2024年CSSD三基考試試題

CSSD三基考試題

一.單選題

1、燒傷復(fù)合傷早期的主要死因是（）［單選題］*

A、休克V

B、感染

C、心肌壞死

D、嚴(yán)重肺出血、肺水腫

E、腎功能衰竭

2、以下應(yīng)該采用包扎術(shù)的是（）［單選題］*

A、腹腔內(nèi)出血

B、足背出血V

C、腳趾厭氧菌感染

D、手部犬咬傷

E、足底鐵釘刺傷

3、患者，男，35歲。因左前臂利器傷導(dǎo)致左前臂大出血，傷口內(nèi)無異物。包扎左前臂傷口應(yīng)選用的

方法是（）［單選題］*

A、環(huán)形包扎法

B、蛇形包扎法

C、螺旋形包扎法

D、回返式包扎法

E、螺旋反折包扎法V

4、中心靜脈壓的正常值是()［單選題］*

A、2-5cmH2O

B、4-10cmH2O

C、5-12cmH2OV

D、10-15cmH2O

E、15-20cmH2O

5、肝細(xì)胞損傷的敏感標(biāo)識(shí)是()［單選題］*

A、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)

B、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)

C、堿性磷酸酶(ALP)

D、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)V

E、血清總膽紅素(STB)

6、較適用于危重癥患者的疼痛評(píng)估量表是()［單選題］*

A、語言疼痛評(píng)分法

B、行為疼痛評(píng)估量表V

C、數(shù)字疼痛評(píng)分法

D、面部表情疼痛評(píng)分法

E、視覺模擬疼痛評(píng)分法

7、患者試著拔除呼吸機(jī)管路、鼻胃管或靜脈管路，該患者RASS評(píng)分為()［單選題］*

A、0

B、+1

C、+2

D、+3V

E、+4

8、呼吸機(jī)使用過程中，更換呼吸機(jī)回路的頻率一般為()［單選題］*

A、每天更換

B、隔天更換

C、每3d更換

D、每7d更換V

E、每月更換

9、呼吸機(jī)撤機(jī)時(shí)間最好選擇在()［單選題］*

A、晚上患者安靜休息時(shí)

B、晚上患者睡眠后

C、白天患者安靜睡眠時(shí)

D、患者充分休息后的白天上午V

E、任何患者安靜休息的時(shí)刻均可

10、危重患者應(yīng)激早期應(yīng)限制能量供給量，能量可控制在()［單選題］*

A、10~15kcal/(kg.d)

B、15-20kcal/(kg.d)

C、20-25kcal/(kg.d)V

D、25~30kcal/(kg.d)

E、30-35kcal/(kg.d)

11、MODS一般經(jīng)歷的4個(gè)期為()［單選題］*

B、舐髓關(guān)節(jié)一腰椎一胸椎一頸椎一四肢關(guān)節(jié)V

C、能能關(guān)節(jié)一腰椎一頸椎一胸椎一四肢關(guān)節(jié)

D、既髓關(guān)節(jié)一胸椎一頸椎一腰椎一四肢關(guān)節(jié)

E、覦骼關(guān)節(jié)一胸椎一腰椎一頸椎一四肢關(guān)節(jié)

15.咸某，男，37歲，工人。2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)四肢肌肉疼痛，逐漸加重，半月前雙側(cè)肘、膝關(guān)

節(jié)伸側(cè)面和內(nèi)踝附近漸出現(xiàn)紫紅色丘疹，逐漸融合成斑片，上覆細(xì)小鱗屑。經(jīng)肌電圖、肌酶譜等檢查后，

確診為皮肌炎。該病人目前出現(xiàn)的皮疹為（）［單選題］*

A、技工手

B、披肩征

C、GottronV

D、雷諾現(xiàn)象

E、鱗屑丘疹

16.王姓患兒，男，6歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)^臟雜音，無明顯癥狀。體格檢查:無發(fā)絹，胸骨左緣3~4肋間全

收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)。最可能的診斷是（）［單選題］*

A.室間隔缺損V

B.房間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.肺動(dòng)脈狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

17.張姓患兒，男，9歲，自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時(shí)不喜歡活動(dòng)，體格發(fā)育較同齡J糜小，喜蹲踞。

體格檢查:口唇青紫，杵狀指，初步診斷為法洛四聯(lián)癥，可能存在的畸形是（）［單選題］*

A房缺+室缺+肺動(dòng)脈狹窄+主動(dòng)脈駛跨

B.右房肥大+室缺+肺動(dòng)脈狹窄+主動(dòng)脈騎跨

C室缺+肺動(dòng)脈狹窄+主動(dòng)脈騎跨+右心室肥厚V

D.室缺+肺動(dòng)脈狹窄+主動(dòng)脈騎跨+動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.房缺+肺動(dòng)脈狹窄+主動(dòng)脈騎跨+右心室肥厚

18.以下會(huì)產(chǎn)生左心室向心性肥厚的疾病是（）［單選題］*

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C主動(dòng)脈瓣狹窄V

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣狹窄合并三尖瓣關(guān)閉不全

19.胸主動(dòng)脈瘤病人術(shù)后，護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其血清電解質(zhì)水平不穩(wěn)定，護(hù)士需要通知醫(yī)師采取措施的指

標(biāo)是（）［單選題］*

A血清Na'140mmol/L

B.血清Ca2*2.32mmol/L

C.血清K+3Kmmol/LV

D.血清CI101mmol/L

E.血糖6.6mmol/L

20.急性主動(dòng)脈夾層病人收縮壓控制的一般目標(biāo)是（）［單選題］*

A.80-100mmHg

B.100-120mmHgV

C110-130mmHg

D.120-140mmHg

E.130-150mmHg

21.王先生，64歲，突感胸部劇痛2h,呈撕裂樣，并向背部放射，有高血壓病史10年，含服硝酸甘油

3片不能緩解，首先應(yīng)考慮的診斷是（）［單選題］*

A.急性膽囊炎

B.急性心肌梗死

C急性胰腺炎

D.急性胸膜炎

E.主動(dòng)脈夾層V

22.急性化膿性腹膜炎標(biāo)志性體征是（）［單選題］*

A.進(jìn)行性黃疸

B.持續(xù)高熱

C.移動(dòng)性濁音陽性

D.明顯腹脹

E.壓痛、反跳痛、肌緊張V

23.急性化膿性腹膜炎早期出現(xiàn)嘔吐的原因是（）［單選題］*

A麻痹性腸梗阻

B.中樞性嘔吐

C.腹膜受刺激引起反射性嘔吐V

D眉腸道痙攣

E.膈肌受刺激

24.張先生，41歲，與朋友聚餐后，突發(fā)上腹部劇烈疼痛，體格檢查:腹部膨隆，上腹壓痛明顯，有反

跳痛和腹肌緊張。下列處理不正確的是（）［單選題］*

A.禁食、胃腸減壓

B.應(yīng)用哌替淀鎮(zhèn)痛V

C.應(yīng)用抗生素控制感染

D.協(xié)助病人取半臥位

E.開放靜脈，遵醫(yī)囑補(bǔ)液

25.護(hù)理巨大疝修補(bǔ)術(shù)后病人時(shí)，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.及時(shí)處理便秘

B.切口部位壓沙袋

C咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口

D.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

E.鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)V

26.腹腔空腔臟器破裂的主要表現(xiàn)是（）［單選題］*

A、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張V

B、腹腔穿刺有血性液體

C、惡心、嘔吐

D、移動(dòng)性濁音

E、血細(xì)胞比容數(shù)值下降

27.王先生，45歲，受傷后有休克、昏迷、肝破裂、開放性氣胸和開放性脛腓骨骨折等危急情況，搶救

時(shí)首先應(yīng)（）［單選題］*

A輸血、輸液

B、手術(shù)止血

C封閉胸壁傷口V

D、骨折固定

E.用升壓藥物

28.胃穿孑“人行腹腔穿刺，抽出液的性質(zhì)是（）［單選題］*

A.膿液稀薄有腥味

B.黃色、混濁無臭味V

C易凝固血液

D.稠厚膿液

E.血性滲出液

29.胃大部切除后出血多發(fā)生在術(shù)后（）［單選題］*

A.6h以內(nèi)

B.12h以內(nèi)

C.24h以內(nèi)V

D.48h以內(nèi)

E.72h以內(nèi)

30.陳先生，45歲。行畢II式胃大部切除術(shù)后第8d,突然上腹部劇痛，嘔吐頻繁，每次量少，不含膽汁,

嘔吐后癥狀不緩解。體格檢查:右上腹部壓痛，考慮并發(fā)（）［單選題］*

A.吻合口梗阻

B.傾倒綜合征

C十二指腸殘端破裂

D.輸入段腸神梗阻。

E.輸出段腸神梗阻

31.李女士，57歲，有手術(shù)史，2d前開始出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐胃內(nèi)容物，腹脹，右

下腹輕微壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。該病人腹部X線檢查最可能出現(xiàn)的影像學(xué)變化是（）［單選題］*

A、多個(gè)階梯狀排列的氣液平面V

B、口服造影劑后可見充盈缺損

C、膈下游離氣體

D、孤立、脹大的腸神且位置較固定

E、馬蹄狀"充氣腸伴

32、一名32歲不孕癥婦女，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理評(píng)估時(shí)，病人表達(dá)了她對(duì)治療效果的不確定，護(hù)

士對(duì)病人的最佳指導(dǎo)是（）［單選題］*

A、你具體擔(dān)心哪方面呢V

B、你的擔(dān)心會(huì)影響治療效果的

C、你要相信我們醫(yī)院的技術(shù)水平

D、如果有足夠多的錢就可以嘗試很多治療方法

E、你只要按照醫(yī)師的要求好好配合就可以了

33.下列情況可以放置IUD的是（）［單選題］*

A、子宮脫垂I度輕型V

B、宮頸癌

C、重度陳舊性宮頸裂傷

D、滴蟲性陰道炎

E、宮頸內(nèi)口過松

34.有關(guān)留體激素避孕藥的用法，下列錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、短效口服避孕藥單相片用法是自月經(jīng)周期第5d起，每晚1片，連服22d不間斷

B、長效避孕針復(fù)合制劑每3個(gè)月肌注1次即可V

C、皮下埋植劑是一種緩釋系統(tǒng)避孕藥

D、陰道避孕環(huán)于月經(jīng)干凈后放入陰道后穹隆或套在宮頸上

E、探親避孕藥適用于短期探親夫婦

35.李某，女，35歲，哺乳期妊娠,預(yù)行手術(shù)流產(chǎn)，在手術(shù)流產(chǎn)過程中,醫(yī)生突然感到吸管無阻力,進(jìn)

入宮腔深度超過原來探測(cè)深度，此時(shí)適宜的措施是（）［單選題］*

A、立即剖腹探查

B、立即注射縮宮素

C、立即停止手術(shù)V

D、立即給予輸血

E、立即給予B超

36.潘女士，手術(shù)流產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、白帶混濁、不規(guī)則陰道流血，婦科檢查附件區(qū)有壓痛，最

可能是（）［單選題］*

A、吸宮不全

B、子宮穿孔

C、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)

D、術(shù)后感染V

E、漏吸

37.新生兒復(fù)蘇的關(guān)鍵是（）［單選題了

A、產(chǎn)前咨詢

B、注意新生兒保暖

C、肺部有效通氣V

D、快速有效給予藥物

E、準(zhǔn)確地胸外按壓

38.一個(gè)新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工呼吸,表明正壓人工呼吸有效的體征有（）［單選題］*

A、膚色和肌張力改善;自主呼吸;心率增快V

B、心率快速下降;有胸廓運(yùn)動(dòng);可聽及呼吸音

C、有自主呼吸;口腔分泌物減少;肌張力減低

D、有胸廓運(yùn)動(dòng);胃區(qū)可聽及聲音，膚色改善

E、有胸廓運(yùn)動(dòng);口腔分泌物減少;肌張力減低

39.會(huì)陰縫合術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、觀察至產(chǎn)后lh才僉查無異常,送病房休息V

B、水腫者可行50%硫酸鎂或95%乙醇濕敷，每日2次

C、有感染征象者，予以清創(chuàng)曜合，應(yīng)用抗生素。

D、有硬結(jié)者，行局部理療、熱敷、封閉治療，每日1次

E、陰道壁血腫者根據(jù)血腫大小，采取局部冷敷、切開清除積血、縫合止血

40.腹腔穿刺放腹水的總量，一次不應(yīng)超過（）［單選題］*

A、1000ml

B、2000ml

C、3000ml

D、4000mlV

E、5000ml

41、室間隔缺損由于體循環(huán)血流量減少引起的癥狀或體征是（）［單選題］*

A、易患肺部感染

B、消瘦V

C、青紫

D、右心室肥厚

E、肺部啰音

42.兒童期無尿是指24h尿量低于（）［單選題］*

A、30ml

B、50mlV

C、80ml

D、100ml

E、150ml

43、9歲男孩,因眼臉?biāo)[并少尿3d,血尿2d收住入院，該患兒目前飲食應(yīng)為（）［單選題］*

A、禁止飲食

B、無鹽飲食

C、低鹽飲食V

D、低脂飲食

E、低蛋白飲食

44.胎兒期肝臟造血的主要時(shí)期是（）［單選題］*

A、胚胎第3~6周

B、胚胎第6~22周

C、胚胎第4~5個(gè)月V

D、胚胎第6~8個(gè)月

E、胚胎第8~9個(gè)月

45.患兒，女，5歲，以惡心嘔吐、腹痛4d,昏迷3h急診入院。患兒呼吸深長，可聞及爛蘋果味。經(jīng)檢

測(cè)，Jtl糖29mmol/L、尿糖3+、尿酮體3+。患兒昏迷的最可能原因是（）［單選題］*

A、低血糖

B、腦膜炎

C、急性胃腸炎

D、糖尿病酮癥酸中毒V

E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

46.初乳中含量最高的免疫球蛋白是（）［單選題］*

A、IgA

B、IgM

C、SIgAV

D、IgG

E、IgE

47、川崎病的臨床表現(xiàn)中，應(yīng)除外（）［單選題］*

A、發(fā)熱，體溫高達(dá)39~40℃,持續(xù)1~2周

B、全身出皮疹，并可見水皰及結(jié)痂V

C、手足皮膚廣泛硬性水腫，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和關(guān)節(jié)僵直

D、指/趾端膜狀脫皮

E、雙眼球結(jié)膜充血

48、6歲女孩，皮疹451周前患呼吸道感染。體檢發(fā)現(xiàn)四肢伸面散在紫紅色斑丘疹，高出皮膚、手

壓不褪色，初步考慮為（）［單選題］*

A、濕疹

B、尊麻疹

C、藥物性皮疹

D、過敏性紫感V

E、丘疹性尊麻疹

49、患者，女，骨癌疼痛，給患者用滇痛藥后評(píng)估其鎮(zhèn)痛效果（采用4級(jí)法），患者告訴護(hù)士疼痛有些

減輕，但仍感到明顯疼痛，睡眠仍受干擾"。正確的判斷是該患者疼痛（）［單選題］*

A、完全緩解

B、部分緩解

C、輕度緩解V

D、無效

E、有效

50.患者，男，56歲，胃癌末期住院。患者靜臥時(shí)痛，翻身咳嗽時(shí)加劇，不能忍受，要求用鎮(zhèn)痛藥。根

據(jù)WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),該患者疼痛為幾級(jí)（）［單選題］*

A、0級(jí):無痛

B、1級(jí):輕度疼痛

C、1級(jí):中度疼痛

D、2級(jí):中度疼痛V

E、3級(jí):重度疼痛

51.?腺垂體功能減退癥病人的飲食原則是（）［單選題］*

A、高熱量、高蛋白、低維生素飲食

B、低熱量、低蛋白、高維生素飲食

C、高熱量、低蛋白、高維生素飲食

D、低熱量、高蛋白、高維生素飲食

E、高熱量、高蛋白、高維生素飲食、'

52.單純性甲狀腺腫甲狀腺攝率（）［單選題］*

A、大多增高，高峰提前,不被T3捫制

B、大多增高，高峰不提前，可被T抑制V

C、大多正常，高峰提前，可被T3抑制

D、大多正常,高峰不提前，不被T3抑制

E、大多降I氐，無高峰，不被T抑制

53.Graves病最重要的病因是（）［單選題］*

A、精神刺激

B、自身免疫V

C、細(xì)菌感染

D、病毒感染

E、遺傳因素

54.發(fā)生甲狀腺危象時(shí)的搶救措施，除外（）［單選題］*

A、抑制甲狀腺激素合成

B、抑制甲狀腺激素釋放

C、甲狀腺次全切除術(shù)V

D、0受體拮抗藥

E、糖皮質(zhì)激素

55.下列關(guān)于庫欣綜合征的飲食原則中錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、高蛋白

B、低鈉

C、低碳水化合物

D、低鉀V

E、高鈣

56.嗜銘細(xì)胞瘤最主要的臨床表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、低血壓

B、心力衰竭

C、高血壓V

D、心律失常

E、肺水腫

57.按Wagner分級(jí)法，糖尿病足3級(jí)是指（）［單選題］*

A、表面潰瘍，臨床上無感染

B、較深的潰瘍，常有軟組織炎，無膿腫或骨的感染

C、深度感染，伴有骨組織病變或膿腫V

D、局限性壞疽

E、全足壞疽

58.患者，男，乳腺癌晚期住院，對(duì)該患者疼痛的控制，推薦標(biāo)準(zhǔn)為（）［單選題］*

A、依據(jù)0~10分?jǐn)?shù)字評(píng)分法，使患者疼痛程度45

B、依據(jù)0~10分?jǐn)?shù)字評(píng)分法，使患者疼痛程度$6

C、使患者達(dá)到夜間睡眠時(shí)、白天休息時(shí)、日間適當(dāng)活動(dòng)時(shí)基本無痛V

D、使患者達(dá)到日間睡眠時(shí)、夜間休息時(shí)、日間適當(dāng)活動(dòng)時(shí)基本無痛

E、使患者達(dá)到夜間睡眠時(shí)、白天休息時(shí)、日間適當(dāng)活動(dòng)時(shí)完全無痛

59.患者，女，46歲，子宮全切術(shù)后第2d,患者訴說腹部疼痛，針對(duì)該患者疼痛護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是（）

［單選題］*

A、影響晚上睡眠時(shí)可給非阿片類止痛藥

B、白天疼痛時(shí)可給患者聽優(yōu)美旋律的歌曲

C、指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸

D、可給半坐臥位和按摩身體受壓部位

E、為減輕患者疼痛，囑患者盡量不翻身V

60.腦腫瘤并發(fā)小腦幕裂孔疝時(shí),瞳孔的變化是（）［單選題］*

A、雙側(cè)瞳孔變小

B、雙側(cè)瞳孔變大

C、單側(cè)瞳孔縮小

D、單側(cè)瞳孔擴(kuò)大固定V

E、瞳孔無變化

61.危重患者護(hù)理中，簡便易行、反映病情緩解或惡化的可靠指標(biāo)是（）［單選題］*

A、意識(shí)水平

B、血壓

C、呼吸

D、尿量

E、體溫V

62.胸外心臟按壓頻率為（）［單選題］*

A、20~40次/min

B、40-60/X/min

C、60~80次/min

D、80~100次/min

E、100-120^/minV

63.為成人進(jìn)行人工呼吸的頻率是（）［單選題］*

A、5~6次/min

B、7-9次/min

C、10~12次/minV

D、13~15次/min

E、16次/min以上

64.急性中毒患者，當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是（）［單選題］*

A、1:15000高銃酸鉀

B、溫開水或生理鹽水V

C、牛奶

D、3%過氧化氫

E、2%-4%碳酸氫鈉

65.成人洗胃灌注量每次應(yīng)為（）［單選題］*

A、200ml

B、300~500mW

C、500-800ml

D、800-1000ml

E、1000~1200ml

66.梁某，男，83歲?；继悄虿?5年,因右足潰瘍半月余就診。身體評(píng)估:右足第四趾發(fā)黑、局部壞疽。

根據(jù)Wagner分級(jí)，該病人的糖尿病足屬于（）［單選題］*

A、1級(jí)

B、2級(jí)

C、3級(jí)

D、4級(jí)V

E、5級(jí)

67.楊某，男，45歲。確診糖尿病2年。病人體型肥胖，僅采用改變生活方式進(jìn)行治療，但血糖控制

不理想。對(duì)此應(yīng)首先考慮（）［單選題］*

A、增加二甲雙肌類藥物治療V

B、繼續(xù)增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)療法

C、繼續(xù)增強(qiáng)飲食療法

D、改用胰島素治療

E、住院進(jìn)一步檢有

68.林某，男，55歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院，經(jīng)注射胰島素及靜脈滴注生理鹽水后，血糖降低并趨

于平穩(wěn)，脫水糾正，尿量增多。此時(shí)應(yīng)注意預(yù)防病人發(fā)生（）［單選題］*

A、低血鈉

B、低血鉀V

C、低血鈣

D、低血糖

E、低血氯

69.丁某，男，56歲。患2型糖尿病10年，因急性上呼吸道感染誘發(fā)酮癥酸中毒，急診入院。予生理

鹽水大量補(bǔ)液和小劑量胰島素治療，急查動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示，pH6.90,HCO5mmol/L,此時(shí)應(yīng)首先考慮

（）［單選題］*

A、加快補(bǔ)液速度

B、加大胰島素劑量

C、復(fù)查動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D、靜脈補(bǔ)鉀

E、靜脈輸注等滲碳酸氫鈉溶液V

70.張某，男，30歲?；?型糖尿病15年。餐前突感饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志

恍惚。此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）［單選題］*

A、靜脈采血測(cè)血糖

B、協(xié)助病人飲糖水V

C、監(jiān)測(cè)血壓

D、建立靜脈通路

E、吸氧

71.安某，女，66歲?；?型糖尿病11年，自訴近3個(gè)月來出現(xiàn)手足麻木，伴燒灼感，夜間加重。導(dǎo)

致病人發(fā)生手足麻木的主要原因可能是（）［單選題］*

A、糖尿病周圍神經(jīng)病變V

B、糖尿病自主神經(jīng)病變

C、糖尿病下肢動(dòng)脈病變

D、糖尿病微血管病變

E、糖尿病大血管病變

72.汪某，男，48歲。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖為14.0mmol/L左右，中晚餐前血糖控

制滿意。為了控制空腹高血糖，最佳治療措施是（）［單選題］*

A、中晚餐前加用中效胰島素

B、睡前增加一次短效胰島素

C、晚餐減量

D、根據(jù)午夜及凌晨血糖調(diào)整胰島素d

E、睡前加用二甲雙胭

73.趙某，昏迷3d,眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是（）［單選題］*

A、按摩雙眼瞼

B、熱敷眼部

C、干紗布遮蓋

D、滴眼藥水

E、用油性紗布遮蓋V

74.患者，女性，誤食滅鼠藥（磷化鋅）中毒，被送人急診室，此時(shí)為患者洗胃最好選用（）［單選題］*

A、溫開水

B、生理鹽水

C、2%碳酸氫鈉

D、1:150007:20000高鎰酸鉀液V

E、4%碳酸氫鈉

乃.患者張某，患尿毒癥，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其嗜睡，說話不連貫，對(duì)日期和時(shí)間描述不準(zhǔn)確，這種表現(xiàn)

是（）［單選題］*

A、意識(shí)模糊V

B、謠妄

C、嗜睡

D、輕度昏迷

E、深度昏迷

76.現(xiàn)代的臨終關(guān)懷創(chuàng)始于20世紀(jì)60年代,創(chuàng)始人是（）［單選題］*

A、桑德斯V

B、桑巴斯

C、路易斯

D、黃天中

E、崔以泰

77.劉先生，63歲，被確診為肺癌,在得知病情后怨天尤人，經(jīng)常無緣無故地摔打東西，抱怨家屬對(duì)他

照顧不夠，此時(shí)患者所處的心理階段是（）［單選題］*

A、否認(rèn)期

B、憤怒期V

C、協(xié)議期

D、憂郁期

E、接受期

78.李某，女，18歲。診斷為1型糖尿病6年，BMI23.0kg/m2e其飲食原則正確的是（）［單選題］*

A、進(jìn)餐熱量分配為1/5、2/5、2/5V

B、以攝入高血糖指數(shù)的食物為宜

C、脂肪占總熱量的30%以上

D、膽固醇的攝入量每天應(yīng)超過300mg

E、碳水化合物占總熱量的20%~30%

79.王某，女，28歲。確診2型糖尿病2年，平日血糖控制良好。現(xiàn)懷孕14周，因餐后2小時(shí)血糖

15.2mmol/L前來就診。其最佳治療方案為（）［單選題］*

A、密切監(jiān)測(cè)血糖

B、嚴(yán)格控制飲食

C、口服磺眠類藥物

D、皮下注射胰島素V

E、運(yùn)動(dòng)療法

80.張某，男，72歲。因神志不清3小時(shí)"入院。身體評(píng)估:淺昏迷,皮膚彈性差。實(shí)驗(yàn)室檢杳:血糖

49.6mmol/L，有效血漿滲透壓380mosm兒尿糖強(qiáng)陽性,血酮正常，尿酮弱陽性，血pH7.37。予生理鹽

水大量補(bǔ)液,當(dāng)病人血糖下降至一定數(shù)值時(shí)，需要改用葡萄糖溶液加胰島素治療,該數(shù)值是（）［單選題］*

A、16.7mmol/LV

B、13.9mmol/L

C、ll.lmmol/L

D、lO.Ommol/L

E、7.8mmol/L

二、簡答題

請(qǐng)寫出患者發(fā)生溶血反應(yīng)的應(yīng)急處理措施。

答案解析：發(fā)生輸血反應(yīng)后，立即激慢或停止輸血，報(bào)告醫(yī)師、護(hù)士長及科主任，迅速查明原因，對(duì)

癥處理，盡量避免對(duì)患者身體造成損害，將損害降至最｛用呈度。

1.對(duì)癥處理：溶血反應(yīng)：可疑溶血反應(yīng)時(shí)立即停止輸血，更換輸血器，輸注生理鹽水；抽取患者血標(biāo)本

與血袋剩余血一并送輸血科檢驗(yàn)；密切觀察腎區(qū)癥狀及尿液變化，遵醫(yī)囑給予吸氧、堿化尿液等對(duì)癥處理；

對(duì)尿少、尿閉者，按急性腎衰竭處理，必要時(shí)行透析療法。2.監(jiān)測(cè)生命體征和觀察病情變化，穩(wěn)定患者及家

屬情緒，及時(shí)完善各項(xiàng)記錄。3.?填寫輸血反應(yīng)報(bào)告單，上報(bào)護(hù)理部、輸血科、醫(yī)院感染管理部等職能部門。

4.患者和家屬有異議時(shí),按有關(guān)程序?qū)κＳ嘌?、輸血器進(jìn)行封存、送檢。5.分析輸血反應(yīng)原因，預(yù)防輸血

反應(yīng)的再次發(fā)生。

測(cè)驗(yàn)

1.大型預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器應(yīng)在（）開始滅菌前空載進(jìn)行B-D試驗(yàn)。［單選題］*

A、每次

B、每日。

C、每周

D、每季度

2.植入物的概念:放置于外科操作形成的或者生理存在的體腔中、留存時(shí)間為（）天或者以上的可植入

性醫(yī)療器械。［單選題］*

A、30V

B、40

C、50

D、60

3.精密.復(fù)雜器械和有特殊要求的器械宜選擇？（）［單選題］*

A機(jī)械清洗

B.手工清洗V

C手工器械聯(lián)合清洗

D.不用清洗