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神經(jīng)精神病學(xué)單選題練習(xí)題庫(kù)及參考答案
1、72歲的男性病人,既往從未有過(guò)腦卒中發(fā)作。近2年來(lái)逐漸出現(xiàn)記憶
力減退,起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘,如經(jīng)常失落物品,經(jīng)常找不到剛
用過(guò)的東西,看書(shū)讀報(bào)后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重,近半年來(lái)表
現(xiàn)為出門(mén)不知?dú)w家,忘記自己親屬的名字,把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言
語(yǔ)功能障礙明顯,講話無(wú)序,不能叫出家中某些常用物品的名字。個(gè)人生活不
能料理,有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征,CT檢測(cè)提
示輕度腦萎幺宿。此病人最可能的診斷是
A、阿爾茨海熬病早期
B、阿爾茨海燃病中期
C、阿爾茨海熬病晚期
D、血管性癡呆
E、正常的衰老
答案:B
2、有關(guān)多軸診斷,錯(cuò)誤的是
A、自DSM-HI后,美國(guó)的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)
B、多軸診斷就是等級(jí)診斷
C、CCMD-2-R也是五軸診斷系統(tǒng)
D、將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開(kāi)診斷
E、將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開(kāi)診斷
答案:C
3、建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項(xiàng)不對(duì)
A、尊重病人的人格,平等待人,以和藹可親的態(tài)度接近病人
B、容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來(lái)的煩憂,不表示厭惡、鄙視
C、以商量的口氣表達(dá)醫(yī)師的態(tài)度,不傷病人的自尊心
D、盡量滿足病人的一切要求
E、堅(jiān)決避免其它不良目的和意圖
答案:D
4、精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀不包括:
A、情感淡漠
B、緊張性木僵
C、影響妄想
D、思維破裂
E、第三人稱(chēng)幻聽(tīng)
答案:A
5、下列哪支血管閉塞最容易導(dǎo)致偏癱
A、小腦下前動(dòng)脈
B、小腦后下動(dòng)脈
C、脊髓前動(dòng)脈
D、大腦中動(dòng)脈
E、大腦前動(dòng)脈
答案:D
6、下列哪種說(shuō)法正確
A、面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱(chēng)為驚恐發(fā)作
B、面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱(chēng)為情感幼稚
C、面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱(chēng)為恐懼
D、面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱(chēng)為情緒不穩(wěn)
E、面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱(chēng)為抑郁
答案:C
7、抗癲癇藥的應(yīng)用不正確的是
A、20%患者單藥治療不能控制發(fā)作,需聯(lián)合用藥
B、盡可能單藥治療
C、70Q80%患者單藥治療可以控制發(fā)作
D、從小劑量開(kāi)始,緩慢增量至最低有效劑量
E、一種單藥治療無(wú)效,就應(yīng)選擇聯(lián)合用藥
答案:E
8、有關(guān)美沙酮替代治療,下列敘述錯(cuò)誤的是:
A、替代時(shí)間一般不超過(guò)21天
B、逐日減量,只減不加
C、首日使用劑量可通過(guò)觀察瞳孔、脈搏、血壓及其他戒斷癥狀來(lái)判定
D、一旦美沙酮減完后即可讓病人出院
E、減量過(guò)程可以先快后慢
答案:D
9、對(duì)精神分裂癥的診斷有特殊意義的妄想為:
A、嫉妒妄想
B、被害妄想
C、罪惡妄想
D、原發(fā)性妄想
E、疑病妄想
答案:B
10、違拗癥多見(jiàn)于
A、強(qiáng)迫癥
B、恐懼癥
C、抑郁癥
D、神經(jīng)衰弱
E、精神分裂癥
答案:E
11、鑒別中樞性與周?chē)园c瘓最有意義的體征是
A、肌張力增高或減低
B、有無(wú)肌肉萎縮
C、癱瘓程度分級(jí)及范圍大小
D、腿反射亢進(jìn)或消失
E、有無(wú)病理反射
答案:E
12、大腦前動(dòng)脈閉塞時(shí)出現(xiàn)尿失禁,是由于損害了
A、扣帶回
B、脫月氐體前4/5
C、額極
D、旁中央小葉
E、額葉底部
答案:D
13、女患,62歲,以“活動(dòng)中突然出現(xiàn)眩暈,枕部疼痛、嘔吐、步行不穩(wěn)
1小時(shí),昏迷20分鐘”為主訴入院。查體:深昏迷,呼吸節(jié)律不整。診斷腦出
血,其部位可能是
A、顏葉
B、腦橋
C、基底節(jié)
D、腦室
E、小腦
答案:E
14、精神分裂癥最突出的臨床表現(xiàn)是:
A、記憶障礙
B、行為障礙
C、思維障礙
D、情感障礙
E、感知障礙
答案:C
15、澹妄常由下列哪種疾病引起
A、躁狂癥
B、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙
C、感染中毒
D、抑郁癥
E、精神分裂癥
答案:C
16、關(guān)于精神分裂癥單純型下列何種說(shuō)法不正確
A、社會(huì)退縮行為
B、預(yù)后較差
C、病程進(jìn)展緩慢
D、幻覺(jué)妄想較為明顯
E、多在青少年期發(fā)病
答案:D
17、病人對(duì)幻覺(jué)的反應(yīng)有
A、恐懼、憤怒及敵對(duì)
B、否認(rèn)、隱瞞
C、無(wú)所謂
D、愉快
E、以上都對(duì)
答案:E
18、下列哪一條不屬于瘠癥性格
A、富于幻想
B、暗示性高
C、情感豐富
D、自我中心
E、謹(jǐn)小慎微
答案:E
19、老年癡呆的病程特征為
A、緩慢發(fā)展,逐漸好轉(zhuǎn)
B、發(fā)作緩解型
C、進(jìn)行性發(fā)展加重
D、發(fā)作進(jìn)展型
E、只發(fā)作一次
答案:C
20、下列關(guān)于適應(yīng)障礙的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:
A、疾病的發(fā)生是對(duì)某一明顯的生活變化或應(yīng)激性生活事件所表現(xiàn)的不適反
應(yīng)
B、是一種短期的和輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào)
C、常影響到社會(huì)功能
D、本病出現(xiàn)精神病性癥狀
E、其臨床癥狀主要表現(xiàn)為情感障礙,或出現(xiàn)不良行為、生理功能障礙而影
響生活
答案:D
21、男患,60歲,冠心病病史5年,活動(dòng)中突發(fā)左胸及左上肢內(nèi)側(cè)疼痛來(lái)
診,心電圖顯示急性心肌梗死。這種疼痛稱(chēng)作
A、局部疼痛
B、擴(kuò)散性疼痛
C、肋間神經(jīng)痛
D、牽涉性疼痛
E、放射性疼痛
答案:D
22、患者女性,20歲,發(fā)作性左側(cè)頭痛3年,性質(zhì)呈搏動(dòng)性,發(fā)作前常有
眼前閃光,以后出現(xiàn)頭痛,常伴嘔吐,一天左右緩解,一般半年左右發(fā)作一次,
近半年來(lái)發(fā)作次數(shù)增加,幾乎每月發(fā)作2?3次。作為預(yù)防治療,下列藥物最為
適宜的是
A、麥角胺咖啡因
B、地西泮
C、苯口塞咤
D、20%甘露醇
E、左旋延胡索乙素顱痛定
答案:C
23、一中年患者,以“頭痛、嘔吐12小時(shí)”為主訴來(lái)診,既往健康。查體:
體溫37℃,血壓120/80mmHg,無(wú)偏癱,頸強(qiáng)(+),Kernig征(+)。輔助檢查:腰
椎穿刺均勻一致血性腦脊液,心電圖示心肌缺血,DSA提示后交通動(dòng)脈瘤。重
要的措施是
A、腦代謝活化劑
B、止血?jiǎng)?/p>
C、手術(shù)治療
D、抗生素
E、改善心肌缺血
答案:C
24、腦血栓形成的最常見(jiàn)病因是
A、各種腦動(dòng)脈炎
B、紅細(xì)胞增多癥
C、腦動(dòng)脈粥樣硬化
D、高血壓
E、血壓偏低
答案:C
25、女,48歲。1年來(lái)常無(wú)故出現(xiàn)緊張不安、多慮、失眠、頭暈、心痛、
注意力不集中、陣發(fā)性心悸、胸悶、四肢無(wú)力。在多家醫(yī)院就診,頭顱MRI檢
查均未發(fā)現(xiàn)異常、該患者最可能的診斷是:
A、廣泛性焦慮障礙
B、恐懼性焦慮障礙
C、軀體形式障礙
D、X綜合征
E、疑病障礙
答案:A
26、對(duì)于情緒抑郁、有自殺企圖的病人,以下哪種問(wèn)話方式欠妥
A、你是否覺(jué)得最近一段時(shí)間生活過(guò)得不如以前有味道?
B、你真想死嗎,開(kāi)玩笑吧?
C、你覺(jué)得人生在世,活得有意義嗎?
D、你是否覺(jué)得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感覺(jué)嗎?
E、你有過(guò)輕生的念頭嗎?
答案:B
27、關(guān)于抗癲癇藥的聯(lián)合用藥錯(cuò)誤的是
A、針對(duì)藥物的不良反應(yīng)
B、兩種單藥治療無(wú)效患者
C、有多種類(lèi)型發(fā)作
D、不宜合用化學(xué)結(jié)構(gòu)相同的藥物
E、盡量選用副作用相同的藥物合用
答案:E
28、蠟樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生
A、情緒不穩(wěn)
B、情感淡漠
C、違拗癥
D、情緒高漲
E、木僵
答案:E
29、錐體系統(tǒng)病損最確切的體征是
A、顯著的肌萎縮
B、肌張力減低
C、肌束震顫
D、Babinski征+
E、肌張力增高
答案:D
30、關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎(NM0)的預(yù)后敘述正確的是
A、同MS相似,約有1/3的NM0患者死于呼吸衰竭E多數(shù)NM0呈復(fù)發(fā)-緩解
病程,預(yù)后視神經(jīng)炎和脊髓炎之間存在差異
B、因僅影響視神經(jīng)和脊髓,總體預(yù)后較MS要好
C、單相病程者多因一連串的發(fā)作而加劇,而復(fù)發(fā)型NM0多進(jìn)展緩慢,少有發(fā)
生全盲或完全性截癱者
D、復(fù)發(fā)型NM0多較單相病程N(yùn)M0預(yù)后更差
答案:D
31、有關(guān)精神分裂癥的流行病學(xué)特征,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A、終生患病率約為10%
B、約9096的患者共患尼古丁依賴(lài)
C、約50%的患者曾試圖自殺
D、約10%的精神分裂癥患者最終死于自殺
E、平均壽命縮短約20%
答案:A
32、慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是
A、情緒障礙
B、意識(shí)障礙
C、人格障礙
D、記憶障礙
E、思維障礙
答案:B
33、抑郁發(fā)作時(shí),一日之內(nèi)的規(guī)律是
A、半夜最重
B、晝輕夜重
C、晝重夜輕
D、中午起逐漸加重
E、中午最嚴(yán)重以后減輕
答案:C
34、男患,33歲,以“意識(shí)不清、四肢不能活動(dòng)1小時(shí)”為主訴入院。查
體:深昏迷,雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小,四肢癱瘓。其最可能的疾病是
A、腦橋出血
B、額葉出血
C、小腦出血
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、基底節(jié)出血
答案:A
35、窗前落下一片紙屑,病人突然意識(shí)到有人在散發(fā)傳單陷害自己,這病
人可能的癥狀為
A、心因性幻覺(jué)
B、機(jī)能性幻覺(jué)
C、原發(fā)性妄想
D、反射性幻覺(jué)
E、繼發(fā)性妄想
答案:C
36、患者突然對(duì)自己原來(lái)的身份不能認(rèn)識(shí),而以另一種或幾種身份進(jìn)行日
常的活動(dòng)。兩種身份之間均保留其獨(dú)立的記憶、愛(ài)好、性格和行為特點(diǎn),常交
替出現(xiàn),互無(wú)聯(lián)系。可以稱(chēng)為:
A、人格解體
B、雙重人格
C、瘴癥性漫游
D、多重人格
E、瘠癥性朦朧狀態(tài)
答案:B
37、有關(guān)應(yīng)激與應(yīng)激源以下哪一項(xiàng)不對(duì):
A、心理健康的個(gè)體是因?yàn)樗麄冚^少碰到應(yīng)激源
B、處于應(yīng)激狀態(tài)下的個(gè)體常有內(nèi)環(huán)境的紊亂
C、應(yīng)激源指導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)應(yīng)激的原因
D、應(yīng)激源有正性和負(fù)性之分
E、應(yīng)激即指對(duì)應(yīng)激源做出的反應(yīng)
答案:A
38、以下疾病那一種預(yù)后最好
A、妄想陣發(fā)
B、偏執(zhí)型人格障礙
C、偏執(zhí)狀態(tài)
D、偏執(zhí)狂
E、偏執(zhí)型精神分裂癥
答案:A
39、男患,64歲,6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語(yǔ),每次持續(xù)30分鐘左右,
第3次伴右側(cè)肢體麻木,既往有房顫病史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。診斷考慮為
A、頸椎病
B、偏頭痛
C、短暫性腦缺血發(fā)作
D、頂葉腫瘤
E、癲癇小發(fā)作
答案:C
40、吉蘭-巴雷綜合征,最常受累的腦神經(jīng)是
A、一側(cè)面神經(jīng)
B、動(dòng)眼神經(jīng)
C、雙側(cè)面神經(jīng)
D、雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)
E、三叉神經(jīng)
答案:C
41、腦出血的內(nèi)科治療最重要的是
A、降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫
B、給氧
C、給止血?jiǎng)?/p>
D、降低血壓
E、抗生素治療
答案:A
42、中樞性面癱與周?chē)悦姘c(包括面神經(jīng)核與面神經(jīng))表現(xiàn)不同的關(guān)鍵是
A、有無(wú)皺額閉眼障礙
B、有無(wú)肢體癱瘓
C、有無(wú)伸舌偏斜
D、有無(wú)提唇,鼓腮,吹氣障礙
E、有無(wú)病理反射
答案:A
43、關(guān)于經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ)的正確表述是
A、病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)下白質(zhì)
B、復(fù)述障礙重
C、病變位于分水嶺區(qū)
D、病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)或白質(zhì)
E、可分為經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性、感覺(jué)性和命名性失語(yǔ)
答案:C
44、以下關(guān)于躁狂癥的描述,哪項(xiàng)不正確
A、病前可有乏力,失眠等癥狀
B、具有感染力
C、起病可急性或亞急性
D、可情緒反應(yīng)不穩(wěn)定
E、注意力增強(qiáng),持久
答案:E
45、病人原先無(wú)任何精神異常,某次聽(tīng)廣播時(shí)突然堅(jiān)信播音員在說(shuō)他,而
他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無(wú)明顯聯(lián)系。這病人可能的癥狀為
A、病理性象征性思維
B、聽(tīng)幻覺(jué)
C、思維散漫
D、繼發(fā)性妄想
E、原發(fā)性妄想
答案:E
46、中樞性面癱和周?chē)悦姘c區(qū)別的關(guān)鍵在前者具有
A、面部感覺(jué)減退
B、口眼歪斜,鼓腮困難
C、能閉目
D、面肌無(wú)萎縮
E、構(gòu)音困難
答案:C
47、一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞可以不出現(xiàn)臨床癥狀,是由于
A、正常的腦底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)
B、雙側(cè)椎動(dòng)脈末端閉塞
C、同側(cè)頸外動(dòng)脈未閉塞
D、顱內(nèi)血管變異
E、對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈未閉塞
答案:A
48、以下抑郁發(fā)作典型癥狀,不包括
A、思維緩慢
B、音聯(lián)意聯(lián)
C、抑郁心境
D、思維內(nèi)容障礙
E、意志活動(dòng)減退
答案:B
49、右側(cè)額紋消失,右側(cè)眼瞼不能閉合,右側(cè)鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角偏
向左側(cè),稱(chēng)作
A、雙側(cè)周?chē)悦姘c
B、左側(cè)周?chē)悦姘c
C、左側(cè)中樞性面癱
D、右側(cè)周?chē)悦姘c
E、右側(cè)中樞性面癱
答案:D
50、某男,21歲。急起興奮,亂語(yǔ),說(shuō)有人要?dú)⑺袨闆_動(dòng)6小時(shí)入院。
仔細(xì)追問(wèn)病史,患者6小時(shí)前和朋友一起在歌廳唱歌時(shí)一起服用冰毒,具體劑
量不詳,服用后不久開(kāi)始出現(xiàn)癥狀?;颊呒韧鶝](méi)有類(lèi)似發(fā)作,但經(jīng)常服用此類(lèi)
物質(zhì)超過(guò)半年。該患者診斷首先要考慮
A、焦慮癥
B、躁狂發(fā)作
C、苯丙胺中毒
D、,癥
E、精神分裂癥
答案:C
51、頭顱平片難以觀察
A、顱底的裂和孔
B、顱骨的厚度、密度及各部位結(jié)構(gòu)
C、顱縫的狀態(tài)
D、腦回的形態(tài)
E、蝶鞍及顱內(nèi)鈣化灶
答案:D
52、對(duì)集體性痣癥描述正確的有:
A、發(fā)作時(shí)間短,癥狀各異
B、隔離有助于控制流行
C、多發(fā)生在生活經(jīng)歷、觀念基本相似的集體中
D、人群中的文化程度不高,封建迷信較多的環(huán)境中易流行
E、多為女性
答案:A
53、男,24歲,入院6小時(shí)后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、
打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。如果予以鹽酸嗎啡10mg靜注后,所有癥狀很
快緩解甚至消失,則可基本確診該患者有
A、苯丙胺依賴(lài)
B、大麻依賴(lài)
C、阿片類(lèi)物質(zhì)依賴(lài)
D、巴比妥類(lèi)依賴(lài)
E、可卡因依賴(lài)
答案:C
54、恐懼與焦慮的區(qū)別
A、有無(wú)精神焦慮
有無(wú)軀體焦慮
C、有無(wú)焦慮情緒
D、有無(wú)具體的環(huán)境或情境
E、有無(wú)驚恐發(fā)作
答案:D
55、以下哪項(xiàng)不屬于癲癇樣放電
A、棘波
B、三相波
C、3Hz棘慢波綜合波
D、多棘慢復(fù)合波
E、尖波
答案:B
56、關(guān)于肌電圖重復(fù)神經(jīng)電刺激不正確的是
A、正常人低頻刺激波幅減低在10限15%以內(nèi),高頻刺激波幅減低在30%以
下
B、可根據(jù)刺激的頻率分為低頻W5Hz和高頻10~30Hz
C、低頻波幅減低>15%部分定10%和高頻刺激波幅減低>30%為異常
D、是檢測(cè)神經(jīng)-肌肉接頭功能的重要手段
E、高頻刺激波幅增加>50%為異常,稱(chēng)為波幅遞增
答案:E
57、男患,61歲,以“左眼失明,右上肢無(wú)力2天”為主訴入院。查體:
血壓140/90mmHg,神清,不完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。右側(cè)中樞性面、舌癱,肢體肌力
2級(jí),右側(cè)偏身感覺(jué)障礙。病變損害的血管是
A、左側(cè)大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支
B、左側(cè)大腦中動(dòng)脈深穿支
C、左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干
D、左側(cè)大腦前動(dòng)脈深穿支
E、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈
答案:E
58、王某,女,65歲,聽(tīng)不懂別人講話,也不會(huì)說(shuō)話3個(gè)月,這種語(yǔ)言障
礙稱(chēng)為
A、混合性失語(yǔ)
B、命名性失語(yǔ)
C、構(gòu)音障礙
D、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)
E、感覺(jué)性失語(yǔ)
答案:A
59、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)的檢查不包括
A、不自主運(yùn)動(dòng)
B、跟膝脛試驗(yàn)
C、指鼻試驗(yàn)
D、Romberg征
E、誤指試驗(yàn)
答案:A
60、SSRIs抗抑郁藥起效時(shí)間一般為
A、7~10天
B、20?30天
C、14?28天
D、1~7天
E、15?20天
答案:C
61、在意識(shí)清晰的基礎(chǔ)上,下列何種癥狀對(duì)精神分裂癥最有診斷意義
A、嫉妒妄想
B、思維散漫
C、夸大妄想
D、被害妄想
E、牽連觀念
答案:B
62、關(guān)于病態(tài)焦慮的描述,哪項(xiàng)不對(duì)
A、可見(jiàn)于恐懼癥
B、可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難
C、可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀
D、主觀感覺(jué)緊張不安、顧慮重重
E、焦慮的對(duì)象常為現(xiàn)實(shí)中的人和事
答案:E
63、下列除哪項(xiàng)外都是神經(jīng)病學(xué)的目標(biāo)
A、提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平
B、提高治愈率,降低死亡率和致殘率
C、及時(shí)對(duì)疾病進(jìn)行合理的診斷
D、盡可能地對(duì)癥恰當(dāng)治療
E、發(fā)展神經(jīng)科學(xué)
答案:D
64、女患,60歲,走路時(shí)雙腳有踩棉花感,Romberg征(+),雙下肢音叉振
動(dòng)覺(jué)缺失,病變?yōu)?/p>
A、大腦額葉
B、脊髓側(cè)索
C、小腦
D、脊髓后索
E、脊髓后角
答案:D
65、腦栓塞的治療原則為
A、改善循環(huán)、減輕腦水腫和預(yù)防腦廟
B、外科手術(shù)摘除栓子
C、預(yù)防腦栓塞再發(fā)
D、改善循環(huán)、減輕腦水腫,并治療原發(fā)病
E、應(yīng)用抗生素,防止并發(fā)癥
答案:D
66、謔妄屬于下列哪種障礙
A、情感障礙
B、行為障礙
C、思維障礙
D、意識(shí)障礙
E、記憶障礙
答案:D
67、伸舌偏右,右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動(dòng),左側(cè)中樞性偏癱,病變位于
A、雙側(cè)延髓
B、左側(cè)延髓
C、右側(cè)腦橋
D、右側(cè)延髓
E、右側(cè)中腦
答案:D
68、適應(yīng)障礙出現(xiàn)的精神障礙多在應(yīng)急事件發(fā)生后()
A、3個(gè)月內(nèi)
B、2個(gè)月內(nèi)
C、4個(gè)月內(nèi)
D、2周內(nèi)
E、1個(gè)月內(nèi)
答案:A
69、關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型,不正確的說(shuō)法是
A、緩慢發(fā)病者多
B、不常伴幻覺(jué)
C、妄想內(nèi)容比較荒謬
D、及時(shí)治療效果好
E、妄想結(jié)構(gòu)比較松散
答案:B
70、在終止飲酒后兩天,患者出現(xiàn)激越癥狀,憑空聽(tīng)到有人稱(chēng)他是同性戀。
患者意識(shí)清楚,定向力完整。患者出現(xiàn)的癥狀可能是
A、震顫澹妄
B、焦慮性障礙
C、酒精性幻覺(jué)癥
D、精神分裂癥
E、藥物中毒
答案:C
71、一35歲的男性出現(xiàn)不頻繁的惡心和全身發(fā)熱感,并聞到類(lèi)似腐魚(yú)的特
殊氣味,隨后會(huì)出現(xiàn)左側(cè)面部抽搐并在數(shù)分鐘內(nèi)不能講話,然后出現(xiàn)意識(shí)恍惚,
事后對(duì)于上述發(fā)作沒(méi)有記憶,如果行MRI檢查最有可能在哪個(gè)腦區(qū)發(fā)現(xiàn)病灶
A、鉤回
B、右額葉
C、篩板
D、左額葉
E、左頂葉
答案:A
72、女患,70歲,因言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈5小時(shí)為主訴入院。既
往有高血壓病史。該患者言語(yǔ)不清表現(xiàn)為講話費(fèi)力,不流利,找詞困難,但可
理解他人言語(yǔ)?,有復(fù)述障礙,該患者的語(yǔ)言障礙稱(chēng)作
A、命名性失語(yǔ)
B、完全性失語(yǔ)
C、傳導(dǎo)性失語(yǔ)
D、Broca失語(yǔ)
E,Wernicke失語(yǔ)
答案:D
73、下列哪項(xiàng)不屬于分離性障礙:
A、雙重人格
B、瘴癥性痙攣發(fā)作
C、癖癥性漫游癥
D、情緒爆發(fā)
E、界限性遺忘
答案:B
74、胸髓橫貫性損害引起
A、偏癱
B、四肢癱
C、雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓
D、雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓
E、一側(cè)下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓
答案:C
75、躁狂發(fā)作病人活動(dòng)增多表現(xiàn),以下哪項(xiàng)除外
A、整日忙碌
B、好管閑事
C、生活節(jié)儉
D、行為輕浮
E、引人注意
答案:C
76、癡呆綜合征又稱(chēng)為
A、行為紊亂綜合征
B、急性腦病綜合征
C、遺忘綜合征
D、慢性腦病綜合征
E、澹妄綜合征
答案:D
77、女患,75歲,以“頭痛、嘔吐3小時(shí),昏迷1小時(shí)”。查體:血壓
200/120mmHg,淺昏迷,四肢均無(wú)自主活動(dòng),雙側(cè)Babinski征(+)。做頭顱CT
檢查確診為腦出血。應(yīng)迅速采取的治療是
A、止血
B、降血壓
C、降顱壓
D、維持生命體征
E、防治血管痙攣
答案:C
78、精神分裂癥患者有何種情況提示預(yù)后較好:
A、多次發(fā)作
B、發(fā)病無(wú)明顯誘因
C、情感色彩豐富
D、性格內(nèi)向
E、慢性起病
答案:C
79、男患,65歲,以“早起時(shí)右側(cè)肢體不能活動(dòng)、說(shuō)話不清2天,昏迷30
分鐘”為主訴來(lái)診。查體:淺昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,右側(cè)肢體偏癱。
輔助檢查:頭顱CT示左額頂葉大片低密度改變。最重要的治療是
A、外科治療
B、抗凝劑
C、溶血栓劑
D、脫水劑
E、低分子右旋糖酎
答案:D
80、當(dāng)抑郁和焦慮嚴(yán)重程度主次分不清時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮
A、抑郁的診斷
B、焦慮的診斷
C、抑郁和焦慮同時(shí)診斷
D、其他診斷
E、暫不診斷,觀察
答案:A
81、以下哪項(xiàng)不是處于應(yīng)激狀態(tài)下的個(gè)體的表現(xiàn)
A、體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生改變
B、可能導(dǎo)致腦功能損害
C、體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生改變
D、可表現(xiàn)精神異常
E、常表現(xiàn)交感神經(jīng)抑制而副交感神經(jīng)興奮
答案:E
82、醫(yī)學(xué)生在神經(jīng)病學(xué)的實(shí)踐中應(yīng)做到以下幾點(diǎn),但除外
A、重點(diǎn)掌握常見(jiàn)疾病的診治要點(diǎn),掌握危重病的搶救
B、掌握神經(jīng)遺傳病
C、重點(diǎn)掌握病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和神經(jīng)科基本操作
D、了解輔助檢查的方法和意義
E、熟悉定位和定性診斷
答案:B
83、抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是
A、易驚醒
B、睡眠過(guò)多
C、多夢(mèng)
D、入睡困難
E、早醒
答案:E
84、一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變,最可能累及的大腦部位是
A、潁葉
B、額葉
C、頂葉
D、小腦
E、枕葉
答案:B
85、阿片類(lèi)物質(zhì)不包括以下哪類(lèi)
A、半合成的阿片類(lèi)物質(zhì)
B、全合成的阿片類(lèi)物質(zhì)
C、腦啡肽、內(nèi)啡肽
D、可卡因
E、天然的阿片類(lèi)物質(zhì)
答案:D
86、關(guān)于阿片類(lèi)藥物依賴(lài)的治療錯(cuò)誤的是
A、電休克治療
B、替代治療
C、社會(huì)心理治療
D、行為治療
E、非替代治療
答案:A
87、造成血管性癡呆的常見(jiàn)原因是
A、顱內(nèi)動(dòng)脈破裂出血
B、顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子
C、顱外動(dòng)脈的栓子
D、顱內(nèi)硬化動(dòng)脈的血栓形成
E、顱內(nèi)腫瘤所致
答案:C
88、男患,58歲,晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱、言語(yǔ)不清,持續(xù)20分鐘許,神經(jīng)
系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征,頭顱CT檢查正常。診斷考慮為
A、腔隙性腦梗死
B、短暫性腦缺血發(fā)作
C、高血壓腦病
D、殼核出血
E、腦栓塞
答案:B
89、一女性,24歲,發(fā)作性頭痛伴嘔吐8年。每次發(fā)作持續(xù)4-72小時(shí),頭
痛前常有視力模糊、閃光。該患者頭痛發(fā)作時(shí)最好選用
A、氟桂利嗪口服
B、對(duì)乙酰氨基酚口服
C、卡馬西平口服
D、阿米替林口服
E、普耐洛爾口服
答案:B
90、左眼裂小,左瞳孔較右側(cè)小,對(duì)光反射靈敏,左眼球內(nèi)陷,面部泌汗
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