骨外科主治醫(yī)師題-上肢骨折及關(guān)節(jié)損傷

骨外科主治醫(yī)師題-上肢骨折及關(guān)節(jié)損傷

1、肱骨上1/3骨折，骨折線在三角肌止點(diǎn)以上，遠(yuǎn)折端移位是由于

A.三角肌、喙肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌牽拉

B.背闊肌、胸大肌、大圓肌牽拉

C.大圓肌、喙肱肌、三角肌牽拉

D.胸大肌、三角肌、肱二頭肌牽拉

E.肱樓肌、肱肌、三角肌、喙肱肌牽拉

2、伸直型肱骨牌上骨折，常見的并發(fā)癥是（）。

A.骨折局部感染

B.血管神經(jīng)損傷

C.肱骨下端缺血性壞死

D.脂肪栓塞

E.肱二頭肌斷裂

3、在治療肱骨牌上骨折時(shí)，要防止出現(xiàn)的畸形是（）。

A.向前成角畸形

B.肘外翻畸形

C.肘內(nèi)翻畸形

D.旋轉(zhuǎn)畸形

E.向后成角畸形

4、鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷是（）。

A.頸2、3神經(jīng)根損傷

B.交感神經(jīng)損傷

C.副神經(jīng)損傷

D.膈神經(jīng)損傷

E.臂叢神經(jīng)損傷

5、Smith骨折的典型移位是O。

A.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)、尺側(cè)移位

B.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

C.遠(yuǎn)側(cè)端向模、背側(cè)移位

D.近側(cè)端向背側(cè)移位

E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

6、樓神經(jīng)損傷多見于O。

A.肱骨牌上伸直型骨折

B.肱骨干骨折

C.樓骨遠(yuǎn)端骨折

D.鎖骨骨折

E.尺骨上1/3骨折

7、下述哪項(xiàng)不是樓骨小頭半脫位的發(fā)病因素（）。

A.樓骨小頭未發(fā)育好

B.環(huán)狀韌帶薄弱

C.患肢前臂受牽引力后，楮骨頭向遠(yuǎn)端滑移

D.環(huán)狀韌帶卡壓在肱樓關(guān)節(jié)內(nèi)

E.前臂旋轉(zhuǎn)外力

8、女性，18歲。肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱骨牌上伸直型

骨折，遠(yuǎn)骨折斷端向后上方與樓側(cè)移位。手法復(fù)位時(shí)，下列哪項(xiàng)操作

是錯(cuò)誤的（）。

A.仰臥，屈肘50°,前臂置于中立，沿前臂縱軸牽引

B.拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位

C.以同側(cè)腋窩部向上作反牽引

D.充分矯正遠(yuǎn)側(cè)段的向后移位

E.必須完全矯正樓側(cè)方移位

9、女性，60歲。4周前滑倒右手撐地，隨后腕部腫痛，活動(dòng)障礙。

X線攝片診斷為右樓骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折。經(jīng)閉合復(fù)位后石膏固定。拆

除石膏發(fā)現(xiàn)右手各指屈伸均明顯受限。其主要原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.骨折時(shí)合并正中神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷

B.骨折時(shí)合并右手屈伸肌腱損傷

C.石膏壓迫引起右手缺血攣縮

D.石膏固定期間右手各指主動(dòng)、被動(dòng)屈伸鍛煉不夠，造成關(guān)節(jié)僵硬

E.骨折合并右手諸關(guān)節(jié)的損傷

10、最容易導(dǎo)致上肢缺血性肌攣縮的骨折是O。

A.前臂雙骨折

B.Colles骨折

C.橫骨小頭骨折

D.尺骨鷹嘴骨折

E.肱骨牌粉碎性骨折

11、肱骨外科頸骨折的部位是（）。

A.肱骨頭和肱骨干的交界處

B.肱骨干和肱骨鐮的交界處

C.肱骨大、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界處

D.肱骨上端干前端處

E.肱骨牌上2cm處

12、患者，男，73歲，乘車急剎車時(shí)跌倒，左樓骨Colles骨折明顯

移位。有關(guān)該病例的討論中你認(rèn)為哪一條是不正確的（）。

A.查體時(shí)能見銀叉樣畸形

B.骨折斷端血腫越大對膜內(nèi)化骨越有利，骨折愈合速度越快

C.手法復(fù)位最好在局麻下進(jìn)行

D.整復(fù)時(shí)應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏側(cè)的位置

E.整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定

13、Colles骨折最有診斷意義的體征是（）。

A.反?；顒?dòng)

B.局部壓痛

C.局部腫脹、瘀斑

D.典型畸形

E.骨擦音和骨擦感

14、肱骨外科頸骨折的部位是（）。

A.肱骨大、小結(jié)節(jié)交界處

B.肱骨大、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界處

C.肱骨頭周圍的環(huán)形溝

D.肱骨頭與肱骨干的交界處

E.肱骨上端干前端處

15、男性，22歲。跌倒時(shí)左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于

半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。最可能的診斷是

A.伸直型肱骨鐮上骨折

B.屈曲型肱骨牌上骨折

C.肘關(guān)節(jié)脫位

D.樓骨小頭半脫位

E.尺骨鷹嘴骨折

16、女性，35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚

破損流血，瘀斑，劇痛，并有短縮畸形?；颊咴谠和饩驮\曾經(jīng)手法復(fù)

位，小夾板固定。5小時(shí)后感覺左前臂劇痛，手指麻木、腫脹、活動(dòng)

不靈。其主要原因是（）。

A.神經(jīng)受壓

B.神經(jīng)和靜脈受壓

C.動(dòng)脈和靜脈受壓

D.靜脈受壓

E.動(dòng)脈受壓

17、女性，35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚

破損流血，瘀斑，劇痛，并有短縮畸形。診斷首先要考慮O。

A.前臂軟組織挫裂傷

B.骨筋膜間室壓力增高

C.尺樓骨雙骨折

D.樓骨骨折

E.尺骨骨折

18、樓神經(jīng)損傷多見于（）。

A.肱骨牌上伸直型骨折

B.肱骨干骨折

C.尺骨上1/3骨折

D.肱骨牌上骨折晚期

E.樓骨遠(yuǎn)端骨折

19、Barton骨折是（）。

A.樓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)背側(cè)骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位

B.樓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面掌側(cè)骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位

C.樓骨遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位

D.樓骨遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)撓側(cè)移位

E.樓骨近側(cè)骨折端向背側(cè)樓側(cè)移位

20、Colles骨折是（）0

A.樓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)背側(cè)骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位

B.樓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面掌側(cè)骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位

C.樓骨遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位

D.樓骨遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)樓側(cè)移位

E.樓骨近側(cè)骨折端向背側(cè)樓側(cè)移位

21、肘關(guān)節(jié)脫位常為（）。

A.前脫位

B.后脫位

C.左脫位

D.右脫位

E.中心脫位

22、肩關(guān)節(jié)脫位常為（）。

A.前脫位

B.后脫位

C.左脫位

D.右脫位

E.中心脫位

23、梯骨下端粉碎性骨折，明顯移位，后期?？砂l(fā)生（）。

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.骨折延遲愈合

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.缺血性痙攣

24、青少年肱骨牌上伸直型骨折，經(jīng)復(fù)位石膏屈肘固定易發(fā)生（）。

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.骨折延遲愈合

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.缺血性痙攣

25、樓骨遠(yuǎn)端骨折易造成O。

A.肌腱損傷

B.骨折延遲愈合

C.血管神經(jīng)損傷

D.骨折不愈合

E.骨筋膜室綜合征

26、下列適用于肱骨外科頸骨折的固定墊有（）。

A.葫蘆墊

B.大頭墊

C.橫墊

D.合骨墊

E.空心墊

27、伸直型肱骨牌上骨折，最容易損傷的組織是O。

A.尺神經(jīng)

B.樓神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肱動(dòng)脈

E.肱靜脈

28、肱骨干骨折，最容易損傷的組織是O。

A.尺神經(jīng)

B.樓神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肱動(dòng)脈

E.肱靜脈

29、孟氏(Monteggia)骨折()。

A.尺骨下1/3骨折合并樓骨小頭脫位

B.尺骨上1/3骨折合并樓骨小頭脫位

C.尺、樓骨中段骨折

D.樓骨下1/3骨折合并尺骨小頭脫位

E.樓骨上1/3骨折合并尺骨小頭脫位

30、蓋氏(Galeazzi)骨折()。

A.尺骨下1/3骨折合并樓骨小頭脫位

B.尺骨上1/3骨折合并樓骨小頭脫位

C.尺、楮骨中段骨折

D.樓骨下1/3骨折合并尺骨小頭脫位

E.樓骨上1/3骨折合并尺骨小頭脫位

31、梯骨小頭脫位Oo

A.5歲以下小兒上肢被突然牽拉后肘部痛

B.肘后空虛感

C.爪形手畸形

D.垂腕畸形

E.Hippocrates法復(fù)位

32、肘關(guān)節(jié)脫位（）。

A.5歲以下小兒上肢被突然牽拉后肘部痛

B.肘后空虛感

C.爪形手畸形

D.垂腕畸形

E.Hippocrates法復(fù)位

33、肩關(guān)節(jié)脫位O。

A.5歲以下小兒上肢被突然牽拉后肘部痛

B.肘后空虛感

C.爪形手畸形

D.垂腕畸形

E.Hippocrates法復(fù)位

34、下列哪種骨折最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征()

A.鎖骨骨折

B.肱骨干骨折

C.樓骨遠(yuǎn)端骨折

D.肱骨牌上伸直型骨折

E.尺骨上1/3骨折

35、關(guān)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位的特點(diǎn)，以下錯(cuò)誤的是()

A.多見于年輕人的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷

B.多因直接暴力致傷

C.嚴(yán)重者，肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂

D.X線攝片陰性發(fā)現(xiàn)，可以排除肩鎖關(guān)節(jié)脫位

E.肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂者，應(yīng)該手術(shù)治療

36、屈曲型肱骨鐮上骨折的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是()

A.多為間接暴力引起

B.典型骨折移位是近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向前移位

C.常合并神經(jīng)血管損傷

D.骨折線常呈斜形骨折

E.治療可采用手法復(fù)位外固定

37、下列各種肩關(guān)節(jié)脫位，最常見的是（）

A.喙突下脫位

B.肩峰下脫位

C.盂下脫位

D.盂上脫位

E.岡下脫位

38、屈曲型肱骨牌上骨折，手法復(fù)位成功后一般采用外固定將肘關(guān)

節(jié)固定在（）

A.肘關(guān)節(jié)伸直位

B.肘關(guān)節(jié)屈曲90。位

C.肘關(guān)節(jié)屈曲60°左右位

D.肘關(guān)節(jié)屈曲40°左右位

E.肘關(guān)節(jié)極度屈曲位

39、關(guān)于肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥，下列不正確的是（）

A.肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%?57%,內(nèi)翻大于20°時(shí)即應(yīng)手術(shù)矯形

B.肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人

C.肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎

D.肘外翻達(dá)35°以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療

E.創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進(jìn)行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位

與表現(xiàn)亦不相同

40、肘關(guān)節(jié)骨折脫位，最可能并發(fā)的晚期并發(fā)癥是（）

A.動(dòng)靜脈損傷

B.缺血性肌攣縮

C.損傷性骨化

D.缺血性骨壞死

E.周圍神經(jīng)損傷

41、前臂雙骨折的治療措施，不包括（）

A.可采用手法復(fù)位外固定治療

B.若一骨干為橫形骨折，另一骨干為斜形骨折，手法復(fù)位時(shí)應(yīng)先復(fù)

位橫形骨折

C.尺、樓骨均為橫形骨折，且骨折發(fā)生在中段，應(yīng)先復(fù)位模骨

D.應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征的發(fā)生

E.X線證實(shí)骨折愈合前，禁止前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)

42、女性，19歲。右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院X線檢查診斷肱骨鐮上

骨折，經(jīng)兩次手法復(fù)位未成功。來院時(shí)為傷后48小時(shí)。查體：右肘

關(guān)節(jié)半屈位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動(dòng)障礙，樓動(dòng)脈搏動(dòng)弱，

手指涼，麻木。此時(shí)，根據(jù)患者體征，應(yīng)診斷肱骨牌上骨折合并（）

A.廣泛軟組織挫傷

B.主要靜脈損傷

C.肱動(dòng)脈損傷

D.肌肉斷裂傷

E.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、樓神經(jīng)損傷

43、男性，20歲。臨床診斷為前臂尺、樓骨雙骨折，經(jīng)手法復(fù)位失

敗。此時(shí)，宜采取的治療方法是()

A.小夾板固定，3周后再手術(shù)治療

B.石膏管型固定，3周后再手術(shù)治療

C.持續(xù)骨牽引治療

D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定

E.待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)

44、男性，42歲。9個(gè)月前外傷致肱骨干骨折，采取手法復(fù)位，夾

板外固定治療?，F(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)肱骨干骨折部位有反常活動(dòng)。X線檢查示

骨折線存在，斷端有0.4cm的間隙，斷端骨髓腔已封閉硬化。目前，

治療方法宜采取()

A.改為石膏外固定

B.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加外固定

C.繼續(xù)夾板固定

D.改為牽引固定

E.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加外固定

45、男性，68歲。外傷致右Colles骨折，并有嵌插，骨折對位對線

良好。該患者的治療宜采取()

A.牽引治療

B.手法復(fù)位

C.手術(shù)治療

D.局部理療

E.夾板固定或石膏固定

46、男性，29歲。左肱骨牌上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定。

患肢腫脹較明顯，早期在觀察是否有骨筋膜室綜合征時(shí)，要特別關(guān)注

的是()

A.樓動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失

B.手及前臂皮膚、溫度及顏色

C.患肢腫脹程度

D.有無感覺障礙

E.患肢有無靜息痛，手指被動(dòng)伸直有無障礙，伸指時(shí)是否加劇疼痛

47、男性，21歲。6小時(shí)前跑步時(shí)摔倒，右肘部著地。傷后右肘腫

脹壓痛，半屈位畸形，前臂明顯腫脹，手部皮膚蒼白，發(fā)涼，麻木，

樓動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，測前臂筋膜間室內(nèi)壓力60mmHg。X線檢查發(fā)現(xiàn)肱骨

牌上骨折。此時(shí)，應(yīng)采取的緊急處理措施是()

A.手法復(fù)位

B.患肢石膏固定

C.預(yù)防性應(yīng)用利尿劑

D.夾板固定

E.盡快手術(shù)

48、女性，17歲。半小時(shí)前從自行車后座上摔下右肘著地，傷后肘

上腫痛。醫(yī)師檢查后診斷為肱骨踝上骨折。其主要的診斷依據(jù)是()

A.肘上明顯腫痛

B.肘部有皮下淤血

C.壓痛明顯

D.肘部反?；顒?dòng)

E.肘關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙

49、男性，27歲。肱骨骨折術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)樓神經(jīng)損傷表現(xiàn)，考慮

為局部瘢痕形成壓迫，欲行神經(jīng)松解術(shù)。手術(shù)時(shí)關(guān)于止血帶的應(yīng)用，

正確的是()

A.因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，禁用止血帶

B.神經(jīng)受壓已有一段時(shí)間，對缺血有一定耐受力，止血帶時(shí)間可較

平時(shí)延長20?30分鐘

C.為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良,

止血帶時(shí)間需減半

D.應(yīng)用止血帶時(shí)間首次不超過1小時(shí)，松10分鐘再用，每次不超過

40分鐘

E.以上都不是

50、男性，20歲。騎車被撞倒，右肩著地。X線檢查：右鎖骨中1/3

骨折，斷端移位明顯?；颊呔驮\期間始終保持著頭向右側(cè)偏斜，左手

掌支托著右肘部的位置。其主要原因?yàn)?)

A.骨折合并右頸肩部軟組織扭傷，采取的強(qiáng)迫體位

B.骨折合并右臂叢神經(jīng)損傷，右上肢肌力減退

C.骨折合并右鎖骨下血管損傷，該體位可減少上肢缺血情況

D.該體位可暫時(shí)制動(dòng)，減少骨折端出血

E.該體位可放松肌肉和減輕上肢重力牽引，減少骨折端的疼痛

51、男性，20歲。外傷致尺骨上1/3骨折并樓骨頭脫位。檢查發(fā)現(xiàn)

患側(cè)手掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直。由此判斷該患者合并有()

A.尺神經(jīng)損傷

B.正中神經(jīng)損傷

C.樓神經(jīng)深支損傷

D.樓神經(jīng)淺支損傷

E.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)同時(shí)損傷

52、男性，36歲。車禍致肩部外傷半小時(shí)。查體：左鎖骨中外1/3

處明顯畸形，局部腫脹明顯，淤血，樓動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到，手部發(fā)涼，

皮色蒼白，血壓80/40mmHg。首先應(yīng)采取的處理措施是()

A.X線檢查

B.各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查

C.血管造影

D.補(bǔ)液抗休克

E.整復(fù)骨折，固定

53、女性，35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚

破損流血，瘀斑，劇痛，并有短縮畸形。入院后處理給予清創(chuàng)復(fù)位，

石膏外固定。48小時(shí)后患者出現(xiàn)體溫升高，傷口有少量膿性分泌物,

白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。此時(shí)，最可能的情況是()

A.血腫吸收

B.傷口感染

C.組織壞死

D.骨筋膜室綜合征

E.氣性壞疽

54、單純性肩關(guān)節(jié)脫位采用三角巾懸吊上肢固定，一般固定的時(shí)間

為()

A.1周

B.2周

C.3周

D4周

E.5周以上

55、鎖骨中段骨折后，骨折遠(yuǎn)折端移位是由于（）。

A.胸鎖乳突肌的牽拉

B.三角肌的牽拉

C.上肢的重力作用及胸大肌的牽拉

D.斜方肌的牽拉

E.上肢的重力作用及三角肌的牽拉

56、屈曲型肱骨骨果上骨折斷端典型的移位方向是

A.近折端向后下移位,遠(yuǎn)折端向前移位

B.近折端向后上移位,遠(yuǎn)折端向前下移位

C.近折端向前下移位,遠(yuǎn)折端向后上移位

D.近折端向前下移位,遠(yuǎn)折端向樓側(cè)移位

E.近折端向后下移位,遠(yuǎn)折端向尺側(cè)移位

57、伸直型肱骨牌上骨折的斷端最常見的移位方向是（）。

A.近折端向后移位

B.遠(yuǎn)折端向上移位

C.遠(yuǎn)折端向前移位

D.近折端向樓側(cè)移位

E.近折端向尺側(cè)移位

58、Colles骨折時(shí)，以下哪種情況最少見（）。

A.骨折畸形愈合

B.合并下尺樓關(guān)節(jié)脫位

C.合并尺骨莖突骨折

D.合并腕三角軟骨盤破裂

E.骨折不愈合

59、肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)，不包括O。

A.關(guān)節(jié)盂空虛

B.Thomas征陽性

C.肩部外傷史

D.方肩畸形

E.Dugas征陽性

60、樓骨頭半脫位多見于（）。

A.5歲以下的小兒

B.12?14歲的兒童

C.20?40歲的成年男性

D.20?40歲的成年女性

E.老年人

61、肱骨干與肱骨鐮之間的前傾角為（）。

A.10°?20。

B.20°?30。

C.30°?50。

D.5°?10°

E.15°?25。

62、肱骨干骨折，骨折線位于三角肌止點(diǎn)以下，遠(yuǎn)近骨折端移位的

方向應(yīng)是（）。

A.近折端向內(nèi)、向前移位

B.近折端向前、外移位

C.遠(yuǎn)折端向外移位

D.遠(yuǎn)折端向下移位

E.近折端向后、外移位

63、女性，24歲。摔倒后肩部疼痛2小時(shí)。查體：患肩下沉，患肢

活動(dòng)障礙，頭向患側(cè)偏斜，Dugas征陰性。最可能的診斷是（）。

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.臂叢神經(jīng)損傷

C.鎖骨骨折

D.肱骨外科頸骨折

E.樓骨小頭半脫位

64、女性，33歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛。

查體：左肩部飽滿，局部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動(dòng)障礙。最

可能的診斷是（）。

A.左肩關(guān)節(jié)前脫位

B.左肩關(guān)節(jié)后脫位

C.左肩軟組織挫傷

D.肱骨外科頸骨折

E.肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位

65、女性，35歲。跌倒時(shí)腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷。傷后腕關(guān)節(jié)

腫脹、疼痛。該患者的診斷首先要考慮（）。

A.Colles骨折

B.Smith骨折

C.Barton骨折

D.下尺樓關(guān)節(jié)脫位

E.手舟狀骨骨折

66、男性，28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有樓神經(jīng)損傷。臨

床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是（）。

A.手指不能靠攏

B.伸指、伸腕功能喪失

C.屈指、屈腕功能喪失

D.屈指、伸指功能喪失

E.伸腕功能存在，伸指功能喪失

67、男性，40歲。外傷致右肩部疼痛2小時(shí)。查體：右肩關(guān)節(jié)呈方

肩畸形，Dugas征陽性，患肢遠(yuǎn)端感覺血運(yùn)正常。診斷應(yīng)首先考慮（）。

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.肱骨外科頸骨折

C.鎖骨外側(cè)端骨折

D.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

E.肱骨大結(jié)節(jié)骨折

68、前臂缺血性肌攣縮最突出的早期癥狀是（）.

A.麻刺感

B.麻痹

C.無樓動(dòng)脈搏動(dòng)

D.疼痛

E.手指蒼白

69、肱骨外科頸骨折的分類中沒有的類型是（）.

A,無移位型

B.內(nèi)收型

C.外展型

D.伸直型

E.粉碎性

70、最可能并發(fā)支配手部活動(dòng)的三種主要神經(jīng)損傷的骨折部位是（）.

A.肱骨外科頸骨折

B.肱骨干骨折

C.樓骨遠(yuǎn)端骨折

D.肱骨牌上骨折

E.尺樓雙骨折

71、肱骨干上1/3骨折，近端移位方向是（）.

A.向外向上

B.向后向外

C.向前向內(nèi)

D.向前向外

E.以上都不是

72、一病人，右上臂被機(jī)器絞傷后，上臂中部出現(xiàn)異常活動(dòng)，傷側(cè)

腕下垂，各掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，拇指不能外展，手臂樓側(cè)麻木感,

最有可能的診斷是().

A.右肱骨中段骨折

B.右肱骨中段骨折合并正中神經(jīng)損傷

C.右肱骨中段骨折合并尺神經(jīng)損傷

D.右肱骨中段骨折合并模神經(jīng)損傷

E.右肱骨中段病理性骨折

73、30歲男性，槍傷后，右上臂反?；顒?dòng).其遠(yuǎn)端未觸及動(dòng)脈搏動(dòng),

不能主動(dòng)伸腕伸指，需立即O.

A.清創(chuàng)外固定，探查血管、神經(jīng)

B.傷口清創(chuàng)，骨牽引

C.清創(chuàng)，觀察血液循環(huán)

D.加壓包扎，觀察血液循環(huán)

E.閉合創(chuàng)口，夾板外固定

74、缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷().

A.肱骨干骨折

B.樓骨下端骨折

C.肘關(guān)節(jié)脫位

D.伸直型肱骨牌上骨折

E.屈曲型肱骨鐮上骨折

75、以下骨折中不易并發(fā)神經(jīng)損傷的有().

A.肱骨牌上伸直型骨折

B.肱骨干骨折

C.樓骨遠(yuǎn)端骨折

D.鎖骨骨折

E.尺骨上1/3骨折

76、以下哪一項(xiàng)不是前臂尺橫骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療指

征O.

A.手法復(fù)位失敗

B.受傷時(shí)間較短，傷口感染不重的開放性骨折

C.骨折合并神經(jīng)，血管，肌腱損傷

D.骨折斷端粉碎嚴(yán)重

E.同側(cè)肢體有多發(fā)性損傷

77、鎖骨中段骨折移位情況正確的是().

A.內(nèi)側(cè)段向后上方移位

B.內(nèi)側(cè)段向前下方移位

C.外側(cè)段向后下方移位

D.外側(cè)段向后上方移位

E.以上都不是

78、肱骨外科頸骨折易并發(fā)().

A.腋神經(jīng)損傷

B.肱動(dòng)脈損傷

C.尺神經(jīng)損傷

D.樓神經(jīng)損傷

E.正中神經(jīng)損傷

79、伸直型樓骨下端骨折的畸形是().

A.垂腕型

B.銀叉型

C.尺偏型

D.爪型

E.僵硬型

80、男，30歲，被槍彈擊傷上臂中段，體檢：垂腕，各手指不能伸

直，拇指、示指、中指背側(cè)麻木，肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)正常。X線示：肱

骨中段見1個(gè)彈頭形狀的金屬異物，骨質(zhì)未見斷裂。其最可能的神經(jīng)

損傷是O.

A.樓神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.臂叢神經(jīng)

E.以上皆不正確

81、6歲男孩，摔倒時(shí)左手撐地。即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，樓動(dòng)脈

搏動(dòng)減弱，最可能的診斷是().

A.樓骨頭半脫位

B.樓骨頭骨折

C.肱骨牌上骨折

D.肱骨干骨折

E.尺骨鷹嘴骨折

82、傷后有垂腕表現(xiàn)，可能是().

A.肌損傷

B.正中神經(jīng)損傷

C.樓神經(jīng)損傷

D.尺神經(jīng)損傷

E.缺血性肌攣縮

83、伸直型肱骨鐮上骨折多見于().

A.老年女性

B.老年男性

C.兒童

D.中年女性

E.中年男性

84、中年，男性，不慎跌倒摔傷右肩。以左手托右肘部來診。頭向

右傾，體檢見右肩下沉，右上肢功能障礙。胸骨柄至右肩峰連線中點(diǎn)

隆起，并有壓痛，其可能的診斷是().

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.鎖骨骨折

C.肱骨外科頸骨折

D.肩胛骨骨折

E.肱骨解剖頸骨折

85、男孩兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)，小夾板外固定后，前臂高度腫

脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨鐮上骨折,

若不及時(shí)處理，其最可能的后果是().

A.感染

B.缺血性骨壞死

C.骨化性肌炎

D.關(guān)節(jié)僵硬

E.缺血性肌攣縮

86、23歲，男青年，外傷后右上臂明顯腫脹畸形，肢體有縮短，右

腕不能背伸，各指掌掌關(guān)節(jié)不能伸直，最合適的治療方案是（）.

A.手法復(fù)位外展支架固定

B.手法復(fù)位，小夾板外固定

C.手法復(fù)位，功能位石膏固定

D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，同時(shí)探查樓神經(jīng)

E.右上肢骨牽引，觀察手部功能恢復(fù)情況

87、男性，20歲，工人，用力打蒼蠅時(shí)致右肱骨上端骨折，此時(shí)應(yīng)

首先考慮是O。

A.肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折

B.肱骨外科頸骨折

C.肱骨解剖頸骨折

D.病理性骨折

E.疲勞骨折

88、鎖骨中段骨折后的典型移位是O。

A.骨折近端向上、向后移位，遠(yuǎn)端向上、向前向外移位

B.骨折近端向下、向前移位，遠(yuǎn)端向上、向后向內(nèi)移位

C.骨折近端向下、向前移位，遠(yuǎn)端向下、向前向內(nèi)移位

D.骨折近端向上、向后移位，遠(yuǎn)端向下、向前向內(nèi)移位

E.骨折近端向內(nèi)、向前移位，遠(yuǎn)端向下、向后向外移位

89、肱骨干中下段骨折時(shí)，最易損傷的神經(jīng)是（）。

A.0神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

90、Smith骨折遠(yuǎn)端的移位畸形是O。

A.向尺側(cè)及背側(cè)移位

B.向樓側(cè)及背側(cè)移位

C.向尺側(cè)及掌側(cè)移位

D.向樓側(cè)及掌側(cè)移位

E.只向掌側(cè)移位

91、4歲小男孩，摔倒時(shí)以右手掌撐地，后右肘部出現(xiàn)疼痛、腫脹，

肘向后突出，處于半屈位，肘后三角關(guān)系正常，最可能的診斷是（）。

A.肱骨鐮上骨折

B.肘關(guān)節(jié)后脫位

C.樓骨頭骨折

D.肱骨干骨折

E.樓骨頭半脫位

92、出現(xiàn)方肩畸形的疾病是（）。

A.鎖骨骨折

B.肩關(guān)節(jié)脫位

C.肱骨外科頸骨折

D.粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎

E.肩袖撕裂傷

93、下列哪項(xiàng)不是樓骨頭半脫位的發(fā)病因素O。

A.樓骨頭未發(fā)育好

B.環(huán)狀韌帶薄弱

C.患肢前臂受牽引力后，楮骨頭向遠(yuǎn)端滑移

D.環(huán)狀韌帶卡壓在肱樓關(guān)節(jié)內(nèi)

E.前臂旋轉(zhuǎn)外力

94、在下列關(guān)節(jié)脫位類型中，復(fù)位及固定較為困難的是（）。

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.肘關(guān)節(jié)脫位

C.腕關(guān)節(jié)脫位

D.掌指關(guān)節(jié)脫位

E.指間關(guān)節(jié)脫位

95、患者，男，23歲，外傷致左肩關(guān)節(jié)前脫位，經(jīng)手法復(fù)位后固定,

其肩關(guān)節(jié)固定的位置應(yīng)為（）。

A.肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋、伸肘位

B.肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋、伸肘位

C.肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋位，屈肘90°

D.肩關(guān)節(jié)置于外展、內(nèi)旋位，屈肘90°

E.肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋位，屈肘90°

96、患者，女，20歲，10小時(shí)前從高處跌落，左上肢受傷。查體：

左肘腫脹，壓痛，半屈位畸形，前臂明顯腫脹，手部皮膚蒼白、發(fā)涼、

麻木，樓動(dòng)脈搏動(dòng)微弱。測前臂組織壓為7.3kPa（55mmHg）,X線檢

查：肱骨鐮上骨折，緊急處理應(yīng)為（）。

A.患肢石膏固定

B.手法復(fù)位

C.口服利尿藥

D.夾板固定

E.立即手術(shù)

97、患者，男，30歲，跌傷后右肘疼痛，腫脹，不能活動(dòng)，肘關(guān)節(jié)

固定于半伸直位，尺骨鷹嘴突出于肘后，肘部三角關(guān)系改變，未拍X

線片前最可