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文檔簡介

2023年江蘇省主治醫(yī)師(心內科)技師基礎學問模擬試題

一、單項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,只有1個事最符合題

意)

1、患者,男,32歲,腹痛,惡心嘔吐,查體可見上腹部明顯胃蠕動波,該患者

可能的診斷是

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.胃癌

D.胃潰瘍

E.幽門梗阻

2、烯基化合物測定時,常用過量的氯化碘溶液和不飽和化合物分子中的雙鍵進

行定量的加成反應,反應完全后,加入碘化鉀溶液,與剩余的氯化碘作用析出碘,

以淀粉作指示劑,用硫代硫酸鈉標準溶液滴定,同時做空白。這是利用—的原理。

A.酸堿滴定法

B.沉淀滴定法

C.電位滴定法

D.返滴定法

3、麻疹患者,具有傳染性的時期是

A.潛藏期至前驅期

B.潛藏期至出疹后10d

C.前驅期至復原期

D.潛藏期末2?3d至出疹后5d

E.前驅期至出疹后10d

4、患者,男,55歲,診斷肺炎球菌肺炎,出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)絹、心悸,HR150/min,

第一心音低鈍,肝右肋下3cm,質軟,壓痛(+),可能為

A.心功能不全

B.呼吸衰竭

C.肺不張

D.自發(fā)性氣胸

E.休克

5、患者,女,32歲,因心情抑郁口服樂果中毒后約0.5h來院。當時昏迷,瞳孔

縮小,大汗,有肺水腫,肌束震顫。經醫(yī)生盡力搶救,病人脫險,好轉出院?;?/p>

家后約15d患者出現(xiàn)雙下肢無力麻木、癱瘓、不能行走,四肢肌肉萎縮。再次來

院就診。初步診斷為

A.末梢神經炎

B.有機磷中毒遲發(fā)性腦病

C.低鉀血癥

D.急性腦血管病

E.急性骨髓病變

6、下列不引起混合性呼吸困難的為

A.重癥肺結核

B.重癥肺炎

C.慢性堵塞性肺氣腫

D.充滿性肺間質疾病

E.大量胸腔積液

7、患者,男,30歲?;顒雍笮募職舛?年,腹脹、水腫1個月。查體:心界擴

大,心尖部舒張期奔馬律,心音低鈍。心電圖示低電壓,多發(fā)多源性室性期前收

縮。超聲示左室內徑64mm,呈大心腔小辮口征,室壁運動減弱,診斷是

A.風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病

B.冠心病心律失常心力衰竭

C.擴張型心肌病

D.心包積液

E.先心病房缺

8、照片上兩相鄰組織影像界限的清晰程度稱

A.鋒利度

B.模糊度

C.對比度

D.失真度

E.粒狀度

9、以下藥物可引起中毒性心肌炎的是

A.青霉素

B.利多卡因

C.呼|深美辛

D.環(huán)抱素

E.阿霉素

10、患者,男,29歲,體檢發(fā)覺外周血淋巴細胞增多,除哪項外均可見到外周

血淋巴細胞增多

A.流行性腮腺炎

B.傳染性淋巴細胞增多癥

C.淋巴瘤

D.再生障礙性貧血

E.急性粒細胞白血病

11、男,28歲,心悸,氣促3個月。心臟擴大,室性奔馬律,心尖HI/VI級收縮

期吹風樣雜音,雙肺少許濕性啰音,肝大,下肢腫。B超:左房、左室擴大明顯。

診斷為擴張型心肌病。該病死因多為

A.心力衰竭

B.嚴峻心律失常

C.心力衰竭和嚴峻心律失常

D.心臟性猝死

E.心源性休克

12、依據下列心電圖表現(xiàn)(圖11),首先應實行的治療措施為()

A.毛花昔C0.4mg靜脈注射

B.直流非同步電除顫

C.腺首6mg靜脈注射

D.胺碘酮150mg靜脈注射

E.維拉帕米5mg靜脈注射

13、風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,房顫3年,心功能ni級,口服地高辛治療1

個月后,出現(xiàn)那種狀況應考慮停用

A.HR78/min,律不齊

B.心電圖ST段魚鉤形下移

C.肝界縮小

D.體重減輕

E.HR56/min,律整齊

14、成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采納

A.0.1U/(kg?

B.0.2U/(kg?

C.0.3U/(kg?

D.0.4U/(kg?

E.0.5U/(kg?

15、下列疾病出現(xiàn)肺泡呼吸音減弱并呼氣期延長,除外

A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.甲狀腺功能亢進癥

D.慢性堵塞性肺氣腫

E.支氣管狹窄

16、患者突然發(fā)作心動過速,HR為170/min,按摩頸動脈竇后HR降為70/min,

基本規(guī)則。應首選診斷為

A.竇性心動過速

B.室上性心動過速

C.室性心動過速

D.心房抖動

E.心房撲動

17、關于帕金森病的藥物治療原則,以下各項中表述正確的是

A.早期發(fā)覺,早期診斷,早期治療

B.早期藥物治療能夠阻擋病情發(fā)展

C.堅持單一用藥

D.小劑量起先,緩慢遞增,不求全效

E.長期堅持規(guī)律用藥可以阻擋病情進展

18、高血壓合并糖尿病、蛋白尿或輕、中度腎功能不全者(非血管性),治療上應

首選的藥物為

A.利尿藥

B.B-受體阻滯藥

C.血管驚慌素轉換酶抑制藥

D.鈣通道阻滯藥

E.a一受體阻滯藥

19、在急性暴發(fā)型潰瘍性結腸炎常常出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.IWJ熱

B.衰弱

C.中毒性巨結腸

D.瘦管

E.癌變

20、急性心肌梗死病人,心衰加重,同時心尖區(qū)新出現(xiàn)三級收縮期吹風樣雜音,

提示

A.并發(fā)感染性心內膜炎

B.并發(fā)乳頭肌功能不全

C.并發(fā)室間隔穿孔

D.并發(fā)心包炎

E.并發(fā)心室膨脹瘤

21、患者,女,40歲,診斷急性白血病并出現(xiàn)綠色瘤,該患者最可能的白血病

類型是

A.急性淋巴細胞白血病

B.慢性粒細胞性白血病

C.急性粒細胞白血病

D.急性粒細胞白血病M3型

E.急性粒細胞白血病M5型

22、風傷心二尖辯狹窄患者,房顫3年,心功能HI級,口服地高辛治療1個月后,

停用該藥的指征為

A.HR78/min,心律失常

B.心電圖ST段魚鉤形下移

C.肝界縮小

D.體重減輕

E.HR50/min,心律整齊

23、重度一氧化碳中毒患者在意識障礙復原后,經過2?60d的“假愈期”又出

現(xiàn)意識障礙,臨床考慮診斷為

A.中間型綜合征

B.遲發(fā)腦病

C.遲發(fā)性神經病

D.急性腦血管病

E.腦炎

24、有機化工產品中微量城基化合物的測定,鍛基化合物是以—表示的。

A.乙醛

B.苯乙酮

C.丙酮

D.乙醇

25、患者,男,40歲,10年前起先常常自覺心悸發(fā)作。最近,心悸發(fā)作頻繁及

持續(xù)時間有漸漸增加趨勢,藥物治療效果不佳。其心電圖診斷為預激綜合征伴快

速房顫,最準確的治療方法應為

A.置入心臟永久起搏器

B.置入埋藏式心臟復律除顫器

C.切斷His束

D.切斷旁路傳導

E.切除心室內膜

二、多項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,有2個或2個以上符

合題意,至少有1個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得0.5分)

1、患者,男,醫(yī)生,45歲。T38.5C,心前區(qū)劇痛8h。伴有咳嗽氣短,ECG示

除aVR外ST段均有抬高,下列各項診斷可能性最大的是

A.主動脈夾層合并感染

B.急性廣泛前壁心肌梗死

C.急性心包炎

D.急性心肌炎

E.變異性心絞痛合并感染

2、結核性腹膜灸常見的并發(fā)癥是

A.腸出血

B.腸穿孔

C.腸梗阻

D.腸瘦

E.腹腔膿腫

3、男性,35歲,心悸,氣促2年。關節(jié)痛、發(fā)熱1個月,心尖區(qū)可聞及收縮期

及舒張期雜音,心率90次/分,脾可觸及肋下1cm,杵狀指。尿蛋白++,尿中紅

細胞4?10個/HP,最可能診斷是

A.腎盂腎炎

B.腎小球腎炎

C.風心病合并亞急性細菌性心內膜炎

D.上呼吸道感染

E.風濕活動

4、依據下列心電圖(圖9)應診斷為()

A.竇性心律不齊

B.竇性停搏

C.室上性心動過速

D.左前分支阻滯

E.二度n型房室傳導阻滯

5、能夠通過胎盤的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

6、最易與肺膿腫早期混淆的疾病是

A.肺囊腫并感染

B.細菌性肺炎

C.支氣管擴張

D.空洞型肺結核

E.支氣管肺癌并感染

7、某二尖瓣狹窄患者發(fā)生大咯血,以下藥物不宜應用的是

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.垂體后葉素

D.卡巴克洛

E.硝苯地平

8、鑒別苯乙胺與對甲苯胺的試劑可用_。

A.亞硝酸

B.檸檬酸-乙酎

C.Tollen試齊U

D.硝酸車市鏤

9、乙型肝炎患者血清中檢出抗-HBs說明

A.免疫耐受,病情遷延不愈

B.獲得免疫,疾病已經復原

C.肝炎病毒在體內復制

D.病毒變異,僅查出抗-HBs

E.乙肝患者注射疫苗的結果

10、患者,男,42歲,既往有高血壓病史,平素血壓限制不佳。lh前突發(fā)頭痛,

伴惡心、噴射性嘔吐,隨即不省人事。查體:頸項強直,克氏征陽性,右側肢體

肌力0級。最可能的診斷是

A.腦腫瘤

B.腦囊蟲

C.腦出血

D.顱內感染

E.高血壓腦病

11、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最常見的是

A.嚴峻的心律失常

B.妊娠與分娩

C.過勞和心情激烈

D.各種感染

E.輸液過快過量

12、男性,40歲,頭暈、頭痛5個月,水腫、少尿1月余,血壓190/135mmHg,

全身水腫,尿蛋白++++,尿紅細胞+++,尿素氮20nlmol/L,診斷為

A.急進型高血壓

B.原發(fā)性高血壓ni期

c.原發(fā)性高血壓n期

D.高血壓腦病

E.高血壓危象

13、診斷腎動脈狹窄的金指標是

A.超聲檢查

B.放射性核素檢查

C.MRI或螺旋CT血管造影

D.腎動脈血管造影

E.血肌酎

14、急性廣泛前壁心肌梗死患者,發(fā)病5小時入院,首選以下哪項治療

A.靜脈注射硝酸甘油

B.靜脈滴注低分子右旋糖酎

C.靜脈注射西地蘭

D.尿激酶溶栓治療

E.靜脈注射復方丹參

15、X線產生效率最低的整流方式是

A.逆頻式

B.高頻式

C.中頻式

D.單相全波整流式

E.三相12脈沖整流式

16、在慢性心力衰竭的病因中最主要的是

A.機體代償機制障礙

B.心室充盈受限

C.原發(fā)性心肌損害

D.心律失常

E.誘發(fā)因素存在

17、患者,男,32歲,風心病心力衰竭用洋地黃和利尿藥治療,出現(xiàn)惡心,食

欲缺乏,心電圖為室性早搏二聯(lián)律,下列各種狀況最可能出現(xiàn)的是

A.心力衰竭加重

B.低鉀

C.風濕活躍

D.洋地黃中毒

E.洋地黃劑量不足

18、美國國家標準的代號是

A.ANSI

B.JIS

C.BS

D.NF

19、國家標準的有效期一般為

A.2年

B.3年

C.5年

D.10年

20、患者,男,21歲,室間隔缺損,持續(xù)高熱5d,查體:胸骨左緣第3、第4

肋間可觸及收縮期震顫,肝未觸及,脾左肋下2cm,質軟,無壓痛。該患者最可

能的診斷是

A.肝炎

B.傷寒

C.瘧疾

D.感染性心內膜炎

E.敗血癥

21、一名63歲腦血栓患者在吃東西時突發(fā)反復咳嗽,并快速變得懦弱無力,吸

氣時發(fā)出高調鳴音,看上去呼吸窘迫,皮膚發(fā)紫,最可能的緣由是

A.急性哮喘發(fā)作導致氣道水腫

B.嚴峻的或完全氣道梗阻,氣體交換不足

C.聲帶感染,腫脹

D.源于顱腦損傷

E.腦卒中發(fā)作

22、當溶液中存在另一種配位劑L時,若aM(L)=l,表示_。

A.M與L不發(fā)生反應

B.M與L發(fā)生的

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