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2021年護(hù)理技能競(jìng)賽理論題庫(kù)及答案
1.關(guān)于進(jìn)食體位的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.可以下床的患者采取床下坐位
B.不能下床但能坐起患者采取床上坐位
C.左側(cè)面舌癱伴吞咽困難患者采取從左側(cè)口腔喂食(正確答案)
D.需絕對(duì)臥床的患者協(xié)助其側(cè)臥或仰臥位且頭偏向一側(cè)
2.評(píng)估患者的自理能力和自行進(jìn)食能力,下列哪項(xiàng)可以忽略()
A.偏癱
B.失明
C.吞咽困難
D.共濟(jì)失調(diào)
E.藥物過(guò)敏史(正確答案)
3.關(guān)于協(xié)助患者進(jìn)食前準(zhǔn)備的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的()
A.停止輸液(正確答案)
B.通風(fēng)環(huán)境
C.食物、餐具、餐前、餐中用藥
D.協(xié)助患者取合適的體位
E.操作者洗手
4.有關(guān)列偏癱及吞咽困難患者進(jìn)食訓(xùn)練的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.目的是促進(jìn)攝取足夠營(yíng)養(yǎng),使患者具備足夠的體力,逐步恢復(fù)自行進(jìn)食能力
B.強(qiáng)調(diào)鼻飼的重要性,無(wú)須經(jīng)口進(jìn)食(正確答案)
C.進(jìn)食前后須認(rèn)真清潔口座
D.進(jìn)食前應(yīng)囑患者保持輕松、愉快情緒15~30min
5.指導(dǎo)甲狀腺吸碘測(cè)定檢查前一月應(yīng)禁食()
A.河魚
B.紫菜(正確答案)
C.白菜
D.雞蛋
E.土豆
6.給危重患者喂食,下列哪項(xiàng)不妥()
A.應(yīng)耐心喂食
B.進(jìn)流質(zhì)者,可放小壺內(nèi)飲用
C.溫度、速度適宜
D.易嗆者將頭放平(正確答案)
E.昏迷者可采用鼻飼法
7.關(guān)于患者進(jìn)食時(shí)的護(hù)理,下列哪項(xiàng)正確()
A.核對(duì)患者及飲食單(正確答案)
B.督促和協(xié)助配餐員及時(shí)將熱飯、熱菜分發(fā)給每位患者(正確答案)
C.鼓勵(lì)和協(xié)助患者自行進(jìn)食)(正確答案)
D.協(xié)助急性期腰椎病人采取坐位
E.巡視病房,觀察患者進(jìn)食情況(正確答案)
8.關(guān)于滴注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液時(shí)患者的體位耍求,下列哪項(xiàng)正確()
A.抬高床頭30~45度(正確答案)
B.頸椎損傷病人不宜抬高床頭(正確答案)
C.胸椎損傷病人不宜抬高床頭(正確答案)
D.腰椎損傷病人可抬高床頭
E.抬高床頭45度(正確答案)
9.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的溫度宜()
A.30、40c
B.38~40℃(正確答案)
C.28~30℃
D.20~30℃
E.35~40℃
10.連續(xù)滴注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液,要求滴注的速度最高可達(dá)()
A.100ml/h
B.120ml/h
C.140ml/h
D.130ml/h
E.150ml/h(正確答案)
11.間歇滴注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液,耍求每次輸注的持續(xù)時(shí)間為0
A.10"20min
B.30^60min(正確答案)
C.60~90min
D.120min
12.下列情況哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)滴注過(guò)程中應(yīng)注意觀察的內(nèi)容()
A.嗆咳、呼吸困難、惡心、嘔吐
B.檢查胃內(nèi)殘留量
C.觀察大便性質(zhì)、腸嗚音、腹脹情況
D.定時(shí)檢測(cè)血糖、電解質(zhì)情況
E.聽力(正確答案)
13.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液滴注完畢一般用于沖洗管道溫開水的毫升數(shù)是()
A.20~50(正確答案)
B.60~80
C.90^100
D.100^120
E.150
14.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液滴注管道的更換時(shí)間為()
A.2h
B.4h
C.8h
D.24h(正確答案)
E.一周
15.經(jīng)中心靜脈輸注腸外營(yíng)養(yǎng)患者應(yīng)定時(shí)評(píng)估,下列哪項(xiàng)不是評(píng)估內(nèi)容()
A.管道是否有效通暢
B.管道的固定情況
C.穿刺局部皮膚情況
D.營(yíng)養(yǎng)需要的動(dòng)態(tài)變化情況
E.家屬情況(正確答案)
16.經(jīng)中心靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)輸注前的查對(duì)內(nèi)容不包括()
A.患者姓名
B.床號(hào)
C.診斷
D.營(yíng)養(yǎng)液處方
E.探視人員(正確答案)
17.經(jīng)中心靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)的葡萄糖輸入速度應(yīng)不超過(guò)()
A.14mg/kg.min
B.12mg/kg.min
C.10mg/kg.min
D.8mg/kg.min
E.5mg/kg.min(正確答案)
18.經(jīng)中心靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)輸入時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖并維持在()
A.3-5mmol/1
B.4-5mol/1
C.5-10mol/1
D.6.1-8.3mmol/1(正確答案)
E.2.8-11mmol/1
19.為防止經(jīng)中心靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)輸注過(guò)程中堵塞管道,應(yīng)每隔()沖管一次。
A.2h
B.3h
C.4h(正確答案)
D.5h
E.6h
20.關(guān)于實(shí)施經(jīng)中心靜脈揚(yáng)外營(yíng)養(yǎng)的操作描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.核對(duì)配制好的營(yíng)養(yǎng)液標(biāo)簽
B.輸注前用溫開水20ml沖管(正確答案)
C.觀察病人反應(yīng)
D.每4小時(shí)用生理鹽水20ml沖管1次
E.定時(shí)搖勻營(yíng)養(yǎng)液
21.關(guān)于中心靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)液輸注的描述,下列哪項(xiàng)是正確的()
A.注意營(yíng)養(yǎng)液的比重失調(diào)(正確答案)
B.防止低血糖發(fā)生(正確答案)
C.營(yíng)養(yǎng)液與胰島素須同一管道泵入
D,無(wú)菌操作(正確答案)
E.防管道堵塞(正確答案)
22,下列哪項(xiàng)是經(jīng)中心靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)管道情況的觀察內(nèi)容()
A.置管時(shí)間(正確答案)
B.通暢情況(正確答案)
C.固定情況(正確答案)
D.局部皮膚情況(正確答案)
E.便秘情況
23.下列哪項(xiàng)宜進(jìn)行正常的排便功能訓(xùn)練()
A.腹部手術(shù)后3天內(nèi)
B.肛門手術(shù)后恢復(fù)期(正確答案)
C.極度虛弱病人
D.心肌梗塞病人
E.動(dòng)脈瘤病人
24.排便功能訓(xùn)練的床上排便姿勢(shì)為()
A.坐位或抬高床頭45度(正確答案)
B.側(cè)臥位
C.平臥位
D.截石位
E.低坡臥位
25.下列哪項(xiàng)關(guān)于排便功能訓(xùn)練中腹部按摩的描述是正確的()
A.橫向按摩
B.豎向按摩
C.順時(shí)針環(huán)形按摩(正確答案)
D.向右環(huán)形按雄
E.按摩臍部
26.關(guān)于排便功能訓(xùn)練的描述,下列哪項(xiàng)是正確的()
A.指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣(正確答案)
B.指導(dǎo)患者進(jìn)行床上排便姿勢(shì)訓(xùn)練(正確答案)
C.進(jìn)行飲水訓(xùn)練
D.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹肌和盆底肌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練(正確答案)
E.進(jìn)行腹部按摩(正確答案)
27.簡(jiǎn)易通便術(shù)最常用的方法是()
A.大量不保留灌腸
B.保留灌腸
C.小量不保留灌腸
D.開塞露肛門注入(正確答案)
E.清潔灌腸
28,下列哪項(xiàng)不是簡(jiǎn)易通便術(shù)患者的評(píng)估內(nèi)容()
A.便秘的伴隨癥狀
B.腹脹情況
C肛門疾患
D.意識(shí)狀態(tài)
E.全身皮膚情況(正確答案)
29.使用開塞露通便后囑患者忍耐時(shí)間為()
A.立即
B.5~10niin(正確答案)
C.15"20min
D.20~30nlin
30,下列哪項(xiàng)不屬于人工取便術(shù)前的評(píng)估內(nèi)容()
A.腹痛
B.腹脹
C.肛門疾患
D.意識(shí)狀態(tài)
E.全身皮膚(正確答案)
31.人工取便術(shù)時(shí)護(hù)士協(xié)助患者采取的體位是()
A.自主體位
B.左側(cè)臥位(正確答案)
C.右側(cè)臥位
D.半坐臥位
E.坐位
32.關(guān)于實(shí)施人工取便術(shù)的注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.早上查房時(shí)間(正確答案)
B.詢問(wèn)患者感受
C.發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)停止
D.囑患者深呼吸
E.動(dòng)作輕柔
33.下列哪項(xiàng)是大量不保留灌腸的目的()
A.刺激腸蠕動(dòng),軟化和清除糞便,解除便秘(正確答案)
B,常用于腹部及盆腔手術(shù)前的患者(正確答案)
C.手術(shù)前保持腸道清潔(正確答案)
D.從肛門灌入鎮(zhèn)靜藥物,達(dá)到治療目的
E.為高熱患者降溫(正確答案)
34.下列哪項(xiàng)不是常用的大量不保留灌腸溶液()
A0.1%肥皂水
B.02%肥皂水
C.生理鹽水
D.O.9%氯化鈉
E.“123”溶液(正確答案)
35.在灌腸時(shí),若液體尚未流盡,患者己有便意應(yīng)采取的措施是()
A.立即停止灌入,拔出肛管
B.盡快灌入,縮短時(shí)間
C.繼續(xù)灌入直到灌完為止
D.減低壓力,囑患者深呼吸(正確答案)
E.按摩患者腹部
36.哪項(xiàng)不是終止灌腸操作的指征()
A.有便意(正確答案)
B.面色蒼白
C.劇烈腹痛
D.心慌氣急
E.出冷汗
37.不宜做大量不保留灌場(chǎng)的病人是()
A.直腸結(jié)腸鏡檢
B.腹部x線攝片
C.腹部手術(shù)前
D.為孕婦保胎時(shí)(正確答案)
E.習(xí)慣性便秘
38,下列哪項(xiàng)不是小量不保留灌腸的目的()
A.為保胎孕婦解除便秘
B.高熱病人降溫(正確答案)
C.為腹部手術(shù)后患者解除腹脹
D.軟化糞便,解除便秘
E,常用盆腔手術(shù)后的患者解除腹脹
39.“1.2.3”灌腸液的成分為()
A.50%硫酸鎂50ml,甘油60ml,溫開水70ml
B.50%硫酸鎂40ml,甘油50ml,溫開水60m]
C.50%硫酸鎂60ml,甘油70ml,溫開水80ml
D.50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90nli(正確答案)
E.50%硫酸鎂10ml,甘油20ml,溫開水30ml
40.患者汪某,盆腔手術(shù)后腸脹氣,給予小量不保留灌腸,下列不正確的操作
是()
A.選用“1,2,3”灌腸液
B.協(xié)助患者取左側(cè)臥位
C.肛管插入7"10Cm
D.液面距肛門80cm(正確答案)
E.灌入“1,2,3”溶液后注入少量溫開水
41.保留灌腸的目的是(?
A.供給藥物,通過(guò)腸粘膜吸收達(dá)到治療目的(正確答案)
B.高熱病人降溫
C.為嬰幼兒解除便秘
D.為腹部手術(shù)后患者解除腹脹
E.為孕婦解除便秘減輕腸道毒物吸收
42.不宜做保留灌腸的病人是()
A.高熱驚厥
B.肛裂(正確答案)
C慢性痢疾
D.阿米巴痢疾
E.頑固性失眠
43.保留灌腸時(shí),液面距肛門的距離應(yīng)不超過(guò)()
A.30Qn(正確答案)
B.35Cm
C.40Cm
D.45Cm
E.60Cm
44.保留灌腸,注入藥量和溶液的溫度應(yīng)為()
A.不超過(guò)200M,39~41℃(正確答案)
B.不超過(guò)300ml,3夕39℃
C不超過(guò)400ml,37、38c
D.不超過(guò)500ml,36~37℃
E.不超過(guò)600ml,35~36℃
45,下列哪項(xiàng)不是患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練的目的()
A.盡早地建立自主性排尿節(jié)律
B.維持膀胱的正常功能
C.預(yù)防泌尿系感染
D.長(zhǎng)期留置尿管(正確答案)
E.提高患者的生活質(zhì)量
46.下列哪項(xiàng)是影響正常排尿的主耍因素()
A.心理因素(正確答案)
B.排尿習(xí)慣(正確答案)
C.使用影響排尿的藥物(正確答案)
D.泌尿系結(jié)石或大手術(shù)后(正確答案)
E.身高
47.患者王某,男,47歲,診斷為“尿毒癥”,給予留置導(dǎo)尿12小時(shí)引出尿
液75nli請(qǐng)估計(jì)患者的排尿狀況是()
A.正常
B.無(wú)尿
C.少尿(正確答案)
D.閉尿
E.多尿
48.膀胱刺激征的表現(xiàn)是()
A.尿頻、尿急、尿多
B.尿頻、尿急、尿少
C.尿頻、尿多、尿痛
D.尿急、尿多、尿痛
E.尿頻、尿急、尿痛(正確答案)
49,下列哪項(xiàng)不是膀胱功能訓(xùn)練方法()
A.留置尿管期,訓(xùn)練膀胱養(yǎng)成節(jié)律性充盈和排空的習(xí)慣
B.長(zhǎng)期持續(xù)引流使膀胱保持空虛狀態(tài),避免過(guò)于牽拉和疲勞(正確答案)
C.指導(dǎo)患者骨盆底肌肉運(yùn)動(dòng)及使用便器的習(xí)慣訓(xùn)練
D.反射性排尿訓(xùn)練
E.飲水訓(xùn)練
50.有關(guān)骨盆底肌肉運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.視患者情況取臥位、站位、坐位
B.在不收縮下肢、腹郎及臀部肌肉的情況下,先慢慢收緊肛門,再收縮陰道、
尿道
C.每次收縮維持不小于3秒,放松時(shí)間10秒,連續(xù)10次為1組,5、10組/
天
D.每次收縮維持廣2秒,放松時(shí)間10秒,連續(xù)10次為1組,3組/天(正確
答案)
E.訓(xùn)練過(guò)程中需詢問(wèn)患者的感受
51.下列哪項(xiàng)關(guān)于膀胱訓(xùn)練的注意事項(xiàng)是錯(cuò)的()
A.截癱患者膀胱訓(xùn)練應(yīng)在發(fā)病早期「3天內(nèi)開始進(jìn)行(正確答案)
B.訓(xùn)練前要接受尿流動(dòng)力學(xué)檢查以確認(rèn)膀胱類型和安全的訓(xùn)練方法
C.要避免因訓(xùn)練方法不當(dāng)面引起尿液返流造成腎積水
D.訓(xùn)練中要最大限度的調(diào)動(dòng)病人的主動(dòng)性和積極性,注意心理護(hù)理
E.逼尿肌一括約肌不協(xié)同型膀胱不適宜用膀胱訓(xùn)練
52.尿潴留的三類病因是()
A.尿道狹窄梗阻、膀胱疾病或功能障礙、神經(jīng)因素(正確答案)
B.尿道炎癥水腫或結(jié)石、尿道狹窄、外傷
C.前列腺增生或腫瘤、前列腺炎或膿腫、膀胱腫瘤
D.膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、膀胱頸肥厚
E.植物神經(jīng)損害、中樞神經(jīng)疾患、膀胱結(jié)石
53.下列哪項(xiàng)屬誘導(dǎo)排尿術(shù)()
A.開塞露塞肛誘導(dǎo)排尿(正確答案)
B.導(dǎo)尿術(shù)
C.開水龍頭讓忠者聽到流水聲(正確答案)
D.針刺中極、曲骨三陽(yáng)交穴(正確答案)
E.熱敷、叩擊并按摩膀胱區(qū)(正確答案)
54.有關(guān)開塞露塞肛誘導(dǎo)排尿術(shù)的描述,下列哪項(xiàng)是正確的()
A.開塞露具有吸出組織水分,稀釋、軟化糞便和潤(rùn)滑、刺激腸蠕動(dòng)的作用(正
確答案)
B.當(dāng)藥液注入直腸,使直揚(yáng)內(nèi)壓突然升高,刺激直腸壁的感受器(正確答案)
C.排尿和排便的低級(jí)中樞均為2~4舐髓,主要傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)均為盆神經(jīng)
(正確答案)
D.排便時(shí),當(dāng)發(fā)出沖動(dòng)至直腸時(shí),可以同時(shí)發(fā)出排尿沖動(dòng)(正確答案)
E.應(yīng)用開塞露5-10min后排便,再lOmin后自行排尿
55.使用男性尿套時(shí),下列哪項(xiàng)操作步驟是錯(cuò)誤的()
A.操作者操作前應(yīng)先洗手
B.協(xié)助患者取屈膝仰臥位
C,用溫水清洗會(huì)陰部及陰莖再拭干
D.用尿套輕輕套住陰莖
E.龜頭皮膚粘膜出現(xiàn)水腫、炎癥時(shí),仍使用尿套(正確答案)
56.有關(guān)男性患者尿套使用的描述,正確的是()
A.尿套遠(yuǎn)端保持高于膀胱,防擠壓以免外漏
B.每天至少4次更換新尿套
C.每天2次在膀胱排空后更換尿套,保持會(huì)陰部皮膚清潔干燥(正確答案)
D.長(zhǎng)期使用者可以反復(fù)使用一次性尿套,免浪費(fèi)
E.每日至少喝3500ml以上的水,可避免尿道感染
57.關(guān)于誘導(dǎo)排尿說(shuō)法正瑞的是()
A.要評(píng)估有無(wú)影響排列的因素,如心理因素、排尿習(xí)慣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、
泌尿系結(jié)石和外科手術(shù),外科檢查以及使用影響排尿的藥物等(正確答案)
B.告知患者及親屬誘導(dǎo)排尿的原因、目的及操作過(guò)程,指導(dǎo)患者配合。(正確
答案)
C.準(zhǔn)備私密的環(huán)境,消除其焦慮,緊張情緒,按要求準(zhǔn)備用物溫水毛巾便器,
必耍時(shí)準(zhǔn)備開塞露。(正確答案)
D.結(jié)合患者具體情況采取正確誘導(dǎo)排尿的方法。(正確答案)
E.操作中詢問(wèn)患者感受,觀察患者有無(wú)臉色蒼白、出冷汗、眩暈等癥狀,如出
現(xiàn)上述癥狀繼續(xù)操作,對(duì)離床的患者應(yīng)做好安全護(hù)理,防跌倒。
F.誘導(dǎo)排尿無(wú)效者,及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案,觀察排尿情況并記錄。
(正確答案)
58.當(dāng)殘余尿大于400ml時(shí),適當(dāng)增加導(dǎo)尿次數(shù)。當(dāng)殘余尿小于100ml時(shí),可
停止間歇導(dǎo)尿。()
A.對(duì)(正確答案)
B.錯(cuò)
59.床上擦浴的水溫是38-40攝氏度。()
A.對(duì)
B.錯(cuò)(正確答案)
60.一般會(huì)陰部清潔使用溫水,水溫43攝氏度為宜。()
A.對(duì)(正確答案)
B.錯(cuò)
61.會(huì)陰部有傷口或直腸手術(shù)后的清潔擦洗順序:第二遍由內(nèi)到外,或以傷
口、尿道口(留置尿管)為中心擦洗,根據(jù)患者情況增加擦洗次數(shù),直至擦凈。()
A.對(duì)(正確答案)
B.錯(cuò)
62.偏癱或一側(cè)肢體手術(shù)、創(chuàng)傷的患者,先脫患側(cè)衣服,再脫健側(cè)衣服。()
A.對(duì)
B.錯(cuò)(正確答案)
63.搬運(yùn)患者時(shí)準(zhǔn)備的要求包括()
A.移開導(dǎo)致易患者損傷和易被損壞的物品(正確答案)
B.必須先停止所有輸液
C.根據(jù)患者病情準(zhǔn)備必要的輔助工具如約束帶、沙袋、頸托、硬板等(正確答
案)
D.氣管切開、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰(正確答案)
E.注意保暖和保護(hù)患者隱私(正確答案)
64.搬運(yùn)頸椎椎骨折患者應(yīng)選用()
A.一人搬運(yùn)法
B.二人搬運(yùn)法
C.三人搬運(yùn)法
D.四人搬運(yùn)法(正確答案)
E.挪動(dòng)法
65.常用于危重或頸椎、腰椎骨折患者搬運(yùn)方法是()
A.挪動(dòng)法
B.單人搬運(yùn)法
C.二人搬運(yùn)法
D.三人搬運(yùn)法
E,四人搬運(yùn)法(正確答案)
66.護(hù)士搬運(yùn)氣管插管患者時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持()
A.患者頭部后仰
B.搬運(yùn)者從矮到高從床頭到床尾站立
C.護(hù)士應(yīng)該站在患者頭側(cè),便于觀察病情(正確答案)
D.搬運(yùn)者要雙腿并攏,直立
E.搬運(yùn)時(shí)幫助患者坐起
67.運(yùn)送病人過(guò)程中的注意事項(xiàng),哪項(xiàng)是正確的()
A.密切觀察病情,護(hù)士應(yīng)站于患者的右側(cè)
B.防范意外,上好護(hù)欄(正確答案)
C.保持舒適(正確答案)
D.上下坡時(shí),患者頭部應(yīng)位于高位(正確答案)
E,保持各種管道的固定、通暢(正確答案)
68.在搬運(yùn)患者的過(guò)程中,做好職業(yè)防護(hù)正確的是()
A.根據(jù)患者和搬動(dòng)人員的情況,確定搬動(dòng)人數(shù)和方法(正確答案)
B,搬運(yùn)時(shí)兩腳前后分開(正確答案)
C.搬運(yùn)低位置患者時(shí),同時(shí)屈膝曲讖,降低重心(正確答案)
D.盡量使患者靠近操作者的軀干,減少重力線的改變(正確答案)
E.盡量勿讓患者靠近操作者的身體
69.病人從病床挪動(dòng)到平車上,順序應(yīng)是()
A.下肢一臀部一上身
B.下肢一上身一臀部
C.上身一臀部一下肢(正確答案)
D.臀部一下肢一上身
E.上身一下肢一臀部
70.運(yùn)送患者途中錯(cuò)誤的是()
A.護(hù)士應(yīng)該站在患者頭側(cè),便于觀察病情
B.顱腦損傷、額面部外傷及昏迷的患者應(yīng)當(dāng)保持頭面部向上(正確答案)
C上下坡時(shí)保持頭面部向下(正確答案)
D.途中運(yùn)送速度應(yīng)當(dāng)保持均勻、快速,減少運(yùn)送時(shí)間(正確答案)
E.發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)要立即運(yùn)送到急診科進(jìn)行救治(正確答案)
71.以下哪種情況患者可以使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)()
A.嚴(yán)重的臀部壓瘡
B.盆骨骨折未愈合者
C.中風(fēng)康復(fù)期患者.神志清楚、能穩(wěn)定坐位W3分鐘
D.膽結(jié)石切除術(shù)后,生命體征平穩(wěn),有膽道引流管的患者(正確答案)
E.體位性低血壓中風(fēng)患者
72.中風(fēng)康復(fù)期患者自行由床一輪椅轉(zhuǎn)移時(shí),放置輪椅的方法是()
A.輪椅置于患者患側(cè),30~45度面向床尾,剎住輪椅
B.輪椅置于患者健側(cè),30~45度面向床尾,剎住輪椅(正確答案)
C.輪椅置于患者患側(cè),90度面向床尾,剎住輪椅
D.輪椅宜于患者患側(cè),90度面向床尾
E.輪椅置于患者健側(cè),90度面向床尾
73.用輪椅運(yùn)送病人時(shí),不正確的是()
A.下坡時(shí),掉轉(zhuǎn)輪椅,使后輪在前
B.走上臺(tái)階時(shí),蹺起前輪
C.病人盡量靠前坐.身體前傾(正確答案)
D.頭頸部控制不良者用頭頸托固定
E.離開患者時(shí),務(wù)必鎖定車輪
74.被迫臥位除外,臥位應(yīng)定期更換,一般每2小時(shí)更換1次。()
A.對(duì)(正確答案)
B.錯(cuò)
75.關(guān)于仰臥位說(shuō)法正確的是()
A.擺放去枕仰臥位時(shí),患者軀干自然擺放,掌心向下。
B.冠心病患者采取去枕仰巨卜位易誘發(fā)臥位性心絞痛。(正確答案)
C.妊娠晚期婦女適合長(zhǎng)時(shí)間采取仰臥位。
D.鼻出此患者,不能采用仰臥位。(正確答案)
76.休克臥位頭胸抬高(?度,下肢抬高()度。
A.10-20,20—30(正確答案)
B.20-30,30-40
C.10-40,40-60
D.40-60,20-30
77.關(guān)于側(cè)臥位說(shuō)法正確的是()
A.偏癱、會(huì)陰和肛門有傷口的患者盡量采取健側(cè)臥位。(正確答案)
B.髓關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的患者側(cè)臥位時(shí)應(yīng)采取健側(cè)臥位。(正確答案)
C.肺部和胸膜疾病患者,一般采用健側(cè)臥位
D.冠心病患者采用右側(cè)臥位(正確答案)
E.安裝心臟起搏器的患者,手術(shù)后1個(gè)月內(nèi)睡眠時(shí),要采取平臥位或左側(cè)臥位
(正確答案)
F.胃鏡檢查應(yīng)采取左側(cè)臥位(正確答案)
78.鼻飼過(guò)程中及鼻飼后30~60分鐘應(yīng)采用仰臥位,避免進(jìn)食中及進(jìn)食后嗆
咳、返流、嘔吐和誤吸,減少肺炎發(fā)生。()
A.對(duì)
B.錯(cuò)(正確答案)
79.俯臥位可發(fā)生下列并發(fā)癥()
A.眼部損傷(正確答案)
B.呼吸循環(huán)系統(tǒng)障礙(正確答案)
C.生殖器官壓傷(正確答案)
D.臂從神經(jīng)損傷(正確答案)
80.端坐臥位擺放方法:患者坐在床上,身體稍向前傾,床上放一小桌,桌上
墊軟枕,抬高床頭70~80度,膝下支架呈15~20度,患者背部向后依靠。端坐臥位
可以減輕肺水腫,減慢血液循環(huán),改善呼吸,緩解缺氧癥狀。()
A.對(duì)(正確答案)
B.錯(cuò)
8L膝胸臥位適用于24孕周后胎位為臀位或橫位者。()
A.對(duì)
B.錯(cuò)(正確答案)
82.下列哪項(xiàng)不是男性使用尿套的適應(yīng)證()
A.昏迷
B.尿潴留(正確答案)
C.遺尿癥
D.尿失禁
E.絕對(duì)臥床尿頻
83.盡可能避免在輸液過(guò)程中采集血液標(biāo)本。靜脈輸入葡萄糖、氨基酸、蛋白
質(zhì)或電解質(zhì)的患者,應(yīng)在輸液結(jié)束后1小時(shí)采集標(biāo)本;輸入脂肪乳劑的患者,應(yīng)在
輸液后2小時(shí)采集標(biāo)本()
A.對(duì)
B.錯(cuò)(正確答案)
84.關(guān)于吞咽障礙管理正確的是()
A.食物以糊狀為佳(正確答案)
B.勺子以20-30nli的容量為宜
C.協(xié)助患者盡可能90度以進(jìn)行喂食,對(duì)于不能坐位的患者,一般至少取軀干
30度仰臥位,頭部前屈(正確答案)
D.面癱患者使用吸管飲水
85.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)前必須準(zhǔn)備以下用品(),并電話確認(rèn)接受醫(yī)院或科室已做
好準(zhǔn)備。
A.給氧設(shè)備(正確答案)
B.開通靜脈通路(正確答案)
C.心臟監(jiān)護(hù)儀(正確答案)
D.簡(jiǎn)易人工呼吸器(正確答案)
E.水杯
86.頭低足高位適合于以下情形()
A,顱內(nèi)高壓
B.體位排痰(正確答案)
C.下肢牽引(正確答案)
D.胎膜早破(正確答案)
E.慢性硬膜下血腫術(shù)后(正確答案)
87.給帶氣管插管/氣管切開套管的患者過(guò)床時(shí),保持患者頭部后仰,可以防
止氣管插管脫出或內(nèi)脫。()
A.對(duì)
B.錯(cuò)(正確答案)
88.關(guān)于臥位更換的說(shuō)法正確的是()
A.對(duì)病情重、肥胖、不能自理或不合作的患者選擇二人法或多人扶持法。(正
確答案)
B.髓關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者翻身時(shí)不必專人固定患肢。
C.脊柱損傷或手術(shù)患者,采用軸式翻身法。(正確答案)
D.翻身前檢查傷口敷料,滲血、滲液多時(shí),應(yīng)先翻身后更換。
89.有關(guān)給藥原則規(guī)范的是()
A.安全正確給藥,保證給藥的對(duì)象、劑量、途徑、方法、時(shí)間準(zhǔn)確無(wú)誤(正
確答案)
B.注意配置藥物的環(huán)境應(yīng)獨(dú)立、明亮、潔凈(正確答案)
C.給藥前詢問(wèn)患者的過(guò)敏史、用藥史和藥物的不良反應(yīng)史(正確答案)
D.靜脈用藥應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,在注射室配置后即用
E.完善輸液安全管理制度,控制靜脈輸注流速,預(yù)防輸液反應(yīng)。(正確答案)
90.口服給藥法不適于急危重癥患者救治。()
A.對(duì)(正確答案)
B.錯(cuò)
91.常用藥物管理中規(guī)定的規(guī)范是()
A.病房藥柜的藥物名稱、使用、限額、定期核查均有相應(yīng)的規(guī)范
B.病房藥柜的藥物存放、使用、數(shù)量、定期核查均有相應(yīng)的規(guī)范
C.病房藥柜的藥物存放、使用、限額、定期核查均有相應(yīng)的規(guī)范(正確答案)
D.病房藥柜的藥物存放、使用、限額、每周核查均有相應(yīng)的規(guī)范
92.以下不符合常用藥物管理規(guī)定的是()
A.病房?jī)?nèi)常備有一定數(shù)量的常用藥物
B.應(yīng)根據(jù)病房用藥數(shù)量固定基數(shù)
C.藥物入柜前要認(rèn)真核對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量
D.病房?jī)?nèi)存放的注射、外用藥應(yīng)集中存放(正確答案)
E.藥柜由專人加鎖保管
93.病房存放高危藥物規(guī)范的是()
A.10%氯化鈉可與其他藥物存放
B.10%氯化鉀可與其他藥物存放
C.肌肉松弛劑可與麻醉藥物共同存放
D,細(xì)胞毒化性藥物必須單獨(dú)存放
E.病房存放高危藥物不得與其他藥物混放(正確答案)
94.麻醉藥品管理制度規(guī)定“五?!保ǎ?/p>
A.專人、專用、專冊(cè)、專柜、專鎖
B.專人、專冊(cè)、專柜、專鎖、專處方(正確答案)
C.專人、專用、專冊(cè)、專柜、專處方
D.專人、專處方、專冊(cè)、專鎖、專用
E.專人、專處方、專柜、專鎖、專用
95.協(xié)助嘔吐者口服藥物最適宜的服藥時(shí)機(jī)是()
A.嘔吐后立即給藥
B.嘔吐間隙期給藥(正確答案)
C.劇烈嘔吐者休息lOmin后給藥
D.嘔吐者不宜口服給藥
E.嘔吐后宜空腹服藥
96.以下不是口服給藥法的注意事項(xiàng)()
A.對(duì)自理服藥能力缺陷者不宜服藥(正確答案)
B.有吞咽困難者應(yīng)防誤吸
C.嬰幼兒、管飼者需將藥片研碎
D.避免用茶水送服藥物
E.每一患者的所有藥物應(yīng)1次取離藥盤
97.服藥時(shí)機(jī)不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A.健胃藥飯前服
B.催眠藥睡前服
C.助消化藥飯前服(正確答案)
D.驅(qū)蟲藥空腹或半空腹服
E.對(duì)胃黏膜有刺激性的藥物飯后服
98.下面哪項(xiàng)是口服給藥的正確體位()
A.嬰幼兒取右側(cè)臥位
B,嬰幼兒抱起取半坐臥位(正確答案)
C.管飼者取平臥位
D.孕產(chǎn)婦取左側(cè)臥位
E.劇烈嘔吐者服藥時(shí)取半臥位
99.口服碘劑時(shí)不必要的是()
A.服藥前,若患者不在,應(yīng)將藥物帶回保管
B.服藥時(shí),若患者提出疑問(wèn),應(yīng)重新查對(duì)
C.服用時(shí)可用吸管,避免染黑牙齒(正確答案)
D.碘劑可滴入食物中一起服用
100.發(fā)口服藥時(shí)為達(dá)到省力,不同患者的藥同時(shí)取出。()
A.對(duì)
B.錯(cuò)(正確答案)
101.霧化吸入給藥術(shù)的護(hù)理目標(biāo)是()
A,保證患者安全,霧化劑量準(zhǔn)確
B.患者得到霧量準(zhǔn)確、安全、適宜的霧化吸入
C.患者得到劑量準(zhǔn)確、安全、霧量適宜并感覺舒適的霧化吸入(正確答案)
D,保證患者得到霧化劑適宜并感覺舒適的霧化吸入
E.患者得到霧量適宜并感覺舒適的霧化吸入
102.一般霧化時(shí)間為()
A.5"10min
B.8~10min
C.10^15min
D.15"20min(正確答案)
E.20~25min
103.嚴(yán)重阻塞性肺病患者不應(yīng)選擇超聲霧化吸入器進(jìn)行霧化。()
A.對(duì)(正確答案)
B.錯(cuò)
104.嚴(yán)重阻塞性肺病患者霧化吸入時(shí)間為()
A.15^20min
B.10"15min
C.5~10min(正確答案)
D.8~10min
E.20"25min
105.霧化吸入的面罩使用不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A.面罩一用一消毒,給下一位患者使用(正確答案)
B.兒童以面罩吸入為準(zhǔn)
C.氣管切開患者,可直接將面罩罩在氣管切開造口處
D.使用面罩前應(yīng)檢查面罩是否有破損
106.霧化吸入時(shí),口含唯使用說(shuō)法正確的是()
A.只有射流式霧化器才能使用口含嘴
B.使用后的口含嘴按生活垃圾處理
C,口含吸嘴呼氣,用鼻吸氣
D.口含吸嘴呼氣,用鼻吸氣,作深呼吸
E.口含吸嘴吸氣,用鼻呼氣,作深呼吸(正確答案)
107,射流式霧化吸入法應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為()
A.「2L/min
B.2~4L/min
C.4”6L/min
D.6~8L/niin(正確答案)
E.8~10L/min
108.以下哪項(xiàng)不符合射流式霧化吸入法()
A.各部件連接緊密,勿漏氣
B.注意用氧安全
C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)不能有水
D.利用浮標(biāo)式氧氣吸入器進(jìn)行氧氣霧化吸入治療(正確答案)
E.要先預(yù)熱3~5min(正確答案)
B
109.肌內(nèi)注射時(shí)發(fā)生斷針,正確處理是0
A.立即用一只手綁緊皮膚,用另一只手將斷針段取出(正確答案)
B.立即用一只手捏緊局部肌肉,用止血鉗將斷段取出
C.立即放松局部肌肉,防止針頭移位
D.立即通知值班醫(yī)生進(jìn)行處理
E.立即送手術(shù)將斷段取出
110.下面哪項(xiàng)屬于無(wú)痛注射技巧()
A.取適當(dāng)體位,放松局部肌肉(正確答案)
B.注射時(shí)注意二慢一快
C.分散注意力(正確答案)
D.刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)選擇細(xì)長(zhǎng)針頭進(jìn)行深組織注射(正確答案)
E.注射兩種或以上藥物時(shí),應(yīng)先從無(wú)刺激性到刺激性小到刺激性大的原則(正
確答案)
111.肌內(nèi)注射可選擇以下注射部位()
A.臀大?。ㄕ_答案)
B.臀中?。ㄕ_答案)
C.臀小肌(正確答案)
D.股外側(cè)?。ㄕ_答案)
E.上臂三角肌下緣
112.兩歲以內(nèi)的患者可選用臀大肌肌內(nèi)注射。()
A.對(duì)
B.錯(cuò)(正確答案)
113.肌肉注射時(shí),針頭垂直刺入針梗的2/3.()
A.對(duì)(正確答案)
B.錯(cuò)
114.皮下注射采用較長(zhǎng)針頭注射(8皿n),針頭與皮膚呈30^40度角刺入皮下,
深度為針梗的1/2-2/3;采用4-5mm短針頭注射時(shí),垂直進(jìn)針。()
A,對(duì)(正確答案)
B.錯(cuò)
115.患者皮試后60分鐘(首次注射后須30分鐘)內(nèi)不得離開病床或注射室,
即不能離開醫(yī)生護(hù)士的觀察視線。必耍時(shí),皮試前可先告知醫(yī)生,確保過(guò)敏試驗(yàn)觀
察期間有醫(yī)生在場(chǎng)。()
A.對(duì)
B.錯(cuò)(正確答案)
116.皮試結(jié)果有懷疑時(shí),在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射滅菌注射溶液0.1ml,以作對(duì)
照。()
A.對(duì)
B.錯(cuò)(正確答案)
117.靜脈注射選擇注射部位不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A.長(zhǎng)期鄙脈注射者要自遠(yuǎn)心端至近心端選擇靜脈
B,化療藥,刺激性藥推注前后注入0.9%生理鹽水
C.盡量選擇對(duì)患者活動(dòng)限制最多的部位(正確答案)
D.盡量選擇粗直.彈性好的血管。
E.應(yīng)避開局部有傷口,血腫或多次穿刺的部位
118.進(jìn)行肌內(nèi)或皮下注射選擇針頭不恰當(dāng)是()
A.注射用藥為油劑,應(yīng)選細(xì)長(zhǎng)針頭(正確答案)
B.注射刺激性藥物,應(yīng)選擇細(xì)長(zhǎng)針頭
C.長(zhǎng)期注射者,應(yīng)選細(xì)長(zhǎng)針頭
D.注射用藥為混懸液,應(yīng)選粗針頭
E.對(duì)消瘦者及小兒,應(yīng)選細(xì)短針頭
119.肌內(nèi)注射的進(jìn)針深度為()
A.針?biāo)?/3
B.針柄2/3
C.針梗2/3(正確答案)
D.針頭2/3
120.肌內(nèi)注射的進(jìn)針角度為()
A.30~40
B.90(正確答案)
C.20~30
D.40~50
E.50~60
121.皮下注射的進(jìn)針角度是()
A.30"40(正確答案)
B.90
C.20~30
D.40^50
E.50~60
122.皮下注射的進(jìn)針深度為()
A.針?biāo)?/2~2/3
B.針柄1/31/2
C.針梗1/3~2/3
D.針頭1/3~2/3
E.針梗1/2~2/3(正確答案)
123.皮下注射胰島素說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)氖?)
A.可在上臂三角肌下緣和兩側(cè)腹壁進(jìn)行注射
B.注射前準(zhǔn)備好食物
C.注射后勿劇烈運(yùn)動(dòng)或日光浴等
D.注射后要密切觀察有無(wú)低血糖
E.長(zhǎng)期注射者注射后即予局部按摩或熱敷,防止硬結(jié)形成(正確答案)
124.青霉素過(guò)敏性休克的搶救藥物首選()
A.0.01%去甲腎上腺素
B.0.1%去甲腎上腺索
C.0.01%鹽酸腎上腺素
D.0.1%鹽酸腎上腺素(正確答案)
E.0.001%腎上腺素
125.皮內(nèi)注射部位要避開硬結(jié)、疤痕等是因?yàn)椋ǎ?/p>
A,避免引起患者劇烈疼痛而發(fā)生虛脫(正確答案)
B.影響皮試結(jié)果的觀察
C.影響皮內(nèi)注射的用藥效果
D.引起患者的不舒適
E.引起局部皮膚的瘀斑和出血
126.以下哪項(xiàng)不是青霉素皮內(nèi)注射的注意事項(xiàng)()
A.有青霉素過(guò)敏史應(yīng)停止皮內(nèi)注射
B.不宜空腹進(jìn)行皮試
C.皮試后10分鐘內(nèi)不得離開(正確答案)
D.皮試液要現(xiàn)配現(xiàn)用
E,體質(zhì)衰弱,情緒緊張者應(yīng)采用臥位
127.皮內(nèi)注射結(jié)果陽(yáng)性者不必在下列哪處注明()
A.體溫單
B.醫(yī)囑單
C.床頭卡
D.膳食單(正確答案)
128.皮內(nèi)注射部位為()
A.前臂尺側(cè)上1/3處
B,前臂尺側(cè)下1/3處
C.前臂掌側(cè)下1/3處(正確答案)
D.前臂掌側(cè)上1/3處
E.前臂梯側(cè)上1/3處
129.皮內(nèi)注射進(jìn)針角度為O度.
A.10
B.10^20
C.15、20
D.5~10
E.5(正確答案)
130.首次皮內(nèi)注射后觀察結(jié)果的最適宜時(shí)間是()
A.15min
B.20min(正確答案)
C.25min
D.30min
E.10min
131.西地蘭、氨茶堿等劭物每次推注時(shí)間是()
A.<5min
B.W5min
C.>5min
D.>5min(正確答案)
E.沒有時(shí)間限制
132.輸液過(guò)程重病人咳大量粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)立即給其?。ǎ?/p>
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.端坐位,兩腿下垂(正常答案)
D.半臥位
E.舒適體位
133.靜脈輸液調(diào)節(jié)速度,一般成人是()
A.30、50滴/min
B.40~60滴/min(正確答案)
C.50~70滴/min
D.60、80滴/min
E.70~90滴/min
134.發(fā)生輸液反應(yīng)及藥物不良反應(yīng)時(shí)的正確處理()
A.報(bào)告醫(yī)生,配合醫(yī)生進(jìn)行搶救處理(正確答案)
B.輸液袋輸液器和藥品2小時(shí)內(nèi)送藥劑科檢驗(yàn)
C.給予必要的吸氧,吸痰(正確答案)
D.觀察患者病情及治療效果,準(zhǔn)確記錄(正確答案)
135.使用輸液泵的正確做法是()
A.把輸液管裝進(jìn)輸液泵(正確答案)
B.先調(diào)定輸液總量,后調(diào)每小時(shí)輸液量(正確答案)
C.核對(duì)設(shè)置速度是否正確(正確答案)
D.根據(jù)患者要求設(shè)置滴速
E.有報(bào)警應(yīng)查明原因及時(shí)處理(正確答案)
136.配制好的封管液有效時(shí)間為()
A.30min
B.lh
C.2h(正確答案)
D.3h
E.4h
137,需連續(xù)輸液數(shù)天者,其輸液器應(yīng)()
A.6h更換1次
B.8h更換1次
C.12h更換1次
D.20h更換1次
E.24h更換1次(正確答案)
138.經(jīng)外周穿刺中心靜脈置管(PICC)在導(dǎo)管敷料上記錄()
A.置管有效期
B.置管用藥名稱
C.置管日期、時(shí)間,操作者姓名(正確答案)
D.置管位置
E.置管封管時(shí)間
139.下面哪項(xiàng)使用留置針不規(guī)范()
A.靜脈輸液前應(yīng)抽回血
B.導(dǎo)管堵塞時(shí),應(yīng)用注射器推注生理鹽水(正確答案)
C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則
D.定期沖管和封管,防止阻塞
140.使用輸液泵輸液,輸液瓶高于輸液泵30Cni,輸液泵高于患者心臟()
A.20Cm
B.25Cm
C.30cm(正確答案)
D.35Cm
E.40Cm
141.使用注射泵哪項(xiàng)不知范()
A.準(zhǔn)備靜脈推注藥物及接好延長(zhǎng)管
B.打開電源開關(guān)
C.將注射器安裝在微量注射泵上,再將延長(zhǎng)管與頭皮針連接
D.核對(duì)設(shè)置速度是否正確
E.注射泵調(diào)速鍵耍放置便于患者調(diào)節(jié)(正確答案)
142.血小板輸血哪項(xiàng)不規(guī)范()
A.置4c冰箱存放(正確答案)
B.同時(shí)輸幾種血液成分,應(yīng)優(yōu)先輸注血小板
C.嚴(yán)禁靜置或劇烈振搖,以免血小板聚集,破壞
D.用常規(guī)輸血濾器,不得使用微聚集纖維濾器
E.輸注速度一般是60、10。滴/mln
143.拔除胃管的技巧包括()
A.夾閉胃管末端(正確答案)
B.囑患者深呼吸后屏氣時(shí)拔管;(正確答案)
C.到咽喉處快速拔出(正輔答案)
D.都不是
144,成人插胃管深度一般為()
A.45~55Cm(正確答案)
B.35~55cm
C.50~60cm
D.45"50cm
E.35~50Cm
145.成人胃腸減壓時(shí)胃管插入深度()
A.45"55Cm
B.35~55Cm
C.50~65cm(正確答案)
D.45、50Cm
E.35~50Cm
146.插胃管時(shí)插入()時(shí)囑清醒合作的患者吞咽,
A.5~15Cm
B.10~15cm(正確答案)
C.7~8cm
D,1012cm
E.810Cm
147.為昏迷病人插入胃管至15cm時(shí)為避免胃管誤入氣管應(yīng)該()
A.和清醒病人一樣,沒有特殊
B.快速插入
C.頭偏向一側(cè)
D.頭向后仰
E.托起頭部,使下頜靠近胸骨柄(正確答案)
148.兩次鼻飼時(shí)間最好間隔()
A.30"60min
B.l~3h
C.2Mh(正確答案)
D.3、5h
E.4~6h
149.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法包括()
A.按從發(fā)際至劍突所量的長(zhǎng)度插入即可:
B.胃管抽出胃液:(正確答案)
C.置聽診器于胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入IOML空氣,聽氣過(guò)水聲:(正確
答案)
D.將胃管末端置于水中無(wú)氣泡逸出(正確答案)
150.確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)方法之一是向胃內(nèi)快速注入空氣()
A.5ml
B.10ml(正確答案)
C.15ml
D.20ml
E.25ml
151.胃腸減壓為保持有效引流,適宜的負(fù)壓是()
A.46.7kPa(正確答案)
B.W7.6kPa
C.W8.7kPa
D.&10kPa
E.W12kPa
152.鼻飼者更換胃管時(shí),以下說(shuō)法正確的是()
A.當(dāng)晚最后一次灌食后撥出,翌日晨在同側(cè)鼻孔插入
B.當(dāng)天中午灌食后撥出,當(dāng)晚從另一側(cè)鼻孔插入
C.當(dāng)晚最后一次灌食后撥出,翌日晨從另一側(cè)鼻孔插入(正確答案)
D.當(dāng)天中午灌食后撥出,翌日晨在同側(cè)鼻孔插入
153.為男性患者導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁成60度角的目的是()
A.恥骨下彎消失
B.恥骨前彎消失(正確答案)
C.恥骨下彎和恥骨前彎均消失
D.尿道三個(gè)狹窄部消失
E.尿道膜部擴(kuò)張
154.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)()
A.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗(正確答案)
B.經(jīng)常更換臥位
C.膀胱內(nèi)滴藥
D.熱敷下腹部
E.經(jīng)常清潔尿道口
155.為男病人插尿管,再次消毒的順序是()
A.尿道口、龜頭、冠狀溝(正確答案)
B.龜頭、尿道口、冠狀溝
C.冠狀溝、尿道口、龜頭
D.龜頭、冠狀溝、尿道口
E.以上順序均不正確
156.留置雙腔氣囊導(dǎo)尿管,以下正確的是()
A,使用氣囊導(dǎo)尿管應(yīng)確認(rèn)導(dǎo)尿管在膀胱才可充盈氣囊(正確答案)
B.尿管妥善固定,防止滑脫(正確答案)
C.插好后注意將包皮回位(正確答案)
D.尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度(正確答案)
E.膠布可直接貼在龜頭上及作環(huán)形固定
157.為女性病人插尿管時(shí),如果誤入陰道,此時(shí)正確的處理方法是()
A.不做處理,繼續(xù)插
B.更換尿管,重新插(正瑞答案)
C.消毒原尿管再重新插
D.休息片刻再插
E.換管再插
158.為女病人插尿管,再次消毒的順序是()
A.由外向內(nèi),自上而下
B.由內(nèi)向外,自上而下
C.由外向內(nèi),自下而上
D.由內(nèi)向外,自下而上
E.由內(nèi)向外再向內(nèi),自上而下(正確答案)
159.膀胱高度膨脹者,一次放尿不得超過(guò)()
A.500ml
B.1000ml(正確答案)
C.1500ml
D.2000ml
160.胸腔閉式引流,水封瓶長(zhǎng)管侵入水中()
A.3?4cm(正確答案)
B.廣2cm
C.5、6cm
D.7~8cm
E.4~5cm
161,胸腔閉式引流瓶應(yīng)該低于胸壁引流口平面()cm.
A.10"15
B.30~60
C.60“100(正確答案)
D.70~80
E.100^150
162.胸腔閉式引流水柱波動(dòng)范圍一般是()cm
A.3~4
B.廣2
C.4、6(正確答案)
D.5~6
E.7~8
163.為保持胸腔閉式引流管能夠有效引流,以下說(shuō)法正確的是()
A.如果病情允許,取半坐位(正確答案)
B.定期以離心方向擠捏引流管(正確答案)
C.鼓勵(lì)做深呼吸,咳嗽,但不耍變動(dòng)體位,以防引流管脫出
D.注意觀察引流管,防止受壓,扭曲,阻塞(正確答案)
E.水封瓶距離引流口平面一定距離(正確答案)
164.為保持胸腔閉式引流管道的密閉,以下說(shuō)法不準(zhǔn)確的是()
A.隨時(shí)檢查引流裝置是否密閉及引流管接頭有無(wú)脫落
B.引流管周圍用油紗布包蓋嚴(yán)密
C.搬動(dòng)病人或者更換引流瓶時(shí),雙重夾閉引流管
D.引流管連接處脫落或引流瓶損壞,應(yīng)立即雙鉗夾閉引流管,并更換引流裝
E.若引流管從胸腔滑脫,報(bào)告醫(yī)生后再封閉胸腔(正確答案)
165.正常成人每日膽汁分泌量是()
A.400^800ml
B.5001200ml
C.80(n200ml(正確答案)
D.1200^1500ml
E.15002000ml
166.關(guān)于T管護(hù)理,以下說(shuō)法不正確的是()
A.將T管妥善固定在床上(正確答案)
B,保持有效引流
C.觀察并記錄引流液的顏色,量和性狀
D.預(yù)防感染
E.縫線固定于腹壁外,還用膠布將其固定于腹壁外皮膚
167.關(guān)于保持T管有效引流,以下說(shuō)法正確的是()
A.定期以向心方向擠捏
B.不可以受壓,扭曲,折疊(正確答案)
C.平臥時(shí)引流管的高度不可以高干腋中線,站立或活動(dòng)時(shí)低于腹部切口(正
確答案)
D.引流袋太低,可以使引流過(guò)量(正確答案)
E,若有阻塞可用注射器回抽(正確答案)
168.T管拔管后護(hù)理不正確的是()
A.拔管后要嚴(yán)密觀察體溫、腹部體征等變化
B.引流管口周圍皮膚可涂凡士林保護(hù)
C.囑患者采取患側(cè)臥位(正確答案)
D.有不適應(yīng)及時(shí)告知
E.對(duì)患者做好健康指導(dǎo)
169.T管拔管指征包括()
A.術(shù)后1周,無(wú)腹痛
B.術(shù)后兩周,無(wú)腹痛
C.術(shù)后兩周,無(wú)膽汁引出
D.術(shù)后2周,無(wú)腹痛,發(fā)熱,黃膽消退,膽汁量少至200ml,膽道造影通暢,
夾管試驗(yàn)無(wú)不適(正確答案)
E.術(shù)后1周,無(wú)腹痛,發(fā)熱,黃膽消退,膽汁量少至200ml,膽道造影通暢,
夾管試驗(yàn)無(wú)不適
170.患者離床活動(dòng),引流袋(瓶)應(yīng)低于引流管插入部位的20-30cm.()
A.對(duì)(正確答案)
B.錯(cuò)
171.病人膽道術(shù)后12天行“T”管膽道造影后,突發(fā)高熱,伴寒戰(zhàn),首先應(yīng)
考慮()
A.造影劑過(guò)敏反應(yīng)
B.膽道逆行性感染(正確答案)
C.膽汁性腹膜炎
D.膽汁引流不暢
E.膽囊炎
172.T管引流病人護(hù)理正確的是()
A.妥善固定(正確答案)
B.觀察引流液的量和性質(zhì)(正確答案)
C.若有阻塞馬上沖洗
D.保證引流管不高于腹部出口(正確答案)
E.拔管前須試行夾管廠2天(正確答案)
173.腦室引流拔管指征不包括()
A.腦室引流3~7天
B.顱內(nèi)壓正常
C.抬高引流管,患者無(wú)不良反應(yīng)
D.大便正常(正確答案)
E.夾閉引流管,患者無(wú)不良反應(yīng)
174.留置胸腔閉式引流管的拔管指征正確的是()
A.24h引流液膿液<50ml
B.24h引流液<70ml,膿液GOml
C.24h引流液<50ml,膿液(20ml
D.24h引流液<70ml,膿液<20ml
E.24h引流液〈50ml,膿液GOmL(正確答案)
175.留置胸腔閉式引流管的拔管指征不包括()
A.2的引流液<5。1111
B.胸片示肺膨脹良好無(wú)漏氣
C.患者無(wú)呼吸困難
D.一般置管48'72h后,只有少量氣體溢出(正確答案)
E.24h引流膿液GOml
176.留置胸腔閉式引流管,第一個(gè)2h一般正常引流量約為O
A.100"300ml(正確答案)
B.200^400ml
C.300^500ml
D.400^600ml
E.500^700ml
177.留置胸腔閉式引流管,第一個(gè)24h一般正常引流量約為()
A.500ml(正確答案)
B.600ml
C.700ml
D.800ml
E.900ml
178.為保護(hù)腹腔引流管周圍皮膚,常用外涂藥物是()
A.磺胺嗑唬銀
B.復(fù)方氧化鋅(正確答案)
C.氯霉索
D.紅霉素
E.百多幫
179.關(guān)于正常腦脊液的說(shuō)法,正確的是()
A.橙黃色
B.不透明
C.無(wú)色透明(正確答案)
D.黃色
E.淡黃色
180.T管引流病人護(hù)理不正確的是()
A.妥善固定
B.觀察引流液的量和性質(zhì)
C.定期以離心方向擠捏
D.通常留置夕5天拔管(正確答案)
E.拔管前需試行夾管1、2天
181.留置胸腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出,首先要()
A.給病人吸氧
B.立即報(bào)告醫(yī)生
C.
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