川崎病累計冠脈的超聲表現(xiàn)

川崎病累及冠狀動脈的超聲表現(xiàn)川崎病1、皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征是1967年由日本川崎富作最早發(fā)現(xiàn)，故命名為川崎病。（提問：有沒有以中國人名字命名的疾??？）2、本病的發(fā)病原因至今未明。3、基本病理變化：全身性血管炎，常累及冠狀動脈及其分支。診斷標(biāo)準(zhǔn)1、發(fā)熱5天以上;2、手足癥狀：末端梭形腫脹，熱退脫皮;3、皮膚多形紅斑;4、粘膜改變：口腔粘膜牛肉色，球結(jié)膜充血;5、口唇干裂，楊梅舌;6、非化膿性頸部淋巴結(jié)炎。包括發(fā)熱在內(nèi)共有5條，無需實驗室支持即可確診；如有超聲提示冠狀動脈改變，包括發(fā)熱在內(nèi)共有4條即可確診，但此時要排除其它疾病：如風(fēng)濕熱(抗O增高)。6條可概括為：發(fā)熱、皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、口舌、手足。超聲相關(guān)超聲主要用于發(fā)現(xiàn)患兒冠狀動脈有無病變，二維及彩色多普勒超聲心動圖可顯示典型病例的冠狀動脈異常擴(kuò)張或冠狀動脈瘤。小兒冠狀動脈內(nèi)徑正常參考值不同的資料給出的正常值不同，以下數(shù)值供大家參考：1、4周-3歲為2.5mm，3-9歲為3mm，9-14歲為3.5mm。2、兒童正常冠狀動脈內(nèi)徑正常參考值范圍（由丁香園注冊用戶阿然0提供）3、正常兒童左右冠脈主干內(nèi)徑（mm）（鄭慕白、郭文彬等主編《超聲心動圖綜合解析與診斷》）年齡....................左冠狀動脈.................右冠狀動脈新生兒.................1.0-1.5........................0.9-1.31歲.......................2.0-2.5.........................1.5-2.03歲.......................2.2-3.0..........................1.8-2.26歲......................2.5-3.5..........................2.0-3.012-14歲...............2.8-3.8..........................2.5-3.2小兒冠狀動脈擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)1、擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)：（1）內(nèi)徑大于正常值1.5倍，或（2）冠狀動脈與主動脈根部內(nèi)徑之比（CA/Ao）>0.3。2、擴(kuò)張程度：0級：正常范圍1級（輕度）：＜4mm2級（中度）：4-7mm，此級最常見3級（重度）：≥8mm，可累及主干1支以上冠狀動脈瘤：冠狀動脈發(fā)生局部性或彌漫性擴(kuò)張，超過局部原來直徑的兩倍以上，呈球形、紡錘樣改變。典型病例病