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空氣波壓力循環(huán)治療儀的使用技術(shù)操作流程核對(duì)、評(píng)估病人,洗手、戴口罩。準(zhǔn)備評(píng)估:患者病情、神志、肢體情況(有無(wú)出血傾向,有無(wú)尚未結(jié)痂的潰瘍和壓瘡)準(zhǔn)備準(zhǔn)備用物:血栓治療儀、電插板。操作前操作前檢查儀器(定期檢測(cè)、確保性能良好)協(xié)助患者取舒適體位操作備操作備將套筒套到病人的腿上從主機(jī)后面打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)按下“START/STOP”鍵觀察觀察觀察患者肢體的膚色情況撤機(jī)按“START/STOP”鍵撤機(jī)撤離套筒取下電源插頭整理床單位整理協(xié)助患者取舒適的體位整理整理用物洗手,記錄。電除顫儀的使用操作流程操作者準(zhǔn)備:著裝規(guī)范準(zhǔn)備評(píng)估:病人意識(shí)、頸動(dòng)脈博動(dòng)、心電圖顯示、病人心前區(qū)監(jiān)測(cè)電極的連接情況。準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備:除顫儀、導(dǎo)電糊(耦合劑)、電插板。操作前操作前檢查儀器(確保儀器處在功能狀態(tài))體位仰臥位,松開(kāi)衣服紐扣,暴露胸部、擦干除顫局部皮膚。體位檢查并除去金屬及導(dǎo)電物,接通電源,調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)至手動(dòng)除顫,選擇除顫能量,取下電極板,均勻涂抹耦合劑,除顫患者仰臥位時(shí),一個(gè)電極板放于右鎖骨下胸骨右緣,另一電極板放于左乳頭左下方,除顫充電至所需要的能量后,兩手同時(shí)按壓放電開(kāi)關(guān)選擇合適的能量?jī)纱纬澲g充電約需10秒,間歇時(shí)可繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇觀察病人呼吸、心律、血壓觀察電極板接觸皮膚情況視病情決定是否需要再次除顫注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)適用證:適用于心臟驟停、心室顫動(dòng)的搶救。關(guān)機(jī)整理整理床單位整理協(xié)助患者取舒體位整理用物分類(lèi)放置洗手、記錄注射泵的使用操作流程核對(duì)核對(duì)醫(yī)囑、患者、藥物準(zhǔn)備操作者:洗手、戴口罩;準(zhǔn)備物品:注射泵、藥物(用50ml注射器配藥)、延長(zhǎng)管、頭皮針、必要時(shí)備電插座;檢查輸液泵各部分功能及報(bào)警系統(tǒng);操作按醫(yī)囑準(zhǔn)備靜脈注射藥物并接好延長(zhǎng)管;將微量注射泵固定在輸液架上;操作注射器與延長(zhǎng)管及頭皮針連接并排氣;將注射器安裝在微量注射泵上,接病人靜脈通道;打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),按醫(yī)囑設(shè)置注射速度,按啟動(dòng)鍵開(kāi)始注射;注意事項(xiàng)根據(jù)醫(yī)囑及患者情況調(diào)節(jié)注射速度;注意事項(xiàng)注射泵放置位置要遠(yuǎn)離患者活動(dòng)的方向,避免患者不小心觸碰。操作機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常;操作密切觀察記錄注射過(guò)程中患者的反應(yīng),及時(shí)處理輸液故障。心電監(jiān)護(hù)儀操作流程準(zhǔn)備核對(duì)病人床號(hào)、姓名準(zhǔn)備操作者準(zhǔn)備:著裝規(guī)范,洗手,戴口罩用物準(zhǔn)備:心電監(jiān)護(hù)儀一套、75%酒精、棉簽、電極片等。操作前操作前開(kāi)機(jī)、檢查儀器(是否在功能狀態(tài))評(píng)估患者生命體征、病情、皮膚情況、心理狀態(tài)等;評(píng)估周?chē)h(huán)境、光照條件,是否有電磁干擾。清潔皮膚清潔皮膚用75%酒精清潔皮膚電極片放置的位置為:白色(RA)右鎖骨中線(xiàn)下0.5cm連接導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)黑色(LA)左鎖骨中線(xiàn)下0.5cm連接導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)紅色(LL)左側(cè)肋弓處綠色(RL)右側(cè)肋弓處棕色(V)心前區(qū)V1-6任何位置連接血壓袖帶連接血壓袖帶使被測(cè)肢體與心臟處于同一水平,伸肘并稍外展,將袖帶平整地纏于上臂中部,松緊以能放入一到兩指為宜,袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3cm連接氧飽探頭連接氧飽探頭接經(jīng)皮血氧飽和度探頭于患者指(趾)端,使感應(yīng)區(qū)對(duì)準(zhǔn)指(趾)甲完成完成合理調(diào)節(jié)報(bào)警上、下限整理整理用物分類(lèi)放置整理洗手、記錄患者生命體征血?dú)夥治鰞x的使用操作流程護(hù)士:儀表端莊,衣帽整潔,洗手,戴口罩。準(zhǔn)備評(píng)估:患者病情、血?dú)夥治鰞x性能、血液(區(qū)分動(dòng)脈、靜脈及有無(wú)凝塊)。準(zhǔn)備用物:血?dú)夥治鰞x、無(wú)菌棉簽(棉球)操作前操作前開(kāi)機(jī)、檢查儀器(是否在功能狀態(tài))點(diǎn)擊分析抬起進(jìn)樣口,將血液樣品插入進(jìn)樣口操作點(diǎn)擊吸入操作用紗布擦拭進(jìn)樣口并關(guān)閉輸入病人詳細(xì)信息等待分析結(jié)果并打印點(diǎn)擊關(guān)閉結(jié)束觀察結(jié)果,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,配合處理。結(jié)束分類(lèi)處置用物洗手、記錄簡(jiǎn)易呼吸氣囊的操作流程評(píng)估評(píng)估患者意識(shí)、有無(wú)自主呼吸或自主呼吸微弱準(zhǔn)備護(hù)士態(tài)度嚴(yán)肅,反應(yīng)敏捷,洗手、戴口罩準(zhǔn)備去除病人活動(dòng)義齒病人立即平臥,解開(kāi)衣領(lǐng)扣,將頭偏向一側(cè),清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢;操作將簡(jiǎn)易呼吸氣囊與氧氣連接,調(diào)節(jié)氧流量8~10L∕分;操作打開(kāi)氣道,固定面罩:方法有2種:①是將四頭帶置于病人枕后,用四頭帶固定好面罩;②操作者以“EC”法固定面罩;用手?jǐn)D壓面罩,每次送氣約400~600毫升,頻率12~16次
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