申請紙質(zhì)三方協(xié)議書

申請紙質(zhì)三方協(xié)議書關(guān)鍵信息項：協(xié)議雙方月子中心（服務(wù)提供方）：姓名/單位名稱：____________________________客戶（服務(wù)接受方）：姓名：，身份證號碼：協(xié)議目的明確月子中心在提供服務(wù)過程中可能產(chǎn)生的免責(zé)條款，保護(hù)月子中心的合法權(quán)益，同時說明客戶的責(zé)任和義務(wù)。服務(wù)內(nèi)容月子中心提供的服務(wù)包括但不限于：產(chǎn)后護(hù)理服務(wù)嬰兒護(hù)理服務(wù)健康監(jiān)測與咨詢飲食安排服務(wù)開始日期：服務(wù)結(jié)束日期：免責(zé)條款月子中心免責(zé)的范圍包括但不限于：健康狀況變化的風(fēng)險：月子中心提供的服務(wù)和建議不替代專業(yè)醫(yī)療意見，如客戶健康狀況變化，月子中心不承擔(dān)責(zé)任。意外事故：在月子中心內(nèi)發(fā)生的意外事故，如意外摔傷等，月子中心不承擔(dān)責(zé)任，除非因中心設(shè)施缺陷或管理失誤導(dǎo)致的?？蛻糇陨淼氖韬觯喝缈蛻粑醋袷卦伦又行牡陌踩?guī)定，導(dǎo)致的意外或健康問題，月子中心不承擔(dān)責(zé)任?？蛻糌?zé)任客戶應(yīng)遵守月子中心的管理規(guī)定和安全措施：遵守月子中心的健康與安全要求配合護(hù)理人員的工作安排不擅自使用月子中心內(nèi)的設(shè)備或設(shè)施如客戶有特殊健康問題或病史，應(yīng)提前告知月子中心，并提供相關(guān)醫(yī)療證明。健康聲明客戶健康聲明：客戶聲明在入住前已如實告知月子中心自身的健康狀況，包括但不限于已知的疾病、過敏反應(yīng)等。客戶同意月子中心在必要時聯(lián)系其指定的醫(yī)療服務(wù)提供者獲取醫(yī)療信息。保險條款月子中心建議客戶自行購買醫(yī)療保險或意外險，以保障在入住期間可能發(fā)生的醫(yī)療費用及意外風(fēng)險。月子中心不對客戶因醫(yī)療保險或意外險不足造成的損失負(fù)責(zé)。爭議解決爭議處理方式：雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決如協(xié)商無果，爭議應(yīng)提交至相關(guān)法院進(jìn)行訴訟訴訟費用：由敗訴方承擔(dān)協(xié)議生效及其他協(xié)議生效日期：本協(xié)議自雙方簽字及蓋章之日起生效協(xié)議有效期：本協(xié)議有效期為____________________________年協(xié)議份數(shù)及保管：本協(xié)議一式兩份，月子中心和客戶各執(zhí)一份，具有同等法律效力協(xié)議一、協(xié)議目的1.1本協(xié)議旨在明確甲方在提供服務(wù)過程中，免除特定責(zé)任，并保障甲方的合法權(quán)益，同時說明乙方的責(zé)任和義務(wù)。二、服務(wù)內(nèi)容2.1甲方提供的服務(wù)包括但不限于：2.1.1產(chǎn)后護(hù)理服務(wù)2.1.2嬰兒護(hù)理服務(wù)2.1.3健康監(jiān)測與咨詢2.1.4飲食安排2.2服務(wù)開始日期為____________________________2.3服務(wù)結(jié)束日期為____________________________三、免責(zé)條款3.1.1健康狀況變化的風(fēng)險：甲方提供的服務(wù)和建議不替代專業(yè)醫(yī)療意見，如乙方健康狀況變化，甲方不承擔(dān)責(zé)任。3.1.2意外事故：在甲方中心內(nèi)發(fā)生的意外事故，如意外摔傷等，甲方不承擔(dān)責(zé)任，除非因中心設(shè)施缺陷或管理失誤導(dǎo)致的。3.1.3乙方自身的疏忽：如乙方未遵守甲方的安全規(guī)定，導(dǎo)致的意外或健康問題，甲方不承擔(dān)責(zé)任。四、客戶責(zé)任4.1乙方應(yīng)遵守甲方的管理規(guī)定和安全措施：4.1.1遵守甲方的健康與安全要求4.1.2配合護(hù)理人員的工作安排4.1.3不擅自使用甲方內(nèi)的設(shè)備或設(shè)施4.2如乙方有特殊健康問題或病史，應(yīng)提前告知甲方，并提供相關(guān)醫(yī)療證明。五、健康聲明5.1乙方聲明在入住前已如實告知甲方自身的健康狀況，包括但不限于已知的疾病、過敏反應(yīng)等。5.2乙方同意甲方在必要時聯(lián)系乙方指定的醫(yī)療服務(wù)提供者獲取醫(yī)療信息。六、保險條款6.1甲方建議乙方自行購買醫(yī)療保險或意外險，以保障在入住期間可能發(fā)生的醫(yī)療費用及意外風(fēng)險。6.2甲方不對乙方因醫(yī)療保險或意外險不足造成的損失負(fù)責(zé)。七、爭議解決7.1雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決爭議7.2如協(xié)商無果，爭議應(yīng)提交至____________________________法院進(jìn)行訴訟7.3訴訟費用由敗訴方承擔(dān)八、協(xié)議生效及其他8.1本協(xié)議自雙方簽字及蓋章之日起生效8.2本協(xié)議有效期為____________________________年8.3本協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力簽署甲方（月子中心）簽字：___________