醫(yī)療廢物管理規(guī)范

醫(yī)療廢物管理規(guī)范一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物管理規(guī)范的目的在于確立醫(yī)療廢物的標準化管理流程，旨在有效預防和控制因醫(yī)療廢物引發(fā)的潛在健康風險以及對環(huán)境的污染。本規(guī)范適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構內所有科室和部門，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、收集、轉運、儲存到最終處理的各個環(huán)節(jié)均能得到科學、規(guī)范、高效的管理。通過制定此規(guī)范，我們旨在提升全體員工對醫(yī)療廢物管理重要性的認識，加強責任心，保障患者、醫(yī)護人員及公眾的健康安全，同時致力于維護生態(tài)環(huán)境的和諧與平衡。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的，因其性質可能對人體健康和環(huán)境造成直接或間接危害的廢物。以下為醫(yī)療廢物的五大類別及其詳細定義：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。包括但不限于：

-使用過的醫(yī)療用品，如注射器、輸液器、棉簽、敷料等；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性廢物；

-病原體培養(yǎng)物、培養(yǎng)基、標本等實驗室廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的尖銳器具和其他可能引起人體傷害的廢物。例如：

-穿刺針、縫合針、刀片等尖銳器械；

-玻璃制品，如試管、培養(yǎng)皿等。

3.病理性廢物：指來源于人體或動物體，通過醫(yī)療活動產(chǎn)生的廢物。包括：

-手術切除的病變組織、器官等；

-死亡的動物尸體、器官等。

4.藥物性廢物：指過期、淘汰、不合格或因其他原因不再使用的藥品及其包裝材料。包括：

-過期或廢棄的處方藥、非處方藥、疫苗等；

-臨床試驗用過的藥品及其包裝。

5.化學性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應性等化學性質的廢物。包括：

-化學試劑、消毒劑、實驗室廢液等；

-電池、溫度計等含汞廢物；

-廢棄的化學藥品包裝物。

明確各類醫(yī)療廢物的定義，有助于指導醫(yī)療衛(wèi)生機構進行正確的分類、收集、儲存和運輸，從而確保廢物得到安全、有效的處理。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理規(guī)范的有效實施，特設立以下職責分工，各相關部門和人員應嚴格按照規(guī)定履行職責：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責定期審查和修訂醫(yī)療廢物管理制度，根據(jù)國家相關法律法規(guī)和醫(yī)院實際情況，不斷完善管理規(guī)范；

-對醫(yī)療廢物管理中的重大問題進行研究和決策；

-監(jiān)督和評估醫(yī)療廢物管理工作的落實情況。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責制定醫(yī)療廢物管理培訓計劃，組織對全院職工進行醫(yī)療廢物管理知識的培訓；

-監(jiān)督和指導各科室醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、標識等具體操作，確保制度得到有效執(zhí)行；

-定期對醫(yī)療廢物管理工作進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并向醫(yī)院感染管理委員會報告；

-建立醫(yī)療廢物管理檔案，記錄管理工作的相關數(shù)據(jù)和事件。

3.總務部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內轉運和儲存的管理工作；

-確保醫(yī)療廢物收集設施和設備齊全、功能正常，并定期進行維護和更新；

-配合感染管理辦公室進行醫(yī)療廢物的日常監(jiān)督和管理；

-做好醫(yī)療廢物處理過程中的環(huán)境保護和安全防護工作。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保員工遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)范；

-監(jiān)督和檢查本部門醫(yī)療廢物的分類收集、交接、運送等環(huán)節(jié)，確保流程規(guī)范、安全；

-對本部門醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題負責，并及時向上級報告，尋求解決方案；

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室匯報本部門醫(yī)療廢物管理情況。

四、內容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范處理，以下為科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求，各科室應嚴格遵守：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設置：

-科室應根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設置足夠數(shù)量的分類收集容器，并明確標識各類廢物；

-收集容器應具備防滲漏、防穿刺、易清潔、易密封等功能，確保在運輸和儲存過程中不造成污染；

-收集容器應放置在便于操作且不影響患者治療和醫(yī)護人員工作的區(qū)域。

2.嚴格按照分類標準進行收集：

-科室人員應接受醫(yī)療廢物分類知識的培訓，確保能夠正確識別和分類醫(yī)療廢物；

-在廢物產(chǎn)生點即進行分類，將廢物投入相應標識的收集容器中，嚴禁混合收集；

-對于特殊廢物，如藥物性廢物、化學性廢物，應采取專門容器收集，并嚴格按照特殊處理方法執(zhí)行。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應進行密封包裝，標識清晰，避免與其他廢物混合，定期交由專業(yè)機構處理；

-化學性廢物：應根據(jù)其化學性質進行分類，采取相應的中和、穩(wěn)定等措施，確保安全，并交由有資質的單位處理；

-對于易燃、易爆、劇毒等特殊性質的廢物，應采取專門的安全措施，并嚴格執(zhí)行國家相關規(guī)定。

4.管理要求：

-科室應定期對醫(yī)療廢物收集容器進行檢查，確保容器完好無損，如有損壞應及時更換；

-科室負責人應定期對醫(yī)療廢物收集、分類、交接等環(huán)節(jié)進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；

-所有涉及醫(yī)療廢物的工作人員應遵守相關操作規(guī)程，使用必要的個人防護裝備，防止自身暴露于潛在風險中；

-科室應建立醫(yī)療廢物管理記錄制度，詳細記錄醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、處理時間和方式等信息。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及相關法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機構必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責任制，確保醫(yī)療廢物管理工作得到有效實施和監(jiān)督：

1.責任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物管理工作負總責；

-各級管理人員和工作人員應明確自身職責，確保醫(yī)療廢物管理責任到人。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運輸、儲存、處理和處置等各個環(huán)節(jié)的操作規(guī)程；

-建立醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保廢物管理流程的順暢和高效；

-定期對規(guī)章制度和工作流程進行審查和更新，以適應管理需求的變化。

3.監(jiān)控部門設置：

-設立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作；

-監(jiān)控部門或專（兼）職人員應具備相應的專業(yè)知識，能夠及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療廢物管理中存在的問題。

4.落實與監(jiān)督：

-確保醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度和工作流程得到有效執(zhí)行，定期對執(zhí)行情況進行檢查；