他盡量張大嘴,觀察是否能直接從口腔里看到異物的位置,如果可以,就想辦法幫他取出來。若患者已經(jīng)說不出話,說明氣管已完全阻塞,此時施救者應(yīng)站在患者的背后,一只手握拳置于患者肚臍上方的位置,另一只手覆在拳頭上,然后猛地向上向內(nèi)按壓,以求通過體內(nèi)氣道的壓力突然增加將異物沖出。若上述
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