
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文檔簡介
婦產(chǎn)科學(xué)(副高)高級職稱考試題庫及答案
[單項(xiàng)選擇題]1、
36歲已婚未育婦女,月經(jīng)延遲15天,有早孕反應(yīng)。查:子宮正常大小,宮口閉,
兩側(cè)附件陰性,首選處理是
A.黃體酮肌內(nèi)注射
B.保胎治療
C.尿妊娠試驗(yàn)
D.超聲檢查
E.基礎(chǔ)體溫測定
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]2、
膝反射消失時(shí)禁用
A.硫酸鎂
B.催產(chǎn)素
C.麥角新堿
D.前列腺素
E.甘露醇
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]3、
28歲,孕32周,妊娠合并糖尿病,用胰島素治療中,在清晨5時(shí)驚醒,心慌、
出汗。此時(shí)應(yīng)立即
A.試體溫
B.測血糖
C.查尿糖及酮體
D.進(jìn)食
E.開放靜脈
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]4、
在孕婦腹壁上聽診,與母體心率相一致的音響是
A.胎心音
B.子宮雜音+腹主動(dòng)脈
C.臍帶雜音
D.胎動(dòng)音
E.腸蠕動(dòng)音
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]5、
檢查結(jié)膜時(shí),翻轉(zhuǎn)眼瞼的要領(lǐng),錯(cuò)誤的是
A.用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣
B.囑被檢查者向前看
C.此時(shí)示指與拇指輕輕向前下方牽拉
D.然后示指向下壓迫瞼板上緣
E.同時(shí)與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)即可將眼瞼翻開
參考答案:B
[材料題]6、
初產(chǎn)婦,24歲,38周妊娠臨產(chǎn),LOA,規(guī)律宮縮12小時(shí),宮口開大4cm,ST,
未破膜,胎心位于左下腹,雙頂徑9.3cm,股骨長7.1cm,胎心132次/分,骨盆
外測量各徑線正常。
[案例分析
本例恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.剖宮產(chǎn)
B.可行人工破膜
C.等待自然分娩
D.繪制產(chǎn)程圖
E.觀察宮縮,必要時(shí)干預(yù)
F.陰道助產(chǎn)
參考答案:B,D,E
[案例分析]2.
若隨后1小時(shí),宮縮強(qiáng)度減弱20?30秒/次,間隔6?7分鐘,產(chǎn)程達(dá)13小時(shí),
宮口開大5cm,胎膜已破,頭S-1,矢狀縫在2?8點(diǎn)處,此時(shí)診斷是
A.胎頭高直位
B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.胎頭下降延緩
E.繼發(fā)性宮縮乏力
F.持續(xù)性枕后位
參考答案:E
[案例分析]3.
此時(shí)恰當(dāng)處理是
A.縮宮素靜滴加強(qiáng)宮縮
B.立即剖宮產(chǎn)
C.等待自然分娩
D.給予地西泮靜脈注入
E.人工破膜
F徒手旋轉(zhuǎn)胎頭
參考答案:A
[案例分析]4.
若陰道檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)后因位于8點(diǎn)處,前鹵位于2點(diǎn)處,改變體位,觀察2小時(shí)產(chǎn)
程無進(jìn)展,有產(chǎn)瘤,先露仍在-1,產(chǎn)婦腹前壁中線兩側(cè)觸及胎兒肢體,可采取的
措施是
A.手轉(zhuǎn)胎頭
B.立即剖宮產(chǎn)
C.產(chǎn)婦取右側(cè)臥位
D.上推宮頸前唇
E.地西泮靜脈推注
F.宮頸兩側(cè)注入0.5%利多卡因
參考答案:B
[案例分析]5.
該病例選擇剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征為
A.相對頭盆不稱
B.宮縮乏力
C.持續(xù)性枕后位
D.高直后位
E.前不均傾位
F.胎頭下降停滯
參考答案:A,C
?參考解析:
1、根據(jù)產(chǎn)婦上述癥狀恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖槿斯て颇ぃL制產(chǎn)程圖,觀察宮
縮,必要時(shí)干預(yù)。所以選BDEo2、若患者隨后一小時(shí),宮縮強(qiáng)度減弱20-30
秒/次,間隔6-7分鐘,產(chǎn)程達(dá)13小時(shí),宮口開大5CM,胎膜已破,頭S-1,
矢狀縫在2-8點(diǎn)處,根據(jù)上述狀況診斷為繼發(fā)性宮縮乏力。所以選E。3、
該患者診斷為繼發(fā)性宮縮乏力對此恰當(dāng)?shù)奶幚淼姆绞绞菍m縮素靜滴加強(qiáng)
宮縮。所以選A。4、若陰道檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)后因位于8點(diǎn)處,前鹵位于兩點(diǎn)
處,改變體位,觀察兩小時(shí)體位無進(jìn)展,有產(chǎn)瘤,先露仍在T,產(chǎn)婦腹前
壁中線兩側(cè)觸及胎兒肢體,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。所以及5、該患者選擇剖宮
產(chǎn)的手術(shù)指征為相對頭盆不對襯,持續(xù)性枕后位。所以選AC。
[單項(xiàng)選擇題]7、
關(guān)于初產(chǎn)婦的產(chǎn)程,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.先兆臨產(chǎn):妊娠近足月,有不規(guī)則宮縮或陰道有血性分泌物
B.第一產(chǎn)程:自規(guī)律宮縮到宮口開全,正常為11?12小時(shí)
C.第二產(chǎn)程:自宮口開全至胎兒娩出,正常為1?2小時(shí)
D.第三產(chǎn)程:胎兒娩出至胎盤娩出,正常為5?15分鐘,不應(yīng)超過30分鐘
E.滯產(chǎn)的定義:總產(chǎn)程超過30小時(shí)稱為滯產(chǎn)
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]8、
屬于女性原發(fā)性不孕癥的定義是
A.僅有一次宮外孕史
B.反復(fù)流產(chǎn)2次以上
C.和前夫生育過孩子
D.原先從來沒有懷孕過
E.人工流產(chǎn)史3次
參考答案:D
參考解析:
原發(fā)性不孕癥的定義是既往從未懷孕過。
[單項(xiàng)選擇題]9、
骨盆測量小于正常值的是
A.骼棘間徑25cm
B.骼崎間徑28cm
C.舐恥外徑20cm
D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm
E.對角徑12.5cm
參考答案:D
參考解析:
坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5~9.5cm。
[單項(xiàng)選擇題]10、
第二心音逆分裂是指
A.呼氣時(shí)第二心音分裂變明顯
B.吸氣時(shí)第二心音分裂變明顯
C.第二心音分裂與呼吸無關(guān)
D.多見于二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓
E.可見于先天性心臟病房間隔缺損
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題Hl、
妊娠近足月,下列哪項(xiàng)提示胎盤功能低下
A.B超示胎盤功能ni級
B.OCT陰性
C.羊水白色濁狀
D.NST有反應(yīng)型
E.連續(xù)3日測孕婦尿E2值分別是8mg/24小時(shí),8mg/24小時(shí),6mg/24小時(shí)
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]12、
女,27歲,已自然流產(chǎn)2次,現(xiàn)停經(jīng)4個(gè)半月,陰道流血2個(gè)多月。為保胎一
直拒絕婦科檢查。此患者治療前首先檢查
A.肝腎功能
B.心電圖
C.血尿常規(guī)
D.B超
E.生殖激素水平
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]13、
確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克,應(yīng)采取的緊急措施是
A.擴(kuò)容
B輸血
C.給血管活性藥物
D.立即手術(shù)
E.邊抗休克,邊開腹手術(shù)
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]14、
產(chǎn)婦產(chǎn)后內(nèi)分泌系統(tǒng)改變哪項(xiàng)不正確
A.產(chǎn)后1周雌孕激素水平恢復(fù)到孕前水平
B.胎盤分泌的HPL產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)消失
C.腎上腺皮質(zhì)功能產(chǎn)后4天恢復(fù)正常
D.血HCG產(chǎn)后1個(gè)月才能消失
E.產(chǎn)后6周FSH逐漸恢復(fù)
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]15、
單純Si增強(qiáng)可見于
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.甲狀腺功能減退
D.心肌梗死
E.心房顫動(dòng)
參考答案:A
[材料題]16、
患者,女性,27歲,因停經(jīng)4個(gè)月,膿性白帶伴尿頻,尿急4天來院。提示:
體檢:T37.4℃,P90/min,R19/min,BP100/60mmHg,一般情況可,神志清,心、肺
未見異常,下腹稍膨隆,尿道口充血,見膿性分泌物。婦科檢查:外陰稍紅,陰
道通暢,黏膜充血,宮頸紅、腫,宮頸口附著大量膿性分泌物。子宮4個(gè)月妊娠
大,無壓痛。雙附件區(qū)無異常。
[案例分析]1.
為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括
A.血常規(guī)、尿常規(guī)
B.肝腎功能檢查
C.白帶涂片檢查(革蘭染色)
D.宮頸或尿道口分泌物培養(yǎng)
E.淋菌-PCR
F.宮頸脫落細(xì)胞檢查
G.后穹窿穿刺檢查
H.宮頸活檢
參考答案:A,C,D,E
[案例分析]2.
提示:宮頸分泌物涂片找到淋球菌。妊娠期淋菌感染對妊娠及新生兒可能的影響
有
A.感染性流產(chǎn)
B.胎兒生長受限
C.羊膜腔感染綜合征
D.死胎
E.新生兒楔狀齒
F.新生兒眼炎
G.新生兒神經(jīng)性耳聾
H.新生兒肝脾大
I.新生兒皮疹
J.新生兒鞍狀鼻
參考答案:,A,B,C,D,F
[案例分析]3.
提示:追問病史其丈夫曾有婚外性行為,患者尿道口分泌物培養(yǎng)有淋菌,經(jīng)反復(fù)
考慮后決定繼續(xù)妊娠。關(guān)于該孕婦下一步的治療正確的是
A.因妊娠期用藥對胎兒不利,建議終止妊娠
B.該病嚴(yán)重影響母兒健康,應(yīng)及時(shí)治療
C.治療應(yīng)注意及時(shí)、足量用藥
D.首選藥物以第三代頭抱菌素為主
E.性伴侶無需治療
F.可應(yīng)用喳諾酮類藥物
G.可應(yīng)用四環(huán)素類藥物
H.可應(yīng)用紅霉素
參考答案:B,C,D,H
[案例分析]4.
提示:給予頭抱曲松鈉0.25g,每日1次肌內(nèi)注射,同時(shí)加用阿奇霉素1g單次口
服。該患者治療10天后前來復(fù)診,自訴無尿頻、尿急及膿性白帶等癥狀。進(jìn)一
步處理正確的是
A.立即取宮頸管分泌物涂片培養(yǎng),若為陰性即為治愈
B.該療程治療己結(jié)束,臨床癥狀已消失,說明已治愈
C.該療程治療已結(jié)束,臨床癥狀已消失,4~7日應(yīng)取宮頸管分泌物涂片培養(yǎng)
D.宮頸管分泌物涂片培養(yǎng)連續(xù)3次均為陰性方為治愈
E.應(yīng)復(fù)查淋菌,如仍陽性,應(yīng)予復(fù)治,可用大觀霉素
F.應(yīng)復(fù)查淋菌,如為陰性,不必繼續(xù)治療,亦無須再復(fù)查
參考答案:C,D,E
?參考解析:
1、根據(jù)患者住院情況,和查體情況,未明確診斷應(yīng)檢查血常規(guī),尿常規(guī)。
白帶圖片檢查,宮頸或尿道口分泌物培養(yǎng),淋菌PCR。所以選ACDE。2、
若宮頸分泌物涂片找到淋球菌,妊娠期淋菌感染對妊娠及新生兒可能的影
響有感染性流產(chǎn),胎兒生長受限,羊膜腔感染綜合征,死胎,新生兒眼炎。
所以選ABCDF。3、若追問病史其丈夫曾有婚外性行為,患者尿道口分泌
物培養(yǎng)有淋菌,經(jīng)反復(fù)考慮后決定繼續(xù)妊娠,該孕婦下一步應(yīng)及時(shí)治療
該病,否則影響母兒健康,治療應(yīng)注意及時(shí)足量用藥,首選藥物以第三代
頭抱菌素為主,可應(yīng)用紅霉素。所以選BCDH。4、該患者治療給予頭抱
曲松鈉0.25g,每日1次肌肉注射,同時(shí)加用阿奇霉素1g單次口服,治
療十天后前來復(fù)診。自訴無尿頻,尿急及膿性白帶癥狀,進(jìn)一步處理為若
該療程治療已結(jié)束,臨床癥狀消失,4-7日應(yīng)取宮頸管分泌物涂片培養(yǎng),
宮頸管分泌物涂片培養(yǎng)連續(xù)三次均為陰性方為治愈。應(yīng)復(fù)查淋菌,如仍陽
性,應(yīng)給予復(fù)治。所以選CDE。
[單項(xiàng)選擇題]17、
妊娠合并糖尿病終止妊娠的時(shí)間正確的是
A.34周
B.35周
C.39周
D.37周
E.40周
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]18、
最適合哺乳期婦女避孕措施的是
A.緊急避孕藥
B.短效口服避孕藥
C.長效口服避孕藥
D.安全期避孕
E.陰莖套避孕
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]19、
對于臍帶恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.臍帶表面被絨毛膜覆蓋
B.臍帶長度<20cm為臍帶過短
C.臍帶長度>90cm為臍帶過長
D.足月妊娠臍帶長度平均60~70cm
E.臍帶纏繞以纏繞胎兒頸部居多
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]20、
腹部體毛的分布,下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的
A.女性胸骨前體毛可向下延伸達(dá)臍部
B.男性陰毛分布呈三角形尖端向上,可沿前正中線達(dá)臍部
C.女性陰毛為倒三角形,上緣為一水平線止于恥骨聯(lián)合上緣
D.腹部體毛增多或女性陰毛呈男性分布,見于皮質(zhì)醇增多癥
E.腹部體毛稀少,見于腺垂體功能減退癥
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]21、
子宮肉瘤的主要臨床表現(xiàn)是
A.清亮腹水
B.雙側(cè)卵巢均增大
C.不規(guī)則陰道出血
D.閉經(jīng)
E.合并感染
參考答案:C
[多項(xiàng)選擇題]22、
結(jié)腸鏡檢查的禁忌證是
A.肛門、直腸嚴(yán)重狹窄
B.急性重度結(jié)腸炎
C.妊娠婦女
D.急性彌漫性腹膜炎,腹腔臟器穿孔,多次腹腔手術(shù)
E.嚴(yán)重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
參考答案:A,B,C,D,E
[單項(xiàng)選擇題]23、
關(guān)于羊水來源,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.妊娠早期還可通過胎兒尿液
B.經(jīng)臍帶的華通膠
C.通過未角化的胎兒皮膚漏出
D.妊娠早期,羊水是母體血清經(jīng)胎膜入羊膜腔透析液
E.胎盤表面羊膜
參考答案:A
[多項(xiàng)選擇題]24、
產(chǎn)后排尿困難,可采取的方法是
A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦坐起排尿,用熱水沖洗外陰,誘導(dǎo)排尿
B.下腹部正中放置熱水袋,刺激膀胱收縮
C.針刺關(guān)元、氣海等穴位
D.肌注甲硫酸新斯的明,興奮膀胱逼尿肌
E.必要時(shí)導(dǎo)尿
參考答案:A,B,C,D,E
[單項(xiàng)選擇題]25、
"0"形腿畸形常發(fā)生于
A.脊髓灰質(zhì)炎
B.急性脊髓炎
C.下肢靜脈曲張癥
D.佝僂病
E.結(jié)核病
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]26、
惡性卵巢腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑
A.直接侵犯和腹腔種植
B.腹腔種植
C.淋巴轉(zhuǎn)移
D.血行轉(zhuǎn)移
E.血行與淋巴轉(zhuǎn)移為主
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]27、
到孕足月時(shí)孕婦體重約增加
A.5-10kg
B.10?15kg
C.8~10kg
D.10-13kg
E.12-16kg
參考答案:D
[多項(xiàng)選擇題]28、
關(guān)于早期潛伏梅毒的說法正確的是
A.感染不足2年
B.臨床無梅毒性損害表現(xiàn)
C.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性
D梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陰性
E.感染胎兒的可能性約30%
參考答案:A,B,C
[單項(xiàng)選擇題]29、
宮縮時(shí)宮腔最大壓力可達(dá)
A.60~80mmHg
B.40?60mmHg
C.80?lOOmmHg
D.100?110mmHg
E.100~150mmHg
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]30、
患者女性,8歲,先天性心臟病,行法洛四聯(lián)癥手術(shù)。圖5-3為術(shù)后發(fā)生的心動(dòng)
過速,應(yīng)診斷為
95-3
A.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)
B.室性心動(dòng)過速
C.室上性心動(dòng)過速合并右束支阻滯
D.房性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)
E.心房撲動(dòng)1:1傳導(dǎo)
參考答案:B
參考解析:
室性心動(dòng)過速解析:心電圖為12導(dǎo)聯(lián)同步記錄。此例為寬QRS波心動(dòng)過速。許
多情況可引起寬QRS波心動(dòng)過速,其中最常見的原因?yàn)槭倚孕膭?dòng)過速和室上性
心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),兩者應(yīng)注意鑒別。本圖心室率200次/分,QRS時(shí)
限0.16秒,VI?V6導(dǎo)聯(lián)QRS波均以正向波為主,提示室性心動(dòng)過速。仔細(xì)觀察
同步12導(dǎo)聯(lián)V1及aVR導(dǎo)聯(lián)可見明確的房室分離(箭頭所示為P波),且心室率
快于心房率,可明確診斷為室性心動(dòng)過速。V1導(dǎo)聯(lián)QRS波呈右束支阻滯圖形,
II、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS主波向上,提示室性心動(dòng)過速起源于左室心底部,可能
與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。
[單項(xiàng)選擇題]31、
關(guān)于婚前衛(wèi)生咨詢下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.婚前衛(wèi)生咨詢是面對面?zhèn)€人的咨詢
B.應(yīng)包括婚育問題的咨詢
C.應(yīng)包括個(gè)人、家庭個(gè)別醫(yī)學(xué)問題的咨詢
D.應(yīng)對服務(wù)對象做好保密工作
E.與咨詢的方法、技巧關(guān)系不大
參考答案:E
[材料題]32、
38歲初產(chǎn)婦,孕41周,破膜16小時(shí),規(guī)則宮縮12小時(shí),宮口開全1小時(shí),先
露+3,R0A,羊水黃綠色,宮縮40?45秒,間隔1?2分鐘。胎心H0次/分,CST
示晚期減速,胎兒頭皮血7.19
[子母單選]1.
此時(shí)最不可能的診斷是:
A.高齡初產(chǎn)
B.胎膜早破
C.胎兒窘迫
D.酸中毒
E.第二產(chǎn)程延長
參考答案:E
[子母單選]2.
此時(shí)最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>
A.吸氧
B.糾正酸中毒
C.持續(xù)胎心監(jiān)測
D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.立即剖宮產(chǎn)
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]33、
產(chǎn)后血容量明顯增加的時(shí)間是
A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)
B.產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)
C.產(chǎn)后20小時(shí)內(nèi)
D.產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)
E.產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)
參考答案:D
[多項(xiàng)選擇題]34、
對于宮頸癌診斷有幫助的檢查方法
A.宮腔鏡
B.陰道鏡
C.碘試驗(yàn)
D.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查
E.宮頸活檢
參考答案:B,C,D,E
參考解析:
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。早期宮頸癌常無明顯癥狀和體征,隨病變發(fā)展,
可出現(xiàn)以下表現(xiàn):(1)陰道流血(2)陰道排液(3)晚期癥狀根據(jù)癌灶累及范
圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;檢查1.宮頸刮
片細(xì)胞學(xué)檢查2.宮頸碘試驗(yàn)3.陰道鏡檢查4.宮頸和宮頸管活組織檢查5.宮頸錐
切術(shù)所以選BCDE。
[多項(xiàng)選擇題]35、
MDS患者可能出現(xiàn)的異常紅細(xì)胞形態(tài)為
A.球形
B.點(diǎn)彩
C.橢圓形
D.靶形
E.口形
參考答案:B,C
[材料題]36、
女性,25歲,GiPo,停經(jīng)36周,水腫7天,頭痛、視物不清2天,加重伴惡心、
嘔吐半天,抽搐1次,急癥入院。孕前血壓正常,抽搐時(shí)眼球固定,頭扭向一側(cè),
牙關(guān)緊閉,繼而口角及面部肌顫動(dòng),數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強(qiáng)直,雙手緊
握,雙臂屈曲,隨后劇烈抽搐,抽搐前及抽搐時(shí)神志喪失,抽搐持續(xù)約Imin漸
清醒。查體:血壓26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水腫(3+),胎心120次/分,
有不規(guī)律宮縮。肛查:宮口未開。先露S-0,骨產(chǎn)道正常
[子母單選]1.
本例應(yīng)診斷為
A.36周妊娠,子癇前期
B.36周妊娠,產(chǎn)前子癇
C.36周妊娠,合并腦出血
D.36周妊娠,合并高血壓危象
E.36周妊娠,合并癲癇發(fā)作
參考答案:B
[子母單選]2.
首選緊急處理為
A.肌注山芝若堿
B.肌注地西洋
C.靜脈滴注甘露醇
D.靜脈推注脅屈嚓
E.靜脈滴注硫酸鎂,并給予鎮(zhèn)靜劑
參考答案:E
[子母單選]3.
入院治療6h未再抽搐,血壓26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120-180/105mmHg)o
最恰當(dāng)?shù)奶幚硎堑奶幚硎?/p>
A.即刻剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.進(jìn)入第二產(chǎn)程后予以助產(chǎn)
C.積極解痙、鎮(zhèn)靜防止再次抽搐
D.立即人工破膜,催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)
E.繼續(xù)治療24?48h,血壓控制不滿意即終止妊娠
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]37、
下列哪項(xiàng)檢查對生殖器結(jié)核無特異性
A.子宮內(nèi)膜病理檢查
B.盆腔X片
C.子宮輸卵管碘油造影
D.結(jié)核菌培養(yǎng)
E.ESR
參考答案:E
參考解析:
ESR增快說明活動(dòng)期,但是正常不能除外結(jié)核病變,不能說明病灶部位。
[單項(xiàng)選擇題]38、
無并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加
A.8.5kg
B.10.5kg
C.12.5kg
D.14.5kg
E.16.5kg
參考答案:C
[材料題]39、
女,50歲,絕經(jīng)5年,陰道口脫出一腫物1年,常在大笑、跑步時(shí)有尿液溢出,
有時(shí)在休息時(shí)也有尿液溢出。
[子母單選]1.
該病人尿失禁的類型最可能為
A.功能性尿失禁
B.先天性尿失禁
C.緊迫性尿失禁
D.壓力性尿失禁
E.溢出性尿失禁
參考答案:D
[子母單選]2.
最恰當(dāng)?shù)臋z查為
A.輸尿管鏡檢查
B.排泄性尿路造影
C.尿道動(dòng)力學(xué)檢查
D.逆行輸尿管造影
E.膀胱鏡檢查
參考答案:C
[多項(xiàng)選擇題]40、
爪形手可見于
A.槎神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.Colles骨折
D.進(jìn)行性肌萎縮
E.正中神經(jīng)損傷
參考答案:B,D
[單項(xiàng)選擇題]41、
21歲孕婦,孕34周,平時(shí)厭食,重度貧血貌,懷疑為妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧
血,下列實(shí)驗(yàn)室診斷哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A.紅細(xì)胞平均體積>92fv
B.紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量>32pg
C.血清葉酸值<6.8mmol/L
D.紅細(xì)胞葉酸值V227mmol/L
E.血清維生素B12<90pg/ml
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]42、
23歲,新婚,3天來下腹隱痛,外陰癢,白帶多、稀薄、膿血樣有異味,并有尿
頻、尿痛。檢查:外陰潮紅,陰道黏膜充血并有點(diǎn)狀出血,大量膿血性泡沫白帶,
宮頸中度糜爛。此病人有可能出現(xiàn)下列哪組化驗(yàn)結(jié)果
A.陰道分泌物滴蟲(+),pH7.7,尿中白細(xì)胞7500個(gè)/mmm
B.陰道分泌物滴蟲(+),pH7.7,尿常規(guī)(-)
C.陰道分泌物滴蟲(+),pH4.5,尿中白細(xì)胞7500個(gè)/mm>紅細(xì)胞>250個(gè)/mm*
D.陰道分泌物滴蟲(+),pH5.4,尿中白細(xì)胞7500個(gè)/mm③
E.陰道分泌物霉菌(+),滴蟲(+),pH5
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]43、
關(guān)于人工流產(chǎn),正確的是
A.妊娠10-14周行吸宮術(shù)
B.妊娠10周行鉗刮術(shù)
C.人工流產(chǎn)僅指負(fù)壓吸宮術(shù)
D.帶器妊娠不能行人工流產(chǎn)術(shù)
E.術(shù)后檢查吸出物有無絨毛胎囊
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]44、
關(guān)于妊娠期血液系統(tǒng)的改變以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.妊娠6周開始,血容量增加,32?34周達(dá)到高峰
B.妊娠期血液稀釋,血紅蛋白稍低,白細(xì)胞偏高
C.血小板增加
D.血沉加快
E.纖維蛋白原增加
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]45、
宮腔鏡手術(shù)時(shí),如大量灌流可能導(dǎo)致
A.感染
B.損傷
C.出血
D.子宮腔壓力改變
E.過度水化綜合征
參考答案:E
[材料題]46、
初產(chǎn)婦,26歲.孕29周,陰道流液2小時(shí)。
[子母單選]1.
該孕婦目前處理最重要的是
A.休息
B.吸氧,左側(cè)臥位
C.做肛門檢查
D.注意預(yù)防感染
E.B超檢查
參考答案:D
[子母單選]2.
胎膜早破的確診方法有
A.肛門檢查
B.B超檢查羊水池深度
C.陰道液干燥片檢查見羊齒植物葉狀結(jié)晶
D.陰道液pH值不變
E.以上都不正確
參考答案:C
?參考解析:
1.胎膜早破的處理中最重要的是預(yù)防感染。2.陰道液干燥片檢查見羊齒
植物葉狀結(jié)晶是診斷方法之一。
*
[單項(xiàng)選擇題]47、
滴蟲性陰道炎其分泌物的特征是
A.白色豆渣樣
B.黃色水樣
C.灰黃色泡沫狀
D.少量血性
E.白色漿液性
參考答案:C
[多項(xiàng)選擇題]48、
PMS治療原則
A.心理疏導(dǎo)為主
B.適當(dāng)鎮(zhèn)靜抗焦慮
C.對癥治療
D.人工絕經(jīng)療法
E.調(diào)整生活狀態(tài)
參考答案:A,B,C,E
[單項(xiàng)選擇題]49、
哪種屬于生殖腺發(fā)育異常
A.女性假兩性畸形
B.男性假兩性畸形
C.完全雄激素不敏感綜合征
D.混合性生殖腺發(fā)育不全
E.腎上腺生殖綜合征
參考答案:D
[多項(xiàng)選擇題]50、
最大自主通氣量可用來評估
A.胸廓彈性和呼吸肌的力量
B.肺總量
C.肺組織彈性
D.氣道阻力
E.肺血流
參考答案:A,C,D
[材料題]51、
28歲,閉經(jīng)4個(gè)月,下腹墜痛1周,陰道少許出血2天。婦科檢查:宮頸外口
閉,子宮如孕5周大小,質(zhì)軟,雙附件未及腫物,于閉經(jīng)40天時(shí),曾在外院行
尿HCG試驗(yàn)陽性。
[子母單選]1.
以下病史哪項(xiàng)最無價(jià)值
A.既往月經(jīng)不規(guī)律,7天/2?3個(gè)月
B.曾放避孕環(huán)2年
C.約3個(gè)月前自覺惡心、嘔吐,被疑為肝炎
D.愛人已出差2個(gè)月
E.2年前曾有一次人工流產(chǎn)
參考答案:E
[子母單選]2.
首先應(yīng)采取的輔助檢查是
A.診斷性刮宮
B.血清P-HCG測定
C.B超明確宮腔內(nèi)有無胎兒及是否存活
D.尿妊娠試驗(yàn)
E.多普勒超聲檢查
參考答案:C
[子母單選]3.
(假設(shè)信息)如此患者尿妊娠試驗(yàn)為陽性,首先應(yīng)考慮的診斷是
A.正常妊娠
B.稽留流產(chǎn)
C.流產(chǎn)感染
D.先兆流產(chǎn)
E.月經(jīng)期
參考答案:B
[多項(xiàng)選擇題]52、
診斷為急性盆腔炎同時(shí)具備的條件為
A.下腹壓痛伴有或不伴有反跳痛
B.分泌物有氨味
C.宮體或?qū)m頸有舉痛及搖擺痛
D.附件區(qū)有壓痛
E.體溫高達(dá)40℃
參考答案:A,C,D
[材料題]53、
經(jīng)產(chǎn)婦,28歲。妊娠40周,枕左前位,規(guī)律宮縮5小時(shí),自然破膜,流出羊水
10ml,m度糞染。胎心146次/分。
[子母單選]1.
本例最重要的處理措施是
A.胎心監(jiān)護(hù)
B.抗生素預(yù)防感染
C.持續(xù)吸氧,左側(cè)臥位
D.加強(qiáng)宮縮,爭取短時(shí)間內(nèi)陰道分娩
E.消毒后內(nèi)診檢查,了解宮口擴(kuò)大情況
參考答案:E
[子母單選]2.
3小時(shí)后,檢查胎心114次/分,宮口已開全,先露已達(dá)坐骨棘平面下3cm。正
確的處理是
A.持續(xù)吸氧,指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力,陰道助產(chǎn)
B.指導(dǎo)產(chǎn)婦用力,開放靜脈,糾正酸中毒
C.陰道助產(chǎn),開放靜脈,糾正產(chǎn)婦酸中毒
D.剖宮產(chǎn)并做好新生兒搶救準(zhǔn)備
E.開放靜脈,糾正產(chǎn)婦酸中毒
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]54、
第一胎,足月臨產(chǎn),羊膜已破,羊水呈淡綠色,稍黏稠,檢查:宮口開全,S+2,
LOA,胎心168次/分,應(yīng)如何處理
A.剖宮產(chǎn)
B.靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素
C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D.等待自然分娩
E.頭皮牽引
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]55、
在深呼吸時(shí),下列哪一種病變不應(yīng)聽到摩擦音
A.脾梗死
B.脾周圍炎
C.肝周圍炎
D.膽囊炎累及周圍腹膜
E.胰腺炎
參考答案:E
[材料題]56、
36歲初產(chǎn)婦,胎膜已破24小時(shí),臨產(chǎn)8小時(shí),胎動(dòng)明顯減少1日。住院后查體:
體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100
次/分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個(gè)晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3cm。血象:白細(xì)胞
計(jì)數(shù)18X1O9/L,中性粒細(xì)胞0.95,淋巴細(xì)胞0.05。
[案例分析]1.
本例不恰當(dāng)?shù)脑\斷是
A.高齡初產(chǎn)
B.胎膜早破
C.產(chǎn)時(shí)感染
D.先兆子宮破裂
E.胎兒窘迫
F.妊娠合并急性闌尾炎
參考答案:D,F
[案例分析]2.
本例處理不恰當(dāng)?shù)捻?xiàng)目是
A.吸氧
B.靜脈滴注廣譜抗生素
C.靜注縮宮素促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展
D.10%葡萄糖液內(nèi)加維生素C靜滴
E.行剖宮產(chǎn)術(shù)
F.以上均正確
參考答案:C,F
[案例分析]3.
(提示:2小時(shí)后產(chǎn)婦體溫高達(dá)40℃,心率140次/分,血壓66/40mmHg,子宮
壓痛明顯,下腹反跳痛輕度。)此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是
A.靜滴大劑量廣譜抗生素抗感染
B.使用腎上腺皮質(zhì)激素抗休克
C.糾正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同時(shí)輸注白蛋白
E.抗休克抗感染同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)
F.肝素鈉抗凝治療
參考答案:E,F
[案例分析]4.
經(jīng)急癥剖宮產(chǎn)后,腹部放置引流,此時(shí)不應(yīng)進(jìn)行的處置項(xiàng)目是
A.輸新鮮血
B.給予大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
C.左側(cè)臥位,
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