急性胰腺炎綜合分析報告

………………1二、急性胰腺炎的綜合分析 2 2 2 3 3 4 4 5 6 急性胰腺炎綜合分析報告無關(guān)，拒按，伴有惡心嘔吐，嘔吐物為胃容物，嘔吐后腹痛不緩解，排氣減少，于外地醫(yī)院診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。否認肝未聞及干濕羅音，心音純，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。全腹壓痛，反跳痛及肌緊，以中上腹為主，腸鳴音3次/分，雙下肢無水腫。前后間隙、腹膜腔脂肪間隙彌漫水樣密度影，雙腎周脂肪間隙受累。肝臟飽滿，實質(zhì)密度普遍減輕，平均CT值約為13HU，膽囊旁肝島形成。入院后囑患者禁食水，給予I級護理，胃腸減壓，同時行抑酸、抑制胰液分泌前筋膜增厚同前，腎周積液較前減少?；颊卟∏楹棉D(zhuǎn)，辦理出院。胰管阻塞、手術(shù)與創(chuàng)傷、分泌與代障礙、感染、藥物以及其他原因而在我國以膽石癥和膽道疾病為主，在國外以大量飲酒為主。其主要成分為由胰泡細胞分泌的各種消化酶以及由中心胰泡細胞和導(dǎo)管細胞分泌酶等，故胰消化酶具有極強的消化能力。目前大多數(shù)研究者認為急性胰腺炎是胰泡胰酶異常激活的結(jié)果。胰泡的胰酶激活誘導(dǎo)胰腺實質(zhì)的正常自身消化?；静±砀淖兪且认俪什煌潭鹊乃[、充血、出血和壞死。血，被膜緊，胰周可有積液。腹腔脂肪組織，特別是大網(wǎng)膜可見散在粟粒狀或斑色，壞死灶呈灰黑色。腹腔可見皂化斑和脂肪壞死灶，腹膜后廣泛組織壞死。晚期壞死組織合并感染形成胰腺或胰周膿腫。減弱或消失，可出現(xiàn)移動性濁音，并發(fā)膿腫病理、并發(fā)癥的完整診斷。有以下表現(xiàn)提示出血壞死性胰腺炎：1、非手術(shù)治療適應(yīng)于急性胰腺炎全身反應(yīng)期、水腫性及尚無感染的出血壞血壓，維持循環(huán)穩(wěn)定，改善微循環(huán)。對重癥病人應(yīng)進行重癥監(jiān)護?！緟⒖嘉墨I】85-88.致這篇綜合分析最終成稿。我要非常感我的導(dǎo)師，她細心的指導(dǎo)，由淺入深的知識講解與分析，使在寫稿過程中遇到的困難一一攻克。同時，我還要感實習(xí)期間帶民族學(xué)院醫(yī)學(xué)