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文檔簡介
一、賽項名稱賽項名稱:中藥傳統(tǒng)技能英語翻譯:TraditionalChinesemedicineskills賽項組別:高職組賽項歸屬產(chǎn)業(yè):醫(yī)藥衛(wèi)生二、競賽目的中藥傳統(tǒng)技能賽項主要考核學生中藥性狀鑒別、中藥顯微鑒別、中藥調(diào)劑、中藥炮制等方面的核心技能與知識。通過競賽,檢驗全省中醫(yī)藥高等??茖W校、全省職業(yè)技術院校中藥學專業(yè)建設與教學改革成果,考核與展示各參賽院校學生從事中藥生產(chǎn)、流通與服務的崗位通用核心技術和綜合職業(yè)能力,為高職院校中藥學類專業(yè)師生搭建交流與學習的平臺,引領和促進全省中醫(yī)藥高職院校完善“賽教融合”機制,強化實踐教學,深入開展教育教學改革,實現(xiàn)專業(yè)與產(chǎn)業(yè)對接、課程內(nèi)容與職業(yè)標準對接、教學過程與生產(chǎn)過程對接,促進中藥技能的傳承與創(chuàng)新,激發(fā)行業(yè)企業(yè)關注和參與中藥學類專業(yè)教學改革的主動性和積極性,提高中醫(yī)藥高職教育的社會認可度,推進我省中醫(yī)藥高職教育又好又快地發(fā)展。三、競賽內(nèi)容賽項競賽內(nèi)容參照2019年全國職業(yè)院校技能大賽中藥傳統(tǒng)技能賽項規(guī)程進行設置。賽項競賽內(nèi)容具體包括中藥性狀鑒別(中藥識別、真?zhèn)舞b別)、中藥顯微鑒別、中藥調(diào)劑(含審方理論考試)、中藥炮制四大項目。各個項目的分值比見表1。表1
比賽項目、時限與成績指標體系序號項目比賽時限占總成績比例1中藥性狀鑒別(中藥識別、真?zhèn)舞b別)13分鐘20%2中藥顯微鑒別45分鐘20%3中藥調(diào)劑(含審方理論考試)操作15分鐘(試卷10分鐘)30%4中藥炮制20分鐘30%總計100%(一)中藥性狀鑒別中藥性狀鑒別賽項,包括中藥識別、真?zhèn)舞b別兩部分技能競賽。競賽時,參賽選手需對給出的20味中藥材或飲片進行識別,并寫出品名及主要功效;需對給出的10味中藥材或飲片進行鑒別,判斷是真品還是偽品。競賽規(guī)定時限13分鐘。1.中藥識別賽項競賽品種范圍為《中國藥典》2015年版收載的常用中藥材及飲片350種,見表2。表2
中藥性狀鑒別--中藥識別品種目錄類別品種名稱根及根莖類中藥(115種)細辛、狗脊、綿馬貫眾、大黃、何首烏、牛膝、太子參、威靈仙、制川烏、附子、白芍、黃連、防己、延胡索、板藍根、甘草、黃芪、人參、紅參、西洋參、三七、白芷、當歸、前胡、川芎、防風、柴胡、龍膽、紫草、丹參、黃芩、玄參、地黃、熟地黃、巴戟天、桔梗、黨參、木香、白術、蒼術、澤瀉、法半夏、姜半夏、石菖蒲、百部、川貝母、郁金、天麻、虎杖、川牛膝、銀柴胡、白頭翁、制草烏、赤芍、升麻、北豆根、苦參、山豆根、葛根、北沙參、白薇、天花粉、南沙參、紫菀、三棱、制天南星、浙貝母、黃精、玉竹、天冬、麥冬、知母、山藥、仙茅、莪術、姜黃、遠志、拳參、白蘞、獨活、羌活、藁本、秦艽、漏蘆、香附、千年健、高良姜、胡黃連、茜草、續(xù)斷、射干、蘆根、干姜、重樓、土茯苓、骨碎補、白附子、烏藥、白前、徐長卿、商陸、山慈菇、白及、金果欖、紅景天、白茅根、百合、薤白、甘遂、地榆、麻黃根、制何首烏、炙黃芪、綿馬貫眾炭、炙甘草皮類、莖木類中藥(32種)蘇木、鉤藤、槲寄生、川木通、降香、通草、大血藤、雞血藤、忍冬藤、海風藤、青風藤、桂枝、桑枝、牡丹皮、厚樸、肉桂、杜仲、黃柏、白鮮皮、秦皮、香加皮、地骨皮、合歡皮、桑白皮、首烏藤、皂角刺、木通、絡石藤、燈心草、竹茹、苦楝皮、五加皮花、葉類中藥(26種)淫羊藿、大青葉、番瀉葉、石韋、枇杷葉、紫蘇葉、羅布麻葉、桑葉、辛夷、丁香、金銀花、款冬花、紅花、合歡花、旋覆花、菊花、蒲黃、密蒙花、荷葉、側柏葉、艾葉、玫瑰花、野菊花、谷精草、槐花、月季花果實、種子類中藥(79種)五味子、木瓜、山楂、苦杏仁、決明子、補骨脂、枳殼、吳茱萸、小茴香、山茱萸、連翹、枸杞子、梔子、瓜蔞、檳榔、砂仁、豆蔻、葶藶子、桃仁、火麻仁、郁李仁、烏梅、金櫻子、沙苑子、枳實、陳皮、酸棗仁、使君子、蛇床子、菟絲子、牽牛子、夏枯草、鶴虱、王不留行、肉豆蔻、芥子、覆盆子、槐角、馬兜鈴、地膚子、化橘紅、鴉膽子、葫蘆巴、白果、柏子仁、女貞子、蔓荊子、韭菜子、牛蒡子、大腹皮、草果、草豆蔻、益智、胡椒、蒺藜、佛手、胖大海、薏苡仁、青葙子、車前子、萊菔子、紫蘇子、青皮、川楝子、千金子、訶子、瓜蔞皮、瓜蔞子、蒼耳子、芡實、羅漢果、絲瓜絡、蓮子、白扁豆、木鱉子、青果、焦檳榔、炒瓜蔞子、焦梔子全草類中藥(37種)麻黃、金錢草、廣藿香、荊芥、車前草、薄荷、穿心蓮、青蒿、石斛、伸筋草、木賊、紫花地丁、半枝蓮、益母草、澤蘭、香薷、肉蓯蓉、茵陳、淡竹葉、佩蘭、豨薟草、瞿麥、半邊蓮、鎖陽、蒲公英、馬齒莧、小薊、紫蘇梗、垂盆草、萹蓄、魚腥草、仙鶴草、廣金錢草、墨旱蓮、荊芥穗、馬鞭草、地錦草、其他類中藥(18種)茯苓、豬苓、雷丸、靈芝、海藻、乳香、沒藥、血竭、青黛、兒茶、五倍子、海金沙、蘆薈、冰片、昆布、馬勃、冬蟲夏草、茯苓皮動物藥類(29種)石決明、珍珠、全蝎、土鱉蟲、蛤蚧、金錢白花蛇、蘄蛇、烏梢蛇、鹿茸、羚羊角、地龍、水蛭、牡蠣、瓦楞子、蛤殼、僵蠶、龜甲、鱉甲、海螵蛸、蜈蚣、桑螵蛸、鹿角、水牛角、珍珠母、蟬蛻、蜂房、雞內(nèi)金、穿山甲、阿膠礦物藥類(14種)自然銅、滑石、石膏、磁石、赭石、芒硝、玄明粉、白礬、朱砂、赤石脂、青礞石、硫黃、滑石粉、煅石膏2.中藥真?zhèn)舞b別賽項
競賽品種范圍為80味中藥材及其飲片,見表3。表3
中藥性狀鑒別--真?zhèn)舞b別品種目錄序號品種序號品種序號品種1人參與偽品28天麻與偽品55川貝母與偽品2大黃與偽品29黃芪與偽品56柴胡與偽品3西洋參與偽品30延胡索與偽品57山藥與偽品4半夏與偽品31羌活與偽品58牛膝與偽品5黃精與偽品32木香與偽品59龍膽與偽品6當歸與偽品33白術與偽品60制川烏與偽品7天花粉與偽品34附子與偽品61桔梗與偽品8葛根與偽品35防風與偽品62蒼術與偽品9雞血藤與偽品36槲寄生與偽品63海風藤與偽品10皂角刺與偽品37通草與偽品64地骨皮與偽品11厚樸與偽品38防己與偽品65金銀花與偽品12酸棗仁與偽品39小茴香與偽品66紫蘇子與偽品13桃仁與偽品40菟絲子與偽品67五味子與偽品14枳實與偽品41車前子與偽品68吳茱萸與偽品15枳殼與偽品42化橘紅與偽品69麻黃與偽品16廣藿香與偽品43石斛與偽品70澤蘭與偽品17金錢草與偽品44茯苓與偽品71豬苓與偽品18海金沙與偽品45冬蟲夏草與偽品72補骨脂與偽品19沙苑子與偽品46土鱉蟲與偽品73綿馬貫眾與偽品20威靈仙與偽品47山豆根與偽品74銀柴胡與偽品21麥冬與偽品48茜草與偽品75石菖蒲與偽品22烏藥與偽品49白及與偽品76仙茅與偽品23川牛膝與偽品50黃柏與偽品77肉桂與偽品24五加皮與偽品51砂仁與偽品78雷丸與偽品25羅布麻葉與偽品52蛤蚧與偽品79丹參與偽品26石決明與偽品53金錢白花蛇與偽品80升麻與偽品27西紅花與偽品54鹿茸與偽品
(二)中藥顯微鑒別中藥顯微鑒別賽項,從35味常用中藥中隨機抽取2味,分別制成中藥粉末后,等量混合在一起,參賽選手需對此混合粉末進行顯微鑒別。競賽時,要求參賽選手自己按規(guī)定操作進行顯微制片、顯微觀察、繪出主要的顯微鑒別特征圖,得出2味粉末的鑒定結論,并寫出理由。競賽規(guī)定時限45分鐘。競賽范圍為35味常用中藥,見表4。表4
中藥粉末顯微鑒別品種序號品種序號品種序號品種1大黃13牡丹皮25五味子2黃連(味連)14厚樸26補骨脂3甘草15肉桂27小茴香4人參16黃柏28檳榔5當歸17大青葉29麻黃6黃芩18番瀉葉30薄荷7白術19丁香31穿心蓮8半夏20洋金花32豬苓9浙貝母21金銀花33茯苓10天花粉22紅花34珍珠11黃芪23山茱萸35石膏12川貝母(松貝或青貝)24砂仁(三)中藥調(diào)劑中藥調(diào)劑賽項,包括中藥處方調(diào)配、中藥調(diào)劑審方理論考試兩部分競賽內(nèi)容。1.中藥處方調(diào)配賽項中藥處方調(diào)配采取無藥斗抓藥方式進行,處方飲片分別裝在相同規(guī)格的不同藥盒內(nèi),隨機擺放在調(diào)劑臺正前方,藥盒上不標注飲片名稱。競賽時,參賽選手須在規(guī)定時間內(nèi),按照處方箋上的飲片名,從擺放的12味中藥飲片(其中2味是易混淆的干擾品)中,調(diào)配10味×3付處方中藥。要求調(diào)配操作規(guī)范,劑量準確,腳注處理合理,包裝美觀牢固、整齊規(guī)范。競賽規(guī)定時限15分鐘??紤]到競賽時間所限,計價與搗碎兩項操作由工作人員完成,參賽選手可忽略此兩個操作步驟。調(diào)配時,參賽選手可使用自帶戥秤,也可使用大賽組委會統(tǒng)一準備的戥秤。調(diào)劑用中藥飲片范圍,參照中藥性狀鑒別--中藥識別品種目錄(見表2)。2.中藥調(diào)劑審方理論考試調(diào)劑審方理論考試,須完成2張?zhí)幏降膶忛?根據(jù)具體情況采用紙質試卷考試。所有參賽選手須在同一時間和地點,同時進行紙質試卷答題。競賽規(guī)定時限10分鐘。(四)中藥炮制中藥炮制賽項,須完成2種待炮制飲片的炮制操作。參賽選手須根據(jù)競賽時規(guī)定的重量和炮制要求,在規(guī)定時間內(nèi),按標準操作規(guī)程完成炮制操作。競賽時器具的準備以及飲片的凈制、分檔、炙法的拌潤、炒炙、清場等各項操作,均需選手自己完成。競賽規(guī)定時限20分鐘。由于比賽時間的限制,液體輔料拌勻后稍潤即可。競賽中砂炒法的輔料用河砂,不用油砂;麩炒法的輔料用麥麩,不用蜜炙麩皮。中藥炮制競賽范圍為《中國藥典》2015年版收載的炮制方法和炮炙品種。本次競賽內(nèi)容包括炒黃、炒焦、麩炒、砂炒、蛤粉炒、酒炙、醋炙、鹽炙、蜜炙9類方法,26種飲片、28種炮制品規(guī)格。競賽用飲片重量,一般為50~100g(具體用量競賽時會明確標示)。競賽所涉及的炮制方法及待炮制飲片范圍,見表5。表5
炮制方法及待炮制飲片范圍序號類別待炮制飲片名稱1炒黃(5味)王不留行、酸棗仁、麥芽、檳榔、槐花2炒焦(4味)麥芽、山楂、檳榔、梔子3炒炭(4味)荊芥、白茅根、槐花、茜草4麩炒(5味)薏苡仁、山藥、枳殼、白術、僵蠶5砂炒(4味)鱉甲、骨碎補、干姜、雞內(nèi)金6蛤粉炒(1味)阿膠7酒炙(4味)白芍、丹參、川牛膝、當歸8醋炙(3味)三棱、青皮、香附9鹽炙(4味)小茴香、橘核、知母、澤瀉10蜜炙(5味)黃芪、甘草、百合、麻黃、前胡四、競賽方式
(一)比賽形式比賽為個人賽。比賽選手需獨立完成所有競賽項目和內(nèi)容。(二)組隊方式每個學校參賽代表隊由3~4名選手組成,每個代表隊設領隊1人,指導教師2人。參賽選手必須是高等學校全日制在籍學生,本??圃盒5母呗氼惾罩圃诩畬W生也可報名參加高職組比賽。五年制(包括三二連讀)職校學生,四、五年級的學生方可報名參加高職組比賽。高職組參賽選手年齡須不超過25周歲,年齡計算的截止時間以2020年5月1日為準。(三)競賽分組競賽前一天抽簽確定選手考號,根據(jù)實際報名人數(shù)確定編號。根據(jù)編號分為GA、GB、GC、GD4大組,各大組同時分別進行中藥性狀鑒別、中藥顯微鑒別、中藥調(diào)劑、中藥炮制不同的賽項。競賽時,每4-8人為一個競賽組,具體根據(jù)比賽參與人數(shù)確定。審方理論考試在上述四項比賽內(nèi)容完成后,四大組選手同時集中進行
(如選手人數(shù)低于10人,不再分大組,則所有選手作為一個大組,依次完成各競賽項目)。五、競賽流程(一)競賽時間2020年3月27日至29日。(二)競賽日程參賽隊日程共3天。其中,賽前報到1天,競賽安排1~1.5天,開、閉幕式0.5天。具體日程安排為:3月27日,裁判報到、裁判會議、現(xiàn)場培訓;參賽隊報到、領隊會議、領隊抽簽、選手熟悉現(xiàn)場。3月28日,競賽開幕式,項目競賽。3月29日,項目競賽,閉幕式。(三)賽場規(guī)則1.賽場各類工作人員必須統(tǒng)一佩戴由賽項執(zhí)委會印制的相應證件,著裝整齊,進入工作崗位。2.各賽場除大賽組委會成員、賽項執(zhí)委會成員、現(xiàn)場裁判、賽場配備的工作人員外,其他人員未經(jīng)賽項執(zhí)委會允許不得進入賽場。3.新聞媒體等進入賽場必須經(jīng)過賽項執(zhí)委會允許,并且聽從現(xiàn)場工作人員的安排和指揮,不得影響競賽正常進行。4.各參賽隊的領隊、指導教師以及隨行人員謝絕進入賽場。5.參賽選手應在引導員指引下提前15分鐘進入競賽場地,并依照項目裁判長統(tǒng)一指令開始比賽。6.參賽選手進入賽場必須聽從現(xiàn)場裁判人員的統(tǒng)一布置和安排,比賽期間必須嚴格遵守安全操作規(guī)程,確保人身安全。7.參賽選手應認真閱讀競賽須知,自覺遵守賽場紀律,按競賽規(guī)則、項目與賽場要求進行競賽,不得攜帶任何通訊設備、紙質材料等物品進入賽場。8.參賽選手進入賽場不得以任何方式公開參賽隊及個人信息。9.比賽結束前1分鐘(顯微鑒別競賽結束前5分鐘),計時員提醒比賽即將結束,當宣布比賽結束,參賽選手必須立即停止一切操作,在規(guī)定位置站好,等候撤離賽場指令。10.參賽選手若提前結束比賽,應向裁判員舉手示意,比賽終止時間由計時員記錄,選手結束比賽后不得再進行任何操作,并按要求在規(guī)定位置坐好,等候撤離比賽現(xiàn)場的指令。六、競賽賽卷參照2019年全國職業(yè)院校技能大賽中藥傳統(tǒng)技能賽項規(guī)程組織賽卷試題,形成賽卷庫,比賽時抽簽決定具體賽卷。七、評分標準1.中藥性狀鑒別比賽按組進行,選手抽簽確定競賽工位,在13分鐘內(nèi)完成中藥性狀鑒別,中藥性狀鑒別--識別與功效評分標準(見表6)、中藥性狀鑒別--真?zhèn)舞b別評分標準(見表7)。凡符合國家藥品標準規(guī)定的品種及其特定的部位者為“正品”;不符合國家藥品標準規(guī)定的品種及其特定的部位,或有摻雜、變質等現(xiàn)象者為“偽品”。按《中華人民共和國藥品管理法》及《中國藥典》2015年版的有關規(guī)定進行界定。表6
中藥性狀鑒別--識別與功效評分標準賽位號:
組別號:
競賽用時:
成績:
項目評分標準細則扣分得分藥名及功效分類書寫每位選手識別20種中藥材或飲片,每種2.5分。其中,中藥名稱1.5分,主要功效1分,總分50分。名稱寫對,未寫或錯寫功效,扣1分;中藥名稱寫錯,不得分(扣2.5分)。中藥名稱以《中國藥典》2015年版為準,藥典作為單一品種收載的中藥炮制品,必須按單列的名稱書寫;同一中藥不同炮制品寫出中藥名稱即可。書寫藥名必須清楚,一個字太潦草導致評委無法辨認的,視為錯字;整個藥名太潦草無法辨認的,則視為答錯。中藥的主要功效為《中國藥典》2015年版記載該藥的功效,功效較多時,只寫出其中兩個功效即可,每個功效0.5分。表7
中藥性狀鑒別--真?zhèn)舞b別評分標準賽位號:
組別號:
競賽用時:
成績:
項目評分標準細則(判斷正確得5分,否則扣5分,總分50分)扣分得分編號標注藥名正品偽品1按標簽藥名填寫2按標簽藥名填寫3按標簽藥名填寫4按標簽藥名填寫5按標簽藥名填寫6按標簽藥名填寫7按標簽藥名填寫8按標簽藥名填寫9按標簽藥名填寫10按標簽藥名填寫總計2.中藥顯微鑒別中藥顯微鑒別評分標準,見表8。表8
中藥顯微鑒別評分標準賽位號:
組別號:
競賽用時:
成績:
項目評分標準細則扣分得分粉末制片(5分)酒精燈使用:正確點火,用完后及時滅火,得1分。用完后不滅火離開扣1分。水合氯醛加熱制片:取少量混合粉末,置潔凈的載玻片上,加水合氯醛試液適量,用食指與大拇指持住載玻片,透化,加1~2滴稀甘油,加蓋潔凈的蓋玻片,用吸水紙吸取多余的試液,得2分。如粉末焦化,扣1分;蓋玻片表面污染,扣1分。水制片:取少量的混合粉末,置潔凈的載玻片上,加1滴水,加蓋潔凈的蓋玻片,用吸水紙吸取多余的水,得1分。未做者,扣1分。乙醇或水合氯醛不加熱制片:取少量混合粉末,置潔凈的載玻片上,加1滴乙醇或水合氯醛試液,加蓋潔凈的蓋玻片,用吸水紙吸取多余的試液,得1分。未做者扣1分。顯微鏡使用(5分)在低倍鏡下,將制片放置在顯微鏡載物臺上,得2分,如在高倍鏡下放入,扣2分:正確的使用光源,得1分;正確使用粗、細調(diào)節(jié)器,得2分。如在高倍鏡下使用粗調(diào)節(jié)器,扣2分;造成蓋玻片、載玻片被鏡頭壓碎,扣5分。使用完畢時,需要及時清理,顯微鏡復原回位,得1分,未做者扣1分。顯微特征描繪(50分)繪制混合中藥粉末的主要顯微特征或具有鑒別意義的專屬性特征圖;并寫出顯微特征名稱。鑒別報告中中藥的每一顯微特征繪制正確且標注正確,得10分;錯誤者,不得分。重要的顯微特征總數(shù)不少于5個,總分50分。顯微特征圖繪制一般要求:顯微特征繪制正確;顯微特征能反映該藥材的特點;線條清淅,圖版整齊、清楚。如顯微特征繪制不正確或不能反映該藥材的特點,該特征圖不得分。顯微特征描述(20分)描述混合中藥粉末的主要顯微特征或具有鑒別意義的專屬性特征。每一顯微特征描述正確,得4分。錯誤不得分,總分20分。粉末鑒別結論(20分)寫出混合粉末的中藥名稱,并將顯微特征歸類,寫出1味中藥名并歸類正確,得10分;寫出2味中藥名并歸類正確,得20分。中藥名稱錯誤,不得分;顯微特征歸類錯誤或不全面,每錯漏1個,扣2分。書寫必須清晰,整個中藥名太潦草導致評委無法辨認的,視為答錯。競賽用時總分數(shù)相同情況下,可作為排名的依據(jù)。3.中藥調(diào)劑中藥調(diào)劑審方理論考試由計算機自動閱卷評分,專業(yè)技術人員在監(jiān)督員的監(jiān)督下進行復核并登記成績。中藥調(diào)劑審方考試評分標準,見表9。表9中藥調(diào)劑審方考試評分標準賽位號:
組別號:
競賽用時:
成績:
項目審方要求細則扣分得分處方格式處方前記從科別、日期、性別、年齡等是否符合《處方管理辦法》中相關規(guī)定,找出處方中不規(guī)范之處。處方后記從醫(yī)師簽名、劑數(shù)、藥價、取藥號等是否符合《處方管理辦法》中相關規(guī)定,找出處方中不規(guī)范之處。處方類別從普通處方、兒科處方、急診處方、外用處方等是否符合《處方管理辦法》中相關規(guī)定,找出處方中不規(guī)范之處。飲片用名處方飲片用名以《中國藥典》2015版為依據(jù),正確書寫飲片名和炮制品名,找出不規(guī)范飲片用名。配伍禁忌妊娠禁忌、十九畏、十八反等配伍禁忌以《中國藥典》2015版為依據(jù),找出處方中不規(guī)范之處。有毒中藥有毒中藥飲片的限量以《中國藥典》2015版為準。找出處方中有毒中藥用量不規(guī)范之處。煎法服法用量找出處方中煎法服法用量的不規(guī)范之處。特殊用法先煎、后下等特殊處理方法,以《中國藥典》2015版為準。每位選手的中藥調(diào)劑操作過程每一步驟由2位裁判進行評分;中藥調(diào)劑操作完畢,每2位裁判員對同一選手的中藥調(diào)劑的準確度和熟練程度(調(diào)配用時)進行結果評分。兩位裁判的過程評分與結果評分相加,再取平均分值作為參賽選手得分。中藥調(diào)劑操作比賽評分標準,見表10、11。表10
中藥調(diào)劑操作比賽評分標準賽位號:
組別號:
競賽用時:
成績:
項目評分標準細則扣分得分1.審核處方(10分)單獨進行審方考試,根據(jù)標準答案閱卷評分。2.驗戥準備(5分)著裝(束緊袖口)戴帽(前面不漏頭發(fā)),衣帽清潔,雙手清潔、指甲合格,得1分。否則扣1分。檢查戥秤是否潔凈,紙袋、包裝紙整齊放置,得1分,否則扣1分。持戥(左手持戥,手心向上),查戥,校戥(面向顧客,左手不挨戥),得3分。否則扣3分。3.分戥稱量(5分)調(diào)配時逐劑減戥稱量,得5分。一次未減戥稱量或大把抓藥或總量稱定后憑經(jīng)驗估分,扣1分。4.按序調(diào)配、單味分列(10分)按序調(diào)配、單味分列、無混雜、無散落、無遺漏、無錯配等現(xiàn)象,得10分。稱量排放順序混亂,扣1分;藥物混雜,扣1分;藥物撒在臺面上未揀回或撒在地上,扣1分;每缺1味,扣5分;抓錯一味藥,調(diào)配不得分(扣10分)。5.單包注明(5分)需先煎、后下等特殊藥物按規(guī)定單包并注明,得5分。腳注處理錯誤或未單包,扣5分;單包后未注明或標注錯誤,每錯一項,扣1分。6.復核裝袋(10分)處方調(diào)配完畢后看方對藥,認真核對,確認無誤后裝袋折口,處方簽字、藥袋上注明工位號,得10分。核對不認真,沒有看方對藥,扣1分;存在缺味、錯配現(xiàn)象沒有發(fā)現(xiàn),扣5分;裝袋后未折口,扣1分,處方簽字不合要求,扣1分;藥袋未標注工位號,扣1分。每個藥袋寫上患者姓名、性別、年齡并標注工位號,不合要求,1個藥袋扣1分。7.發(fā)藥交待(5分)發(fā)藥交待的內(nèi)容(煎煮器具、加水量、浸泡時間、煎藥時間、飲食禁忌等)均按要求在藥袋上注明,得5分。未注明,扣5分;標注時有漏項,每項扣1分。只需標注1個藥袋。8.及時清場(5分)調(diào)配工作完成后及時清場,做到物歸原處、清潔戥盤、戥稱復原、工作臺整潔,得5分。戥盤未清潔,扣1分;戥稱未復原,扣1分;工作臺不整潔,扣2分;飲片灑落不清理,扣1分。9.總量誤差率(15分)低于±1.00%的,得15分;±1.01~2.00%的,扣3分(得12分);±2.01~3.00%的,扣6分(得9分);±3.01~4.00%的,扣9分(得6分);±4.01~5.00%的,扣12分(得3分);超過±5.00%的不得分。10.單劑最大誤差率(15分)低于±1.00%的,得15分;±1.01~2.00%的,扣3分(得12分);±2.01~3.00%的,扣6分(得9分);±3.01~4.00%的,扣9分(得6分);±4.01~5.00%的,扣12分(得3分);超過±5.00%的不得分。11.調(diào)配時間(15分)在9'內(nèi)完成的,得15分;在9'01"~10'內(nèi)完成的,得14分;在10'01"~11'內(nèi)完成的,得13分;在11'01"~12'分鐘內(nèi)完成的,得12分;在12'01"~13'內(nèi)完成的,得11分;在13'01"~14'內(nèi)完成的,得10分;在14'01"~15'內(nèi)完成的,得8分;超過15',調(diào)配不得分。合計表11
中藥調(diào)劑操作比賽稱重記錄及稱量誤差率計算表賽位號:
組別號:
競賽用時:
成績:
項目毛重(g)藥袋重(g)單包紙重(g)包煎袋重(g)凈重(g)第1劑第2劑第3劑三劑總凈重(g)三劑總量誤差率(%)單劑最大誤差率(%)裁判員簽名:
2019
年
月
日裁判長簽名:
2019
年
月
日4.中藥炮制比賽按組進行,每組選手抽簽確定競賽工位,在規(guī)定時間內(nèi)完成中藥炮制操作。先由2位裁判同時監(jiān)考2位選手,并對其操作過程逐項評分,取其平均值(保留小數(shù)點后兩位數(shù))作為參賽選手操作得分(滿分40分);再由炮制賽場所有裁判共同對所有選手炮制的成品質量進行比較評分,去掉一個最高分,去掉一個最低分,取其平均值(保留小數(shù)點后兩位數(shù))作為參賽選手炮制程度得分(滿分60分)。操作得分與炮制程度得分相加得參賽選手總分(保留小數(shù)點后兩位數(shù))。計時員記錄對應選手的操作時間。中藥炮制競賽評分標準,見表12。表12
中藥炮制競賽評分標準賽位號:
組別號:
競賽用時:
成績:
項目評分標準細則(整個炮制操作40分,成品質量60分)扣分得分準備器具準備齊全、潔凈,擺放合理。器具:①器具要潔凈,炒前未清潔炒藥鍋者,扣1分;②器具要一次準備齊全,操作過程中,每再準備一種器具,扣0.5分;③器具擺放不合理或擺放雜亂者,扣1分。凈制凈制操作規(guī)范,飲片凈度符合《中國藥典》2015年版及《中藥飲片質量標準通則(試行)》之規(guī)定。①若有明顯雜質,未凈制者,扣1分,稱量后再挑選去雜者,扣3分;②飲片散落到臺面上未揀回者,扣1分;③散落到地面上者,視多少扣1~2分;④凈制操作不規(guī)范者,扣1分;凈制使用器具明顯不合理者,扣2分。稱量待炮制品及輔料稱取規(guī)范:①稱量前不歸零者,扣1分;②稱量后稱盤不放回原位置,或操作完畢后不關電源者,扣0.5分;③稱量的質量差異超過±5%者,扣1分;超過±5%~10%者,扣3分;超過±10%者,扣5分。拌潤拌潤手法嫻熟,操作規(guī)范。①未拌潤者,扣5分;②拌制不均勻者,扣1分;③拌制后不潤者,扣1分;④操作時散落者,扣1~2分。預熱火力控制適宜,投藥時間恰當。①不預熱,或違反操作規(guī)程造成事故者,扣2分;②中途熄火者,扣1分;③投藥前,未用合適的判斷方法預測鍋溫者,扣1分。投藥生飲片及輔料投放操作規(guī)范。①投藥前,未調(diào)節(jié)適當火力,扣3分;②投藥操作嚴重失誤,扣3分;③投藥操作很慢,扣1分;④麩炒時,撒麩不均勻,扣1分;鍋溫未達到麩下煙起,扣2分;⑤砂炒時,河砂用量過少,扣2分。翻炒翻炒動作嫻熟,操作規(guī)范。①操作嚴重失誤,扣10分;②中途熄火,扣1分;③翻炒明顯不熟練、不均勻,扣3-5分;④翻炒時,飲片散落到臺面上未揀回,扣1分;先炒藥后加輔料,輔料撒布不勻者,扣1分;⑤翻炒時,飲片散落到地面上者,視多少扣1~2分;⑥炙法輔料因加過量水或稱量原因,造成剩余太多未吸收,而變炒法為煮法者,扣3分。出鍋出鍋及時,藥屑及輔料處理規(guī)范;炮制品存放得當。①操作嚴重失誤者,故意除去不合格飲片者,扣5分;②未先熄火就出鍋者,扣1分;③出鍋太慢,扣1分;④出鍋后,未及時攤開晾涼者,扣1分;炊帚等易燃物品放在鐵鍋內(nèi),扣1分;⑤未除去輔料者,扣3分;⑥淬法操作不規(guī)范,扣1分;淬時輔料用量太少者,扣2分;⑦出鍋時,飲片散落到臺面上未揀回者,扣1分;⑧出鍋時,飲片散落到地面上者,視多少扣1~2分。清場按規(guī)程清潔器具,清理現(xiàn)場;飲片和器具歸類放置。①操作嚴重失誤者,扣5分;②器具未清潔者扣1分,清潔不徹底者扣0.5分;③器具未放回原始位置或擺放雜亂者,扣1分;④操作臺面不整潔者,扣1分;灑落在地面的藥物、輔料未清潔者,扣1分;⑤未關閉煤氣罐閥門者,扣1分;⑥藥屑及輔料未倒入垃圾桶者,扣1分。成品質量(60分)炮制后飲片質量應符合《中國藥典》2015年版及《中藥飲片質量標準通則(試行)》之規(guī)定。適中率95%以上,60分;適中率80%~95%,50分;適中率70%~80%,40分;適中率60%~70%,30分;適中率50%以下(不及或太過),不超過20分。合計備注1.選用輔料錯誤或操作程序錯誤,即為炮制方法錯誤,只計準備和清場分數(shù),成品炮制程度為0分。2.每一操作環(huán)節(jié)按照評分細則扣分,總扣分不超過40分。(三)評分方法見表13。表13
各賽項評分方法項目評分方法中藥性狀鑒別結果評分中藥真?zhèn)舞b別結果評分中藥調(diào)劑審方結果評分中藥調(diào)劑操作過程及結果評分中藥顯微鑒別過程及判定結果評分中藥炮制過程及炮制結果評分(四)評分方式按照評分標準進行參賽選手單項成績評定(百分制)。其中,中藥性狀鑒別、中藥顯微鑒別由裁判按評分標準評分(保留小數(shù)點后一位);中藥調(diào)劑中的處方審查由裁判根據(jù)試題參考標準答案評分(保留小數(shù)點后一位);中藥炮制、中藥調(diào)劑操作按評分標準取多名裁判平均分數(shù)作為選手得分(保留小數(shù)點后兩位)。計算各單項成績分值與所占分值比的乘積之和,得參賽選手個人總成績。依據(jù)競賽成績由高到低排列個人競賽名次。比賽成績相同時,比賽用時少的名次在前。為確保成績評判的準確性,監(jiān)督組將對賽項總成績排名前30%的所有參賽隊伍(選手)的成績進行復核;對其余成績進行抽檢復核,抽檢覆蓋率不得低于15%。如發(fā)現(xiàn)成績錯誤以書面方式及時告知裁判長,由裁判長更正成績并簽字確認。復核、抽檢錯誤率超過
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